дело № 12-14/2020 

25RS0039-01-2019-002221-07 

Р Е Ш Е Н И Е

20 января 2020 года с. Вольно-Надеждинское 

Судья Надеждинского районного суда Приморского края Н.А. Деревягина, рассмотрев в открытом судебном заседании жалобу главного врача КГБУЗ «Надеждинская ЦРБ» ФИО1 на постановление заместителя директора департамента государственных программ и внутреннего государственного финансового контроля Приморского края от .................... ..................... по делу об административном правонарушении, 

УСТАНОВИЛ:

Постановлением заместителя директора департамента государственных программ и внутреннего государственного финансового контроля Приморского края от .................... ..................... главный врач КГБУЗ «Надеждинская ЦРБ» ФИО1 признан виновным в совершении административного правонарушения, предусмотренного ст. 15.14 КоАП РФ, назначено наказание в виде административного штрафа в размере 20 000 рублей. 

С данным постановлением не согласен ФИО1, им подана жалоба, в которой ставится вопрос об отмене постановления и прекращении производства по делу об административном правонарушении. 

В судебное заседание ФИО1 и представитель департамента государственных программ и внутреннего государственного финансового контроля Приморского края не явились, о дате и времени его проведения извещены надлежащим образом. При таких обстоятельствах, учитывая надлежащее извещение, препятствий для проведения судебного разбирательства в отсутствие представителя административного органа и заявителя не имеется.

Изучив доводы жалобы, исследовав административный материал, суд приходит к следующему.

Как следует из материалов дела, .................... заместителем директора департамента государственных программ и внутреннего государственного финансового контроля Приморского края в отношении главного врача КГБУЗ «Надеждинская центральная районная больница» ФИО1 вынесено постановление о привлечении к административной ответственности по ст. 15.14 КоАП РФ. 

В соответствии со ст. 15.14 КоАП РФ нецелевое использование бюджетных средств, выразившееся в направлении средств бюджета бюджетной системы Российской Федерации и оплате денежных обязательств в целях, не соответствующих полностью или частично целям, определенным законом (решением) о бюджете, сводной бюджетной росписью, бюджетной росписью, бюджетной сметой, договором (соглашением) либо иным документом, являющимся правовым основанием предоставления указанных средств, или в направлении средств, полученных из бюджета бюджетной системы Российской Федерации, на цели, не соответствующие целям, определенным договором (соглашением) либо иным документом, являющимся правовым основанием предоставления указанных средств, если такое действие не содержит уголовно наказуемого деяния, влечет наложение административного штрафа на должностных лиц в размере от двадцати тысяч до пятидесяти тысяч рублей или дисквалификацию на срок от одного года до трех лет.

Согласно статье 10 Бюджетного кодекса Российской Федерации к бюджетам бюджетной системы Российской Федерации относятся, в том числе бюджеты субъектов Российской Федерации и бюджеты территориальных государственных внебюджетных фондов.

В соответствии со ст. 147 Бюджетного кодекса Российской Федерации расходы бюджетов государственных внебюджетных фондов осуществляются исключительно на цели, определенные законодательством Российской Федерации, включая законодательство о конкретных видах обязательного социального страхования (пенсионного, социального, медицинского), в соответствии с бюджетами указанных фондов, утвержденными федеральными законами, законами субъектов Российской Федерации.

В силу ст. 38 Бюджетного кодекса Российской Федерации принцип адресности и целевого характера бюджетных средств означает, что бюджетные ассигнования и лимиты бюджетных обязательств доводятся до конкретных получателей бюджетных средств с указанием цели их использования. 

На основании ст. 306.4 Бюджетного кодекса Российской Федерации нецелевым использованием бюджетных средств признаются направление средств бюджета бюджетной системы Российской Федерации и оплата денежных обязательств в целях, не соответствующих полностью или частично целям, определенным законом (решением) о бюджете, сводной бюджетной росписью, бюджетной росписью, бюджетной сметой, договором (соглашением) либо иным документом, являющимся правовым основанием предоставления указанных средств.

В соответствии со статьей 20 Федерального закона Российской Федерации от 29.11.2010 № 326-ФЗ «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации» медицинские организации обязаны, в том числе использовать средства обязательного медицинского страхования, полученные за оказанную медицинскую помощь, в соответствии с программами обязательного медицинского страхования.

Статьей 35 вышеуказанного закона предусмотрено, что базовая программа обязательного медицинского страхования - составная часть программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи, утверждаемой Правительством Российской Федерации. Базовая программа обязательного медицинского страхования определяет виды медицинской помощи (включая перечень видов высокотехнологичной медицинской помощи, который содержит, в том числе методы лечения), перечень страховых случаев, структуру тарифа на оплату медицинской помощи, способы оплаты медицинской помощи, оказываемой застрахованным лицам по обязательному медицинскому страхованию в Российской Федерации за счет средств обязательного медицинского страхования, а также критерии доступности и качества медицинской помощи.

Структура тарифа на оплату медицинской помощи включает в себя расходы на заработную плату, начисления на оплату труда, прочие выплаты, приобретение лекарственных средств, расходных материалов, продуктов питания, мягкого инвентаря, медицинского инструментария, реактивов и химикатов, прочих материальных запасов, расходы на оплату стоимости лабораторных и инструментальных исследований, проводимых в других учреждениях (при отсутствии в медицинской организации лаборатории и диагностического оборудования), организации питания (при отсутствии организованного питания в медицинской организации), расходы на оплату услуг связи, транспортных услуг, коммунальных услуг, работ и услуг по содержанию имущества, расходы на арендную плату за пользование имуществом, оплату программного обеспечения и прочих услуг, социальное обеспечение работников медицинских организаций, установленное законодательством Российской Федерации, прочие расходы, расходы на приобретение основных средств (оборудование, производственный и хозяйственный инвентарь) стоимостью до ста тысяч рублей за единицу. Базовая программа обязательного медицинского страхования устанавливает требования к территориальным программам обязательного медицинского страхования.

В силу статьи 36 Закона об обязательном медицинском страховании территориальная программа обязательного медицинского страхования - составная часть территориальной программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи, утверждаемой в порядке, установленном законодательством субъекта Российской Федерации. Территориальная программа обязательного медицинского страхования формируется в соответствии с требованиями, установленными базовой программой обязательного медицинского страхования (часть 1).

Согласно части 6 статьи 36 Закона об обязательном медицинском страховании территориальная программа обязательного медицинского страхования в рамках реализации базовой программы обязательного медицинского страхования определяет на территории субъекта Российской Федерации способы оплаты медицинской помощи, оказываемой застрахованным лицам по обязательному медицинскому страхованию, структуру тарифа на оплату медицинской помощи, содержит реестр медицинских организаций, участвующих в реализации территориальной программы обязательного медицинского страхования, определяет условия оказания медицинской помощи в них, а также целевые значения критериев доступности и качества медицинской помощи.

Таким образом, структура тарифа на оплату медицинской помощи определяется базовой программой обязательного медицинского страхования и устанавливается Законом об обязательном медицинском страховании. В свою очередь территориальная программа обязательного медицинского страхования определяет структуру тарифа на территории субъекта Российской Федерации и должна соответствовать требованиям базовой программы обязательного медицинского страхования. При этом расходование средств ОМС является строго целевым, то есть соответственно условиям территориальной программы обязательного медицинского страхования и расходам, включенным в структуру тарифа.

Как усматривается из материалов дела, КГБУЗ «Надеждинская центральная районная больница» за период с .................... по .................... за счет средств обязательного медицинского страхования осуществлялось финансирование расходов не связанных с оказанием медицинской помощи, не включенной в территориальную программу ОМС в общей сумме 418 124,92 рублей, а именно приобретение расходных материалов для выявления наркотических веществ в организме пациентов с последующей их выдачей в кабинет врача психиатра-нарколога, списание лекарственных препаратов, приобретенных за счет средств ОМС на оказание медицинской помощи на паллиативных койках, приобретение за счет ОМС антирабической вакцины «КОКАВ» с последующей выдачей в процедурный кабинет.

В судебном заседании установлено, что КГБУЗ «Надеждинская ЦРБ» в 2018 году приобретены за счет средств ОМС тесты ИХА-3 Мульти-Фактор, ИХА-3 Мульти-Фактор, ИХА-Морфин-Фактор, ИХА-Марихуана-Фактор, ИХА-Спайс-Фактор на сумму 211 205,15 рублей. Указанные тесты были выданы в кабинет врача-психиатра-нарколога, финансирование которого за счет средств обязательного медицинского страхования не осуществляется.

В соответствии с территориальными программами на 2018 и 2019 года за счет бюджетных ассигнований краевого бюджета осуществляется финансовое обеспечение, в том числе паллиативной медицинской помощи, оказываемой амбулаторно, в том числе в хосписах и на койках сестринского ухода. 

Структурой КГБУЗ «Надеждинская ЦРБ» в том числе предусмотрено в стационаре - терапевтическое отделение (с койками паллиативной медицинской помощи. За 1 квартал 2019 года медицинской организацией лечение пациентов, находящихся на паллиативных койках, осуществлялось лекарственными средствами, приобретенными за счет ОМС. Так в соответствии с оборотно-сальдовыми ведомостями за счет средств бюджетных ассигнований краевого бюджета лекарственные средства, которые были списаны на пациентов, находящихся на паллиативных койках, не приобретались. 

В соответствии с территориальными программами на 2018 и 2019 года финансовое обеспечение мероприятий в рамках национального календаря профилактических прививок в соответствии с Федеральным законом от 17.09.1998 № 157-ФЗ «Об иммунопрофилактике инфекционных болезней» осуществляется за счет бюджетных ассигнований федерального бюджета. За счет средств ОМС могут приобретаться вакцины, необходимые для оказания стационарной медицинской помощи, скорой и неотложной медицинской помощи.

Материалами дела подтверждено, что КГБУЗ «Надеждинская ЦРБ» в 2018 году, 1 квартале 2019 года приобретены за счет средств ОМС антирабическая вакцина «КОКАВ» с последующей выдачей в процедурный кабинет, на сумму 200 673,99 рублей.

Фактические обстоятельства совершенного административного правонарушения подтверждаются собранными по делу доказательствами: решением о проведении проверки от 22.08.2019, информацией Федерального фонда обязательного страхования о результатах проверки, справкой о результатах проверки, платежными поручениями накладными и требованиями-накладными. Данные доказательства признаются судом допустимыми и достаточными.

Из изложенного следует, что действия должностного лица главного врача КГБУЗ «Надеждинская ЦРБ» ФИО1 привели к несоблюдению принципа адресности и целевого характера бюджетных средств, предусмотренного статьей 38 Бюджетного кодекса Российской Федерации, что в соответствии со статьей 306.4 Бюджетного кодекса Российской Федерации, является нецелевым использованием бюджетных средств.

Согласно ст. 2.4 РФ, должностное лицо подлежит административной ответственности в случае совершения им административного правонарушения в связи с неисполнением или ненадлежащем исполнением своих служебных обязанностей.

В соответствии с трудовым договором главного врача КГБУЗ «Надеждинская ЦРБ» ФИО1, руководитель обязан осуществлять руководство Учреждением в соответствии с действующим законодательством Российской Федерации и соблюдать действующее законодательство Российской Федерации.

Таким образом, действия главного врача КГБУЗ «Надеждинская ЦРБ» ФИО1 правильно квалифицированы должностным лицом по статье 15.14 КоАП РФ.

При вынесении заместителем руководителя Управления Федерального казначейства по Забайкальскому краю постановления о привлечении главного врача ГУЗ «Краевая детская клиническая больница» ФИО2 к административной ответственности обстоятельства дела, свидетельствующие о наличии события правонарушения, ответственность за которое установлена ст. 15.14 КоАП РФ, были установлены правильно.

Оценивая доводы ФИО1, изложенные в жалобе, суд считает, что они не указывают на обстоятельства, которые следует рассматривать как основание для отмены или изменения постановления должностного лица, поскольку ничем не подтверждены.

Административное наказание назначено ФИО1 как должностному лицу, что следует из положений ст. 2.4 КоАП РФ, в минимальном размере, предусмотренной санкцией статьи 15.14 КоАП РФ.

На основании изложенного и руководствуясь ст. 30.7 КоАП РФ, 

Р Е Ш И Л:

Постановление заместителя директора департамента государственных программ и внутреннего государственного финансового контроля Приморского края от .................... ..................... по делу об административном правонарушении, которым ФИО1 признан виновным в совершении административного правонарушения, предусмотренного ст. 15.14 КоАП РФ и подвергнут наказанию в виде административного штрафа в размере 20 000 рублей оставить без изменения, а жалобу ФИО1 - без удовлетворения.

Судья подпись

Копия верна: судья Н.А. Деревягина

Секретарь с/з