Дело № 2-1630/2018

Решение

Именем Российской Федерации

24 октября 2018 года город Саратов 

Фрунзенский районный суд города Саратова в составе: 

председательствующего судьи Анненковой Т.С., 

при секретаре Чижове Н.В.,

с участием помощника прокурора Фрунзенского района г. Саратова Медведева Р.А., истца ФИО1, представителя ответчика ФИО2, представителя третьего лица ФИО3, 

рассмотрев в открытом судебном заседании гражданское дело по исковому заявлению заместителя прокурора города ФИО4 Саратовской области в интересах ФИО1 к Министерству здравоохранения Саратовской области, третье лицо, не заявляющее самостоятельных требований относительно предмета спора, Государственное учреждение здравоохранения Саратовской области «Балашовская районная больница» о возложении обязанности обеспечить лекарственным препаратом,

установил:

Заместитель прокурора города ФИО4 Саратовской области обратился с исковым заявлением в интересах ФИО1 к Министерству здравоохранения Саратовской области в котором просил обязать Министерство здравоохранения Саратовской области обеспечить ФИО1 лекарственным препаратом 

<

данные изъяты> в дозировке, назначенной медицинским учреждением, а именно 120 мг 2 раза в сутки 7 дней, затем по 240 мг 2 раза в стуки длительно постоянно на весь период лечения до отмены указанного лекарственного препарата лечащим врачом.

В обоснование иска указал, что ФИО1 обратился в прокуратуру г. ФИО4 с просьбой обратиться в суд в его интересах с целью защиты нарушенного права. По обращению ФИО1 прокуратурой г. ФИО4 Саратовской области была проведена проверка. В ходе проведенной проверки установлено, что у ФИО1 имеется заболевание 

<

данные изъяты>, 

<

данные изъяты>, 

<

данные изъяты>, в стадии ремиссии, 

<

данные изъяты>, 

<

данные изъяты> с 2009 года, в связи с чем он наблюдается специалистами ГУЗ СО «Балашовская районная больница», включен в федеральный регистр больных с заболеваниями, лекарственное обеспечение которых осуществляется централизованно за счет средств федерального бюджета в рамках программы «7 высокозатратных нозологий».

Решением консилиума от 04.05.2018 года ФИО1 рекомендован перевод на таблетированный препарат II линии – 

<

данные изъяты> также рекомендовано проведение врачебной комиссии по месту его жительства с составлением соответствующей заявки на обеспечение указанных лекарственным препаратом.

В соответствии с заключением протокола врачебной комиссии №259 от 14.05.2018 года, проведенной ГУЗ СО «Балашовская районная больница», учитывая недостаточную эффективность проводимой терапии ПИТРС 1 линии (

<

данные изъяты> и их потенциальный гепатотоксичностью у ФИО1 с сопутствующей хронической НВV инфекцией с повышением уровня АлТ. в марте 2017 года он направлялся на консультацию в г. Москву в I ГМУ им. И.М. Сеченова, где ему дана рекомендация о переводе на препарат 

<

данные изъяты>

24.05.2018 года ГУЗ СО «Балашовская районная больница» в Министерство здравоохранения Саратовской области была направлена дополнительная заявка №1060 на лекарственный препарат 

<

данные изъяты> однако лекарственным препаратом истец обеспечен не был.

В настоящее время ГУЗ СО «Балашовская районная больница» осуществляет выдачу ФИО1 лекарственого препарата «

<

данные изъяты>, который является лекарственным препаратом 1 линии, однако малоэффективным для ФИО1, так как ему необходим препарат 2 линии 

<

данные изъяты>.

Полагает, что поскольку лекарственный препарат 

<

данные изъяты> включен в Перечень жизненно необходимых и важнейших лекарственных препаратов, утвержденный распоряжением Правительства Российской Федерации от 23.10.2017 года № 2323-р и Постановлением Правительства Саратовской области от 25.12.2017 года №692-П «О территориальной программе государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи в Саратовской области на 2018 год и плановый период 2019 и 2020 годов», обеспечение истца указанным лекарственным препаратом возможно только за счет областного бюджета. 

В судебном заседании помощник прокурора Фрунзенского района г. Саратова Медведев РА., действующий на основании доверенности от 19.09.2018 года, исковые требования поддержал в полном объеме, просил их удовлетворить по основаниям, изложенным в иске. 

В судебном заседании истец ФИО1 исковые требования поддержал в полном объеме, просил их удовлетворить по основаниям, изложенным в иске. Дополнительно пояснил, что на консультации в 1 МГМУ им. И.М. Сеченова в г. Москве ему был рекомендован перевод на лекарственный препарат 

<

данные изъяты>, оторый впоследствии ему был рекомендован врачебной комиссией. Он неоднократно обращался к ответчику по поводу обеспечения данным лекарственным препаратом, однако в Министерство здравоохранение Саратовской области ответили, что лекарственный препарат «

<

данные изъяты> в Перечень лекарственных препаратов, отпускаемых населению за счет средств областного бюджета не входит. 

Представитель ответчика Министерства здравоохранения Саратовской области ФИО5, действующая на основании доверенности от 16.10.2018 года № 03-33/9171года в судебном заседании исковые требования не признала, просила в их удовлетворении отказать, пояснив, что ФИО1 состоит на диспансерном учете в ГУЗ СО «Балашовская РБ» с основным диагнозом: рассеянный склероз, 

<

данные изъяты>, 

<

данные изъяты>, 

<

данные изъяты>, 

<

данные изъяты> и был включен в федеральный регистр больных с заболеваниями, при этом его лекарственное обеспечение относится к расходным обязательствам федерального бюджета и не относится к расходным обязательствам Саратовской области. Распоряжением Правительства РФ от 30.12.2014 г. №2714 №2782-Р «О перечне централизованно закупаемых за счет средств федерального бюджета лекарственных средств» утвержден перечень централизованно закупаемых за счет средств федерального бюджета лекарственных препаратов, предназначенных для лечения больных злокачественными новообразованиями лимфолидной, кроветворной и родственных им тканей, гемофилией, муковисцидозом, гипофизарным нанизмом, болезнью Гоше, рассеянным склерозом, а также после трансплантации органов и (или) тканей. Лекарственным препаратом для лечения 

<

данные изъяты> ФИО1 обеспечивался в полном объеме. 

Представитель ответчика ГУЗ СО «Балашовская районная больница» ФИО3, действующая на основании доверенности от 06.10.2017 года, просила в удовлетворении исковых требований отказать по доводам, изложенным в отзыве на исковое заявление.

Выслушав участников процесса, опросив свидетелей ФИО8, ФИО9, изучив материалы дела, судья приходит к следующему.

В судебном заседании установлено, что ФИО1 ДД.ММ.ГГГГ года рождения, состоит на учете в ГУЗ СО «Балашовская районная больница» с 2010 года с основным диагнозом: 

<

данные изъяты>, сопутствующий диагноз: 

<

данные изъяты>.

С конца 2015 года применяет препарат 

<

данные изъяты>. 

В июне 2016 года ФИО1 был обследован на 

<

данные изъяты>, был выявлен 

<

данные изъяты> поставлен диагноз 

<

данные изъяты>

В марте 2017 года ФИО1 был направлен на консультацию в г. Москву в I ГМУ им. И.М. Сеченова, где был рекомендован перевод на лекарственный препарат 

<

данные изъяты>, а также проведение врачебной комиссии по месту жительства с составлением соответствующей заявки на обеспечение данного препарата по жизненным показаниям в отдел организации лекарственного обеспечения Министерства здравоохранения Саратовской области.

Решением консилиума ГУЗ «ОКБ» от 04.05.2018 года ФИО1 рекомендован перевод на таблетированный препарат 2 линии – 

<

данные изъяты>

Согласно п. 2 рекомендации консилима ГУЗ «ОКБ» от 04.05.2018 года в связи с включением лекарственного препарата «

<

данные изъяты> в перечень жизненно необходимых и важнейших лекарственных препаратов на 2018 год в соответствии с Распоряжением Правительства Российской Федерации от 23.10.2017 года № 2323-р и Постановления Правительства Саратовской области от 25.12.2017 года № 692-П «О территориальной программе государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи в Саратовской области на 2018 год и на плановый период 2019 и 2020 годов» ФИО1 рекомендовано проведение врачебной комиссии по месту его жительства в г. Балашове с составлением соответствующей заявки на обеспечение ФИО1 препаратом «

<

данные изъяты> по жизненным показаниям в отдел организации лекарственного обеспечения Министерства здравоохранения Саратовской области.

Протоколом Врачебной комиссии №259 от 14.05.2018 г., проведенной ГУЗ СО «Балашовская районная больница», учитывая недостаточную эффективность проводимой терапии ПИТРС 1 линии (глатирамера 

<

данные изъяты>) и их потенциальный гепатотоксичностью дано заключение о переводе пациента на таблетированный препарат II линии – 

<

данные изъяты> 120 мл 2 раза в сутки 7 дней, затем по 240 мг. 2 раза в сутки длительно. Сделана дополнительная заявка в Министерство здравоохранения Саратовской области.

Министерством здравоохранения Саратовской области ФИО1 было отказано в обеспечении лекарственным препаратом «

<

данные изъяты> (письмо Министерства здравоохранения Саратовской области от 10.07.2018 г. № 090135в/4779), поскольку данный препарат не входит в Перечень лекарственных препаратов, отпускаемых населению в рамках реализации программы по бесплатному оказанию гражданам, утвержденных Распоряжением Правительства Российской Федерации от 23.10.2017 г. N 2323-р.

Согласно письма Росздравнадзора от 12.09.2018 года № 09-В-17718/3 по факту обращения ФИО1 по вопросу льготного лекарственного обеспечения территориальный орган Росздравнадзора по Саратовской области обратился с письмом в Правительство Саратовской области по вопросу обеспечения ФИО1 лекарственным препаратом 

<

данные изъяты> за счет средств областного бюджета.

В силу ч. 1 ст. 25 Всеобщей декларации прав человека, принятой Генеральной Ассамблеей ООН 10 декабря 1948 года, каждый человек имеет право на такой жизненный уровень, включая пищу, одежду, жилище, медицинский уход и необходимое социальное обслуживание, который необходим для поддержания здоровья и благосостояния его самого и его семьи, и право на обеспечение на случай безработицы, болезни, инвалидности, вдовства, наступления старости или иного случая утраты средств к существованию по не зависящим от него обстоятельствам.

В соответствии со ст. 41 Конституции РФ каждый имеет право на охрану здоровья и медицинскую помощь. Медицинская помощь в государственных и муниципальных учреждениях здравоохранения оказывается гражданам бесплатно за счет средств соответствующего бюджета, страховых взносов, других поступлений.

Исходя из данного конституционного положения законодатель вправе, в том числе посредством закрепления соответствующих мер социальной защиты, предусмотреть определенные гарантии и льготы отдельным категориям граждан.

В соответствии с Постановлением Правительства Российской № 608 Министерством здравоохранения Российской Федерации осуществляется ведение Федерального регистра больных гемофилией, муковисцидозом, гипофизарным нанизмом, болезнью Гоше, миелолейкозом, рассеянным склерозом, а также после трансплантации органов и (или) тканей (т.н. 7ВЗН – «Семь высокозатратных нозологий»).

Правила ведения Федерального регистра и Порядок предоставления сведений медицинскими организациями и органами управления здравоохранения субъектов Российской Федерации определены Постановлением Правительства Российской Федерации от 26.04.2012 года № 404 и Приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 15.02.2013 года № 69н.

Централизованно закупаемыми лекарственными препаратами обеспечиваются пациенты, независимо от наличия инвалидности.

Судом установлено, что ФИО6 был включен в федеральный регистр больных гемофилией, муковисцидозом, гипофизарным нанизмом, болезнью Гоше, злокачественными новообразованиями лимфоидной, кроветворной и родственных им тканей, рассеянным склерозом, лиц после трансплантации органов и (или) тканей.

Из п. 21 ч. 2 ст. 14 Федерального закона от 21.11.2011 года № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в РФ» (далее Федеральный закон от 21.11.2011 года № 323-ФЗ) следует, что к полномочиям федерального органа исполнительной власти, осуществляющего функции по выработке и реализации государственной политики и нормативно-правовому регулированию в сфере здравоохранения, относится организация обеспечения лиц, больных гемофилией, муковисцидозом, гипофизарным нанизмом, болезнью Гоше, злокачественными новообразованиями лимфоидной, кроветворной и родственных им тканей, рассеянным склерозом, лиц после трансплантации органов и (или) тканей, лекарственными препаратами.

Вместе с этим в соответствии с ч. 7 ст. 44 Федерального закона от 21.11.2011 года № 323-ФЗ обеспечение лиц, больных гемофилией, муковисцидозом, гипофизарным нанизмом, болезнью Гоше, злокачественными новообразованиями лимфоидной, кроветворной и родственных им тканей, рассеянным склерозом, лиц после трансплантации органов и (или) тканей, лекарственными препаратами осуществляется по перечню, утвержденному Правительством Российской Федерации и сформированному в установленном им порядке.

Лекарственный препарат 

<

данные изъяты> не включен в перечень лекарственных препаратов, в соответствии с которыми осуществляется централизованное обеспечение пациентов в рамках программы 7ВЗН – «Семь высокозатратных нозологий» за счет средств федерального бюджета.

В то же время распоряжением Правительства Российской Федерации от 23.10.2017 г. N 2323-р утвержден Перечень жизненно необходимых и важнейших лекарственных препаратов для медицинского применения на 2018 г. 

В Приложении 1 данного перечня указан лекарственный препарат 

<

данные изъяты> - капсулы кишечнорастворимые.

Согласно ст. 4 Федерального закона от 21.11.2011 года № 323-ФЗ основными принципами охраны здоровья являются: соблюдение прав граждан в сфере охраны здоровья и обеспечение связанных с этими правами государственных гарантий; приоритет интересов пациента при оказании медицинской помощи; социальная защищенность граждан в случае утраты здоровья; ответственность органов государственной власти и органов местного самоуправления, должностных лиц организаций за обеспечение прав граждан в сфере охраны здоровья и др.

В силу ст. 10 Федерального закона от 21.11.2011 года № 323-ФЗ доступность и качество медицинской помощи обеспечиваются, в том числе: применением порядков оказания медицинской помощи и стандартов медицинской помощи; предоставлением медицинской организацией гарантированного объема медицинской помощи в соответствии с программой государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи.

Согласно ст. 11 Федерального закона от 21.11.2011 N 323-ФЗ отказ в оказании медицинской помощи в соответствии с программой государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи и взимание платы за ее оказание медицинской организацией, участвующей в реализации этой программы, и медицинскими работниками такой медицинской организации не допускаются.

В соответствии со статьей 16 Федерального закона от 21.11.2011 года №323-ФЗ к полномочиям органов государственной власти субъектов Российской Федерации в сфере охраны здоровья отнесены защита прав человека и гражданина в сфере охраны здоровья, разработка, утверждение и реализация программ развития здравоохранения, обеспечения санитарно-эпидемиологического благополучия населения, профилактики заболеваний, организация обеспечения граждан лекарственными препаратами и медицинскими изделиями, а также участие в санитарно-гигиеническом просвещении населения, разработка, утверждение и реализация территориальной программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи, включающей в себя территориальную программу обязательного медицинского страхования.

В силу ст. 19 Федерального закона от 21.11.2011 года № 323-ФЗ каждый имеет право на медицинскую помощь. Каждый имеет право на медицинскую помощь в гарантированном объеме, оказываемую без взимания платы в соответствии с программой государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи.

Согласно ст. 37 Федерального закона от 21.11.2011 года № 323-ФЗ медицинская помощь организуется и оказывается в соответствии с порядками оказания медицинской помощи, обязательными для исполнения на территории Российской Федерации всеми медицинскими организациями, а также на основе стандартов медицинской помощи. Порядок оказания медицинской помощи и стандарты медицинской помощи утверждаются уполномоченным федеральным органом исполнительной власти. Назначение и применение лекарственных препаратов, медицинских изделий и специализированных продуктов лечебного питания, не входящих в соответствующий стандарт медицинской помощи, допускаются в случае наличия медицинских показаний (индивидуальной непереносимости, по жизненным показаниям) по решению врачебной комиссии (пункты 1, 2, 5).

В силу п. 3 ст. 80 Федерального закона от 21.11.2011 года № 323-ФЗ при оказании медицинской помощи в рамках программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи и территориальных программ государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи не подлежат оплате за счет личных средств граждан: оказание медицинских услуг, назначение и применение лекарственных препаратов, включенных в перечень жизненно необходимых и важнейших лекарственных препаратов по медицинским показаниям в соответствии со стандартами медицинской помощи; назначение и применение по медицинским показаниям лекарственных препаратов, не входящих в перечень жизненно необходимых и важнейших лекарственных препаратов, - в случаях их замены из-за индивидуальной непереносимости, по жизненным показаниям.

Согласно п. 4 ст. 80 Федерального закона от 21.11.2011 года № 323-ФЗ программа государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи утверждается сроком на три года (на очередной финансовый год и на плановый период) Правительством Российской Федерации.

В рамках программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи устанавливаются, в том числе: перечень форм и условий медицинской помощи, оказание которой осуществляется бесплатно; перечень заболеваний и состояний, оказание, медицинской помощи при которых осуществляется бесплатно; категории граждан, оказание медицинской помощи которым осуществляется бесплатно (пункт 5 ст. 80 Федерального закона от 21.11.2011 года № 323-ФЗ).

В силу п. 7 ст. 80 указанного Федерального закона программа государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи формируется с учетом порядков оказания медицинской помощи и на основе стандартов медицинской помощи, а также с учетом особенностей половозрастного состава населения, уровня и структуры заболеваемости населения Российской Федерации, основанных на данных медицинской статистики.

В соответствии с программой государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи органы государственной власти субъектов Российской Федерации утверждают территориальные программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи, включающие в себя территориальные программы обязательного медицинского страхования, установленные в соответствии с законодательством Российской Федерации об обязательном медицинском страховании (ст. 81 Федерального закона от 21.11.2011 года № 323-ФЗ).

Перечень групп населения и категорий заболеваний, при амбулаторном лечении которых лекарственные средства и изделия медицинского назначения отпускаются по рецептам врачей бесплатно, утвержден постановлением Правительства Российской Федерации от 30 июля 1994 года № 890 «О государственной поддержке развития медицинской промышленности и улучшении обеспечения населения и учреждений здравоохранения лекарственными средствами и изделиями медицинского назначения».

В Приложении № 1 к этому постановлению в виде таблицы представлены категории населения, которым гарантировано право на получение бесплатно всех лекарственных средств (инвалиды первой группы), и категории заболеваний, в том числе, рассеянный склероз.

Следовательно, лицо, признанное в установленном порядке инвалидом первой группы или страдающее рассеянным склерозом, вправе получать социальную поддержку от государства в виде предоставления бесплатных лекарственных препаратов, вне зависимости от их наименования и стоимости.

Главой V постановления Правительства РФ от 19 декабря 2016 года № 1403 «О Программе государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи на 2017 год и на плановый период 2018 и 2019 годов» за счет бюджетных ассигнований федерального бюджета осуществляется финансовое обеспечение закупки лекарственных препаратов, предназначенных для лечения больных злокачественными новообразованиями лимфоидной, кроветворной и родственных им тканей по перечню заболеваний, утверждаемому Правительством Российской Федерации, гемофилией, муковисцидозом, гипофизарным нанизмом, болезнью Гоше, рассеянным склерозом, а также после трансплантации органов и (или) тканей, по перечню лекарственных препаратов, сформированному в установленном порядке и утверждаемому Правительством Российской Федерации.

Согласно п. «ж» ч. 1 ст. 72 Конституции Российской Федерации координация вопросов здравоохранения; защиты семьи, материнства; отцовства и детства; социальная защита, включая социальное обеспечение, находятся в совместном ведении Российской Федерации и субъектов Российской Федерации.

По предметам совместного ведения Российской Федерации и субъектов Российской Федерации издаются федеральные законы и принимаемые в соответствии с ними законы и иные нормативные правовые акты субъектов Российской Федерации. Законы и иные нормативные правовые акты субъектов Российской Федерации не могут противоречить федеральным законам (ч. 2 и ч. 5 ст. 76 Конституции Российской Федерации).

Согласно п. 4 постановления Правительства Российской Федерации от 30 июля 1994 года № 890 органам исполнительной власти субъектов Российской Федерации поручено своевременно обеспечивать оплату лекарственных средств и изделий медицинского назначения, отпускаемых в установленном порядке населению по рецептам врачей бесплатно или со скидкой. Из данного нормативного правового акта следует, что бесплатное предоставление отдельным категориям граждан при амбулаторном лечении лекарственных средств по рецептам врача является государственной гарантией Российской Федерации.

Таким образом, предоставление мер социальной поддержки населению в виде бесплатных лекарственных препаратов производится за счет средств бюджета субъекта Российской Федерации в рамках, определенных специальными программами государственных гарантий в сфере здравоохранения.

Следовательно, обеспечение ФИО1 лекарственным препаратам 

<

данные изъяты> должно производиться за счет средств бюджета Саратовской области.

Как указывалось выше, по заключениям специалистов ФИО1 необходимо применение лекарственного препарата «

<

данные изъяты> так как это обусловлено жизненными показаниями. 

В вышеприведенных нормативных правовых актах не содержится запрета предоставления лекарственного препарата, не предусмотренного перечнем и стандартом оказания медицинской помощи для конкретного вида заболевания, с отнесением этого вопроса на разрешение врачебной комиссии лечебного учреждения.

В соответствии с п. 4 постановления Правительства Российской Федерации от 30 июля 1994 года № 890 «О государственной поддержке развития медицинской промышленности и улучшении обеспечения населения и учреждений здравоохранения лекарственными средствами и изделиями медицинского назначения» органам исполнительной власти субъектов Российской Федерации постановлено привлекать дополнительные источники финансирования, в частности, средства коммерческих банков, страховых и трастовых компаний и других структур для развития медицинской промышленности и улучшения лекарственного обеспечения населения.

Согласно ст. 4.1 Федерального закона от 17 июля 1999 года № 178-ФЗ «О государственной социальной помощи» органам государственной власти субъектов Российской Федерации переданы для осуществления следующие полномочия Российской Федерации в области оказания государственной социальной помощи в виде набора социальных услуг: 1) организация размещения заказов на поставки лекарственных средств, изделий медицинского назначения, а также специализированных продуктов лечебного питания для детей-инвалидов; 2) заключение по итогам размещения государственных заказов на поставки лекарственных средств соответствующих государственных контрактов; 3) организация обеспечения населения лекарственными средствами, закупленными по государственным контрактам.

Законом Саратовской области от 28 ноября 2017 года №115 – ЗСО «Об областном бюджете на 2018 год и на плановый период 2019 и 2020 годов» предусмотрена строка бюджетных средств, направленных на оказание отдельным категориям граждан государственной помощи по обеспечению лекарственными средствами, изделиями медицинского назначения, а также специализированными продуктами лечебного питания для детей-инвалидов.

Таким образом, обязанность по обеспечению ФИО1 бесплатно на период лечения препаратом за счет средств областного бюджета, поступающих на выполнение государственных гарантий в виде субвенций, лежит на Министерстве здравоохранения Саратовской области.

Получить лекарство, не входящее в стандарт лечения, в том числе по торговому наименованию можно: в случае наличия медицинских показаний (индивидуальной непереносимости, по жизненным показаниям) по решению врачебной комиссии медицинской организации (пункт 5 статьи 37 Федерального закона от 21.11.2011 г. № 323-ФЗ, пункт 4.7. приказа Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 5 мая 2012 года № 502н)

Иное означало бы снижение уровня государственных гарантий охраны здоровья граждан, особенно в этом нуждающихся в силу самого характера их заболевания.

С учетом вышеизложенного, суд приходит к выводу о том, что исковые требования заместителя прокурора города ФИО4 Саратовской области об обязании Министерства здравоохранения Саратовской области обеспечить ФИО1 препаратом 

<

данные изъяты> в соответствии с медицинскими показаниями подлежат удовлетворению.

Руководствуясь ст.194 - 199 ГПК РФ, суд

решил:

исковые требования заместителя прокурора города ФИО4 Саратовской области в интересах ФИО1 к Министерству здравоохранения Саратовской области о возложении обязанности обеспечить лекарственным препаратом удовлетворить.

Обязать Министерство здравоохранения Саратовской области обеспечить ФИО1 лекарственным препаратом 

<

данные изъяты> в соответствии с медицинскими показаниями до отмены применения данного препарата лечащим врачом за счет средств бюджета Саратовской области.

Решение может быть обжаловано в течение месяца в Саратовский областной суд с подачей апелляционной жалобы через Фрунзенский районный суд г. Саратова, с момента изготовления решения в окончательной форме.

Срок изготовления решения в окончательной форме – 29 октября 2018 года.

Судья Т.С. Анненкова