Дело № 2-2001/2024

43RS0001-01-2024-001292-73 

Р Е Ш Е Н И Е

Именем Российской Федерации

г. Киров 04 апреля 2024 года

Ленинский районный суд г. Кирова Кировской области в составе:

судьи Волкоморовой Е.А., 

при секретаре Скрябиной В.А., 

рассмотрев в открытом судебном заседании гражданское дело по иску Общероссийской общественной организации «Всероссийское общество инвалидов с ампутацией конечностей и иными нарушениями опорно-двигательного аппарата «Опора» в интересах ФИО1 к Отделению фонда пенсионного и социального страхования Российской Федерации по Кировской области о признании бездействия организации незаконным, взыскании денежных средств, 

У С Т А Н О В И Л:

Общероссийская общественная организация «Всероссийское общество инвалидов с ампутацией конечностей и иными нарушениями функций опорно-двигательного аппарата «Опора» в интересах ФИО1 обратилась в суд с иском к ОСФР по Кировской области о взыскании компенсации, признании бездействия организации незаконным. В обоснование иска указано, что ФИО1 является инвалидом 3 группы бессрочно. Индивидуальной программой реабилитации и абилитации инвалида (ИПРА) от {Дата изъята} установлена нуждаемость истца в предоставлении технических средств реабилитации (ТСР) в виде протеза голени модульный, в том числе при недоразвитии – 1 шт. Для изготовления протеза ФИО1 обратился в ООО «Кировский центр протезирования и ортопедии», где был осмотрен, обследован, рекомендован протез в определенной комплектации, который приобретен по цене 446 627,61 руб., оплатив за счет денежных средств, предоставленных АНОРПИ «Планета равных возможностей» по договору на предоставление беспроцентной целевой возвратной финансовой помощи. Оплата протеза произведена в полном объеме, протез получен. {Дата изъята} ФИО1 обратился к ответчику с заявлением о компенсации за приобретенный протез, однако произведена компенсация в размере 153 987,17 руб., исходя из стоимости протеза голени модульного по госконтракту от {Дата изъята} позиция 4, недоплата составляет 292 640,44 руб. Протез стоимостью 153 987,17 руб. не подходит для вида активности истца, техническим характеристикам. Бездействие ответчика по выплате недостающей суммы компенсации считает незаконным, необоснованным и нарушающим права инвалида. Истец просит признать незаконным бездействие ответчика, выраженное в выплате ФИО1 компенсации за самостоятельно приобретенные за собственный счет технические средства реабилитации не в полном объеме, взыскать с ответчика 292 640,44 руб. компенсации за самостоятельно приобретенное техническое средство реабилитации.

Истец ФИО1 в судебное заседание не явился, извещен надлежащим образом, согласно заявлению просит дело рассмотреть в свое отсутствие. 

Представитель Общероссийской общественной организации «Всероссийское общество инвалидов с ампутацией конечностей и иными нарушениями функций опорно-двигательного аппарата «Опора» ФИО2 в судебном заседании поддержал изложенное в исковом заявлении, на удовлетворении исковых требований настаивал. 

Представитель ответчика ОСФР по Кировской области ФИО3 в судебном заседании исковые требования не признала по доводам, изложенным в письменных возражениях на иск, согласно которым в соответствии с ИПРА от {Дата изъята} ФИО1 установлена нуждаемость в протезе бедра модульном, в т.ч. при врожденном недоразвитии при этом указаний на какие-либо дополнительные функции и технические характеристики протеза в ИПР не содержится. Размер компенсации ФИО1 определен по результатам последней закупки однородного ТСР – госконтракта от {Дата изъята} {Номер изъят}, позиция 4. Доводы истца о том, что самостоятельно приобретенный протез является однородным протезу № 7 Технического задания, несостоятельны. Истцу произведена компенсация стоимости протеза согласно позиции № 4 Технического задания. Просит в иске отказать. 

Представитель третьего лица ООО «Кировский центр протезирования и ортопедии» в судебное заседание не явился, извещен надлежащим образом. Представлена позиция по делу, согласно которой ООО «КЦПО» для инвалида ФИО1 изготовило согласно договору {Номер изъят} от {Дата изъята} протез бедра модульный, номер вида ТСР 08-07-10, с техническими характеристиками, однородными протезу, указанному в госконтракте {Номер изъят} от {Дата изъята} (позиция № 7). Стоимость изготовления ТСР по договору {Номер изъят} от {Дата изъята} составила 446 627,61 руб. Изготовленный протез полностью оплачен ФИО1, протез передан инвалиду {Дата изъята}. Необходимость изготовления указанного протеза подтверждена представленными ФИО1 документами. Стоимость изготовленного ФИО1 протеза оплачена частично в размере 153 987,17 руб. за счет денежных средств выплаченных ответчиком по позиции № 4 госконтракта. 

Помощник прокурора Ленинского района г. Кирова Симонова У.В. в судебном заседании прояснила, что требования иска основаны на законе и подлежат удовлетворению. 

Представитель третьего лица ФКУ «ГБ МСЭ по Кировской области» Министерства труда и социальной защиты РФ в судебное заседание не явился, представлено заявление о рассмотрении дела в свое отсутствие.

Представитель третьего лица АНО РПИ «Планета равных возможностей» в судебное заседание не явился. Представлен письменный отзыв, согласно которому ФИО1 в рамках Программы финансовой помощи инвалидам была предоставлена финансовая помощь в размере 446 627,61 руб. на основании договора на предоставление беспроцентной целевой возвратной финансовой помощи от {Дата изъята} {Номер изъят}. Возврат финансовой помощи осуществляется после поступления от территориального органа ОСФР компенсации за самостоятельно приобретенное ТСР. Инвалидом возврат финансовой помощи был осуществлен частично в сумме 153 987,17 руб., остаток задолженности 292 640,44 руб. 

Суд считает возможным дело рассмотреть в отсутствие не явившихся лиц. 

Выслушав участников процесса, исследовав материалы дела, суд приходит к следующему.

В соответствии со ст. 10 Федерального закона от 24.11.1995 № 181-ФЗ "О социальной защите инвалидов в РФ" государство гарантирует инвалидам получение технических средств и услуг, предусмотренных федеральным перечнем реабилитационных мероприятий, технических средств реабилитации и услуг, предоставляемых инвалиду за счет средств федерального бюджета. Федеральный перечень реабилитационных мероприятий, технических средств реабилитации и услуг, предоставляемых инвалиду, утверждается Правительством РФ.

В соответствии с ч. 6 ст. 11 Федерального закона от 24.11.1995 №181-ФЗ, если предусмотренные индивидуальной программой реабилитации или абилитации техническое средство реабилитации и (или) услуга не могут быть предоставлены инвалиду либо если инвалид приобрел соответствующее техническое средство реабилитации и (или) оплатил услугу за собственный счет, ему выплачивается компенсация в размере стоимости приобретенного технического средства реабилитации и (или) оказанной услуги, но не более стоимости соответствующего технического средства реабилитации и (или) услуги, предоставляемых в порядке, установленном ч.14 ст.11.1 настоящего Федерального закона.

Согласно п. 15(1) Правил обеспечения инвалидов техническими средствами реабилитации и отдельных категорий граждан из числа ветеранов протезами (кроме зубных протезов), протезно-ортопедическими изделиями, утвержденными постановлением Правительства РФ от 07.04.2008 № 240 (далее - Правила) соответствие приобретенного инвалидом за собственный счет технического средства предоставляемым техническим средствам устанавливается уполномоченным органом на основании утверждаемой Министерством труда и социальной защиты РФ в целях определения размера компенсации классификации технических средств в рамках федерального перечня реабилитационных мероприятий, технических средств реабилитации и услуг, предоставляемых инвалиду, а также на основании заключения медико-технической экспертизы в отношении технических средств (изделий), перечень которых устанавливается Министерством труда и социальной защиты РФ. Порядок выплаты компенсации за технические средства, включая порядок определения ее размера и порядок информирования инвалидов о размере указанной компенсации, определяется Министерством труда и социальной защиты РФ.

Распоряжением Правительства РФ от 30.12.2005 № 2347-р утвержден федеральный перечень реабилитационных мероприятий, технических средств реабилитации и услуг, предоставляемых инвалиду, в который включен раздел «Технические средства реабилитации», где под п. 8 указаны протезы. Классификация технических средств реабилитации (изделий) в рамках федерального перечня реабилитационных мероприятий, технических средств реабилитации и услуг, предоставляемых инвалиду, утверждена Приказом Минтруда России от 13.02.2018 г. № 86н (Классификация № 86н). 

Согласно данной классификации в разделе 8.07 «Технические средства реабилитации» федерального перечня реабилитационных мероприятий, технических средств реабилитации и услуг, предоставляемых инвалиду «Протезы и ортезы», предусмотрен протез голени модульный, в т.ч. при недоразвитии (8-07-09).

Согласно Приказу Минтруда России от 05.03.2021 № 106н "Об утверждении перечня показаний и противопоказаний для обеспечения инвалидов техническими средствами реабилитации", действовавшему на момент рекомендации и получения истцом протеза, приведен перечень показаний и противопоказаний для обеспечения инвалидов техническими средствами реабилитации.

В соответствии с п. 3 Порядка выплаты компенсации за самостоятельно приобретенное инвалидом техническое средство реабилитации и (или) оказанную услугу, включая порядок определения ее размера и порядок информирования граждан о размере указанной компенсации (далее – Порядок № 57н), утв. Приказом Минздравсоцразвития России от 31.01.2011 №57н, компенсация выплачивается в размере стоимости приобретенного технического средства реабилитации и (или) оказанной услуги, но не более размера стоимости однородного технического средства реабилитации и (или) однородной услуги, предоставляемых уполномоченными органами в соответствии с индивидуальной программой реабилитации или абилитации инвалида, являющихся аналогичными техническому средству реабилитации, самостоятельно приобретенному за собственный счет инвалидом, и (или) оплаченной за счет собственных средств услуге, на основании классификации технических средств реабилитации (изделий) в рамках федерального перечня реабилитационных мероприятий, технических средств реабилитации и услуг, предоставляемых инвалиду, утвержденного распоряжением Правительства РФ от 30.12.2005 № 2347-р, утвержденной приказом Министерства труда и социальной защиты РФ от 13.02.2018 № 86н, включая оплату банковских услуг (услуг почтовой связи) по перечислению (пересылке) средств компенсации.

Размер компенсации за самостоятельно приобретенное за собственный счет инвалидом техническое средство реабилитации и (или) оплаченную за счет собственных средств услугу по ремонту технического средства реабилитации определяется путем сопоставления характеристик, а также наименования технического средства реабилитации, самостоятельно приобретенного инвалидом за собственный счет, и вида технического средства реабилитации, предусмотренных вышеназванной классификацией.

В силу п. 4 Порядка размер компенсации определяется уполномоченным органом по результатам последней по времени осуществления закупки однородного технического средства реабилитации и (или) оказания однородной услуги, информация о которой размещена на официальном сайте РФ в информационно-телекоммуникационной сети «Интернет» для размещения информации о размещении заказов на поставки товаров, выполнение работ, оказание услуг (www.zakupki.gov.ru), проведенной уполномоченным органом в порядке, установленном законодательством РФ о контрактной системе в сфере закупок товаров, работ, услуг для обеспечения государственных и муниципальных нужд.

Последней по времени осуществления закупкой однородного технического средства реабилитации и (или) оказания однородной услуги считается последняя завершенная процедура осуществления закупки технического средства реабилитации и (или) оказания услуги (заключенный уполномоченным органом государственный контракт на закупку технических средств реабилитации и (или) оказание услуг, обязательства по которому на дату подачи инвалидом или лицом, представляющим его интересы, заявления о возмещении расходов по приобретению технического средства реабилитации и (или) оказанию услуги исполнены сторонами контракта в полном объеме).

Согласно п. 7 Порядка определение размера компенсации уполномоченным органом осуществляется на основании индивидуальной программы реабилитации или абилитации инвалида, документов, подтверждающих расходы по приобретению технического средства реабилитации и (или) оказанию услуги, заключения медико-технической экспертизы (в случаях, указанных в п. 5 настоящего порядка), а также стоимости однородного технического средства реабилитации и (или) однородной услуги, которые должны быть предоставлены инвалиду, определяемой уполномоченным органом в порядке, установленном законодательством РФ о контрактной системе в сфере закупок технических средств реабилитации и (или) услуг.

Согласно п. 2 Правил № 240 обеспечение инвалидов техническими средствами осуществляется в соответствии с индивидуальными программами реабилитации или абилитации инвалидов, разрабатываемыми федеральными государственными учреждениями медико-социальной экспертизы в порядке, установленном Министерством труда и социальной защиты РФ.

Согласно справке сер. МСЭ-008 {Номер изъят} истец ФИО1 является инвалидом 3 группы бессрочно, состоит на учете в ОСФР по Кировской области по обеспечению техническими средствами реабилитации.

С {Дата изъята} ФИО1 принят в члены Общероссийской общественной организации «Всероссийское общество инвалидов с ампутацией конечностей и иными нарушениями опорно-двигательного аппарата «Опора», с наделением Общества полномочиями по представлению его интересов, в том числе в суде.

Индивидуальной программой реабилитации и абилитации инвалида (ИПРА) от {Дата изъята} {Номер изъят} установлено, что ФИО1 нуждается в предоставлении технических средств реабилитации, в том числе в виде протеза бедра модульного (08-07-10) в количестве 1 шт. 

Согласно методическим рекомендациям ФГБУ ФБ МСЭ Минтруда России, при решении вопроса о протезировании нижней конечности инвалида и подборе протеза необходимо учитывать общее состояние здоровья инвалида, состояние культи, состояние другой нижней конечности, профессию инвалида. Возможность его дальнейшего трудоустройства, степень социальной активности, интегрированной со степенью физической активности, в том числе в соответствии с классификационной системой MOBIS. Также следует учитывать противопоказания к протезированию, как общие, так и локальные.

Согласно акту медико-технической комиссии {Номер изъят} от {Дата изъята} ФИО1 рекомендован протез бедра модульный со следующими характеристиками: формообразующая часть косметической облицовки – модульная мягкая пенополиуретановая, косметическое покрытие облицовки – чулок перлоновый, приемная гильза индивидуальная (2 пробные гильзы), материал приемной гильзы слоистый пластик на основе акриловых смол, стопа с углепластиковым опорным модулем, коленный шарнир полицентрический, крепление протеза поясное. Данные технические характеристики названного протеза были рекомендованы ФИО1, исходя из уровня его потенциальной активности и социальных показаний.

{Дата изъята} истец заключил с ООО «Кировский центр протезирования и ортопедии» договор {Номер изъят} на изготовление протезно-ортопедического изделия - протеза бедра модульного, стоимостью 446 627,61 руб. со следующими техническими характеристиками: формообразующая часть косметической облицовки – модульная мягкая пенополиуретановая, косметическое покрытие облицовки – чулок перлоновый, приемная гильза унифицированная, стопа с углепластиковым опорным модулем, коленный шарнир полицентрический, крепление протеза поясное, протез подходит для пациентов со средней и высокой активностью. Протез является аналогичным по наименованию, виду, техническим характеристикам (комплектности) техническому средству реабилитации, указанному в государственном контракте {Номер изъят} от {Дата изъята} (позиция № 7).

Согласно платежному поручению {Номер изъят} от {Дата изъята} истец произвел оплату за протез в сумме 446 627,61 руб. за счет денежных средств, предоставленных АНО РПИ «Планета равных возможностей» на основании договора {Номер изъят} от {Дата изъята}. 

Согласно товарной накладной {Номер изъят} от {Дата изъята} истец получил протез бедра модульный.

{Дата изъята} истец обратился к ответчику с заявлением о выплате компенсации за приобретенный протез стоимостью 446 627,61 руб.

Ответчиком при рассмотрении заявления ФИО1 размер компенсации за приобретенное истцом изделие определен по стоимости протеза модульного, определенного в государственном контракте {Номер изъят} от {Дата изъята} (позиция № 4 «протез бедра модульный») в размере 153 987,17 руб., истцу произведена выплата компенсации в указанном в размере, что подтверждено платежным поручением {Номер изъят} от {Дата изъята}. 

Полученные от ответчика денежные средства в размере 153 987,17 руб. истец в соответствии с условиями договора {Номер изъят} от {Дата изъята} перевел АНО РПИ «Планета равных возможностей», что подтверждено платежным поручением {Номер изъят} от {Дата изъята}.

Обращаясь с заявленными требованиями, истец указывает на то обстоятельство, что размер денежной компенсации определен и выплачен ответчиком за протез без учета индивидуальных потребностей истца.

Из государственного контракта на выполнение работ по изготовлению технических средств реабилитации – протезов нижних конечностей, для обеспечения инвалидов в 2022 году от {Дата изъята} {Номер изъят} следует, что он заключен между заказчиком ГУ – КРО ФСС РФ и исполнителем ФГУП «Московское протезно-ортопедическое предприятие» Министерства труда и социальной защиты РФ по вопросу изготовления протезов, перечень которых указан в Приложении №1 «Спецификация». 

Спецификация к контракту содержит информацию о 17 видах протезов бедра модульный; наименование по Каталогу: протез трансфеморальный 32.50.22.190-00005044; указано на отсутствие описания данного протеза в Классификации ТСР; в отношении протезов указаны функциональные, технические и качественные характеристики, при этом цены протезов различны, в т. ч. имеется протез с более близкими характеристиками к протезу, рекомендованному истцу в размере 446 627,61 руб. (позиция № 7).

Как следует из ответа заместителя министра Минтруда РФ от 03.12.2021 на запрос Общероссийской общественной организации «Всероссийское общество инвалидов с ампутацией конечностей и иными нарушениями функций опорно-двигательного аппарата «Опора», определение размера компенсации осуществляется на основании ИПРА инвалида; документов, подтверждающих расходы по приобретению технического средства реабилитации; заключения медико-технической экспертизы, а также стоимости однородного средства, определяемой в порядке, установленном Федеральным законом № 44-ФЗ. При этом, указано, что для решения вопросов, связанных с выплатой компенсации при самостоятельном приобретении инвалидами технических средств реабилитации, установленных в рамках их ИПРА, в первую очередь, необходимо определить основные показатели, характеризующие технические средства реабилитации (функциональные, технические, качественные, эксплуатационные характеристики), а также основные виды комплектующих изделий индивидуального изготовления и типовые комплектации, исходя их которых и определяется размер компенсации.

Как следует из представленных документов, ИПРА истца не содержит подробные функциональные, технические, качественные, эксплуатационные характеристики технических средств реабилитации, указано лишь наименование протеза. Конкретизации наименования протеза и его вида с учетом конкретных характеристик со ссылкой на соответствующую позицию в Каталоге технических средств реабилитации ИПРА ФИО1 также не содержит.

Вместе с тем, как следует из государственного контракта, при заказе того или иного протеза, в приложении №1, к нему в обязательном порядке указывается спецификация (техническое задание и т.п.), которые содержат функциональные, технические, качественные, эксплуатационные характеристики, изготавливаемого технического средства реабилитации.

Таким образом, как при предоставлении инвалиду уполномоченным органом технического средства реабилитации (посредством заключения государственного контракта), так и при решении вопроса о выплате ему компенсации за приобретенное за счет собственных средств техническое средство реабилитации, обязательным является установление его функциональных, технических, качественных, эксплуатационных характеристик.

ФИО1 указанное условие было соблюдено путем прохождения медико-технической комиссии, результаты которой оформлены актом от {Дата изъята} {Номер изъят}. 

Доказательств того, что изготовленный для ФИО1 протез имеет дополнительные функции, улучшенные технические, качественные, эксплуатационные характеристики, которые включены в комплектацию технического средства реабилитации исключительно по воле и желанию самого истца, и которые бы не были включены в комплектацию и описание протеза при предоставлении его уполномоченным органом через процедуру заключения государственного контракта, суду не представлено.

Надлежащих доказательств несоответствия приобретенного за счет собственных средств истца протеза предоставляемому уполномоченным органом техническому средству реабилитации не представлено. 

Все условия, предусмотренные п.15(1) Правил №240 имеются, в связи с чем, ФИО1 имел право на выплату компенсации за приобретенный за счет собственных средств протез.

Учитывая вышеизложенное, а также предусмотренную Порядком № 57н процедуру выплаты компенсации, ответчику для определения размера компенсации следовало установить размер стоимости однородного технического средства реабилитации, предоставляемого уполномоченными органами в соответствии с индивидуальной программой реабилитации или абилитации инвалида, являющегося аналогичным техническому средству реабилитации, самостоятельно приобретенному за собственный счет инвалидом.

Исходя из буквального толкования п. 3 Порядка № 57н однородное техническое средство реабилитации соответствующее индивидуальной программой реабилитации или абилитации инвалида должно быть именно аналогичным приобретенному инвалидом за счет собственных средств.

Также Порядок № 57н предписывает определять размер компенсации за самостоятельно приобретенное за собственный счет инвалидом техническое средство реабилитации путем сопоставления характеристик, наименования технического средства реабилитации, приобретенного инвалидом и вида технического средства реабилитации, предусмотренных Классификации № 86н. Таким образом, аналогичность технического средства реабилитации устанавливается в данном случае именно за счет сопоставления характеристик, наименования и вида протеза. 

Функциональные, технические, качественные, эксплуатационные характеристики протеза, приобретенного ФИО1, подтверждаются заключением медико-технической комиссии от {Дата изъята} {Номер изъят}, договором от {Дата изъята} {Номер изъят} и приложением №1 к нему.

При этом, ни ИПРА инвалида, ни Классификация № 86н описания функциональных, технических, качественных, эксплуатационных характеристик протеза, который должен быть предоставлен истцу, не содержат. 

Сопоставление характеристик протезов ответчиком фактически не производилось, что противоречит установленному порядку определения размера компенсации, предусмотренному Порядком № 57н.

Надлежащих доказательств того, что приобретенный по государственному контракту {Номер изъят} от {Дата изъята} протез под позицией № 4 по своим функциональным, техническим, качественным, эксплуатационным характеристикам подходит ФИО1, с учетом его индивидуальных потребностей, в материалах дела не имеется. 

Истцу компенсация выплачена по стоимости протеза, который указан в позиции № 4 государственного контракта {Номер изъят} от {Дата изъята}.

При таких обстоятельствах, суд приходит к выводу о том, что при определении конкретного размера компенсации ФИО1 ответчик не мог руководствоваться стоимостью протеза, указанного в позиции № 4 Приложения 1 к государственному контракту {Номер изъят} от {Дата изъята}, так как по данной позиции приобретено не однородное техническое средство реабилитации аналогичное приобретенному ФИО1 в связи с чем, суд приходит к выводу о наличии бездействия ответчика, выраженного в невыплате ФИО1 компенсации за приобретенное средство технической реабилитации в полном объеме, которое является незаконным.

Оценивая представленные суду доказательства, суд считает необходимым определить размер компенсации, подлежащей выплате ФИО1 в размере стоимости приобретенного им самостоятельно протеза.

С учетом изложенного, установленных по делу обстоятельств, имеются основания для удовлетворения заявленных исковых требований о взыскании с ответчика денежной компенсации в размере 292 640,44 руб. 

Руководствуясь ст. ст. 194 – 198, 199 ГПК РФ, суд

Р Е Ш И Л:

Исковые требования Общероссийской общественной организации «Всероссийское общество инвалидов с ампутацией конечностей и иными нарушениями функций опорно-двигательного аппарата «Опора» удовлетворить.

Признать бездействие Отделения фонда пенсионного и социального страхования Российской Федерации по Кировской области, выраженное в невыплате ФИО1 компенсации за приобретенное средство технической реабилитации незаконными.

Взыскать с Отделения фонда пенсионного и социального страхования Российской Федерации по Кировской области (ИНН 

<

***>) в пользу ФИО1 (паспорт гражданина РФ серии {Номер изъят}) денежную компенсацию в размере 292 640,44 руб. 

Решение может быть обжаловано в апелляционном порядке в Кировский областной суд в течение месяца со дня принятия решения в окончательной форме.

Мотивированное решение изготовлено 10 апреля 2024 года. 

Судья Волкоморова Е.А.