Дело № 2-4394/2017

РЕШЕНИЕ

Именем Российской Федерации

27 ноября 2017 года г. Пермь 

Мотовилихинский районный суд г. Перми в составе:

председательствующего судьи Булдаковой А. В.,

при секретаре Метелкиной И. С.,

с участием прокурора Нечаева В.В.,

рассмотрев в открытом судебном заседании гражданское дело по иску прокурора Ленинского района г. Ижевска, в интересах неопределенного круга лиц, к ФИО1 о понуждении к прохождению медицинского осмотра,

у с т а н о в и л:

Прокурор Ленинского района г. Ижевска обратился в суд с иском, в интересах неопределенного круга лиц, к ФИО1 о понуждении к прохождению медицинского осмотра, указав в обоснование следующее. 

Прокуратурой района проведена проверка соблюдения действующего законодательства в сфере охраны здоровья граждан, профилактики социально значимых заболеваний. Согласно информации БУЗ УР «Республиканский наркологический надзор» ответчик состоит на диспансерном учете с 09.12.2011г. с диагнозом по МКБ – 10 психические и поведенческие расстройства, вызванные употреблением опиоидов: Синдром зависимости (F11/2), нарколога не посещает, тем самым, находясь под диспансерным наблюдением в наркологическом отделении БУЗ УР «Республиканский наркологический надзор» уклоняется от лечения, что препятствует достижению целей государственной политики в сфере оборота наркотических средств, не способствует профилактике употребления оборота наркотических средств, создает угрозу жизни и здоровью других граждан, охраняемым законом интересам общества и государства. 

Просить обязать ФИО1 явиться в медицинскую организацию, осуществляющую диспансерный учет больных и профилактическое наблюдение (наркологическое учреждение) для прохождения осмотра врачом-наркологом и определения степени ремиссии в течение 1 месяца со дня вступления решения в законную силу. 

В судебном заседании участвующий в деле помощник прокурора поддержал заявленное требование по доводам искового заявления.

Ответчик в судебное заседание не явился, извещался судом о времени и месте рассмотрения дела надлежащим образом, однако, судебная повестка почтовой службой была возвращена с отметкой «Истек срок хранения».

В силу ч. 2 ст. 117 ГПК РФ адресат, отказавшийся принять судебную повестку или иное судебное извещение, считается извещенным о времени и месте судебного разбирательства или совершения отдельного процессуального действия.

Согласно ст. 118 ГПК РФ лица, участвующие в деле, обязаны сообщить суду о перемене своего адреса во время производства по делу. При отсутствии такого сообщения судебная повестка или иное судебное извещение посылаются по последнему известному суду месту жительства или месту нахождения адресата и считаются доставленными, хотя бы адресат по этому адресу более не проживает или не находится.

В соответствии с п. 35 Правил оказания услуг почтовой связи, утвержденных Постановлением Правительства РФ от 15.04.2005 № 221, почтовые отправления при невозможности их вручения адресатам (их законным представителям) хранятся в объектах почтовой связи в течение месяца. По истечении установленного срока регистрируемые почтовые отправления возвращаются отправителям за их счет по обратному адресу.

Приказом ФГУП «Почта России» от 31.08.2005 № 343 введены в действие Особые условия приема, вручения, хранения и возврата почтовых отправлений разряда «Судебное», в силу п. 3.4 и п. 3.6 которых, при неявке адресатов за такими почтовыми отправлениями в течение трех рабочих дней после доставки первичных извещений им доставляются и вручаются под расписку вторичные извещения. Неврученные адресатам заказанные письма и бандероли разряда «Судебное» возвращаются по обратному адресу по истечении семи дней со дня их поступления на объект почтовой связи. Возвращение в суд не полученного адресатом после двух его извещений заказного письма с отметкой «по истечении срока хранения» не противоречит действующему порядку вручения заказных писем и может быть оценено в качестве надлежащей информации органа связи о неявке адресата за получением заказного письма. В таких ситуациях предполагается добросовестность почтовой связи по принятию всех неоднократных мер, необходимых для вручения судебной корреспонденции, пока заинтересованным адресатом не доказано иное. Если участник дела в течение срока хранения заказной корреспонденции, равного семи дням, дважды не явился без уважительных причин за получением судебной корреспонденции по приглашению органа почтовой связи, то суд вправе признать такое лицо извещенным надлежащим образом о месте и времени судебного заседания на основании ст. 167 ГПК РФ и рассмотреть дело в его отсутствие.

Суд, учитывая, что сведений об изменении адреса (места жительства) ответчика в материалах дела не содержится, принимая во внимание направление извещений посредством заказной корреспонденции, размещение информации о времени и месте судебных заседаний на официальном сайте Мотовилихинского районного суда г. Перми, считает, что требования гражданского процессуального законодательства были соблюдены по извещению ответчика о начале судебного процесса, и считает возможным рассмотреть дело в отсутствие ответчика, по имеющимся в деле письменным доказательствам, признав ответчика извещенным о дне, времени и месте судебного заседания.

Суд, выслушав прокурора, исследовав материалы дела, считает, что заявленное требование подлежит удовлетворению.

Судом установлено, что ФИО1 с 09.12.2011г. состоит на диспансерном учете с диагнозом «Синдром зависимости, вызванный употреблением опиоидов 2 стадии», что подтверждается сведениями БУЗ УР «Республиканский наркологический надзор». 

В ходе проведенной Прокуратурой Ленинского района г. Ижевска проверки соблюдения действующего законодательства в сфере охраны здоровья граждан, профилактики социально значимых заболеваний, установлено, что ФИО1, находясь под диспансерным наблюдением в наркологическом отделении БУЗ УР «Республиканский наркологический надзор» уклоняется от лечения.

Право прокурора на обращение в суд с заявлением в защиту прав, свобод и законных интересов граждан, неопределенного круга лиц или интересов Российской Федерации, субъектов Российской Федерации, муниципальных образований предусмотрено ст. 45 ГПК РФ. 

Согласно ст. 41 Конституции РФ каждый имеет право на охрану здоровья. 

Согласно ст. 2 Федерального закона от 21.11.2011 № 323 ФЗ «Об охране здоровья граждан в РФ» охрана здоровья граждан (далее - охрана здоровья) - система мер политического, экономического, правового, социального, научного, медицинского, в том числе санитарно-противоэпидемического (профилактического), характера, осуществляемых органами государственной власти Российской Федерации, органами государственной власти субъектов Российской Федерации, органами местного самоуправления, организациями, их должностными лицами и иными лицами, гражданами в целях профилактики заболеваний, сохранения и укрепления физического и психического здоровья каждого человека, поддержания его долголетней активной жизни, предоставления ему медицинской помощи.

Одним из принципов охраны здоровья граждан является приоритет профилактики в сфере охраны здоровья (п. 8 ч. 4 ФЗ №323). 

В соответствии с ч. 1 ст. 4 Федерального закона от 08.01.1998г. №3-ФЗ «О наркотических средствах и психотропных веществах» государственная политика в сфере оборота наркотических средств, психотропных веществ и их прекурсоров, а также в области противодействия их незаконному обороту направлена на установление строгого контроля за оборотом наркотических средств, психотропных веществ и их прекурсоров, раннее выявление незаконного потребления наркотических средств и психотропных веществ, постепенное сокращение числа больных наркоманией, сокращение количества правонарушений, связанных с незаконным оборотом наркотических средств, психотропных веществ и их прекурсоров.

В силу ст. 54 указанного ФЗ государство гарантирует больным наркоманией оказание наркологической помощи и социальную реабилитацию.

Наркологическая помощь больным наркоманией включает профилактику, диагностику, лечение и медицинскую реабилитацию.

Наркологическая помощь больным наркоманией оказывается при наличии их информированного добровольного согласия на медицинское вмешательство, полученного в порядке, установленном законодательством в сфере охраны здоровья, а больным наркоманией несовершеннолетним - при наличии информированного добровольного согласия на медицинское вмешательство одного из родителей или иного законного представителя (за исключением установленных законодательством Российской Федерации случаев приобретения несовершеннолетними полной дееспособности до достижения ими восемнадцатилетнего возраста).

На больных наркоманией, находящихся под диспансерным наблюдением и продолжающих потреблять наркотические средства или психотропные вещества без назначения врача либо уклоняющихся от лечения, а также на лиц, привлеченных к административной ответственности или осужденных за совершение преступлений к наказанию в виде штрафа, лишения права занимать определенные должности или заниматься определенной деятельностью, обязательных работ, исправительных работ или ограничения свободы и нуждающихся в лечении от наркомании, по решению суда может быть возложена обязанность пройти лечение от наркомании и могут быть назначены иные меры, предусмотренные законодательством Российской Федерации.

Порядок диспансерного наблюдения за больными наркоманией и учета больных наркоманией устанавливается федеральным органом исполнительной власти, осуществляющим функции по выработке и реализации государственной политики и нормативно-правовому регулированию в сфере здравоохранения, по согласованию с федеральным органом исполнительной власти в сфере внутренних дел, Генеральной прокуратурой Российской Федерации и федеральным органом исполнительной власти в области юстиции (ст. 56 ФЗ). 

Порядок диспансерного наблюдения за больными наркоманией определяется Приказом Министерства здравоохранения СССР от 12 сентября 1988 года N 704 "О сроках диспансерного наблюдения больных алкоголизмом, наркоманией и токсикоманией". 

Согласно указанному Приказу диспансерному учету и динамическому наблюдению в амбулаторных наркологических учреждениях (подразделениях) подлежат все лица, которым установлены диагнозы: хронический алкоголизм, наркомания, токсикомания. 

Больные наркоманиями и токсикоманиями включаются в одну из четырех групп диспансерного наблюдения в зависимости от срока ремиссии, для каждой из которых устанавливается частота медицинских осмотров. 

Больные хроническим алкоголизмом включаются в одну из трех групп динамического наблюдения.

Частота осмотров лиц, замеченных в немедицинском потреблении наркотических и других одурманивающих средств без явлений наркомании и токсикомании, - не реже 1 раза в месяц.

Рекомендуемая частота осмотров может варьировать во всех группах динамического наблюдения в зависимости от структуры контингента на участке и в порядке дифференцированного подхода к пациенту.

Среднее расчетное число осмотров одного пациента в год рекомендуется устанавливать не менее пяти.

Диспансерное наблюдение может устанавливаться независимо от согласия лица, и предполагает наблюдение за психическим состоянием лица путем регулярных осмотров врачом-наркологом и оказание необходимой медицинской и социальной помощи. Решение о необходимости диспансерного наблюдения и его прекращении принимается комиссией врачей-психиатров, назначаемой администрацией медицинского учреждения, оказывающего помощь.

Срок стойкой ремиссии устанавливается для больных наркоманией и токсикоманией - 5 лет.

За время диспансерного учета больные должны получить квалифицированную медицинскую помощь, обеспечивающую состояние длительной ремиссии. В случае выполнения больным всех назначений лечащего врача, соблюдения сроков явок в наркологические учреждения (подразделения) и наступления после лечения стойкой, объективно подтвержденной ремиссии устанавливаются следующие сроки диспансерного учета: больных наркоманиями и токсикоманиями - 5 лет.

Целью профилактического наблюдения является предупреждение развития у лиц группы риска хронического алкоголизма, наркоманий и токсикоманий.

Осмотры наркологических больных и лиц группы риска необходимы для осуществления контроля за состоянием больного в процессе динамического наблюдения, проведения лечения и профилактических мер медицинского характера.

Учитывая, что ФИО1, является лицом, страдающим наркоманией, и находящимся под диспансерным наблюдением в наркологическом диспансере, в нарушение действующего законодательства ФИО1 уклоняется от диспансерного учета, нарколога не посещает, доказательства обратного ответчиком не представлено, суд считает, что ФИО1 исковые требования подлежат удовлетворению. 

В соответствии с Приказом Минздрава СССР от 12.09.1988 N 704 «О сроках диспансерного наблюдения больных алкоголизмом, наркоманиями и токсикоманиями» снятие с диспансерного учета производится в связи с изменением постоянного места жительства с выездом за пределы обслуживаемой наркологическим учреждением (подразделением) территории, в том числе в связи с передачей под диспансерное наблюдение в другое наркологическое учреждение (подразделение).

Из смысла указанного выше положения Приказа следует, что при изменении места жительства за пределы территории, обслуживаемой соответствующим наркологическим учреждением, лицо, подлежащее диспансерному учету и наблюдению, подлежит снятию с диспансерного учета в указанном учреждении с передачей под диспансерное наблюдение в наркологическое учреждение по месту жительства данного лица.

Поскольку диспансерный учет больных хроническим наркоманиями и профилактическое наблюдение лиц группы риска осуществляются по месту жительства лица подлежащего диспансерному учету и наблюдению, в территориальных наркологических учреждениях (подразделениях), учитывая, что ответчик на территории Удмуртской Республики зарегистрированным не является, на ФИО1 следует возложить обязанность явиться для прохождения осмотра врачом-наркологом и определения степени ремиссии в медицинскую организацию, осуществляющую диспансерный учет больных и профилактическое наблюдение (наркологическое учреждение) по месту его жительства. 

В силу ст. 206 ГПК РФ при принятии решения суда, обязывающего ответчика совершить определенные действия, не связанные с передачей имущества или денежных сумм, в случае, если указанные действия могут быть совершены только ответчиком, суд устанавливает в решении срок, в течение которого решение суда должно быть исполнено. 

Суд считает, что заявленный прокурором срок для представления для явки в один месяц со дня вступления решения суда в законную силу отвечает требованиям разумности.

При таких обстоятельствах суд считает, что требования должны быть исполнены ответчиком в течение 1 месяца со дня вступления решения суда в законную силу. 

В соответствии со ст.56 ГПК РФ каждая сторона должна доказать те обстоятельства, на которые она ссылается как на основания своих требований и возражений, если иное не предусмотрено федеральным законом. 

Руководствуясь ст. ст. 194-199 ГПК РФ, суд

РЕШИЛ:

Обязать ФИО1 явиться в медицинскую организацию, осуществляющую диспансерный учет больных и профилактическое наблюдение (наркологическое учреждение) для прохождения осмотра врачом – наркологом и определения степени ремиссии в течение 1 месяца со дня вступления решения суда в законную силу. 

Решение может быть обжаловано в апелляционном порядке в Пермский краевой суд через Мотовилихинский районный суд г. Перми в течение месяца со дня вынесения мотивированного решения.

Судья: подпись:

Копия верна: Судья: