Именем Российской Федерации

РЕШЕНИЕ

17 июня 2019 г. г. Дербент 

Дербентский районный суд Республики Дагестан в составе: 

председательствующего - судьи Ашурова К.В.,

при секретаре судебного заседания Агаевой З.М.,

с участием представителя истца по ордеру за № 36 от 11.02.2019г. и доверенности № 05АА2219097 от 04 декабря 2018 года - адвоката Пирова Х.М., рассмотрев гражданское дело по иску ФИО1 к ООО «Страховая компания «Арсеналъ» о взыскании недополученной части суммы страхового возмещения, 

УСТАНОВИЛ:

ФИО1 обратился в Дербентский районный суд с вышеуказанным иском к ООО «Страховая компания «Арсеналъ» о взыскании недополученной части суммы страхового возмещения, мотивируя тем, что служил в в/ч 7629, дислоцированной в 

<

адрес> контрактником, и был исключен из списка военнослужащих этой части на основании приказа от 22 ноября 2016 года на основании п.п.«г» п.1 ст.51 ФЗ «О воинской обязанности и военной службе» по болезни, полученной при прохождении службы.

Впоследствии, а именно 13.12.2016 года, ему была установлена 3 группа инвалидности с правом последующего переосвидетельствования.

В силу ФЗ от 28 марта 1998 № 52 - ФЗ (с последующими изменениями) жизнь и здоровье военнослужащих и других работников силового, правоохранительного блока России страхуется государством, и заключаются соответствующие контракты об этом со страховщиками, имеющими соответствующие лицензии и финансовые возможности, и впоследствии эти компании несут ответственность по страховому возмещению при наступлении страховых случаев в отношении выгодопреобретателей.

12 сентября 2016 года между МВД России и ООО «Страховая компания «Арсеналъ» был заключен государственный контракт обязательного государственного страхования жизни и здоровья военнослужащих и сотрудников Федеральной службы войск национальной гвардии РФ, и лиц рядового и начальствующего состава органов внутренних дел РФ за №31/29 ГК. И п.13.1 Контракта установлен срок его действия с 1 января 2016 года по 31 декабря 2016 года.

В период установления ему инвалидности 3 группы такой контракт действовал с ответчиком ООО «Страховая компания «Арсеналъ». Так как получение инвалидности при прохождении службы является страховым случаем согласно государственного контракта, он обратился к ответчику 3.02.2017г. с заявлением, с приложением документов об установлении инвалидности 3 группы, о выплате страхового возмещения за вред здоровью, приобретенный в период прохождения службы.

И ответчик, с учетом Постановления правительства РФ от 26 января 2017 года за № 88 «Об утверждении размера индексации, компенсаций в 2017 году, выплатил ему сумму не 500000 рублей, как предусмотрено в вышеуказанном законе, а 584338 рублей.

Однако состояние его здоровья ухудшалось и он вынужден был пройти переосвидетельствование. И решением медико-экспертной комиссии 14.11.2017г. ему установили 2 группу инвалидности по болезни, приобретенной при прохождении службы.

Истец со ссылкой на вышеуказанный федеральный закон о том, что при усилении группы по той же болезни, что и при увольнении со службы, если это происходит в течении года после увольнения, страховщик обязан выплатить разницу между новой суммой и оплаченной суммой, обратился к ответчику с заявлением и с приложением документов о выплате разницы страховой суммы. В случае при установлении 2 группы инвалидности согласно вышеуказанному закону взыскивается сумма 1000000 рублей, а ему по 3 группе была перечислена вышеуказанная сумма.

Он обратился к ответчику официально с заявлением и приложил необходимые документы.

Ответчик ответом от 19.02.2018 года за №143/МВД-18 ему отказал в выплате этой разницы.

При отказе ответчик не ссылался на федеральный закон № 52 от 28 марта 1998 г., который регулирует эти правоотношения, а сделал ссылку на предположения, «что в течении года переосвидетельствование не допускается», что не соответствует закону, и он вынужден по суду потребовать недополученную страховую сумму.

На основании Постановления Правительства РФ от 7 марта 2018 года № 238 «Об индексации в 2018 году размеров отдельных выплат военнослужащим, сотрудникам некоторых федеральных органов исполнительной власти, гражданам, уволенным с военной службы, и гражданам, проходившим военные сборы», установлен коэффициент 1.04.

В его случае будет сумма: 584338р (полученная сумма приустановлении 3 группы инвалидности) х 1.04 (коэффициент на 2018 год) = 608000 р.

В связи с тем, что истребуемая сумма находится в причинно-следственной связи с возмещением вреда здоровью, полученную при прохождении военной службы, а также на основании Постановления Пленума Верховного Суда РФ от 25.01.2010 г. №1 «О применении судами гражданского законодательства, регулирующего отношения по обязательствам вследствие причинения вреда жизни или здоровью граждан», принятое в целях обеспечения единства судебной практики и законности, где в п. 2 судам даны разъяснения, что иски о возмещении вреда, причиненного увечьем, иным повреждением здоровья, могут быть предъявлены гражданином, как по общему правилу территориальной подсудности по месту жительства ответчика, так и в суд по месту своего жительства, он в силу ст. 29 ГПК РФ обращается в суд по месту своего жительства, и согласно ст.309 ГК РФ.

С учетом изложенного просит суд признать отказ ООО «Страховая компания «Арсеналъ»», 

<

адрес>, от 19.02.2018 г. за №143 /МВД/18 о возмещении ему разницы страховой суммы между полагающимся 2 группы инвалидности и оплаченной 3 группы инвалидности, незаконным, а также взыскать с ООО «Страховая компания «Арсеналъ»», 

<

адрес>, строение 10, в его пользу сумму страхового возмещения за вред здоровью в размере 608000 р.

Истец, надлежаще извещенный времени и месте рассмотрения дела, в судебное заседание не явился, направив для участия в судебном разбирательстве своего представителя по доверенности и ордеру адвоката Пирова Х. М., а также заявление, в котором просит рассмотреть дело без его участия.

В судебном заседании представитель истца Пиров Х. М. просил рассмотреть дело без участия своего доверителя, иск поддержал и просил его удовлетворить в полном объеме по изложенным в исковом заявлении основаниям.

Представитель ответчика ООО «Страховая компания «Арсеналъ», будучи надлежаще извещенный о времени и месте судебного заседания, в суд не явился, причину неявки суду не сообщил и просил рассмотреть дело по существу в отсутствии их представителя.

По ходатайству ООО «Страховая компания «Арсеналъ» к участию в деле в качестве соответчика был привлечен ЗАО «Макс», который, будучи надлежаще извещенный о времени и месте судебного заседания, в суд не явился, причину неявки суду не сообщил и не просил об отложении судебного заседания.

Третьи лица в лице войсковой части № 7629 с дислокацией в 

<

адрес> и 102 бригады оперативного назначения войск национальной гвардии России с дислокацией в 

<

адрес>, будучи надлежаще извещенные о времени и месте судебного заседания, в суд не явились. Причину неявки суду не сообщили и при этом в/ч 7629 не просила об отложении судебного заседания, а 102-я бригада оперативного назначения войск национальной гвардии России просила рассмотреть дело в отсутствии их представителя.

Представитель истца настаивает на рассмотрении дела по существу по имеющимся в деле материалам в отсутствие не явившихся представителей ответчиков и третьих лиц.

Суд считает возможным рассмотреть дело по существу в отсутствие не явившихся сторон.

Представитель ответчика по доверенности ФИО2 направил в суд письменные возражения, указав, что иск не признает и что ООО «Страховая компания «Арсеналъ» не является надлежащим ответчиком в рассматриваемом споре, мотивируя свою позицию следующим:

12 сентября 2016 года между МВД России и ООО «Страховая компания «АРСЕНАЛЪ» был заключен Государственный контракт обязательного государственного страхования жизни и здоровья военнослужащих и сотрудников Федеральной службы войск национальной гвардии Российской Федерации, лиц рядового и начальствующего состава органов внутренних дел Российской Федерации № 31/29 ГК (далее - Государственный контракт от 12 сентября 2016 года, Контракт).

Согласно условиям Государственного контракта от 12 сентября 2016 года, обязательства Общества распространяются на все страховые случаи, имевшие место с 01 января по 31 декабря 2016 года.

Согласно пункту 1.1 Контракта, предметом названного Контракта является страхование в 2016 году жизни и здоровья военнослужащих и сотрудников Росгвардии, лиц рядового и начальствующего состава органов внутренних дел Российской Федерации.

Пунктом 13.1 Контракта установлен срок его действия с 01 января 2016 года по 31 декабря 2016 года. Пунктом 6.3.1 Контракта установлена обязанность Страховщика осуществлять выплаты страховых сумм по страховым случаям, наступившим в период действия Контракта.

Согласно условиям Контракта, не является страховым случаем, подпадающим под его действие, установление застрахованному лицу инвалидности до истечения одного года после увольнения с военной службы, со службы, после отчисления с военных сборов или окончания военных сборов вследствие увечья (ранения, травмы, контузии) или заболевания, полученных в период прохождения военной службы, службы, военных сборов, если такое увольнение с военной службы, со службы, после отчисления с военных сборов или окончания военных сборов вследствие увечья (ранения, травмы, контузии) или заболевания, полученных в период прохождения военной службы, службы, военных сборов произошло в течение 2016 года, а инвалидность установлена после 31 декабря 2016 года (за пределами срока действия Контракта).

Как следует из представленных документов, установление Истцу инвалидности II группы произошло 11 ноября 2017 года, то есть - после окончания срока действия Контракта.

Федеральным законом от 02.07.2013 № 165-ФЗ, статья 6 Федерального закона от 28.03.1998 N 52-ФЗ «Об обязательном государственном страховании жизни и здоровья военнослужащих...» (далее - Федеральный закон 52-ФЗ) была изложена в новой редакции, в том числе пункт 2 названной статьи, которым установлено, что Страховщик несет обязанность по выплате страховых сумм по страховым случаям, которые предусмотрены статьей 4 настоящего Федерального закона и наступили в период действия договора страхования.

Таким образом, Федеральный закон 52-ФЗ (в соответствии с которым был заключен Контракт) ограничивает ответственность страховщиков сроком действия государственного контракта.

Согласно пункта 11 Правил в случае признания гражданина инвалидом датой установления инвалидности считается день поступления в бюро заявления гражданина о проведении медикосоциальной экспертизы.

Переосвидетельствование инвалидов I группы проводится 1 раз в 2 года, инвалидов II и III групп - 1 раз в год. Переосвидетельствование инвалида проводится в порядке, предусмотренном разделами I - IV Правил. Гражданину, признанному инвалидом, выдается справка, подтверждающая факт установления инвалидности на определенный срок, с указанием группы инвалидности, а также индивидуальная программа реабилитации или абилитации. При этом в справке указывается, что инвалидность установлена повторно.

Установление застрахованному лицу инвалидности II группы после 31 декабря 2016 года не является страховым случаем, подпадающим под действие Государственного контракта № 31/29 от 12 сентября 2016 г.

По условиям Государственного контракта № 31/29 от 12 сентября 2016 года на ООО «Страховая компания «Арсеналъ» не возложена обязанность несения обязательств по выплате страховых сумм по страховым случаям, наступившим за пределами срока действия Контракта.

Страховые случаи, имевшие место после 31 декабря 2016 года, подпадают под действие Государственного контракта на 2017 год, заключенного со страховщиком, выбранным по итогам проведения конкурсных процедур в соответствии с Федеральным законом от 05 апреля 2013 года №44- ФЗ «О контрактной системе в сфере закупок товаров, услуг для обеспечения государственных и муниципальных нужд».

Истец был уволен со службы с 22 ноября 2016 года.

В 2016 году Истцу была присвоена III группа инвалидности. В связи с наступлением страхового случая, ООО «Страховая компания «Арсеналъ» выплатило Истцу страховое возмещение, что и не оспаривается Истцом.

14 ноября 2017 года Истец прошел процедуру переосвидетельствования, в результате чего ему была установлена II группа инвалидности.

Таким образом, установление Истцу III группы инвалидности в 2016 г. (первичное) и установление Истцу II группы инвалидности (повторно) по итогам переосвидетельствования являются самостоятельными событиями (страховыми случаями), первый из которых подпадает под действие Государственного контракта № 31/29 от 12 сентября 2016г., второй - под действие государственного контракта на 2017 год.

Установление инвалидности (первичное) и установление инвалидности (повторное) - являются страховыми случаями, предусмотренными Федеральным законом 52-ФЗ.

Пункт 2 статьи 5 Федерального закона 52-ФЗ, предусматривающий, что если в период прохождения военной службы, службы или военных сборов либо до истечения одного года после увольнения с военной службы, со службы, после отчисления с военных сборов или окончания военных сборов застрахованному лицу при переосвидетельствовании в федеральном учреждении медико-социальной экспертизы вследствие указанных в настоящем пункте причин будет повышена группа инвалидности, размер страховой суммы увеличивается на сумму, составляющую разницу между страховой суммой, причитающейся по вновь установленной группе инвалидности, и страховой суммой, причитающейся по прежней группе инвалидности, регламентируют исключительно размер страховой суммы, подлежащей выплате выгодоприобретателям, и не устанавливают отдельное основание для выплаты страховой суммы, отличное от страховых случаев, предусмотренных статьей 4 Федерального закона 52-ФЗ и пункта 3.1. Государственного контракта от 20 июня 2017 года.

Обязательство по выплате страховой суммы по страховому случаю 2017 года возлагается на страховщика, заключившего договор обязательного государственного страхования на 2017 год.

Государственный контракт обязательного государственного страхования жизни и здоровья военнослужащих и сотрудников Федеральной службы войск национальной гвардии Российской Федерации, лиц рядового и начальствующего состава органов внутренних дел Российской Федерации ООО «Страховая компания «Арсеналъ» на 2017 год не заключало.

На 2017 год Государственный контракт страхования жизни и здоровья действующих и уволенных сотрудников МВД, Государственный контракт страхования жизни и здоровья военнослужащих и сотрудников (в т.ч. уволенных) Росгвардии заключило ЗАО «МАКС».

Следовательно, обязанность страховщиков, заключивших государственные контракты обязательного государственного страхования в соответствии с Федеральным законом 52-ФЗ после 01.01.2014г. по осуществлению выплаты страховых сумм ограничена сроком действия таких государственных контрактов.

Таким образом, страховщиком, ответственным за выплату истцу страховой суммы, является ЗАО «МАКС».

Истец был последовательно застрахован по двум государственным контрактам:

1. по Государственному контракту от 12 сентября 2016 года на период с 01.01.2016 г. до 31.12.2016 года включительно;

2. по Государственному контракту обязательного государственного страхования жизни и здоровья сотрудников ОВД, заключенному между МВД РФ и ЗАО «МАКС» (далее – Государственный контракт ЗАО «МАКС») на период с 01.01.2017 г. до истечения одного года с даты увольнения.

Вопреки тому, что Истец был уволен до начала действия Государственного контракта между МВД РФ и ЗАО «МАКС», важным для наступления ответственности по выплате страхового случая, т.е. 14 ноября 2017 года и, следовательно, наступление страхового случая произошло в период действия Государственного контракта между МВД России и ЗАО «МАКС».

Согласно Приложению к Государственному контракту № 31/30 ГК от 20.06.2017 г., заключенного между ЗАО «МАКС» и МВД России под номером 2 группы риска указаны «застрахованные лица из числа уволенных сотрудников органов внутренних дел», при этом страховым риском признается «установление инвалидности 2 группы до истечения одного года после увольнения со службы вследствие увечья (ранения, травмы, контузии) или заболевания, полученных в период прохождения службы».

С учетом вышеизложенного, на момент наступления страхового случая – установления Истцу 2 группы инвалидности до истечения одного года с момента увольнения, Истец являлся застрахованным в соответствии с Федеральным законом № 52-ФЗ и заключенным на его основании Государственным контрактом ЗАО «МАКС» и имеет право на получение страховой суммы с учетом положений п. 2 ст. 5 Федерального закона 52-ФЗ, обязательства по выплате которой возложена на ЗАО «МАКС».

ТРЕТЬЕ. Индексация страховых выплат в период действия Государственного контракта между ООО «Страховая компания «Арсеналъ» и МВД России приостановлена.

Период действия Государственного контракта между МВД России и ООО «Страховая компания «Арсеналъ» определен в п. 13.1. Государственный контракт действует по 31.12.2016 г. включительно.

В период действия Государственного контракта абзац девятый пункта 2 статьи 5 Федерального закона об обязательном государственном страховании, предусматривающий индексацию размера страховых сумм, не действовал ввиду приостановки его действия на основании Федерального закона от 06.04.2015 № 68-ФЗ «О приостановлении действия положений отдельных законодательных актов Российской Федерации в части порядка индексации окладов денежного содержания государственных гражданских служащих, военнослужащих и приравненных к ним лиц, должностных окладов судей, выплат, пособий и компенсаций и признании утратившим силу Федерального закона «О приостановлении действия части 11 статьи 50 Федерального закона «О государственной гражданской службе Российской Федерации» в связи с Федеральным законом «О федеральном бюджете на 2015 год и на плановый период 2016 и 2017 годов».

Постановление Правительства РФ от 26.01.2017 № 88 «Об утверждении размера индексации выплат, пособий и компенсаций в 2017 году» (далее – Постановление Правительства РФ от 26.01.2017 № 88), установившее индексацию страховых сумм, подлежащих выплате выгодоприобретателям и застрахованным, вступило в силу после истечения периода действия Государственного контракта.

Срок действия Государственного контракта истек, а в период действия Государственного контракта страховые суммы индексированию не подлежали.

В соответствии со ст. 4 Гражданского кодекса Российской Федерации акты гражданского законодательства не имеют обратной силы и применяются к отношениям, возникшим после введения их в действие. Действие закона распространяется на отношения, возникшие до введения его в действие, только в случаях, когда это прямо предусмотрено законом.

Более того, согласно п. 4 Обзора практики рассмотрения судами дел о возмещении вреда, причиненного жизни или здоровью военнослужащих, граждан, призванных на военные сборы, лиц рядового и начальствующего состава органов внутренних дел Российской Федерации, Государственной противопожарной службы, органов по контролю за оборотом наркотических средств и психотропных веществ, сотрудников учреждений и органов уголовно-исполнительной системы» (утв. Президиумом Верховного Суда РФ 23.12.2015) размер страховой суммы, подлежащей выплате застрахованному лицу по обязательному государственному страхованию жизни и здоровья военнослужащих и приравненных к ним лиц, определяется в соответствии с положениями статьи 5 Федерального закона от 28 марта 1998 г. № 52-ФЗ в редакции, действующей на момент наступления страхового случая.

По мнению Истца, страховой случай (установление 2 группы инвалидности) наступил 14.11.2017г. Таким образом, с учетом вышеизложенной позиции Верховного Суда РФ, выплаты по страховым случаям, наступившим в 2017 году, не подлежат индексации.

Необходимо отметить, что страховая сумма в размере 584 338, 13 руб., выплаченная Истцу в связи с установлением в 2016 году 3 группы инвалидности, прямо предусмотрена Государственным контрактом от 12 сентября 2016 года № 31/30 ГК и не была проиндексирована на основании Постановления Правительства РФ от 26.01.2017 № 88 «Об утверждении размера индексации выплат, пособий и компенсаций в 2017 году.

На основании изложенного, просит суд отказать в удовлетворении исковых требований в полном объеме.

От соответчика ЗАО «Макс» поступили письменные возражения, в которых претензии ООО «Страховая компания «Арсеналъ» не признал, мотивируя следующим.

Согласно ст. 934 ГК РФ по договору личного страхования одна сторона (страховщик) обязуется за обусловленную договором плату (страховую премию), уплачиваемую другой стороной (страхователем), выплатить единовременно или выплачивать периодически обусловленную договором сумму (страховую сумму) в случае причинения вреда жизни или здоровью самого страхователя или другого названного в договоре гражданина (застрахованного лица), достижения им определенного возраста или наступления в его жизни иного предусмотренного договором события (страхового случая).

Во исполнение указанной нормы, а также положений Федерального Закона от 03.07.2016 № 226-ФЗ «О войсках национальной гвардии Российской Федерации», между АО «МАКС» и Федеральной службой войск национальной гвардии был заключен Государственный контракт № от 07.06.2017г. на оказание услуг по осуществлению в 2017 году обязательного государственного страхования жизни и здоровья военнослужащих и сотрудников Росгвардии, граждан, уволенных с военной службы, со службы Росгвардии. На основании п. 3.1 Государственного контракта, страховыми случаями при осуществлении обязательного государственного страхования являются:

а) гибель(смерть) застрахованного лица в период прохождения службы в органах внутренних дел Российской Федерации;

б) смерть застрахованного лица до истечения одного года после увольнения с военной службы, со службы, после отчисления с военных сборов или окончания военных сборов вследствие увечья (ранения, травмы, контузии) или заболевания, полученных в период прохождения военной службы, службы, военных сборов;

в) установление застрахованному лицу инвалидности в период прохождения службы в органах внутренних дел Российской Федерации;

г) установление застрахованному лицу инвалидности до истечения одного года после увольнения с военной службы, со службы, после отчисления с военных сборов или окончания военных сборов вследствие увечья (ранения, травмы, контузии) или заболевания, полученных в период прохождения военной службы, службы, военных сборов;

д) получение застрахованным лицом в период прохождения службы в органах внутренних дел Российской Федерации увечья (ранения, травмы, контузии);

е) увольнение военнослужащего, проходящего военную службу по призыву, с военной службы, отчисление гражданина, призванные на военные сборы на воинскую должность, для которой штатом воинской части предусмотрено воинское звание до старшины (главного корабельного старшины) включительно, с военных сборов в связи с признанием их военно-врачебной комиссией не годными к военной службе или ограниченно годными к военной службе вследствие увечья (ранения, травмы, контузии) или заболевания, полученного в период прохождения военной службы, военных сборов.

Предусмотренный государственным контрактом перечень страховых случаев установлен в соответствии со ст. 4 Федерального закона от 28.03.1998 N 52-ФЗ "Об обязательном государственном страховании жизни и здоровья военнослужащих, граждан, призванных на военные сборы, лиц рядового и начальствующего состава органов внутренних дел Российской Федерации, Государственной противопожарной службы, органов по контролю за оборотом наркотических средств и психотропных веществ, сотрудников учреждений и органов уголовно-исполнительной системы" (далее -Федеральный закон от 28.03.1998 N 52-ФЗ).

Истец в АО «МАКС» с заявлением о выплате страхового возмещения по случаю повышения ему 14.11.2017 при переосвидетельствовании инвалидности до 2 группы по причине - «заболевание получено в период военной службы» не обращался. Вместе с тем, как следует из искового заявления ранее 13.12.2016 ФИО1 была впервые установлена инвалидность третьей группы с этой же причиной.

В соответствии с п. 2 ст. 5 Федерального закона от 28.03.1998 №52-ФЗ. если в период прохождения военной службы, службы или военных сборов либо до истечения одного года после увольнения с военной службы, со службы, после отчисления с военных сборов или окончания военных сборов застрахованному лицу при переосвидетельствовании в федеральном учреждении медико-социатьной экспертизы вследствие указанных в настоящем пункте причин будет повышена группа инвалидности, размер страховой суммы увеличивается на сумму, составляющую разницу между страховой суммой, причитающейся по вновь установленной группе инвалидности, и страховой суммой, причитающейся по прежней группе инвалидности.

С учетом изложенного, принимая во внимание, что законодателем в ст. 4 Федерального закона от 28.03.1998 №52-ФЗ, а также Государственным контрактом от 07.06.2017г. предусмотрен исчерпывающий перечень страховых случаев, при наступлении которых у страховщика возникает обязательство по выплате застрахованным лицам (выгодоприобретателем) страхового возмещения, и сам факт повышения ранее установленной инвалидности не может рассматриваться в качестве отдельного страхового случая, датой наступления страхового случая (установления застрахованному лицу группы инвалидности) следует считать 13.12.2016, а повышение уже ранее установленной группы инвалидности является основанием для доплаты страховой суммы по ранее наступившему страховому случаю.

В соответствии с абз. 4 ст. 1 Федерального закона от 24.11.1995 №181-ФЗ «О социальной защите инвалидов», признание лица инвалидом осуществляется федеральным учреждением медико-социальной экспертизы. Порядок и условия признания лица инвалидом устанавливаются Правительством Российской Федерации.

Таким образом, в силу приведенных выше положений законодательства, обязательства по доплате страховой суммы в связи с повышением группы инвалидности возлагаются на страховщика, в период действия Государственного контракта которого насту пил страховой случай.

Кроме того. Истец не является застрахованным лицом по Государственному контракту от 07.06.2017, заключенному между АО «МАКС» и Федеральной службой войск национальной гвардии в силу прямого указания на то в законе:

ФИО1 уволен с военной службы 22.11.2016.

В соответствии с n. 1 ст. 2 Федерального закона от 02.07.2013 № 165-ФЗ «О внесении изменений в Федеральный закон «Об обязательном государственном страховании жизни и здоровья военнослужащих, граждан, призванных на военные сборы, лиц рядового и начальствующего состава органов внутренних дел Российской Федерации, Государственной противопожарной службы, органов по контролю за оборотом наркотических средств и психотропных веществ, сотрудников учреждений и органов уголовно-исполнительной системы», при заключении договора обязательного государственного страхования выгодоприобретатели, в отношении которых обязательства по выплате страховых сумм при наступлении страховых случаев, предусмотренных Федеральным законом от 28 марта 1998 года N 52-ФЗ "Об обязательном государственном страховании жизни и здоровья военнослужащих, граждан, призванных на военные сборы, лиц рядового и начальствующего состава органов внутренних дел Российской Федерации, Государственной противопожарной службы, органов по контролю за оборотом наркотических средств и психотропных веществ, сотрудников учреждений и органов уголовно-исполнительной системы" (в редакции настоящего Федерального закона), после дня вступления в силу настоящего Федерального закона возложены на страховщика предшествующим договором обязательного государственного страхования, не учитываются в качестве субъектов обязательного государственного страхования жизни и здоровья военнослужащих, граждан, призванных на военные сборы, лиц рядового и начальствующего состава органов внутренних дел Российской Федерации, Государственной противопожарной службы, органов по контролю за оборотом наркотических средств и психотропных веществ, сотрудников учреждений и органов уголовно-исполнительной системы, граждан, уволенных с военной службы, со службы в органах внутренних дел Российской Федерации, в Государственной противопожарной службе, со службы в органах по контролю за оборотом наркотических средств и психотропных веществ, службы в учреждениях и органах уголовно-исполнительной системы, отчисленных с военных сборов или окончивших военные сборы, в течение одного года после окончания военной службы, службы, отчисления с военных сборов или окончания военных сборов.

Поскольку страхование военнослужащих и приравненных к ним лиц, уволенных со службы, действующим законодательством не предусматривается, а ФИО1 был уволен до начала действия Государственного контракта, заключенного между АО «МАКС» и Федеральной службой войск национальной гвардии Российской Федерации, АО «МАКС» в данном случае обязательств по осуществлению страховой выплаты нести не может.

Исследовав в судебном заседании обстоятельства по представленным сторонами доказательствам, суд признает заявленные требования истца обоснованными и подлежащими удовлетворению в части по следующим основаниям.

Как следует из материалов дела и установлено судом, ФИО1 с 27.06.1995 года по 21.11..2016 года проходил службу в органах внутренних дел Российской Федерации.

Перед увольнением имел воинское звание «старший сержант» и занимал должность наводчика – разведчика 2 разведывательного взвода 6 патрульной роты 2 специального моторизованного батальона войсковой части №.Приказом войсковой части № г., с дислокацией в 

<

адрес>, от 21.11.2016 года № 221 истец уволен со службы в органах внутренних дел в соответствии с подпунктом «г» пункта 1 статьи 51 Федерального закона от 28 марта 1998 года № 53-ФЗ «О воинской обязанности и воинской службе» в связи с признанием военно-врачебной комиссией ограниченно годным к военной службе, с 22 ноября 2016 года.

Впоследствии, 13 декабря 2016 года истцу была установлена 3 группа инвалидности с правом последующего переосвидетельствования.14.11.2017 года Бюро медико-социальной экспертизы № 30 была установлена вторая группа инвалидности по болезни, приобретенной при прохождении службы, что подтверждается справкой серии МСЭ –2017 № 2079673, выданной 16.11.2017г.

В связи с установлением второй группы инвалидности до истечения одного года после увольнения из органов внутренних дел истец обратился с заявлением о выплате страховой суммы в ООО «Страховая компания «Арсеналъ», однако в начислении страхового возмещения ему было отказано со ссылкой на то, установление застрахованному лицу инвалидности 2 группы после 31 декабря 2016 года не является страховым случаем, подпадающим под действие Контракта, поскольку по условиям Контракта на Общество не возложена обязанность несения обязательств по выплате страховых сумм по страховым случаям, наступившим за пределами срока действия Контракта, и что Государственный контракт обязательного государственного страхования жизни и здоровья военнослужащих и сотрудников Федеральной службы войск национальной гвардии Российской Федерации, лиц рядового и начальствующего состава органов внутренних дел Российской Федерации Общество с ограниченной ответственностью «Страховая компания Арсеналъ» на 2017 год не заключало.

Изложенные обстоятельства подтверждаются письмом-ответом ООО «Страховая компания «Арсеналъ» от 19.02.2018 года исх. № 143/МВД-18.12.09.2016 года между Министерством внутренних дел Российской Федерации (страхователем) и ООО «Страховая компания «Арсеналъ» (страховщиком) заключен государственный контракт обязательного государственного страхования жизни и здоровья военнослужащих и сотрудников Федеральной службы войск национальной гвардии Российской Федерации, лиц рядового и начальствующего состава органов внутренних дел Российской Федерации № 31/29 ГК. Данный договор был заключен на период с 01.01.2016 года по 31.12.2016 года.В соответствии с пунктом 1 Государственного контракта, предметом контракта является страхование в 2016 году жизни и здоровья военнослужащих и сотрудников Федеральной службы войск национальной гвардии Российской Федерации, лиц рядового и начальствующего состава органов внутренних дел Российской Федерации, начиная с 1 января 2016 года.Из п. п. «г» пункта 3.1 раздела 3 Государственного контракта от 12.09.2016 года № 31/29 ГК следует, что страховым случаем является, в том числе, установление застрахованному лицу инвалидности до истечения одного года после увольнения с военной службы, со службы, после отчисления с военных сборов или окончания военных сборов вследствие увечья (ранения, травмы, контузии) или заболевания, полученных в период прохождения военной службы, службы, военных сборов.Пунктом 13 Государственного контракта установлено, что он вступает в силу с момента подписания сторонами и действует по 31.12.2016 года включительно и распространяется на страховые случаи, возникшие с 01.01.2016г.С учетом этого, суд считает, что ООО «Страховая компания «Арсеналъ» приняло на себя обязательства по выплате страхового возмещения лицам, которым была установлена инвалидность до истечения одного года с момента увольнения со службы.

Данная обязанность страховщика предусмотрена условиями вышеприведенного контракта, однако не исполнена ответчиком по делу.Согласно ч. ч. 3 и 4 ст. 425 ГК РФ законом или договором может быть предусмотрено, что окончание срока действия договора влечет прекращение обязательства сторон. Договор, в котором отсутствует такое условие, признается действующим до определенного в нем момента окончания исполнения обязательства. Окончание срока действия договора не освобождает стороны от ответственности за его нарушение.

В силу ст. 934 ГК РФ, по договору личного страхования одна сторона (страховщик) обязуется за обусловленную договором плату (страховую премию), уплачиваемую другой стороной (страхователем), выплатить единовременно или выплачивать периодически обусловленную договором сумму (страховую сумму) в случае причинения вреда жизни или здоровью самого страхователя или другого названного в договоре гражданина (застрахованного лица), достижения им определенного возраста или наступления в его жизни иного предусмотренного договором события (страхового случая). Право на получение страховой суммы принадлежит лицу, в пользу которого заключен договор.В соответствии с ч. 3 ст. 936 ГК РФ объекты, подлежащие обязательному страхованию, риски от которых они должны быть застрахованы, и минимальные размеры страховых сумм определяются законом, а в случае, предусмотренном п. 3 ст. 935 ГК РФ, законом или в установленном им порядке. Обязательное государственное страхование жизни и здоровья вышеприведенной категории сотрудников органов внутренних дел осуществляется на условиях и в порядке, установленных Федеральным законом от 28 марта 1998 года № 52-ФЗ «Об обязательном государственном страховании жизни и здоровья военнослужащих, граждан, призванных на военные сборы, лиц рядового и начальствующего состава органов внутренних дел Российской Федерации, Государственной противопожарной службы, органов по контролю за оборотом наркотических средств и психотропных веществ, сотрудников учреждений и органов уголовно-исполнительной системы, сотрудников войск национальной гвардии Российской Федерации» (далее – Закон об обязательном государственном страховании).Согласно данному закону жизнь и здоровье военнослужащих и приравненных к ним лиц подлежит обязательному государственному страхованию со дня начала их службы до дня её окончания. Основанием возникновения страхового обязательства признается наступление страхового случая.В соответствии со ст. 4 Закона страховым случаем при осуществлении обязательного государственного страхования признается установление застрахованному лицу инвалидности до истечения одного года после увольнения, вследствие увечья (ранения, травмы, контузии) или заболевания, полученных в период прохождения службы.Статьей 6 Закона установлено, что договор обязательного государственного страхования заключается в письменной форме между страхователем и страховщиком в пользу третьего лица - выгодоприобретателя сроком не менее чем на один календарный год. Страховщик несет обязанность по выплате страховых сумм по страховым случаям, которые предусмотрены ст. 4 настоящего закона и наступили в период действия договора страхования.Частью 2 статьи 9 Закона РФ от 27.11.1992 г. № 4015-1 «Об организации страхового дела в Российской Федерации», страховым случаем является совершившееся событие, предусмотренное договором страхования или законом, с наступлением которого возникает обязанность страховщика произвести страховую выплату страхователю, застрахованному лицу, выгодоприобретателю или иным третьим лицам.Из системного толкования норм законодательства о страховании вытекает, что установление сотруднику органов внутренних дел в течение года со дня увольнения инвалидности, признается страховым случаем, подпадающим по действие договора обязательного государственного страхования, заключенного на день его увольнения со службы. В отношении данной категории лиц договор страхования продолжает действовать в течение года со дня их увольнения со службы.Аналогичный вывод следует и из содержания государственного контракта № 31/29 ГК от 12.09.2016 года.Таким образом, при имеющихся обстоятельствах, страховым случаем следует признавать наступившее ограничение жизнедеятельности, являвшееся следствием заболевания, полученного в период прохождения военной службы, повлекшее установление истцу инвалидности. Инвалидность установлена ему до истечения одного года после увольнения из системы органов внутренних дел.

ФИО1 имеет право на выплату страховой суммы, поскольку ему в течение одного года после увольнения со службы была установлена инвалидность в связи с заболеванием, полученным в период прохождения службы в органах внутренних дел, следовательно, на него распространяется действие Государственного контракта от 12.09.2016 года, заключенного между МВД России и ООО «Страховая компания «Арсеналъ». В связи с этим, у страховщика отсутствовали законные основания для отказа в выплате страховой суммы по контракту от 12.09.2016 года № 31/29 ГК.Поскольку страховой случай наступил в течение года со дня увольнения истца со службы, следовательно, обязанность выплаты страхового возмещения лежала именно на Страховщике, с которым договор страхования был заключен в 2016 году. Истечение действия договора не повлекло прекращения обязательства по страхованию, в соответствии с которым Страховщик принял на себя обязанности по выплате страхового возмещения при наступлении страхового случая (установление инвалидности) в течение года после увольнения выгодоприобретателя.Иное толкование данной нормы существенно нарушает конституционные права истца на социальное обеспечение в случае заболевания или наступления инвалидности (часть 1 статьи 39 Конституции РФ) и предусмотренное Законом об обязательном государственном страховании право на получение страхового возмещения в случае наступления инвалидности по заболеваниям, полученным в период службы. Поэтому отказ страховщика от начисления страхового возмещения по приведенным им основаниям, суд признает неправомерным. Однако суд считает, что страховая сумма истцом рассчитана неправильно.Пунктом 4.2 Контракта установлены страховые суммы по страховым случаям. На случай установления застрахованному лицу инвалидности II группы, Контрактом установлена страховая сумма 1168676,25 руб.В соответствии с п. 4.3 Контракта, если в период действия Контракта размер страховых сумм будет увеличен (проиндексирован) в соответствии с пунктом 2 статьи 5 Федерального 5 обязательном государственном страховании, страховые суммы, предусмотренные п. 4.2. Контракта, подлежат увеличению (индексации) в том же размере.

Страховые суммы по страховым случаям, наступившим в период действия Контракта, выплачиваются в размерах, установленных на день выплаты.Период действия Контракта определен в п. 13.1. Контракт действует по 31.12.2016г. включительно.

В период действия Контракта абзац девятый пункта 2 статьи 5 Федерального закона об обязательном государственном страховании, предусматривающий индексацию размера страховых сумм, не действовал ввиду приостановки действия на основании Федерального закона от 06.04.2015 № 68-ФЗ.Постановление Правительства РФ от 26.01.2017 № 88 «Об утверждении размера индексации выплат, пособий и компенсаций в 2017 году», установившее индексацию страховых сумм, подлежащих выплате выгодоприобретателям и застрахованным, вступило в силу после истечения периода действия Контракта.

Срок действия Контракта истек, а в период действия Контракта страховые суммы проиндексированы не были.

В соответствие со ст. 4 Гражданского кодекса Российской Федерации акты гражданского кодекса Российской Федерации не имеют обратной силы и применяются к отношениям, возникшим после введения их в действие.

Действие закона распространяется на отношения, возникшие до введения его в действие, только в случаях, когда это прямо предусмотрено законом.Доводы представителя ответчика о том, что ООО «Страховая компания «Арсеналъ» не должно выплачивать истцу страховую выплату по указанному выше контракту от 12.09.2016 года с учетом периода действия данного Государственного контракта и отсутствием нового контракта на момент обращения к ним заявителя несостоятельны, связаны с неверным толкованием норм материального права. 

Таким образом, судом установлено, что надлежащим ответчиком по делу является ООО «Страховая компания «Арсеналъ», с которого и подлежит взысканию в пользу истца страховая сумма, составляющая разницу между ранее выплаченной истцу ответчиков за 3 группу инвалидности в размере 584338.13 рублей и установленной п. 4.2 Государственного контракта страховой суммой за инвалидность 2 группы в размере - 1168676,25руб., что составляет в размере 584338.12 рублей (1168676.25 -584338.13=584338.12).В силу ст. 333.36 НК РФ истец освобожден от уплаты госпошлины.На основании ст. 103 ГПК РФ издержки, понесенные судом в связи с рассмотрением дела, и государственная пошлина, от уплаты которой истец освобожден, взыскиваются с ответчика, не освобожденного от уплаты судебных расходов, пропорционально удовлетворенной части иска. В этом случае взысканные суммы зачисляются в доход бюджета, за счет средств которого они были возмещены, а государственная пошлина – в соответствующий бюджет, согласно нормативам отчислений, установленных бюджетным законодательством Российской Федерации.

Частью 2 статьи 61.1. Бюджетного кодекса РФ определено, что в бюджеты муниципальных районов подлежат зачислению налоговые доходы по делам, рассматриваемым судами общей юрисдикции и мировыми судьями (за исключением Верховного суда РФ).

Учитывая изложенное, суд считает необходимым взыскать с ответчика, помимо задолженности по страховой выплате, также государственную пошлину, предусмотренную п. 1 ч. 1 ст. 333.19 Налогового кодекса РФ, в размере 9043 рубля.

Руководствуясь ст. ст. 194-199 ГПК РФ, суд

РЕШИЛ:

Исковые требования ФИО1 к обществу с ограниченной ответственностью «Страховая компания «Арсеналъ» о взыскании страховой суммы удовлетворить частично.

Взыскать с общества с ограниченной ответственностью «Страховая компания «Арсеналъ» в пользу ФИО1 невыплаченную страховую сумму 584338.12 (пятьсот восемьдесят четыре тысяча триста тридцать восемь) рублей 12 копеек, а в остальной части иска отказать.Взыскать с Общества с ограниченной ответственностью «Страховая компания «Арсеналъ» в доход бюджета муниципального образования «Дербентский район» Республики Дагестан государственную пошлину в сумме 9 043 (девять тысяч сорок три) рубля.

Решение может быть обжаловано в судебную коллегию Верховного суда Республики Дагестан в течение месяца со дня принятия решения в окончательной форме путем подачи апелляционной жалобы на решение суда через Дербентский районный суд.

Председательствующий: К. В. Ашуров

Резолютивная часть решения набрана в совещательной комнате 17.06.2019г.

Мотивированное решение изготовлено 22.06.2019г.