ПОСТАНОВЛЕНИЕ

16 января 2019 года п. Таксимо

Судья Муйского районного суда Республики Бурятия Будаева В.М., рассмотрев дело об административном правонарушении в отношении Государственного бюджетного учреждения здравоохранения «Муйская центральная районная больница» (далее ГБУЗ «Муйская ЦРБ») по ч.1 ст. 19.20 Кодекса Российской Федерации об административных правонарушениях,

УСТАНОВИЛ:

19 декабря 2018 г. в Муйский районный суд Республики Бурятия поступило дело об административном правонарушении по ч.1 ст. 19.20 КоАП РФ в отношении ГБУЗ «Муйская ЦРБ» по факту осуществления деятельности, не связанной с извлечением прибыли, без специального разрешения (лицензии), если такое разрешение (лицензия) обязательно (обязательна).

В судебное заседание представитель Территориального органа Росздравнадзора по Республике Бурятия, надлежащим образом извещенный о месте и времени судебного заседания в суд не явился.

Представитель ГБУЗ «Муйская ЦРБ» ФИО1, действующая на основании доверенности, просила рассмотреть дело в ее отсутствие, представила объяснение в котором указывает о признании вины, не оспаривая факт совершения вмененного административного правонарушения, полагает, что за совершенное правонарушение учреждению может быть назначено наказание в виде предупреждения.

Исследовав представленные материалы, объяснение ГБУЗ «Муйская ЦРБ», прихожу к следующему.

Часть 1 статьи 19.20 КоАП РФ устанавливает административную ответственность за осуществление деятельности, не связанной с извлечением прибыли, без специального разрешения (лицензии), если такое разрешение (лицензия) обязательно (обязательна). Совершение данного административного правонарушения влечет наложение административного штрафа на юридических лиц в размере от 170 000 рублей до 250 000 рулей либо административное приостановление деятельности на срок до девяноста суток. 

В силу ст. 24.1 КоАП РФ задачами производства по делам об административных правонарушениях являются всестороннее, полное, объективное и своевременное выяснение обстоятельств каждого дела, разрешение его в соответствии с законом.

Согласно ст. 26.1 КоАП РФ при разбирательстве по делу об административном правонарушении выяснению подлежат обстоятельства, имеющие значение для правильного разрешения дела, а именно: наличие события административного правонарушения; виновность лица в совершении административного правонарушения; иные обстоятельства, имеющие значение для правильного разрешения дела.

Судом установлено и подтверждается материалами дела, что приказом № 358 от 27 сентября 2018 г. Территориальным органом Росздравнадзора по Республике Бурятия организована плановая документарно-выездная проверка ГБУЗ «Муйская ЦРБ». 

В ходе проверки, оснований не доверять которой у суда не имеется, установлено следующее.

В соответствии с Федеральным законом от 04.05.2011 №99-ФЗ «О лицензировании отдельных видов деятельности», постановлением Правительства РФ от 16.04.2012 N 291 "О лицензировании медицинской деятельности» и приказом М3 РФ от 11.03.2013 № 121 н «Об утверждении требований к организации и выполнению работ (услуг)...» медицинская помощь в амбулаторных, стационарных условиях и в условиях дневного стационара возможна при наличии лицензии на медицинскую деятельность.

Постановлением Правительства РФ от 8 декабря 2016 г. N 1327 "О внесении изменений в приложение к Положению о лицензировании медицинской деятельности (за исключением указанной деятельности, осуществляемой медицинскими организациями и другими организациями, входящими в частную систему здравоохранения, на территории инновационного центра "Сколково") расширен перечень работ (услуг), составляющих медицинскую деятельность, а именно включены работы (услуги) по акушерству и гинекологии (за исключением использования вспомогательных репродуктивных технологий и искусственного прерывания беременности) и по акушерству и гинекологии (искусственному прерыванию беременности).

Приказом Министерства здравоохранения РФ от 13 июня 2017 г. N 325н "О внесении изменений в Требования к организации и выполнению работ (услуг) при оказании первичной медико-санитарной, специализированной (в том числе высокотехнологичной), скорой (в том числе скорой специализированной), паллиативной медицинской помощи, оказании медицинской помощи при санаторно- курортном лечении, при проведении медицинских экспертиз, медицинских осмотров, медицинских освидетельствований и санитарно-противоэпидемических (профилактических) мероприятий в рамках оказания медицинской помощи, при трансплантации (пересадке) органов и (или) тканей, обращении донорской крови и (или) ее компонентов в медицинских целях, утвержденные приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 11 марта 2013 г. N 121н, скорректированы требования к организации и выполнению работ (услуг) при осуществлении медицинской деятельности. В связи с введением отдельных лицензий на работы (услуги) по искусственному прерыванию данный вид работ (услуг) включен в перечень работ (услуг), выполняемых при оказании первичной специализированной медико-санитарной помощи, специализированной медицинской помощи. Приказ вступил в силу с 12 декабря 2017 г.

В целях исполнения постановления Правительства РФ о внесении изменений в приложение к Положению о лицензировании медицинской деятельности, утвержденного от 8 декабря 2016 г. N 1327, Министерство здравоохранения Республики Бурятия приказом от 17.11.2017г №1634-ОД постановило руководителям государственных медицинских организаций принять меры по переоформлению лицензии на осуществление медицинской деятельности по акушерству и гинекологии согласно утвержденному графику подачи заявлений в сектор лицензирования М3 РБ.

ТО Росздравнадзором по РБ направлялось предостережение № 44 от 19.06.2018г. о недопустимости нарушения обязательных требований в ГБУЗ «Муйская ЦРБ». Ответ на предостережение о выполненных мероприятиях не поступал.

ГБУЗ «Муйская ЦРБ» имеет лицензию Министерства здравоохранения Республики Бурятия от № ЛО-03-01-002486 от 12.09.2017, а именно при оказании первичной специализированной медико-санитарной помощи в амбулаторных условиях по акушерству и гинекологии (за исключением использования вспомогательных репродуктивных технологий) по адресу: 671560, Республика Бурятия, 

<

...> дом №4А/1, Литер Б. Поликлиника; при оказании специализированной медицинской помощи в условиях дневного стационара по акушерству и гинекологии (за исключением использования вспомогательных репродуктивных технологий) и при оказании специализированной медицинской помощи в стационарных условиях по акушерству и гинекологии (за исключением использования вспомогательных репродуктивных технологий) по адресу: 671561, Республика Бурятия, 

<

...> дом №12/2, Литер Д. Родильное отделение, детское отделение, детская консультация. Таким образом, лицензия не была переоформлена с учетом новых требований.

С момента вступления в силу изменений в Требованиях к организации и выполнению работ (услуг) в части изменения перечня работ (услуг), составляющих лицензируемый вид деятельности, утвержденных приказом Министерства здравоохранения РФ от 13 июня 2017 г. N 325н, с 12 декабря 2017 г лицензия подлежала переоформлению в соответствии с положениями статей 18 и 22 Федерального закона от 04.05.2011 N 99-ФЗ "О лицензировании отдельных видов деятельности".

Однако, ГБУЗ «Муйская ЦРБ» осуществляла медицинскую деятельность без лицензий по акушерству и гинекологии (за исключением использования вспомогательных репродуктивных технологий и искусственного прерывания беременности), акушерству и гинекологии (искусственному прерыванию беременности), наличие которых обязательно в силу подпункта 46 пункта 1 статьи 12 Федерального закона от 04.05.2011 N 99-ФЗ "О лицензировании отдельных видов деятельности", а именно осуществляла деятельность по акушерству и гинекологии (искусственное прерывание беременности), что подтверждается журналом приемного покоя п. Таксимо (только медицинские аборты), журналом учета абортов, журналом учета фармацевтических абортов, а также медицинскими картами прерывания беременности. 

Кроме того, в нарушении п. 11 ст. 2 Федерального закона от 21 ноября 2011 г. N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации", Федерального закона от 4 мая 2011 г. N 99-ФЗ "О лицензировании отдельных видов деятельности" ГБУЗ «Муйская ЦРБ» заключены срочные трудовые договора с О. на период с 28 августа по 12 сентября 2018 года (срочный трудовой договор от 28.08.2018 № 175) для работы, в том числе в стационаре ГБУЗ «Муйская ЦРБ» и во врачебной амбулатории п.Северомуйск врачом-неврологом при отсутствии по адресам осуществления деятельности лицензии на медицинскую деятельность по адресу 671561, Республика Бурятия, 

<

...> дом №12/1, Литер А. Здание главного больничного корпуса при оказании специализированной медицинской помощи в стационарных условиях по неврологии по адресу: 671564, Республика Бурятия, Муйский район, пос. Северомуйск, кв. Юбилейный, дом №2А, Литер А. Врачебная амбулатория при оказании первичной специализированной медико-санитарной помощи в амбулаторных условиях по неврологии; с врачом - хирургом детским Б. (на период с 15 по 24 марта 2018 года) по срочному трудовому договору от 15.03.2018 б/н при отсутствии лицензии на медицинскую деятельность при оказании первичной специализированной медико-санитарной помощи в амбулаторных условиях и при оказании специализированной медицинской помощи в стационарных условиях по детской хирургии по всем адресам осуществления медицинской деятельности ГБУЗ «Муйская ЦРБ».

В нарушение п. 11 ст. 2 Федерального закона от 21 ноября 2011 г. N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации", ст. 12 Федерального закона от 4 мая 2011 г. N 99-ФЗ "О лицензировании отдельных видов деятельности" ГБУЗ «Муйская ЦРБ» и п.п. «д» п. 4 Постановления Правительства РФ от 16 апреля 2012 г. N 291 "О лицензировании медицинской деятельности (за исключением указанной деятельности, осуществляемой медицинскими организациями и другими организациями, входящими в частную систему здравоохранения, на территории инновационного центра "Сколково")" заключены гражданско-правовые договора:

- с врачом-хирургом детским Б. (ГПХ от 15.03.2018 года без номера на период с 15 по 24 марта 2018 года - дублирует срочный трудовой договор от 15.03.2018; на период с 07 по 17 ноября 2017 года - гражданско-правовой договор от 07.11.2017 г № 64) при отсутствии лицензии на осуществление видов работ (услуг) по детской хирургии;

- с врачом-травматологом-ортопедом Б. (ГПХ от 07.11.2017 г. № 63) при отсутствии лицензии на осуществление видов работ (услуг) по травматологии-ортопедии. 

Факт совершения ГБУЗ «Муйская ЦРБ» вменяемого административного правонарушения подтверждается собранными по делу об административном правонарушении доказательствами: протоколом об административном правонарушении от 07.12.2018 г., приказом № 358 от 27 сентября 2018 г. о проведении плановой документарно-выездной проверки, приказом № 400 от 29.10.2018 г., актом проверки № 328 от 03.12.2018 г., предписанием № 166 от 03.12.2018 г. об устранении выявленных нарушений. 

Оценив в совокупности представленные доказательства, исследовав все обстоятельства дела, суд приходит к выводу о виновности ГБУЗ «Муйская ЦРБ» в совершении административного правонарушения и квалифицирует действия по ч.1 ст. 19.20 КоАП РФ - осуществление деятельности, не связанной с извлечением прибыли, без специального разрешения (лицензии), если такое разрешение (лицензия) обязательно (обязательна). 

При назначении наказания суд учитывает характер совершенного правонарушения, имущественное и финансовое положение ГБУЗ «Муйская ЦРБ». 

Обстоятельств, смягчающих и отягчающих административную ответственность судом не установлено.

Санкция ч.1 ст. 19.20 КоАП РФ предусматривает наложение штрафа на юридических лиц - от 170 000 рублей до 250 000 рублей либо административное приостановление деятельности на срок до девяноста суток. 

В соответствии со ст. 4.1 КоАП РФ при наличии исключительных обстоятельств, связанных с характером совершенного административного правонарушения и его последствиями, имущественным и финансовым положением привлекаемого к административной ответственности юридического лица, судья, орган, должностное лицо, рассматривающие дела об административных правонарушениях либо жалобы, протесты на постановления и (или) решения по делам об административных правонарушениях, могут назначить наказание в виде административного штрафа в размере менее минимального размера административного штрафа, предусмотренного соответствующей статьей или частью статьи раздела II названного Кодекса, в случае, если минимальный размер административного штрафа для юридических лиц составляет не менее ста тысяч рублей (ч. 3.2).

При назначении административного наказания в соответствии с ч. 3.2 ст. 4.1 КоАП РФ размер административного штрафа не может составлять менее половины минимального размера административного штрафа, предусмотренного для юридических лиц соответствующей статьей или частью статьи раздела II названного Кодекса (ч. 3.3).

Исходя из приведенных правовых норм, принимая во внимание характер совершенного административного правонарушения, не повлекшего каких-либо негативных последствий, принятие мер для получения соответствующей лицензии, то есть принятие мер по устранению нарушения, отсутствие обстоятельств, отягчающих административную ответственность, признание вины, учитывая, что ГБУЗ «Муйская ЦРБ» является бюджетной организацией, деятельность, приносящую доход не осуществляет, суд приходит к выводу о необходимости назначить наказание ниже низшего предела, предусмотренного санкцией ч. 1 ст. 19.20 КоАП РФ, в виде административного штрафа в размере 85 000 рублей.

Учитывая характер деятельности – оказание медицинских услуг, суд считает не возможным назначение наказания в виде приостановления деятельности.

Согласно ч. 2 ст. 3.4 КоАП РФ предупреждение устанавливается за впервые совершенные административные правонарушения при отсутствии причинения вреда или возникновения угрозы причинения вреда жизни и здоровью людей, объектам животного и растительного мира, окружающей среде, объектам культурного наследия (памятникам истории и культуры) народов Российской Федерации, безопасности государства, угрозы чрезвычайных ситуаций природного и техногенного характера, а также при отсутствии имущественного ущерба.

Осуществление учреждением медицинской деятельности при отсутствии лицензии, дающей право на осуществление медицинской деятельности, посягает на отношения, возникающие в сфере охраны здоровья граждан в Российской Федерации (ст. 1 Федерального закона от 21 ноября 2011 года N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации"), то есть существует угроза причинения вреда жизни и здоровью граждан, в связи с чем административное наказание в виде предупреждения учреждению не может быть назначено.

На основании изложенного, руководствуясь ст. ст. 29.7, 29.9, 29.10 Кодекса Российской Федерации об административных правонарушениях,

ПОСТАНОВИЛ:

Признать Государственное бюджетное учреждение здравоохранения «Муйская центральная районная больница» виновным в совершении административного правонарушения, предусмотренного ч.1 ст. 19.20 Кодекса Российской Федерации об административных правонарушениях, и назначить наказание в виде административного штрафа в размере 85 000 рублей. 

Административный штраф подлежит уплате не позднее шестидесяти дней со дня вступления постановления о наложении административного штрафа в законную силу по следующим реквизитам:

Управление Федерального казначейства по Республике Бурятия (Забайкальское Территориальный орган Федеральной службы по надзору в сфере здравоохранения), л-счет 04021824400, ИНН 

<

***>, КПП 032601001, р/с 

<

***> в Отделение - НБ Республики Бурятия г. Улан-Удэ.

Постановление может быть обжаловано в Верховный Суд Республики Бурятия в течение 10 суток со дня вручения или получения копии постановления.

Судья Будаева В.М.