Дело №

74RS0038-01-2021-001787-72

З А О Ч Н О Е 

Р Е Ш Е Н И Е

Именем Российской Федерации

22 июля 2021 года

с. Долгодеревенское 

Сосновский районный суд Челябинской области в составе

Председательствующего судьи

Куценко Т.Н.

при секретаре судебного заседания

ФИО1

с участием прокурора

Мещеряковой О.Г.

рассмотрев в открытом судебном заседании в зале суда гражданское дело по иску прокурора Калининского района г.Челябинска в интересах Российской Федерации в лице Территориального областного фонда обязательного медицинского страхования Челябинской области к ФИО2 о взыскании денежных средств, 

У С Т А Н О В И Л:

Прокурор Калининского района города Челябинска обратился в суд с иском в интересах Российской Федерации в лице Территориального областного фонда обязательного медицинского страхования Челябинской области к ФИО2 о взыскании денежных средств в размере 53 633 руб. 37 коп., с перечислением взысканной суммы на расчетный счет Территориального фонда обязательного медицинского страхования Челябинской области, открытый в Управлении Федерального казначейства по Челябинской области.

В обоснование исковых требований указал, что вступившим в законную силу приговором Калининского районного суда г.Челябинска от 17 марта 2020 года ФИО2 признан виновным и осужден за совершение преступления, предусмотренного п, «з» ч.2 ст. 111 Уголовного кодекса Российской Федерации. Установлено, что ФИО2 в период времени с 18 час. 00 мин. до 19 час. 12 мин. 18.10.2019 года причинил тяжкий вред здоровью ФИО3, согласно заключению эксперта от 20.11.2019 № 7534 характеризующийся как рана грудной клетки слева по средней подмышечной линии, рана мягких тканей в области крестца, слепая рана левой верхней конечности в области плеча, две сквозные раны левой верхней конечности в области плеча с повреждением мышц и нервов.

Потерпевший в период с 18.10.2019 по 25.10.2019 находился на лечении в МАУЗ «ОЗП ГКБ № 8».

Согласно выписке из реестра оказанных медицинских услуг от 29.04.2021 года на лечение потерпевшего затрачены денежные средства в размере 53633 руб. 37 коп.

В соответствии с ч.1 ст. 1064 ГК РФ ответственность за причинение вреда возлагается на лицо, причинившее вред, если оно не докажет отсутствие своей вины.

На лечение потерпевшего затрачены денежные средства ТФОМС, то есть, причинен ущерб Российской Федерации.

В соответствии с частью 1 статьи 31 Федерального закона "Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации", расходы, осуществленные в соответствии с настоящим Федеральным законом страховой медицинской организацией, на оплату оказанной медицинской помощи застрахованному лицу вследствие причинения вреда его здоровью (за исключением расходов на оплату медицинской помощи застрахованному лицу непосредственно после произошедшего тяжелого несчастного случая на производстве), подлежат возмещению лицом, причинившим вред здоровью застрахованного лица.

В судебном заседании помощник прокурора Мещерякова О.Г. на исковых требованиях настаивала.

Представитель истца Территориального областного фонда обязательного медицинского страхования Челябинской области в судебное заседание не явился, извещен.

По сведениям отдела МВД России по Сосновскому району Челябинской области ФИО2.ДАТА рождения, уроженец 

<

данные изъяты>

Ответчик ФИО2 извещался как по месту отбывания наказания в виде лишения свободы - ЯВ 48\8 г.Челябинска, так и по месту регистрации.

Направленный в ФКУ ИК-8 ГУФСИН России по Челябинской области пакет документов для ФИО2 был возвращен в адрес суда с извещением о том, что ФИО2 освободился из ФКУ ИК-8 ГУФСИН России по Челябинской области 21.01.2021 года.

Извещение, направленное по месту регистрации ответчика не вручено в связи с истечением срока хранения.

В соответствии со статьей 165.1 Гражданского кодекса Российской Федерации заявления, уведомления, извещения, требования или иные юридически значимые сообщения, с которыми закон или сделка связывает гражданско-правовые последствия для другого лица, влекут для этого лица такие последствия с момента доставки соответствующего сообщения ему или его представителю.

Сообщение считается доставленным и в тех случаях, если оно поступило лицу, которому оно направлено (адресату), но по обстоятельствам, зависящим от него, не было ему вручено или адресат не ознакомился с ним.

В пункте 67 Постановления Пленума Верховного Суда Российской Федерации от 23 июня 2015 г. N 25 "О применении судами некоторых положений раздела I части первой Гражданского кодекса Российской Федерации" разъяснено, что риск неполучения поступившей корреспонденции несет адресат.

В соответствии с ч.1 ст. 167 ГПК РФ судом определено о рассмотрении дела в отсутствие сторон по представленным доказательствам в порядке заочного производства.

Исследовав материалы дела, выслушав заключение прокурора, полагавшего иск подлежащим удовлетворению, исследовав материалы дела в полном объеме, суд полагает исковые требования обоснованными и подлежащими удовлетворению.

Обязательное социальное страхование является частью государственной системы социальной защиты населения, спецификой которой является осуществляемое в соответствии с федеральным законом страхование работающих граждан от возможного изменения материального и (или) социального положения, в том числе по не зависящим от них обстоятельствам.

Оно представляет собой систему создаваемых государством правовых, экономических и организационных мер. Эти меры направлены на компенсацию или минимизацию последствий изменения материального и (или) социального положения работающих граждан, вследствие признания их безработными, трудового увечья или профессионального заболевания, инвалидности, болезни, травмы, а также наступления иных установленных законодательством Российской Федерации социальных страховых рисков, подлежащих обязательному социальному страхованию.

В частности, наступление такого страхового случая, как временная нетрудоспособность, дает застрахованному лицу право на получение страхового обеспечения (пособия по временной нетрудоспособности).

В силу п. 1 ч. 2 ст. 20 Закона "Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации" медицинские организации обязаны бесплатно оказывать застрахованным лицам медицинскую помощь в рамках программ обязательного медицинского страхования.

При этом в силу п.п. 8 п. 1 ст. 11 Федерального закона от 16.07.1999 N 165-ФЗ "Об основах обязательного социального страхования" страховщик имеет право обращаться в суд с исками о защите своих прав и возмещении причиненного вреда, в том числе предъявлять регрессные иски о возмещении понесенных расходов.

Органы государственного социального страхования и социального обеспечения, страховые медицинские организации, которые выплатили пособие, являющееся федеральной собственностью, имеют право обратного требования (регресса) к лицу, причинившему вред.

Как следует из ст. 37 указанного Закона право застрахованного лица на бесплатное оказание медицинской помощи по обязательному медицинскому страхованию реализуется на основании заключенных в его пользу между участниками обязательного медицинского страхования договора о финансовом обеспечении обязательного медицинского страхования и договора на оказание и оплату медицинской помощи по обязательному медицинскому страхованию.

По договору о финансовом обеспечении обязательного медицинского страхования страховая медицинская организация обязуется оплатить медицинскую помощь, оказанную застрахованным лицам в соответствии с условиями, установленными территориальной программой обязательного медицинского страхования, за счет целевых средств (ч. 1 ст. 38 Закона).

В силу ч. 3 ст. 31 Федерального закона от 29 ноября 2010 года N 326-ФЗ "Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации" размер расходов на оплату оказанной медицинской помощи застрахованному лицу вследствие причинения вреда его здоровью определяется страховой медицинской организацией на основании реестров счетов и счетов медицинской организации.

Стоимость лечения установлена тарифным соглашением по среднепрофильным тарифам в зависимости от уровня медицинского учреждения и профиля заболевания в соответствии со статьей 30 Федерального закона "Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации".

Тарифное соглашение в сфере обязательного медицинского страхования N 14-ОМС от 27 января 2015 года являются общедоступной информацией и размещено на официальном сайте Территориального фонда обязательного медицинского страхования Челябинской области http://foms74.ru/.

Как установлено судом и подтверждается материалами дела, вступившим в законную силу приговором Калининского районного суда г.Челябинска от 17 марта 2020 года ФИО2 признан виновным и осужден за совершение преступления, предусмотренного п. «з» ч.2 ст. 111 Уголовного кодекса Российской Федерации - умышленное причинение тяжкого вреда здоровью, опасного для жизни человека, совершенного с применением предмета, используемого в качестве оружия.

Из приговора следует, что ФИО2 в период времени с 18 час. 00 мин. до 19 час. 12 мин. 18.10.2019 года, находясь в АДРЕС, причинил тяжкий вред здоровью М.Я.Н., согласно заключению эксперта от 20.11.2019 № 7534 а именно: рану грудной клетки слева по средней подмышечной линии, проникающую в плевральную полость с повреждением левого легкого и гемотораксом, рану мягких тканей в области крестца, слепая рана левой верхней конечности в области плеча, две сквозные раны левой верхней конечности в области плеча с повреждением мышц и нервов (лучевого и срединного).

В связи с причинением вреда здоровью М.Я.Н., он был доставлен на скорой медицинской помощи в МАУЗ ОЗП ГКБ № 8, отделение торакальной хирургии, где находился на стационарном лечении с 18.10.2019 по 25.10.2019.

Согласно выписке из реестра медицинских услуг ТФОМС Челябинской области (выписка из подсистемы ведения персонифицированного учета медицинской помощи, оказанной застрахованным лицам в сфере ОМС) представленной истцом, на лечение М.Я.Н. затрачены денежные средства в размере 53 633 руб. 37 коп.

Учитывая, что в результате именного неправомерных действий ответчика был причинен вред здоровью потерпевшего ФИО2, суд приходит к выводу о необходимости возмещения ответчиком расходов, понесенных Территориальным фондом обязательного медицинского страхования Челябинской области в размере, указанном в исковом заявлении.

Руководствуясь статьями 1064, 1081 Гражданского кодекса Российской Федерации, суд приходит к выводу о причинении ответчиком вреда имуществу юридического лица, в связи с чем с ФИО2 следует взыскать потраченные на лечение М.Я.Н. денежные средства.

Руководствуясь ст.ст. 194-198, 233-237 ГПК РФ, суд

Р Е Ш И Л:

Исковые требования прокурора Калининского района г.Челябинска удовлетворить.

Взыскать с ФИО2 в пользу Российской Федерации в лице Территориального областного фонда обязательного медицинского страхования Челябинской области денежные средства, затраченные на лечение М.Я.Н. в размере 53 633 руб. 37 коп.

Взыскать с ФИО2 в доход местного бюджета государственную пошлину в размере 1 809 руб.

Ответчик вправе подать в Сосновский районный суд заявление об отмене этого решения суда в течение семи дней со дня вручения ему копии этого решения.

Ответчиком заочное решение суда может быть обжаловано в апелляционном порядке в Челябинский областной суд через Сосновский районный суд в течение одного месяца со дня вынесения определения суда об отказе в удовлетворении заявления об отмене этого решения суда.

Иными лицами, участвующими в деле, а также лицами, которые не были привлечены к участию в деле и вопрос о правах и об обязанностях которых был разрешен судом, заочное решение суда может быть обжаловано в апелляционном порядке в течение одного месяца по истечении срока подачи ответчиком заявления об отмене этого решения суда, а в случае, если такое заявление подано, - в течение одного месяца со дня вынесения определения суда об отказе в удовлетворении этого заявления.

Председательствующий подпись

Мотивированное решение составлено 22 июля 2021 года

Решение не вступило в законную силу.

Судья: Т.Н.Куценко