Дело № 2-735/2026

УИД: №

РЕШЕНИЕ

Именем Российской Федерации

город Сочи 13 января 2026 года

Хостинский районный суд г. Сочи Краснодарского края в составе

председательствующего судьи Гергишан А.К.,

при секретаре Тихомировой П.А.,

рассмотрев в открытом судебном заседании гражданское дело по исковому заявлению ООО «Капитал МС» в лице АСП ООО «Капитал МС» - Филиал в Краснодарском крае к ФИО1 о возмещении расходов на оплату оказанной медицинской помощи застрахованному лицу вследствие причинения вреда его здоровью,

У С Т А Н О В И Л:

ООО «Капитал МС» в лице АСП ООО «Капитал МС» - Филиал в Краснодарском крае обратился в Хостинский районный суд г.Сочи с иском к ФИО1, в котором просит взыскать с ответчика расходы на оплату медицинской помощи, оказанной ФИО4 в период с 22 октября по ДД.ММ.ГГГГ в стационаре травматологического (ортопедического) отделения ГБУЗ «ГБ № 4 г.Сочи» МЗ КК вследствие причинения ответчиком вреда здоровью, в размере 89736,48 рублей, понесенные расходы по оплате госпошлины в сумме 4000 рублей.

В обоснование требований истец указывает, что приговором Хостинского районного суда г.Сочи от ДД.ММ.ГГГГ, измененным апелляционным постановлением Краснодарского краевого суда от ДД.ММ.ГГГГ ФИО1 признан виновным в совершении преступления, предусмотренного ч.1 ст.264 УК РФ. Как следует из приговора, в результате нарушения ответчиком Правил дорожного движения, ДД.ММ.ГГГГ был причинен тяжкий вред здоровью ФИО4, в связи с чем ему в период с 22 октября по ДД.ММ.ГГГГ была оказана медицинская помощь в стационаре травматологического (ортопедического) отделения ГБУЗ «ГБ № 4 г. Сочи» МЗ КК. ФИО4 застрахован в страховой медицинской организации - ООО «Капитал МС», страховой полис №. Оплата медицинской помощи, оказанной ФИО4, произведена ООО «Капитал МС» в полном объеме.

В период оказания ФИО4 медицинской помощи в стационаре травматологического (ортопедического) отделения ГБУЗ «ГБ № 4 г.Сочи» МЗ КК действовало тарифное соглашение в сфере обязательного медицинского страхования на территории Краснодарского края от ДД.ММ.ГГГГ. Согласно персональному счету №, выписке из реестра счетов № от ДД.ММ.ГГГГ ООО «Капитал МС» за лечение ФИО4 в период с 22 октября по ДД.ММ.ГГГГ в стационаре травматологического (ортопедического) отделения ГБУЗ «ГБ № 4 г.Сочи» МЗ КК было перечислено данной медицинской организации 89736,48 рублей.

Как указывает истец, им в целях досудебного урегулирования спора в адрес ответчика была направлена претензия о добровольном возмещении расходов на оплату оказанной медицинской помощи застрахованному лицу. Однако данная претензия оставлена без ответа, в связи с чем истец обратился в суд с настоящим иском.

В судебное заседание представитель истца – ООО «Капитал МС» в лице АСП ООО «Капитал МС» - Филиал в Краснодарском крае, будучи надлежащим образом извещенный о дате, времени и месте судебного заседания, не явился, в тексте искового заявления просил о рассмотрении дела в свое отсутствие.

В судебное заседание ответчик ФИО1 не явился, о времени и месте судебного заседания извещен надлежащим образом, причину неявки суду не сообщил и о рассмотрении дела в свое отсутствие не просил, письменных возражений относительно требований истца, в материалы дела не представил.

Исходя из принципа диспозитивности сторон, согласно которому стороны самостоятельно распоряжаются своими правами и обязанностями, осуществляют гражданские права своей волей и в своем интересе (ст.ст. 1, 9 Гражданского кодекса РФ), а также исходя из принципа состязательности, суд вправе разрешить спор в отсутствие стороны, извещенной о времени и месте судебного заседания, и не представившей доказательства отсутствия в судебном заседании по уважительной причине.

С учетом данных обстоятельств суд в силу ст.167 ГПК РФ считает возможным рассмотреть дело в отсутствие неявившихся участников процесса, извещенных о слушании дела.

Суд, исследовав письменные доказательства, считает, что исковые требования подлежат удовлетворению в полном объеме по следующим основаниям.

Как установлено судом, следует из материалов дела, приговором Хостинского районного суда г.Сочи от ДД.ММ.ГГГГ, измененным апелляционным постановлением Краснодарского краевого суда от ДД.ММ.ГГГГ ФИО1 признан виновным в совершении преступления, предусмотренного ч.1 ст.264 УК РФ.

Как следует из приговора, в результате нарушения ответчиком Правил дорожного движения, ДД.ММ.ГГГГ был причинен тяжкий вред здоровью ФИО4, в связи с чем ему в период с ДД.ММ.ГГГГ по ДД.ММ.ГГГГ была оказана медицинская помощь в стационаре травматологического (ортопедического) отделения ГБУЗ «ГБ № 4 г. Сочи» МЗ КК.

ФИО4 застрахован в страховой медицинской организации - ООО «Капитал МС», страховой полис №. Оплата медицинской помощи, оказанной ФИО4, произведена ООО «Капитал МС» в полном объеме.

В период оказания ФИО4 медицинской помощи в стационаре травматологического (ортопедического) отделения ГБУЗ «ГБ № 4 г.Сочи» МЗ КК действовало тарифное соглашение в сфере обязательного медицинского страхования на территории Краснодарского края от ДД.ММ.ГГГГ.

Согласно пункту 2.2 Тарифного соглашения оплата медицинской помощи, оказанной в стационарных условиях, осуществляется, в том числе, за случай госпитализации (законченный случай лечения) по поводу заболевания, включенного в соответствующую группу заболеваний (в том числе клинико-статистическую группу заболеваний (КСГ).

Тарифы законченного случая лечения по КСГ, оказанного в стационарных условиях, установлены приложением 32 лист 1 к Тарифному соглашению.

Размер тарифа законченного случая лечения по КСГ st29.013 «Операции на костно-мышечной системе и суставах (уровень 5)» и действовавшего в период оказания потерпевшему медицинской помощи составил 89 736,48 рублей.

Согласно персональному счету №, выписке из реестра счетов № от ДД.ММ.ГГГГ ООО «Капитал МС» за лечение ФИО4 в период с 22 октября по ДД.ММ.ГГГГ в стационаре травматологического (ортопедического) отделения ГБУЗ «ГБ № 4 г.Сочи» МЗ КК было перечислено данной медицинской организации 89736,48 рублей.

В соответствии с ч. 2 ст. 31 Федерального закона от 29.11.2011 № 326-ФЗ «Об обязательном медицинском страховании в РФ» проведена экспертиза качества медицинской помощи, оказанной ФИО4, по результатам которой нарушений не выявлено (заключение по результатам экспертизы качества медицинской помощи от ДД.ММ.ГГГГ № №).

Согласно ст. 31 Федерального закона № 326-ФЗ страховая медицинская организация вправе предъявить лицу, причинившему вред здоровью застрахованного лица, требование о возмещении расходов на оплату оказанной медицинской помощи застрахованному лицу вследствие причинения вреда его здоровью, а также требование о возмещении своих расходов на проведение дополнительной экспертизы по установлению факта причинения вреда здоровью застрахованного лица, оформление необходимой документации, а также о возмещении судебных издержек.

Лицо, возместившее вред, причиненный другим лицом (работником при исполнении им служебных, должностных или иных трудовых обязанностей, лицом, управляющим транспортным средством) имеет право обратного требования (регресса) к этому лицу в размере выплаченного возмещения, если иной размер не установлен законом (ст.1081 Гражданского кодекса РФ).

Вред, причиненный личности или имуществу гражданина, а также вред, причиненный имуществу юридического лица, подлежит возмещению в полном объеме лицом, причинившим вред (ст. 1064 Гражданского кодекса РФ).

В соответствии со ст. 309 Гражданского кодекса РФ обязательства должны исполняться надлежащим образом в соответствии с условиями обязательства и требованиями закона, иных правовых актов, а при отсутствии таких условий и требований - в соответствии с обычаями делового оборота или иными обычно предъявляемыми требованиями.

На основании ст. 310 Гражданского кодекса РФ односторонний отказ от исполнения обязательства и одностороннее изменение его условий не допускаются, за исключением случаев, предусмотренных законом.

В силу ч. 1 ст. 98 ГПК РФ стороне, в пользу которой состоялось решение суда, суд присуждает возместить с другой стороны все понесенные по делу судебные расходы, за исключением случаев, предусмотренных частью второй статьи 96 ГПК РФ.

Уплаченная истцом при подаче настоящего иска государственная пошлина документально подтверждена, ее размер обоснован законом и сложностью дела, подлежит взысканию с ответчика на основании положения ч.1 ст.98 ГПК РФ.

Руководствуясь ст.ст. 194-199 ГПК РФ, суд

РЕШИЛ:

Исковое заявление ООО «Капитал МС» в лице АСП ООО «Капитал МС» - Филиал в Краснодарском крае к ФИО1 о возмещении расходов на оплату оказанной медицинской помощи застрахованному лицу вследствие причинения вреда его здоровью – удовлетворить.

Взыскать со ФИО1 в пользу страховой медицинской организации - ООО «Капитал МС» в лице АСП ООО «Капитал МС» - Филиал в Краснодарском крае расходы на оплату оказанной медицинской помощи в размере 89 736,48 рублей; понесенные расходы по оплате госпошлины в сумме 4000 рублей.

Решение может быть обжаловано в апелляционном порядке в суд апелляционной инстанции Краснодарского краевого суда через Хостинский районный суд города Сочи в течение месяца со дня его принятия в окончательной форме, то есть с ДД.ММ.ГГГГ.

Судья А.К. Гергишан