УИД № 19RS0001-02-2021-000779-77

РЕШЕНИЕ

ИМЕНЕМ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ

15.03.2021 Дело № 2-1487/2021 

Абаканский городской суд РХ в г. Абакане,

в составе председательствующего Лемперт И.Н., 

при секретаре ФИО6, 

рассмотрев в открытом судебном заседании гражданское дело по исковому заявлению прокурора 

<

адрес> Республики Хакасия в интересах П.Н.А., П.Т.Г. к Министерству здравоохранения Республики Хакасия о возмещении убытков,

при участии представителя процессуального истца ФИО7,

представителя ответчика по доверенности ФИО8,

УСТАНОВИЛ:

Прокурор 

<

адрес> РХ обратился в суд в интересах Н., К., П., П. в суд с указанным иском к Министерству здравоохранения РХ, требования мотивированы тем, что прокуратурой 

<

адрес> РХ проведена проверка по обращению Н., К.,П.,П., по бесплатному обеспечению лекарственными препаратами для лечения заболеваний материальных истцов. В ходе проведенной проверки установлено, что материальным истцам выписаны рецепты на лекарственные препараты, которые на момент подачи иска не обеспечены, находятся в фармацевтическом учреждении на отложенном спросе. В связи с необеспечением рецептов П. и П. были вынуждены приобрести лекарственные препараты за свой счет, потратив соответственно 550 руб. и 3498,66 руб.

Определением Абаканского городского суда от ДД.ММ.ГГГГ по делу в качестве третьих лиц, без самостоятельных требований относительно предмета спора, на стороне ответчика привлечены: Министерство финансов РХ, ГБУ РХ «Ресфармация», МУП «Фармация-Аптека №», ГБУЗ РХ «Саяногорская межрайонная больница».

ДД.ММ.ГГГГ суд прекратил производство по делу в части требований об обязании Министерство здравоохранения РХ обеспечить материальных истцов бесплатными лекарственными препаратами по рецептам: от ДД.ММ.ГГГГ №; от ДД.ММ.ГГГГ №; от ДД.ММ.ГГГГ №; от ДД.ММ.ГГГГ №; от ДД.ММ.ГГГГ №, соответственно.

Таким образом, судом рассматриваются требования о взыскании с Министерства здравоохранения РХ в пользу П. в счет возмещения убытков 550 руб., в пользу П. в счет возмещения убытков 3 498,66 руб.

Представитель процессуального истца – заместитель начальника отдела прокуратуры РХ ФИО7, действующая на основании удостоверения ТО №, в судебном заседании поддержала исковые требования в полном объеме. 

Представитель ответчика Министерства здравоохранения РХ по доверенности ФИО8 возражал по заявленным требованиям, указав, что вред, причиненный пациентам не своевременным обслуживанием рецептов, был возмещен в натуре П. путем выдачи указанного лекарственного препарата согласно рецепту № в количестве 6 упаковок; П. лекарственный препарат по спорному рецепту был возмещен ДД.ММ.ГГГГ, в связи с чем, отсутствуют правовые основания для взыскания денежных средств. Просил в иске отказать.

Материальные истцы П., П. в судебное заседание не явились, надлежащим образом были уведомлены о времени и месте судебного заседания. 

Представители третьих лиц МУП «Фармация-Аптека №», Министерство финансов РХ, ГБУ РХ «Ресфармация», ГБУЗ РХ «Саяногорская межрайонная больница» в судебное заседание не явились, надлежащим образом были уведомлены о времени и месте судебного заседания. От представителя МУП «Фармация-Аптека №» поступило ходатайство о рассмотрении дела в отсутствие его представителя. 

Суд, с учетом мнения представителей процессуального истца и ответчика, руководствуясь ст. 167 ГПК РФ, полагает возможным рассмотреть дело в отсутствие неявившихся участников процесса.

Выслушав пояснения представителей процессуального истца и ответчика, исследовав материалы дела, оценив представленные доказательства в их совокупности, суд приходит к следующему. 

Согласно ст. 45 ГПК РФ прокурор вправе обратиться в суд с заявлением в защиту прав, свобод и законных интересов граждан, неопределенного круга лиц или интересов Российской Федерации, субъектов Российской Федерации, муниципальных образований. Заявление в защиту прав, свобод и законных интересов гражданина может быть подано прокурором только в случае, если гражданин по состоянию здоровья, возрасту, недееспособности и другим уважительным причинам не может сам обратиться в суд. Указанное ограничение не распространяется на заявление прокурора, основанием для которого является обращение к нему граждан о защите нарушенных или оспариваемых социальных прав, охрану здоровья, включая медицинскую помощь.

П., П. обратились к прокурору 

<

адрес> с заявлениями о проведении проверки по факту не обеспечения их лекарственными препаратами. 

В соответствии с ч. 1 ст. 41 Конституции РФ каждый имеет право на охрану здоровья и медицинскую помощь. Медицинская помощь в государственных и муниципальных учреждениях здравоохранения оказывается гражданам бесплатно за счет средств соответствующего бюджета, страховых взносов, других поступлений.

В силу п. 10 п. 14 ч. 1 ст. 16 Федерального закона от 21.11.2011 № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» (далее - Федеральный закон № 323-ФЗ) к полномочиям органов государственной власти субъектов Российской Федерации в сфере здоровья относятся: организация обеспечения граждан лекарственными препаратами и специализированными продуктами лечебного питания для лечения заболеваний, включенных в перечень жизнеугрожающих и хронических прогрессирующих редких заболеваний, приводящих к сокращению продолжительности жизни гражданина или инвалидности; установление мер социальной поддержки по организации оказания медицинской помощи лицам, страдающим социально значимыми заболеваниями и заболеваниями, представляющими опасность для окружающих, и по организации обеспечения указанных лиц лекарственными препаратами

В соответствии с п. 1 ч. 1 ст. 6.2 Федерального закона от 17.07.1999 № 178-ФЗ «О государственной социальной помощи», в состав предоставляемого таким гражданам набора социальных услуг включаются следующие социальные услуги: дополнительная бесплатная медицинская помощь, предусматривающая и обеспечение лекарственными средствами по рецептам врача.

Документом, подтверждающим право гражданина на бесплатное получение необходимого лекарственного препарата в определенном количестве, является льготный бесплатный рецепт установленного образца.

В соответствии со ст. 26.3.1 Федерального закона от 06.10.1999 № 184-ФЗ «Об общих принципах организации законодательных (представительных) и исполнительных органов государственной власти субъекта Российской Федерации», органы государственной власти субъекта Российской Федерации вправе устанавливать за счет средств бюджета субъекта Российской Федерации (за исключением финансовых средств, передаваемых из федерального бюджета бюджету субъекта Российской Федерации на осуществление целевых расходов) дополнительные меры социальной поддержки и социальной помощи для отдельных категорий граждан, в том числе исходя из установленных законами и иными нормативными правовыми актами субъекта Российской Федерации критериев нуждаемости, вне зависимости от наличия в федеральных законах положений, устанавливающих указанное право.

Согласно п. 3 ч. 1 ст. 16 Федерального закона № 323-ФЗ к полномочиям органов государственной власти субъектов Российской Федерации в сфере охраны здоровья относятся разработка, утверждение и реализация территориальной программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи, включающей в себя территориальную программу обязательного медицинского страхования.

Постановлением Правительства РФ от 10.12.2018 № 1506 утверждена Программа государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи на 2019 год и на плановый период 2020 и 2021 годов, согласно которой органы государственной власти субъектов Российской Федерации в соответствии с Программой разрабатывают и утверждают территориальные программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи на 2019 год и на плановый период 2020 и 2021 годов, включая территориальные программы обязательного медицинского страхования, установленные в соответствии с законодательством Российской Федерации об обязательном медицинском страховании.

В соответствии с п. 4 Постановления Правительства Российской Федерации от 30.07.1994 № 890 «О государственной поддержке развития медицинской промышленности и улучшении обеспечения населения и учреждений здравоохранения лекарственными средствами и изделиями медицинского назначения», органам исполнительной власти субъектов Российской Федерации поручено своевременно обеспечивать оплату лекарственных средств и изделий медицинского, отпускаемых в установленном порядке населению по рецептам врачей бесплатно или со скидкой и привлекать дополнительные источники финансирования, в частности, средства коммерческих банков, страховых и трастовых компаний и других структур для развития медицинской промышленности и улучшения лекарственного обеспечения населения.

В связи с вышеизложенным, бесплатное предоставление отдельным категориям граждан при амбулаторном лечении лекарственных средств по рецептам врача, является государственной гарантией Российской Федерации.

В соответствии с п. 2.7 раздела II Порядка предоставления набора социальных услуг отдельным категориям граждан, утвержденным Приказом Минздравсоцразвития России от 29.12.2004 № 328 «Об утверждении Порядка предоставления набора социальных услуг отдельным категориям граждан», в случае временного отсутствия лекарственных препаратов, изделий медицинского назначения и специализированных продуктов лечебного питания для детей-инвалидов, необходимых гражданину, аптечное учреждение организует в течение 10 рабочих дней с даты обращения его отсроченное обслуживание или осуществляет отпуск аналогичного лекарственного препарата, предусмотренного Перечнем лекарственных препаратов, взамен выписанного или иного лекарственного препарата по вновь выписанному рецепту.

В соответствии с п. 4.4.3 Положения о Министерстве здравоохранения РХ (далее - Министерство), утвержденного постановлением Правительства РХ от 11.06.2009 № 260, на Министерство возложена обязанность обеспечения населения лекарственными препаратами для медицинского применения, медицинскими изделиями, а также специализированными продуктами лечебного питания для детей-инвалидов, закупленными по государственным контрактам, в том числе утверждение порядка отбора аптечных организаций, имеющих право на отпуск лекарственных препаратов отдельным категориям граждан, имеющих право на получение государственной социальной помощи.

Согласно п. 4 Порядка обеспечения отдельных категорий граждан препаратами, отсутствующими в аптечном учреждении в Методических рекомендациях по лекарственному обеспечению населения Республики Хакасия, утвержденным приказом Минздрава РХ от 19.07.2013 № 769, в случае необходимости дополнительной закупки лекарственных препаратов Министерством организуется дополнительная закупка лекарственных препаратов:

путем проведения аукционов (для дорогостоящих препаратов) в соответствии с Федеральным законом от 05.04.2013 № 44-ФЗ;

по договорам с аптечными учреждениями (закупки до 100 тыс. руб.) в течение 10-15 дней. Письменное распоряжение о дополнительной закупке лекарственных препаратов по договорам направляется Министерством в ГУП РХ «Ресфармация» или аптечное учреждение, осуществляющее льготный отпуск лекарства.

Порядком отпуска лекарственных средств, утвержденным Приказом Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 14.12.2005 № 785, предусмотрено, что отпуск лекарственных средств по рецепту врача и без рецепта врача осуществляется аптечными учреждениями (организациями), имеющими лицензию на фармацевтическую деятельность (п. 1.3). Выписанные по рецепту врача лекарственные средства подлежат отпуску аптеками и аптечными пунктами (п. 1.4). Рецепты на лекарственные средства, включенные в Перечень лекарственных средств, отпускаемых по рецептам врача (фельдшера), и не вошедшие в минимальный ассортимент лекарственных средств, обслуживаются в срок, не превышающий десяти рабочих дней с момента обращения больного в аптечное учреждение (организацию) (п. 2.13).

В силу вышеуказанных требований закона Министерство здравоохранения Республики Хакасия отвечает за обеспечение отдельных категорий граждан, имеющих право на получение государственной социальной помощи, лекарственными препаратами, следовательно, является надлежащим ответчиком по делу.

В ходе прокурорской проверки установлено, что лечащим врачом П. выписаны рецепты: от ДД.ММ.ГГГГ № на 

<

данные изъяты> № в количестве 1 единицы; от ДД.ММ.ГГГГ № на 

<

данные изъяты> 100 mg № в количестве 2 единиц. Предъявлены к обеспечению в аптечную сеть ДД.ММ.ГГГГ и ДД.ММ.ГГГГ, соответственно.

Указанные рецепты обслужены ДД.ММ.ГГГГ.

Учитывая, что П. своевременно лекарственным препаратом обеспечена не была, она ДД.ММ.ГГГГ за счет собственных средств, приобрела лекарственный препарат 

<

данные изъяты> 100 mg № в количестве 2 единиц, на общую сумму 550 руб., что подтверждается кассовым чеком от ДД.ММ.ГГГГ.

Лечащим врачом П. выписан рецепт от ДД.ММ.ГГГГ № на 

<

данные изъяты> caps. 100+25 mg+mg № в количестве 6 единиц.

Указанный рецепт предъявлен в аптеку ДД.ММ.ГГГГ. В связи с отсутствием препарата в аптеке, рецепт принят на отложенный спрос, что следует из информации, предоставленной МУП «Фармация-Аптека №» от ДД.ММ.ГГГГ.

Аптекой направлены заявки в Министерство здравоохранения Республики Хакасия, однако до настоящего момента П. указанным лекарственным препаратом не обеспечена.

Учитывая, что П. своевременно лекарственным препаратом обеспечена не была, она ДД.ММ.ГГГГ за счет собственных средств, приобрела лекарственный препарат 

<

данные изъяты> caps. 200+50 mg+mg № в количестве 3 единиц, на общую сумму 3498,66 руб., что подтверждается кассовыми чеками от ДД.ММ.ГГГГ.

В результате бездействия Министерства здравоохранения РХ П.,, П. в установленные законом сроки лекарственными средствами обеспечены не были, что привело к необходимости приобретения указанных в рецептах лекарственных препаратов за счет собственных средств, а потому данные расходы подлежат возмещению ответчиком.

В соответствии со статьей 1069 ГК РФ вред, причиненный гражданину или юридическому лицу в результате незаконных действий (бездействия) государственных органов, органов местного самоуправления либо должностных лиц этих органов, в том числе в результате издания не соответствующего закону или иному правовому акту государственного органа или органа местного самоуправления, подлежит возмещению. Вред возмещается за счет соответственно казны Российской Федерации, казны субъекта Российской Федерации или казны муниципального образования.

В силу п. 1 ст. 15 ГК РФ лицо, право которого нарушено, может требовать полного возмещения причиненных ему убытков, если законом или договором не предусмотрено возмещение убытков в меньшем размере.

Убытки, причиненные гражданину или юридическому лицу в результате незаконных действий (бездействия) государственных органов, органов местного самоуправления или должностных лиц этих органов, в том числе издания не соответствующего закону или иному правовому акту акта государственного органа или органа местного самоуправления, подлежат возмещению Российской Федерацией, соответствующим субъектом Российской Федерации или муниципальным образованием (ст. 16 ГК РФ).

Таким образом, в результате бездействия Министерства здравоохранения РХ, П. и П. в установленные законом сроки лекарственным средством обеспечены не были, что привело к необходимости приобретения указанных в рецепте лекарственных препаратов за свой счет, а потому данные расходы подлежат возмещению ответчиком.

В связи с чем, с Министерства здравоохранения Республики Хакасия за счет средств казны Республики Хакасия в пользу П. подлежат взысканию убытки в размере 550 руб., в пользу П. - 3 498,66 руб.

На основании изложенного, руководствуясь ст.ст. 194-198 ГПК РФ, суд

РЕШИЛ:

Исковые требования удовлетворить.

Взыскать с Министерства здравоохранения Республики Хакасия за счет средств казны Республики Хакасия в пользу П.Н.А. убытки в размере 550 руб. 00 коп. 

Взыскать с Министерства здравоохранения Республики Хакасия за счет средств казны Республики Хакасия в пользу П.Т.Г. убытки в размере 3498 руб. 66 коп.

Решение может быть обжаловано в Верховный Суд Республики Хакасия в течение месяца со дня вынесения решения в окончательной форме путем подачи апелляционной жалобы в суд, вынесший решение.

Председательствующий И.Н. Лемперт

Мотивированное решение суда изготовлено ДД.ММ.ГГГГ.

Судья И.Н. Лемперт