Дело № 2-168/2021

74RS0008-01-2021-000028-52 

Р Е Ш Е Н И Е

Именем Российской Федерации

05 марта 2021 года г. Аша

Ашинский городской суд Челябинской области в составе 

председательствующего судьи Дружкиной И. В.

при секретаре Щегловой А.А., 

рассмотрев в открытом судебном заседании гражданское дело по иску прокурора Тракторозаводского района г. Челябинска, действующего в интересах Российской Федерации в лице Территориального фонда обязательного медицинского страхования Челябинской области к ФИО1 

<

ФИО>5 о возмещении расходов на лечение пострадавшего от преступления, 

У С Т А Н О В И Л

Прокурор Тракторозаводского района г. Челябинска, действуя в интересах Российской Федерации в лице Территориального фонда обязательного медицинского страхования Челябинской области, обратился в суд с иском к ФИО1 

<

ФИО>6 о возмещении расходов на лечение пострадавшего от преступления. 

В обоснование заявленных требований истец указал, что 15 июня 2019 года около 21 часа 30 минут в комнате 8 

<

адрес> в 

<

адрес> ответчик ФИО1 причинила тяжкий вред здоровью 

<

ФИО>3 Вина ответчика подтверждается вступившим в законную силу приговором Тракторозаводского районного суда г. Челябинска от 04 сентября 2019 года, которым ФИО1 признана виновной в совершении преступления, предусмотренного п. «з» ч. 2 ст. 111 Уголовного кодекса РФ и ей назначено наказание в виде лишения свободы сроком на 3 года условно, с испытательным сроком 3 года. Потерпевший 

<

ФИО>3 проходил стационарное лечение в период с 15 июня 2019 года по 20 июня 2019 года в МАУЗ ОЗП «ГКБ № 8». Затраты лечебного учреждения на лечение потерпевшего составили 61677 рублей 21 копейка. Названные расходы были возмещены медицинскому учреждению за счет средств обязательного медицинского страхования. Согласно ст. 31 Федерального закона «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации» ответчик ФИО1 обязана возместить расходы на лечение потерпевшего.

Прокурор при надлежащем извещении в судебное заседание не явился, о причинах неявки не сообщил ( л.д. 28).

Представитель Территориального фонда обязательного медицинского страхования Челябинской области при надлежащем извещении в судебное заседание не явился, представил заявление о рассмотрении дела без участия его представителя, исковые требования поддерживает ( л.д. 34-36, 38). 

Ответчик ФИО1 в судебное заседание не явилась по вторичному вызову, о месте и времени судебного разбирательства извещена и по месту регистрации и по месту фактического проживания, судебные извещения возращены оператором связи по истечении срока хранения. Статьей 165.1 Гражданского кодекса РФ предусмотрено, что заявления, уведомления, извещения, требования или иные юридически значимые сообщения, с которыми закон или сделка связывают гражданско-правовые последствия для другого лица, влекут для этого лица такие последствия с момента доставки соответствующего сообщения ему или его представителю. Сообщение считается доставленным и в тех случаях, если оно поступило лицу, которому оно направлено (адресату), но по обстоятельствам, зависящим от него, не было ему вручено или адресат не ознакомился с ним. 

Кроме того, информация о дате и времени судебных заседаний по настоящему делу своевременно размещалась судом на официальном сайте Ашинского городского суда в информационно-телекоммуникационной сети "Интернет " ( л.д. 24-27). 

При таких обстоятельствах, суд считает извещение ответчика ФИО1 надлежащим. 

Представитель третьего лица Челябинского филиала ООО «Альфастрахование – ОМС» при надлежащем извещении в судебное заседание не явился, о причинах неявки не сообщил ( л.д. 29). 

Исследовав материалы дела суд находит заявленные требования подлежащими удовлетворению по следующим основаниям.

В соответствии со ст. 1064 Гражданского кодекса Российской Федерации (далее - ГК РФ) вред, причиненный личности или имуществу гражданина, а также вред, причиненный имуществу юридического лица, подлежит возмещению в полном объеме лицом, причинившим вред.

Согласно пп. 8 п. 1 ст. 11 Федерального закона от 16 июля 1999 года № 165-ФЗ "Об основах обязательного социального страхования" страховщики имеют право обращаться в суд с исками о защите своих прав и возмещении причиненного вреда, в том числе предъявлять регрессные иски о возмещении понесенных расходов.

В соответствии с ч. 6 ст. 39 Федерального закона от 29 ноября 2010 года N 326-ФЗ "Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации" оплата медицинской помощи, оказанной застрахованному лицу, на основании предоставленных медицинской организацией реестров счетов и счетов на оплату медицинской помощи в пределах объемов предоставления медицинской помощи, установленных решением комиссии по разработке территориальной программы обязательного медицинского страхования, осуществляется по тарифам на оплату медицинской помощи и в соответствии с порядком оплаты медицинской помощи по обязательному медицинскому страхованию, установленным правилами обязательного медицинского страхования.

Как установлено судом 15 июня 2019 года около 21 часа 30 минут ФИО1, находясь по адресу: 

<

адрес>, комната 8, на почве личных неприязненных отношений, в ходе конфликта, вооружившись хозяйственно-бытовым ножом, нанесла не менее одного удара в область спины справа 

<

ФИО>3 В результате действий ответчика 

<

ФИО>3 причинено слепое колото-резаное ранение грудной клетки справа, проникающее в правую плевральную полость с повреждением верхней доли правого легкого. Слепое колото-резаное ранение грудной клетки справа, проникающее в правую плевральную полость с повреждением верхней доли правого легкого по признаку опасности для жизни квалифицируется как тяжкий вред, причиненный здоровью человека. 

Указанные обстоятельства подтверждаются вступившим в законную силу приговором Тракторозаводского районного суда г. Челябинска от 04 сентября 2019 года, которым ФИО1 признана виновной в совершении преступления, предусмотренного п. «з» ч. 2 ст. 111 Уголовного кодекса РФ и ей назначено наказание в виде лишения свободы сроком на 3 года условно, с испытательным сроком 3 года ( л.д. 14-15). 

Согласно ч. 4 ст. 61 ГПК РФ вступивший в законную силу приговор суда по уголовному делу обязателен для суда, рассматривающего дело о гражданско-правовых последствиях действий лица, в отношении которого вынесен приговор суда, по вопросам, имели ли место эти действия и совершены ли они данным лицом. 

Из-за полученных телесных повреждений 

<

ФИО>3 с 15 июня 2019 года по 20 июня 2020 года находился на лечении в МАУЗ ОЗП «ГКБ № 8».

Медицинскую помощь 

<

ФИО>3 получал по полису обязательного медицинского страхования ООО «Альфастрахование – ОМС» 

<

номер>.

Согласно выписке из реестра персонифицированного учета сведений о медицинской помощи, оказанной застрахованным лицам в медицинских организациях Челябинской области, представленной ТФОМС Челябинской области 

<

ФИО>3 оказана скорая медицинская помощь в МАУЗ ССМП 15 июня 2019 года и стационарная медицинская помощь в отделении торакальной хирургии МАУЗ ОЗП «ГКБ № 8» с 15 июня 2019 года по 20 июня 2019 года. На лечение 

<

ФИО>3 затрачены средства ООО «Альфастрахование – ОМС» в сумме 61677 рублей 21 копейка ( л.д. 13).

Лицо, возместившее вред, причиненный другим лицом (работником при исполнении им служебных, должностных или иных трудовых обязанностей, лицом, управляющим транспортным средством, и т.п.), имеет право обратного требования (регресса) к этому лицу в размере выплаченного возмещения, если иной размер не установлен законом (п. 1 ст. 1081 ГК РФ).

В силу статьи 13 Федерального закона от 29 ноября 2010 года N 326-ФЗ "Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации") территориальные фонды - некоммерческие организации, созданные субъектами Российской Федерации в соответствии с настоящим Федеральным законом для реализации государственной политики в сфере обязательного медицинского страхования на территориях субъектов Российской Федерации. Территориальные фонды осуществляют отдельные полномочия страховщика в части реализации территориальных программ обязательного медицинского страхования в пределах базовой программы обязательного медицинского страхования в соответствии с настоящим Федеральным законом.

Согласно пункту 11 части 7 статьи 34 Федерального закона территориальный фонд осуществляет полномочия страховщика, в том числе вправе предъявлять иск к юридическим или физическим лицам, ответственным за причинение вреда здоровью застрахованного лица, в целях возмещения расходов в пределах суммы, затраченной на оказание медицинской помощи застрахованному лицу.

Средства обязательного социального страхования являются федеральной государственной собственностью (ч. 3 ст. 13 Федерального закона от 29 ноября 2010 года N 326-ФЗ "Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации").

Расходы, осуществленные в соответствии с указанным Федеральным законом страховой медицинской организацией на оплату оказанной медицинской помощи застрахованному лицу вследствие причинения вреда его здоровью (за исключением расходов на оплату лечения застрахованного лица непосредственно после произошедшего тяжелого несчастного случая на производстве), подлежат возмещению лицом, причинившим вред здоровью застрахованного лица (ч. 1 ст. 31 Федерального закона от 29 ноября 2010 года N 326-ФЗ "Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации").

Размер расходов на оплату оказанной медицинской помощи застрахованному лицу вследствие причинения вреда его здоровью определяется страховой медицинской организацией на основании реестров счетов и счетов медицинской организации (ч. 3 ст. 31 Федерального закона от 29 ноября 2010 года N 326-ФЗ "Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации").

Поскольку ответчик ФИО1 является лицом, причинившим вред здоровью 

<

ФИО>3, а оказанная потерпевшему медицинская помощь была оплачена за счет средств обязательного медицинского страхования, исковые требования о взыскании расходов, связанных с лечением потерпевшего, подлежат удовлетворению в полном объеме.

Госпошлина, от уплаты которой истец освобожден, подлежит взысканию с ответчика в силу ст. 103 ГПК РФ. Исходя из результата рассмотрения дела и положений ст. 333.19 НК РФ с ответчика в доход местного бюджета подлежит взысканию госпошлина 2050 рублей.

Руководствуясь ст.ст. 98, 194-198 ГПК РФ, суд

Р Е Ш И Л

Иск удовлетворить.

Взыскать с ФИО1 

<

ФИО>7 в пользу Территориального фонда обязательного медицинского страхования Челябинской области 61677 рублей 21 копейку ( шестьдесят одна тысяча шестьсот семьдесят семь рублей двадцать одна копейка). 

Взыскать с ФИО1 

<

ФИО>8 в доход местного бюджета госпошлину 2050 рублей ( две тысячи пятьдесят рублей). 

Решение обжалуется в апелляционном порядке в Челябинский областной суд через Ашинский городской суд в месячный срок со дня принятия решения в окончательной форме. 

Председательствующий Дружкина И. В.