Дело № 2-271/2024 

УИД 65RS0011-01-2023-001226-48

РЕШЕНИЕ

ИМЕНЕМ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ 

14 февраля 2024 года г. Поронайск

Поронайский городской суд Сахалинской области в составе: председательствующего судьи Венек И.В., 

при секретаре судебного заседания Савицкой Ю.А., 

с участием прокурора Камалтынова Т.В., 

представителя ответчика ФИО1. действующей на основании доверенности от дата ,

рассмотрев в открытом судебном заседании в зале суда гражданское дело по исковому заявлению Поронайского городского прокурора, действующего в интересах неопределённого круга лиц к государственному бюджетному учреждению здравоохранения Сахалинской области «Поронайская центральная районная больница» о возложении обязанности по укомплектованию врачебной амбулатории пгт. ФИО2 необходимым медицинским оборудованием, 

У С Т А Н О В И Л:

Поронайский городской прокурор, действуя в интересах неопределённого круга лиц, обратился в суд иском к государственному бюджетному учреждению здравоохранения Сахалинской области «Поронайская Центральная районная больница» (далее по тексту - ГБУЗ СО «Поронайская ЦРБ») с вышеуказанным требованием, в обоснование иска указав, что в рамках проводимой прокуратурой проверки исполнения законодательства в сфере здравоохранения проведена выездная проверка фельдшерско-акушерского пункта пгт. ФИО2 по * ГБУЗ СО«Поронайская ЦРБ». В результате проверки установлено отсутствие необходимого медицинского оборудования для оказания первичной медицинской помощи в соответствии с лицензией, а именно отсутствуют: гинекологическое кресло; автоматический дефибрилятор; одеяло с подогревом; секундомер; анализатор гемоглобина крови или тест-системы для определения уровня гемоглобина крови; набор для проведения коникотомии одноразовый; светильник медицинский передвижной; набор гинекологических инструментов; кальпоскоп; стетоскоп. По данному факту на имя главного врача внесено представление об устранении нарушений закона в части комплектации врачебной амбулатории пгт.ФИО2, которое удовлетворено частично. До настоящего времени часть оснащения отсутствует (автоматический дефибрилятор, секундомер, набор для проведения коникотомии одноразовый). Данные обстоятельства свидетельствуют о невозможности получения гарантированной медицинской помощи жителям пгт. ФИО2, согласно установленным стандартам ее предоставления. Просит суд обязать ГБУЗ СО «Поронайская ЦРБ» в течение трех месяцев со дня вступления решения суда в законную силу обеспечить врачебную амбулаторию пгт. ФИО2 автоматическим дефибриллятором, секундомером, набором для проведения коникотомии одноразовым.

В судебном заседании прокурор Камалтынов Т.В. от исковых требований в части возложения обязанности в течение трех месяцев со дня вступления решения суда в законную силу обеспечить врачебную амбулаторию пгт. ФИО2 набором для проведения коникотомии одноразовым, отказался, о чем судом вынесено определение, в остальной части исковые требования поддержал и просил об их удовлетворении по основаниям, изложенным в исковом заявлении.

Представитель ответчика ФИО1, действующая по доверенности, по существу иска возражала в части сроков исполнения требований.

Выслушав доводы сторон, изучив материалы дела, оценив доказательства в их совокупности, суд приходит к следующему.

В Российской Федерации гарантируется охрана здоровья и медицинская помощь в государственных и муниципальных учреждениях здравоохранения бесплатно за счет средств соответствующего бюджета, страховых взносов, других поступлений (ст.41 Конституции РФ).

Согласно ст.4 Федерального закона от 21.11.2011 г. № 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" (далее Закон №323) охрана здоровья в Российской Федерации основывается на ряде принципов, в числе которых соблюдение прав граждан в сфере охраны здоровья и обеспечение связанных с этими правами государственных гарантий; приоритет интересов пациента при оказании медицинской помощи; социальная защищенность граждан в случае утраты здоровья; ответственность органов государственной власти и органов местного самоуправления, должностных лиц организаций за обеспечение прав граждан в сфере охраны здоровья; доступность и качество медицинской помощи.

В соответствии с п.3 ч.1 ст.2 Закона медицинская помощь - это комплекс мероприятий, направленных на поддержание и (или) восстановление здоровья и включающих в себя предоставление медицинских услуг.

На основании ч.1 ст.5, п.9 ст.10, ч.2 ст.19 вышеприведенного Закона, мероприятия по охране здоровья должны проводиться на основе признания, соблюдения и защиты прав граждан и в соответствии с общепризнанными принципами и нормами международного права. Доступность и качество медицинской помощи обеспечиваются: оснащением медицинских организаций оборудованием для оказания медицинской помощи с учетом особых потребностей инвалидов и других групп населения с ограниченными возможностями здоровья.

Каждый имеет право на медицинскую помощь в гарантированном объеме, оказываемую без взимания платы в соответствии с программой государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи, а также на получение платных медицинских услуг и иных услуг, в том числе в соответствии с договором добровольного медицинского страхования (программа государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи утверждена постановлениями Правительства Российской Федерации от 28 декабря 2021 г. № 2505; от 29 декабря 2022г. №2497; от 28 декабря 2023 г. № 2353).

Согласно п.2, абз.2 п.19 Приказа Министерства здравоохранения №543н от 15.05.2012г. «Об утверждении положения об организации оказания первичной медико-санитарной помощи взрослому населению» (далее Приказ) организация оказания первичной медико-санитарной помощи осуществляется в медицинских и иных организациях государственной, муниципальной и частной систем здравоохранения, в том числе индивидуальными предпринимателями, имеющими лицензию на медицинскую деятельность, полученную в порядке, установленном законодательством Российской Федерации (далее - медицинские организации).

Первичная медико-санитарная помощь в малочисленных населенных пунктах оказывается в фельдшерских здравпунктах, фельдшерско-акушерских пунктах, центрах (отделениях) общей врачебной практики (семейной медицины), врачебных амбулаториях. По приложению №15 к данному Положению фельдшерско-акушерский пункт (далее - ФАП) является структурным подразделением медицинской организации (ее структурного подразделения) – п.2 Правил организации деятельности фельдшерско-акушерского пункта.

Тем же приказом Минздрава утверждены стандарты оснащения врачебной амбулатории (фельдшерско-акушерского здравпункта): автоматический дефибриллятор - 1шт, секундомер - 2 шт.

Распоряжением Правительства Сахалинской области №782-р от 15.12.2020г. «Об утверждении региональной программы модернизации первичного звена здравоохранения Сахалинской области» (далее Распоряжение) определены медицинские организации и их структурные подразделения, на базе которых оказывается первичная медико-санитарная помощь населению по состоянию на 2024 год, одной из которых указана врачебная амбулатория пгт.ФИО2 (таблица 3).

Согласно выписке из Единого государственного реестра от дата №ЮЭ* государственное бюджетное учреждение здравоохранения «Поронайская Центральная районная больница» является юридическим лицом ч 1.07.2002 с одним из разрешенных видов деятельности – деятельность больничных организаций.

Согласно п.п.2.3, 3.1, 3.2. Устава, утвержденного распоряжением Министерства здравоохранения Сахалинской области №234-р от 12.03.2015, ГБУЗ Сахалинской области «Поронайская центральная районная больница», является некоммерческой организацией, государственным бюджетным учреждением Сахалинской области, созданным для осуществления деятельности в области здравоохранения в целях обеспечения реализации предусмотренных законодательством Российской Федерации полномочий органов государственной власти.

Предметом деятельности учреждения является деятельность больничных учреждений широкого профиля и специализированных, врачебная практика, предоставление медицинских услуг, прочая деятельность по охране здоровья.

Целью деятельности учреждения является охрана здоровья граждан оказание и организация различных видов медицинской помощи населению в соответствии с полученной лицензией.

Из вышеприведённых нормативных положений федерального законодательства и регионального законодательства Сахалинской области в их системной взаимосвязи следует, что одним из принципов охраны здоровья граждан в Российской Федерации является соблюдение прав граждан в сфере охраны здоровья и обеспечение реализации этих прав государственными гарантиями. 

Обстоятельствами дела подтверждается, что ГБУЗ «Поронайская ЦРБ» оказываются различные виды первичной медицинской помощи населению в том числе во врачебной амбулатории, входящей в структуру учреждения пгт. ФИО2, расположенной по адресу: * пом.1, пгт. * - выписка из лицензии от 15.03.2023 из содержания которой следует, что по указанному адресу организуется оказание первичной медико-санитарной помощи (приказ *н).

В соответствии с Федеральным законом №2202-1 от 17.01.1992 года «О прокуратуре Российской Федерации» Поронайским городским прокурором принято решение от 16.10.2023 №159 о проведении проверки исполнения законодательства в сфере здравоохранения Учреждением, о чем извещена главный врач ГБУЗ СО «Поронайская ЦРБ». В результате проведённой проверки выявлено нарушение законодательства в виде отсутствия надлежащего медицинского оборудования в структурном подразделении (врачебная амбулатория пгт. ФИО2), а именно отсутствие дефибриллятора и секундомера, о чем 31.10.2023 составлен акт проверки. Факт отсутствия необходимого медицинского оборудования указывает на ненадлежащее оказание первичной медико-санитарной помощи населению и является нарушением федерального законодательства, принципов охраны здоровья граждан и государственных гарантий.

По данному факту прокурором приняты меры прокурорского реагирования - внесено представление от 13.11.2023 об устранении указанных нарушений, которое обязательно к исполнению, а также установлен срок его исполнения до 17.11.2023. Между тем, представление удовлетворено частично (письмо ГБУЗ СО «Поронайская ЦРБ» от 24.11.2023 №5303).

Неисполнение требований прокурора в порядке ст.6 Закона явилось основанием для обращения прокурора в суд с рассматриваемым требованием.

В силу ст. 45 ГПК РФ, прокурор вправе обратиться в суд с заявлением в защиту прав, свобод и охраняемых законом интересов граждан, неопределенного круга лиц или интересов Российской Федерации, муниципальных образований.

Исходя из приведенного правового регулирования анализируемых обстоятельств дела, суд признает требования прокурора правомерными и подлежащими удовлетворению.

В соответствии с ч.2 ст.206 ГПК РФ в случае, если указанные действия могут быть совершены только ответчиком, суд устанавливает в решении срок, в течение которого решение суда должно быть исполнено. 

Срок, указанный прокурором в просительной части иска - в течение трех месяцев со дня вступления решения суда в законную силу, суд находит разумным и достаточным, исходя из решения организационных и финансовых вопросов.

В силу ч.1 ст.103 ГПК РФ с ответчика в бюджет Поронайского городского округа подлежит взысканию госпошлина в сумме 300 рублей, исходя из требования нематериального характера и иска, заявленного в интересах неопределенного круга лиц.

На основании изложенного и руководствуясь ст.ст. 194-199 ГПК РФ, суд, Р Е Ш И Л:

Исковые требования Поронайского городского прокурора, действующего в интересах неопределённого круга лиц к государственному бюджетному учреждению здравоохранения Сахалинской области «Поронайская центральная районная больница» о возложении обязанности по укомплектованию врачебной амбулатории пгт. ФИО2 необходимым медицинским оборудованием - удовлетворить. Возложить обязанность на государственное бюджетное учреждение здравоохранения Сахалинской области «Поронайская Центральная районная больница» в течение трех месяцев со дня вступления решения суда в законную силу обеспечить врачебную амбулаторию пгт.ФИО2 автоматическим дефибриллятором (1 штука), секундомером (2 штуки).

Взыскать с государственного бюджетного учреждения здравоохранения Сахалинской области «Поронайская центральная районная больница» в бюджет Поронайского городского округа государственную пошлину в размере 300 рублей.

Решение может быть обжаловано в Сахалинский областной суд через Поронайский городской суд путем подачи апелляционной жалобы, апелляционного представления в течение месяца со дня принятия решения в окончательной форме.

Мотивированное решение составлено 19 февраля 2024 года.

Судья Поронайского городского суда: И.В. Венек