РЕШЕНИЕ

ИМЕНЕМ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ

06 сентября 2018 года г. Самара

Кировский районный суд г. Самары в составе:

председательствующего судьи Кривошеевой О.Н., 

с участием помощника прокурора Черновой О.С., 

при секретаре Степановой И.А., 

рассмотрев в открытом судебном заседании гражданское дело № 2-2715/18 по иску Прокурора Кировского района г. Самары в интересах неопределенного круга лиц к В. о понуждении пройти профилактический медицинский осмотр в целях выявления туберкулеза, 

УСТАНОВИЛ:

Истец обратился в суд с иском к ответчику о понуждении пройти профилактический медицинский осмотр в целях выявления туберкулеза, мотивируя свои требования тем, что ответчик состоит на учете в ГБУЗ «СОНД», последнее посещение лечебного учреждения состоялось в 11.09.2017 года. Поскольку ответчик состоит на учете в ГБУЗ «СОНД», на нем лежит обязанность прохождения 2 раза в год обязательного медицинского осмотра, однако от прохождения указанной обязанности ответчик уклоняется. Согласно представленной ГБУЗ «СОНД» информации, последняя дата прохождения ответчиком флюорографического обследования 17.04.2017 г. Сведения о наличии либо отсутствии признаков заболевания туберкулезом не представлены. Просит суд обязать В. пройти профилактический медицинский осмотр в целях выявления туберкулеза в медицинском учреждении. Обязать В. предоставить результаты флюорографического освидетельствования в ГБУЗ «Самарский областной наркологический диспансер».

Истец помощник Прокурора Кировского района г. Самары Чернова О.С. в судебном заседании поддержала исковые требования, просила удовлетворить

Ответчик В. в судебное заседание не явился, о дне судебного заседания извещался надлежащим образом, причины неявки суду не известны. Заявлений и ходатайств в суд не поступало. 

Третье лицо ГБУЗ «Самарский областной клинический противотуберкулезный диспансер им. Н.В. Постникова» в судебное заседание не явилось, извещены надлежащим образом. Представили письменное возражение, в котором просят рассмотреть дело без их участия, исковые требования удовлетворить.

Третье лицо ГБУЗ «Самарский областной наркологический диспансер» в судебное заседание не явился, извещен надлежащим образом. Причина неявки суду не известна.

Суд, выслушав представителя истца, исследовав материалы, суд приходит к следующему.

В соответствии со ст. 2 Конституции Российской Федерации, человек, его права и свободы являются высшей ценностью. Признание, соблюдение и защита прав и свобод человека и гражданина – обязанность государства.

Согласно ст. 41 Конституции Российской Федерации, каждый гражданин имеет право на охрану здоровья и медицинскую помощь.

Согласно п. 2 ч. 1 ст. 2 ФЗ от 21.11.2011 г. № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в РФ» охрана здоровья граждан (далее - охрана здоровья) - система мер политического, экономического, правового, социального, научного, медицинского, в том числе санитарно-противоэпидемического (профилактического), характера, осуществляемых органами государственной власти Российской Федерации, органами государственной власти субъектов Российской Федерации, органами местного самоуправления, организациями, их должностными лицами и иными лицами, гражданами в целях профилактики заболеваний, сохранения и укрепления физического и психического здоровья каждого человека, поддержания его долголетней активной жизни, предоставления ему медицинской помощи.

В соответствии с ч. 2 ст. 27 Федерального закона от 21.11.2011 г. «Об основах здоровья граждан в Российской Федерации» граждане в случаях, предусмотренных законодательством Российской Федерации, обязаны проходить медицинские осмотры, а граждане, страдающие заболеваниями, представляющими опасность для окружающих, в случаях, предусмотренных законодательством Российской Федерации, обязаны проходить медицинское обследование и лечение, а также заниматься профилактикой этих заболеваний.

Согласно ч. 2 ст. 7 ФЗ «О предупреждении распространения туберкулеза в Российской Федерации», противотуберкулезная помощь оказывается гражданам при наличии их информированного добровольного согласия на медицинское вмешательство, за исключением случаев, предусмотренных статьями 9 и 10 настоящего Федерального закона и другими федеральными законами.

В силу ст. 9 Федерального закона от 18 июня 2001 года N 77-ФЗ «О предупреждении распространения туберкулеза в Российской Федерации», устанавливают принудительное (то есть независимо от согласия больных туберкулезом или их законных представителей) диспансерное наблюдение за больными туберкулезом в целях реализации нормы вышеуказанной статьи Конституции РФ.

В соответствии со ст. 10 ФЗ РФ «О предупреждении распространения туберкулеза в Российской Федерации» N 77-ФЗ от 18 июня 2001 года, больные заразными формами туберкулеза, неоднократно нарушающие санитарно-противоэпидемический режим, а также умышленно уклоняющиеся от обследования в целях выявления туберкулеза или от лечения туберкулеза, на основании решений суда госпитализируются в медицинские противотуберкулезные организации для обязательных обследования и лечения в стационарных условиях.

Данная статья устанавливает основания проведения дополнительных противоэпидемических мероприятий, то есть в случае угрозы возникновения и распространения туберкулеза на основании предписаний главных государственных врачей и их заместителей или органа исполнительной власти субъекта РФ.

В случае неоднократного нарушения (то есть два и более нарушения) больными активными формами туберкулеза, при которых происходит выделение микобактерий туберкулеза, санитарно-эпидемиологического режима, а также умышленно уклоняющиеся от обследования в целях выявления туберкулеза или от лечения туберкулеза больные госпитализируются в специальные медицинские противотуберкулезные организации для обязательных обследования и лечения.

Согласно Санитарно-эпидемиологическим правилам "Профилактика туберкулеза. СП 3.1.1295-ОЗ", утвержденным Главным государственным врачом РФ 18 апреля 2003 года, в целях предупреждения распространения туберкулеза и организации мероприятий по предупреждению распространения туберкулеза, органы и учреждения санитарно-эпидемиологической службы РФ обеспечивают подготовку совместно с противотуберкулезными организациями предложений о направлении документов в суд о госпитализации больных заразными формами туберкулеза, неоднократно нарушающих санитарно-противоэпидемический режим, а также умышленно уклоняющихся от обследований в целях выявления и лечения туберкулеза.

Часть 9 ст. 20, 27 ФЗ РФ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" содержит исключение, при котором медицинское вмешательство без согласия гражданина, одного из родителей или иного законного представителя допускается в отношении лиц, страдающих заболеваниями, представляющими опасность для окружающих.

Граждане в случаях, предусмотренных законодательством Российской Федерации, обязаны проходить медицинские осмотры, а граждане, страдающие заболеваниями, представляющими опасность для окружающих, в случаях, предусмотренных законодательством Российской Федерации, обязаны проходить медицинское обследование и лечение, а также заниматься профилактикой этих заболеваний.

Согласно ст. 46 указанного Закона, медицинский осмотр представляет собой комплекс медицинских вмешательств, направленных на выявление патологических состояний, заболеваний и факторов риска их развития.

В случаях, установленных законодательством Российской Федерации, прохождение и проведение медицинских осмотров, диспансеризации и диспансерного наблюдения являются обязательными.

В соответствии с подп. «ж» п. 5 Постановления Правительства РФ N 892 от 25 декабря 2001 года "О реализации Федерального закона "О предупреждении распространения туберкулеза в Российской Федерации" – «Порядок и сроки проведения профилактических медицинских осмотров в целях выявления туберкулеза», в групповом порядке по эпидемическим показаниям (независимо от наличия или отсутствия признаков заболевания туберкулезом) профилактическим медицинским осмотрам в целях выявления туберкулеза подлежат 2 раза в год пациенты, состоящие на диспансерном учете в наркологических и психиатрических учреждениях

Обеспечение санитарно-эпидемиологического благополучия населения является публично-правовой обязанностью государства, обусловленной необходимостью реализации конституционного права граждан на охрану здоровья и благоприятную окружающую среду (статьи 41, 42 Конституции Российской Федерации, преамбула, статья 8 Федерального закона от 30.03.1999 N 52-ФЗ "О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения").

Согласно пункту 4 статьи 27, пункту 3 статьи 35 Федерального закона "О прокуратуре Российской Федерации" прокурор вправе обратиться в суд с заявлением, если этого требует защита прав граждан и охраняемых законом интересов общества и государства, когда нарушены права и свободы значительного числа граждан, либо в силу иных обстоятельств нарушение приобретает особое общественное значение.

В данном случае, прокурор, обращаясь с вышеуказанным заявлением в суд в защиту неопределенного круга лиц, сослался на выявленные в результате проверки нарушения законодательства о предупреждении туберкулеза, в частности Порядка и сроков проведения профилактических медицинских осмотров населения в целях выявления туберкулеза, утв. Постановлением Правительства РФ от 25.12.2001 г. N 892, руководствовался при этом статьей 45 ГПК РФ, в соответствии с которой он вправе обратиться в суд с заявлением в защиту прав и законных интересов неопределенного круга лиц, поскольку уклонение ответчика от обязательного прохождения обследования создает угрозу распространения заболевания, ставит под угрозу здоровье окружающих граждан.

Судом установлено, что В. состоит на учете в ГБУЗ Самарский областной наркологический диспансер с диагнозом «Синдром зависимости от наркотических средств». Последнее посещение лечебного учреждения состоялось в 11.09.2017 года, последняя дата прохождения ФИО1 флюорографического обследования 17.04.2017 г. 

Таким образом, суд считает, что исковые требования подлежат удовлетворению, поскольку ответчиком ФИО1 не исполнены возложенные на нее обязанности по прохождению профилактического медицинского осмотра в целях выявления туберкулеза в специализированном противотуберкулезном учреждении, а также не предоставлены результаты флюорографического обследования. 

Руководствуясь ст.ст. 194-199, 233, 235-237 ГПК РФ, суд

РЕШИЛ:

Исковые требования Прокурора Кировского района г. Самары в интересах неопределенного круга лиц к В. о понуждении пройти профилактический медицинский осмотр в целях выявления туберкулеза, удовлетворить.

Обязать В. пройти профилактический медицинский осмотр в целях выявления туберкулеза в медицинском учреждении

Обязать В. предоставить результаты флюорографического освидетельствования в ГБУЗ «Самарский областной наркологический диспансер».

Решение может быть обжаловано в апелляционном порядке в Самарский областной суд через Кировский районный суд г. Самары в течение месяца со дня изготовления мотивированного решения.

Мотивированное решение изготовлено 11.09.2018 года.

Председательствующий О.Н. Кривошеева