Дело № 5-52/2018

ПОСТАНОВЛЕНИЕ

по делу об административном правонарушении

г. Гагарин 09 ноября 2018 года 

Судья Гагаринского районного суда Смоленской области Малышев Д.Г., при секретаре Мазуровой Н.Р., рассмотрев в открытом судебном заседании материал об административном правонарушении, предусмотренном ч.3 ст.19.20 Кодекса Российской Федерации об административных правонарушениях, в отношении юридического лица - Обласного государственного бюджетного учреждения здравоохранения «Гагаринская центральная районная больница», юридический и фактический адрес: 

<

адрес> 

установил:

10 августа 2018 года в процессе проведения внеплановой документальной проверки Обласного государственного бюджетного учреждения здравоохранения «Гагаринская центральная районная больница» (далее ОГБУЗ «Гагаринская ЦРБ ») по факту оказания медицинской помощи больному ФИО3, были выявлены нарушения лицензионных требований, предусмотренных «Положением о лицензировании медицинской деятельности (за исключением указанной деятельности, осуществляемой медицинскими организациями и другими организациями, входящими в частную систему здравоохранения, на территории инновационного центра «Сколково»)», утвержденным постановлением Правительства РФ от ДД.ММ.ГГГГ №, а именно: в нарушение Порядка оказания медицинской помощи взрослому населению по профилю «анестезиология и реаниматология», утвержденного приказом Минздрава России от ДД.ММ.ГГГГ № время проведения реанимационных мероприятий 20 минут, а в в соответствии с Порядком – 30 минут, терапия адреналином 1мг. осуществляется каждые 3-5 минут, нет данных о проведении ЭКГ. В нарушение приказа Минздравсоцразвития России от ДД.ММ.ГГГГ № «Об утверждении стандарта специализированной медицинской помощи при сердечной недостаточности» объем диагностических и лечебных мероприятий выполнен не в полном объеме: в биохимическом анализе крови не было определено содержание триглициридов, лактатдегидрогеназы, креатинкиназы, гамма-глютамилтрансферазы. 

В судебном заседании законный представитель юридического лица ФИО1 вину признал частично, поряснив, что время проведения реанимационных мероприятий составляло 30 минут. В ходе мероприяти осуществлялось терапия адреналином в соответствиии с порядком оказания медицинской помощи. Подтвердил, что не проводилось ЭКГ и объем объем диагностических и лечебных мероприятий был выполнен не в полном объеме. 

Выслушав доводы законного представителя ОГБУЗ «Гагаринская ЦРБ», исследовав материалы дела, суд приходит к следующему.

Частью 3 ст.19.20 Кодекса Российской Федерации об административных правонарушениях предусмотрено, что осуществление деятельности, не связанной с извлечением прибыли, с грубым нарушением требований и условий, предусмотренных специальным разрешением (лицензией), если специальное разрешение (лицензия) обязательно (обязательна), влечет наложение административного штрафа на должностных лиц в размере от двадцати тысяч до тридцати тысяч рублей; на лиц, осуществляющих предпринимательскую деятельность без образования юридического лица, - от десяти тысяч до двадцати тысяч рублей или административное приостановление деятельности на срок до девяноста суток; на юридических лиц - от ста пятидесяти тысяч до двухсот пятидесяти тысяч рублей или административное приостановление деятельности на срок до девяноста суток.

В соответствии со ст.37 Федеральный закон от 21.11.2011 № 323-ФЗ ««Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» медицинская помощь организуется и оказывается в соответствии с порядками оказания медицинской помощи, обязательными для исполнения на территории Российской Федерации всеми медицинскими организациями, а также на основе стандартов медицинской помощи.

Порядки оказания медицинской помощи и стандарты медицинской помощи утверждаются уполномоченным федеральным органом исполнительной власти.

В силу пункта 46 части 1 статьи 12 Федерального закона от 4 мая 2011 г. N 99-ФЗ "О лицензировании отдельных видов деятельности" (далее - Федеральный закон от 4 мая 2011 г. N 99-ФЗ) медицинская деятельность подлежит лицензированию.

Согласно примечанию к данной норме понятие грубого нарушения устанавливается Правительством Российской Федерации в отношении конкретного лицензируемого вида деятельности.

Постановлением Правительства Российской Федерации от 16 апреля 2012 г. N 291 утверждено Положение о лицензировании медицинской деятельности (за исключением указанной деятельности, осуществляемой медицинскими организациями и другими организациями, входящими в частную систему здравоохранения, на территории инновационного центра "Сколково") (далее - Положение).

В соответствии с подпунктом "а" пункта 5 данного Положения лицензионными требованиями, предъявляемыми к лицензиату при осуществлении им медицинской деятельности, являются требования, предъявляемые к соискателю лицензии, а также в числе прочего соблюдение порядков оказания медицинской помощи.

Осуществление медицинской деятельности с грубым нарушением лицензионных требований влечет за собой ответственность, установленную законодательством Российской Федерации.

При этом под грубым нарушением понимается невыполнение лицензиатом требований, предусмотренных пунктом 4 и подпунктами "а", "б" и "в(1)" пункта 5 указанного Положения, повлекшее за собой последствия, установленные частью 11 статьи 19 Федерального закона "О лицензировании отдельных видов деятельности" (пункт 6 Положения).

Согласно пункту 1 части 11 статьи 19 Федерального закона от 4 мая 2011 г. N 99-ФЗ исчерпывающий перечень грубых нарушений лицензионных требований в отношении каждого лицензируемого вида деятельности устанавливается положением о лицензировании конкретного вида деятельности. При этом к таким нарушениям лицензионных требований могут относиться нарушения, повлекшие за собой возникновение угрозы причинения вреда жизни, здоровью граждан, вреда животным, растениям, окружающей среде, объектам культурного наследия (памятникам истории и культуры) народов Российской Федерации, а также угрозы чрезвычайных ситуаций техногенного характера.

Вышеизложенные нарушения свидетельствует о несоблюдении в ОГБУЗ «Гагаринская ЦРБ » лицензионного требования, предусмотренного пп. «а» п. 5 постановления Правительства РФ от 16.04.2012 № 291 «О лицензировании медицинской деятельности (за исключением указанной деятельности, осуществляемой медицинскими организациями и другими организациями, входящими в частную систему здравоохранения, на территории инновационного центра «Сколково»)».

Факт совершения правонарушения подтверждается протоколом об административном правонарушении № П67/18 от 22 августа 2018 года.

Протокол составлен правомочным должностным лицом, поводом для возбуждения дела об административном правонарушении явилось обнаружение правонарушения, что соответствует требованиям закона.

Юридическое лицо признается виновным в совершении административного правонарушения, если будет установлено, что у него имелась возможность для соблюдения правил и норм, за нарушение которых настоящим Кодексом или законами субъекта Российской Федерации предусмотрена административная ответственность, но данным лицом не были приняты все зависящие от него меры по их соблюдению (ч.2 ст.2.1 Кодекса Российской Федерации об административных правонарушениях).

Установленные в ходе проведенной Территориальным органом Росздравнадзора по Смоленской области проверки в отношении ОГБУЗ «Гагаринская ЦРБ » нарушения подтверждены в ходе судебного рассмотрения административного дела вышеуказанными исследованными в судебном заседании доказательствами.

С учётом вышеизложенного, суд приходит к однозначному выводу о том, что ОГБУЗ «Гагаринская ЦРБ » осуществляет медицинскую деятельность с грубым нарушением требований, предусмотренных специальным разрешением (лицензией).

Оценив имеющиеся в деле доказательства в их совокупности в соответствии со ст. 26.11 Кодекса Российской Федерации об административных правонарушениях, суд приходит к выводу с учетом вышеизложенного о наличии в действиях ОГБУЗ «Гагаринская ЦРБ » состава административного правонарушения, предусмотренного ч.3 ст.19.20 Кодекса Российской Федерации об административных правонарушениях.

Учитывая характер совершенного правонарушения, обстоятельства, смягчающие ответственность в виде полного признания вины законным представителем, финансовое положение ОГБУЗ «Гагаринская ЦРБ », суд приходит к выводу о необходимости назначения административного наказания в виде штрафа как наиболее мягкого вида из наказаний, предусмотренных санкцией ч.3 ст.19.20 Кодекса Российской Федерации об административных правонарушениях. Кроме того, ОГБУЗ «Гагаринская ЦРБ » является лечебным учреждением, в связи с чем, назначение наказания в виде административного приостановления деятельности даже на короткий срок может повлечь негативные последствия.

Согласно части 1 статьи 4.1 Кодекса Российской Федерации об административных правонарушениях административное наказание за совершение административного правонарушения назначается в пределах, определенных законом, устанавливающим ответственность за данное административное правонарушение.

Размер административного штрафа по ч.3 ст.19.20 Кодекса Российской Федерации об административных правонарушениях предусмотрен в размере от ста пятидесяти тысяч до двухсот пятидесяти тысяч рублей.

Исходя из положений части 3.2 статьи 4.1 Кодекса Российской Федерации об административных правонарушениях, при наличии исключительных обстоятельств, связанных с характером совершенного административного правонарушения и его последствиями, имущественным и финансовым положением привлекаемого к административной ответственности юридического лица, судья, орган, должностное лицо, рассматривающие дела об административных правонарушениях либо жалобы, протесты на постановления и (или) решения по делам об административных правонарушениях, могут назначить наказание в виде административного штрафа в размере менее минимального размера административного штрафа, предусмотренного соответствующей статьей или частью статьи раздела II настоящего Кодекса, в случае, если минимальный размер административного штрафа для юридических лиц составляет не менее ста тысяч рублей.

Учитывая изложенное, а также характер и последствия совершенного административного правонарушения, имущественное и финансовое положение ОГБУЗ «Гагаринская ЦРБ», суд приходит к выводу о наличии оснований для назначения ОГБУЗ «Гагаринская ЦРБ » административного наказания в виде административного штрафа в размере 75000 рублей, то есть менее минимального размера административного штрафа, предусмотренного ч.3 ст.19.20 Кодекса Российской Федерации об административных правонарушениях, что будет отвечать целям применения административного наказания. 

На основании ст.ст. 29.9, 29.10 Кодекса Российской Федерации об административных правонарушениях,

постановил:

Признать юридическое лицо - Обласное государственное бюджетное учреждение здравоохранения «Гагаринская центральная районная больница» виновным в совершении правонарушения, предусмотренного ч. 3 ст. 19.20 Кодекса Российской Федерации об административных правонарушениях и назначить ему наказание в виде административного штрафа в размере 75000 (семьдесят пять тысяч) рублей.

Административный штраф должен быть уплачен лицом, привлеченным к административной ответственности, не позднее шестидесяти дней со дня вступления постановления о наложении административного штрафа в законную силу путем внесения или перечисления суммы штрафа в банк или иную кредитную организацию по следующим реквизитам:

получатель:Территориальный орган Федеральной службы по надзору в сфере здравоохранения по Смоленской области; ИНН 

<

***>, КПП 672901001; УФК по Смоленской области КБК 06011690040046000140; ОКТМО 66701000; БИК 046614001; лицевой счет 04631823310, расчетный счет 

<

***>.

Копию документа, свидетельствующего об уплате административного штрафа, лицо, привлеченное к административной ответственности, должно направить в суд, вынесший постановление.

В соответствии с ч.1 ст.20.25 и ст.32.2 Кодекса Российской Федерации об административных правонарушениях в случае неуплаты административного штрафа в 60-дневный срок со дня вступления постановления в законную силу лицо может быть привлечено к административному штрафу в двукратном размере суммы невыплаченного штрафа либо административному аресту на срок до пятнадцати суток.

Постановление может быть обжаловано в Смоленский областной суд в течение 10 суток со дня вручения или получения копии данного постановления через Гагаринский районный суд. 

Судья Д.Г. Малышев