. Дело № 2-75/2019

Р Е Ш Е Н И Е

именем Российской Федерации

06 июня 2019 года с. Б. Атня

Атнинский районный суд Республики Татарстан в составе

председательствующего судьи Назмиева А.Ф., 

при секретаре Шакирове Д.Ф., 

рассмотрев в открытом судебном заседании гражданское дело по иску ФИО1 к ООО СК «ВТБ Страхование» о признании события страховым случаем,

У С Т А Н О В И Л:

ФИО1 обратился в суд с иском к ООО СК «ВТБ Страхование» о признании события страховым случаем. В обоснование исковых требований истец указал, что 25 января 2016 года ним, ФИО1 был заключен кредитный договор о предоставлении ПАО «Почта Банк» (ранее - ПАО «Лето Банк») кредита в размере 156 250,00 (сто пятьдесят шесть тысяч двести пятьдесят рублей 00 копеек) на срок до 25 января 2019 года. Во исполнение условия договора кредитования, в этот же день Банк подключил его на услугу «Программа страховой защиты». Страховая премия составляет 0,25% ежемесячно от размера страховой суммы (250 000 рублей 00 копеек). С учетом того, что договор кредита заключен на 3 года (36 месяцев) страховая премия за включение его в программу страховой защиты составляет 0,25% х 250000 х 36 = 22 500 рублей 00 копеек. Более того, за подключение его к услуге, банк списал с кредитных денежных средств комиссию, в размере 22 500 (двадцать две тысячи пятьсот) рублей (п. 8 Заявления на оказание услуги «Подключение к программе страховой защиты»). В период действия страхования, а именно 22.12.2016г., произошел страховой случай. Им была получена травма в результате работы с электроинструментом, что привело к временной нетрудоспособности. Пунктом 13 Заявления на оказании вышеуказанной услуги регламентировано: «Я/мои родственники обязаны проинформировать Страховую компанию о наступлении страхового случая (по рискам «травма» в том числе) - в течение 30 (тридцати) календарных дней после того, как стало известно о наступлении события, имеющего признаки страхового случая, сообщив при этом следующие данные: ФИО застрахованного, дата рождения, страховое событие («смерть», «инвалидность», «потеря работы»), дата страхового события, краткое описание обстоятельств страхового события, к каким последствиям привело событие, номер контактного телефона, контактное лицо». Досудебный порядок урегулирования спора соблюден. Ответчик не признает данное событие страховым случаем. В связи с чем истец вынужден обратиться в суд за защитой своих прав.

В судебном заседании истец ФИО1, исковые требования уточнил, просил суд взыскать с ответчика страховую выплату по риску «Травма» в размере 62500 рублей и, настаивал на удовлетворении иска в полном объеме. 

Представитель ответчика ООО СК «ВТБ Страхование» в судебное заседание не явился, направил отзыв, где просил в удовлетворении исковых требований отказать.

Представители третьих лиц ПАО «Почта Банк» и ГАУЗ «Атнинская ЦРБ» о времени и месте судебного заседания извещены надлежащим образом, представители в суд не явились.

Суд, исследовав материалы дела, выслушав мнения сторон, считает исковые требования необоснованными и не подлежащими удовлетворению.

Возникшие между сторонами правоотношения регулируются главой 48 ГК РФ о страховании, а также договором добровольного страхования, заключенным между сторонами, и условиями страхования.

В соответствии с ч. 1 ст. 934 ГК РФ по договору личного страхования одна сторона (страховщик) обязуется за обусловленную договором плату (страховую премию), уплачиваемую другой стороной (страхователем), выплатить единовременно или выплачивать периодически обусловленную договором сумму (страховую сумму) в случае причинения вреда жизни или здоровью самого страхователя или другого названного в договоре гражданина (застрахованного лица), достижения им определенного возраста или наступления в его жизни иного предусмотренного договором события (страхового случая). Право на получение страховой суммы принадлежит лицу, в пользу которого заключен договор.

Судом установлено, что 25 января 2016 г. между ФИО1 и ПАО «Лето Банк» был заключен договор кредитования №, по условиям которого ФИО1 подключился к программе страховой защиты по договору коллективного страхования заемщиков от несчастных случаев и болезней №СТ 77-12/001 от 23 августа 2012 г., заключенного между ООО СК «ВТБ Страхование» и ПАО «Лето Банк». Страховая премия, уплаченная в ООО СК «ВТБ Страхование», составила согласно п. 8 заявления на оказание услуг страхования 22500 руб.

Согласно указанному заявлению страхование осуществляется от телесных повреждений (травм) застрахованного, указанных в приложении к договору страхования. Данный список повреждений (травм) является исчерпывающим.

16 января 2019 г. ФИО1 обратился в ООО СК «ВТБ Страхование» с заявлением о наступлении страхового случая, приложив медицинские документы, согласно которым произошел открытый перелом основания дистальной фаланги 2 пальца левой кисти со смещением, рваная рана 3 пальца левой кисти с повреждением капсульно-связочного аппарата дистального межфалангового сустава.

ООО СК «ВТБ Страхование» рассмотрело данное заявление о наступлении страхового случая и в выплате страхового возмещения отказало в связи с тем, что полученная травма не подпадает под страховое покрытие и, следовательно, страховой случай не наступил.

Согласно заявлению на оказание услуги «подключение к программе страховой защиты» своей подписью застрахованный ФИО1 согласился, что страхование производится на условиях программы страховой защиты, которые также изложены в памятке застрахованного.

В силу ч. 3 ст. 940 ГК РФ страховщик при заключении договора страхования вправе применять разработанные им или объединением страховщиков стандартные формы договора (страхового полиса) по отдельным видам страхования.

В силу ст. 943 ГК РФ условия, на которых заключается договор страхования, могут быть определены в стандартных правилах страхования соответствующего вида, принятых, одобренных или утвержденных страховщиком либо объединением страховщиков (правилах страхования). Условия, содержащиеся в правилах страхования и не включенные в текст договора страхования (страхового полиса), обязательны для страхователя (выгодоприобретателя), если в договоре (страховом полисе) прямо указывается на применение таких правил и сами правила изложены в одном документе с договором (страховым полисом) или на его оборотной стороне либо приложены к нему. В последнем случае вручение страхователю при заключении договора правил страхования должно быть удостоверено записью в договоре.

В соответствии с ч. 2 ст. 9 Закон РФ от 27.11.1992 N 4015-1 "Об организации страхового дела в Российской Федерации" страховым случаем является совершившееся событие, предусмотренное договором страхования или законом, с наступлением которого возникает обязанность страховщика произвести страховую выплату страхователю, застрахованному лицу, выгодоприобретателю или иным третьим лицам.

Согласно памятке застрахованного, а также договору страхования установленный диагноз: открытый перелом основания дистальной фаланги 2 пальца левой кисти со смещением, рваная рана 3 пальца левой кисти с повреждением капсульно-связочного аппарата дистального межфалангового сустава не является страховым случаем. В частности, согласно п. 9 таблицы страховых выплат при телесных повреждениях (травмах) застрахованного, страховым случаем признается перелом костей запястья, пястных костей одной кисти, тогда как в рассматриваемом случае указанные повреждения кисти отсутствуют.

Таким образом, согласно заявлению на оказание услуги "подключение к программе страховой защиты" от 25 января 2016 г. своей подписью ФИО1 подтвердил, что ознакомлен и согласен с условиями программы страховой защиты, изложенными в памятке застрахованного, а также проинформирован о том, что памятка застрахованного размещена на интернет-сайте банка. Условия страхования истцом получены.

В соответствии со ст. 67 ГПК РФ суд оценивает доказательства по своему внутреннему убеждению, основанному на всестороннем, полном, объективном и непосредственном исследовании имеющихся в деле доказательств.

Суд оценивает относимость, допустимость, достоверность каждого доказательства в отдельности, а также достаточность и взаимную связь доказательств в их совокупности.

Поскольку такой случай, как «открытый перелом основания дистальной фаланги 2 пальца левой кисти со смещением, рваная рана 3 пальца левой кисти с повреждением капсульно-связочного аппарата дистального межфалангового сустава» страховым не является, отказ страховщика ООО СК «ВТБ Страхование» в выплате страхового возмещения является законным.

В соответствии со ст. 10 ГК РФ не допускаются осуществление гражданских прав исключительно с намерением причинить вред другому лицу, действия в обход закона с противоправной целью, а также иное заведомо недобросовестное осуществление гражданских прав (злоупотребление правом).

Таким образом, оценив в совокупности все доказательства, собранные по делу и исследованные в судебном заседании, суд приходит к выводу, что требования истца являются необоснованными и удовлетворению не подлежат.

На основании вышеизложенного, руководствуясь ст. ст. 194 - 199 ГПК РФ, суд

решил:

В удовлетворении исковых требований ФИО1 к ООО СК «ВТБ Страхование» о признании события страховым случаем - отказать.

Решение может быть обжаловано в Верховный Суд Республики Татарстан через Атнинский районный суд в течение месяца со дня принятия решения суда в окончательной форме.

:

Судья А.Ф. Назмиев

Мотивированное решение изготовлено 06.06.2019.