Дело №5-15/2019

ПОСТАНОВЛЕНИЕ

по делу об административном правонарушении

11 апреля 2019 года п. Ибреси

Судья Ибресинского районного суда Чувашской Республики Козлов В.А., рассмотрев дело о совершении административного правонарушения, предусмотренного ч.1 ст. 19.20 Кодекса Российской Федерации об административных правонарушениях юридическим лицом – Бюджетным Учреждением Чувашской Республики «Ибресинский психоневрологический интернат» Министерства труда и социальной защиты Чувашской Республики,

Установил:

Территориальным органом Федеральной службы по надзору в сфере здравоохранения по Чувашской Республике в отношении БУ Чувашской Республики «Ибресинский психоневрологический интернат» Министерства труда и социальной защиты Чувашской Республики, юридический адрес: 429700

<

адрес> проведена внеплановая выездная проверка, в ходе которого на 

<

данные изъяты> час. 

<

данные изъяты> мин. ДД.ММ.ГГГГ обнаружено, что БУ 

<

адрес> при осуществлении медицинской деятельности по адресу: 

<

адрес> выполняет работы (услуги), не предусмотренные действующей лицензией 

<

данные изъяты> от ДД.ММ.ГГГГ, срок действия-бессрочно, выданной Министерством здравоохранения Чувашской Республики.

Врачом стоматологом-терапевтом БУ «Ибресинский ПНИ» Минтруда Чувашии ФИО7 оказывается первичная специализированная медико- санитарная помощь в амбулаторных условиях по «стоматологии общей практики», назначенный по приказу БУ «Ибресинский ПНИ» ФИО1 от ДД.ММ.ГГГГ 

<

данные изъяты> на должность врача стоматолога – терапевта, имеющий следующую профессиональную подготовку: диплом о высшем профессиональном образовании с присвоением квалификации «врач-стоматолог» от ДД.ММ.ГГГГ; удостоверение о повышении квалификации по дополнительной профессиональной программе: «стоматология общей практики» от ДД.ММ.ГГГГ; сертификат специалиста по специальности «стоматология общей практики» от ДД.ММ.ГГГГ.

При анализе Журнала ежедневного учета работы врача-стоматолога (зубного врача), историй болезни на И.С.М ДД.ММ.ГГГГ г.р., С.В.И. ДД.ММ.ГГГГ г.р., М.О.Г. ДД.ММ.ГГГГ г.р., Ф.Е.И. ДД.ММ.ГГГГ г.р., П.Л.К. ДД.ММ.ГГГГ г.р., К.А.Е. ДД.ММ.ГГГГ г.р., И.А.А. ДД.ММ.ГГГГ г.р., Н.Ю.Н. ДД.ММ.ГГГГ г.р., установлено, что врачом стоматологом БУ «Ибресинский ПНИ» Минтруда Чувашии ФИО8 проводится осмотр пациентов, лечение заболеваний зубов и слизистой оболочки полости рта, консультирование пациентов по методам лечения стоматологических заболеваний, а также хирургическая помощь в пределах проведения операции удаления зуба, т.е. согласно приказу Минтруда России от ДД.ММ.ГГГГ №н «Об утверждении профессионального стандарта «Врач-стоматолог» исполняется функционал врача-стоматолога общей практики. При данных обстоятельствах врач стоматолог - терапевт ФИО9., оказывая вышеуказанные стоматологические услуги, выполняет перечень работ (услуг) врача-стоматолога общей практики.

Осуществление медицинской деятельности врачом стоматологом БУ «Ибресинский ПНИ» Минтруда Чувашии ФИО10 по профилю «стоматологии общей практики» подтверждается журналом ежедневного учета работы врача-стоматолога (зубного врача), историями болезни на И.С.М. ДД.ММ.ГГГГ г.р., С.В.И. ДД.ММ.ГГГГ г.р., М.О.Г. ДД.ММ.ГГГГ г.р., Ф.Е.И. ДД.ММ.ГГГГ г.р., П.Л.К. ДД.ММ.ГГГГ г.р., К.А.Е. ДД.ММ.ГГГГ г.р., И.А.А. ДД.ММ.ГГГГ г.р., Н.Ю.Н. ДД.ММ.ГГГГ г.р., в которых содержится информация о том, что врачом стоматологом БУ «Ибресинский ПНИ» Минтруда Чувашии ФИО11 согласно приказу Минтруда России от ДД.ММ.ГГГГ №н «Об утверждении профессионального стандарта «Врач-стоматолог» исполняется функционал врача-стоматолога общей практики.

Факт осуществления медицинской деятельности, кроме историй болезни, подтверждается копией журнала ежедневного учета работы врача-стоматолога (зубного врача), копией табеля учета рабочего времени за декабрь 2018, январь, февраль 2019, копией штатного расписания на ДД.ММ.ГГГГ, копией приказа о приеме на работу указанного специалиста, копией трудового договора с работником, копиями документов о профессиональной подготовке ФИО12., должностной инструкции на врача стоматолога-терапевта.

Лицензия на медицинскую деятельность БУ «Ибресинский ПНИ» ФИО1 №

<

данные изъяты> от ДД.ММ.ГГГГ, действующая бессрочно, выданная Министерством здравоохранения Чувашской Республики не содержит сведений об осуществлении работ (услуг): при оказании первичной специализированной медико-санитарной помощи в амбулаторных условиях по «стоматологии общей практики».

Таким образом, БУ «Ибресинский ПНИ» Минтруда Чувашии при оказании первичной специализированной медико-санитарной помощи в амбулаторных условиях осуществляет медицинскую деятельность по «стоматологии общей практики», что возможно только при наличии специального разрешения (лицензии) на осуществление медицинской деятельности.

БУ «Ибресинский ПНИ» Минтруда Чувашии, осуществляя лицензируемую деятельность, не озаботилось соблюдением правил и требований, установленных законодательством, в результате чего, осуществляло деятельность в отсутствие лицензии, что ставит под угрозу безопасность оказания медицинской помощи пациентам.

Таким образом, осуществление БУ «Ибресинский ПНИ» Минтруда Чувашии медицинской деятельности по выполнению работ (услуг) по специальности «стоматология хирургическая» без лицензии является нарушением Федерального закона от ДД.ММ.ГГГГ № 99-ФЗ «О лицензировании отдельных видов деятельности» и образуют состав административного правонарушения, предусмотренного ч.1 ст.19.20 КоАП РФ.

В соответствии с п.2.4 Устава БУ «Ибресинский ПНИ» Минтруда Чувашии для достижения поставленной цели учреждение оказывает гарантированные государством социальные услуги, относящиеся к основным видам деятельности, в том числе при оказании первичной, в том числе доврачебной, врачебной и специализированной медико- санитарной помощи. БУ «Ибресинский ПНИ» Минтруда Чувашии не приняты меры по обеспечению осуществления деятельности по стоматологии хирургической только после получения специального разрешения (лицензии).

Представитель Территориального органа Федеральной службы по надзору в сфере здравоохранения по Чувашской Республике ФИО13 на судебном рассмотрении поддержала изложенные в протоколе об административном правонарушении обстоятельства и просит привлечь юридическое лицо к административной ответственности в виде штрафа.

Директор БУ Чувашской Республики «Ибресинский психоневрологический интернат» Министерства труда и социальной защиты Чувашской Республики ФИО4 представил письменный отзыв, в котором указывает, что действительно приказом по учреждению от24.01.2018г. №-ЛС на должность врача стоматолога-терапевта назначен ФИО14 имеющий диплом о высшем профессиональном образовании с присвоением квалификации «врача-стоматолога» от 30.06.1975г., удостоверение о повышении квалификации по дополнительной профессиональной программе «стоматология общей практики» от ДД.ММ.ГГГГ и сертификат специалиста по специальности «стоматология общей практики» от ДД.ММ.ГГГГ. На основании представленных ФИО15 документов руководство учреждения посчитало их достаточным основанием для его работы в должности «стоматолога-терапевта» предусмотренной действующей лицензией № от 

<

данные изъяты>. Решение о назначении на должность принималось руководством с учетом положений Приказа Минздравсоцразвития Российской Федерации от ДД.ММ.ГГГГ №н, которые допускают подобные действия к специалистам, обладающим достаточным практическим опытом и выполняющим качественно и в полном объеме возложенные на них должностные обязанности, в порядке исключения. При этом принималось во внимание, и состояние здоровья получателей социальных услуг. Их количество составляет 

<

данные изъяты> человек. Это инвалиды 1 и 2 группы, нуждающихся в лечении, а отсутствие специалиста стоматолога обостряло их страдание и отрицательно сказывалось на их здоровье. В настоящее время ФИО16 уволен, а руководство учреждения проводит работу по подбору специалиста соответствующей квалификации. БУ «Ибресинский ПНИ» просит с недостаточным финансированием, не применять штрафные санкции, так как это ухудшит финансовое состояние учреждения, что отрицательно скажется на качестве жизни получателей социальных услуг.

На судебном заседании директор БУ Чувашской Республики «Ибресинский психоневрологический интернат» Министерства труда и социальной защиты Чувашской Республики ФИО4 просил не назначать учреждению наказание в виде штрафа по указанным в письменном возражении основаниям.

Выслушав участников судебного процесса, проверив протокол об административном правонарушении и приобщенные к нему письменные доказательства, суд приходит к следующему.

Согласно Устава БУ «Ибресинский ПНИ» Минтруда Чувашии, утвержденному приказом Министерства здравоохранения и социального развития Чувашской Республики от ДД.ММ.ГГГГ №, согласованному распоряжением Министерства имущественных и земельных отношений Чувашской Республики ДД.ММ.ГГГГ №-р (с изменениями) и зарегистрированному в установленном порядке, Бюджетное учреждение осуществляет свою деятельность в соответствии с предметом и целями деятельности, определенными в соответствии с законодательством Российской Федерации, законодательством Чувашской Республики, путем выполнения работ, оказания услуг в сфере социального обслуживания граждан на территории Чувашской Республики.

В соответствии с п.2.4 Устава БУ «Ибресинский ПНИ» Минтруда Чувашии для достижения поставленной цели учреждение оказывает гарантированные государством социальные услуги, относящиеся к основным видам деятельности, в том числе при оказании первичной, в том числе доврачебной, врачебной и специализированной медико- санитарной помощи.

В соответствии с ч.46 ст.12 Федерального закона от ДД.ММ.ГГГГ № 99-ФЗ «О лицензировании отдельных видов деятельности» медицинская деятельность (за исключением указанной деятельности, осуществляемой медицинскими организациями и другими организациями, входящими в частную систему здравоохранения, на территории инновационного центра «Сколково»)» подлежит лицензированию.

В соответствии с п.2 ст.3 Федерального закона от ДД.ММ.ГГГГ № 99-ФЗ «О лицензировании отдельных видов деятельности» (далее по тексту «Федеральный закон №99-ФЗ») лицензией является специальным разрешением на право осуществления юридическим лицом или индивидуальным предпринимателем конкретного вида деятельности (выполнения работ, оказания услуг, составляющих лицензируемый вид деятельности), которое подтверждается документом, выданным лицензирующим органом.

В соответствии с п.5 ст. 15 Федерального закона №99-ФЗ в приказ (распоряжение) лицензирующего органа о предоставлении лицензии и в лицензию включается лицензируемый вид деятельности с указанием выполняемых работ, оказываемых услуг, составляющих лицензируемый вид деятельности.

Перечень работ (услуг), составляющих медицинскую деятельность, подлежащую лицензированию, приведен в приложении к Положению о лицензировании медицинской деятельности (за исключением указанной деятельности, осуществляемой медицинскими организациями и другими организациями, входящими в частную систему Здравоохранения, на территории инновационного центра «Сколково»), утвержденному Постановлением Правительства РФ от ДД.ММ.ГГГГ №.

В соответствии с пунктом 3 этого Положения о лицензировании медицинскую деятельность составляют работы (услуги) по перечню согласно приложению, которые выполняются при оказании первичной медико-санитарной, специализированной (в том числе высокотехнологичной), скорой (в том числе скорой специализированной), паллиативной медицинской помощи, оказании медицинской помощи при санаторно- курортном лечении, при проведении медицинских экспертиз, медицинских осмотров, медицинских освидетельствований и санитарно-противоэпидемических (профилактических) мероприятий в рамках оказания медицинской помощи, при трансплантации (пересадке) органов и (или) тканей, обращении донорской крови и (или) ее компонентов в медицинских целях.

Согласно приложению к Положению о лицензировании в перечень работ (услуг), составляющих медицинскую деятельность, включены, в том числе работы (услуги) по «стоматологии общей практики». Следовательно, медицинские услуги и работы подразумевают возможность их оказания на основании лицензии. 

Судом установлено, что БУ «Ибресинский ПНИ» Минтруда Чувашии при осуществлении медицинской деятельности по адресу: 

<

адрес> выполняет работы (услуги), не предусмотренные действующей бессрочной лицензией № от ДД.ММ.ГГГГ, выданной Министерством здравоохранения Чувашской Республики.

Врачом стоматологом-терапевтом БУ «Ибресинский ПНИ» Минтруда Чувашии ФИО17 в период его деятельности в учреждении оказывалась первичная специализированная медико - санитарная помощь в амбулаторных условиях по «стоматологии общей практики».

Указанное подтверждается журналом ежедневного учета работы врача-стоматолога (зубного врача), историй болезни на И.С.М ДД.ММ.ГГГГ г.р., С.В.И. ДД.ММ.ГГГГ г.р., М.О.Г. ДД.ММ.ГГГГ г.р., Ф.Е.И. ДД.ММ.ГГГГ г.р., П.Л.К. ДД.ММ.ГГГГ г.р., К.А.Е. ДД.ММ.ГГГГ г.р., И.А.А. ДД.ММ.ГГГГ г.р., Н.Ю.Н. ДД.ММ.ГГГГ г.р., которыми установлено, что врачом стоматологом БУ «Ибресинский ПНИ» ФИО18 проводился осмотр пациентов, лечение заболеваний зубов и слизистой оболочки полости рта, консультирование пациентов по методам лечения стоматологических заболеваний, а также хирургическая помощь в пределах проведения операции удаления зуба, т.е. согласно приказу ФИО1 России от ДД.ММ.ГГГГ №н «Об утверждении профессионального стандарта «Врач-стоматолог» исполняется функционал врача-стоматолога общей практики. При данных обстоятельствах врач стоматолог - терапевт ФИО19 оказывая вышеуказанные стоматологические услуги, выполнял перечень работ (услуг) врача-стоматолога общей практики.

Факт осуществления медицинской деятельности подтверждается также журналом ежедневного учета работы врача-стоматолога (зубного врача), копией табеля учета рабочего времени за декабрь 2018, январь, февраль 2019, копией штатного расписания на ДД.ММ.ГГГГ, копией приказа о приеме на работу указанного специалиста, копией трудового договора с работником, копиями документов о профессиональной подготовке ФИО20 должностной инструкции на врача стоматолога-терапевта.

Постановлением Правительства Российской Федерации от ДД.ММ.ГГГГ N 291 утверждено Положение о лицензировании медицинской деятельности.

Вместе с тем, лицензия на медицинскую деятельность БУ «Ибресинский ПНИ» ФИО1 № от ДД.ММ.ГГГГ, действующая бессрочно, выданная Министерством здравоохранения Чувашской Республики, с приложением по адресу: 

<

адрес>, не содержит сведений об осуществлении работ (услуг): при оказании первичной специализированной медико-санитарной помощи в амбулаторных условиях по «стоматологии общей практики».

Таким образом, БУ «Ибресинский ПНИ» Минтруда Чувашии при оказании первичной специализированной медико-санитарной помощи в амбулаторных условиях осуществляла медицинскую деятельность по «стоматологии общей практики», что возможно только при наличии специального разрешения (лицензии) на осуществление медицинской деятельности.

В силу ч.ч. 1, 2 ст. 2.1 Кодекса Российской Федерации об административных правонарушениях, административным правонарушением признается противоправное, виновное действие (бездействие) физического или юридического лица, за которое Кодексом РФ об административных правонарушениях или законами субъектов Российской Федерации об административных правонарушениях установлена административная ответственность.

Юридическое лицо признается виновным в совершении административного правонарушения, если будет установлено, что у него имелась возможность для соблюдения правил и норм, за нарушение которых настоящим Кодексом или законами субъекта Российской Федерации предусмотрена административная ответственность, но данным лицом не были приняты все зависящие от него меры по их соблюдению.

Согласно ст. 49 ГК РФ отдельными видами деятельности, перечень которых определяется законом, юридическое лицо может заниматься только на основании специального разрешения (лицензии).

Объектом посягательства правонарушения, предусмотренного данной статьей, является порядок государственного управления. Объективная сторона правонарушения выражается в осуществлении лицензируемого вида деятельности при отсутствии или лишении лицензии либо в нарушении условий, предусмотренных лицензией. Субъектами ответственности могут быть граждане, должностные лица, индивидуальные предприниматели и юридические лица. С субъективной стороны данное правонарушение может быть совершено как умышленно, так и по неосторожности.

Осуществление БУ «Ибресинский ПНИ» Минтруда Чувашии медицинской деятельности по выполнению работ (услуг) по специальности «стоматология хирургическая» без лицензии является нарушением Федерального закона от ДД.ММ.ГГГГ № 99-ФЗ «О лицензировании отдельных видов деятельности».

В судебном заседании установлено, что БУ «Ибресинский ПНИ» Минтруда Чувашии, осуществляя лицензируемую деятельность, не озаботилось соблюдением правил и требований, установленных законодательством, в результате чего, осуществляло деятельность в отсутствие лицензии, что ставит под угрозу безопасность оказания медицинской помощи пациентам. 

Таким образом, анализ собранных и проверенных доказательств в их совокупности устанавливает вину юридического лица – Бюджетного Учреждения Чувашской Республики «Ибресинский психоневрологический интернат» Министерства труда и социальной защиты Чувашской Республики в совершении правонарушения и суд указанные действия квалифицирует по ч.1 ст.19.20 Кодекса РФ об административных правонарушениях, как осуществление деятельности, не связанной с извлечением прибыли, без специального разрешения (лицензии), если такое разрешение (лицензия) обязательно (обязательна).

При назначении административного наказания суд учитывает характер совершенного административного правонарушения, имущественное и финансовое положение юридического лица и приходит к выводу, что по степени угрозы причинения вреда оснований для приостановления деятельности предприятия не имеется, цели административного наказания могут быть достигнуты при назначении менее строгого наказания в виде минимального размера административного штрафа.

На основании изложенного и руководствуясь ст.ст. 29.7, 29.9 – 29.11 Кодекса Российской Федерации об административных правонарушениях, суд

Постановил:

Признать юридическое лицо – Бюджетное Учреждение Чувашской Республики «Ибресинский психоневрологический интернат» Министерства труда и социальной защиты Чувашской Республики, расположенное по адресу: 

<

адрес>, виновным в совершении административного правонарушения, предусмотренного ч.1 ст.19.20 Кодекса Российской Федерации об административных правонарушениях и назначить административное наказание в виде административного штрафа в размере 

<

данные изъяты> рублей 

<

данные изъяты> копеек.

Административный штраф должен быть уплачен в полном размере не позднее шестидесяти дней со дня вступления постановления о наложении административного штрафа в законную силу по следующим реквизитам: 

<

данные изъяты> 

Квитанцию об уплате штрафа представить в районный суд.

В соответствии с ч.1 ст.20.25 Кодекса Российской Федерации об административных правонарушениях, неуплата административного штрафа в срок влечет наложение административного штрафа в двукратном размере суммы неуплаченного административного штрафа, но не менее одной тысячи рублей, либо административный арест на срок до пятнадцати суток, либо обязательные работы на срок до пятидесяти часов.

Постановление может быть обжаловано в Верховный Суд Чувашской Республики через Ибресинский районный суд Чувашской Республики в течение десяти дней со дня вручения или получения его копии.

Судья