Гр. дело __

__

Р Е Ш Е Н И Е

ИМЕНЕМ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ

22 июля 2020г. г. Новосибирск

Заельцовский районный суд г.Новосибирска

в с о с т а в е:

Судьи Пащенко Т.А.

с участием прокурора ЛСВ

при ведении протокола помощником судьи ЛНА

рассмотрел в открытом судебном заседании гражданское дело по иску ГКС к Областному государственному автономному учреждению здравоохранения «Томская областная клиническая больница», Департаменту по управлению государственной собственностью Томской области, Департаменту здравоохранения Томской области о возмещении утраченного заработка, утраченного дохода, взыскании законной неустойки, возмещении вреда, вызванного уменьшением профессиональной трудоспособности с последующей индексацией, компенсации морального вреда, штрафа,

УСТАНОВИЛ:

ГКС обратился с указанным иском в суд, просит взыскать с ОГАУЗ «Томская областная клиническая больница» в пользу истца утраченный заработок за период с xx.xx.xxxx. по xx.xx.xxxx. в сумме __., утраченный доход, вызванный уменьшением профессиональной трудоспособности за период с xx.xx.xxxx. по xx.xx.xxxx. в сумме __ руб., неустойку на основании ст. ст. 22,28,31 Закона РФ «О защите прав потребителей» в сумме __. на момент подачи иска в суд, а также на дату вынесения решения и подлежащую взысканию до момента фактического исполнения обязательства, обязать ответчика выплачивать истцу в счет возмещения вреда, вызванного уменьшением профессиональной трудоспособности, за период с xx.xx.xxxx сумме __ руб., с последующей индексацией, компенсацию морального вреда в сумме __ руб., штраф за несоблюдение в добровольном порядке требований потребителя в размере __..

В обоснование требований ссылаются на то, что в период с xx.xx.xxxx ГКС находился на стационарном лечении в ОГАУЗ «Томская областная клиническая больница» с диагнозом: сочетанная травма: ушиб головного мозга средней степени. Контузионные очаги правой лобной, левой лобной, левой теменной и правой височной долях головного мозга. Ушиб, ссадина мягких тканей головы. 3/перелом дистального метаэпифиза левой лучевой кости смещения. Закрытая травма живота. Разрыв капсулы печени. Закрытая травма правой почки: подкапсульная гематома правой почки. ЗТГК. Ушиб сердца. Ушиб легких.

Помимо прочих медицинских манипуляций, xx.xx.xxxx года ГКС была проведена операция: лапаротомия, ревизия брюшной полости. При этом, ранее ГКС операций на брюшной полости не проводили.

В конце марта xx.xx.xxxx года у ГКС поднялась температура и начал болеть живот. При неоднократном вызове скорой медицинской помощи xx.xx.xxxx был госпитализирован в ГБУЗ НСО «ГКБ __» xx.xx.xxxx

xx.xx.xxxx. при проведении КТ был заподозрен инородный предмет в брюшной полости. В этот же день ГКС прооперировали: провели резекцию тонкой кишки, вскрыли и дренировали абсцесс брюшной полости, удалили инородное тело (салфетка) в брюшной полости.

xx.xx.xxxx он находился на стационарном лечении и выписан диагнозом; инородное тело брюшной полости (салфетка), пролежень тощей кишки с перфорацией, абсцесс брюшной полости.

С xx.xx.xxxx. ГКС не трудоспособен, листок нетрудоспособности продлен до xx.xx.xxxx по сегодняшний день профессиональная трудоспособность снижена.

Считает, что во время оперативного вмешательства xx.xx.xxxx лапаротомия, ревизия брюшной полости в ОГАУЗ «Томская областная клиническая больница» по вине сотрудников медицинской организации у ГКС в брюшной полости забыли салфетку.

По данным литературы, летальность при инородных телах брюшной полости достигает __%, что говорит о тяжести причиненного вреда здоровью ГКС

В связи с некачественной медицинской помощью, оказанной ОГУЗ «Томская областная клиническая больница» ГКС, а именно в результате оставления хирургической марли в брюшной полости пациента, ему причинен вред здоровью и моральные страдания..

Таким образом, у ГКС имеются основания для возмещения убытков, причиненных ему существенными недостатками выполненной работы (оказанной услуги) ОГАУЗ «Томская областная клиническая больница».

ГКС находился на госпитализации в ГБУЗ НСО «ГКБ __» с xx.xx.xxxx, заболел фактически с xx.xx.xxxx, листок нетрудоспособности продлен до xx.xx.xxxx., следовательно, в данный период он не имел возможность получать доход. При этом нахождение на лечении с xx.xx.xxxx. вызвано некачественно проведённой xx.xx.xxxx операцией в ОГАУЗ «Томская областная клиническая больница».

Таким образом, ГКС имеет право на возмещение причинителем вреда, ОГАУЗ «Томская областная клиническая больница», 100% суммы утраченного заработка за период с xx.xx.xxxx. включительно. Общая сумма утраченного заработка за период с xx.xx.xxxx составила __ копейки.

Степень утраты профессиональной трудоспособности устанавливается исходя из оценки потери способности осуществлять профессиональную деятельность в результате повреждений здоровья.

До возникновения в результате дефектов оказания медицинской помощи заболевания ГКС работал техником по эксплуатации и ремонту спортивной техники и оборудованию, промышленным альпинистом __го разряда, профессиональная деятельность промышленным альпинистом __ разряда должна приниматься за основу при определении степени утраты профессиональной способности ГКС.

Функциональные обязанности согласно должностной инструкции промышленного альпиниста __ разряда от xx.xx.xxxx. включают: выполнение технологических операций в безопорном пространстве с применением альпинистских технологий при производстве ремонтно-строительных работ на высотных конструкциях, радиотелевышках, крышах домов, мостах, дымовых трубах; проведение ревизий, осмотров и выявление дефектов высотных конструкций; производство малярных работ; ремонт кровель, ливнестоков с применением грузоподъемных механизмов: лебедок, талей, гиней; заделка межпанельных 1 стыков, замена водосточных труб, мойка окон; очистка кровли от снега, снежных шапок и сосулек.

П. 27 Постановления Минтруда РФ № 56 от 18 июля 2001 г. «Об утверждении временных критериев определения степени утраты профессиональной трудоспособности в результате несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний» определяет: степень утраты профессиональной трудоспособности пострадавшим, имеющим незначительные нарушения функций организма вследствие производственных травм или профессиональных заболеваний, определяется в зависимости от уровня снижения квалификации, объема производственной деятельности или категории тяжести труда:

1») 60 процентов утраты профессиональной трудоспособности устанавливается в случаях: т.. если пострадавший может выполнять работу с использованием профессиональных образований, умений и навыков, но со снижением квалификации на четыре тарификационных разряда.

Однако, возникшее у ГКС, __

Ввиду отсутствия вышеперечисленных документов говорить об утрате истцом профессиональной трудоспособности не представляется возможным.

ГКС не относится к кругу (категории) лиц, в отношении которых ФКУ «ГБ МСЭ по Новосибирской области» Минтруда России вправе определять степень утраты профессиональной трудоспособности в процентах (__

У суда отсутствуют основания не доверять данному заключению, поскольку указанное заключение дано экспертами, предупрежденными об уголовной ответственности по ст. 307 УК РФ, имеющими достаточное образование, квалификацию и стаж экспертной работы. Выводы заключения судебной экспертизы мотивированы, заключение содержит описание проведенных исследований, обоснование ответов на вопросы.

Таким образом, приведенное заключение судебной экспертизы, суд находит соответствующими требованиям ст. 86 ГПК РФ, поскольку экспертное заключение являются ясным, полным, мотивированным, непротиворечивым, содержит описание проведенных исследований, сделанные в результате них выводы и ответы на поставленные судом вопросы, а также относимым и допустимым доказательством, соответствующим требованиям закона, оснований для сомнений в правильности и обоснованности которых не имеется, как не имеется и недостаточной ясности или неполноты заключения судебной экспертизы. 

Ходатайств о назначении повторной, дополнительной экспертиз не заявлено, соответствующих оснований не установлено.

Также суд учитывает, что судебная экспертиза проведена тем учреждением, о поручении которому ее проведения ходатайствовала сторона истца.

При таких обстоятельствах, суд принимает указанное заключение судебной экспертизы, а не консультативное врачебное заключение от xx.xx.xxxx. ХМВ, в этой части копию амбулаторной карты истца ГБУЗ НСО «ККДП __» (т. __), на которые ссылалась сторона истца, оспоренные ответчиком и не подтвержденные заключением судебной экспертизы.

В связи с тем, что уменьшение профессиональной трудоспособности истца в результате виновных действий ответчика по результатам рассмотрения дела не подтверждено, оснований для взыскания с ответчика в пользу истца утраченного дохода, вызванного уменьшением профессиональной трудоспособности, за период с xx.xx.xxxx сумме __., возложении обязанности на ответчика выплачивать истцу в связи с уменьшением профессиональной трудоспособности, ежемесячно в сумме __ за период с xx.xx.xxxx., с последующей индексацией.

Далее, суд приходит к выводу о том, что на основании ст. ст. 150, 151, 1099, 1100, 1101 ГК РФ, разъяснений п. 32 Постановления Пленума Верховного Суда Российской Федерации от 26.01.2010 г. __ "О применении судами гражданского законодательства, регулирующего отношения по обязательствам вследствие причинения вреда жизни или здоровью гражданина", с учетом установленных судом обстоятельств, моральный вред, причиненный истцу в связи с виновными действиями ответчика – оставлением инородного тела (салфетки) в брюшной полости истца при проведении операции xx.xx.xxxx., удаленной при проведении операции xx.xx.xxxx повлекло пролежень тощей кишки с перфорацией, абсцесс брюшной полости истца, подлежит возмещению истцу ответчиком ОГАУЗ «ТОКБ».

Компенсация морального вреда осуществляется независимо от подлежащего возмещению имущественного вреда. Компенсация морального вреда осуществляется в денежной форме. Размер компенсации морального вреда определяется судом. При определении размера компенсации вреда должны учитываться требования разумности и справедливости.

С учетом всех фактических обстоятельств дела, в том числе: 

объема причиненных истцу повреждений, необходимости проведения операции xx.xx.xxxx. по извлечению инородного тела (салфетки) из брюшной полости истца, установленных ему диагнозов;

длительности в связи с этим нахождения истца в стационаре, периода амбулаторного лечения, обращений за медицинской помощью, согласно медицинской документации;

физических и нравственных страданий истца – необходимости испытывать физическую боль, переносить болезненное и некомфортное состояние, ограничение обычной жизнедеятельности, в связи с чем, необходимости испытывать дополнительные неудобства, переживаний истца из-за болезненного состояния, его восприятия данной ситуации, индивидуальных особенностей истца;

наличия вины ответчика ОГАУЗ «ТОКБ»; 

того, что ответчиком не выплачено каких-либо денежных средств в возмещение морального вреда истцу; 

того, что ответчик является областным государственным автономным учреждением здравоохранения, некоммерческой организацией, созданной для выполнения работ, оказания услуг в целях осуществления предусмотренных действующим законодательством полномочий органов государственной власти Томской области в сфере здравоохранения __ 

фактических обстоятельств причинения морального вреда истцу – при оказании медицинской помощи;

а также требования разумности и справедливости, 

суд определяет размер компенсации морального вреда, подлежащий взысканию с ответчика в пользу истца в сумме __

Далее, суд не находит оснований для удовлетворения требований истца о взыскании с ответчика в пользу истца неустойки на основании ст. ст. 22,28,31 Закона РФ «О защите прав потребителей».

Так, статьей 41 Конституции Российской Федерации закреплено, что каждый имеет право на охрану здоровья и медицинскую помощь. Медицинская помощь в государственных и муниципальных учреждениях здравоохранения оказывается гражданам бесплатно за счет средств соответствующего бюджета, страховых взносов, других поступлений.

Базовым нормативно-правовым актом, регулирующим отношения в сфере охраны здоровья граждан в Российской Федерации, является Федеральный закон от 21 ноября 2011 г. N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" (далее также - Федеральный закон "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации").

Охрана здоровья граждан - система мер политического, экономического, правового, социального, научного, медицинского, в том числе санитарно-противоэпидемического (профилактического), характера, осуществляемых органами государственной власти Российской Федерации, органами государственной власти субъектов Российской Федерации, органами местного самоуправления, организациями, их должностными лицами и иными лицами, гражданами в целях профилактики заболеваний, сохранения и укрепления физического и психического здоровья каждого человека, поддержания его долголетней активной жизни, предоставления ему медицинской помощи (пункт 2 статьи 2 Федерального закона "Об основах охраны здоровья граждан").

Медицинская помощь - это комплекс мероприятий, направленных на поддержание и (или) восстановление здоровья и включающих в себя предоставление медицинских услуг (пункт 3 статьи 2 Федерального закона "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации").

Медицинская услуга - это медицинское вмешательство или комплекс медицинских вмешательств, направленных на профилактику, диагностику и лечение заболеваний, медицинскую реабилитацию и имеющих самостоятельное законченное значение (пункт 4 статьи 2 Федерального закона "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации").

Пациент - это физическое лицо, которому оказывается медицинская помощь или которое обратилось за оказанием медицинской помощи независимо от наличия у него заболевания и от его состояния (пункт 9 статьи 2 Федерального закона "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации").

Качество медицинской помощи - это совокупность характеристик, отражающих своевременность оказания медицинской помощи, правильность выбора методов профилактики, диагностики, лечения и реабилитации при оказании медицинской помощи, степень достижения запланированного результата (пункт 21 статьи 2 Федерального закона "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации").

Медицинская помощь, за исключением медицинской помощи, оказываемой в рамках клинической апробации, организуется и оказывается: 1) в соответствии с положением об организации оказания медицинской помощи по видам медицинской помощи, которое утверждается уполномоченным федеральным органом исполнительной власти; 2) в соответствии с порядками оказания медицинской помощи, утверждаемыми уполномоченным федеральным органом исполнительной власти и обязательными для исполнения на территории Российской Федерации всеми медицинскими организациями; 3) на основе клинических рекомендаций; 4) с учетом стандартов медицинской помощи, утверждаемых уполномоченным федеральным органом исполнительной власти (часть 1 статьи 37 Федерального закона "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации").

Критерии оценки качества медицинской помощи согласно части 2 статьи 64 Федерального закона "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" формируются по группам заболеваний или состояний на основе соответствующих порядков оказания медицинской помощи, стандартов медицинской помощи и клинических рекомендаций (протоколов лечения) по вопросам оказания медицинской помощи, разрабатываемых и утверждаемых в соответствии с частью 2 статьи 76 этого федерального закона, и утверждаются уполномоченным федеральным органом исполнительной власти.

Согласно части 2 статьи 19 Федерального закона "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" каждый имеет право на медицинскую помощь в гарантированном объеме, оказываемую без взимания платы в соответствии с программой государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи, а также на получение платных медицинских услуг и иных услуг, в том числе в соответствии с договором добровольного медицинского страхования.

Пунктом 9 части 5 статьи 19 Федерального закона "Об основах охраны здоровья граждан Российской Федерации" предусмотрено право пациента на возмещение вреда, причиненного здоровью при оказании ему медицинской помощи.

Граждане имеют право на получение платных медицинских услуг, предоставляемых по их желанию при оказании медицинской помощи, и платных немедицинских услуг (бытовых, сервисных, транспортных и иных услуг), предоставляемых дополнительно при оказании медицинской помощи (часть 1 статьи 84 Федерального закона "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации").

Платные медицинские услуги оказываются пациентам за счет личных средств граждан, средств работодателей и иных средств на основании договоров, в том числе договоров добровольного медицинского страхования (часть 2 статьи 84 Федерального закона "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации").

Платные медицинские услуги могут оказываться в полном объеме стандарта медицинской помощи либо по просьбе пациента в виде осуществления отдельных консультаций или медицинских вмешательств, в том числе в объеме, превышающем объем выполняемого стандарта медицинской помощи (часть 4 статьи 84 Федерального закона "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации").

К отношениям, связанным с оказанием платных медицинских услуг, применяются положения Закона Российской Федерации от 7 февраля 1992 года __ "О защите прав потребителей" (часть 8 статьи 84 Федерального закона "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации").

Медицинские организации, медицинские работники и фармацевтические работники несут ответственность в соответствии с законодательством Российской Федерации за нарушение прав в сфере охраны здоровья, причинение вреда жизни и (или) здоровью при оказании гражданам медицинской помощи (часть 2 статьи 98 Федерального закона "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации").

Вред, причиненный жизни и (или) здоровью граждан при оказании им медицинской помощи, возмещается медицинскими организациями в объеме и порядке, установленных законодательством Российской Федерации (часть 3 статьи 98 Федерального закона "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации").

Из приведенных нормативных положений, регулирующих отношения в сфере охраны здоровья граждан, следует, что право граждан на охрану здоровья и медицинскую помощь гарантируется системой закрепляемых в законе мер, включающих в том числе как определение принципов охраны здоровья, качества медицинской помощи, порядков оказания медицинской помощи, стандартов медицинской помощи, так и установление ответственности медицинских организаций и медицинских работников за причинение вреда жизни и (или) здоровью при оказании гражданам медицинской помощи. При этом законом гарантировано, что медицинская помощь в государственных и муниципальных учреждениях здравоохранения оказывается гражданам бесплатно. Наряду с этим Федеральным законом "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" закреплено право граждан на получение платных медицинских услуг, предоставляемых по их желанию, при оказании медицинской помощи. К отношениям по предоставлению гражданам платных медицинских услуг применяется законодательство о защите прав потребителей.

Постановлением Правительства Российской Федерации от 4 октября 2012 г. __ утверждены Правила предоставления медицинскими организациями платных медицинских услуг.

Согласно пункту 2 названных правил платные медицинские услуги - это медицинские услуги, предоставляемые на возмездной основе за счет личных средств граждан, средств юридических лиц и иных средств на основании договоров, в том числе договоров добровольного медицинского страхования; потребитель - это физическое лицо, имеющее намерение получить либо получающее платные медицинские услуги лично в соответствии с договором. Потребитель, получающий платные медицинские услуги, является пациентом, на которого распространяется действие Федерального закона "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации".

Как следует из преамбулы Закона Российской Федерации от 7 февраля 1992 г. __ "О защите прав потребителей", этот закон регулирует отношения, возникающие между потребителем и изготовителями, исполнителями, импортерами, продавцами, владельцами агрегаторов информации о товарах (услугах) при продаже товаров (выполнении работ, оказании услуг), устанавливает права потребителей на приобретение товаров (работ, услуг) надлежащего качества и безопасных для жизни, здоровья, имущества потребителей и окружающей среды, получение информации о товарах (работах, услугах) и об их изготовителях (исполнителях, продавцах), о владельцах агрегаторов информации о товарах (услугах), просвещение, государственную и общественную защиту их интересов, а также определяет механизм реализации этих прав.

Названный закон определяет исполнителя услуг как организацию независимо от ее организационно-правовой формы, а также индивидуального предпринимателя, выполняющего работы или оказывающего услуги потребителям по возмездному договору.

В пункте 9 постановления Пленума Верховного Суда Российской Федерации от 28 июня 2012 г. __ "О рассмотрении судами гражданских дел по спорам о защите прав потребителей" к отношениям по предоставлению гражданам медицинских услуг, оказываемых медицинскими организациями в рамках добровольного и обязательного медицинского страховании, применяется законодательство о защите прав потребителей.

Согласно ст. 22 Закона РФ «О защите прав потребителей», требования потребителя о соразмерном уменьшении покупной цены товара, возмещении расходов на исправление недостатков товара потребителем или третьим лицом, возврате уплаченной за товар денежной суммы, а также требование о возмещении убытков, причиненных потребителю вследствие продажи товара ненадлежащего качества либо предоставления ненадлежащей информации о товаре, подлежат удовлетворению продавцом (изготовителем, уполномоченной организацией или уполномоченным индивидуальным предпринимателем, импортером) в течение десяти дней со дня предъявления соответствующего требования.

Согласно ч. 1 ст. 23 указанного Закона, за нарушение предусмотренных статьями 20, 21 и 22 настоящего Закона сроков, а также за невыполнение (задержку выполнения) требования потребителя о предоставлении ему на период ремонта (замены) аналогичного товара продавец (изготовитель, уполномоченная организация или уполномоченный индивидуальный предприниматель, импортер), допустивший такие нарушения, уплачивает потребителю за каждый день просрочки неустойку (пеню) в размере одного процента цены товара.

В силу ч. 1 ст. 28 Закона РФ «О защите прав потребителей», если исполнитель нарушил сроки выполнения работы (оказания услуги) - сроки начала и (или) окончания выполнения работы (оказания услуги) и (или) промежуточные сроки выполнения работы (оказания услуги) или во время выполнения работы (оказания услуги) стало очевидным, что она не будет выполнена в срок, потребитель по своему выбору вправе: назначить исполнителю новый срок; поручить выполнение работы (оказание услуги) третьим лицам за разумную цену или выполнить ее своими силами и потребовать от исполнителя возмещения понесенных расходов; потребовать уменьшения цены за выполнение работы (оказание услуги); отказаться от исполнения договора о выполнении работы (оказании услуги). 

Потребитель вправе потребовать также полного возмещения убытков, причиненных ему в связи с нарушением сроков выполнения работы (оказания услуги). Убытки возмещаются в сроки, установленные для удовлетворения соответствующих требований потребителя.

В силу ч. 1 ст. 31 Закона РФ «О защите прав потребителей» требования потребителя об уменьшении цены за выполненную работу (оказанную услугу), о возмещении расходов по устранению недостатков выполненной работы (оказанной услуги) своими силами или третьими лицами, а также о возврате уплаченной за работу (услугу) денежной суммы и возмещении убытков, причиненных в связи с отказом от исполнения договора, предусмотренные пунктом 1 статьи 28 и пунктами 1 и 4 статьи 29 настоящего Закона, подлежат удовлетворению в десятидневный срок со дня предъявления соответствующего требования.

С учетом установленных судом обстоятельств, каких-либо из предусмотренных данными нормами закона оснований для начисления ответчику неустойки не имеется.

Пунктом 6 статьи 13 Закона Российской Федерации от 7 февраля 1992 г. __ "О защите прав потребителей" предусмотрено, что при удовлетворении судом требований потребителя, установленных законом, суд взыскивает с изготовителя (исполнителя, продавца, уполномоченной организации или уполномоченного индивидуального предпринимателя, импортера) за несоблюдение в добровольном порядке удовлетворения требований потребителя штраф в размере пятьдесят процентов от суммы, присужденной судом в пользу потребителя.

Исходя из изложенного положения Закона Российской Федерации от 7 февраля 1992 г. __ "О защите прав потребителей", устанавливающие в том числе ответственность исполнителя услуг за нарушение прав потребителя в виде неустойки, штрафа, подлежат применению к отношениям в сфере охраны здоровья граждан при оказании гражданину платных медицинских услуг. 

При этом основанием для взыскания в пользу потребителя неустойки, штрафа являются невыплата, отказ исполнителя платных медицинских услуг, в добровольном порядке удовлетворить названные в Законе Российской Федерации от 7 февраля 1992 г. __ "О защите прав потребителей" требования потребителя этих услуг.

Однако, медицинская помощь оказывалась ГКС ответчиком ОГАУЗ «ТОКБ» бесплатно в соответствии с программой государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи, в рамках ОМС, что подтвердили стороны в судебном заседании.

Следовательно, учитывая положения части 8 статьи 84 Федерального закона "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации", приведенных Правил, к спорным отношениям, Закон Российской Федерации от 7 февраля 1992 г. __ "О защите прав потребителей" не может быть применен.

Вопрос о качестве оказанной истцу в 2017г. в ОГАУЗ «ТОКБ» медицинской помощи разрешался в процессе судебного разбирательства по иску ГКС.

При обращении истца в 2019г. к ОГАУЗ «ТОКБ» с претензией по качеству оказанной ему в 2017г. в этой больнице медицинской помощи и требованием о выплате утраченного заработка, компенсации морального вреда в размере 1 500 000 руб. (т. 1 л.д. 28-36) какие-либо доказательства, подтверждающие оказание истцу названным медицинским учреждением некачественной медицинской помощи, отсутствовали.. Данных о проведении Государственного контроля качества медицинской деятельности ОГАУЗ «ТОКБ» при оказании истцу медицинской помощи в этом медицинском учреждении в 2017 году (соблюдение медицинским учреждением порядков оказания медицинской помощи истцу и соблюдение стандартов медицинской помощи) в порядке, установленном статьями 86, 88 Федерального закона "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации", Положением о государственном контроле качества и безопасности медицинской деятельности, утвержденным постановлением Правительства Российской Федерации от 12 ноября 2012 г. __; проверке качества оказания истцу медицинской помощи в ОГАУЗ «ТОКБ» в рамках ведомственного контроля в порядке, установленном статьей 89 Федерального закона "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации", приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 21 декабря 2012 г. __ "Об утверждении Порядка организации и проведения ведомственного контроля качества и безопасности медицинской деятельности"; проведении соответствующим территориальным отделением Фонда обязательного медицинского страхования контроля качества и условий предоставления медицинской помощи истцу в соответствии с Порядком организации и проведения контроля объемов, сроков, качества и условий предоставления медицинской помощи по обязательному медицинскому страхованию, утвержденным приказом Федерального фонда обязательного медицинского страхования от 1 декабря 2010 г. __ (действовавшим в период оказания истцу медицинской помощи в ОГАУЗ «ТОКБ» в 2017 году и утратившим силу в связи с изданием приказа Федерального фонда обязательного медицинского страхования от 28 февраля 2019 г. __), не имеется.

Следовательно, у ОГАУЗ «ТОКБ» не имелось оснований в добровольном порядке удовлетворить требования пациента, указавшего в своей претензии, предъявленной медицинскому учреждению до обращения в суд, на то, что медицинская помощь ему была оказана некачественно.

Кроме того, истец ссылался на ст. 15 Закона РФ «О защите прав потребителей», согласно которой, моральный вред, причиненный потребителю вследствие нарушения изготовителем (исполнителем, продавцом, уполномоченной организацией или уполномоченным индивидуальным предпринимателем, импортером) прав потребителя, предусмотренных законами и правовыми актами Российской Федерации, регулирующими отношения в области защиты прав потребителей, подлежит компенсации причинителем вреда при наличии его вины. Размер компенсации морального вреда определяется судом и не зависит от размера возмещения имущественного вреда.

Из изложенной нормы закона следует, что моральный вред подлежит взысканию в пользу потребителя при наличии вины исполнителя в нарушении прав потребителя. Размер же компенсации морального вреда определяется судом после установления в судебном порядке нарушения прав потребителя и вины исполнителя в нарушении этих прав.

Однако, вопрос о качестве оказанной истцу медицинской помощи в ОГАУЗ «ТОКБ» в 2017 году разрешался в процессе судебного разбирательства, размер компенсации морального вреда был определен судом после исследования и установления юридически значимых обстоятельств.

Что касается разъяснений, содержащихся в пункте 9 постановления Пленума Верховного Суда Российской Федерации от 28 июня 2012 г. __ "О рассмотрении судами гражданских дел по спорам о защите прав потребителей", то они подлежат применению к спорным отношениям с учетом нормативных положений Закона Российской Федерации от 7 февраля 1992 г. __ "О защите прав потребителей", Федерального закона "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации", Правил предоставления медицинскими организациями платных медицинских услуг, утвержденных постановлением Правительства Российской Федерации от 4 октября 2012 г. __

Данный правовой подход соответствует актуальной практике Верховного Суда РФ.

Иные доводы лиц, участвующих в деле, не влияют на установленные судом обстоятельства.

Таким образом, исковые требования подлежат частичному удовлетворению.

В силу ч. 6 ст. 123.22 ГК РФ автономное учреждение отвечает по своим обязательствам всем находящимся у него на праве оперативного управления имуществом, за исключением недвижимого имущества и особо ценного движимого имущества, закрепленных за автономным учреждением собственником этого имущества или приобретенных автономным учреждением за счет средств, выделенных собственником его имущества.

По обязательствам автономного учреждения, связанным с причинением вреда гражданам, при недостаточности имущества учреждения, на которое в соответствии с абзацем первым настоящего пункта может быть обращено взыскание, субсидиарную ответственность несет собственник имущества автономного учреждения.

Согласно п. 10 Постановления Пленума Верховного Суда Российской Федерации от 26.01.2010 г. __ "О применении судами гражданского законодательства, регулирующего отношения по обязательствам вследствие причинения вреда жизни или здоровью гражданина", учитывая субсидиарный характер ответственности собственников имущества унитарных предприятий и учреждений (когда такая ответственность предусмотрена законом), судам следует привлекать таких собственников к участию в деле в качестве соответчиков в порядке, предусмотренном частью 3 статьи 40 ГПК РФ.

Согласно п. п. 1.5, 1.6 устава ОГАУЗ «ТОКБ», учредителем учреждения является Томская область. От имени Томской области функции и полномочия учредителя учреждения в пределах своей компетенции осуществляет Администрация Томской области, уполномоченный орган по управлению областным государственным имуществом, а также Департамент здравоохранения Томской области (учредитель) (т. 1 л.д. 97-109).

Согласно выписке из ЕГРЮЛ, учредителем и единственным участником ОГАУЗ «ТОКБ» является Департамент здравоохранения Томской области.

Департамент здравоохранения также наделен специальными полномочиями органа, которому подведомственно учреждение.

Согласно пункту 2 Приложения __ к распоряжению Администрации Томской области от 19.01.2007 __ что следует из материалов дела (т. 2 л.д. 111-115) и в ходе рассмотрения дела не оспорено, ОГАУЗ «ТОКБ» является учреждением, подведомственным департаменту здравоохранения.

Таким образом, департамент здравоохранения является органом, осуществляющим от имени Томской области, функции и полномочия учредителя ОГАУЗ «ТОКБ».

Совокупность указанных условий позволяет считать департамент здравоохранения Томской области надлежащим лицом, несущим субсидиарную ответственность по обязательству ОГАУЗ «ТОКБ» перед истцом ГКС.

Таким образом, присужденные истцу суммы подлежат взысканию с ОГАУЗ «ТОКБ», а при недостаточности имущества указанного учреждения, на которое в соответствии с абзацем первым пункта 6 статьи 123.33 Гражданского кодекса Российской Федерации может быть обращено взыскание, взысканные судом суммы в недостающей части подлежат взысканию с Департамента здравоохранения Томской области в порядке субсидиарной ответственности.

Руководствуясь ст.ст. 194–199 ГПК РФ, суд

Р Е Ш И Л:

Исковые требования удовлетворить частично.

Взыскать с Областного государственного автономного учреждения здравоохранения «Томская областная клиническая больница» в пользу ГКС утраченный заработок __., компенсацию морального вреда __ коп., а всего: __., а при недостаточности имущества указанного учреждения, на которое в соответствии с абзацем первым пункта 6 статьи 123.33 Гражданского кодекса Российской Федерации может быть обращено взыскание, взысканные судом суммы в недостающей части подлежат взысканию с Департамента здравоохранения Томской области в порядке субсидиарной ответственности

В удовлетворении остальной части исковых требований – ОТКАЗАТЬ,

Решение может быть обжаловано в апелляционном порядке в Новосибирский областной суд через Заельцовский районный суд г. Новосибирска в течение месяца со дня его изготовления в окончательной форме.

Вступившее в законную силу решение может быть обжаловано в кассационном порядке в Восьмой кассационный суд общей юрисдикции (г. Кемерово) через Заельцовский районный суд г. Новосибирска в срок, не превышающий трех месяцев со дня вступления в законную силу, при условии, что лицами, участвующими в деле, и другими лицами, если их права и законные интересы нарушены решением, были исчерпаны иные установленные ГПК РФ способы обжалования решения до дня вступления его в законную силу.

Судья подпись Т.А. Пащенко

Решение изготовлено в окончательной форме 31.07.2020.

Подлинное решение находится в материалах гражданского дела __ Заельцовского районного суда г.Новосибирска.