... Дело № 2-1024/2017

РЕШЕНИЕ

Именем Российской Федерации

26 апреля 2017г. Вахитовский районный суд г. Казани в составе: председательствующего судьи Аюповой Г.Ф., при секретаре Овчинниковой Е.А., рассмотрев гражданское дело по иску ФИО1 к Государственному учреждению - Региональному отделению Фонда социального страхования Российской Федерации по Республике Татарстан, филиалу № 28 Государственного учреждения - Ростовскому Региональному отделению Фонда социального страхования Российской Федерации о перерасчете ежемесячной страховой выплаты,

у с т а н о в и л:

ФИО1 обратился в суд с иском к Государственному учреждению - Региональному отделению Фонда социального страхования Российской Федерации по Республике Татарстан (далее по тексту – ГУ РО ФССРФ по РТ), филиалу № 28ГУ – Ростовское РО ФСС РФ о признании права на получение ежемесячной страховой выплаты в требуемом размере, понуждении произвести перерасчет данной выплаты с учетом указанного истцом периода работы. В обоснование иска указано, что с .... по .... он работал штурманом в ЗАО «...». В .... у ФИО1 выявлено профессиональное заболевание, согласно справке МСЭ от ...., ему установлена утрата профессиональной трудоспособности в размере ... %. В .... степень утраты профессиональной трудоспособности установлена в размере ... %. Выплаты назначались и производились филиалом № 28 ГУ – Ростовское РО ФСС РФ. Размер ежемесячной выплаты был определен в сумме ...,25руб., далее на основании решения суда произведен перерасчет, с учетом изменения принятого в расчет периода работы, размер выплаты составил ...,46руб. Однако ответчик далее произвел перерасчет, приняв иной период работы, учитывая 8, а не 6 месяцев работы т.е. приняв не полностью отработанные месяцы. В .... дело передано в ГУ РО ФСС РФ по РТ. Истец полагает перерасчет, произведенный с учетом двух не полностью отработанных месяцев (.... и ....), не правомерным, считает, что при расчете подлежит учету заработок за ранее определенные 6 месяцев работы и просил обязать ответчиков произвести перерасчет ежемесячной страховой выплаты исходя из отработанного периода- ... и ..., ..., ... .... и с учетом степени утраты профессиональной трудоспособности в размере ... %, а также установить ежемесячную страховую выплату в размере ...,61руб. с последующей индексацией.

Далее истец требования уточнил, в части требуемого к определению судом размера ежемесячной страховой выплаты, просил установить ее в размере ...,43руб с .... с последующей индексацией.

Истец в судебном заседании исковые требования поддержал.

Представитель ответчика ГУ РО ФСС РФ по РТ в судебном заседании исковые требования не признала. 

Ответчик филиал № 28 ГУ – Ростовское РО ФСС РФ в судебное заседание представителя не направил, судом должным образом извещался. 

Выслушав представителя истца, ответчика, изучив материалы гражданского дела, суд приходит к следующему. 

Согласно ст. 12 ГК РФ защита гражданских прав осуществляется путем:признания права; 

Согласно п.2 ст. 4 ГК РФ по отношениям, возникшим до введения в действие акта гражданского законодательства, он применяется к правам и обязанностям, возникшим после введения его в действие. Отношения сторон по договору, заключенному до введения в действие акта гражданского законодательства, регулируются в соответствии со статьей 422 настоящего Кодекса.

В соответствии с пунктом 1 статьи 1 ФЗ от 24 июля 1998 № 125-ФЗ «Об обязательном социальном страховании от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний» (далее – Закон) возмещение вреда, причиненного жизни и здоровью застрахованного при исполнении им обязанностей по трудовому договору и в иных установленных настоящим Федеральным законом случаях, путем предоставления застрахованному в полном объеме всех необходимых видов обеспечения по страхованию, в том числе оплату расходов на медицинскую, социальную и профессиональную реабилитацию.

Как установлено ст.3 Закона застрахованным является физическое лицо, получившее повреждение здоровья вследствие несчастного случая на производстве или профессионального заболевания, подтвержденное в установленном порядке и повлекшее утрату профессиональной трудоспособности.

В соответствии с пунктом 1 статьи 7 Закона право застрахованных на обеспечение по страхованию возникает со дня наступления страхового случая.

Согласно ст. 8 Закона обеспечение по страхованию осуществляется:

2) в виде страховых выплат:

единовременной страховой выплаты застрахованному либо лицам, имеющим право на получение такой выплаты в случае его смерти;

ежемесячных страховых выплат застрахованному либо лицам, имеющим право на получение таких выплат в случае его смерти;

Согласно статье 10 Закона 1. Единовременные страховые выплаты и ежемесячные страховые выплаты назначаются и выплачиваются:

застрахованному - если по заключению учреждения медико-социальной экспертизы результатом наступления страхового случая стала утрата им профессиональной трудоспособности;

Ежемесячные страховые выплаты выплачиваются застрахованным в течение всего периода стойкой утраты им профессиональной трудоспособности, а в случае смерти застрахованного лицам, имеющим право на их получение, в периоды, установленные пунктом 3 статьи 7 настоящего Федерального закона.

Согласно ст. 12 Закона, размер ежемесячной страховой выплаты определяется как доля среднего месячного заработка застрахованного, исчисленная в соответствии со степенью утраты им профессиональной трудоспособности.

Судом установлено, что с .... по .... ФИО1 работал штурманом в ЗАО «...». 

.... Республиканским центром профпатологии МЗ РТ установлено профессиональное заболевание у ФИО1.

.... в отношении истца составлен Акт о случае профессионального заболевания.

Согласно справкам МСЭ, с .... ФИО1 установлена степень утраты профессиональной трудоспособности в размере ...%.

Принятие на учет в качестве пострадавшего, назначение выплат производилось по месту нахождения работодателя ЗАО «Авиакомпания «Роствертол- Авиа» филиалом № 28 ГУ – Ростовское РО ФСС РФ.

Материалами дела установлено, что филиалом № 28 ГУ – Ростовское РО ФСС РФ приказом от .... ФИО1 назначена ежемесячная страховая выплата в размере ...25руб. Согласно прилагаемой справке- расчету, при расчете учтен заработок за 6 месяцев: июль, октябрь, ноябрь .... и июль, август, сентябрь ....

С принятым периодом расчета истец не согласился, полагая правомерным расчет выплаты производить из заработка с июля по сентябрь .... поскольку в данные месяцы выплаты со стороны работодателя были существенно увеличены.

С иском к филиалу № 28 ГУ – Ростовское РО ФСС РФ и филиалу № 6 ГУ – Ростовское РО ФСС РФ о перерасчете ежемесячной выплаты ФИО1 обратился в суд.

Решением Приволжского районного суда от .... исковые требования ФИО1 оставлены без удовлетворения.

Апелляционным определением Верховного суда РТ от .... указанное решение суда первой инстанции оставлено без изменения.

Далее выплата была индексирована, приказом филиала № 28 ГУ – Ростовское РО ФСС РФ от 01.02.2016г. определена в размере ...,74руб.

При передаче дела ФИО1 в отделение фонда по месту его жительства - в ГУ РО ФСС РФ по РТ последним в принятии дела было отказано в виду выявленных ошибок, в том числе в расчете размера ежемесячной выплаты.

ГУ – Ростовское РО ФСС РФ обратилось за разъяснением порядка расчета в ФСС РФ.

Письмом от .... ФСС РФ разъяснено, что при расчете ежемесячной страховой выплаты по обязательному страхованию от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний с .... при расчете среднемесячного заработка застрахованного, из которого исчисляется размер ежемесячной страховой выплаты, следует учитывать оплату отпуска.

При изложенном, филиалом № 28 ГУ – Ростовское РО ФСС РФ произведен перерасчет, приказом от .... ежемесячная выплата установлена в размере ...,46руб. Согласно прилагаемой справке- расчету, при расчете учтены доходы за 8 месяцев: июль, октябрь, ноябрь, декабрь .... и январь, июль, август, сентябрь ....

Таким образом, при перерасчете дополнительно учтены доходы за декабрь .... и январь ...., в которые истец находился в очередном ежегодном отпуске (с .... по ....).

Далее, по результатам переосвидетельствования, согласно справке МСЭ, с .... ФИО1 установлена степень утраты профессиональной трудоспособности 30 %.

С учетом изменения степени утраты профессиональной трудоспособности в .... приказом филиала № 28 ГУ – Ростовское РО ФСС РФ от .... ежемесячная страховая выплата установлена в размере ...,68руб.

Далее Актом приема- передачи от .... дело пострадавшего ГУ – Ростовское РО ФСС РФ было передано по месту жительства ФИО1 в ГУ РО ФСС РФ по РТ. 

Приказом филиала № 4 ГУ РО ФСС РФ по РТ от .... ФИО1 назначена выплата в сумме ....68руб.

В настоящее время истец указывает на неправомерность включения в расчет дохода за декабрь .... и январь ...., поясняя, что вышеуказанными судебными актами установлена правомерность расчета выплаты из дохода за 6 месяцев.

Суд полагает необходимым отказать истцу в удовлетворении требований.

В силу положений п.2 и п.3 Закона, при расчете размера утраченного застрахованным в результате наступления страхового случая заработка учитываются выплаты и иные вознаграждения, начисленные в пользу физических лиц по гражданско-правовому договору, предметом которого являются выполнение работ и (или) оказание услуг, договору авторского заказа, в соответствии с которыми заказчик обязан уплачивать страховщику страховые взносы.

Среднемесячный заработок застрахованного исчисляется путем деления общей суммы его заработка (с учетом премий, начисленных в расчетном периоде) за 12 месяцев повлекшей повреждение здоровья работы, предшествовавших месяцу, в котором с ним произошел несчастный случай на производстве, установлен диагноз профессионального заболевания или (по выбору застрахованного) установлена утрата (снижение) его профессиональной трудоспособности, на 12. При расчете среднемесячного заработка застрахованного месяцы, не полностью им проработанные, а также месяцы, за которые отсутствуют сведения о заработке застрахованного, заменяются предшествующими месяцами, полностью проработанными на работе, повлекшей повреждение здоровья, и за которые имеются сведения о заработке, либо исключаются в случае невозможности их замены. 

Как определено ст. 3 Закона, заработком застрахованного являются все виды выплат и иных вознаграждений (как по основному месту работы, так и по совместительству), начисленных в пользу застрахованного в рамках трудовых отношений и гражданско-правовых договоров, предметом которых являются выполнение работ и (или) оказание услуг, договора авторского заказа, если в соответствии с указанными договорами заказчик обязан уплачивать страховщику страховые взносы, и включаемых в базу для начисления страховых взносов в соответствии со статьей 20.1 настоящего Федерального закона.

Согласно ст. 20.1 Закона, объектом обложения страховыми взносами признаются выплаты и иные вознаграждения, начисляемые страхователями в пользу застрахованных в рамках трудовых отношений и гражданско-правовых договоров, предметом которых являются выполнение работ и (или) оказание услуг, договора авторского заказа, если в соответствии с указанными договорами заказчик обязан уплачивать страховщику страховые взносы.

Как разъяснено п. 20 постановления Пленума Верховного Суда РФ от 10.03.2011 N 2"О применении судами законодательства об обязательном социальном страховании от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний", в соответствие со статей 3 и пунктом 2 статьи 12 Закона, при расчете размера утраченного заработка учитываются все виды выплат и иных вознаграждений (как по основному месту работы, так и по совместительству) в пользу застрахованного, выплаченных по трудовым договорам и гражданско-правовым договорам и включаемых в базу для начисления страховых взносов в соответствии со статьей 20.1 названного Закона. При этом объектом обложения страховыми взносами признаются выплаты и иные вознаграждения, выплачиваемые страхователями в пользу застрахованных в рамках трудовых отношений и гражданско-правовых договоров, если в соответствии с гражданско-правовым договором страхователь обязан уплачивать страховщику страховые взносы. Учитываются также пособия, выплаченные за период временной нетрудоспособности или отпуска по беременности и родам.

Материалами дела, пояснениями сторон установлено, что в декабре .... и январе .... истец, исключая дни ежегодного оплачиваемого отпуска, перерывов в работе не имел, работал по основному месту работы согласно графику.

По смыслу приведенных положений Закона, разъяснительного акта, выплаты за период ежегодного оплачиваемого отпуска подлежат принятию в качестве заработка при их оценке в целях данного Закона, и учету при начислении страховых взносов. В отсутствие иных перерывов в работе месяцы, в которые работник пребывал в очередном ежегодном оплачиваемом отпуске, оцениваются как полностью им проработанные.

Приведенное положение ст. 3 закона, определяющее понятие « заработок застрахованного» и ст. 20.1 Закона введены в действие Федеральным законом от 08.12.2010 N 348-ФЗ"О внесении изменений в Федеральный закон "Об обязательном социальном страховании от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний" с 01 января ...., то есть до установления профессионального заболевания у истца.

Довод истца о том, что положения ст. 12 Закона на момент установления заболевания имели иную редакцию, исключающую возможность учета дохода за период отпуска, не состоятелен, основан на неверном понимании норм материального права. 

Положения ст. 12 Закона, его пунктов 2 и 3, в редакции, действовавшей до внесения изменений Федеральным законом от 29.12.2015 N 394-ФЗ"О внесении изменений в отдельные законодательные акты Российской Федерации", не исключают необходимость применения при оценке обстоятельств страхового случая положений ст. 3 и 20.1 Закона, по смыслу в полной мере корреспондируют данным нормам Закона.

Также следует отметить, что вышеуказанные постановления судов были направлены на разрешения спора по иному предмету и основанию, в период рассмотрения дела Приволжским районным судом г. Казани спора по ныне рассматриваемому предмету не имелось, правовой оценки включению в расчет спорного периода не давалось. 

В связи с изложенным, суд усматривает позицию истца несостоятельной, не основанной на законе, иск подлежащим отклонению в полном объеме.

На основании изложенного, руководствуясь ст.ст.12, 56, 194-198 ГПК РФ, суд

р е ш и л:

Иск ФИО1 ФИО5 к Государственному учреждению - Региональному отделению Фонда социального страхования Российской Федерации по Республике Татарстан, филиалу № 28 Государственного учреждения - Ростовское Региональное отделение Фонда социального страхования Российской Федерации о перерасчете ежемесячной страховой выплаты, оставить без удовлетворения.

Решение может быть обжаловано в Верховный суд РТ через данный суд в течение месяца со дня принятия его судом в окончательной форме.

...

...

Судья: Г.Ф. Аюпова