Дело № 2-881/2020

№

РЕШЕНИЕ

Именем Российской Федерации

(заочное)

город Нерюнгри 02 июля 2020 года

Нерюнгринский городской суд Республики Саха (Якутия) в составе председательствующего судьи Михайловой А.А., при секретаре Мельник Н.С., с участием старшего помощника прокурора П.,

рассмотрев в открытом судебном заседании гражданское дело по исковому заявлению прокурора 

<

адрес> в интересах Российской Федерации, в лице Территориального фонда обязательного медицинского страхования Республики Саха (Якутия) к В. о взыскании имущественного ущерба причиненного преступлением,

установил:

Прокурор 

<

адрес> обратился в суд с иском в интересах Российской Федерации, в лице Территориального фонда обязательного медицинского страхования Республики Саха (Якутия) к В. о взыскании имущественного ущерба причиненного преступлением, указав, что по факту проведенной проверки понесенных расходов ТФОМС Республики Саха (Якутия) на лечение М., признанной потерпевшей по уголовному делу в отношении В. Постановлением Нерюнгринского городского суда Республики Саха (Якутия) от ДД.ММ.ГГГГ в отношении В. прекращено уголовное дело и уголовное преследование по ч. 1 ст. 264 УК РФ на основании ст. 25 УПК РФ в связи с примирением сторон. При этом установлено причинение В. при совершении преступления телесных повреждений М. В связи с причинением вреда здоровью, М. с ДД.ММ.ГГГГ по ДД.ММ.ГГГГ проходила лечение в ГБУ РС (Я) «Нерюнгринская центральная районная больница». Стоимость медицинского лечения составила по скорой медицинской помощи 4 664,00 руб. и стационарному лечению 92 598,12 руб. Общая стоимость составила 97 262,12 руб. Расходы на лечение потерпевшей лечебному учреждению возмещены страховой организацией – АО «Страховая медицинская компания «Сахамедстрах» за счет Территориального фонда обязательного медицинского страхования Республики Саха (Якутия) (далее ТФОМС), в размере 97 262,12 руб. Ввиду выплаты указанного страхового возмещения по вине ответчика Российской Федерации причинен материальный ущерб. И поскольку ТФОМС с иском к виновному лицу о возмещении указанного ущерба не обращалась, то прокурор 

<

адрес> просит взыскать с ответчика в пользу Российской Федерации 97 262,12 руб. 

В судебном заседании ст. помощник прокурора 

<

адрес> П. исковые требования поддержала. 

Представитель Территориального фонда обязательного медицинского страхования Республики Саха (Якутия), надлежаще уведомленного, участия не принимал. 

Ответчик В., будучи надлежащим образом извещенный о времени и месте судебного заседания, в суд не явился. Ответчику по месту жительства направлена копия искового заявления. 

Согласно ч. 1 ст. 165.1 ГК РФ заявления, уведомления, извещения, требования или иные, юридически значимые сообщения, с которыми закон или сделка связывает гражданско-правовые последствия для другого лица, влекут для этого лица такие последствия с момента доставки соответствующего сообщения ему или его представителю.

Сообщение считается доставленным и в тех случаях, если оно поступило лицу, которому оно направлено (адресату), но по обстоятельствам, зависящим от него, не было ему вручено или адресат не ознакомился с ним.

Часть 1 ст. 35 ГПК РФ предусматривает, что лица, участвующие в деле, самостоятельно используют принадлежащие им процессуальные права и обязанности, и должны использовать их добросовестно.

В пункте 67 Постановления Пленума Верховного Суда РФ от ДД.ММ.ГГГГ № «О применении Судами некоторых положений раздела I части первой Гражданского кодекса Российской Федерации» разъяснено, что бремя доказывания факта направления (осуществления) сообщения и его доставки адресату лежит на лице, направившем сообщение. Юридически значимое сообщение считается доставленным и в тех случаях, если оно поступило лицу, которому оно направлено, но по обстоятельствам, зависящим от него, не было ему вручено или адресат не ознакомился с ним (п.1 ст.165.1 ГК РФ). Например, сообщение считается доставленным, если адресат уклонился от получения корреспонденции в отделении связи, в связи с чем, она была возвращена по истечении срока хранения. Риск неполучения поступившей корреспонденции несет адресат, а в силу п. 68 указанного Постановления Пленума Верховного Суда РФ, статья 165.1 ГК РФ подлежит применению также к судебным извещениям и вызовам, если гражданским процессуальным или арбитражным процессуальным законодательством не предусмотрено иное.

Таким образом, поскольку имеющийся в материалах дела адрес является единственным известным суду, предприняты все необходимые меры для извещения ответчика о времени и месте рассмотрения дела. Неявка ответчика в суд по указанным основаниям есть ее волеизъявление, свидетельствующее об отказе в реализации своего права на непосредственное участие в разбирательстве, а потому не является преградой для рассмотрения дела.

При таких обстоятельствах суд, с учетом сроков рассмотрения и разрешения дела, предусмотренных ст.154 ГПК РФ и в соответствии со ст.ст.119, 167, 233 ГПК РФ, считает возможным рассмотреть дело в отсутствие представителя Территориального фонда обязательного медицинского страхования Республики Саха (Якутия) и ответчика с вынесением по делу заочного решения.

Суд, заслушав ст. помощника прокурора, исследовав материалы дела, приходит к следующему.

В силу ч. 1 ст. 1064 ГК РФ вред, причиненный личности или имуществу гражданина, а также вред, причиненный имуществу юридического лица, подлежит возмещению в полном объеме лицом, причинившим вред.

Согласно смыслу ч. 1 ст. 1081 ГК РФ лицо, возместившее вред, причиненный другим лицом (работником при исполнении им служебных, должностных или иных трудовых обязанностей, лицом, управляющим транспортным средством, и т.п.), имеет право обратного требования (регресса) к этому лицу в размере выплаченного возмещения, если иной размер не установлен законом.В соответствии с правилами ч. 1 ст. 6 закона N 326-ФЗ «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации» (далее закона N 326-ФЗ) к полномочиям Российской Федерации в сфере обязательного медицинского страхования, переданным для осуществления органам государственной власти субъектов Российской Федерации, относится организация обязательного медицинского страхования на территориях субъектов Российской Федерации в соответствии с требованиями, установленными настоящим Федеральным законом.

При этом согласно ч. 2 ст. 6 закона N 326-ФЗ финансовое обеспечение расходных обязательств субъектов Российской Федерации, возникающих при осуществлении переданных в соответствии с частью 1 настоящей статьи полномочий, осуществляется за счет субвенций, предоставленных из бюджета Федерального фонда обязательного медицинского страхования бюджетам территориальных фондов обязательного медицинского страхования.

Расходы, осуществленные в соответствии с этим законом страховой медицинской организацией, на оплату оказанной медицинской помощи застрахованному лицу вследствие причинения вреда его здоровью подлежат возмещению лицом, причинившим вред здоровью застрахованного лица (ст. 31 закона N 326-ФЗ).

Размер расходов на оплату оказанной медицинской помощи застрахованному лицу вследствие причинения вреда его здоровью определяется страховой медицинской организацией на основании реестров счетов и счетов медицинской организации (ч. 3 ст. 31 закона N 326-ФЗ).

Пунктом 11 ч. 7 ст. 34 закона N 326-ФЗ предусмотрено право Территориального фонда предъявлять иск к юридическим или физическим лицам, ответственным за причинение вреда здоровью застрахованного лица, в целях возмещения расходов в пределах суммы, затраченной на оказание медицинской помощи застрахованному лицу.

Страховая медицинская организация обязуется оплатить медицинскую помощь, оказанную застрахованным лицам в соответствии с условиями, установленными территориальной программой обязательного медицинского страхования, за счет целевых средств (ч. 1 ст. 38 закона N 326-ФЗ).

Частью 2 ст. 8 закона N 165-ФЗ «Об основах обязательного социального страхования» предусмотрено - страховым обеспечением по отдельным видам обязательного социального страхования является оплата медицинской организации расходов, связанных с предоставлением застрахованному лицу необходимой медицинской помощи.

По смыслу ч. 8 ст. 20 Бюджетного кодекса едиными для бюджетов бюджетной системы Российской Федерации элементами доходов являются: бюджет Пенсионного фонда Российской Федерации; бюджет Фонда социального страхования Российской Федерации; бюджет Федерального фонда обязательного медицинского страхования; бюджеты территориальных фондов обязательного медицинского страхования. 

Таким образом, страховые медицинские организации, выплатившие средства, являющиеся федеральной собственностью, имеют право обратного требования (регресса) непосредственного к лицу, причинившему вред. 

Поскольку ТФОМС с иском к причинителю вреда не обращался, то прокурор, обратился в суд в порядке, предусмотренном ч. 1 ст. 45 ГПК РФ, в защиту интересов Российской Федерации.

По правилам ч. 4 ст. 61 ГПК РФ вступивший в законную силу приговор суда по уголовному делу обязателен для суда, рассматривающего дело о гражданско-правовых последствиях действий лица, в отношении которого они вынесены, по вопросам, имели ли место эти действия и совершены ли они данным лицом.

Из постановления Нерюнгринского городского суда Республики Саха (Якутия) от ДД.ММ.ГГГГ в отношении В. прекращено уголовное дело и уголовное преследование по ч. 1 ст. 264 УК РФ на основании ст. 25 УПК РФ в связи с примирением сторон. 

Из информации ТФОМС следует, что на лечение М. в ГБУ РС (Я) «Нерюнгринская центральная районная больница» в период с ДД.ММ.ГГГГ по ДД.ММ.ГГГГ по скорой медицинской помощи 4 664,00 руб. и стационарному лечению 92 598,12 руб. Общая стоимость составила 97 262,12 руб.

Поскольку ТФОМС выплатил страховое возмещение на лечение потерпевшей, что следует из сведений ТФОМС от ДД.ММ.ГГГГ, то по вине ответчика Российской Федерации, в лице ТФОМС, причинен ущерб на сумму 97 262,12 руб., которую необходимо взыскать с ответчика. 

С учетом указанных обстоятельств иск прокурора подлежит удовлетворению. 

На основании изложенного, руководствуясь ст.ст. 194-199, 233-235 ГПК РФ, суд

решил:

Иск прокурора 

<

адрес> в интересах Российской Федерации, в лице Территориального фонда обязательного медицинского страхования Республики Саха (Якутия) к В. о взыскании имущественного ущерба, причиненного преступлением, удовлетворить.

Взыскать с В., ДД.ММ.ГГГГ года рождения, уроженца 

<

адрес> зарегистрированного по адресу: 

<

адрес>, проживающего по адресу: 

<

адрес> пользу Российской Федерации, в лице Территориального фонда обязательного медицинского страхования Республики Саха (Якутия) сумму ущерба причиненного преступлением в размере 97 262,12 руб.

Ответчик вправе подать в суд, принявший заочное решение, заявление об отмене этого решения суда в течение семи дней со дня вручения копии этого решения.

Ответчиком заочное решение суда может быть обжаловано в апелляционном порядке в течение одного месяца со дня вынесения определения суда об отказе в удовлетворении заявления об отмене этого решения суда.

Иными лицами, участвующими в деле, а также лицами, которые не были привлечены к участию в деле и вопрос о правах и об обязанностях которых был разрешен судом, заочное решение суда может быть обжаловано в апелляционном порядке в течение одного месяца по истечении срока подачи ответчиком заявления об отмене этого решения суда, а в случае, если такое заявление подано, - в течение одного месяца со дня вынесения определения суда об отказе в удовлетворении этого заявления.

Председательствующий: А.А. Михайлова 

Мотивированное решение составлено ДД.ММ.ГГГГ.