Дело № 2-1880/2023

УИД 63RS0044-01-2023-001308-43

РЕШЕНИЕ

Именем Российской Федерации

17 июля 2023 года г. Самара 

Железнодорожный районный суд г. Самара в составе: 

председательствующего судьи Грайворонской О.В., 

при помощнике судьи Йылдыз О.А.,

рассмотрев в открытом судебном заседании гражданское дело № 2-1880/2023 по иску ФИО1 к Отделению фонда пенсионного и социального страхования РФ по Самарской области, ФКУ «ГБ МСЭ по Самарской области» Минтруда России об отмене решения, обязании восстановления данных об инвалидности, возобновлении выплаты пенсии,

УСТАНОВИЛ:

ФИО1 обратился в суд с иском Отделению фонда пенсионного и социального страхования РФ по Самарской области, ФКУ «ГБ МСЭ по Самарской области» Минтруда России об отмене решения, обязании восстановления данных об инвалидности, возобновлении выплаты пенсии, указав, что 01.03.2014 Бюро МСЭ № 1 повторно установило ему вторую группу инвалидности на срок «бессрочно», справка серия МСЭ-2012 № 0957460. До апреля 2020 он получал пенсию по инвалидности. 14.04.2020 года ему не выдали пенсию, из ПФ РФ ему стало известно, что Бюро МСЭ заочно провел переосвидетельствование и отменил бессрочно установленную инвалидность. На обращение в Бюро МСЭ с требование о признании переосвидетельствования незаконным, им получен отказ. О переосвидетельствовании его не извещали, заказное письмо было направлено на адрес, по которому он не проживает с 15.10.2019 год, при этом в справке об инвалидности не было указано о дате переосвидетельствования. Согласно сведений ФГИС ФРИ (Федерального реестра инвалидов), ему установлена вторая группа инвалидности на срок «бессрочно», что совпадает с данными справки серия МСЭ-2012 № 0957460. Поскольку в 2019 году были внесены изменения в правила признания граждан инвалидами и изменен перечень и степень заболеваний, в связи с чем переосвидетельствование по новым правилам незаконно, в связи с чем, просил суд отменить решение ЭС № 7 от 05.03.2020 «Об отмене решения БСМЭ № 1 от 12.02.2014г.: обязать ФКУ «ГБ МСЭ» по Самарской области восстановить данные о признании инвалидом и направить данные в ПФ РФ; обязать ГУ УПФ РФ в Железнодорожном районе г.Самары (межрайонное) ОПФ РФ возобновить выплаты пенсии и взыскать пенсионные выплаты за период с апреля 2020 года по настоящее время.

В судебном заседании истец ФИО1 заявленные исковые требования поддержал на основании доводов, изложенных в иске. Суду пояснил, что первоначально в 2013 году ему была установлена 2 группа инвалидности на срок до 01.03.2014 года. После переосвидетельствования в 12.02.2014 года установлена 2 группа инвалидности бессрочно справка серия МСЭ-2012 № 0957460. Кем было выдано направление на освидетельствование точно не помнит. Однако считает, что его заочное переосвидетельствование от 05.03.2020 № 7 было незаконным по причине ненадлежащего извещения, а также в связи с изменениями в правила признания граждан инвалидами и изменения перечня и степени заболеваний, которые не имеют обратной силы и не могут быть к нему применены.

Представитель отделения фонда пенсионного и социального страхования РФ по Самарской области ФИО2, заявленные исковые требования не признала на основании доводов, изложенных в письменных возражениях и материалах пенсионного дела. 

Представитель ФКУ «ГБ МСЭ по Самарской области» Минтруда России ФИО3, действующая на основании доверенности, заявленные исковые требования не признала на основании доводов, изложенных в письменных возражениях.

Представитель третьего лица ГБУЗ СО СГП № 6 ФИО4, действующая на основании доверенности, разрешение исковых требований оставила на усмотрение суда. При этом пояснила, что по данным базу ТФОМС Самарской области по полису ОМС ФИО1, за медицинской помощью в ГБУЗ СО СГП № 6 не обращался, форма 088/у-06 на освидетельствование в бюро МСЭ не оформлялась.

Третье лицо ТФОМС Самарской области в судебное заседание не явился, представив суду письменные пояснения, в которых просил о рассмотрении дела в отсутствии представителя.

Выслушав стороны, изучив материалы дела, суд приходит к следующему.

В силу ст.1 Федерального закона от 24.11.1995 N 181-ФЗ (ред. от 28.04.2023) "О социальной защите инвалидов в Российской Федерации" Настоящий Федеральный закон определяет государственную политику в области социальной защиты инвалидов в Российской Федерации, целью которой является обеспечение инвалидам равных с другими гражданами возможностей в реализации гражданских, экономических, политических и других прав и свобод, предусмотренных Конституцией Российской Федерации, а также в соответствии с общепризнанными принципами и нормами международного права и международными договорами Российской Федерации.

В период с 01.01.2002 по 31.12.2014 в Российской Федерации устаанавливались трцдовые пенсии согласно ФЗ от 17.12.2001 № 173-ФЗ «О трудовых пенсиях в РФ». С 01.01.2015 г. вступил в силу Федеральный закон от 28.12.2013 N 400-ФЗ (ред. от 18.03.2023) "О страховых пенсиях".

Согласно ст. 9 Федерального закона от 28.12.2013 N 400-ФЗ "О страховых пенсиях" право на страховую пенсию по инвалидности имеют граждане из числа застрахованных лиц, признанные инвалидами I, II или III группы. Признание гражданина инвалидом и установление группы инвалидности производятся федеральными учреждениями медико-социальной экспертизы в порядке, предусмотренном Федеральным законом от 24 ноября 1995 года N 181-ФЗ "О социальной защите инвалидов в Российской Федерации".

Страховая пенсия по инвалидности устанавливается на основании сведений об инвалидности, содержащихся в федеральном реестре инвалидов, независимо от причины инвалидности, продолжительности страхового стажа застрахованного лица, продолжения инвалидом трудовой и (или) иной деятельности, а также от того, наступила ли инвалидность в период работы, до поступления на работу или после прекращения работы.

В соответствии со ст. 1 Федерального закона от 24.11.1995 N 181-ФЗ (ред. от 28.04.2023) "О социальной защите инвалидов в Российской Федерации" признание лица инвалидом осуществляется федеральным учреждением медико-социальной экспертизы. Порядок и условия признания лица инвалидом устанавливаются Правительством Российской Федерации.

Согласно п. 3 ч. 1 ст. 25 Федерального закона от 28.12.2013 N 400-ФЗ "О страховых пенсиях" прекращение выплаты страховой пенсии производится в случае: траты пенсионером права на назначенную ему страховую пенсию (обнаружения обстоятельств или документов, опровергающих достоверность сведений, представленных в подтверждение права на указанную пенсию, истечения срока признания лица инвалидом, приобретения трудоспособности лицом, получающим пенсию по случаю потери кормильца, поступления на работу (возобновления иной деятельности, подлежащей включению в страховой стаж) лиц, предусмотренных пунктом 2 части 2 статьи 10 настоящего Федерального закона, и в других случаях, предусмотренных законодательством Российской Федерации) - с 1-го числа месяца, следующего за месяцем, в котором обнаружены указанные обстоятельства или документы, либо истек срок инвалидности, либо наступила трудоспособность соответствующего лица.

В соответствии с п. 39 Правил признания лица инвалидом, утвержденных Постановлением Правительства РФ от 20.02.2006 N 95 "О порядке и условиях ", действующих до 01.07.2022 года, переосвидетельствование гражданина, инвалидность которому установлена без указания срока переосвидетельствования, может проводиться по его личному заявлению (заявлению его законного или уполномоченного представителя), либо по направлению медицинской организации в связи с изменением состояния здоровья, либо при осуществлении главным бюро, Федеральным бюро контроля за решениями, принятыми соответственно бюро, главным бюро.

Согласно пп. «б» п. 6 Порядка организации и деятельности федеральных государственных учреждений медико-социальной экспертизы, утверждённых Приказом Минтруда России от 11.10.2012 N 310н (, действующих до 14.06.2021 года главное бюро выполняет следующие функции: проводит при осуществлении контроля за решениями бюро повторную медико-социальную экспертизу граждан, прошедших медико-социальную экспертизу в бюро, с использованием специального диагностического оборудования и при наличии оснований изменяет либо отменяет решения бюро;

Судом на основании представленных доказательств установлено, что 04 февраля 2020 года в адрес ФКУ «ГБ МСЭ по Самарской области» Минтруда России из Государственного учреждения - Управления пенсионного фонда Российской Федерации в Кировском и Промышленном районах городского округа Самара поступил запрос об уточнении сведений касательно инвалидности в отношении ФИО1, так как УПФР в Кировском и Промышленным районах г.о. Самары были обнаружены противоречия между выпиской из акта освидетельствования МСЭ-2012 № 0957460 от 12.02.2014 г., согласно которой ФИО1 установлена 2 группа инвалидности бессрочно, и сведениями, содержащимися в Федеральной государственной информационной системе Федеральный реестр инвалидов, согласно которым ему установлена 3 группа инвалидности.

Согласно сведениям книги № 6/1 протоколов освидетельствования заседний бюро МСЭ № 1, ФИО1 был повторно очно освидетельствован 12.02.2014 г. в Бюро МСЭ № 1 с целью установления группы инвалидности, разработки индивидуальной программы реабилитации инвалида (ребенка-инвалида), по направлению на медико-социальную экспертизу от 03.02.2014 г., оформленному лечебным учреждением ГБУЗ СО «Самарская городская поликлиника № 6 Промышленного района». По результатам освидетельствования, изучив представленные медико-экспертные документы, врачи-эксперты Бюро МСЭ № 1 пришли к выводу: об установлении третьей группы инвалидности, с причиной «общее заболевание», сроком на 1 год.

ФКУ «ГБ МСЭ по Самарской области» Минтруда России в свою очередь сделало запрос в ГБУЗ СО «Самарская городская поликлиника № 6 Промышленного района», запросив информацию о направлении ФИО1 на медико-социальную экспертизу в 2014 году. 

10.02.2020 г. из ГБУЗ СО СГП № 6 поступил ответ, где сообщалось, что сведения о прикреплении полиса ОМС гражданина ФИО1, ДД.ММ.ГГГГ года рождения отсутствуют, а так же, что указанный гражданин в Самарскую городскую поликлиника № 6 Промышленного района за медицинской помощью не обращался, направление по форме 088/у-06 на освидетельствование указанного гражданина в бюро МСЭ не оформлялось, что также подтверждается и ответом на запрос суда.

ФКУ «ГБ МСЭ по Самарской области» Минтруда России принято решение о повторном освидетельствовании ФИО1 в экспертном составе № 7 в рамках контроля за решением Бюро МСЭ № 1 от 12.02.2014 г., предельный срок давности для проведения контрольных мероприятий законодательством не предусмотрен.

В связи с неявкой истца на медико-социальную экспертизу по приглашениям от 04.02.2020 и 26.02.2020 года, направленным по адресу, ранее представленному на освидетельствовании от ДД.ММ.ГГГГ (

<

адрес>52), 05.03.2020 года в экспертном составе № 7 было проведено заочное освидетельствование в порядке контроля за решением Бюро МСЭ № 1 от 12.02.2014г. по установлению группы инвалидности, принято решение – инвалидность не установлена, что подтверждается выпиской из протокола заседания экспертного состава по проведению медико-социальной экспертизы гражданина № 276.107.Э.63/2020 от 05.03.2020. Решение БСМЭ № 1 изменено на основании: противоречивости имеющихся данных: во ФГИС ФРИ, согласно протокола установлена 3 группа инвалидности с причиной «общее заболевание» сроком на 1 год, а в выписки из акта освидетельствования гражданина, признанного инвалидом, серия МСЭ_2012 № 0957460, инвалидность второй группы установлена бессрочно, а также ответа ГБУЗ СО СГП № 6, что форма 088/у-06 в 2014 году на освидетельствование в БСМЭ не оформлялась.

Согласно выписки из протокола заседания экспертного состава по проведению медико-социальной экспертизы гражданина от 08.07,2020 № 463.17.ФБ/2020 согласно плану мероприятий по устранению нарушений в деятельности ФКУ «ГБ МСЭ по Самарской области» Минтруда России и недопущению в главных бюро по субъектам РФ нарушений установленного законодательством порядка признания граждан инвалидами, ФКУ «ГБ МСЭ по Самарской области» Минтруда России поручено проведение сверки БД ПФР и БД ГБ за период с 2014года. При проведении проверки между книгой № 6/1 протоколов заседаний МСЭ от 12.02.2014 (установлена 3 группа инвалидности на 1 год) и выпиской из акта освидетельствования гражданина, признанного инвалидом от 12.02.2014 (установлена 2 группа инвалидности бессрочно) обнаружены несоответствия, в связи с чем решение БСМЭ № 1 от 12.02.2014 отменено с 05.03.2020 года.

В соответствии с п. 23 Правил признания лица инвалидом, утвержденных Постановлением Правительства РФ от 20.02.2006 N 95 "О порядке и условиях ", действующих до 01.07.2022 года, медико-социальная экспертиза может проводиться на дому в случае, если гражданин не может явиться в бюро (главное бюро, Федеральное бюро) по состоянию здоровья, что подтверждается заключением медицинской организации, или в стационаре, где гражданин находится на лечении, или заочно по решению соответствующего бюро.

Полномочия ФКУ "ГБ МСЭ по Самарской области " Минтруда России по отмене решения бюро от дата предусмотрены Порядком организации и деятельности федеральных государственных учреждений медико-социальной экспертизы (утверждено приказом Министерства труда и социальной защиты РФ 310н), согласно которому главное бюро проводит при осуществлении контроля за решениями бюро повторную медико-социальную экспертизу граждан, прошедших медико-социальную экспертизу в бюро и при наличии оснований отменяет или изменяет решение бюро (п. 6 "б").

Таким образом, на основании представленных доказательств суд приходит к выводу о правомерности вынесенного решения ЭС № 7 ФКУ "ГБ МСЭ по Самарской области " Минтруда России от 05.03.2020 года.

При этом суд учитывает, на основании ответов на запросы ТФОМС Самарской области, ГБУЗ СО СГП № 6, ГБУЗ СО «СГБ № 5», ГБУЗ СО «СГБ № 1» об отсутствии сведений о выдаче и оформлении ФИО1 формы 088/у-06, а также, не представления медицинских документов, которые могли бы подтвердить наличие заболевания у ФИО1 являющегося основанием для установления ему группы инвалидности без срока переосвидетельствования, невозможности назначения судебной экспертизы, приходит к выводу об отказе в удовлетворении заявленных исковых требований.

Разъяснить истцу, что он не лишен права в соответствии с действующими правилами установления инвалидности обратиться в БСМЭ для определения инвалидности и соответственно назначения социального обеспечения.

Руководствуясь ст. 194-199 ГПК РФ, суд

РЕШИЛ:

Исковые требования ФИО1 к Отделению фонда пенсионного и социального страхования РФ по Самарской области, ФКУ «ГБ МСЭ по Самарской области» Минтруда России об отмене решения ЭС № 7 от 05.03.2020 «Об отмене решения БМСЭ № 1 от 12.02.2014»; обязании ФКУ «ГБ МСЭ по Самарской области «Минтруда России восстановить данные о признании инвалидом и направлении данных в ПФ РФ; обязании отделения фонда пенсионного и социального страхования РФ по Самарской области возобновить выплаты пенсии и взыскании пенсионной выплаты за апрель 2020 года по настоящее время – оставить без удовлетворения.

Решение может быть обжаловано в апелляционном порядке в Самарский областной суд через Железнодорожный районный суд г.Самары в течение одного месяца со дня составления мотивированного решения.

Мотивированное решение составлено – 31.07.2023 года.

Судья О.В. Грайворонская