Гр.дело № 2-7/2018

Р Е Ш Е Н И Е

Именем Российской Федерации

с.Первомайское 05 февраля 2018 года

Первомайский районный суд Томской области в составе:

председательствующего - Марченко Н.М.,

при секретаре – Губиной Ю.В.,

рассмотрев в открытом судебном заседании в с.Первомайское гражданское дело по иску прокурора Первомайского района Томской области в защиту интересов неопределенного круга лиц к Департаменту Здравоохранения Томской области и Областному государственному бюджетному учреждению здравоохранения «Первомайская районная больница» об обязании оснастить фельдшерско-акушерские пункты и амбулатории, расположенные на территории Первомайского района Томской области, медицинским оборудованием, необходимым для оказания первичной медико-санитарной помощи взрослому населению,

у с т а н о в и л:

Прокурор Первомайского района Томской области в защиту интересов неопределенного круга лиц обратился в суд с иском к Департаменту Здравоохранения Томской области и Областному государственному бюджетному учреждению здравоохранения «Первомайская районная больница» (далее по тексту ОГБУЗ «Первомайская районная больница») об обязании оснастить фельдшерско-акушерские пункты, расположенные на территории Первомайского района Томской области, и амбулатории, расположенные в п.Улу-Юл и с.Комсомольск Первомайского района Томской области, медицинским оборудованием, необходимым для оказания медицинской помощи в соответствии с Положением об организации первичной медико-санитарной помощи взрослому населению, утвержденным приказом Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 15.05.2012 №543н «Об утверждении Положения об организации первичной медико-санитарной помощи взрослому населению», в разумный срок, но не более чем до 01.08.2018.

В обоснование иска указано, что прокуратурой Первомайского района проведена проверка соблюдения законодательства в сфере здравоохранения в обособленных структурных подразделениях ОГБУЗ «Первомайская районная больница». В ходе проверки установлено, что предметом деятельности ОГБУЗ «Первомайская районная больница» является оказание медицинской помощи жителям Первомайского района Томской области. В структуру ОГБУЗ «Первомайская районная больница» входит 21 фельдшерско-акушерский пункт (далее по тексту - ФАП) и 2 амбулатории. В нарушение требований действующего законодательства в ФАПах с.Куяново, д.Калмаки, д.Балагачево, д.Новомариинка, п.Орехово, д.Вознесенка, д.Сахалинка, д.Ежи, д.Успенка, д.Уйданово, д.Малиновка, п.Апсагачево, п.Альмяково, п.Аргат-Юл, д.Туендат, д.Торбеево, д.Крутоложное, д.Ломовицк, п.Францево, п.Узень и амбулаториях п.Улу-Юл и с.Комсомольск отсутствует медицинское оборудование, необходимое для оказания медицинской помощи в соответствии с Положением об организации оказания первичной медико-санитарной помощи взрослому населению, утвержденным приказом Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 15.05.2012 №543н. Считает, что отсутствие необходимого оборудования во всех ФАПах и 2 амбулаториях, расположенных на территории Первомайского района, свидетельствует как об отсутствии со стороны Департамента здравоохранения Томской области, надлежащей организации предоставления населению первичной доврачебной медико-санитарной помощи в ОГБУЗ «Первомайская районная больница», не способствует созданию условий для развития медицинской помощи и обеспечения ее доступности для граждан, так и не достижении ОГБУЗ «Первомайская районная больница» целей, предусмотренных Уставом учреждения, а также препятствует реализации принципов охраны здоровья, и нарушает конституционные права неопределенного круга лиц, проживающих в вышеперечисленных населенных пунктах на получение качественной медицинской помощи. Просил обязать ответчиков устранить выявленные нарушения в разумный срок, но не более чем до 01.08.2018.

Представитель процессуального истца - помощник прокурора Первомайского района Томской области Чубукова Е.А..И. в судебном заседании исковые требования увеличила и уточнила, просила обязать Департамент здравоохранения Томской области и ОГБУЗ «Первомайская районная больница» оснастить фельдшерско-акушерские пункты, расположенные на территории Первомайского района Томской области, указанные в иске, а также Березовский ФАП, и амбулатории, расположенные в п.Улу-Юл и с.Комсомольск Первомайского района Томской области, следующим медицинским оборудованием, необходимым для оказания медицинской помощи:

Куяновский ФАП - автоматическим дефибриллятором; экспресс-анализатором кардиомаркеров портативным; столом пеленальным с источником лучистого света; одеялом с подогревом; пузырем для льда; секундомером; сухожаровым шкафом или автоклавом; портативным аппаратом для искусственной вентиляции легких; кислородным ингалятором любого типа; трахеотомическим набором; воздуховодами для искусственного дыхания «рот в рот» - 2; дыхательным аппаратом ручным (мешок Амбу); укладкой с педикулоцидными средствами; спирометром (портативным с одноразовыми мундштуками); 

Калмацкий ФАП, - автоматическим дефибриллятором; экспресс-анализатором кардиомаркеров портативным; столом пеленальным с источником лучистого света; одеялом с подогревом; пузырем для льда; секундомером; сухожаровым шкафом или автоклавом; портативным аппаратом для искусственной вентиляции легких; кислородным ингалятором любого типа; трахеотомическим набором; воздуховодами для искусственного дыхания «рот в рот» - 2; дыхательным аппаратом ручным (мешок Амбу); укладкой с педикулоцидными средствами; спирометром (портативным с одноразовыми мундштуками); 

Балагачевский ФАП, - автоматическим дефибриллятором; экспресс-анализатором кардиомаркеров портативным; столом пеленальным с источником лучистого света; одеялом с подогревом; пузырем для льда; секундомером; сухожаровым шкафом или автоклавом; портативным аппаратом для искусственной вентиляции легких; кислородным ингалятором любого типа; трахеотомическим набором; воздуховодами для искусственного дыхания «рот в рот» - 2; дыхательным аппаратом ручным (мешок Амбу); укладкой с педикулоцидными средствами; спиртометром (портативным с одноразовыми мундштуками); 

Новомариинский ФАП - автоматическим дефибриллятором; экспресс – анализатором кардиомаркеров портативным; столом пеленальным с источником лучистого света; одеялом с подогревом; пузырем для льда; секундомером; сухожаровым шкафом или автоклавом; портативным аппаратом для искусственной вентиляции легких; кислородным ингалятором любого типа; трахеотомическим набором; воздуховодами для искусственного дыхания «рот в рот» - 2; дыхательным аппаратом ручным (мешок Амбу); укладкой с педикулоцидными средствами; спирометром (портативным с одноразовыми мундштуками); 

ФИО1 ФАП - автоматическим дефибриллятором; экспресс-анализатором кардиомаркеров портативным; столом пеленальным с источником лучистого света; одеялом с подогревом; пузырем для льда; секундомером; сухожаровым шкафом или автоклавом; портативным аппаратом для искусственной вентиляции легких; кислородным ингалятором любого типа; трахеотомическим набором; воздуховодами для искусственного дыхания «рот в рот» - 2; дыхательным аппаратом ручным (мешок Амбу); укладкой с педикулоцидными средствами; спирометром (портативным с одноразовыми мундштуками); 

ФАП, расположенный в д.Вознесенка, - автоматическим дефибриллятором; экспресс-анализатором кардиомаркеров портативным; столом пеленальным с источником лучистого света; одеялом с подогревом; пузырем для льда; секундомером; сухожаровым шкафом или автоклавом; портативным аппаратом для искусственной вентиляции легких; кислородным ингалятором любого типа; трахеотомическим набором; воздуховодами для искусственного дыхания «рот в рот» - 2; дыхательным аппаратом ручным (мешок Амбу); стетоскопом акушерским; укладкой с педикулоцидными средствами; спирометром (портативным с одноразовыми мундштуками); 

ФАП, расположенный в д.Сахалинка, - автоматическим дефибриллятором; экспресс-анализатором кардиомаркеров портативным; столом пеленальным с источником лучистого света; одеялом с подогревом; секундомером; сухожаровым шкафом или автоклавом; портативным аппаратом для искусственной вентиляции легких; кислородным ингалятором любого типа; трахеотомическим набором; воздуховодами для искусственного дыхания «рот в рот» - 2; дыхательным аппаратом ручным (мешок Амбу); стетоскопом акушерским; укладкой с педикулоцидными средствами; спирометром (портативным с одноразовыми мундштуками); 

ФАП, расположенный в д.Ежи, - автоматическим дефибриллятором; экспресс-анализатором кардиомаркеров портативным; столом пеленальным с источником лучистого света; одеялом с подогревом; пузырем для льда; секундомером; сухожаровым шкафом или автоклавом; портативным аппаратом для искусственной вентиляции легких; кислородным ингалятором любого типа; трахеотомическим набором; воздуховодами для искусственного дыхания «рот в рот» - 2; дыхательным аппаратом ручным (мешок Амбу); холодильником для хранения биопрепаратов; стетоскопом акушерским; укладкой с педикулоцидными средствами; спирометром (портативным с одноразовыми мундштуками);

ФАП, расположенный в д.Успенка, - автоматическим дефибриллятором; столом пеленальным с источником лучистого света; одеялом с подогревом; пузырем для льда; секундомером; сухожаровым шкафом или автоклавом; портативным аппаратом для искусственной вентиляции легких; кислородным ингалятором любого типа; трахеотомическим набором; воздуховодами для искусственного дыхания «рот в рот» - 2; дыхательным аппаратом ручным (мешок Амбу); стетоскопом акушерским; холодильником для хранения биопрепаратов; укладкой с педикулоцидными средствами; спирометром (портативным с одноразовыми мундштуками); 

Уйдановский ФАП - автоматическим дефибриллятором; экспресс-анализатором кардиомаркеров портативным; столом пеленальным с источником лучистого света; одеялом с подогревом; секундомером; сухожаровым шкафом или автоклавом; портативным аппаратом для искусственной вентиляции легких; кислородным ингалятором любого типа; трахеотомическим набором; воздуховодами для искусственного дыхания «рот в рот» - 2; дыхательным аппаратом ручным (мешок Амбу); укладкой с педикулоцидными средствами; спирометром (портативным с одноразовыми мундштуками); 

ФАП, расположенный в д.Малиновка, - автоматическим дефибриллятором; экспресс-анализатором кардиомаркеров портативным; столом пеленальным с источником лучистого света; одеялом с подогревом; пузырем для льда; секундомером; сухожаровым шкафом или автоклавом; портативным аппаратом для искусственной вентиляции легких; кислородным ингалятором любого типа; трахеотомическим набором; воздуховодами для искусственного дыхания «рот в рот» - 2; дыхательным аппаратом ручным (мешок Амбу); стетоскопом акушерским; укладкой с педикулоцидными средствами; спирометром (портативным с одноразовыми мундштуками); ФАП, расположенный в п.Апсагачево, - автоматическим дефибриллятором; экспресс-анализатором кардиомаркеров портативным; столом пеленальным с источником лучистого света; одеялом с подогревом; секундомером; сухожаровым шкафом или автоклавом; портативным аппаратом для искусственной вентиляции легких; кислородным ингалятором любого типа; трахеотомическим набором; воздуховодами для искусственного дыхания «рот в рот» - 2; дыхательным аппаратом ручным (мешок Амбу); укладкой с педикулоцидными средствами; спирометром (портативным с одноразовыми мундштуками); 

ФАП, расположенный в п.Альмяково, - автоматическим дефибриллятором; экспресс-анализатором кардиомаркеров портативным; столом пеленальным с источником лучистого света; одеялом с подогревом; пузырем для льда; секундомером; сухожаровым шкафом или автоклавом; портативным аппаратом для искусственной вентиляции легких; кислородным ингалятором любого типа; трахеотомическим набором; воздуховодами для искусственного дыхания «рот в рот» - 2; дыхательным аппаратом ручным (мешок Амбу); укладкой с педикулоцидными средствами; спирометром (портативным с одноразовыми мундштуками);

ФАП, расположенный в п.Аргат-Юл, - автоматическим дефибриллятором; экспресс-анализатором кардиомаркеров портативным; столом пеленальным с источником лучистого света; одеялом с подогревом; пузырем для льда; секундомером; сухожаровым шкафом или автоклавом; портативным аппаратом для искусственной вентиляции легких; кислородным ингалятором любого типа; трахеотомическим набором; воздуховодами для искусственного дыхания «рот в рот» - 2; дыхательным аппаратом ручным (мешок Амбу); укладкой с педикулоцидными средствами; спиртометром (портативным с одноразовыми мундштуками); 

ФАП, расположенный в д.Туендат, - автоматическим дефибриллятором; экспресс - анализатором кардиомаркеров портативным; столом пеленальным с источником лучистого света; одеялом с подогревом; пузырем для льда; секундомером; сухожаровым шкафом или автоклавом; портативным аппаратом для искусственной вентиляции легких; кислородным ингалятором любого типа; трахеотомическим набором; воздуховодами для искусственного дыхания «рот в рот» - 2; дыхательным аппаратом ручным (мешок Амбу); стетоскопом акушерским; холодильником для хранения биопрепаратов; укладкой с педикулоцидными средствами; спирометром (портативным с одноразовыми мундштуками); 

Торбеевский ФАП - автоматическим дефибриллятором; экспресс-анализатором кардиомаркеров портативным; столом пеленальным с источником лучистого света; одеялом с подогревом; пузырем для льда; секундомером; сухожаровым шкафом или автоклавом; портативным аппаратом для искусственной вентиляции легких; кислородным ингалятором любого типа; трахеотомическим набором; воздуховодами для искусственного дыхания «рот в рот» - 2; дыхательным аппаратом ручным (мешок Амбу); стетоскопом акушерским; укладкой с педикулоцидными средствами; спирометром (портативным с одноразовыми мундштуками); 

ФАП, расположенный в д.Крутоложное, - автоматическим дефибриллятором; экспресс-анализатором кардиомаркеров портативным; столом пеленальным с источником лучистого света; одеялом с подогревом; пузырем для льда; секундомером; сухожаровым шкафом или автоклавом; портативным аппаратом для искусственной вентиляции легких; кислородным ингалятором любого типа; трахеотомическим набором; воздуховодами для искусственного дыхания «рот в рот» - 2; дыхательным аппаратом ручным (мешок Амбу); укладкой с педикулоцидными средствами; спирометром (портативным с одноразовыми мундштуками); 

ФАП, расположенный в д.Ломовицк, - автоматическим дефибриллятором; экспресс-анализатором кардиомаркеров портативным; одеялом с подогревом; сухожаровым шкафом или автоклавом; трахеотомическим набором; воздуховодами для искусственного дыхания «рот в рот» - 2; укладкой с педикулоцидными средствами; спирометром (портативным с одноразовыми мундштуками); ФАП, расположенный в п.Францево, - автоматическим дефибриллятором; экспресс-анализатором кардиомаркеров портативным; столом пеленальным с источником лучистого света; одеялом с подогревом; пузырем для льда; секундомером; сухожаровым шкафом или автоклавом; портативным аппаратом для искусственной вентиляции легких; кислородным ингалятором любого типа; трахеотомическим набором; воздуховодами для искусственного дыхания «рот в рот» - 2; дыхательным аппаратом ручным (мешок Амбу); стетоскопом акушерским; холодильником для хранения биопрепаратов; укладкой с педикулоцидными средствами; спирометром (портативным с одноразовыми мундштуками); 

ФАП, расположенный в п.Узень, - автоматическим дефибриллятором; экспресс-анализатором кардиомаркеров портативным; столом пеленальным с источником лучистого света; одеялом с подогревом; пузырем для льда; секундомером; сухожаровым шкафом или автоклавом; портативным аппаратом для искусственной вентиляции легких; кислородным ингалятором любого типа; трахеотомическим набором; воздуховодами для искусственного дыхания «рот в рот» - 2; дыхательным аппаратом ручным (мешок Амбу); стетоскопом акушерским; холодильником для хранения биопрепаратов; укладкой с педикулоцидными средствами; спирометром (портативным с одноразовыми мундштуками); 

Березовский ФАП - автоматическим дефибриллятором; экспресс-анализатором кардиомаркеров портативным; столом пеленальным с источником лучистого света; одеялом с подогревом; пузырем для льда; секундомером; сухожаровым шкафом или автоклавом; портативным аппаратом для искусственной вентиляции легких; кислородным ингалятором любого типа; трахеотомическим набором; воздуховодами для искусственного дыхания «рот в рот» - 2; дыхательным аппаратом ручным (мешок Амбу); укладкой с педикулоцидными средствами; стетоскопом акушерским; спирометром (портативным с одноразовыми мундштуками); 

Улу-Юльскую амбулаторию – экспресс-анализатором кардиомаркеров портативным; секундомером, кислородным ингалятором любого типа, и Комольскую амбулаторию – экспресс-анализатором уровня холестерина в крови портативным; экспресс-анализатором кардиомаркеров портативным; секундомером. 

В обоснование привела доводы, изложенные в иске, дополнив, что до настоящего времени выявленные входе проверки нарушения норм действующего законодательства в сфере здравоохранения ответчиками не устранены. Считает, что срок для оснащения медицинским оборудованием фельдшерско-акушерских пунктов и двух амбулаторий, расположенных на территории Первомайского района Томской области, является разумным, предоставление более длительного срока не будет отвечать целям защиты основных прав, свобод и интересов неопределенного круга лиц. Более того, в 2016 году эти же нарушения были выявлены, руководитель учреждения был об этом извещен и привлечен к административной ответственности.

Представитель ответчика – ОГБУЗ «Первомайская районная больница» - ФИО2 в судебном заседании уточненные и увеличенные исковые требования прокурора Первомайского района признала, пояснив, что факты, изложенные в уточненном исковом заявлении по оснащению медицинским оборудованием ФАПов и амбулаторий, соответствуют действительности, указанное медицинское оборудование до настоящего времени не приобретено. ОГБУЗ «Первомайская РБ» разработан план мероприятий по дооснащению ФАПов и амбулаторий в соответствии со стандартами, установленными Приказом Минздравсоцразвития России от 15.05.2012 №543н «Об утверждении Положения об организации оказания первичной медико-санитарной помощи взрослому населению». Однако, приобрести указанное медицинское оборудование в срок до 01.08.2018 не представляется возможным, поскольку оборудования много, оно дорогостоящее и требует большого финансирования. Просила суд установить срок для устранения выявленных нарушений до 31.12.2019. 

Представитель ответчика – Департамента здравоохранения Томской области - ФИО3, действующая на основании доверенности от 25.12.2017 №117, в судебное заседание не явилась, представила письменный отзыв, в котором указала, что Департамент здравоохранения Томской области не осуществляет финансовое обеспечение оказания первичной медико-санитарной помощи в фельдшерско-акушерских пунктах и врачебных амбулаториях, поэтому не определяет направления использования медицинской организацией средств обязательного медицинского страхования. В целях необходимого оснащения фельдшерско-акушерских пунктов ОГБУЗ «Первомайская РБ» в 2014 году было приобретено 593 единицы медицинского оборудования, мебели, инструментария на общую сумму 2 531 307 рублей, в 2016 году - на сумму 118523 рублей. Кроме того, в целях устранения выявленных нарушений, главному врачу ОГБУЗ «Первомайская РБ» даны указания разработать план мероприятий по дооснащению фельдшерско-акушерских пунктов и врачебных амбулаторий в соответствии со стандартами оснащения согласно приказу Минздравсоцразвития России от 15.05.2012 №543н «Об утверждении Положения об организации оказания первичной медико-санитарной помощи взрослому населению» за счет средств обязательного медицинского страхования. По п.1 Акта в части устранения нарушений порядка оказания медицинской помощи взрослому населению в части приобретения оснащения 02.10.2017 было приобретено оборудование стоимостью меньше 100,0 тысяч рублей – носилки в ФАПы в с.Ежи, с.Куяново, с.Уйданово, с.Торбеево, сформированы укладки для проведения экстренной личной профилактики, укладки универсальные для забора материала от людей и из объектов окружающей среды для исследования на особо опасные инфекционные болезни, аптечки экстренной профилактики парентеральных инфекций с перечнем, размещенным в соответствующем месте. Для приобретения оборудования стоимостью до 100,0 тысяч рублей, составлен план-график приобретения оборудования на 2018-2019 годы. Кроме того, 17.11.2017 ОГБУЗ «Первомайская РБ» в адрес Департамента здравоохранения Томской области направила заявку на приобретение автоматических дефибрилляторов для ФАПов с.Ежи, с.Куяново, с.Уйданово, с.Торбеево. Данные дефибрилляторы будут получены районной больницей в феврале 2018 года. Доводы ОГБУЗ «Первомайская районная больница» о недостаточности финансовых средств Департамент здравоохранения не может подтвердить в связи с тем, что учреждением до настоящего времени обращения о дополнительной потребности в бюджетных ассигнованиях не направлялись. В настоящий период сформированы и представлены планы-графики на приобретение медицинского оборудования стоимостью свыше 100,0 тысяч рублей на 2018-2019 годы. Просила: в удовлетворении исковых требований отказать, установить срок для совершения необходимых действий до 31.12.2019, рассмотреть дело в отсутствие представителя.

Представитель третьего лица на стороне ответчиков – Территориальный фонд обязательного медицинского страхования Томской области – ФИО4 в судебное заседание не явился, представил письменный отзыв, в котором указал, что тарифы на оплату медицинской помощи представляют собой денежные суммы, определяющие уровень возмещении и состав компенсируемых расходов медицинского учреждения по выполнению территориальной программы ОМС граждан. Структура тарифа на оплату медицинской помощи установлена частью 7 статьи 35 Федерального закона от 29.11.2010 №326-ФЗ "Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации» и включает в себя два уровня: расходы непосредственно на медицинскую помощь (приобретение лекарственных средств, расходных материалов, медицинского инструментария, реактивов и химикатов, расходы па оплату стоимости лабораторных и инструментальных исследований, проводимых в других учреждениях (при отсутствии в медицинской организации лаборатории и диагностического оборудования); опосредованные производственные расходы (расходы на заработную плату, начисления на оплату труда, прочие выплаты, приобретение продуктов питания, мягкого инвентаря, прочих материальных запасов, организации питания (при отсутствии организованного питания в медицинской организации), расходы па оплату услуг связи, транспортных услуг, коммунальных услуг, работ и услуг по содержанию имущества, расходы на арендную плату за пользование имуществом, оплату программного обеспечения и прочих услуг, социальное обеспечение работников медицинских организаций, установленное законодательством Российской Федерации, прочие расходы, расходы на приобретение основных средств (оборудование, производственный и хозяйственный инвентарь) стоимостью до ста тысяч рублей за единицу. Федеральный закон №326-ФЗ обязывает медицинские организации использовать средства ОМС, полученные за оказанную медицинскую помощь, в соответствии с программами ОМС. В соответствии с ч.1 ст.30 ФЗ №326 тарифы на оплату медицинской помощи рассчитываются в соответствии с методикой расчета тарифов па оплату медицинской помощи, утвержденной уполномоченным федеральным органом исполнительной власти в составе правил ОМС и включают в себя статьи затрат, установленные территориальной программой ОМС. Методика расчета тарифов на оплату медицинской помощи по обязательному медицинскому страхованию установлена главой XI Правил обязательного медицинского страхования, утвержденных Приказом Минздравсоцразвития России от 28.02.2011 №158н. Согласно пункту 157 Правил, Тариф на оплату медицинской помощи включает в себя приобретение лекарственных средств, расходных материалов, мягкого инвентаря, медицинского инструментария, реактивов и химикатов, прочих материальных запасов, прочие расходы, расходы на приобретение основных средств (оборудование, производственный и хозяйственный инвентарь), стоимостью до ста тысяч рублей за единицу. Пунктом 9 статьи 3 Федерального закона №326-ФЗ предусмотрено, что территориальная программа ОМС - составная часть территориальной программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи, определяющая права застрахованных лиц на бесплатное оказание им медицинской помощи на территории субъекта Российской Федерации и соответствующая единым требованиям базовой программы ОМС. В соответствии со ст.ст.10,14 Бюджетного кодекса Российской Федерации, бюджеты территориальных фондов обязательного медицинского страхования входят в структуру бюджетной системы Российской Федерации. Согласно ст.11 БК РФ бюджеты территориальных государственных внебюджетных фондов разрабатываются и утверждаются в форме законов субъектов Российской Федерации. В соответствии с частью 3 статьи 144 БФ РФ бюджетами территориальных государственных внебюджетных фондов являются бюджеты территориальных фондов обязательного медицинского страхования. Согласно пункту 11 статьи 36 Федерального закона №326-ФЗ стоимость утвержденной территориальной программы ОМС не может превышать размер бюджетных ассигнований на реализацию территориальной программы ОМС, установленный законом о бюджете территориального фонда. В соответствии со статьей 39 Федерального закона №326-ФЗ, пунктом 110 Положения о контроле за деятельностью медицинских организаций в сфере обязательного медицинского страхования территориальными фондами обязательного медицинского страхования, утвержденным Приказом Федерального фонда обязательного медицинского страхования от 16.04.2012 №73 оплата медицинской помощи, оказанной застрахованному лицу, осуществляется на основании представленных медицинской организацией реестров счетов и счетов на оплату медицинской помощи в пределах объёмов предоставления медицинской помощи, установленных решением Комиссии по разработке территориальной программы по тарифам на оплату медицинской помощи. Просил рассмотреть дело в отсутствие представителя.

В соответствие с ч.5 ст.167 ГПК РФ суд счел возможным рассмотреть дело в отсутствие представителя ответчика - Департамента здравоохранения Томской области и третьего лица на стороне ответчиков - Территориального фонда обязательного медицинского страхования Томской области.

Заслушав мнение процессуального истца, представителя ответчика ОГБУЗ «Первомайская районная больница», изучив представленные материалы дела, суд считает, что исковые требования прокурора Первомайского подлежат удовлетворению по следующим основаниям: 

В силу части 2 статьи 15 Конституции Российской Федерации органы государственной власти, органы местного самоуправления, должностные лица, граждане и их объединения обязаны соблюдать Конституцию Российской Федерации и законы. 

В соответствии со статьей 41 Конституции Российской Федерации каждый имеет право на охрану здоровья и медицинскую помощь. Медицинская помощь в государственных и муниципальных учреждениях здравоохранения оказывается гражданам бесплатно за счет средств соответствующего бюджета, страховых взносов, других поступлений. 

Федеральным законом от 21.11.2011 №323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» (далее по тексту ФЗ от 21.11.2011 №323-ФЗ) урегулированы отношения, возникающие в сфере охраны здоровья граждан в Российской Федерации. 

Из пункта п.3 ст.2 ФЗ от 21.11.2011 №323-ФЗ следует, что медицинская помощь это комплекс мероприятий, направленных на поддержание и (или) восстановление здоровья и включающих в себя предоставление медицинских услуг. 

Согласно ст.10 Федерального закона от 21.11.2011 №323-ФЗ Доступность и качество медицинской помощи обеспечиваются: 1) организацией оказания медицинской помощи по принципу приближенности к месту жительства, месту работы или обучения; 2) наличием необходимого количества медицинских работников и уровнем их квалификации; 3) возможностью выбора медицинской организации и врача в соответствии с настоящим Федеральным законом; 4) применением порядков оказания медицинской помощи и стандартов медицинской помощи; 5) предоставлением медицинской организацией гарантированного объема медицинской помощи в соответствии с программой государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи; 6) установлением в соответствии с законодательством Российской Федерации требований к размещению медицинских организаций государственной системы здравоохранения и муниципальной системы здравоохранения и иных объектов инфраструктуры в сфере здравоохранения исходя из потребностей населения; 7) транспортной доступностью медицинских организаций для всех групп населения, в том числе инвалидов и других групп населения с ограниченными возможностями передвижения; 8) возможностью беспрепятственного и бесплатного использования медицинским работником средств связи или транспортных средств для перевозки пациента в ближайшую медицинскую организацию в случаях, угрожающих его жизни и здоровью; 9) оснащением медицинских организаций оборудованием для оказания медицинской помощи с учетом особых потребностей инвалидов и других групп населения с ограниченными возможностями здоровья.

В соответствии с ч.1,2 ст.18 Федерального закона от 21.11.2011 №323-ФЗ каждый имеет право на охрану здоровья. Право на охрану здоровья обеспечивается, в том числе оказанием доступной и качественной медицинской помощи.

В пунктах 1,5 ч.1 ст.16 Федерального закона от 21.11.2011 №323-ФЗ указано, что к полномочиям органов государственной власти Российской Федерации в сфере охраны здоровья относится защита прав человека и гражданина в сфере охраны здоровья; организация оказания населению субъекта Российской Федерации первичной медико-санитарной помощи, специализированной, в том числе высокотехнологичной, медицинской помощи, скорой, в том числе скорой специализированной, медицинской помощи и паллиативной медицинской помощи в медицинских организациях, подведомственных исполнительным органам государственной власти субъекта Российской Федерации.

Согласно ч.2 ст.33 Федерального закона от 21.11.2011 №323-ФЗ организация оказания первичной медико-санитарной помощи гражданам в целях приближения к их месту жительства, месту работы или обучения осуществляется по территориально-участковому принципу, предусматривающему формирование групп обслуживаемого населения по месту жительства, месту работы или учебы в определенных организациях, с учетом положений статьи 21 настоящего Федерального закона. 

Частями 1 и 5 ст.32 Федерального закона от 21.11.2011 №323-ФЗ предусмотрено, что медицинская помощь оказывается медицинскими организациями и классифицируется по видам, условиям и форме оказания такой помощи. Положение об организации оказания медицинской помощи по видам, условиям и формам оказания такой помощи устанавливается уполномоченным федеральным органом исполнительной власти.

Приказом Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 15.05.2012 №543н утверждено Положение об организации оказания первично медико-санитарной помощи взрослому населению.

Порядком определен стандарт их оснащения медицинским оборудованием, необходимым для оказания медицинской помощи. 

В судебном заседании установлено, что деятельность ОГБУЗ «Первомайская районная больница» заключается в оказании медицинской помощи жителям Первомайского района Томской области. 

Согласно п.п.1.4, 2.3 Устава медицинского учреждения ОГБУЗ «Первомайская районная больница», учреждение находится в ведении Департамента здравоохранения Томской области, который формирует и утверждает для учреждения государственное задание в соответствии с основными видами деятельности учреждения. 

Согласно пункту 3 Положения о Департаменте здравоохранения Томской области (далее по тексту - Департамент), утвержденного Постановлением Губернатора Томской области от 13.09.2010 №56, одними из основных задач деятельности Департамента являются повышение эффективности функционирования системы здравоохранения; охрана здоровья населения Томской области. 

Для реализации указанных задач Департамент исполняет функции по организации оказания населению Томской области первичной медико-санитарной помощи, специализированной, в том числе высокотехнологичной, медицинской помощи, скорой, в том числе скорой специализированной, медицинской помощи и паллиативной медицинской помощи, проведения медицинских экспертиз, медицинских осмотров и медицинских освидетельствований в подведомственных областных государственных учреждениях Томской области; исполняет функции по организации обеспечения лекарственными препаратами, изделиями медицинского назначения, иммунобиологическими препаратами и дезинфекционными средствами организаций здравоохранения, находящихся в ведении Томской области (пункты 16, 19-21 Положения о Департаменте здравоохранения Томской области, утвержденного Постановлением Губернатора Томской области от 13.09.2010 №56).

Пункт 6 Положения об организации оказания первичной медико-санитарной помощи взрослому населению предусматривает, что первичная медико-санитарная помощь оказывается в плановой и неотложной формах. 

Первичная доврачебная и первичная врачебная медико-санитарная помощь, организуются по территориально-участковому принципу (пункт 12 Положения). 

Территориально-участковый принцип организации оказания первичной медикосанитарной помощи заключается в формировании групп обслуживаемого контингента по признаку проживания (пребывания) на определенной территории или по признаку работы (обучения) в определенных организациях и (или) их подразделениях (пункт 13 Положения). 

Согласно пункту 2 Правил организации деятельности акушерских пунктов, являющихся приложением №15, фельдшерско-акушерский пункт (далее ФАП) является подразделением медицинской организации. ФАП организуется для оказания первичной доврачебной медико-санитарной помощи и медицинской помощи населению в сельских населенных пунктах. 

В соответствии с пунктом 11 Правил организации деятельности фельдшерско-акушерских пунктов, основными задачами ФАПа являются: 

диагностика и лечение неосложненных острых заболеваний, хронических заболеваний и их обострений, других состояний травм, отравлений по назначению врача; 

своевременное и в полном объеме выполнение назначений врача в соответствии с действующими стандартами оказания первичной медико-санитарной помощи; 

направление больных с хроническими заболеваниями, в том числе состоящих под диспансерным наблюдением, к участковому врачу с целью коррекции лечения и плана диспансерного наблюдения; 

организация патронажа детей и беременных женщин; 

систематическое наблюдение за состоянием здоровья отдельных категорий граждан, имеющих право на получение государственной социальной помощи в виде набора социальных услуг; 

проведение профилактических и лечебных мероприятий; 

проведение под руководством врача комплекса профилактических, противоэпидемических и санитарно-гигиенических мероприятий, направленных на снижение заболеваемости, прежде всего инфекционной и паразитарной, сельскохозяйственного и бытового травматизма; 

проведение мероприятий по снижению детской и материнской смертности; 

наблюдение за контактными лицами в очагах инфекции и т.д. 

В структуру ОГБУЗ «Первомайская районная больница» входят фельдшерско-акушерские пункты д.Куяново, д.Калмаки, д.Балагачево, д.Новомариинка, п.Орехово, д.Вознесенка, д.Сахалинка, д.Ежи, д.Успенка, д.Уйданово, д.Малиновка, п.Апсагачево, п.Альмяково, п.Аргат-Юл, д.Туендат, д.Торбеево, д.Крутоложное, д.Ломовицк, п.Францево, п.Узень и амбулатории п.Улу-Юл и с.Комсомольск.

В мае 2016 года прокуратурой Первомайского района проведена проверка исполнения требований законодательства в сфере здравоохранения и регулирующего оборот лекарственных средств в обособленных структурных подразделениях ОГБУЗ «Первомайская районная больница». 

В ходе проверки ФАПов и амбулаторий Первомайского района Томской области в части их оснащения медицинским оборудованием, необходимым для оказания медицинской помощи, было установлено, что необходимое оборудование, перечень которого утвержден приказом Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 15.05.2012 №543н, в них отсутствует. 

Прокурор указывает, что на момент обращения в суд с иском, в Куяновском ФАПе, расположенном /адрес/, отсутствует медицинское оборудование, необходимое для оказания медицинской помощи, а именно: электрокардиограф портативный 3-или-6-канальный; автоматический дефибриллятор; тест-полоски на анализатор уровня сахара крови портативный; экспресс-анализатор кардиомаркеров портативный; стол пеленальный с источником лучистого света; сейф для хранения ядовитых и сильнодействующих препаратов; носилки (не менее 2); одеяло с подогревом; пузырь для льда; секундомер; сухожаровой шкаф или автоклав; портативный аппарат для искусственной вентиляции легких; кислородный ингалятор любого типа; трахеотомический набор; воздуховоды для искусственного дыхания «рот в рот»-2; дыхательный аппарат ручной (мешок Амбу); укладка для проведения экстренной личной профилактики; стетоскоп акушерский; укладка с педикулоцидными средствами; укладка универсальная для забора материала от людей и из объектов окружающей среды для исследования на особо опасные инфекционные болезни; аптечка экстренной профилактики парентеральных инфекций; тест полоски на экспресс-анализатор уровня холестерина в крови портативный; спиртометр (портативный с одноразовыми мундштуками); укладка для оказания помощи при остром коронарном синдроме (не менее 2); укладка для оказания помощи при желудочно-кишечном (внутреннем) кровотечении. 

В Калмацком ФАПе, расположенном по /адрес/, отсутствует медицинское оборудование, необходимое для оказания медицинской помощи, а именно: автоматический дефибриллятор; тест-полоски на анализатор уровня сахара крови портативный; экспресс-анализатор кардиомаркеров портативный; стол пеленальный с источником лучистого света; носилки (не менее 2); одеяло с подогревом; пузырь для льда; секундомер; коробки стерилизационные (биксы) (разных размеров); сухожаровой шкаф или автоклав; портативный аппарат для искусственной вентиляции легких; кислородный ингалятор любого типа; трахеотомический набор; воздуховоды для искусственного дыхания «рот в рот»-2; дыхательный аппарат ручной (мешок Амбу); укладка для проведения экстренной личной профилактики; стетоскоп акушерский; укладка с педикулоцидными средствами; укладка универсальная для забора материала от людей и из объектов окружающей среды для исследования на особо опасные инфекционные болезни; аптечка экстренной профилактики парентеральных инфекций; тест полоски на экспресс-анализатор уровня холестерина в крови портативный; спиртометр (портативный с одноразовыми мундштуками); укладка для оказания помощи при остром коронарном синдроме (не менее 2); укладка для оказания помощи при желудочно-кишечном (внутреннем) кровотечении. 

В Балагачевском ФАПе, расположенном по /адрес/, отсутствует медицинское оборудование, необходимое для оказания медицинской помощи, а именно: автоматический дефибриллятор; экспресс-анализатор кардиомаркеров портативный; стол пеленальный с источником лучистого света; носилки (не менее 2); одеяло с подогревом; пузырь для льда; секундомер; сухожаровой шкаф или автоклав; портативный аппарат для искусственной вентиляции легких; кислородный ингалятор любого типа; трахеотомический набор; воздуховоды для искусственного дыхания «рот в рот»-2; укладка для проведения экстренной личной профилактики; укладка с педикулоцидными средствами; укладка универсальная для забора материала от людей и из объектов окружающей среды для исследования на особо опасные инфекционные болезни; аптечка экстренной профилактики парентеральных инфекций; тест полоски на экспресс-анализатор уровня холестерина в крови портативный; спиртометр (портативный с одноразовыми мундштуками); укладка для оказания помощи при остром коронарном синдроме (не менее 2); укладка для оказания помощи при желудочно-кишечном (внутреннем) кровотечении. 

В Новомариинском ФАПе, расположенном по /адрес/, отсутствует медицинское оборудование, необходимое для оказания медицинской помощи, а именно: электрокардиограф портативный 3 -или 6-канальный; автоматический дефибриллятор; экспресс-анализатор кардиомаркеров портативный; стол пеленальный с источником лучистого света; стол инструментальный; шкаф для одежды - 1; шкаф для белья -1; сейф для хранения ядовитых и сильнодействующих препаратов; носилки (не менее 2); костыли - 1 пара; одеяло с подогревом; пузырь для льда; секундомер; коробки стерилизационные (биксы) (разных размеров); сухожаровой шкаф или автоклав; портативный аппарат для искусственной вентиляции легких; кислородный ингалятор любого типа; трахеотомический набор; воздуховоды для искусственного дыхания «рот в рот» - 2; дыхательный аппарат ручной (мешок Амбу); укладка для проведения экстренной личной профилактики; укладка с педикулоцидными средствами; укладка универсальная для забора материала от людей и из объектов окружающей среды для исследования на особо опасные инфекционные болезни; аптечка экстренной профилактики парентеральных инфекций; тест полоски на экспресс-анализатор уровня холестерина в кров; портативный; спиртометр (портативный с одноразовыми мундштуками); укладка для оказания помощи при остром коронарном синдроме (не менее 2); укладка для оказания помощи при желудочно-кишечном (внутреннем) кровотечении.

В Ореховском ФАПе, расположенном по /адрес/, отсутствует медицинское оборудование, необходимое для оказания медицинской помощи, а именно: автоматический дефибриллятор; экспресс- анализатор кардиомаркеров портативный; сейф для хранения ядовитых и сильнодействующих препаратов; стол пеленальный с источником лучистого света; носилки - 1 пара; одеяло с подогревом; пузырь для льда; секундомер; портативный аппарат для искусственной вентиляции легких; кислородный ингалятор любого типа; трахеотомический набор; воздуховоды для искусственного дыхания «рот в рот» - 2; дыхательный аппарат ручной (мешок Амбу); укладка для проведения экстренной личной профилактики; укладка с педикулоцидными средствами; укладка универсальная для забора материала от людей и из объектов окружающей среды для исследования на особо опасные инфекционные болезни; аптечка экстренной профилактики парентеральных инфекций; тест полоски на экспресс-анализатор уровня холестерина в крови портативный; спиртометр (портативный с одноразовыми мундштуками); укладка для оказания помощи при остром коронарном синдроме (не менее 2); укладка для оказания помощи при желудочно-кишечном (внутреннем) кровотечении. 

В Вознесенском ФАПе, расположенном по /адрес/, отсутствует медицинское оборудование, необходимое для оказания медицинской помощи, а именно: электрокардиограф портативный 3 - или - 6-канальный; автоматический дефибриллятор; экспресс-анализатор кардиомаркеров портативный; кресло гинекологическое; стол пеленальный с источником лучистого cвета; сейф для хранения ядовитых и сильнодействующих препаратов; носилки (не менее 2); одеяло с подогревом; пузырь для льда; секундомер; сухожаровой шкаф или автоклав; портативный аппарат для искусственной вентиляции легких; кислородный ингалятор любого типа; трахeотомический набор; воздуховоды для искусственного дыхания «рот в рот» - 2; дыхательный аппарат ручной (мешок Амбу); укладка для проведения экстренной личной профилактики; стетоскоп акушерский; укладка с педикулоцидными средствами; холодильник для хранения биопрепаратов; укладка универсальная для забора материала от людей и из объектов окружающей среды для исследования на особо опасные инфекционные болезни; аптечка экстренной профилактики парентеральных инфекций; спиртометр (портативный с одноразовыми мундштуками); укладка для оказания помощи при остром коронарном синдроме (не менее 2); укладка для оказания помощи при желудочно-кишечном (внутреннем) кровотечении. 

В Сахалинском ФАПе, расположенном по /адрес/, отсутствует медицинское оборудование, необходимое для оказания медицинской помощи, а именно: электрокардиограф портативный 3 - или - 6-канальный; автоматический дефибриллятор; экспресс-анализатор кардиомаркеров портативный; кресло гинекологическое; стол пеленальный с источником лучистого света; сейф для хранения ядовитых и сильнодействующих препаратов; носилки (не менее 2); одеяло с подогревом; пузырь для льда; секундомер; сухожаровой шкаф или автоклав; портативный аппарат для искусственной вентиляции легких; кислородный ингалятор любого типа; трахеотомический набор; воздуховоды для искусственного дыхания «рот в рот» - 2; дыхательный аппарат ручной (мешок Амбу); укладка для проведения экстренной личной профилактики; стетоскоп акушерский; укладка с педикулоцидными. средствами; укладка универсальная для забора материала от людей и из объектов окружающей среды для исследования на особо опасные инфекционные болезни; аптечка экстренной профилактики парентеральных инфекций; спиртометр (портативный с одноразовыми мундштуками); укладка для оказания помощи при остром коронарном синдроме (не менее 2); укладка для оказания помощи при желудочно-кишечном (внутреннем) кровотечении.

В Ежинском ФАПе, расположенном по /адрес/, отсутствует медицинское оборудование, необходимое для оказания медицинской помощи, а именно: экспресс-анализатор кардиомаркеров портативный; стол пеленальный с источником лучистого света; носилки (не менее 2); одеяло с подогревом; пузырь для льда; секундомер; сухожаровой шкаф или автоклав; портативный аппарат для искусственной вентиляции легких; кислородный ингалятор любого типа; трахеотомический набор; воздуховоды для искусственного дыхания «рот в рот» - 2; дыхательный аппарат ручной (мешок Амбу); укладка для проведения экстренной личной профилактики; стетоскоп акушерский; холодильник для хранения биопрепаратов; укладка с педикулоцидными средствами; укладка универсальная для забора материала от людей и из объектов окружающей среды для исследования на особо опасные инфекционные болезни; аптечка экстренной профилактики парентеральных инфекций; спиртометр (портативный с одноразовыми мундштуками); укладка для оказания помощи при остром коронарном синдроме (не менее 2); укладка для оказания помощи при желудочно-кишечном (внутреннем) кровотечении. 

В Успенком ФАПе, расположенном по /адрес/, отсутствует медицинское оборудование, необходимое для оказания медицинской помощи, а именно: электрокардиограф портативный 3- или -6 канальный; автоматический дефибриллятор; экспресс анализатор кардиомаркеров портативный; стол пеленальный с источником лучистого света; носилки (не менее 2); одеяло с подогревом; пузырь для льда; секундомер; сухожаровой шкаф или автоклав; портативный аппарат для искусственной вентиляции легких; кислородный ингалятор любого типа; трахеотомический набор; воздуховоды для искусственного дыхания «рот в рот» - 2; дыхательный аппарат ручной (мешок Амбу); укладка для проведения экстренной личной профилактики; стетоскоп акушерский; холодильник для хранения биопрепаратов; укладка с педикулоцидными средствами; укладка универсальная для забора материала от людей и из объектов окружающей среды для исследования на особо опасные инфекционные болезни; аптечка экстренной профилактики парентеральных инфекций; спиртометр (портативный с одноразовыми мундштуками); укладка для оказания помощи при остром коронарном синдроме (не менее 2); укладка для оказания помощи при желудочно-кишечном (внутреннем) кровотечении. 

В Уйдановском ФАПе, расположенном по /адрес/, отсутствует медицинское оборудование, необходимое для оказания медицинской помощи, а именно: электрокардиограф портативный 3- или - 6-канальный; автоматический дефибриллятор; экспресс - анализатор кардиомаркеров портативный; стол пеленальный с источником лучистого света; сейф для хранения ядовитых и сильнодействующих препаратов; носилки (не менее 2); одеяло с подогревом; пузырь для льда; секундомер; сухожаровой шкаф или автоклав; портативный аппарат для искусственной вентиляции легких; кислородный ингалятор любого типа; трахеотомический набор; воздуховоды для искусственного дыхания «рот в рот» - 2; дыхательный аппарат ручной (мешок Амбу); укладка для проведения экстренной личной профилактики; стетоскоп акушерский; укладка с педикулоцидными средствами; укладка универсальная для забора материала от людей и из объектов окружающей среды для исследования на особо опасные инфекционные болезни; аптечка экстренной профилактики парентеральных инфекций; спиртометр (портативный с одноразовыми мундштуками); укладка для оказания помощи при остром коронарном синдроме (не менее 2); укладка для оказания помощи при желудочно-кишечном (внутреннем) кровотечении. 

В Малиновском ФАПе, расположенном по /адрес/, отсутствует медицинское оборудование, необходимое для оказания медицинской помощи, а именно: электрокардиограф портативный 3- или -6-канальный; автоматический дефибриллятор; экспресс - анализатор кардиомаркеров портативный; стол пеленальный с источником лучистого света; сейф для хранения ядовитых и. сильнодействующих препаратов; носилки (не менее 2): одеяло с подогревом; пузырь для льда; секундомер; сухожаровой шкаф или автоклав; портативный аппарат для искусственной вентиляции легких; кислородный ингалятор любого типа; трахеотомический набор; воздуховоды для искусственного дыхания «рот в рот» - 2; дыхательный аппарат ручной (мешок Амбу); укладка для проведения экстренной личной профилактики; стетоскоп акушерский; укладка с педикулоцидными средствами; укладка универсальная для забора материала от людей и из объектов окружающей среды для исследования на особо опасные инфекционные болезни; аптечка экстренной профилактики парентеральных инфекций; спиртометр (портативный с одноразовыми мундштуками); укладка для оказания помощи при остром коронарном синдроме (не менее 2); укладка для оказания помощи при желудочно-кишечном (внутреннем) кровотечении. 

В Апсагачевском ФАПе, расположенном по /адрес/, отсутствует медицинское оборудование, необходимое для оказания медицинской помощи, а именно: автоматический дефибриллятор; экспресс-анализатор кардиомаркеров портативный; стол пеленальный с источником лучистого света; сейф для хранения ядовитых и сильнодействующих препаратов; носилки (не менее 2); одеяло с подогревом; пузырь для льда; секундомер; сухожаровой шкаф или автоклав; портативный аппарат для искусственной вентиляции легких; кислородный ингалятор любого типа; трахеотомический набор; воздуховоды для искусственного дыхания «рот в рот» - 2; дыхательный аппарат ручной (мешок Амбу); укладка для проведения экстренной личной профилактики; стетоскоп акушерский; укладка с педикулоцидными средствами; укладка универсальная для забора материала от людей и из объектов окружающей среды для исследования на особо опасные инфекционные болезни; аптечка экстренной профилактики парентеральных инфекций; спиртометр (портативный с одноразовыми мундштуками); укладка для оказания помощи при остром коронарном синдроме (не менее 2); укладка для оказания помощи при желудочно-кишечном (внутреннем) кровотечении. 

В Альмяковском ФАПе, расположенном по /адрес/, отсутствует медицинское оборудование, необходимое для оказания медицинской помощи, а именно экспресс - анализатор кардиомаркеров портативный; стол пеленальный с источником лучистого света; сейф для хранения ядовитых и сильнодействующих препаратов; носилки (не менее 2); одеяло с подогревом; пузырь для льда; секундомер; сухожаровой шкаф или автоклав; портативный аппарат для искусственной вентиляции легких; кислородный ингалятор любого типа; трахеотомический набор; воздуховоды для искусственного дыхания «рот в рот» - 2; дыхательный аппарат ручной (мешок Амбу); укладка для проведения экстренной личной профилактики; стетоскоп акушерский; укладка с педикулоцидными средствами; укладка универсальная для забора материала от людей и из объектов окружающей среды для исследования на особо опасные инфекционные болезни; аптечка экстренной профилактики парентеральных инфекций; спиртометр (портативный с одноразовыми мундштуками); укладка для оказания помощи при остром коронарном синдроме (не менее 2); укладка для оказания помощи при желудочно-кишечном (внутреннем) кровотечении.

В Аргат-Юльском ФАПе, расположенном по /адрес/, отсутствует следующее медицинское оборудование, необходимое для оказания медицинской помощи: автоматический дефибриллятор; экспресс - анализатор кардиомаркеров портативный; стол пеленальный с источником лучистого света; сейф для хранения ядовитых и сильнодействующих препаратов; носилки (не менее 2); одеяло с подогревом; пузырь для льда; секундомер; сухожаровой шкаф или автоклав; портативный аппарат для искусственной вентиляции легких; кислородный ингалятор любого типа; трахеотомический набор; воздуховоды для искусственного дыхания «рот в рот» - 2;. дыхательный аппарат ручной (мешок Амбу); укладка для проведения экстренной личной профилактики; стетоскоп акушерский; укладка с педикулоцидными средствами; укладка универсальная для забора материала от людей и из объектов окружающей среды для исследования на особо опасные инфекционные болезни; аптечка экстренной профилактики парентеральных инфекций; спиртометр (портативный с одноразовыми мундштуками); укладка для оказания помощи при остром коронарном синдроме (не менее 2); укладка для оказания помощи при желудочно-кишечном (внутреннем) кровотечении. 

В Туендарском ФАПе, расположенном по /адрес/, отсутствует следующее медицинское оборудование, необходимое для оказания медицинской помощи: электрокардиограф портативный 3 - или – 6 канальный; автоматический дефибриллятор; экспресс анализатор кардиомаркеров портативный; стол пеленальный с источником лучистого света; сейф для хранения ядовитых и сильнодействующих' препаратов; носилки (не менее 2); одеяло с подогревом; пузырь для льда; секундомер; сухожаровой шкаф или автоклав; портативный аппарат для искусственной вентиляции легких; кислородный ингалятор любого типа; трахеотомический набор; воздуховоды для искусственного дыхания «рот в рот» - 2; дыхательный аппарат ручной (мешок Амбу); укладка для проведения экстренной личной профилактики; стетоскоп акушерский; холодильник для хранения биопрепаратов; укладка с педикулоцидными средствами; укладка универсальная для забора материала от людей и из объектов окружающей среды для исследования на особо опасные инфекционные болезни; аптечка экстренной профилактики парентеральных инфекций; спиртометр (портативный с одноразовыми мундштуками); укладка для оказания помощи при остром коронарном синдроме (не менее 2); укладка для оказания помощи при желудочно-кишечном (внутреннем) кровотечении. 

В Торбеевском ФАПе, расположенном по /адрес/, отсутствует следующее медицинское оборудование, необходимое для оказания медицинской помощи: автоматический дефибриллятор; экспресс анализатор кардиомаркеров портативный; стол пеленальный с источником лучистого света; сейф для хранения ядовитых и сильнодействующих препаратов; носилки (не менее 2); одеяло с подогревом; пузырь для льда; секундомер; сухожаровой шкаф или автоклав; портативный аппарат для искусственной вентиляции легких; кислородный ингалятор любого типа; трахеотомическйй набор; воздуховоды для искусственного дыхания «рот в рот» - 2; дыхательный аппарат ручной (мешок Амбу); укладка для проведения экстренной личной профилактики; cтетоскоп акушерский; укладка с педикулоцидными средствами; укладка универсальная для забора материала от людей и из объектов окружающей среды для исследования на особо опасные инфекционные болезни; аптечка экстренной профилактики парентеральных инфекций; спиртометр (портативный с одноразовыми мундштуками); укладка для оказания помощи при остром коронарном синдроме (не менее 2); укладка для оказания помощи при желудочно-кишечном (внутреннем) кровотечении. 

В Крутоложенском ФАПе, расположенном по /адрес/, отсутствует следующее медицинское оборудование, необходимое для оказания медицинской помощи: автоматический дефибриллятор; экспресс - анализатор кардиомаркеров портативный; стол пеленальный с источником лучистого света; сейф для хранения ядовитых и сильнодействующих препаратов; носилки (не менее 2); одеяло с подогревом; пузырь для льда; секундомер; сухожаровой шкаф или автоклав; портативный аппарат для искусственной вентиляции легких; кислородный ингалятор любого типа; трахеотомический набор; воздуховоды для искусственного дыхания «рот в рот» - 2; дыхательный аппарат ручной (мешок Амбу); укладка для проведения экстренной личной профилактики; стетоскоп акушерский; укладка с педикулоцидными средствами; укладка универсальная для забора материала от людей и из объектов окружающей среды для исследования на особо опасные инфекционные болезни; аптечка экстренной профилактики парентеральных инфекций; спиртометр (портативный с одноразовыми мундштуками); укладка для оказания помощи при остром коронарном синдроме (не менее 2); укладка для оказания помощи при желудочно-кишечном (внутреннем) кровотечении. 

В Ломовицком ФАПе, расположенном по /адрес/, отсутствует следующее медицинское оборудование, необходимое для оказания медицинской помощи: электрокардиограф портативный 3 - или - 6 канальный; автоматический дефибриллятор; экспресс анализатор кардиомаркеров портативный; кресло гинекологическое; стол пеленальный с источником лучистого света; сейф для хранения ядовитых и сильнодействующих препаратов; носилки (не менее 2); одеяло с подогревом;. пузырь для льда; секундомер; сухожаровой шкаф или автоклав; портативный аппарат дляI искусственной вентиляции легких; кислородный ингалятор любого типа; трахеотомический набор - 2; дыхательный аппарат ручной (мешок Амбу); укладка для проведения экстренной личной профилактики; стетоскоп акушерский; холодильник для хранения биопрепаратов; укладка с педикулоцидными средствами; укладка универсальная для забора материала от людей и из объектов окружающей среды для исследования на особо опасные инфекционные болезни; аптечка экстренной профилактики перентеральных инфекций; спиртометр (портативный с одноразовыми мундштуками); укладка для оказания помощи при остром коронарном синдроме (не менее 2); укладка для оказания помощи при желудочно-кишечном (внутреннем) кровотечении. 

Во Францевском ФАПе, расположенном по /адрес/, отсутствует следующее медицинское оборудование, необходимое для оказания медицинской помощи: электрокардиограф портативный 3 - или - 6 канальный; автоматический дефибриллятор; анализатор уровня сахара в крови портативный; экспресс-анализатор кардиомаркеров портативный; кресло гинекологическое; стол пеленальный с источником лучистого света; сейф для хранения ядовитых и сильнодействующих препаратов; носилки (не менее 2); одеяло с подогревом; пузырь для льда; секундомер; сухожаровой шкаф или автоклав; портативный аппарат для искусственной вентиляции легких; кислородный ингалятор любого типа; трахеотомический набор; воздуховоды для искусственного дыхания «рот в рот» - 2; шины для транспортной иммобилизации; роторасширитель (не менее 2); весы напольные для взрослых; весы для детей до года; дыхательный аппарат ручной (мешок Амбу); укладка для проведения экстренной личной профилактики; стетоскоп акушерский; холодильник для хранения биопрепаратов; укладка с педикулоцидными средствами; укладка универсальная для забора материала от людей и из объектов окружающей среды для исследования на особо опасные инфекционные болезни; аптечка экстренной профилактики парентеральных инфекций; спиртометр (портативный с одноразовыми мундштуками); укладка для оказания помощи при остром коронарном синдроме (не менее 2); укладка для оказания помощи при желудочно-кишечном (внутреннем) кровотечении. 

В Узеньском ФАПе, расположенном по /адрес/, отсутствует следующее медицинское оборудование, необходимое для оказанщ медицинской помощи: электрокардиограф портативный 3 - или - 6 канальный; автоматический дефибриллятор; экспресс анализатор кардиомаркеров портативный; стол пеленальный с источником лучистого света; носилки (не менее 2); одеяло с подогревом; пузырь для льда; секундомер; сухожаровой шкаф или автоклав; портативный аппарат для искусственной вентиляции легких; кислородный ингалятор любого типа; трахеотомический набор; воздуховоды для искусственного дыхания «рот в рот» - 2; дыхательный аппарат ручной (мешок Амбу); укладка для проведения экстренной личной профилактики; стетоскоп акушерский; холодильник для хранения биопрепаратов; укладка с педикулоцидными средствами; укладка универсальная для забора материала от людей и из объектов окружающей среды для исследования на особо опасные инфекционные болезни; аптечка экстренной профилактики парентеральных инфекций; спиртометр (портативный с одноразовыми мундштуками); укладка для оказания помощи при остром коронарном синдроме (не менее 2); укладка для оказания помощи при желудочно-кишечном (внутреннем) кровотечении.

В Улу-Юльской амбулатории, расположенной по /адрес/, отсутствует следующее медицинское оборудование, необходимое для оказания медицинской помощи: экспресс анализатор кардиомаркеров портативный, секундомер, кислородный ингалятор любого типа.

В Комсомольской амбулатории, расположенной по /адрес/, отсутствует следующее медицинское оборудование, необходимое для оказания медицинской помощи: экспресс анализатор уровня холестерина в крови портативный, экспресс анализатор кардиомаркеров портативный, секундомер. 

Факт отсутствия медицинское оборудование в ФАПах и амбулаториях Первомайского подтверждается актами проверки от /дата/ и /дата/.

Согласно представленным представителем ответчика ОГБУЗ «Первомайская районная больница» копий товарных накладных от /дата/ /номер/, от /дата/ /номер/, от /дата/ /номер/, от /дата/ /номер/, от /дата/ /номер/, /дата/ /номер/, от /дата/ /номер/, от /дата/ /номер/, от /дата/ /номер/, от /дата/ /номер/, от /дата/ /номер/, от /дата/ /номер/, от /дата/ /номер/, в 2017 году для оснащения ФАПов и амбулаторий Первомайского района Томской области за счет средств обязательного-медицинского страхования были приобретены лекарственные средства и медицинские расходные материалы для комплектации укладок для проведения экстренной личной профилактики, укладки с педикулицидными средствами, укладки для оказания помощи при остром коронарном синдроме, укладки для оказания помощи при желудочно-кишечном кровотечении, тонометры для измерения артериального давления, тест-полоски для анализатора уровня сахара и холестерина в крови. Кроме того, Департаментом по управлению государственной собственностью 04.08.2017 ОГБУЗ «Первомайская районная больница» было передано оборудование: комплексы для автоматизированной интегральной оценки функционального состояния сердечно-сосудистой системы (электро-кардиографы), которые были переданы в Куяновский, Калмацкий, ФИО1, Вознесенский, Ежинский, Успенский, Уйдановский, ФИО5, ФИО6, Аргат-Юльский, Торбеевский, Крутоложеский, Ломовицкий и Березовский ФАПы. 

Для Ломовицкого ФАПа было приобретено медицинское оборудование контрактом от /дата/ /номер/. 

Отсутствие медицинского оборудования, необходимого для оказания медицинской помощи в соответствии с Положением об организации первичной медико-санитарной помощи взрослому населению, утвержденным приказом Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 15.05.2012 №543н «Об утверждении Положения об организации первичной медико-санитарной помощи взрослому населению» представителем ответчика ОГБУЗ «Первомайская районная больница» в судебном заседании не оспаривался.

Учитывая нормы действующего законодательства, а также представленные процессуальным истцом доказательства, суд пришел к выводу о том, что отсутствие необходимого оборудования в ФАПах и 2 амбулаториях, расположенных на территории Первомайского района свидетельствует как об отсутствии со стороны Департамента здравоохранения Томской области, надлежащей организации предоставления населению первичной доврачебной медико-санитарной помощи в ОГБУЗ «Первомайская районная больница», не способствует созданию условий для развития медицинской помощи и обеспечения ее доступности для граждан, так и о не достижении ОГБУЗ «Первомайская районная больница» целей, предусмотренных Уставом учреждения, а также препятствует реализации прав человека и гражданина на охрану здоровья, на доступную, качественную медицинскую помощь.

Срок для оснащения ФАПов и амбулаторий на территории Первомайского района медицинским оборудованием, необходимым для оказания медицинской помощи в соответствии с Положением об организации первичной медико-санитарной помощи взрослому населению, утвержденным приказом Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 15.05.2012 №543н «Об утверждении Положения об организации первичной медико-санитарной помощи взрослому населению», который был предложен истцом, по мнению суда, является разумным.

Как следует из представленных документов, и следует из пояснений представителя истца в судебном заседании, проверка на соблюдение требований исполнения законодательства в сфере здравоохранения, была проведена прокуратурой в 2016 году, прокурором было направлено представление об устранении выявленных нарушений в адрес ответчиков 14.06.2016. У ответчиков было достаточно времени для устранения нарушений. 

Кроме того, ответчики не представили доказательств того, что отсутствует финансирование, что не позволяет в полной мере выполнить требования указанные в законе. Напротив, в отзыве на иск представитель Департамента указывает, что больница не направляла в их адрес заявок на дополнительное финансирование, и обоснование заявок. Представитель ОГБУЗ «Первомайская РБ» не представил суду ни плана-графика приобретения оборудования, ни доказательств отсутствия финансовых средств. 

Суд считает, что предоставление более длительного срока не будет отвечать целям защиты основных прав, свобод и интересов неопределенного круга лиц. 

Поскольку исковые требования прокурора Первомайского района направлены на защиту законных прав и интересов неопределенного круга лиц, при этом прокурор обосновал в своем иске: в чем заключаются интересы, в чем заключается угроза нарушения прав, и как интересы должны быть защищены, суд полагает действия прокурора по обращению в суд осуществлены в пределах полномочий, предусмотренных п.1 ст.45 ГПК РФ, а также положений ФЗ "О прокуратуре Российской Федерации".

При таких обстоятельствах, суд считает, что исковые требования прокурора Первомайского района обоснованы и подлежат удовлетворению в полном объеме.

В силу п.п.9 п.1 ст.333.36 НК РФ от уплаты государственной пошлины по делам, рассматриваемым в судах общей юрисдикции, освобождаются прокуроры - по заявлениям в защиту прав, свобод и законных интересов граждан, неопределенного круга лиц или интересов Российской Федерации, субъектов Российской Федерации и муниципальных образований.

В соответствии с п.п.3 п.1 ст.333.19 НК РФ по делам, рассматриваемым в судах общей юрисдикции, при подаче искового заявления имущественного характера, не подлежащего оценке, а также искового заявления неимущественного характера, государственная пошлина уплачивается в следующих размерах: для организаций - 6000 рублей.

Поскольку прокурором было заявлено одно требование неимущественного характера и оно судом удовлетворено, взысканию с ответчиков подлежит государственная пошлина в размере 6000 рублей. Суд полагает возможным взыскать указанную сумму с одного ответчика - ОГБУЗ «Первомайская РБ», поскольку, в основном, именно этим учреждением не принято надлежащих мер по своевременному оснащению ФАПов и амбулаторий.

На основании изложенного, и руководствуясь ст.ст.194-198 ГПК РФ, суд

Р Е Ш И Л:

Исковые требования прокурора Первомайского района Томской области в интересах неопределенного круга лиц к Департаменту Здравоохранения Томской области и Областному государственному бюджетному учреждению здравоохранения «Первомайская районная больница» - удовлетворить: 

обязать Департамент здравоохранения Томской области и Областное государственное бюджетное учреждение здравоохранения «Первомайская районная больница» оснастить фельдшерско-акушерские пункты, расположенные на территории Первомайского района Томской области и амбулатории, расположенные в п.Улу-Юл и с.Комсомольск Первомайского района Томской области, следующим медицинским оборудованием, необходимым для оказания медицинской помощи:

1.1. Куяновский ФАП, расположенный по /адрес/, - автоматическим дефибриллятором; экспресс-анализатором кардиомаркеров портативным; столом пеленальным с источником лучистого света; одеялом с подогревом; пузырем для льда; секундомером; сухожаровым шкафом или автоклавом; портативным аппаратом для искусственной вентиляции легких; кислородным ингалятором любого типа; трахеотомическим набором; воздуховодами для искусственного дыхания «рот в рот» - 2; дыхательным аппаратом ручным (мешок Амбу); укладкой с педикулоцидными средствами; спирометром (портативным с одноразовыми мундштуками).

1.2. Калмацкий ФАП, расположенный по /адрес/, - автоматическим дефибриллятором; экспресс- анализатором кардиомаркеров портативным; столом пеленальным с источником лучистого света; одеялом с подогревом; пузырем для льда; секундомером; сухожаровым шкафом или автоклавом; портативным аппаратом для искусственной вентиляции легких; кислородным ингалятором любого типа; трахеотомическим набором; воздуховодами для искусственного дыхания «рот в рот» - 2; дыхательным аппаратом ручным (мешок Амбу); укладкой с педикулоцидными средствами; спирометром (портативным с одноразовыми мундштуками).

1.3. Балагачевский ФАП, расположенный по /адрес/, - автоматическим дефибриллятором; экспресс-анализатором кардиомаркеров портативным; столом пеленальным с источником лучистого света; одеялом с подогревом; пузырем для льда; секундомером; сухожаровым шкафом или автоклавом; портативным аппаратом для искусственной вентиляции легких; кислородным ингалятором любого типа; трахеотомическим набором; воздуховодами для искусственного дыхания «рот в рот» - 2; дыхательным аппаратом ручным (мешок Амбу); укладкой с педикулоцидными средствами; спиртометром (портативным с одноразовыми мундштуками).

1.4. Новомариинский ФАП, расположенный по /адрес/, - автоматическим дефибриллятором; экспресс-анализатором кардиомаркеров портативным; столом пеленальным с источником лучистого света; одеялом с подогревом; пузырем для льда; секундомером; сухожаровым шкафом или автоклавом; портативным аппаратом для искусственной вентиляции легких; кислородным ингалятором любого типа; трахеотомическим набором; воздуховодами для искусственного дыхания «рот в рот» - 2; дыхательным аппаратом ручным (мешок Амбу); укладкой с педикулоцидными средствами; спирометром (портативным с одноразовыми мундштуками). 

1.5. ФИО1 ФАП, расположенный по /адрес/, - автоматическим дефибриллятором; экспресс-анализатором кардиомаркеров портативным; столом пеленальным с источником лучистого света; одеялом с подогревом; пузырем для льда; секундомером; сухожаровым шкафом или автоклавом; портативным аппаратом для искусственной вентиляции легких; кислородным ингалятором любого типа; трахеотомическим набором; воздуховодами для искусственного дыхания «рот в рот» - 2; дыхательным аппаратом ручным (мешок Амбу); укладкой с педикулоцидными средствами; спирометром (портативным с одноразовыми мундштуками).

1.6. ФАП, расположенный в /адрес/ - автоматическим дефибриллятором; экспресс-анализатором кардиомаркеров портативным; столом пеленальным с источником лучистого света; одеялом с подогревом; пузырем для льда; секундомером; сухожаровым шкафом или автоклавом; портативным аппаратом для искусственной вентиляции легких; кислородным ингалятором любого типа; трахеотомическим набором; воздуховодами для искусственного дыхания «рот в рот» - 2; дыхательным аппаратом ручным (мешок Амбу); стетоскопом акушерским; укладкой с педикулоцидными средствами; спирометром (портативным с одноразовыми мундштуками).

1.7. ФАП, расположенный в /адрес/ - автоматическим дефибриллятором; экспресс-анализатором кардиомаркеров портативным; столом пеленальным с источником лучистого света; одеялом с подогревом; секундомером; сухожаровым шкафом или автоклавом; портативным аппаратом для искусственной вентиляции легких; кислородным ингалятором любого типа; трахеотомическим набором; воздуховодами для искусственного дыхания «рот в рот» - 2; дыхательным аппаратом ручным (мешок Амбу); стетоскопом акушерским; укладкой с педикулоцидными средствами; спирометром (портативным с одноразовыми мундштуками).

1.8. ФАП, расположенный по /адрес/ - автоматическим дефибриллятором; экспресс-анализатором кардиомаркеров портативным; столом пеленальным с источником лучистого света; одеялом с подогревом; пузырем для льда; секундомером; сухожаровым шкафом или автоклавом; портативным аппаратом для искусственной вентиляции легких; кислородным ингалятором любого типа; трахеотомическим набором; воздуховодами для искусственного дыхания «рот в рот» - 2; дыхательным аппаратом ручным (мешок Амбу); холодильником для хранения биопрепаратов; стетоскопом акушерским; укладкой с педикулоцидными средствами; спирометром (портативным с одноразовыми мундштуками).

1.9. ФАП, расположенный в /адрес/ - автоматическим дефибриллятором; столом пеленальным с источником лучистого света; одеялом с подогревом; пузырем для льда; секундомером; сухожаровым шкафом или автоклавом; портативным аппаратом для искусственной вентиляции легких; кислородным ингалятором любого типа; трахеотомическим набором; воздуховодами для искусственного дыхания «рот в рот» - 2; дыхательным аппаратом ручным (мешок Амбу); стетоскопом акушерским; холодильником для хранения биопрепаратов; укладкой с педикулоцидными средствами; спирометром (портативным с одноразовыми мундштуками).

1.10. Уйдановский ФАП, расположенный по /адрес/, - автоматическим дефибриллятором; экспресс-анализатором кардиомаркеров портативным; столом пеленальным с источником лучистого света; одеялом с подогревом; секундомером; сухожаровым шкафом или автоклавом; портативным аппаратом для искусственной вентиляции легких; кислородным ингалятором любого типа; трахеотомическим набором; воздуховодами для искусственного дыхания «рот в рот» - 2; дыхательным аппаратом ручным (мешок Амбу); укладкой с педикулоцидными средствами; спирометром (портативным с одноразовыми мундштуками).

1.11. ФАП, расположенный по /адрес/, /номер/ в д./адрес/ - автоматическим дефибриллятором; экспресс-анализатором кардиомаркеров портативным; столом пеленальным с источником лучистого света; одеялом с подогревом; пузырем для льда; секундомером; сухожаровым шкафом или автоклавом; портативным аппаратом для искусственной вентиляции легких; кислородным ингалятором любого типа; трахеотомическим набором; воздуховодами для искусственного дыхания «рот в рот» - 2; дыхательным аппаратом ручным (мешок Амбу); стетоскопом акушерским; укладкой с педикулоцидными средствами; спирометром (портативным с одноразовыми мундштуками).

1.12. ФАП, расположенный в /адрес/ - автоматическим дефибриллятором; экспресс-анализатором кардиомаркеров портативным; столом пеленальным с источником лучистого света; одеялом с подогревом; секундомером; сухожаровым шкафом или автоклавом; портативным аппаратом для искусственной вентиляции легких; кислородным ингалятором любого типа; трахеотомическим набором; воздуховодами для искусственного дыхания «рот в рот» - 2; дыхательным аппаратом ручным (мешок Амбу); укладкой с педикулоцидными средствами; спирометром (портативным с одноразовыми мундштуками).

1.13. ФАП, расположенный по /адрес/ - автоматическим дефибриллятором; экспресс-анализатором кардиомаркеров портативным; столом пеленальным с источником лучистого света; одеялом с подогревом; пузырем для льда; секундомером; сухожаровым шкафом или автоклавом; портативным аппаратом для искусственной вентиляции легких; кислородным ингалятором любого типа; трахеотомическим набором; воздуховодами для искусственного дыхания «рот в рот» - 2; дыхательным аппаратом ручным (мешок Амбу); укладкой с педикулоцидными средствами; спирометром (портативным с одноразовыми мундштуками).

1.14. ФАП, расположенный по /адрес/ - автоматическим дефибриллятором; экспресс-анализатором кардиомаркеров портативным; столом пеленальным с источником лучистого света; одеялом с подогревом; пузырем для льда; секундомером; сухожаровым шкафом или автоклавом; портативным аппаратом для искусственной вентиляции легких; кислородным ингалятором любого типа; трахеотомическим набором; воздуховодами для искусственного дыхания «рот в рот» - 2; дыхательным аппаратом ручным (мешок Амбу); укладкой с педикулоцидными средствами; спиртометром (портативным с одноразовыми мундштуками).

1.15. ФАП, расположенный в /адрес/ - автоматическим дефибриллятором; экспресс-анализатором кардиомаркеров портативным; столом пеленальным с источником лучистого света; одеялом с подогревом; пузырем для льда; секундомером; сухожаровым шкафом или автоклавом; портативным аппаратом для искусственной вентиляции легких; кислородным ингалятором любого типа; трахеотомическим набором; воздуховодами для искусственного дыхания «рот в рот» - 2; дыхательным аппаратом ручным (мешок Амбу); стетоскопом акушерским; холодильником для хранения биопрепаратов; укладкой с педикулоцидными средствами; спирометром (портативным с одноразовыми мундштуками).

1.16. Торбеевский ФАП, расположенный по /адрес/, - автоматическим дефибриллятором; экспресс-анализатором кардиомаркеров портативным; столом пеленальным с источником лучистого света; одеялом с подогревом; пузырем для льда; секундомером; сухожаровым шкафом или автоклавом; портативным аппаратом для искусственной вентиляции легких; кислородным ингалятором любого типа; трахеотомическим набором; воздуховодами для искусственного дыхания «рот в рот» - 2; дыхательным аппаратом ручным (мешок Амбу); стетоскопом акушерским; укладкой с педикулоцидными средствами; спирометром (портативным с одноразовыми мундштуками).

1.17. ФАП, расположенный в /адрес/ - автоматическим дефибриллятором; экспресс-анализатором кардиомаркеров портативным; столом пеленальным с источником лучистого света; одеялом с подогревом; пузырем для льда; секундомером; сухожаровым шкафом или автоклавом; портативным аппаратом для искусственной вентиляции легких; кислородным ингалятором любого типа; трахеотомическим набором; воздуховодами для искусственного дыхания «рот в рот» - 2; дыхательным аппаратом ручным (мешок Амбу); укладкой с педикулоцидными средствами; спирометром (портативным с одноразовыми мундштуками).

1.18. ФАП, расположенный в /адрес/ - автоматическим дефибриллятором; экспресс-анализатором кардиомаркеров портативным; одеялом с подогревом; сухожаровым шкафом или автоклавом; трахеотомическим набором; воздуховодами для искусственного дыхания «рот в рот» - 2; укладкой с педикулоцидными средствами; спирометром (портативным с одноразовыми мундштуками).

1.19. ФАП, расположенный в /адрес/ - автоматическим дефибриллятором; экспресс-анализатором кардиомаркеров портативным; столом пеленальным с источником лучистого света; одеялом с подогревом; пузырем для льда; секундомером; сухожаровым шкафом или автоклавом; портативным аппаратом для искусственной вентиляции легких; кислородным ингалятором любого типа; трахеотомическим набором; воздуховодами для искусственного дыхания «рот в рот» - 2; дыхательным аппаратом ручным (мешок Амбу); стетоскопом акушерским; холодильником для хранения биопрепаратов; укладкой с педикулоцидными средствами; спирометром (портативным с одноразовыми мундштуками).

1.20. ФАП, расположенный в /адрес/ - автоматическим дефибриллятором; экспресс-анализатором кардиомаркеров портативным; столом пеленальным с источником лучистого света; одеялом с подогревом; пузырем для льда; секундомером; сухожаровым шкафом или автоклавом; портативным аппаратом для искусственной вентиляции легких; кислородным ингалятором любого типа; трахеотомическим набором; воздуховодами для искусственного дыхания «рот в рот» - 2; дыхательным аппаратом ручным (мешок Амбу); стетоскопом акушерским; холодильником для хранения биопрепаратов; укладкой с педикулоцидными средствами; спирометром (портативным с одноразовыми мундштуками).

1.21. Березовский ФАП, расположенный по /адрес/, - автоматическим дефибриллятором; экспресс-анализатором кардиомаркеров портативным; столом пеленальным с источником лучистого света; одеялом с подогревом; пузырем для льда; секундомером; сухожаровым шкафом или автоклавом; портативным аппаратом для искусственной вентиляции легких; кислородным ингалятором любого типа; трахеотомическим набором; воздуховодами для искусственного дыхания «рот в рот» - 2; дыхательным аппаратом ручным (мешок Амбу); укладкой с педикулоцидными средствами; стетоскопом акушерским; спирометром (портативным с одноразовыми мундштуками)

1.22. Улу-Юльскую амбулаторию, расположенную по /адрес/, - экспресс-анализатором кардиомаркеров портативным; секундомером, кислородным ингалятором любого типа.

1. 23. Комсомольскую амбулаторию, расположенную по /адрес/, - экспресс-анализатором уровня холестерина в крови портативным; экспресс-анализатором кардиомаркеров портативным; секундомером.

Установить ответчикам разумный срок для совершения указанных действий, но не более чем до 01.08.2018.

Взыскать ОГБУЗ «Первомайская районная больница» судебные издержки в виде государственной пошлины в размере 6000 рублей в бюджет муниципального образования «Первомайский район» по реквизитам: получатель: УФК по Томской области (ИФНС России № 1 по ТО), ИНН 

<

***>, КПП 700201001, БИК 046902001, ОКТМО 69648440, КБК 18210803010011000110, счет №40101810900000010007 в ГРКЦ ГУ Банка России по Томской области.

Решение может быть обжаловано в Томский областной суд в течение месяца, путем подачи жалобы через отдел судебного делопроизводства Первомайского районного суда Томской области.

Судья: /подписано/ Марченко Н.М. 

На момент размещения не вступило в законную силу