дело № 2-2880/2024

УИД 26RS0001-01-2024-003838-38

РЕШЕНИЕ

ИМЕНЕМ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ

04 июля 2024 года город Ставрополь

Промышленный районный суд города Ставрополя Ставропольского края в составе:

председательствующего судьи Самойлова С.И., 

с участием истца фио, представителя ответчика по доверенности фио

при ведении протокола секретарем судебного заседания Рудым А.И.,

рассмотрев в открытом судебном заседании гражданское дело по иску фио к ФКУ «Главное бюро медико-социальной экспертизы по Ставропольскому краю» Минтруда России об обязании изменить причину инвалидности,

УСТАНОВИЛ:

фио обратился в суд с исковым заявлением к ФКУ «Главное бюро медико-социальной экспертизы по Ставропольскому краю» Минтруда России об обязании изменить причину инвалидности, указав, в обоснование требований, что 10.07.2023 истцу была установлена третья группа инвалидности по общему заболеванию бессрочно, что подтверждается полученной справкой серии №, дата выдачи 19.07.2023, выданной на основании акта освидетельствования № от 10.07.2023.

С установлением группы инвалидности по причине общего заболевания истец не согласен. Считает, что группа инвалидности должна быть установлена по причине профессионального заболевания.

В связи с тем, что истец не согласен с установленной причиной инвалидности, он обратился с письменным заявлением в Бюро медико-социальной экспертизы № 3 ФКУ ГБ МСЭ по Ставропольскому краю Минтруда России, однако, там заявление не приняли и отправили в ФКУ «ГБ МСЭ по Ставропольскому краю» Минтруда России где заявление было принято 18.01.2024 (ошибочно указано 18.01.2023).

В ответ на заявление было направлено письмо от 19.01.2024 г. №, в котором ФКУ «ГБ МСЭ по Ставропольскому краю» Минтруда России указывает, что на дату проведения медико-социальной экспертизы никаких умеренных или более выраженных стойких нарушений функций организма приводящих к ограничениям жизнедеятельности, что могло бы послужить основанием для установления инвалидности вследствие последствий профессионального заболевания, на дату проведения медико-социальной экспертизы достоверно не подтверждалось.

Также справкой № от 15.04.2024, выданной бюро № 21 филиалом ФКУ «ГБ МСЭ по Ставропольскому краю» Минтруда России, о результатах «медико-социальной экспертизы принято решение «утрата профессиональной трудоспособности в процентах не установлена».

По мнению истца, данная позиция ответчика не соответствует действительным обстоятельствам и противоречит имеющимся и ранее представляемым ответчику медицинским документам.

По запросу истца получены документы, с достоверностью подтверждающие наличие именно профессионального заболевания с 1995 года, которые были представлены ответчику в приложении к заявлению для пересмотра причины установления инвалидности. В частности, извещение о хроническом профессиональном заболевании (отравлении), где указан основной диагноз: вегетативно-сенсорная полиневропатия рук I-II ст., от комплексно-производственных факторов, дата установления окончательного диагноза 07.04.1995. Также имеется акт расследования профессионального заболевания (отравления) от 12.04.1995, из которого следует, что профессиональное заболевание возникло при следующих обстоятельствах и условиях: в результате воздействия локальной вибрации на в/конечности работающего с параметрами, превышающими допустимые значения.

Из содержания санитарно-гигиенической характеристики условий труда от 09.12.1994 имеются сведения об описании характера работы, указана категория выполняемых работ (какие тяжести приходится поднимать, как часто, частота и стереотипность движений, наиболее нагружаемая конечность), характеристика шумов, вибрации.

Первоначально инвалидность 3 группы по профессиональному заболеванию была установлена в 1995 году, что подтверждается выпиской из журнала 

<

данные изъяты> (18.01.1995-13.04.1995), где указано решение ВКК - диагноз: профессиональная вегетативно-сенсорная полинейропатия рук I-IIст.

Из медицинского заключения о наличии или об отсутствии профессионального заболевания от 19.06.2023 №, подготовленного ГБУЗ СК «Ставропольской краевой клинической больницы» и завизированного подписями и печатями председателя комиссии главного профпатолога СК фио, а I также членами комиссии: зам.главного врача по КЭР фио и зав.отделением фио, следует, что «Диагноз заболевания (с указанием кода В по МКБ-10), в отношении которого проведена экспертиза связи заболевания с профессией: заболевание профессиональное подтверждено повторно 19.06.2023». Также в заключении указано, что «по результатам обследования повторно подтверждено хроническое профессиональное заболевание».

Из вышеизложенного следует, что как на период первичного обследования в 1995 году, так и на 2023 год подтверждается наличие профессионального заболевания, то есть доводы ответчика в письме от 19.01.2024 о том, что на дату проведения медико-социальной экспертизы у истца «...достоверно подтверждалось наличие незначительных стойких нарушений функций организма вследствие последствий профессионального заболевания, не приводивших к ограничениям «жизнедеятельности» - не соответствует действительности.

Выводы ФКУ «ГБ МСЭ по Ставропольскому краю» Минтруда России противоречат выводам медицинского заключения комиссии от 19.06.2023 № 3 ГБУЗ СК «Ставропольской краевой клинической больницы».

По мнению истца все имеющиеся документы объективно свидетельствуют о наличии у него профессионального заболевания с 1995 года, заболевание профессиональное «подтверждено повторно 19.06.2023, в связи с чем должна быть изменена «причина группы инвалидности с общего заболевания на профессиональное заболевание.

На основании изложенного просит обязать Федеральное казенное учреждение «Главное бюро медико-социальной экспертизы по Ставропольскому краю» Министерства труда и социальной защиты Российской Федерации изменить фио с 10.07.2023 причину инвалидности с общего заболевания на профессиональное заболевание.

В судебном заседании истец фио заявленные требования поддержал, просил суд иск удовлетворить, дал пояснения аналогичные изложенным в исковом заявлении.

В судебном заседании представитель ответчика ФКУ «ГБ МСЭ по Ставропольскому краю» Минтруда России фио возражала относительно удовлетворения заявленных исковых требований, дала пояснения аналогичные изложенным в письменных возражениях.

Выслушав лиц, участвующих в деле, исследовав материалы дела, оценив собранные доказательства в их совокупности, суд приходит к следующим выводам.

Конституция Российской Федерации согласно целям социального государства (ч. 1 ст. 7), гарантирует каждому право на охрану здоровья и медицинскую помощь (ч. 1 ст. 41) и социальное обеспечение в установленных законом случаях, в том числе инвалидности (ч. 1 ст. 39).

В соответствии с п. 1 ст. 1 Федерального закона РФ от 24 ноября 1995 года № 181-ФЗ «О социальной защите инвалидов в Российской Федерации» инвалидом может быть признано лицо, которое имеет нарушения здоровья со стойким расстройством функций организма, обособленное заболеваниями, последствиями травм или дефектами, приводящее к ограничению жизнедеятельности и вызывающие необходимость его социальной защиты.

Порядок признания лица инвалидом определен Правилами признания лица инвалидом, утвержденными Постановлением Правительства РФ от 20.02.2006 № 95.

В силу ч. 1 ст. 8 Федерального закона от 24.11.1995 № 181-ФЗ «О социальной защите инвалидов в Российской Федерации», медико-социальная экспертиза осуществляется федеральными учреждениями медико-социальной экспертизы, подведомственными уполномоченному органу, определяемому Правительством Российской Федерации. Порядок организации и деятельности федеральных учреждений медико-социальной экспертизы определяется уполномоченным Правительством Российской Федерации федеральным органом исполнительной власти.

Согласно положениям п. 2 Правил признания лица инвалидом, утвержденных Постановлением Правительства Российской Федерации от 20.02.2006 № 95, п. 4 Порядка организации и деятельности федеральных государственных учреждений медико-социальной экспертизы, утвержденного приказом Минтруда России от 11.10.2012 № 310н, зарегистрированным в Минюсте России 21.12.2012, медико-социальная экспертиза проводится только федеральными государственными учреждениями медико-социальной экспертизы.

На федеральные учреждения медико-социальной экспертизы возлагаются: установление инвалидности, ее причин, сроков, времени наступления инвалидности, потребности инвалида в различных видах социальной защиты; разработка индивидуальных программ реабилитации инвалидов; изучение уровня и причин инвалидности населения; участие в разработке комплексных программ реабилитации инвалидов, профилактики инвалидности и социальной защиты инвалидов; определение степени утраты профессиональной трудоспособности.

Медико-социальная экспертиза - определение в установленном порядке потребностей освидетельствуемого лица в мерах социальной защиты, включая реабилитацию, на основе оценки ограничений жизнедеятельности, вызванных стойким расстройством функций организма. Медико-социальная экспертиза осуществляется исходя из комплексной оценки состояния организма на основе анализа клинико-функциональных, социально-бытовых, профессионально-трудовых, психологических данных освидетельствуемого лица с использованием классификаций и критериев, разрабатываемых и утверждаемых в порядке, определяемом уполномоченным Правительством Российской Федерации федеральным органом исполнительной власти.

В зависимости от степени ограничения жизнедеятельности, обусловленного стойким расстройством функций организма, возникшего в результате заболеваний, последствий травм или дефектов, гражданину, признанному инвалидом, устанавливается I, II или III группа инвалидности, а гражданину в возрасте до 18 лет - категория «ребенок-инвалид».

В соответствии с п. п. 5, 6 Правил, условиями признания гражданина инвалидом являются: нарушение здоровья со стойким расстройством функций организма, обусловленное заболеваниями, последствиями травм или дефектами; ограничение жизнедеятельности (полная или частичная утрата гражданином способности или возможности осуществлять самообслуживание, самостоятельно передвигаться, ориентироваться, общаться, контролировать свое поведение, обучаться или заниматься трудовой деятельностью); необходимость в мерах социальной защиты, включая реабилитацию.

Согласно п. 4 Классификаций и критериев, используемых при осуществлении медико-социальной экспертизы граждан федеральными государственными учреждениями медико-социальной экспертизы, утвержденных Приказом Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 23.12.2009 № 1013н (действовавших на момент возникновения спорных правоотношений), выделяются четыре степени выраженности стойких нарушений функций организма человека: 1 степень - незначительные нарушения, 2 степень - умеренные нарушения, 3 степень - выраженные нарушения, 4 степень - значительно выраженные нарушения.

При этом для установления I, II и III групп инвалидности необходимо наличие нарушения здоровья человека с, соответственно, стойким значительно выраженным расстройством функций организма, стойким выраженным расстройством функций организма и стойким умеренно выраженным расстройством функций организма, обусловленного заболеваниями, последствиями травм или дефектами, приводящего к ограничению одной из предусмотренных категорий жизнедеятельности или их сочетанию (п. п. 8 - 10).

Аналогичные положения содержались в Классификациях и критериях, используемых при осуществлении медико-социальной экспертизы граждан федеральными государственными учреждениями медико-социальной экспертизы, утвержденных Приказом Министерства труда и социальной защиты Российской Федерации от 29.09.2014 № 664н (действующих с 23.12.2014 по 01.02.2016).

В силу п. 25 вышеуказанных Правил признания лица инвалидом, медико-социальная экспертиза проводится специалистами бюро (главного бюро, Федерального бюро) путем обследования гражданина, изучения представленных им документов, анализа социально-бытовых, профессионально-трудовых, психологических и других данных гражданина.

В соответствии с п. п. 26 - 28 вышеуказанных Правил признания лица инвалидом, при проведении медико-социальной экспертизы гражданина ведется протокол. Решение о признании гражданина инвалидом либо об отказе в признании его инвалидом принимается простым большинством голосов специалистов, проводивших медико-социальную экспертизу, на основе обсуждения результатов его медико-социальной экспертизы. Решение объявляется гражданину, проходившему медико-социальную экспертизу (его законному представителю).

Правила, утвержденные Постановлением Правительства РФ от 16.10.2000 № 789, определяют порядок установления учреждениями медико-социальной экспертизы степени утраты профессиональной трудоспособности лицами, получившими повреждение здоровья в результате несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний

Степень утраты профессиональной трудоспособности устанавливается в процентах на момент освидетельствования пострадавшего, исходя из оценки потери способности осуществлять профессиональную деятельность вследствие несчастного случая на производстве и профессионального заболевания, в соответствии с критериями определения степени утраты профессиональной трудоспособности, утверждаемыми Министерством труда и социальной защиты Российской Федерации по согласованию с Министерством здравоохранения Российской Федерации.

Одновременно с установлением степени утраты профессиональной трудоспособности учреждение медико-социальной экспертизы при наличии оснований определяет нуждаемость пострадавшего в медицинской, социальной и профессиональной реабилитации, а также признает пострадавшего инвалидом.

Освидетельствование пострадавшего в учреждении медико-социальной экспертизы проводится по обращению Фонда пенсионного и социального страхования Российской Федерации (далее - страховщик), работодателя (страхователя) или пострадавшего (его представителя) при наличии документа, подтверждающего факт несчастного случая на производстве или профессионального заболевания, либо по определению судьи (суда).

Документами, подтверждающими факт несчастного случая на производстве или профессионального заболевания, являются:

акт о несчастном случае на производстве или акт о профессиональном заболевании;

решение суда об установлении факта несчастного случая на производстве или профессионального заболевания;

заключение государственного инспектора по охране труда либо других должностных лиц (органов), осуществляющих контроль и надзор за состоянием охраны труда и соблюдением законодательства о труде, о причинах повреждения здоровья или медицинское заключение о профессиональном заболевании, выданные в порядке, действовавшем до вступления в силу Федерального закона «Об обязательном социальном страховании от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний».

На основе полученных документов и сведений, личного осмотра пострадавшего определяется степень утраты его профессиональной трудоспособности, исходя из оценки имеющихся у пострадавшего профессиональных способностей, психофизиологических возможностей и профессионально значимых качеств, позволяющих продолжать выполнять профессиональную деятельность, предшествующую несчастному случаю на производстве и профессиональному заболеванию, того же содержания и в том же объеме либо с учетом снижения квалификации, уменьшения объема выполняемой работы и тяжести труда в обычных или специально созданных производственных условиях.

Судом установлено и подтверждается материалами дела, что фио была проведена очная медико-социальная экспертиза бюро № 3-филиалом ФКУ «ГБ МСЭ по Ставропольскому краю» Минтруда России (далее бюро № 3) 19.07.2023 на основании его письменного согласия на проведение медико-социальной экспертизы от 19.07.202 и направления на медико-социальную экспертизу медицинской организацией, формы № выданного в электронной форме 07.07.2023 врачебной комиссией (ВК) Шпаковской районной больницы.

При очном освидетельствовании 19.07.2023 фио был ознакомлен с порядком и условиями проведения медико-социальной экспертизы, установления группы и причины инвалидности, обжалования решения бюро МСЭ в соответствии с Правилами признания лица инвалидом, утверждёнными Постановлением Правительства Российской Федерации от 05.04.2022 № 588 (далее - Правила), что подтверждается его подписью в листе информирования гражданина к акту медико-социальной экспертизы гражданина №.

По результатам медико-социальной экспертизы, на основании данных обследования медицинскими организациями перед направлением на медико-социальную экспертизу в 2023 г., изложенными в направлении на медико-социальную экспертизу медицинской организацией, формы №, выданном в электронной форме 

<

данные изъяты> Шпаковской районной больницы, бюро № 3 19.07.2023 фио был признан инвалидом третьей группы бессрочно, с причиной инвалидности «общее заболеванием» соответствии с пунктами 5, 6, 13 и 15 Правил, ввиду ограничений жизнедеятельности первой степени вследствие умеренных, стой» необратимых нарушений функций сердечно-сосудистой системы обусловленных имевшимися заболеваниями органов кровообращениями связанными с «последствиями перенесённого профессиональней заболевания.»

Мотивы решения были разъяснены фио руководителем бюро № 3 устно 19.07.2023 в соответствии с пунктом 4 Правил, подтверждается его подписью в листе информирования гражданина о медико-социальной экспертизы гражданина №

фио был осведомлен о том, что в случае несогласия с решением бюро МСЭ мог обжаловать его, в соответствии с пунктом Правил, в месячный срок заявлением в ФКУ «ГБ МСЭ по Ставропольском краю» Минтруда России (далее - Главное бюро), но не воспользовались эти правом, так как соответствующее заявление в Главное бюро не подал.

15.04.2024 фио была проведена очная медико-социальна экспертиза бюро № 21 на основании его согласия на направление проведении медико-социальной экспертизы с целью установления степей утраты профессиональной трудоспособности пострадавшего в результат несчастного случая на производстве и профессионального заболевания разработки программы реабилитации пострадавшего в результат несчастного случая на производстве и профессионального заболевания ПРИ поступившего в бюро №21, с приложенным направлением на медико-социальную экспертизу, формы №, выданным 01.04.2024 врачебной комиссией ГБУЗ СК « Шпаковская районная больница». 

По результатам медико-социальной экспертизы в бюро №2 от 14.02.2024. Основное заболевание: Хроническая ишемия мозга смешанного генез 2 ст. Ангиодистонический синдром. Вестибулопатия. Синдром ушного шума. Остеохондроз пояснично-крестцового отдела позвоночника Хроническая люмбалгия. Деформирующий спондилез, спондилоартро Дорсопатия полирегиональная, дегенеративно дистрофические изменения Хроническая цервикалгия, торакалгия. Полиостеартроз с преимущественны» поражением мелких суставов кистей, локтевых, плечевых суставов, суставов позвоночника. Двусторонний коксартроз 2 ст. НФС 1 ст. 

Стойкие незначительные нарушения нейромышечных скелетных, связанных с движением (стато-динамических) функций. Последствий локальной вибрации в виде вегетативно-сенсорной полинейропатии верхних конечностей. Без нарушений функций.

В соответствии со статьей 56 Гражданского процессуального кодекса РФ каждая сторона должна доказывать те обстоятельства, на которые она ссылается как на основания своих требований и возражений, если иное не предусмотрено федеральным законом.

В ходе рассмотрения дела по существу определением Промышленного районного суда г. Ставрополя от 16.05.2024 назначена медико-социальная экспертиза, проведение которой поручено Федеральному казенному учреждению «Главное Бюро медико-социальной экспертизы по Карачаево-Черкесской Республики» Министерства труда и социальной защиты Российской Федерации.

Согласно выводам проведения судебной медико-социальной экспертизы ФКУ «ГБ МСЭ по Карачаево-Черкесской Республики» от 11.06.2024 № на момент освидетельствования в бюро МСЭ № 21 - филиале ФКУ «ГБ МСЭ по Ставропольскому краю» Минтруда России (15.04.2024), у фио не имелось оснований для установления причины инвалидности «профессиональное заболевание», так как в соответствии с приказом Министерства труда и социальной защиты Российской Федерации от 16.02.2023 № 90н «Об утверждении порядка установления причин инвалидности» п. 6 абз. 3, основанием для установления причины инвалидности «профессиональное заболевание» является один из следующих документов, подтверждающих факт профессионального заболевания: акт о случае профессионального заболевания; решение суда об установлении факта профессионального заболевания.

На момент освидетельствования в бюро МСЭ № 21 - филиале ФКУ «ГБ МСЭ по Ставропольскому краю» Минтруда России (15.04.2024), у фио не могла быть установлена степень утраты профессиональной трудоспособности, так как в соответствии с Правилами установления степени утраты профессиональной трудоспособности в результате несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний, утвержденных постановлением Правительства Российской Федерации от 16.10.2000 № 789 пп. 2 и 7 степень утраты профессиональной трудоспособности устанавливается при наличии документа, подтверждающего факт несчастного случая на производстве или профессионального заболевания, либо по определению судьи (суда).

В данном случае у суда не имеется оснований сомневаться в достоверности судебного экспертного заключения ФКУ «ГБ МСЭ по Карачаево-Черкесской Республики» от 11.06.2024 №, поскольку оно проведено с использованием необходимых законодательных актов, стандартов и правил экспертной деятельности, нормативной документации, а кроме того, выполнено компетентным экспертным составом, соответственно отвечает требованиям закона.

Экспертное решение принято в соответствии с Правилами установления степени утраты профессиональной трудоспособности в результате несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний, утвержденных постановлением Правительства Российской Федерации от 16.10.2000 №789, и приказом Минтруда России от 30.12.2020 № 982 н «Об утверждении формы программы реабилитации пострадавшего в результате несчастного случая на производстве и профессионального заболевания и порядка её составления».

Инвалидность была установлена фио вследствие иных болезней, не связанных с последствиями профессионального заболевания, а именно: гипертоническая болезнь 2 ст.2, ССО4 с поражением сердца, гипертрофией миокарда левого желудочка, с формированием недостаточности митрального и трикуспидального клапанов 2 ст. ХСН 2 А, ФК 2 ст.

При этом нарушения нейромышечных, скелетных, связанных с движением (статодинамических) функций, последствия локальной вибрации в виде вегетативно-сенсорной полинейропатии верхних конечностей отнесены специалистами ответчика к сопутствующим заболеваниям со степенью незначительных нарушений 10-30%.

Следовательно, решение об установлении инвалидности с причиной инвалидности «общее заболевание» было принято на дату проведения медико-социальной экспертизы обоснованно в соответствии с действовавшими федеральными нормативными правовыми документами, оснований для удовлетворения требований истца не имеется.

Руководствуясь ст. ст. 194-199 Гражданского процессуального кодекса Российской Федерации, суд

РЕШИЛ:

исковые требования фио к ФКУ «Главное бюро медико-социальной экспертизы по Ставропольскому краю» Минтруда России об обязании изменить причину инвалидности с 10.07.2023 с общего заболевания на профессиональное заболевание - оставить без удовлетворения.

Решение может быть обжаловано в апелляционном порядке в Ставропольский краевой суд через Промышленный районный суд г. Ставрополя в течение месяца со дня его принятия в окончательной форме.

Мотивированное решение изготовлено 11.07.2024. 

Судья С.И. Самойлов