Дело №2-2-98/2025

УИД № 12RS0013-02-2025-000107-47

РЕШЕНИЕ

ИМЕНЕМ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ

п.Мари-Турек 07 августа 2025 года

Сернурский районный суд Республики Марий Эл в составе председательствующего судьи Москвичевой Т.Е., при секретаре Михалёвой Е.М., с участием истца ФИО2, прокурора Мари-Турекского района Республики Марий Эл ФИО5, представителя ответчика – ГБУ РМЭ «Мари-Турекская центральная районная больница имени В.В. Свинина» ФИО6, представителя третьего лица - Министерства здравоохранения Республики Марий Эл ФИО4, рассмотрев в открытом судебном заседании гражданское дело по иску прокурора Мари-Турекского района Республики Марий Эл, действующего в интересах ФИО2, к Государственному бюджетному учреждению Республики Марий Эл «Мари-Турекская центральная районная больница имени ФИО3» о признании права ФИО2 на специальную социальную выплату, возложении обязанности включить ФИО2 в реестр медицинских работников, имеющих право на получение специальной социальной выплаты,

УСТАНОВИЛ:

прокурор Мари-Турекского района Республики Марий Эл, действующий в интересах ФИО2, обратился в суд с вышеуказанным иском к ГБУ РМЭ «Мари-Турекская центральная районная больница им. В.В. Свинина», в котором просит признать право на социальную выплату и возложить обязанность включить в реестр медицинских работников, имеющих право на получение социальной выплаты. В обоснование исковых требований указано, ФИО2 состоит в должности «медицинский регистратор» ГБУ РМЭ «Мари-Турекская центральная районная больница им. В,В. Свинина. ФИО2 не имеет медицинского образования, имеет начальное профессиональное образование, квалификацию «каменщик 4 разряда, печник 4 разряда», профессию «мастер общестроительных работ». 14 сентября 2017 ФИО2 получено свидетельство о прохождении, с 17 апреля 2017 года по 14 сентября 2017 года профессионального обучения «Подготовка медицинских регистраторов» (менее 6 месяцев обучения). С 01 августа 2023 года по 29 февраля 2024 года в ООО «Перспектива-Н» ФИО2 дистанционно прошла профессиональную подготовку по программе «Медицинский регистратор» (более 6 месяцев обучения). Считает, что с 29 февраля 2024 года она соответствует квалификационным характеристикам, установленным приказом Министерства здравоохранения и социального развития России от 23.07.2010 № 541н «Об утверждении Единого квалификационного справочника должностей руководителей, специалистов и служащих, раздел «Квалификационные характеристики должностей работников в сфере здравоохранения», к должности медицинского регистратора, ее должность включена в группу должностей специалистов со средним профессиональным медицинским образованием (средний медицинский персонал) Номенклатуры должностей медицинских и фармацевтических работников, осуществляет должностные обязанности в соответствии с должностной инструкцией. Однако, ГБУ РМЭ «Мари-Турекская центральная районная больница им. B.B. Свинина» отказано ФИО2 во включении с 01 марта 2024 в реестр медицинских работников ГБУ РМЭ «Мари-Турекекая центральная районная больница им. В.В. Свинина», относящихся к среднему медицинскому персоналу и имеющих право на получение специальной социальной ежемесячной выплаты в размере 30 тысяч рублей, установленной постановлением Правительства Российской Федерации от 31 декабря 2022 г. № 2568 «О дополнительной государственной социальной поддержке медицинских работников медицинских организаций, входящих в государственную и муниципальную системы здравоохранения и участвующих в базовой программе обязательного медицинского страхования либо территориальных программах обязательного медицинского страхования» в связи с отсутствием профессионального медицинского образования.

В судебном заседании прокурор Мари-Турекского района Республики Марий Эл ФИО5 и истец ФИО2 исковые требования поддержали в полном объеме по доводам, изложенным в исковом заявлении.

В судебном заседании представитель ответчика ГБУ РМЭ «Мари-Турекская центральная районная больница им. В.В. Свинина» ФИО6 с иском не согласился, просил отказать в его удовлетворении, указал, что анализ обязанностей ФИО2 позволяет отнести ее должность медицинского регистратора, при отсутствии медицинского образования, к немедицинскому, вспомогательному персоналу, выполняющему организационные, информационные и иные вспомогательные функции, поскольку прохождение дополнительных курсов не может быть приравнено к медицинскому образованию. Кроме того указал, что ФИО2 каких-либо обязанностей по оказанию медицинской помощи в своей деятельности не осуществляет, таких обязанностей на нее Мари-Турекской центральной больницей не возлагалось. Свою позицию мотивировал аналогично письменным возражениям.

В судебном заседании представитель третьего лица Министерства здравоохранения Республики Марий Эл ФИО4 поддержала доводы, изложенные в отзыве на исковое заявление, позиция которой сводится к тому, что работник, занимающий должность «медицинский регистратор» в центральной районной больнице, квалификация которого соответствует квалификационным требованиям по указанной должности в соответствии с Единым квалификационным справочником, имеет право на получение специальной социальной выплаты в силу подпункта «д» пункта 2 постановления Правительства РФ № 2568.

Представитель третьего лица Отделения фонда пенсионного и социального страхования Российской Федерации по Республике Марий Эл своевременно и надлежащим образом извещенный о времени и месте рассмотрения дела в судебное заседание не явился, причины неявки суду не сообщил. В отзыве на исковое заявление дают пояснения относительно исковых требований и указывают, что Территориальными отделениями Фонда, в соответствии с п. 7 осуществляется идентификация работников, указанных в реестрах, и проверка факта их трудоустройства в медицинской организации, в том числе с использованием страхового номера индивидуального лицевого счета работника в системах обязательного пенсионного страхования и обязательного социального страхования. В данном случае ОСФР по Республике Марий Эл при направлении реестра и установления факта отношений между медицинской организацией к медицинским работником как страхователя и застрахованного лица осуществляет выплату. Однако, п. 10, 12 Правил устанавливает, что медицинская организация несет ответственность за представление недостоверных сведений либо сокрытие сведений, влияющих на право получения работником специальной социальной: выплаты, в соответствии с законодательством Российской Федерации; расходы, излишне понесенные Фондом пенсионного и социального страхования Российской Федерации в связи с сокрытием или недостоверностью представленных организацией сведений, подлежат возмещению организацией в соответствии с законодательством Российской Федерации.

Выслушав лиц, участвующих в деле, изучив материалы дела, суд приходит к следующему.

Согласно частям 1 и 3 статьи 37 Конституции Российской Федерации труд свободен. Каждый имеет право свободно распоряжаться своими способностями к труду, выбирать род деятельности и профессию. Каждый имеет право на труд в условиях, отвечающих требованиям безопасности и гигиены, на вознаграждение за труд без какой бы то ни было дискриминации и не ниже установленного федеральным законом минимального размера оплаты труда, а также право на защиту от безработицы.

В соответствии с абзацем 5 части 1 статьи 21 Трудового кодекса Российской Федерации работник имеет право на своевременную и в полном объеме выплату заработной платы в соответствии со своей квалификацией, сложностью труда, количеством и качеством выполненной работы. Работодатель обязан выплачивать в полном размере причитающуюся работникам заработную плату в сроки, установленные в соответствии с данным Кодексом, коллективным договором, правилами внутреннего трудового распорядка, трудовыми договорами (абз. 7 ч. 2 ст. 22 Трудового кодекса Российской Федерации).

Понятие заработной платы сформулировано в части 1 статьи 129 Трудового кодекса Российской Федерации, согласно которой она определяется как вознаграждение за труд в зависимости от квалификации работника, сложности, количества, качества и условий выполняемой работы, а также компенсационные выплаты (доплаты и надбавки компенсационного характера, в том числе за работу в условиях, отклоняющихся от нормальных, работу в особых климатических условиях и на территориях, подвергшихся радиоактивному загрязнению, и иные выплаты компенсационного характера) и стимулирующие выплаты (доплаты и надбавки стимулирующего характера, премии и иные поощрительные выплаты).

Базовым нормативным правовым актом, регулирующим отношения в сфере охраны здоровья граждан в Российской Федерации, и определяющим, в том числе, права и обязанности медицинских работников, является Федеральный закон от 21.11.2011 № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации. 

Пунктом 5 части 1 статьи 72 названного Федерального закона предусмотрено, что медицинские работники и фармацевтические работники имеют право на основные гарантии, предусмотренные трудовым законодательством и иными нормативными правовыми актами Российской Федерации, в том числе на стимулирование труда в соответствии с уровнем квалификации, со спецификой и сложностью работы, с объемом и качеством труда, а также конкретными результатами деятельности.

В силу п. 13 ст. 2 Федерального закона от 21 ноября 2011 года №323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» под медицинским работником понимается физическое лицо, которое имеет медицинское или иное образование, работает в медицинской организации по должности, включенной в номенклатуру должностей медицинских работников и фармацевтических работников, и в трудовые (должностные) обязанности которого входит осуществление медицинской деятельности, либо физическое лицо, которое является индивидуальным предпринимателем, непосредственно осуществляющим медицинскую деятельность. 

При отнесении работника (как физического лица) к медицинскому необходимо наличие одновременно следующих условий: наличие медицинского или иного образования; работа в медицинской организации по должности, включенной в номенклатуру должностей медицинских работников и фармацевтических работников; в трудовые (должностные) обязанности работника входит осуществление медицинской деятельности. 

Под медицинской деятельностью согласно положениям п. 10 ст. 2 Федерального закона от 21.11.2011 № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» понимается профессиональная деятельность по оказанию медицинской помощи, проведению медицинских экспертиз, медицинских осмотров и медицинских освидетельствований, санитарнопротивоэпидемических (профилактических) мероприятий и профессиональная деятельность, связанная с трансплантацией (пересадкой) органов и (или) тканей, обращением донорской крови и (или) ее компонентов в медицинских целях

В соответствии с ч. 1 ст. 69, ч. 1 ст. 100 Федерального закона от 21.11.2011 № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» право на осуществление медицинской деятельности в Российской Федерации имеют только лица, получившие медицинское или иное образование в российских организациях, осуществляющих образовательную деятельность, и прошедшие аккредитацию специалиста (до 1 января 2026 года имеющие сертификат специалиста). 

Частью 1 статьи 82 Федерального закона от 29.12.2012 №273-ФЗ «Об образовании в Российской Федерации» предусмотрено, что подготовка медицинских работников и фармацевтических работников осуществляется путем реализации следующих профессиональных образовательных программ медицинского образования и фармацевтического образования: образовательные программы среднего профессионального образования, образовательные программы высшего образования, дополнительные профессиональные программы.

Как установлено в судебном заседании ФИО2 имеет начальное профессиональное образование, квалификацию «Каменщик 4 разряда, печник 4 разряда», профессию «мастер общестроительных работ». 14 сентября 2017 ФИО2 получено свидетельство о прохождении, с 17 апреля 2017 года по 14 сентября 2017 года профессионального обучения «Подготовка медицинских регистраторов» (менее 6 месяцев обучения). С 01 августа 2023 года по 29 февраля 2024 года в ООО «Перспектива-Н» ФИО2 дистанционно прошла профессиональную подготовку по программе «Медицинский регистратор» (более 6 месяцев обучения).

В соответствии с выпиской из штатного расписания ГБУ РМЭ «Мари-Турекская центральная больница им. ФИО3» на 04 марта 2025 года, в регистратуре больницы предусмотрены должности: медицинский регистратор – 3 ставки (л.д. 27).

05 октября 2011 года МБУЗ «Мари-Турекская центральная больница» издан приказ о приеме работника на работу, согласно которому ФИО1 (ФИО2 согласно свидетельству о заключении брака от 10 ноября 2012 года) ФИО2 на основании ее заявления и заключенного 05 октября 2011 года трудового договора принята на работу в регистратуру с 06 октября 2011 года в качестве медицинского регистратора, разряд ЕТС:4.

В соответствии с приказом Министерства здравоохранения и социального развития России от 23.07.2010 №541н «Об утверждении Единого квалификационного справочника должностей руководителей, специалистов и служащих, раздел «Квалификационные характеристики должностей работников в сфере здравоохранения» к медицинским регистраторам предъявляются следующие требования: среднее профессиональное образование по профилю выполняемой работы без предъявления требований к стажу работы или среднее (полное) общее образование и дополнительная подготовка по направлению профессиональной деятельности не менее 6 месяцев без предъявления требований к стажу работы. 

ГБУ РМЭ «Мари-Турекская центральная районная больница им. B.B. Свинина» ФИО2 отказано во включении с 01.03.2024 в реестр медицинских работников ГБУ РМЭ «Мари-Турекская центральная районная больница им. ФИО3», относящихся к среднему медицинскому персоналу и имеющих право на получение специальной социальной ежемесячной выплаты в размере 30 тысяч рублей, установленной Правительством Российской Федерации от 31 декабря 2022 г. № 2568 «О дополнительной государственной социальной поддержке медицинских работников медицинских организаций, входящих в государственную и муниципальную системы здравоохранения и участвующих в базовой программе обязательного медицинского страхования либо территориальных программах обязательного медицинского страхования» в связи с отсутствием профессионального медицинского образования. 

Как уже отмечено выше Правительство Российской Федерации, органы государственной власти субъектов Российской Федерации и органы местного самоуправления вправе устанавливать дополнительные гарантии и меры социальной поддержки медицинским работникам и фармацевтическим работникам за счет соответственно бюджетных ассигнований федерального бюджета, бюджетных ассигнований бюджетов субъектов Российской Федерации и местных бюджетов.

По поручению Президента Российской Федерации (Перечень поручений по итогам заседания Совета по развитию гражданского общества и правам человека) Правительство Российской Федерации с 01 января 2023 года установило специальные социальные выплаты для врачей, среднего и младшего медицинского персонала, занятых в первичном звене здравоохранения, в подразделениях скорой помощи, а также выполняющих свои профессиональные обязанности в сельской местности и отдаленных, труднодоступных районах. Выплаты установлены также для экспертов, в том числе с высшим немедицинским образованием, которые занимаются проведением исследований.

Так постановлением Правительства РФ № 2568 «О дополнительной государственной социальной поддержке медицинских работников медицинских организаций, входящих в государственную и муниципальную системы здравоохранения и участвующих в базовой программе обязательного медицинского страхования либо территориальных программах обязательного медицинского страхования» с 1 января 2023 года установлена специальная социальная выплата отдельным категориям медицинских работников, оказывающим медицинскую помощь в рамках базовой программы обязательного медицинского страхования либо территориальных программ обязательного медицинского страхования (за исключением руководителей медицинских организаций и их заместителей, а также случаев внутреннего и внешнего совместительства), медицинских организаций, входящих в государственную и муниципальную системы здравоохранения и участвующих в реализации базовой программы обязательного медицинского страхования либо территориальных программ обязательного медицинского страхования, и категориям медицинских работников (за исключением руководителей медицинских организаций и их заместителей, а также случаев внутреннего и внешнего совместительства) медицинских организаций, входящих в государственную и муниципальную системы здравоохранения и расположенных на территориях Донецкой Народной Республики, Луганской Народной Республики, Запорожской области и Херсонской области.

Постановлением Правительства Российской Федерации от 20 марта 2024 г. № 343 «О внесении изменений в некоторые акты Правительства Российской Федерации» (далее - постановление Правительства РФ № 343) внесены изменения в постановление Правительства РФ № 2568, в том числе в части категорий медицинских работников, которым установлена специальная социальная выплата. Изменения распространяются на правоотношения, возникшие с 01 марта 2024 года.

Согласно подпункту «д» пункта 2 постановления Правительства РФ № 2568 в редакции постановления Правительства РФ № 343 специальная социальная выплата установлена среднему медицинскому персоналу центральных районных, районных и участковых больниц, а также больниц и медико-санитарных частей, в том числе центральных, находящихся в ведении Федерального медико-биологического агентства, расположенных на отдельных территориях Российской Федерации, в том числе в закрытых административно-территориальных образованиях, перечень которых утвержден распоряжением Правительства Российской Федерации от 21 августа 2006 г. № 1156-р.

В силу п. 9 Номенклатуры должностей медицинских работников и фармацевтических работников, утвержденной приказом Минздрава России от 02.05.2023 № 205н, медицинский регистратор с кодом должности 9.31. включен в группу должностей специалистов со средним профессиональным медицинским образованием (средний медицинский персонал). Однако по смыслу закона медицинский регистратор относится к среднему медицинскому персоналу лишь при наличии у него среднего профессионального медицинского образования. Само по себе прохождение курсов по профессии «медицинский регистратор» не свидетельствует о получении ФИО2 медицинского образования, соответственно не может быть приравнено к медицинскому образованию.

Кроме того, как указано в постановлении Правительства №2568 специальная социальная выплата осуществляется отдельным категориям медицинских работников, оказывающим медицинскую помощь. То есть непосредственное оказание таким работником медицинской помощи является одним из условий, являющихся для признания за медицинским работником права на получение таких социальных выплат.

Согласно Единому квалификационному справочнику к медицинскому регистратору предъявляются следующие требования:

1) должностные обязанности: ведет регистрацию больных, обратившихся в медицинскую организацию для получения медицинских услуг. Обеспечивает хранение и доставку медицинских карт в кабинет врача. Участвует в оформлении и регистрации листков нетрудоспособности;

2) должен знать: правила работы с первичной документацией, компьютерной и организационной техникой; основы трудового законодательства; правила внутреннего трудового распорядка; правила по охране труда и пожарной безопасности;

3) требования к квалификации: среднее профессиональное образование по профилю выполняемой работы без предъявления требований к стажу работы или среднее (полное) общее образование и дополнительная подготовка по направлению профессиональной деятельности не менее 6 месяцев без предъявления требований к стажу работы.

Согласно Должностной инструкции медицинского регистратора регистратуры ГБУ РМЭ «Мари-Турекская ЦРБ» от 09 января 2017 года, с которой ФИО2 ознакомлена лично под роспись в ту же дату, обязанности медицинского регистратора схожие с установленными в Едином квалификационном справочнике, оказание каких-либо видов медицинской помощи ФИО2 не предусмотрено.

Сама ФИО2 в судебном заседании также подтвердила, что оказание какой-либо медицинской помощи в ее должностные обязанности не входит, отдельными приказами и распоряжениями также не закреплено, медицинскую помощь, а также какие-либо исследования в поддержку жизни и здоровья в своей деятельности на рабочем месте не осуществляет. 

Таким образом установлено, что ФИО2 в своей деятельности ни к одному из видов медицинской помощи, определенных в п. 2 ст. 32 Федерального закона от 21.11.2011 № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации», включающих в себя мероприятия изложенные в ст.ст. 33-36 названного закона, отношения не имеет. 

Бесспорных доказательств того, что истцом ФИО2, занимающей должность медицинского регистратора, оказывается медицинская помощь, суду не представлено.

С учетом изложенного, оснований для признания за ФИО2 права на указанную специальную социальную выплату и обязании ответчика включить ее в реестр медицинских работников, имеющих право на получение указанной социальной выплаты, не имеется. 

На основании изложенного и руководствуясь ст. ст. 194 – 199 Гражданского процессуального кодекса Российской Федерации, суд

РЕШИЛ:

в удовлетворении исковых требований прокурора Мари-Турекского района Республики Марий Эл, действующего в интересах ФИО2, к Государственному бюджетному учреждению Республики Марий Эл «Мари-Турекская центральная районная больница имени В.В. Свинина» о признании права ФИО2 на специальную социальную выплату, предусмотренную подпунктом «д» пункта 2 постановления Правительства Российской Федерации от 31 декабря 2022 г. № 2568 «О дополнительной государственной социальной поддержке медицинских работников медицинских организаций, входящих в государственную и муниципальную системы здравоохранения и участвующих в базовой программе обязательного медицинского страхования либо территориальных программах обязательного медицинского страхования», возложении обязанности включить ФИО2 в реестр медицинских работников, имеющих право на получение специальной социальной выплаты с 01 марта 2024 года, отказать. 

Решение может быть обжаловано в Верховный Суд Республики Марий Эл через Сернурский районный суд в апелляционном порядке в течение месяца со дня принятия решения судом в окончательной форме.

Председательствующий судья Т.Е. Москвичева

Мотивированное решение составлено 20 августа 2025 года.