№ 2-405/2019

61RS0048-01-2019-000458-39

РЕШЕНИЕ

Именем Российской Федерации

02 июля 2019 года пос. Орловский 

Орловский районный суд Ростовской области в составе 

председательствующего, судьи Халиной И.Л., 

при секретаре судебного заседания Богомаз О.С., 

с участием помощника прокурора Орловского район Ростовской области Подолякиной Н.Е.,

с участием представителя третьего лица Государственного учреждения – Управления Пенсионного фонда в Орловском районе Ростовской области ФИО1, действующего на основании доверенности от 24.01.2017 года, 

рассмотрев в открытом судебном заседании гражданское дело по иску прокурора Орловского района Ростовской области в интересах Российской Федерации к ФКУ "Главное бюро медико-социальной экспертизы по Ростовской области" Министерства труда и социальной защиты РФ, ФИО2, третьему лицу ГУ – Управлению Пенсионного фонда в Орловском районе Ростовской области о признании недействительной справки и выписки из акта медицинского освидетельствования,

установил:

Прокурор Орловского района Ростовской области обратился в суд с иском в интересах Российской Федерации к ФКУ «Главное бюро медико-социальной экспертизы по Ростовской области», ФИО2, третьему лицу ГУ – Управлению Пенсионного фонда в Орловском районе Ростовской области о признании недействительной справки и выписки из акта медицинского освидетельствования, обосновав его следующим.

ФИО2, в период времени с 09.12.2016 года по 01.11.2018 год, имея единый преступный умысел на хищение путем обмана денежных средств Пенсионного фонда РФ, совершила мошенничество при получении иных социальных выплат, установленных законом и иными нормативными правовыми актами, путем предоставления заведомо ложных и недостоверных сведений, в крупном размере, при следующих обстоятельствах.

До декабря 2016 года, ФИО2, в связи с возникшим единым преступным умыслом на хищение путем обмана денежных средств Пенсионного фонда РФ, разработала преступный план, включающий получение от третьих лиц подложных документов о признании ее инвалидов и, в связи с этим, права на получение пенсии, в Пенсионный фонд РФ, чем рассчитывала ввести сотрудников Пенсионного фонда РФ в заблуждение, то есть осуществить обман, под воздействием которого вышеуказанное уполномоченное государственное учреждение назначило бы ему страховую пенсию по инвалидности в соответствии со ст.9 Федерального закона «О страховых пенсиях» от 28.12.2013 года №400-ФЗ, ежемесячную денежных выплату (далее ЕДВ) в соответствии со ст.28.1 ФЗ от 24 ноября 1995 года №181-ФЗ «О социальной защите инвалидов в Российской Федерации».

Так, ФИО2 в один из дней декабря 2016 года, более точное время не установлено, получила за денежное вознаграждение от третьих лиц, справку серии МСЭ-2015 №**** и выписку из акта освидетельствования гражданина, признанного инвалидом серии МСЭ-2015 №**** выданные 09.12.2016 года ФКУ «ГБ МСЭ по Ростовской области» Министерства труда и социальной защиты РФ Бюро медико-социальной экспертизы №30, об установлении ей 2 группы инвалидности, содержащие заведомо ложные сведения об ее инвалидности.

После чего ФИО2, продолжая реализовывать свой единый преступный умысел, действуя из корыстных побуждений с целью незаконного обогащения, осознавая незаконность своих действий, предвидя, желая наступления общественно-опасных последствий, понимая, что своими действиями вводит сотрудников вышеуказанного учреждения в заблуждение относительно наличия оснований назначений ей ЕДВ, в соответствии со ст.28.1 Федерального закона от 24 ноября 1995 года №181-ФЗ «О социальной защите инвалидов в Российской Федерации», обратилась в государственное учреждение – Управление Пенсионного фонда Российской Федерации в Орловском районе (далее УПФР в Орловском районе), расположенное по адресу: ***, с заявлением о рассмотрении данным учреждением вопроса о назначении ей ЕДВ, при этом, в числе прочих необходимых документов предоставила справку МСЭ-2015 **** содержащую заведомо ложные и недостоверные сведения о признании ее инвалидом 2 группы.

Продолжая реализовывать свой единый преступный умысел, действуя из корыстных побуждений с целью незаконного обогащения, осознавая незаконность своих действий, предвидя и желая наступления общественно-опасных последствий, понимая, что своими действиями вводит сотрудников Пенсионного фонда в РФ в заблуждение относительно наличия оснований назначения ему страховой пенсии по инвалидности и иных социальных выплат, ФИО2 обратилась в УПФР в Орловском районе, расположенное по адресу: ***, с заявление о постановке ее на учет в УПФР в Орловском районе и доставке пенсии и иных социальных выплат, на ее счет в банке.

В период времени с 09.12.2016 года по 01.11.2018 года Пенсионным фондом Российской Федерации из средств обязательного пенсионного страхования Российской Федерации на счет ФИО2 в банке, были выплачены деньги в общей сумме 254509,37 рублей, из которых 220074,20 рублей – сумма выплаченной страховой пенсии по инвалидности, 29435,17 рублей – сумма выплаченной ежемесячной денежной выплаты. 

Также ФИО2 на основании ФЗ от 22.11.2016 года №385-ФЗ «О единовременной денежной выплате гражданам, получающим пенсию», как лицо, являющееся по состоянию на 31.12.2016 года получателем пенсии, в январе 2017 года получила единовременную денежную выплату в сумме 5000 рублей.

Таким образом, в результате своих преступных действий ФИО2 в период с 09.12.2016 года по 01.11.2018 года похитила путем обмана, то есть мошенническим способом у Пенсионного фонда РФ денежные средства в общей сумме 254509,37 рублей, которые обратила в свою пользу и распорядилась по собственному усмотрению, причинив имущественный вред Государственному учреждению – Управлению Пенсионного фонда в Орловском районе Ростовской области.

Своими действиями ФИО2 совершила преступление, предусмотренное ч.3 ст.159.2 УК РФ – мошенничество при получении выплат, то есть хищение денежных средств при получении иных социальных выплат установленных законами и иными нормативными правовыми актами, путем предоставления заведомо ложных и недостоверных сведений, в крупном размере.

В связи чем, 20.02.2019 года прокуратурой района в порядке п.2 ч.2 ст.37 УПК РФ начальнику ОМВД России по Орловскому району направлен материал проверки для решения вопроса о возбуждении уголовного дела в отношении ФИО2 по признакам преступления, предусмотренного ч.3 ст159.2 УК РФ.

По результатам проведенной процессуальной проверки в порядке ст.ст.144,145 УПК РФ 04.02.2019 года и.о. начальника СО ОМВД Росси по Орловскому району возбуждено уголовное дело **** в отношении ФИО2 по признакам преступления, Предусмотренного ч.3 ст.1592 УК РФ.

Приговором Орловского районного суда Ростовской области от 20.05 2019 года ФИО2 признана виновной по ч.2 ст.159.2, и ей назначено наказание 1 год лишения свободы, с учетом ст.73 УК РФ условно с испытательным сроком на 1 год.

Законом обязанность по предоставлению надлежащим документов, необходимых для установления причины инвалидности, возложена на заявителя. Незаконно полученные пенсия по инвалидности и ежемесячная денежная выплата причинили ущерб бюджету Российской Федерации в лице Пенсионного фонда Российский Федерации.

На основании изложенного, руководствуясь ст.27 Федерального закона от 17.01.1992 года №2202-1 «О прокуратуре Российской Федерации», ст.451ГПК РФ, прокурор просит суд признать недействительными с момента выдачи справку Бюро №30 – филиала ФКУ «ГБ МСЭ по РО» серии МСЭ-2015 **** от 09.12.2016 года, выписку из акта медицинского освидетельствования серии МСЭ-2015 **** от 09.12.2016 года, об установлении ФИО2, **** года рождения, второй группы инвалидности по общему заболеванию (бессрочно).

В судебное заседание явился, помощник прокурора Орловского района Ростовской области Подолякина Н.Е. исковые требования прокурора поддержала в полном объеме и просила суд их удовлетворить. 

Представитель ответчика ФКУ «Главное бюро медико-социальной экспертизы по Ростовской области» Министерства труда и социальной защиты Российской Федерации в судебное заседание не явился, о времени и месте рассмотрения дела извещен надлежащим образом, представил письменный отзыв на исковое заявление, в котором полагал исковые требования прокурора подлежащими удовлетворению, просил рассмотреть дело в отсутствие представителя (л.д.49)

Ответчик ФИО2 в судебное заседание не явилась, извещена надлежащим образом, о чем имеется почтовое уведомление о вручении судебной повестки (л.д.50).

Представитель третьего лица ГУ – Управления Пенсионного фонда в Орловском районе Ростовской области ФИО3 в суд явился, против удовлетворения исковых требований не возражал.

При таких обстоятельствах суд считает возможным рассмотреть дело в отсутствие ответчика по правилам ст. 167 ГПК РФ.

Суд, выслушав стороны, проверив и оценив имеющиеся по делу доказательства, суд приходит к нижеследующим выводам.

Согласно ст. 1 Федерального закона от 24.11.1995 № 181-ФЗ «О социальной защите инвалидов в Российской Федерации» инвалидом признается лицо, которое имеет нарушение здоровья со стойким расстройством функций организма, обусловленное заболеваниями, последствиями травм или дефектами приводящее к ограничению жизнедеятельности и вызывающее необходимость его социальной защиты.

В зависимости от степени расстройства функций организма и ограничения жизнедеятельности лицам, признанным инвалидами, устанавливается группа инвалидности.

Порядок и условия признания лица инвалидом устанавливаются Правительством Российской Федерации.

В соответствие с утвержденными постановлением Правительства Российской Федерации от 20.02.2006 № 95 Правилами признания лица инвалидом (далее - Правила) признание лица инвалидом осуществляется федеральными государственными учреждениями медико-социальной экспертизы: Федеральным бюро медико-социальной экспертизы, главными бюро медико-социальной экспертизы, а также бюро медико-социальной экспертизы в городах и районах, являющимися филиалами главных бюро.

Признание гражданина инвалидом осуществляется при проведении медико-социальной экспертизы, исходя из комплексной оценки состояния организма гражданина, на основе анализа его клинико-функциональных, социально-бытовых, профессионально-трудовых и психологических данных с использованием классификаций и критериев, утверждаемых Министерством здравоохранения и социального развития Российской Федерации.

Медико-социальная экспертиза проводится для установления структуры и степени ограничения жизнедеятельности гражданина и его реабилитационного потенциала.

Согласно п.п. 6, 9 Правил в зависимости от степени ограничения жизнедеятельности, обусловленного стойким расстройством функций организма, возникшим в результате заболеваний, последствий травм или дефектов, гражданину, признанному инвалидом, устанавливается I, II или III группа инвалидности. Инвалидность I группы устанавливается на 2 года, II и III групп - на 1 год.

Группа инвалидности без указания срока переосвидетельствования, в соответствии с п. 13 Правил, гражданам устанавливается:

- не позднее 2 лет после первичного признания инвалидом (установления категории «ребенок-инвалид») гражданина, имеющего заболевания, дефекты, необратимые морфологические изменения, нарушения функций органов и систем организма по перечню согласно приложению; 

- не позднее 4 лет после первичного признания гражданина инвалидом (установления категории «ребенок-инвалид») в случае выявления невозможности устранения или уменьшения в ходе осуществления реабилитационных или абилитационных мероприятий степени ограничения жизнедеятельности гражданина, вызванного стойкими необратимыми морфологическими изменениями, дефектами и нарушениями функций органов и систем организма (за исключением указанных в приложении к настоящим Правилам);

Установление группы инвалидности без указания срока переосвидетельствования может быть осуществлено при первичном признании гражданина инвалидом по вышеуказанным основаниям, при отсутствии положительных результатов реабилитационных или абилитационных мероприятий, проведенных гражданину до его направления на медико-социальную экспертизу. При этом необходимо, чтобы в направлении на медико-социальную экспертизу, выданном гражданину медицинской организацией, оказывающей ему медицинскую помощь и направившей его на медико-социальную экспертизу, либо в медицинских документах в случае направления гражданина на медико-социальную экспертизу в соответствии с пунктом 17 настоящих Правил содержались данные об отсутствии положительных результатов таких реабилитационных или абилитационных мероприятий.

Согласно п.п. 15, 16 Правил гражданин направляется на медико-социальную экспертизу медицинской организацией независимо от ее организационно-правовой формы, органом, осуществляющим пенсионное обеспечение либо органом социальной защиты населения.

Медицинская организация направляет гражданина на медико-социальную экспертизу после проведения необходимых диагностических, лечебных и реабилитационных или абилитационных мероприятий при наличии данных, подтверждающих стойкое нарушение функций организма, обусловленное заболеваниями, последствиями травм или дефектами.

При этом в направлении на медико-социальную экспертизу, форма которого утверждается Министерством труда и социальной защиты Российской Федерации и Министерством здравоохранения Российской Федерации, указываются данные о состоянии здоровья гражданина, отражающие степень нарушения функций органов и систем, состояние компенсаторных возможностей организма, а также результаты проведенных реабилитационных или абилитационных мероприятий.

Приказом Минтруда России от 29.01.2014 года № 59н утвержден Административный регламент по предоставлению государственной услуги по проведению медико-социальной # экспертизы, который устанавливает порядок обращения заинтересованного лица для получения указанной государственной услуги, в том числе перечень документов, которое данное лицо должно предоставить для проведения экспертизы (далее - Административный регламент).

Согласно п. 31 Административного регламента для предоставления государственной услуги по проведению медико-социальной экспертизы также необходимы: направление на медико-социальную экспертизу, выданное медицинской организацией, оказывающей лечебно-профилактическую помощь, по форме № 088/у-06, утвержденной приказом Минздравсоцразвития России от 31 января 2007 г. № 77, или направление на медико-социальную экспертизу, выданное органом, осуществляющим пенсионное обеспечение, органом социальной защиты населения по форме, утвержденной приказом Минздравсоцразвития России от 25 декабря 2006 г. № 874 (далее - направление на медико-социальную экспертизу), либо справка об отказе в направлении на медико-социальную экспертизу, выданная медицинской организацией, оказывающей лечебно-профилактическую помощь (органом, осуществляющим пенсионное обеспечение, органом социальной защиты населения) (далее - справка об отказе в направлении на медико-социальную экспертизу).

В соответствие с п. 25 Правил медико-социальная экспертиза проводится специалистами бюро (главного бюро, Федерального бюро) путем обследования гражданина, изучения представленных им документов, анализа социально-бытовых, профессионально-трудовых, психологических и других данных гражданина.

Результатом предоставления государственной услуги, согласно п. 11 Административного регламента, установлено, что является: при установлении инвалидности является выдача справки, подтверждающей факт установления инвалидности, и индивидуальной программы реабилитации инвалида (ребенка-инвалида), а также направление выписки из акта освидетельствования гражданина, признанного инвалидом, в орган, осуществляющий его пенсионное обеспечение, направление индивидуальной программы реабилитации инвалида в территориальный орган Фонда социального страхования Российской Федерации либо в орган исполнительной власти субъекта Российской Федерации, уполномоченный на осуществление переданных в соответствии с заключенным Министерством и высшим органом исполнительной власти субъекта Российской Федерации соглашением полномочий по предоставлению мер социальной защиты инвалидам по обеспечению техническими средствами реабилитации, по месту жительства инвалида (ребенка-инвалида).

В соответствии с пунктом 8 Классификаций и критериев, утверждённых Приказом Минтруда России от 17 декабря 2015 года №1024н, критерием для установления инвалидности лицу в возрасте 18 лет и старше является нарушение здоровья со II и более выраженной степенью выраженности стойких нарушений функций организма человека (в диапазоне от 40 до 100 процентов), обусловленное заболеваниями, последствиями травм или дефектами, приводящее к ограничению 2 или 3 степени выраженности одной из основных категорий жизнедеятельности человека или 1 степени выраженности ограничений двух и более категорий жизнедеятельности человека в их различных сочетаниях, определяющих необходимость его социальной защиты.

Критерием для установления второй группы инвалидности является нарушение здоровья человека с 3 степенью выраженности стойких нарушений функций организма (в диапазоне от 70 до 80 процентов), обусловленное заболеваниями, последствиями травм или дефектами (п. 11 Классификаций и критериев).

Таким образом, признание гражданина инвалидом 2 группы (бессрочно) свидетельствует о стойких нарушениях его здоровья, которые как минимум предполагают нуждаемость в оказании медицинской помощи, прохождении медикаментозного лечения, консультаций и обследований в медицинских организациях независимо от их организационно-правовой формы.

В соответствии с информацией ФКУ «ГБ МСЭ по Ростовской области» Минтруда России от 10.10.2018 исх. № 04/11-4579 установлено, что в Единой автоматизированной вертикально-интегрированной информационно-аналитической системе, используемой при проведении МСЭ, данных по освидетельствованию ФИО2 в ФКУ «ГБ МСЭ по Ростовской области» Минтруда России не имеется. На бумажных носителях данные освидетельствования ФИО2 также отсутствуют. 

Сведений о прохождении 09.12.2016 года ФИО2, ДД.ММ.ГГГГ года рождения, зарегистрированной по месту жительства: ***, медико-социальной экспертизы в бюро №30 – филиале ФКУ «ГБ МСЭ по Ростовской области» Минтруда России (***) учреждение не располагает (л.д.43-44).

Согласно представленным ГУ УПФР в Орловском районе Ростовской области сведениям ФИО2 за период с 09.12.2016 года по 01.11.2018 года получила пенсию по инвалидности и ЕДВ в общей сумме 254509,37 рублей (л.д.29).

Приговором Орловского районного суда Ростовской области от 20.05 2019 года ФИО2 признана виновной по ч.2 ст.159.2 УК РФ и ей назначено наказание в виде 1 года лишения свободы, с учетом ст.73 УК РФ условно с испытательным сроком на 1 год (л.д.30-38).

В соответствии с ч. 1 ст. 9 Федерального закона от 28.12.2013 № 400-ФЗ «О страховых пенсиях» право на страховую пенсию по инвалидности имеют граждане из числа застрахованных лиц, признанные инвалидами I, II или III группы. Признание гражданина инвалидом и установление группы инвалидности производятся федеральными учреждениями медико-социальной экспертизы в порядке, предусмотренном Федеральным законом от 24 ноября 1995 года № 181-ФЗ «О социальной защите инвалидов в Российской Федерации».

В соответствии со статьей 28.1 Федерального закона от 24.11.1995 № 181-ФЗ «О социальной защите инвалидов в Российской Федерации» право на ежемесячную денежную выплату имеют инвалиды и дети-инвалиды.

В силу ч. 3 ст. 25 Федерального закона от 28.12.2013 № 400-ФЗ «О страховых пенсиях» прекращение выплаты страховой пенсии производится в случае утраты пенсионером справа на назначенную ему страховую пенсию (обнаружения обстоятельств или документов, опровергающих достоверность сведений, представленных в подтверждение права на указанную пенсию, истечения срока признания лица инвалидом, приобретения трудоспособности лицом, получающим пенсию по случаю потери кормильца, поступления на работу (возобновления иной деятельности, подлежащей включению в страховой стаж) лиц, предусмотренных пунктом 2 части 2 статьи 10 настоящего Федерального закона, и в других случаях, предусмотренных законодательством Российской Федерации) - с 1-го числа месяца, следующего за месяцем, в котором обнаружены указанные обстоятельства или документы, либо истек срок инвалидности, либо наступила трудоспособность соответствующего лица.

Согласно положениям ч.ч. 1,2 ст. 28 Федерального закона от 28.12.2013 № 400-ФЗ «О страховых пенсиях» физические и юридические лица несут ответственность за достоверность сведений, содержащихся в документах, представляемых ими для установления и выплаты страховой пенсии.

В случае, если представление недостоверных сведений или несвоевременное представление сведений, предусмотренных частью 5 статьи 26 настоящего Федерального закона, повлекло за собой перерасход средств на выплату страховых пенсий виновные лица возмещают Пенсионному фонду Российской Федерации причиненный ущерб в порядке, установленном законодательством Российской Федерации.

В соответствии с пунктом 1 статьи 1102 Гражданского кодекса Российской Федерации лицо, которое без установленных законом, иными правовыми актами или сделкой оснований приобрело или сберегло имущество (приобретатель) за счет другого лица (потерпевшего), обязано возвратить последнему неосновательно приобретенное или сбереженное имущество (неосновательное обогащение), за исключением случаев, предусмотренных статьей 1109 настоящего Кодекса.

Согласно пункту 2 статьи 1102 Гражданского кодекса Российской Федерации правила, предусмотренные настоящей главой, применяются независимо от того, явилось ли неосновательное обогащение результатом поведения приобретателя имущества, самого потерпевшего, третьих лиц или произошло помимо их воли.

Исходя из положений п. 3 ст. 1109 Гражданского кодекса Российской Федерации, не подлежат возврату в качестве неосновательного обогащения заработная плата и приравненные к ней платежи, пенсии, предоставленные гражданину в качестве средства к существованию, при отсутствии недобросовестности с его стороны и счетной ошибки.

Вред, причиненный личности или имуществу гражданина, а также вред, причиненный имуществу юридического лица, согласно ч. 1 ст. 1064 Гражданского кодекса РФ подлежит возмещению в полном объеме лицом, причинившим вред.

В результате проверки недобросовестность ФИО2 установлена и подтверждена материалами дела.

Полученные сведения свидетельствуют о том, что ФИО2 не проходила медико-социальную экспертизу в экспертном составе Бюро №30 -филиал ФКУ «ГБ МСЭ по Ростовской области» Минтруда России, и как следствие знала об этом при предъявлении недействительной справки в Пенсионный фонд с целью получения пенсии по инвалидности и ЕДВ.

Законом обязанность по предоставлению надлежащих документов, необходимых для установления причины инвалидности, возложена на заявителя.

Согласно ст. 45 ГПК РФ прокурор вправе обратиться в суд с заявлением в защиту прав, свобод и законных интересов граждан, неопределенного круга лиц или интересов Российской Федерации, субъектов Российской Федерации, муниципальных образований.

Настоящее исковое заявление предъявлено прокурором Орловского района Ростовской области в защиту интересов Российской Федерации, в связи с тем, что незаконно полученные пенсия по инвалидности и ежемесячная денежная выплата причинили ущерб бюджету Российской Федерации в лице Пенсионного фонда Российской Федерации.

В соответствии со ст. 103. ГПК РФ издержки, понесенные судом в связи с рассмотрением дела, и государственная пошлина, от уплаты которых истец был освобожден, при подаче иска взыскиваются с ответчика, не освобожденного от уплаты судебных расходов, пропорционально удовлетворенной части исковых требований. 

Поскольку исковые требования удовлетворены, то с ответчика подлежит взысканию госпошлина в местный бюджет в размере 300 рублей.

На основании изложенного, руководствуясь ст. 194-199 Гражданского процессуального кодекса Российской Федерации, суд

Р Е Ш И Л:

Исковые требования прокурора Орловского района Ростовской области в интересах Российской Федерации к ФКУ "Главное бюро медико-социальной экспертизы по Ростовской области" Министерства труда и социальной защиты РФ, ФИО2, третьему лицу ГУ – Управлению Пенсионного фонда в Орловском районе Ростовской области о признании недействительной справки и выписки из акта медицинского освидетельствования удовлетворить полностью.

Признать недействительными с момента выдачи справку серии МСЭ-1015 №**** от 09.12.2016 года, выписку из акта медицинского освидетельствования серии МСЭ-2015 №**** от 09.12.2016 года, выданные ФКУ «Главное бюро медико-социальной экспертизы по Ростовской области» Министерства труда и социальной защиты Российской Федерации об установлении ФИО2, *** года рождения, второй группы инвалидности по общему заболеванию (бессрочно).

Взыскать с ФИО2 государственную пошлину в доход местного бюджета в сумме 300 рублей. 

Решение может быть обжаловано в Ростовский областной суд через Орловский районный суд Ростовской области в течение месяца с момента изготовления мотивированного решения, путем подачи апелляционной жалобы.

Председательствующий:

Решение в окончательной форме изготовлено 05 июля 2019 года.