Дело № 2-404/2020

ЗАОЧНОЕ 

РЕШЕНИЕ

 

Именем Российской Федерации

р.п. Иловля 7 мая 2020 года

Иловлинский районный суд Волгоградской области в составе:

председательствующего судьи Растегина Р.В.,

при секретаре Лакиза А.В.,

с участием помощника прокурора Иловлинского района Волгоградской области Серединцева С.Н., 

рассмотрев в открытом судебном заседании гражданское дело по исковому заявлению прокурора Иловлинского района Волгоградской области в интересах неопределенного круга лиц к ФИО1 о возложении обязанности пройти профилактический медицинский осмотр, 

установил:

прокурор Иловлинского района Волгоградской области в защиту интересов Российской Федерации и неопределённого круга лиц обратился в суд с иском к ФИО1 о возложении обязанности пройти профилактический медицинский осмотр. 

В обоснование заявленных требований прокурор указал, что ФИО1 с сентября 2013 года состоит на диспансерном наблюдении у врача-фтизиатра ГБУЗ «Иловлинская ЦРБ» с диагнозом: «фиброзно-кавернозный туберкулез в фазе инфильтрации». Однако с января 2019 года и до настоящего времени для прохождения профилактического медицинского осмотра в специализированное медицинское учреждение не обращался. Уклоняясь от прохождения профилактического осмотра на предмет имеющегося (отсутствующего) туберкулёзного заболевания, ФИО1 ставит под угрозу, как своё личное здоровье, так и здоровье окружающих его граждан.

В силу положений Федерального Закона от 18.06.2001 года № 77-ФЗ «О предупреждении распространения туберкулёза в Российской Федерации», просил обязать ответчика со дня вступления решения в законную силу пройти медицинский профилактический осмотр в ГБУЗ «Иловлинская ЦРБ» на предмет наличия или отсутствия признаков заболевания туберкулёзом. 

В судебном заседании помощник прокурора Иловлинского района Волгоградской области Серединцев Д.Н. заявленные требования поддержал по основаниям, изложенным в исковом заявлении, и просил их удовлетворить. 

Ответчик ФИО1, извещённый в установленном законом порядке о времени и месте рассмотрения дела, в суд не явился, возражений по иску не представил, об уважительных причинах неявки суду не сообщил, о рассмотрении дела в его отсутствие не просил. В связи с чем, суд на основании ч. 1 ст. 233 ГПК РФ считает возможным рассмотреть дело в отсутствие ответчика, в порядке заочного производства.

Представитель третьего лица – ГБУЗ «Иловлинская центральная районная больница» извещённый в установленном законом порядке о времени и месте рассмотрения дела, в суд не явился, о причинах неявки не сообщил.

В силу ст.167 ГПК РФ суд считает возможным рассмотреть дело в отсутствие представителя третьего лица. 

Суд, выслушав прокурора, исследовав письменные доказательства по делу, считает исковые требования обоснованными и подлежащими удовлетворению.

Согласно п.1 ст. 45 Гражданского процессуального кодекса РФ прокурор вправе обратиться в суд с заявлением в защиту прав, свобод и законных интересов граждан, неопределенного круга лиц или интересов Российской Федерации, субъектов Российской Федерации, муниципальных образований.

На основании ст. 41 Конституции РФ каждый имеет право на охрану здоровья и медицинскую помощь. Медицинская помощь в государственных и муниципальных учреждениях здравоохранения оказывается гражданам бесплатно за счёт средств соответствующего бюджета, страховых взносов, других поступлений.

Согласно ч. 2 ст. 8 Федерального закона от 18 июня 2001 года №77-ФЗ «О предупреждении распространения туберкулёза в Российской Федерации» лица, находящиеся или находившиеся в контакте с источником туберкулёза, а также лица с подозрением на туберкулёз по назначению врача проходят медицинское обследование в целях выявления туберкулёза.

В соответствии с ч. 2 ст. 7 Федерального закона от 18 июня 2001 года №77-ФЗ «О предупреждении распространения туберкулёза в Российской Федерации», противотуберкулёзная помощь оказывается гражданам при наличии их информированного добровольного согласия на медицинское вмешательство, за исключением случаев, предусмотренных статьями 9 и 10 настоящего Федерального закона и другими федеральными законами.

На основании ст. 9 Федерального закона от 18 июня 2001 года №77-ФЗ «О предупреждении распространения туберкулёза в Российской Федерации», диспансерное наблюдение за больными туберкулёзом устанавливается независимо от согласия таких больных или их законных представителей.

В соответствии со ст. 10 Федерального закона от 18 июня 2001 года №77-ФЗ «О предупреждении распространения туберкулёза в Российской Федерации», больные заразными формами туберкулёза, неоднократно нарушающие санитарно-противоэпидемический режим, а также умышленно уклоняющиеся от обследования в целях выявления туберкулёза или от лечения туберкулёза, на основании решений суда госпитализируются в медицинские противотуберкулёзные организации для обязательных обследования и лечения в стационарных условиях.

Данная статья устанавливает основания проведения дополнительных противоэпидемических мероприятий, то есть в случае угрозы возникновения и распространения туберкулёза на основании предписаний главных государственных врачей и их заместителей или органа исполнительной власти субъекта Российской Федерации.

В случае неоднократного нарушения (то есть два и более нарушения) больными активными формами туберкулёза, при которых происходит выделение микобактерий туберкулёза, санитарно-эпидемиологического режима, а также умышленно уклоняющиеся от обследования в целях выявления туберкулёза или от лечения туберкулёза больные госпитализируются в специальные медицинские противотуберкулёзные организации для обязательных обследования и лечения.

Постановлением Главного государственного санитарного врача РФ от 22 октября 2013 года №60 утверждены обязательные для физических и юридических лиц Санитарно-эпидемиологические правила СП 3.1.2.3114-13 «Профилактика туберкулеза», в соответствии с которыми, мероприятия по обеспечению федерального государственного санитарно-эпидемиологического надзора в области предупреждения распространения туберкулёза представляют собой динамическое наблюдение за эпидемическим процессом, включающее слежение за заболеваемостью населения, биологическими свойствами возбудителей, выделяемых от людей, животных, с объектов окружающей среды, рисками распространения туберкулёзной инфекции, оценку эффективности проводимых мероприятий, прогнозирование.

Так, согласно п. 2 ч. 9 ст. 20 Федерального закона от 21 ноября 2011 года №323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» медицинское вмешательство без согласия гражданина, допускается, в том числе, в отношении лиц, страдающих заболеваниями, представляющими опасность для окружающих.

Перечень заболеваний, представляющих опасность для окружающих, утвержден Постановлением Правительства Российской Федерации от 01 декабря 2004 года № 715. В пункте 13 данного перечня указано заболевание – туберкулез (Код заболевания МКБ-10 А 15 – А 19). 

Граждане в случаях, предусмотренных законодательством Российской Федерации, обязаны проходить медицинские осмотры, а граждане, страдающие заболеваниями, представляющими опасность для окружающих, в случаях, предусмотренных законодательством Российской Федерации, обязаны проходить медицинское обследование и лечение, а также заниматься профилактикой этих заболеваний.

Согласно ч.1 ст. 46 указанного Закона, медицинский осмотр представляет собой комплекс медицинских вмешательств, направленных на выявление патологических состояний, заболеваний и факторов риска их развития.

В случаях, установленных законодательством Российской Федерации, прохождение и проведение медицинских осмотров, диспансеризации и диспансерного наблюдения являются обязательными (ч.6 ст. 46).

Приказом Минздрава России от 13.03.2019 N 127н утвержден Порядок диспансерного наблюдения за больными туберкулезом, лицами, находящимися или находившимися в контакте с источником туберкулеза, а также лицами с подозрением на туберкулез и излеченными от туберкулеза.

Настоящий Порядок устанавливает правила организации диспансерного наблюдения за больными туберкулезом, лицами, находящимися или находившимися в контакте с источником туберкулеза, а также лицами с подозрением на туберкулез и излеченными от туберкулеза (далее соответственно - диспансерное наблюдение, пациенты). Диспансерное наблюдение представляет собой проводимое с определенной периодичностью необходимое обследование пациентов в целях своевременного выявления, предупреждения осложнений, обострений заболеваний, иных состояний, их профилактики, и осуществление лечения и медицинской реабилитации указанных лиц.

На основании пункта 3 Данного Порядка диспансерному наблюдению подлежат, в том числе, больные туберкулезом - больные активной формой туберкулеза.

Диспансерное наблюдение осуществляют врачи-фтизиатры (врачи-фтизиатры участковые) медицинских противотуберкулезных организаций, оказывающих противотуберкулезную помощь в амбулаторных условиях (п. 6).

Согласно Приложению N 3 к Порядку диспансерного наблюдения за больными туберкулезом, лицами, находящимися или находившимися в контакте с источником туберкулеза, а также лицами с подозрением на туберкулез и излеченными от туберкулеза, утвержденному приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 13 марта 2019 г. N 127н больные туберкулезом, у которых не проводится курс химиотерапии, но у которых в результате комплексного лечения может быть достигнуто клиническое излечение туберкулеза, рекомендуемая периодичность диспансерных приемов (осмотров, консультаций) устанавливается в соответствии с индивидуальным планом диспансерного наблюдения, но не реже чем 1 раз в 6 месяцев.

При разрешении спора судом установлено, что ФИО1, ДД.ММ.ГГГГ года рождения, состоит на диспансерном учёте у врача-фтизиатра ГБУЗ «Иловлинская ЦРБ» с сентября 2013 года с Ds: фиброзно-кавернозный туберкулез в фазе инфильтрации.

С января 2019 года и по настоящее время ФИО1 профилактический осмотр на наличие/отсутствие заболевания туберкулезом не проходит.

Данное обстоятельство подтверждается сообщением ГБУЗ «Иловлинская центральная районная больница» (л.д. 7). 

Таким образом, ФИО1, страдая активной формой туберкулёза, опасной для окружающих, нуждается в прохождении профилактических осмотров на предмет выявления наличия или отсутствия заболевания туберкулезом. 

В настоящее время ответчик умышленно уклоняется от обследования и лечения, а между тем, уклонение ответчика от обследования может повлечь не только риск прогрессирования заболевания туберкулёзом, но также его переход в активную и заразную формы а, следовательно, причинение вреда здоровью неопределенному кругу лиц, в том числе несовершеннолетних детей.

При указанных обстоятельствах суд считает требования прокурора подлежащими удовлетворению в полном объёме, поскольку уклонение от лечения лиц, страдающих заразными формами туберкулёза, подвергает опасности жизнь и здоровье других граждан, то есть затрагивает их права, свободы и законные интересы.

В соответствии с ч. 2 ст. 206 ГПК РФ, в случае, если определённые действия могут быть совершены только ответчиком, суд устанавливает в решении срок, в течение которого решение суда должно быть исполнено. Решение суда, обязывающее организацию или коллегиальный орган совершить определенные действия (исполнить решение суда), не связанные с передачей имущества или денежных сумм, исполняется их руководителем в установленный срок.

Суд приходит к выводу о необходимости установления срока для исполнения решения суда – незамедлительно со дня вступления решения суда в законную силу. Указанный срок исполнения решения, с учетом характера допущенного ответчиком нарушения, социальной значимости исполнения решения суда и периода времени, прошедшего до вступления решения в законную силу, является разумным и достаточным для исполнения.

Согласно ст. 103 ГПК РФ государственная пошлина, от уплаты которой истец был освобождён, взыскивается с ответчика, не освобождённого от уплаты судебных расходов, пропорционально удовлетворенной части исковых требований.

Поскольку истец освобождён от уплаты государственной пошлины, суд приходит к выводу о взыскании с ответчика, не освобождённого от уплаты судебных расходов, государственной пошлины за рассмотрение дела по иску неимущественного характера в размере 300 рублей, что соответствует требованиям ст.333.19 налогового кодекса Российской Федерации. 

На основании изложенного и руководствуясь ст. ст. 194-198, 233-237 ГПК РФ, суд

решил:

иск прокурора Иловлинского района Волгоградской области в интересах неопределённого круга лиц к ФИО1 о возложении обязанности пройти профилактический медицинский осмотр, удовлетворить.

Обязать ФИО1, ДД.ММ.ГГГГ года рождения, пройти профилактический медицинский осмотр в ГБУЗ «Иловлинская ЦРБ» на предмет наличия или отсутствия признаков заболевания туберкулёзом незамедлительно со дня вступления решения суда в законную силу.

Взыскать с ФИО1 государственную пошлину в доход муниципального образования Иловлинского муниципального района Волгоградской области в размере 300 рублей. 

Заявление об отмене заочного решения может быть подано ответчиком в Иловлинский районный суд Волгоградской области в течение семи дней со дня вручения ему копии решения суда.

Ответчиком заочное решение суда может быть обжаловано в апелляционном порядке в судебную коллегию по гражданским делам Волгоградского областного суда через Иловлинский районный суд Волгоградской области в течение одного месяца со дня вынесения определения суда об отказе в удовлетворении заявления об отмене этого решения суда.

Иными лицами, участвующими в деле, а также лицами, которые не были привлечены к участию в деле и вопрос о правах и об обязанностях которых был разрешен судом, заочное решение суда может быть обжаловано в апелляционном порядке в судебную коллегию по гражданским делам Волгоградского областного суда через Иловлинский районный суд Волгоградской области в течение одного месяца по истечении срока подачи ответчиком заявления об отмене этого решения суда, а в случае, если такое заявление подано, - в течение одного месяца со дня вынесения определения суда об отказе в удовлетворении этого заявления.

Судья Р.В.Растегин