Дело № 5-775/2018

П О С Т А Н О В Л Е Н И Е

15 октября 2018 года с.Койгородок

Судья Сысольского районного суда Республики Коми Л.А. Батова

рассмотрев в открытом судебном заседании дело об административном правонарушении в отношении ГУЗ РК «Койгородская ЦРБ», юридический адрес: 168170, Республика Коми, Койгородский район, с.Койгородок, ул.набережная, д.103Б, ОГРН 

<

***>, ИНН 

<

***>, привлекаемого к административной ответственности, предусмотренной ч. 3 ст. 19.20 Кодекса Российской Федерации об административных правонарушениях,

у с т а н о в и л:

Территориальным органом Росздравнадзора по РК в Сысольский районный суд представлен административный материал о привлечении ГУЗ РК «Койгородская ЦРБ» к административной ответственности, предусмотренной ч. 3 ст. 19.20 Кодекса Российской Федерации об административных правонарушениях (далее КоАП РФ). 

В судебном заседании представитель ГУЗ РК «Койгородская ЦРБ» с вмененным правонарушением не согласился, указав следующее: в п.2.1 протокола указано на отсутствие проведения компьютерной томографии головы (КТ) или магнитно-резонансной томографии (МРТ) головного мозга для уточнения диагноза ввиду отсутствия аппарата в медицинской организации, тогда как согласно Приказу МЗ РФ от 15.11.2012г. «Порядок оказания медицинской помощи больным с острыми нарушениями мозгового кровообращения», - в соответствии приложением №4 к Порядку: «аппаратами МРТ, КТ оснащаются медицинские организации, в которых функционирует региональный сосудистый центр медицинской организации органа исполнительной власти субъекта Российской Федерации». Также в протоколе указано на отсутствие определения уровня глюкозы в периферической крови, однако во всех представленных картах стационарного больного (форма 003/у) (462, 479, 224, 304, 600, 403, 148, 267) имеется бланк анализа определения глюкозы в периферической крови (результат анализа записан на бланке «Анализ крови» в верхней части лицевой стороны бланка). Вменено в нарушение не указание время определения уровня тромбоцитов крови, однако во всех представленных картах стационарного больного (форма 003/у) (462, 479, 224, 304, 600, 403, 148, 267) имеется бланк «Анализ крови» (в том числе с определением уровня тромбоцитов), в верхней части лицевой стороны бланка в левом углу указывается время проведения обследования. В нарушение вменено определение международного нормализованного отношения (МНО) и актированного частичного тромбопластинового времени (АЧТВ) более суток с момента поступления в стационар, в тоже время во всех представленных картах стационарного больного (форма 003/у) (462, 479, 224, 304, 600, 403, 148, 267) имеется бланк «Коагулограмма» (определение МНО, АЧТВ и так далее), дата определения показателей свертывающей системы крови на всех бланках указано, дата забора крови зависит от наличия в медицинской организации врача - клинического лаборанта (анализ не проводится в вечернее и ночное время, в выходные и праздничные дни, во время очередного отпуска и учебы сотрудника).

В п. 2.2 протокола выявлены случаи отсутствия приема (консультации): врача-диетолога, врача-кардиолога, врача клинического фармаколога, врача-физиотерапевта, врача по лечебной физкультуре. Тогда как сотрудники, имеющие сертификат по специальностям «кардиология», «лечебная физкультура» находятся в отпуске по уходу за ребёнком, привлечь врачей по указанным специальностям, а также врача-диетолога, врача клинического фармаколога, врача-физиотерапевта из других территорий не представляется возможным. Выявлены случаи отсутствия проведения: суточного мониторирования артериального давления, эхокардиографии, дуплексного сканирования брахиоцефальных артерий с цветным доплеровским картированием кровотока, дуплексное сканирование транскраниальных артерий и вен. В тоже время в медицинских картах стационарного больного (форма 003/у) №№ 479, 462, 600, 148, 403, 267, 304 имеются обследования «Дуплексное сканирование внечерепных отделов брахиоцефальных артерий», «Доплер- Эхо- КГ»; пациентке ТГФ, 22.10.1946 г. р. (И/Б № 224) обследования не были сделаны по объективным причинам- крайне тяжелое состояние, повышенный вес-индекс массы тела 186/1.68?= 66. Административным органом выявлены случаи отсутствия исследований: липопротеинов низкой плотности, однако во всех представленных картах стационарного больного (форма 003/у) (462, 479, 224, 304, 600, 403, 148, 267) имеется бланк с результатами анализа на определение липопротеинов низкой плотности.

В п. 2.3 протокола выявлены случаи отсутствия проведения ЭхоКГ - И/Б № 365, № 636, № 623, однако частично не выполнен стандарт лечебно-диагностических услуг с усредненной частотой предоставления «1» из-за отсутствия на рабочем месте врача функциональной диагностики в период нахождения в стационаре МО пациентов, кратковременного пребывания пациентов в стационаре МО (№ 365 - 1 койко-день, № 636 2 койко-дня, № 623 3 койко-дня) с последующим переводом пациентов в республиканские профильные учреждения).

В п. 2.4 протокола указано на не представление документов, подтверждающих прохождение соответствующей профессиональной подготовки (переподготовки) в сфере оборота наркотических средств и психотропных веществ и их прекурсоров на ФИО1 и ФИО2. Обучение сотрудников происходит запланировано, в целях исключения проблем в оказании медицинской помощи населению района. На настоящий момент курсы повышения квалификации пройдены (копии удостоверений прилагаются). 

Также указано в протоколе о том, что сведения об уничтоженных лекарственных препаратах, указанные в актах не соответствуют установленным требованиям. Формально имелись нарушения в части оформления акта, однако указанные нарушения связаны с его оформлением организацией, предоставляющей услуги по утилизации (ООО «Куприт»), в настоящий момент акт приведен в соответствие.

В п. 2.5 протокола указано на отсутствие контроля за техническим обслуживанием медицинского оборудования, журнал технического обслуживания ведется не по форме, отсутствуют необходимые сведения о проведенных мероприятиях. Данный факт ими не отрицается. В протоколе указано на то, что контроль за сроками и регламентами проведения технического обслуживания ведется специалистом по обслуживанию и ремонту медицинской техники и старшей медицинской сестры учреждения. Помимо регламентных работ своевременно производится ремонт в случае поломки оборудования. Контролирующим органом не указано в чем именно заключается отсутствие контроля. По мнению контролирующего органа в журналах отсутствуют необходимые сведения о проведенных мероприятиях, однако в журналах, в связи с ограниченным размером графы, имеется ссылка на техническую документацию, в соответствии с которой проведен полный объем работы по техническому обслуживанию и указан каждый вид проводимых работ 

В п. 2.6.2 протокола указано на то, что в представленных медицинских картах на пациентов ФИО3, ФИО3 отсутствует информируемое добровольное согласие гражданина. При этом пациент ФИО4 отсутствует в базах учреждения как обращавшийся за оказанием медицинских услуг. Относительно пациентов ФИО3 и ФИО4 поясняем, что представителям контролирующих органов при проверке была представлена карта амбулаторного больного, находящаяся в профилактическом кабине учреждения, где хранятся карты пациентов обратившихся в учреждение по платным услугам, в т.ч. профилактические осмотры, осмотры иностранных граждан для получения разрешения на временное проживание, разрешения на работу и т.д. В регистратуре учреждения имеются иные карты амбулаторных больных, которые обращались в учреждение на прием специалистов в порядке приема граждан для оказания врачебной помощи в рамках программы ОМС или выполнения государственного задания, в т.ч. ФИО3 и ФИО4 в картах которых имеется вышеуказанное добровольное согласие.

Помимо вышеуказанного, просили принять во внимание отсутствие в материалах проверки сведений о реально наступивших негативных последствиях, причинения вреда здоровья и жизни граждан вследствие выявленных нарушений. Доводы контролирующего органа - «выявленные нарушения влекут за собой угрозу, которая может выражаться в некачественном или в целом неоказании должной медицинской помощи гражданам, а именно пациентам ГУЗ РК «Койгородская ЦРБ» (п. 4 протокола) фактически являются голословными, не подтвержденными фактами. 

Также просили учесть, что учреждение является, в соответствии с уставом, некоммерческой организацией и не преследует извлечение прибыли в качестве основной цели своей деятельности, а направляет её на уставные цели (оказание медицинской, в т.ч. экстренной помощи населению района) в связи с чем на настоящий момент учреждение уже имеет просроченную кредиторскую задолженность перед поставщиками в размере 16010,49 тыс. рублей. В связи с чем, просили рассмотреть возможность снижения суммы штрафа ниже низшего предела, либо ограничиться предупреждением.

Представитель Росздравнадзора по РК в судебное заседание не явился, представив ходатайство о рассмотрении дела в их отсутствие.

Заслушав объяснения, исследовав доказательства по делу об административном правонарушении, суд приходит к следующему.

Согласно протоколу № 69 от 06 августа 2018 года в период с 04.06.2017 по 20.07.2017 в отношении ГУЗ РК «Койгородская ЦРБ» была проведена плановая проверка. 

В ходе проведения проверки сотрудниками Территориального органа Росздарвнадзора по РК выявлено:

- несоблюдение ГУЗ РК «Койгородская ЦРБ» Порядка оказания медицинской помощи больным с острыми нарушениями мозгового кровообращения, утв. Приказом Минздрава России от 15.11.2012 № 928н;

- несоблюдение ГУЗ РК «Койгородская ЦРБ» Стандарта специализированной медицинской помощи при нестабильной станокардии, остром и повторном инфаркте миокрада (без подъема сегмента ST электрокардиограммы), утвержденного Приказом Минздрава России от 01.07.2015 № 405АН «Об утверждении Стандарта специализированной медицинской помощи при нестабильной станокардии, остром и повторном инфаркте миокрада (без подъема сегмента ST электрокардиограммы); Стандарта специализированной медицинской помощи при инфаркте мозга, утвержденного Приказом Минздрава России от 29.12.2012 № 1740он;

- несоблюдение внутреннего контроля качества и безопасности медицинской деятельности ГУЗ РК «Койгородская ЦРБ» к осуществлению медицинской деятельности, установленные законодательством Российской Федерации в полном объеме, которая выразилась в несоблюдении требований: Федерального закона от 21.11.2011г. № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации»; Порядка оказания медицинской помощи больным с острыми нарушениями мозгового кровообращения», утв. приказом Минздрава России от 15.11.2012 № 928н; Стандарта специализированной медицинской помощи при нестабильной стенокардии, остром и повторном инфаркте миокарда (без подъема сегмента ST электрокардиограммы), утвержденного Приказом Минздрава России от 01.07.2015 № 405aн «Об утверждении Стандарта специализированной медицинской помощи при нестабильной стенокардии, остром и повторном инфаркте миокарда (без подъема сегмента ST электрокардиограммы); Стандарта специализированной медицинской помощи при инфаркте мозга, утвержденного Приказом Минздрава России от 29.12.2012 № 1740н «Об утверждении стандарта специализированной медицинской помощи при инфаркте мозга»; Приложения № 1 Приказа Минздрава РФ от 29.06.2015 № 384н «Об утверждении перечня инфекционных заболеваний, представляющих опасность для окружающих и являющихся основанием для отказа в выдаче либо аннулирования разрешения на временное проживание иностранным гражданам и лиц без гражданства, или вида на жительство, или патента, или разрешения на работу в Российской Федерации, а также подтверждения их наличия или отсутствия, а также формы медицинского заключения о наличии (об отсутствии) указанных заболеваний.)»; Положения о лицензировании деятельности по обороту наркотических средств, психотропных веществ и их прекурсоров, культивированию наркосодержащих растений Постановлением Правительства РФ от 22.12.2011 № 1085 «О лицензировании деятельности по обороту наркотических средств, психотропных веществ и их прекурсоров, культивированию наркосодержащих растений».

Таким образом, сотрудниками Территориального органа Росздравнадзора по РК установлено, что ГУЗ РК «Койгородская ЦРБ» осуществляет медицинскую деятельность с грубыми нарушениями лицензионных требований в части пп. «и» п.4, пп. «а», «б» п.5 Положения о лицензировании медицинской деятельности, утвержденного постановлением Правительства РФ от 16.04.2012 № 291, а именно:

п.2.1 протокола:

- отсутствие проведения компьютерной томографии головы (КТ) или магнитно-резонансной томографии (МРТ) головного мозга для уточнения диагноза ввиду отсутствия аппарата в медицинской организации, 

- отсутствие определения уровня глюкозы в периферической крови

- не указано время определения уровня тромбоцитов в крови 

- определение международного нормализованного отношения (МНО) и актированного частичного тромбопластинового времени (АЧТВ) более суток с момента поступления в стационар; 

п.2.2 протокола:

Выявлено не обеспечение пациентам всего комплекса предусмотренных стандартом лечебно диагностических услуг с усредненной частотой предоставления «1» при инфаркте мозга (код по МКБ-10: 163): 

1. Медицинские мероприятия для диагностики заболевания, состояния; Медицинские услуги для лечения заболевания, состояния и контроля за лечением Стандарта специализированной медицинской помощи при инфаркте мозга, утвержденного Приказом Минздрава России от 29.12.2012 № 1740н «Об утверждении стандарта специализированной медицинской помощи при инфаркте мозга»; 

- Выявлены случаи отсутствия приема (консультации): врача-диетолога, врача-кардиолога, врача клинического фармаколога, врача-физиотерапевта, врача по лечебной физкультуре

2. Инструментальные методы исследования 

Выявлены случаи отсутствия проведения: суточного мониторирования артериального давления, эхокардиографии, дуплексного сканирования брахиоцефальных артерий с цветным доплеровским картированием кровотока, дуплексного сканирования транскраниальных артерий и вен.

3. Лабораторные методы исследования 

- Выявлены случаи отсутствия исследования: липопротеинов низкой плотности 

п.2.3 протокола:

Выявлено не обеспечение пациентам всего комплекса предусмотренных стандартом лечебно диагностических услуг с усредненной частотой предоставления «1» при нестабильной стенокардии, остром и повторном инфаркте миокарда (без подъема сегмента ST электрокардиограммы) (код по МКБ-10: I 20.0, I 21.4) 

п. 1. Медицинские услуги для диагностики заболевания, состояния Стандарта специализированной медицинской помощи при нестабильной стенокардии, остром и повторном инфаркте миокарда (без подъема сегмента ST электрокардиограммы), утв. Приказом Минздрава России от 01.07.2015 № 405aн «Об утверждении Стандарта специализированной медицинской помощи при нестабильной стенокардии, остром и повторном инфаркте миокарда (без подъема сегмента ST электрокардиограммы);" 

- Выявлены случаи отсутствия проведения ЭхоКГ (код медицинской услуги A04.10.002.) - И/Б № 365, № 636, № 623.

п.2.4.1 протокола:

Выявлено несоблюдение лицензиатом, осуществляющим деятельность по обороту наркотических средств и психотропных веществ, внесенных в списки I - III перечня, прекурсоров, внесенных в список I перечня, культивированию наркосодержащих растений, требований статей 5 и 10 Федерального закона «О наркотических средствах и психотропных веществах» (в нарушение пп. «в» пункта 5 Положения о лицензировании деятельности по обороту наркотических средств, психотропных веществ и их прекурсоров, культивированию наркосодержащих растений» в соответствии с Федеральным законом «О наркотических средствах и психотропных веществах» утвержденного Постановлением Правительства Российской Федерации от 22 декабря 2012 г. № 1085), а именно: 

Выявлено отсутствие сертификата специалиста, подтверждающего соответствующую профессиональную подготовку руководителя юридического лица или руководителя соответствующего подразделения юридического лица: не представлены документы, подтверждающие прохождение соответствующей профессиональной подготовки в сфере оборота наркотических средств и психотропных веществ, и их прекурсоров на ФИО5, главного врача ГУЗ РК «Койгородская ЦРБ»

п.2.5 протокола:

В ходе проведения проверки государственного контроля за соблюдением правил в сфере обращения медицинских изделий, в том числе требований по безопасному применению и эксплуатации медицинских изделий и их утилизации (уничтожению), контролю за проведением мониторинга безопасности медицинских изделий, выявлены нарушения обязательных требований или требований, установленных муниципальными правовыми актами (с указанием положений (нормативных) правовых актов): 

- п.3 ст.38 Федерального закона от 21.11.2011г. № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» - в части хранения, применения, эксплуатации, в т.ч. технического обслуживания, предусмотренными нормативной, технической и (или) эксплуатационной документацией производителя (изготовителя); 

- п.11 ст.79 Федерального закона от 21.11.2011г. № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» - в части обязанности медицинской организации вести медицинскую документацию в установленном порядке и представлять отчетность по видам, формам, в сроки и объеме, установленные уполномоченным федеральным органом исполнительной власти; 

- методических рекомендаций Министерства здравоохранения Российской Федерации от 27.10.2003 «Техническое обслуживание медицинской техники» - в части отсутствия контроля за техническим обслуживанием медицинского оборудования; журнал технического обслуживания ведется не по форме, отсутствуют необходимые сведения о проведенных мероприятиях.

в п.2.6.1 протокола:

- В представленном порядке, утв. главным врачом ГУЗ «Койгородская ЦРБ» от 09.01.2018г. отсутствует ссылка на приказ Минздрава России от 29.06.2015г. № 384н «Об утверждении перечня инфекционных заболеваний, представляющих опасность для окружающих и являющихся основанием для отказа в выдаче либо аннулирования разрешения на временное проживание иностранным гражданам и лиц без гражданства, или вида на жительство, или патента, или разрешения на работу в Российской Федерации, а также подтверждения их наличия или отсутствия, а также формы медицинского заключения о наличии (об отсутствии) указанных заболеваний. 

- Постановление Правительства РФ от 02.04.2003г. № 188, О перечне инфекционных заболеваний, представляющих опасность для окружающих и являющихся основанием для отказа в выдаче либо аннулирования разрешения на временное проживание иностранным гражданам и лицам без гражданства, или вида на жительство, или разрешения на работу в Российской Федерации» утратило силу в связи с изданием Постановления Правительства РФ от 25.08.15 № 880, Приказом Минздрава России от 29.06.2015г. № 384н, 

- Приложением №1 Порядка утвержден перечень заболеваний, представляющих опасность для окружающих, а именно: Болезнь, вызванная вирусом иммунодефицита человека (ВИЧ) (код по МКБ-10 В20-В24). 

- Приложением №2 к Порядку утверждена справка (сертификат) по форме в соответствии с приказом Министерства здравоохранения Республики Коми от 07.09.2007г. № 9/168 «О порядке медицинского освидетельствования иностранных граждан и лиц без гражданства в Республике Коми» утратившим силу в связи с изданием Приказа Министерства здравоохранения Республики Коми от 24.11.2015г. №11/523 

Установлено не соблюдение медицинскими работниками ГУЗ РК «Койгородская ЦРБ» ч.1 ст.73 Федерального Закона от 21.11.2011 №323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» в части обязанности медицинских работников осуществлять свою деятельность в соответствии с законодательством Российской Федерации, Приложения №1 Приказа Минздрава РФ от 29.06.2015 №384н «Об утверждении перечня инфекционных заболеваний, представляющих опасность для окружающих и являющихся основанием для отказа в выдаче либо аннулирования разрешения на временное проживание иностранным гражданам и лиц без гражданства, или вида на жительство, или патента, или разрешения на работу в Российской Федерации, а также подтверждения их наличия или отсутствия, а также формы медицинского заключения о наличии (об отсутствии) указанных заболеваний.

в п.2.6.2 протокола:

В ходе проведения проверки государственного контроля за соблюдением ГУЗ РК «Койгородская ЦРБ» Порядка медицинского освидетельствования на наличие инфекционных заболеваний, представляющих опасность для окружающих и являющихся основанием для отказа иностранным гражданам и лицам без гражданства в выдаче либо аннулировании разрешения на временное проживание, или вида на жительство, или разрешения на работу выявлены нарушения обязательных требований (с указанием положений (нормативных) правовых актов): (с указанием положений (нормативных) правовы)( актов): 

- ч. 1 ст. 73, п. 2 ч. 1 ст. 79 Федерального Закона от 21.11.2011 № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» - в части обязанности медицинской организация организовывать и осуществлять медицинскую деятельность в соответствии с законодательными иными нормативными правовыми актами Российской Федерации, в части обязанности медицинских работников осуществлять свою деятельность в соответствии с законодательством Российской Федерации; 

- ст. 20 Федерального закона от 21 ноября 2011г. № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации - в части отсутствия в представленных медицинских картах Информированного добровольного согласия на медицинское вмешательство и на отказ от медицинского вмешательства. 

- Приложения №1 Приказа Минздрава РФ от 29.06.2015 №384н «Об утверждении перечня инфекционных заболеваний, представляющих опасность для окружающих и являющихся основанием для отказа в выдаче либо аннулирования разрешения на временное проживание иностранным гражданам и лиц без гражданства, или вида на жительство, или патента, или разрешения на работу в Российской Федерации, а также подтверждения их наличия или отсутствия, а также формы медицинского заключения о наличии (об отсутствии) указанных заболеваний» - в части неполного перечня данных инфекционных заболеваний.

В соответствии с ч. 3 ст. 19.20 КоАП РФ осуществление деятельности, не связанной с извлечением прибыли, с грубым нарушением требований или условий специального разрешения (лицензии), если такое разрешение (лицензия) обязательно (обязательна), влечет наложение административного штрафа на юридических лиц от ста пятидесяти тысяч до двухсот пятидесяти тысяч рублей или административное приостановление деятельности на срок до девяноста суток.

Согласно примечанию к статье 19.20 КоАП РФ понятие грубого нарушения устанавливается Правительством Российской Федерации в отношении конкретного лицензируемого вида деятельности.

Постановлением Правительства Российской Федерации от 16 апреля 2012 N 317 утверждено Положение о лицензировании деятельности в области использования возбудителей инфекционных заболеваний человека и животных (за исключением случая, если указанная деятельность осуществляется в медицинских целях) и генно-инженерно-модифицированных организмов III и IV степеней потенциальной опасности, осуществляемой в замкнутых системах" (далее - Положение).

Пунктом 6 Положения установлено, что грубым нарушением лицензионных требований является несоблюдение лицензиатом требований, предусмотренных пунктом 5 настоящего Положения, повлекшее за собой последствия, установленные частью 11 статьи 19 Федерального закона Федерального закона от 4 мая 2011 г. N 99-ФЗ.

В силу ч. 11 ст. 19 Федерального закона "О лицензировании отдельных видов деятельности" от 04 мая 2011 N 99-ФЗ к таким последствиям относятся: 1) возникновение угрозы причинения вреда жизни, здоровью граждан, вреда животным, растениям, окружающей среде, объектам культурного наследия (памятникам истории и культуры) народов Российской Федерации, а также угрозы чрезвычайных ситуаций техногенного характера; 2) человеческие жертвы или причинение тяжкого вреда здоровью граждан, причинение средней тяжести вреда здоровью двух и более граждан, причинение вреда животным, растениям, окружающей среде, объектам культурного наследия (памятникам истории и культуры) народов Российской Федерации, возникновение чрезвычайных ситуаций техногенного характера, нанесение ущерба правам, законным интересам граждан, обороне страны и безопасности государства.

Между тем ни в протоколе об административном правонарушении, ни в иных материалах дела не содержится сведений о том, что невыполнение лицензионных требований ГБУЗ РК «Койгородская ЦРБ» повлекло наступление последствий, перечисленных в ч. 11 ст. 19 Федерального закона "О лицензировании отдельных видов деятельности", и в чем именно эти последствия выразились. 

Каких-либо жалоб от пациентов медицинского учреждения в органы Росздравнадзора на ненадлежащее оказание медицинской помощи ГБУЗ РК «Койгородская ЦРБ» не поступало, сама выездная проверка проводилась планово. В материалах дела отсутствуют доказательства, подтверждающие, что вышеуказанные допущенные нарушения повлекли тяжкие последствия.

Таким образом, доказательств, подтверждающих наличие в действиях Учреждения грубого нарушения лицензионных требований, в деле не имеется.

Согласно п. 20 Постановления Пленума Верховного Суда РФ от 24 марта 2005 г. N 5 "О некоторых вопросах, возникающих у судов при применении Кодекса Российской Федерации об административных правонарушениях", если при рассмотрении дела об административном правонарушении будет установлено, что протокол об административном правонарушении содержит неправильную квалификацию совершенного правонарушения, то судья вправе переквалифицировать действия (бездействие) лица, привлекаемого к административной ответственности, на другую статью (часть статьи) Кодекса Российской Федерации об административных правонарушениях, предусматривающую состав правонарушения, имеющий единый родовой объект посягательства, в том числе и в случае, если рассмотрение данного дела отнесено к компетенции должностных лиц или несудебных органов, при условии, что назначаемое наказание не ухудшит положение лица, в отношении которого ведется производство по делу.

При таких обстоятельствах действия ГБУЗ РК «Койгородская ЦРБ» подлежат переквалификации с ч. 3 на ч. 2 ст. 19.20 КоАП РФ.

В соответствии с ч. 1 ст. 26.2 КоАП РФ доказательствами по делу об административном правонарушении являются любые фактические данные, на основании которых судья, орган, должностное лицо, в производстве которых находится дело, устанавливают наличие или отсутствие события административного правонарушения, виновность лица, привлекаемого к административной ответственности, а также иные обстоятельства, имеющие значение для правильного разрешения дела.

Административным правонарушением признается противоправное, виновное действие (бездействие) физического или юридического лица, за которое КоАП РФ или законами субъектов Российской Федерации об административных правонарушениях установлена административная ответственность (ч. 1 ст. 2.1 КоАП РФ).

На основании ст. 1.5 КоАП РФ лицо подлежит административной ответственности только за те административные правонарушения, в отношении которых установлена его вина, при этом лицо, привлекаемое к административной ответственности, не обязано доказывать свою невиновность, неустранимые сомнения в виновности лица, привлекаемого к административной ответственности, толкуются в пользу этого лица.

Вина ГБУЗ РК «Койгородская ЦРБ» в совершении правонарушения подтверждается представленными материалами дела в их совокупности и частично привлекаемым лицом признается.

С учетом общественной опасности совершенного административного правонарушения и характера и объема допущенного нарушения законодательства РФ суд не усматривает обстоятельств для применения в отношении лица, привлекаемого к административной ответственности положений ст. 2.9 КоАП РФ. 

Учитывая характер административного правонарушения, обстоятельства совершения административного правонарушения, смягчающие и отягчающие административную ответственность обстоятельства, суд полагает возможным назначить ГБУЗ РК «Койгородская ЦРБ» административное наказание в виде предупреждения, как наиболее отвечающее установленным в ст. 3.1 Кодекса Российской Федерации об административных правонарушениях целям административного наказания. 

Руководствуясь ст. 29.9 Кодекса Российской Федерации об административных правонарушениях, 

П О С Т А Н О В И Л:

Признать ГУЗ РК «Койгородская ЦРБ» виновным в совершении административного правонарушения, предусмотренного ч. 2 ст. 19.20 Кодекса Российской Федерации об административных правонарушениях, и назначить административное наказание в виде предупреждения.

Постановление может быть обжаловано в Верховный Суд Республики Коми через Сысольский районный суд Республики Коми в течение 10 суток со дня получения копии постановления.

Судья Л.А.Батова