Дело № 1-281/2020

УИД 91RS0022-01-2020-002014-89

П Р И Г О В О Р

ИМЕНЕМ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ

15 сентября 2020 г. г. Феодосия

Феодосийский городской суд Республики Крым в составе:

председательствующего: судьи Шаповал А.В. 

при секретаре: Калина С.А.

с участием государственного обвинителя – 

помощника прокурора г. Феодосии: Савенко Д.Ю.

защитника: адвоката Кирюхина С.А., представившего ордер № от ДД.ММ.ГГГГ 

подсудимого: ФИО2

рассмотрев в открытом судебном заседании уголовное дело по обвинению:

ФИО2, 

<

данные изъяты>,

в совершении преступления, предусмотренного п. «в» ч. 2 ст. 238 УК РФ,-

У С Т А Н О В И Л:

Подсудимый ФИО2 совершил оказание услуг, не отвечающих требованиям безопасности жизни и здоровья потребителей, повлекшее по неосторожности смерть человека, при следующих обстоятельствах: 

23.11.2018 г. Потерпевший №1, являющейся опекуном малолетней ФИО12, 

<

данные изъяты> года рождения, согласно Порядку организации отдыха и оздоровления детей, находящихся в трудной жизненной ситуации, утвержденным постановлением Правительства Москвы от ДД.ММ.ГГГГ №-ПП «Об организации отдыха и оздоровления детей, находящихся в трудной жизненной ситуации» в государственное автономное учреждение культуры 

<

адрес> «Московское агентство организации отдыха и туризма» (ГАУК «Мосгортур) подано заявление о предоставлении путевки для совместного отдыха и оздоровления малолетней ФИО12 

ДД.ММ.ГГГГ Потерпевший №1 была выдана путевка для отдыха и оздоровления ФИО12 в сопровождении доверенного лица ФИО15 в пансионат «Крымское приморье» в период с ДД.ММ.ГГГГ по ДД.ММ.ГГГГ. 

ДД.ММ.ГГГГ между ГАУК «Мосгортур» и обществом с ограниченной ответственностью «Национальные курорты» (ООО «НацКурорт) заключен договор №, согласно которому ООО «НацКурорт» обязуется по заданию ГАУК «Мосгортур» оказать услуги по организации отдыха и оздоровления, в том числе, детей, находящихся в трудной жизненной ситуации в рамках проведения оздоровительной компании.

ДД.ММ.ГГГГ между ООО «НацКурорты» и обществом с ограниченной ответственностью «Крымское приморье» (ООО «Крымское приморье») (ОГРН 

<

***>) достигнуто соглашение № о намерениях на заключение агентского договора по оказанию услуг отдыха и оздоровления. 

ДД.ММ.ГГГГ между ООО «НацКурорты» и обществом с ограниченной ответственностью «Крымское приморье» (ООО «Крымское приморье») (ОГРН 

<

***>) заключен агентский договор №, согласно которому ООО «НацКуротрт» от своего имени и за вознаграждение обязуется совершать по поручению ООО «Крымское приморье» юридические и иные действия по привлечению получателей услуг для направления на отдых и оздоровление в объект ООО «Крымское приморье» с предоставлением путевок (сертификатов) в объеме, сроки и на условиях, установленных в квоте предоставляемых мест в пансионате «Крымское приморье» (298188, РФ, 

<

адрес>, пгт. Курортное, 

<

адрес>) в течение срока оказания услуг по агентскому договору. ООО «Крымское приморье» обязуется оказать услуги по организации отдыха и оздоровления детей льготных категорий в сопровождении законного представителя в рамках проведения оздоровительной компании 2019 года с предоставлением путевок (сертификатов) в объеме, сроки и на условиях, установленных в квоте предоставляемых мест в пансионате «Крымское приморье» (298188, РФ, 

<

адрес>, пгт. Курортное, 

<

адрес>) и в соответствии с техническим заданием с учетом количества фактически прибывших на отдых. 

После чего ООО «Крымское приморье» приступило к оказанию услуг отдыха и оздоровления неопределенному кругу лиц.

На основании приказа (распоряжения) о приеме работника на работу № от ДД.ММ.ГГГГ генерального директора ООО «Крымское приморье» ФИО2, протокола № общего собрания участников ООО «Крымское приморье» от ДД.ММ.ГГГГ и трудового договора № от ДД.ММ.ГГГГ, заключенного с ООО «Крымское приморье» в лице председателя собрания Свидетель №17, ФИО2 назначен на должность генерального директора ООО «Крымское приморье». 

В соответствии со ст. 40 Федерального закона от ДД.ММ.ГГГГ № 14-ФЗ «Об обществах с ограниченной ответственностью», п. 3.3, п. 16.1 устава ООО «Крымское приморье», утвержденного решением общего собрания участников ООО «Крымское приморье» от ДД.ММ.ГГГГ, п. 1.2, п. 2.2, п. 2.8 должностной инструкции генерального директора ООО «Крымское приморье», утвержденной ДД.ММ.ГГГГ генеральным директором ООО «Крымское приморье» ФИО4, предметом деятельности общества является деятельность пансионатов, домов отдыха и т.п., деятельность санаторно-курортных учреждений, врачебная практика, деятельность среднего медицинского персонала, в служебные полномочия ФИО2 входит осуществление общего руководства текущей деятельностью общества, управление всеми видами деятельности организации и он несет ответственность за последствия принимаемых решений, сохранность, использование имущества компании и результаты ее работы, на него возложены функциональные обязанности по соблюдению законности деятельности компании, выполнение требований к ее функционированию в рамках законов Российской Федерации, по организации работы по обеспечению компании квалифицированными кадрами, рациональному использованию их профессиональных знаний и опыта, проведение аттестаций и обучение сотрудников. 

В соответствии с ч. 1 ст. 41 Конституции Российской Федерации каждый имеет право на охрану здоровья и медицинскую помощь.

В соответствии с п. 5 ст. 4 и п. 1 ст. 7 Закона Российской Федерации от ДД.ММ.ГГГГ № «О защите прав потребителей» если законами или в установленном ими порядке предусмотрены обязательные требования к услуге, исполнитель обязан оказать услугу, соответствующую этим требованиям, а потребитель, в свою очередь, имеет право на то, чтобы услуга при обычных условиях была безопасна для его жизни и здоровья, что требования, которые должны обеспечивать безопасность услуги для жизни и здоровья потребителя, являются обязательными и устанавливаются законом или в установленном им порядке.

В соответствии с ч. 2 ст. 12 Федерального закона от ДД.ММ.ГГГГ № 124-ФЗ «Об основных гарантиях прав ребенка в Российской Федерации» в целях повышения качества и безопасности отдыха и оздоровления детей организация отдыха детей и их оздоровления обязана создавать безопасные условия пребывания в ней детей, присмотра и ухода за детьми; обеспечивать их содержание и питание, организацию оказания первой помощи и медицинской помощи детям в период их пребывания в организации отдыха детей и их оздоровления в соответствии с требованиями законодательства Российской Федерации.

Согласно п.2 ст. 54 Федерального закона от ДД.ММ.ГГГГ N 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» в сфере охраны здоровья несовершеннолетние имеют право на оказание медицинской помощи в период оздоровления и организованного отдыха в порядке, установленном уполномоченным федеральным органом исполнительной власти.

В соответствии с п. 5, п. 10 приказа Министерства здравоохранения Российской Федерации от ДД.ММ.ГГГГ №н «Об утверждении Порядка оказания медицинской помощи несовершеннолетним в период оздоровления и организованного отдыха» несовершеннолетним во время оздоровления и отдыха в организациях гарантируется оказание медицинской помощи в соответствии с порядками оказания медицинской помощи, а также на основе стандартов медицинской помощи в рамках программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи в виде: первичной медико-санитарной помощи; специализированной медицинской помощи; скорой, в том числе скорой специализированной, медицинской помощи; должна оказываться медицинская помощь несовершеннолетним врачом-педиатром, врачом общей практики (семейным врачом), фельдшером, медицинской сестрой.

Согласно п.6, п.8 приказа Министерства здравоохранения Российской Федерации от ДД.ММ.ГГГГ №н «Об утверждении Порядка оказания медицинской помощи несовершеннолетним в период оздоровления и организованного отдыха» организация оказания медицинской помощи несовершеннолетним в период оздоровления и отдыха в организациях осуществляется этими организациями, кроме того, первичная медико-санитарная помощь несовершеннолетним в период оздоровления и отдыха в организациях в экстренной форме и неотложной форме при внезапных острых заболеваниях, состояниях, обострении хронических заболеваний оказывается в медицинском пункте организации медицинскими работниками, состоящими в штате организации, и (или) на основании договора возмездного оказания медицинских услуг, заключенного между организацией и медицинской организацией.

В соответствии с п. 1 ч. 2 ст. 3, п. 1 ст. 18, п. 3 ст. 18, п. 4 ст. 18, п. 1 ч. 1 ст. 26 Закона Республики Крым от ДД.ММ.ГГГГ №-ЗРК/2015 «Об организации и обеспечения отдыха детей и их оздоровления в 

<

адрес>» организация отдыха детей и их оздоровления основывается на принципах приоритета интересов личности ребенка; организация отдыха детей и их оздоровления обязана создать ребенку безопасные условия пребывания, обеспечить охрану его жизни и здоровья, личного имущества, предоставление неотложной медицинской помощи, страхование от несчастного случая, реализацию образовательных программ и содержательного досуга и т. п.; организация отдыха детей и их оздоровления обязана в случае заболевания ребенка организовать его лечение и при необходимости обеспечить доставку к месту постоянного проживания; организация отдыха детей и их оздоровления обязана обеспечить отдых детей и их оздоровление в соответствии с законодательством Российской Федерации в сфере отдыха детей и их оздоровления; дети во время пребывания в организациях отдыха детей и их оздоровления имеют право на защиту прав и свобод, определенных Конвенцией ООН о правах ребенка (на квалифицированную медицинскую помощь в случае заболевания или получения травмы). 

В соответствии с п. 4.6, п. 4.6.1.3, п. 4.6.3.2, п. 4.6.5.1, п. 5.2 Национального стандарта Российской Федерации ФИО33 52887-2007 «Услуги детям в учреждениях отдыха и оздоровления» для обеспечения необходимого качества услуг, предоставляемых детям учреждением отдыха и оздоровления, должны соблюдать следующие основные условия: укомплектованность учреждения необходимыми специалистами и уровень их квалификации; наличие системы внутреннего контроля качества предоставляемых услуг; штатное расписание утверждает руководитель учреждения в пределах имеющегося фонда оплаты труда; оно должно подтверждать обеспеченность предоставляемых услуг специалистами необходимой квалификации; каждый специалист должен иметь соответствующее (специальное) образование, соответствующий уровень квалификации и профессиональной подготовки, обладать знаниями и опытом, необходимыми для выполнения должностных обязанностей, перед поступлением на работу пройти медицинское освидетельствование, дающее допуск к работе с детьми; учреждение должно иметь документально оформленную собственную систему (службу) контроля за деятельностью подразделений и сотрудников по оказанию услуг на соответствие национальным стандартам, документации учреждения по вопросам объема, качества и безопасности предоставляемых услуг; учреждениям отдыха и оздоровления следует предоставлять медицинские услуги в следующем составе и формах: выявление детей, нуждающихся в неотложной медицинской помощи; оказание медицинской помощи; доставка детей в случае необходимости в стационарное медицинское учреждение; организация консультативного приема врачами-специалистами.

Согласно п. 6.1, п. 8.1 Национального стандарта Российской Федерации «Услуги средств размещения. Общие требования к услугам санаториев, пансионатов, центров отдыха» в санаториях, пансионатах, центрах отдыха должны быть обеспечены безопасные условия для жизни и здоровья проживающих туристов, сохранность их имущества, должны соблюдаться действующие правила оказания услуг, установленные нормативными правовыми актами Российской Федерации обслуживающий персонал санаториев, пансионатов, центров отдыха должен отвечать требованиям к персоналу, установленным нормативными документами.

Согласно п. 1.6, п. 1.7, п. 2.1, п. 2.2 Положения о медицинской организации ООО «Крымское приморье», утвержденного приказом №-в от ДД.ММ.ГГГГ генерального директора ФИО2 задачами медицинской организации является организация, координация и проведение комплекса лечебно-профилактических, противоэпидемических, санитарно-гигиенических мероприятий, необходимых для сохранения, укрепления здоровья физических лиц, в том числе, анализ состояния здоровья, заболеваемости клиента (пациента), обеспечение амбулаторной медицинской помощью; медицинская организация функционирует по видам медицинской деятельности, утвержденным действующим законодательством в соответствии с выданными лицензиями (разрешениями); в своей деятельности медицинская организация руководствуется действующим законодательством Российской Федерации, Уставом, Положением о медицинской организации, иными локальными нормативными актами; медицинскую организацию возглавляет генеральный директор ООО «Крымское приморье», который руководит медицинской организацией на основе единоначалия и может действовать от имени медицинской организации без доверенности, а также имеет полномочия, установленные действующим законодательством, с целью делегирования части своих полномочий имеет право выдавать доверенность, издавать приказы (распоряжения); на должность главного врача назначается специалист, соответствующий квалификационным требованиям к медицинским и фармацевтическим работникам с высшим образованием по направлению подготовки «Здравоохранение и медицинские науки», утвержденным приказом министерства здравоохранения Российской Федерации ДД.ММ.ГГГГ №н, по соответствующей специальности, а также имеющий дополнительное профессиональное образование и сертификат специалиста по специальности «организация здравоохранения и общественное здоровье» при наличии стажа работы по соответствующей специальности не ФИО1 5 лет. 

Согласно п. 1.3, п. 2.21 Положения о внутреннем контроле качества и безопасности медицинской деятельности в ООО «Крымское приморье», утвержденного приказом № от ДД.ММ.ГГГГ генеральным директором ООО «Крымское приморье» ФИО2, целью внутреннего контроля и безопасности медицинской деятельности является обеспечение прав граждан на получение медицинской помощи в необходимом объеме и надлежащего качества в медицинской организации ООО «Крымское приморье»; контроль за реализацией принятых управленческих решений по вопросам управления качеством медицинской помощи обеспечивается генеральным директором ООО «Крымское приморье». 

Согласно п. 18 технического задания к агентскому договору № от ДД.ММ.ГГГГ, заключенного между ООО «Крымское приморье» и ООО «НацКурорт», ООО «Крымское приморье» берет на себя все обязательства по предоставлению потребителям медицинских услуг общеукрепляющего профиля и оказания медицинской помощи в соответствии с действующим законодательством Российской Федерации; обеспечивает обязательное наличие круглосуточного медицинского пункта в организации отдыха и оздоровления, который является структурным подразделением организации отдыха и оздоровления и создается для оказания медицинской помощи потребителям в период оздоровления и организованного отдыха. Медицинский пункт должен возглавлять врач. На должность врача медицинского пункта учреждения назначается специалист, соответствующий квалификационным требованиям к специалистам с высшим и послевузовским медицинским и фармацевтическим образованием в сфере здравоохранения, утвержденным приказом Минздравсоцразвития России от ДД.ММ.ГГГГ №н (зарегистрирован Минюстом России ДД.ММ.ГГГГ, регистрационный №), по специальности «педиатрия», «организация здравоохранения» или «лечебное дело», имеющий стаж работы по данной специальности не менее 5 лет в соответствии с приказом Минздравсоцразвития России от ДД.ММ.ГГГГ №н «Об утверждении Единого квалификационного справочника должностей руководителей, специалистов и служащих, раздел «Квалификационные характеристики должностей работников в сфере здравоохранения». Количество врачей рассчитывается из количества детей и не должно быть меньше чем 1 врач-педиатр, или врач общей практики (семейный врач) на 100 детей и 2 врача более чем 200 детей. Медицинские работники медицинского пункта оздоровительной организации, в том числе, должны выполнять функции по наблюдению за состоянием здоровья детей, особенно за детьми с отклонением в здоровья; регистрировать инфекционные заболевания, сообщать в уполномоченные органы о случаях инфекционных заболеваний среди детей и персонала; проводить ежедневный амбулаторный прием с целью оказания медицинской помощи (по показаниям), активно выявлять заболевших и своевременно изолировать заболевших; направлять потребителей в медицинские организации для оказания специализированной медицинской помощи при наличии медицинских показаний. 

В период времени с ДД.ММ.ГГГГ по ДД.ММ.ГГГГ, у ФИО2, находящегося на территории 

<

адрес> Республики Крым, точное время и место в ходе предварительного следствия не установлено, возник преступный умысел, направленный на оказание услуг отдыха и оздоровления, не отвечающих требованиям безопасности жизни и здоровья потребителей. 

Реализуя свой преступный умысел, ФИО2, зная положения вышеуказанного законодательства и нормативно-правовых актов, обладая достаточным опытом и объемом знаний, необходимых для осуществления специфического вида коммерческой деятельности, имея при этом реальную возможность организовать ее в соответствии с требованиями действующего законодательства в указанной сфере, а также разработать и применить собственные индивидуальные меры, повышающие безопасность оказываемых потребителям услуг, в период времени с ДД.ММ.ГГГГ по ДД.ММ.ГГГГ на территории пансионата ООО «Крымское приморье», расположенного по адресу: 

<

адрес> пгт. Курортное, 

<

адрес>, с целью осуществления коммерческой деятельности и извлечения прибыли ООО «Крымское приморье» при оказании данных услуг неограниченному кругу лиц, несовершеннолетним, в том числе малолетней ФИО12, ДД.ММ.ГГГГ года рождения, которая была направлена в пансионат «Крымское приморье на период с ДД.ММ.ГГГГ по ДД.ММ.ГГГГ, как относящаяся к льготной категории малоимущих и необеспеченных детей ГАУК «Мосгортур» для отдыха и оздоровления в рамках проведения оздоровительной компании 2019 года, осознавая общественную опасность и противоправность своих действий, действуя, тем не менее, по легкомыслию, предвидя возможность наступления общественно опасных последствий своего бездействия в виде смерти потребителя, но без достаточных к тому оснований самонадеянно рассчитывая на предотвращение этих последствий, поставил под угрозу безопасность жизни и здоровья потребителей при оказании услуг отдыха и оздоровления на территории пансионата ООО «Крымское приморье», расположенного по адресу: 

<

адрес>, пгт. Курортное, 

<

адрес>.

Вопреки указанным требованиям действующего законодательства и нормативно-правовым актам генеральный директор ООО «Крымское приморье» ФИО2, осведомленный о том, что квалификация Свидетель №1 (до ДД.ММ.ГГГГ имевшим анкетные данные ФИО3) не соответствует требованиям, предъявляемым к оказанию медицинской помощи несовершеннолетним в период отдыха и оздоровления с ДД.ММ.ГГГГ допустил и возложил на Свидетель №1 обязанности врача пункта медицинской помощи на территории пансионата ООО «Крымское приморье», расположенного по адресу: 

<

адрес> пгт. Курортное, 

<

адрес>, и не предпринял мер к назначению на указанную должность иного соответствующего установленным критериям и требованиям согласно нормативных актов медицинского работника, и к заключению договорных отношений с иными медицинскими организациями, имеющими в соответствии с законодательством право оказывать первичную медико-санитарную помощь несовершеннолетним и не обеспечил надлежащий контроль качества и объема оказываемой Свидетель №1 медицинской помощи в период оказания ООО «Крымское приморье» услуг отдыха и оздоровления.

ДД.ММ.ГГГГ в период времени с 12 часов 00 минут по 13 часов 00 минут врачом пансионата «Крымское приморье» Свидетель №1, в пункте медицинской помощи ООО «Крымское приморье», пансионата, расположенного по адресу: 

<

адрес>, пгт. Курортное, 

<

адрес>, оказана неквалифицированная медицинская помощь малолетней ФИО12, ДД.ММ.ГГГГ года рождения, и не обеспечен вызов скорой медицинской помощи, в результате чего в 15 часов 59 минут ДД.ММ.ГГГГ по месту проживания в пансионате по адресу: 

<

адрес>, пгт. Курортное 

<

адрес>, наступила смерть ФИО12 от инфекционного вирусного заболевания с поражением желудочно-кишечного тракта – острого гастроэнтероколита, осложнившегося развитием эндотоксического и гиповолемического шока тяжелой степени.

Таким образом, генеральный директор ООО «Крымское приморье» ФИО2 в соответствии с Уставом данной организации, своей должностной инструкцией, Положением о медицинской организации ООО «Крымское приморье», Положением о внутреннем контроле качества и безопасности медицинской деятельности в ООО «Крымское приморье», являющийся ответственным за осуществлением контроля за реализацией принятых управленческих решений по вопросам управления качеством медицинской помощи обеспечивается генеральным директором ООО «Крымское приморье», возглавляющий и руководящий организацией ООО «Крымское приморье» на основе единоначалия, умышленно уклонился от исполнения своих обязанностей, допустив оказание услуг отдыха и оздоровления в условиях, не обеспечивающих безопасность жизни и здоровья потребителей, в результате чего ДД.ММ.ГГГГ наступила смерть малолетней ФИО12 на территории пансионата «Крымское приморье» по адресу: 

<

адрес>, пгт. Курортное, 

<

адрес>. 

Допрошенный в судебном заседании подсудимый ФИО2 вину в совершении преступления признал в полном объеме и пояснил суду, что он состоит в должности генерального директора пансионата ООО «Крымское приморье». 

На территории ООО «Крымское приморье», помимо жилых корпусов, находится медицинский пункт. На период курортного сезона с мая 2019 года по ноябрь 2019 года в ООО «Крымское приморье» были трудоустроены врач ФИО3 и медсестра Свидетель №2 На ФИО3 фактически были возложены обязанности по организации деятельности медицинского пункта, проведению первичного осмотра, а в случае необходимости вызова скрой медицинской помощи. 

ООО «Крымское приморье» оказывало первичные медико-санитарные услуги при обращении пациентов с незначительными бытовыми травмами, в случае каких-либо тяжелых травм и заболеваний вызывались сотрудники скорой медицинской помощи, либо пациент доставлялся в медицинское учреждение. Тяжесть заболевания либо травмы определялся врачом ФИО11, он же определял необходимость вызова скорой медицинской помощи либо доставления больного в медицинское учреждение. 

ООО «Крымское приморье» участвовало в государственной программе в целях обеспечения реализации оздоровительной компании. В последующем общество выиграло торги на предоставление услуг отдыха и оздоровления, в том числе льготной категории граждан. С целью предоставления услуг отдыха и оздоровления, в том числе, медицинских услуг, между ООО «Крымское приморье» и ООО «Нацкурорт» ежегодно заключается агентское соглашение сроком действия на один год, в том числе такое соглашение было заключено и в 2019 

<

адрес> заданию к агентскому соглашению ООО «Крымское приморье» обеспечивает обязательное наличие круглосуточного медицинского пункта в организации отдыха и оздоровления, который является структурным подразделением организации отдыха и оздоровления и создается для оказания медицинской помощи потребителям в период оздоровления и организованного отдыха. Медицинский пункт должен возглавлять врач, соответствующий квалификационным требованиям к специалистам с высшим и послевузовским медицинским и фармацевтическим образованием.

ФИО12 прибыла в ООО «Крымское приморье» в сопровождении законного представителя ФИО15 ДД.ММ.ГГГГ, где должна была находиться в соответствии с путевкой до ДД.ММ.ГГГГ, однако, ДД.ММ.ГГГГ ФИО12 скончалась на территории пансионата. 

ФИО2 при приеме на работу ФИО3 на должность врача ООО «Крымское приморье» не убедился в его должной квалификации, необходимой для замещения данной должности при оказании медицинской помощи в ООО «Крымское приморье» детям. 

В настоящее время ООО «Крымское приморье» оказывает услуги санаторно-курортного лечения, набран штат квалифицированных врачей, которые постоянно находятся и работают на территории пансионата. 

Кроме полного признания вины подсудимым, его вина в совершении преступления, подтверждается следующими доказательствами:

Согласно показаниям потерпевшей Потерпевший №1, которые были оглашены в судебном заседании в порядке ч. 1 ст. 281 УПК РФ следует, что что ФИО12, ДД.ММ.ГГГГ года рождения ее внучка. Мать ФИО12 скончалась от заболевания, отец неизвестен, поэтому она осуществляла опеку над внучкой на основании распоряжения управления социальной защиты населения северо-восточного административного округа 

<

адрес> № от ДД.ММ.ГГГГ. Хронических заболеваний ФИО12 не имела, периодически болела ОРВИ. ФИО12 была полноценным, подвижным, общительным ребенком. 

В январе-феврале 2019 года ею было подано заявление в «Мосгортур» о предоставлении путевки на летний отдых в оздоровительное учреждение, так как ФИО12 являлась сиротой. По результатам рассмотрения ее заявления «Мосгортур» выдал путевку на 14 дней в ООО «Крымское приморье», расположенное по адресу: 

<

адрес>, пгт. Курортное, 

<

адрес>. В перечень предоставляемых ООО «Крымское приморье» услуг помимо проживания в гостинице, входило питание, физические упражнения, а также предоставление медицинских услуг. 

В связи с тем, что она не могла выехать на отдых в ООО «Крымское приморье» совместно с ФИО12 из-за того, что осуществляла присмотр за своей свекровью, она предложила осуществлять сопровождение внучки невестке ФИО15, на что она согласилась. 

В ноябре 2018 г. были оформлены необходимые для поездки документы и ДД.ММ.ГГГГ ФИО13 в сопровождении ФИО15 вылетела в Республику Крым. Со слов ФИО15 ей известно, что в утреннее время в ООО «Крымское приморье» было произведено собрание, на котором родителям и сопровождающим детей лицам доведен распорядок дня, порядок питания, порядок оказания медицинской помощи. Было указано, что на территории пансионата расположен медицинский пункт, где постоянно находится дежурный врач, который может оказать медицинскую помощь в любое время суток. Она ежедневно созванивалась с ФИО15 и своей внучкой, никто из них на здоровье не жаловался.

В утреннее время ДД.ММ.ГГГГ в ходе разговора с ФИО15 потерпевшей стало известно, что в ночь с ДД.ММ.ГГГГ на ДД.ММ.ГГГГ ФИО12 проснулась, ее стошнило, затем у нее появилась диарея. Затем они обратились в медицинский пункт, в котором врач ФИО14, осмотрел ФИО12, сделал ей укол и назначил лечение. При этом температуру тела, артериальное давление и массу тела врач не замерял. Причину появления симптомов, тяжесть состояния здоровья, а также диагноз ФИО12 ФИО3 ей не пояснил. К вечеру ДД.ММ.ГГГГ, после приема медицинских препаратов, назначенных ФИО3 и принятых согласно назначению врача, состояние ФИО12 немного улучшилось: прекратилась рвота, понос, в течение ночи ФИО12 не просыпалась. Около 08 часов ДД.ММ.ГГГГ ФИО12 проснулась, у нее был понос, однако, последняя сказала, что хочет кушать. В обеденное время они направились в столовую, где ФИО12 почувствовала себя плохо, затем ее стошнило. Рядом с корпусом у ФИО12 был понос, затем поднялась температура тела, она дала назначенные ФИО3 медицинские препараты, ФИО12 приняла лекарства и легла в постель. Примерно в 15 часов ДД.ММ.ГГГГ состояние здоровья ФИО12 внезапно резко ухудшилось: она пыталась вырвать, однако, у нее не получалось, после этого ФИО15 заметила, что ребенок начал «синеть». Примерно через 10-15 минут в комнату зашли врач ФИО3 и медицинская сестра, еще через 15-20 минут приехали врачи скорой медицинской помощи, которые констатировали смерть ФИО12 

В ходе следствия ей стало известно, что ФИО3 не мог оказывать медицинскую помощь детям, поскольку имел специальность «стоматолог» (т. 3 л.д. 123-129).

Согласно показаниям свидетеля ФИО15, которые были оглашены в судебном заседании в порядке ч. 1 ст. 281 УПК РФ следует, что Потерпевший №1 является ее свекровью. Потерпевший №1 являлась опекуном внучки ФИО12, ДД.ММ.ГГГГ г.р., которая была сиротой. У ФИО12 не было каких-либо хронических заболеваний, последняя болела только ОРВИ. 

В 2018 г. Потерпевший №1 предложила ей отправиться совместно с ФИО12 на отдых в летний период на территорию Республики Крым, на что она согласилась. В ноябре 2018 г. они оформили необходимые документы и ДД.ММ.ГГГГ они прилетели в Республику Крым, где на автобусе доехали до пгт. Курортное. По приезду на территорию пансионата их поселили в номер № корпуса №. Утром ДД.ММ.ГГГГ было проведено собрание, на котором доведен распорядок дня, порядок питания, порядок оказания медицинской помощи. Было указано, что на территории пансионата расположен медицинский пункт, где постоянно дежурит врач, который может оказать медицинскую помощь. 

С ДД.ММ.ГГГГ по ДД.ММ.ГГГГ у ФИО12 не возникало жалоб на состояние здоровье. Около 22 часов ДД.ММ.ГГГГ ФИО12 легла спать, на протяжении всего дня чувствовала себя нормально. Примерно в 00 часов 00 минут ДД.ММ.ГГГГ ФИО12 проснулась, ее стало рвать, рвотные массы сначала были густые. Примерно через три часа после пробуждения также появился понос. Она постоянно поила девочку водой, температура тела была повышенная. 

Рвота не прекращалась, поэтому около 13 час. ДД.ММ.ГГГГ она решила обратиться в медицинский пункт. Совместно с ФИО12 она проследовала в медицинский пункт, где рассказала о состоянии здоровья девочки врачу. Он осмотрел девочку, потрогал живот, при этом температуру и артериальное давление ФИО12 он не измерял. Далее врач сделал ФИО12 укол какого-то препарата, название которого она не помнит. Также врач выписал лекарства и указал порядок их принятия, пояснил, что если температура тела поднимется им не нужно переживать, так как это нормально. 

Далее они вернулись в номер, где стали принимать лекарства согласно рекомендациям врача. После принятия лекарств до 17 час. состояние здоровья ФИО12 улучшилось, рвота прекратилась. Примерно в 20 час. у девочки стала подниматься температура тела до 38,5-38,6 С. ФИО15 дала ей «Нурофен» и она уснула. Ночью ФИО12 не просыпалась, ее ничего не беспокоило. 

Утром ДД.ММ.ГГГГ, примерно в 08 часов 00 минут, ФИО12 проснулась, у нее был понос, сказала, что не хочет кушать. Они направились к своим знакомым в номер № – Свидетель №3 В обед они направились в столовую, где ФИО12 почувствовала себя плохо, затем ее снова стошнило. Затем у ФИО12 снова поднялась температура тела, она дала ей лекарство – две капсулы, и «Нурофен». После того, как ФИО12 приняла лекарства, она легла в постель. 

Примерно в 15 часов ФИО15 решила купить игрушки ФИО12, чтобы поднять ей настроение и отправилась на выход из пансионата. В номере с ФИО12 оставалась Свидетель №3 и е внук. Спустя минуту-две, ей позвонила Свидетель №3 и сказала, что ФИО12 ведет себя странно. Она сразу же побежала в номер, зайдя в который увидела ФИО12 на кровати в положении полусидя, последняя пыталась вырвать, однако, у нее не получалось. Она взяла ФИО12 на руки и увидела, что ребенок начал синеть, при этом она кричала Свидетель №3, чтобы та вызывала скорую медицинскую помощь. Примерно через 10-15 минут в комнату зашли врач и медицинская сестра, которые сразу забрали у не ФИО12 и сказали, чтобы все вышли из номера. Примерно еще через 15-20 минут приехала скорая медицинская помощь, которая констатировала смерть ФИО12 На протяжении с ДД.ММ.ГГГГ по ДД.ММ.ГГГГ она не обратились за специализированной медицинской помощью в учреждение, поскольку считала, что состояние ФИО12 не является критичным (т. 1 л.д. 84-92).

Аналогичные показания были даны свидетелями Свидетель №3 и Свидетель №8, которые были оглашены в судебном заседании в порядке ч. 1 ст. 281 УПК РФ (т. 1 л.д. 68, 163-169);

Согласно показаниям свидетеля Свидетель №1, которые были оглашены в судебном заседании в порядке ч. 1 ст. 281 УПК РФ следует, что приговором Феодосийского городского суда Республики Крым он осужден за совершение преступления, предусмотренного ч. 2 ст. 109 УК РФ, по факту причинения смерти по неосторожности малолетней ФИО12 вследствие ненадлежащего исполнения им своих профессиональных обязанностей при оказании медицинских услуг в ООО «Крымское приморье». 

ДД.ММ.ГГГГ в период времени с 12 час. по 13 час. в пункте медицинской помощи ООО «Крымское приморье», пансионата, расположенного по адресу: 

<

адрес>, пгт. Курортное, 

<

адрес>, им оказана медицинская помощь малолетней ФИО12, ДД.ММ.ГГГГ года рождения. При оказании медицинской помощи ФИО12 им были допущены дефекты оказания медицинской помощи, в последствие наступила смерть ребенка. Он надеялся на свои познания при оказании помощи ребенку, однако, не имел соответствующей квалификации, поскольку имеет высшее медицинское образование по специальности «Стоматология». С апреля 2016 года, в соответствии с графиком деятельности ООО «Крымское приморье», имеющем сезонный период работы: с апреля по октябрь ежегодно до 2019 года он состоял в должности врача медицинского пункта ООО «Крымское приморье». При собеседовании с генеральным директором ФИО2 ФИО34 предоставлял документы об образовании.

При трудоустройстве с ним ежегодно заключался трудовой договор, рабочим местом является медицинский пункт ООО «Крымское приморье». При трудоустройстве на указанную должность он был ознакомлен с должностной инструкцией главного врача, согласно которой он должен был осуществлять оказание первой медицинской помощи. Медицинские услуги общей врачебной практики в ООО «Крымское приморье» он оказывал совместно с медицинской сестрой Свидетель №2 Распорядок его рабочего дня был таков, что он постоянно находился на территории пансионата, проживал там же. 

Количество больных на территории ООО «Крымское приморье» контролируется лично ФИО2, поскольку он ежедневно в утреннее время проводит совещание, на котором он докладывал ему обстановку, количество обратившихся за медицинской помощью, кроме того, предоставлял для ознакомления медицинский журнал ООО «Крымское приморье», в котором фиксируются все обращения больных. В медицинском пункте ООО «Крымское приморье» имеется набор лекарственных препаратов, согласно перечню для оказания первой медицинской помощи в соответствии с требованиями законодательства, в том числе «Регидрон», «Энтерофурил», «Нурофен», «Церукал» (т. 3 л.д. 229-234).

Согласно показаниям свидетеля Свидетель №2, которые были оглашены в судебном заседании в порядке ч. 1 ст. 281 УПК РФ, следует, что в летний сезон она работает в пансионате ООО «Крымское Приморье» в должности медицинской сестры медицинского пункта. В 2019 г. врачом медпункта работал ФИО3 

ФИО12 совместно с сопровождающей обращались в медицинский пункт один раз ДД.ММ.ГГГГ примерно в 12 часов 30 минут, в этот период времени Свидетель №2 отсутствовала в медпункте и знает об обращении из журнала, согласно которому врач диагностировал ОРВИ (ЖКТ). 

Примерно в 16 час. ДД.ММ.ГГГГ от дежурного по 3-му корпусу на телефон врача поступил звонок с просьбой оказания медицинской помощи девочке. Она совместно с врачом сразу побежали в третий корпус. По прибытию они поднялись в гостиничный номер №-го корпуса, где увидели ФИО12, находившуюся на руках ФИО15 ФИО12 находилась в бессознательном состоянии, она обратила внимание на синюшность конечностей, носогубную синюшность, а также отсутствие реакции зрачков глаз. Врач сразу же положил ФИО12 на кровать, на спину, удалил из полости рта выделявшуюся слизь, повернул голову на бок, сделал искусственное дыхание и непрямой массаж сердца, после этого переместил девочку на пол и продолжил массаж сердца. Она поднесла нашатырь к носу ФИО12, стала растирать виски. Полагает, что смерть ФИО12 уже наступила к тому моменту, как они пришли в гостиничный номер. Примерно через 4 минуты после того, как они стали оказывать ФИО12 первую медицинскую помощь приехал фельдшер бригады скорой медицинской помощи, сделал ЭКГ ФИО12, согласно которому сердечная деятельность последней уже была прекращена. 

При осмотре медицинской карты ФИО12 каких-либо противопоказаний, аллергических реакций ею выявлено не было. Какой-то особенный подход в связи с состоянием здоровья ФИО12 н требовался (т. 1 л.д. 176-180).

Допрошенная в судебном заседании свидетель Свидетель №4 пояснила суду, что она состоит в должности фельдшера пункта постоянного базирования бригады СМП, расположенного в пгт. Щебетовка, 

<

адрес>. ДД.ММ.ГГГГ она заступила на суточное дежурство. В 15 часов 51 минут поступил вызов о том, что ребенок потерял сознание в пгт. Курортное в пансионате «Крымское приморье». Она выехала по указанному вызову и незамедлительно проследовала в комнату.

Она увидела, что на кровати находится ребенок, рядом с ним находились врач и медицинская сестра пансионата, которые пытались проводить реанимационные мероприятия. Также в комнате находились незнакомые мужчина и женщина, которые, по их виду, были в состоянии опьянения. Мужчина стал высказывать претензии, но Свидетель №4 потребовала, чтобы он покинул комнату. Ребенок находился без сознания, кожные покровы бледного цвета, руки и ноги посинели. Она стала осуществлять реанимационные мероприятия, но было уже поздно, т.к. ребенок погиб.

Согласно показаниям свидетеля Свидетель №9, которые были оглашены в судебном заседании в порядке ч. 1 ст. 281 УПК РФ следует, что она состоит в должности администратора смены ГАУК «Мосгортур» с ДД.ММ.ГГГГ Данная работа является сезонной, на летний период. В ее должностные обязанности входит, в том числе, встреча групп отдыхающих, организации отдыха. 

ДД.ММ.ГГГГ она приехала в пансионат ООО «Крымское приморье». ДД.ММ.ГГГГ в пансионат приехала ФИО12, ДД.ММ.ГГГГ года рождения, которую сопровождала ее родственница ФИО15, с которой было заключено соглашение, проведено собрание, на котором отдыхающим разъяснялась их ответственность по сопровождению ребенка, озвучена программа отдыха, а также порядок действий при возникновении заболеваний и последующего обращения в страховую компанию. На собрании также выступил врач медпункта, руководитель организации, руководитель службы питания, аниматоры, а также весь персонал ответственный за организацию отдыха. 

ДД.ММ.ГГГГ она находилась на рабочем месте, примерно в 16 час. 15 мин. ей позвонила медицинская сестра и сообщила о необходимости явки в комнату № корпуса №. Прибыв на место, она увидела в комнате сотрудников медицинского пункта, сотрудников скорой медицинской помощи, на полу лежал труп ФИО12 (т. 1 л.д. 73-79).

Допрошенная в судебном заседании свидетель Свидетель №5 дала показания, которые аналогичны показаниям подсудимого. 

Показаниями свидетеля Свидетель №17, которые аналогичны показаниям подсудимого ФИО2 и которые были оглашены в судебном заседании в порядке ч. 1 ст. 281УПК РФ (т. 3 л.д. 224-228).

Согласно показаниям свидетеля Свидетель №19, которые были оглашены в судебном заседании в порядке ч. 1 ст. 281 УПК РФ следует, что он состоит в должности генерального директора ООО «НацКурорты». ДД.ММ.ГГГГ между ГАУК «Мосгортур» и ООО «НацКурорт» заключен договор №, согласно которому ООО «НацКурорт» обязуется по заданию ГАУК «Мосгортур» оказать услуги по организации отдыха и оздоровления, в том числе, детей, находящихся в трудной жизненной ситуации в рамках проведения оздоровительной компании. ДД.ММ.ГГГГ между ООО «НацКурорты» и ООО «Крымское приморье» достигнуто соглашение № о намерениях на заключение агентского договора по оказанию услуг отдыха и оздоровления. ДД.ММ.ГГГГ между ООО «НацКурорты» и ООО «Крымское приморье» заключен агентский договор №, согласно которому ООО «НацКуротрт» от своего имени и за вознаграждение обязуется совершать по поручению ООО «Крымское приморье» юридические и иные действия по привлечению получателей услуг для направления на отдых и оздоровление в объект ООО «Крымское приморье» с предоставлением путевок (сертификатов) в объеме, сроки и на условиях, установленных в квоте предоставляемых мест в пансионате «Крымское приморье». ООО «Крымское приморье» обязуется оказать услуги по организации отдыха и оздоровления детей льготных категорий в сопровождении законного представителя в рамках проведения оздоровительной компании 2019 года с предоставлением путевок (сертификатов) в объеме, сроки и на условиях, установленных в квоте предоставляемых мест в пансионате «Крымское приморье» и в соответствии с техническим заданием с учетом количества фактически прибывших на отдых. ДД.ММ.ГГГГ Потерпевший №1 была выдана путевка для отдыха и оздоровления ФИО12 в сопровождении доверенного лица ФИО15 в пансионат «Крымское приморье» в период с ДД.ММ.ГГГГ по ДД.ММ.ГГГГ (т. 3 л.д. 206-212).

Аналогичные показания были даны свидетелем Свидетель №18, которые были оглашены в судебном заседании в порядке ч. 1 ст. 281 УПК РФ (т. 3 л.д. 215-223).

Допрошенная в судебном заседании свидетель Свидетель №6 пояснила суду, что она состоит в должности заместителя главного врача ГБУЗ РК «Феодосийский медицинский центр» по клинико-экспертной работе и охране материнства и детства. Требования, предъявляемые к медицинскому персоналу в оздоровительных учреждениях с учетом пребывания в них несовершеннолетних детей регламентируются приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации №н от ДД.ММ.ГГГГ «Об утверждении Порядка оказания педиатрической помощи», приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации №н от ДД.ММ.ГГГГ «Об утверждении Порядка оказания медицинской помощи несовершеннолетним в период оздоровления и организованного отдыха». Согласно вышеуказанным приказам установлен порядок оказания медицинской помощи несовершеннолетним в период оздоровления и организованного отдыха, а также указаны лица, имеющие право оказывать медицинскую помощь несовершеннолетним. Так, согласно ст.ст. 5, 6, 7, 8, 10, 12, 13, 14 Порядка оказания медицинской помощи несовершеннолетним в период оздоровления и организованного отдыха, установлено, что первичная медико-санитарная помощь несовершеннолетним оказывается врачом-педиатром, врачом общей практики (семейным врачом), фельдшером, медицинской сестрой. На должность врача-педиатра медицинского пункта назначается медицинский работник, соответствующий квалификационным требованиям по специальности «педиатрия» или «общая врачебная практика (семейная медицина)». 

При выявленных ФИО3 симптомах у ФИО12 имелись все основания для ее госпитализации в медицинское учреждение для осмотра и установления диагноза. ФИО3, имеющий специальность «стоматология» мог осмотреть ребенка, однако, не имел права назначать лечение (медицинские препараты), поскольку не обладал соответствующей специальностью и не мог правильно оценить тяжесть состояния здоровья ФИО12 При первоначальном осмотре ФИО12 ДД.ММ.ГГГГ ФИО20 неправильно установил диагноз, поскольку им не было указано, какая именно локализация воспаления имелась у ФИО12, соответственно, им неправильно было назначено лечение, ФИО12 нуждалась в госпитализации и последующего оказания ей квалифицированной медицинской помощи. 

Согласно показаниям специалиста Свидетель №12, которые были оглашены в судебном заседании в порядке ч. 1 ст. 281 УПК РФ следует, что она состоит в должности начальника отдела контроля и надзора в сфере здравоохранения территориального органа Росздравнадзора по 

<

адрес> и городу федерального значения Севастополю. Медицинским работником при введении препарата «Церукал» не учитывался режим дозирования исходя из массы тела ребенка (вес ребенка не указан в первичной медицинской документации). Исходя из режима дозирования для детей от 2 до 14 лет введенный объем препарата 2 мл рассчитан на 100 кг веса человека. Указанный препарат оказывает побочные действия со стороны желудочно-кишечного тракта, в то числе, диарею. ФИО3 назначен препарат «Энторофурил» при наличии у ребенка температуры тела 38 °C, интоксикации, таким образом, врач при назначении медицинского препарата не руководствовался медицинскими показаниями, предусмотренными инструкцией. При назначении препарата «Регидрон» ФИО3 не определена степень обезвоживания ребенка, так как при тяжелой степени с потерей массы тела более чем на 10% данный препарат не применяется (т. 1 л.д. 225-230).

Согласно показаниям специалиста Свидетель №13, которые были оглашены в судебном заседании в порядке ч. 1 ст. 281 УПК РФ следует, что он состоит в должности начальника отдела контроля организации медицинской помощи населению территориального органа Росздравнадзора по 

<

адрес> и городу федерального значения Севастополю. Оказание медицинской помощи ФИО12 должно было осуществляться в соответствии с Порядком оказания педиатрической помощи, утвержденным приказом Министерства здравоохранения и социального развития РФ от ДД.ММ.ГГГГ №н «Об утверждении порядка оказании педиатрической помощи». Вместе с тем, ФИО14 при осмотре и назначении лечения ФИО12 не имел права руководствоваться указанным порядком в связи с отсутствием соответствующей квалификации (т. 1 л.д. 231-235).

Аналогичные показания даны свидетелем Свидетель №14, которые были оглашены в судебном заседании в порядке ч. 1 ст. 281 УПК РФ (т. 1 л.д. 236-239).

Согласно показаниям свидетеля Свидетель №7, которые были оглашены в судебном заседании в порядке ч. 1 ст. 281 УПК РФ следует, что с 1985 года по 2015 год она состояла в должности заместителя главного врача по поликлинике клинической больницы станции «Симферополь». Имеет высшее медицинское образование по специальности врач-терапевт высшей категории. ДД.ММ.ГГГГ ей стало известно, что в пансионат «Крымское приморье», расположенный по адресу: 

<

адрес>, пгт. Курортное, 

<

адрес>, требуется сотрудник на должность главного врача с целью организации работы медицинского пункта. В последующем с ней был заключен трудовой договор, согласно которому она была трудоустроена на должность главного врача медицинского пункта ООО «Крымское приморье». 

К работе она должна была приступить с ДД.ММ.ГГГГ, однако, в связи с ухудшением состояния здоровья, а также дальностью расположения пансионата от места ее постоянного проживания, она отказалась от работы (т. 3 л.д. 188-191).

Согласно показаниям свидетелей Свидетель №15 и Свидетель №16, которые были оглашены в судебном заседании в порядке ч. 1 ст. 281 УПК РФ, следует, что каждая из них состояла в должности участкового педиатра ГБУЗ 

<

адрес> «ДГП № ДЗМ», в их должностные обязанности входило: ведение педиатрического приема, обслуживание вызовов на дому, ведение профилактической работы по предотвращению заболеваний, лечение в соответствии с рекомендациями, утвержденными Минздравсоцразвития России. ФИО12 наблюдалась у них, хронических заболеваний, в том числе, органов дыхания, не имела (т. 1 л.д. 59-61).

Кроме того, вина подсудимого подтверждается материалами дела: 

- протоколом осмотра места происшествия от ДД.ММ.ГГГГ – номера № корпуса № пансионата ООО «Крымское приморье», расположенного по адресу: 

<

адрес>, пгт. Курортное, 

<

адрес>, в котором на полу обнаружен труп малолетней ФИО12, ДД.ММ.ГГГГ года рождения. На тумбочке обнаружены медицинские препараты: «Нурофен», «Энтерофурил», «Регидрон» (т. 1 л.д. 23-32);

- протоколом очной ставки между подозреваемым ФИО2 и свидетелем Свидетель №1, в ходе которой каждый из них подтвердил свои показания (т. 4 л.д. 30-35);

- протоколом очной ставки между подозреваемым ФИО2 и свидетелем Свидетель №5, в ходе которой каждый из них подтвердил свои показания (т. 4 л.д. 36-39);

- заключением судебном-медицинской экспертизы № от ДД.ММ.ГГГГ, согласно которому смерть ФИО12 наступила от острого гастроэнтероколита, вирусной этиологии (вызванного ротовирусом группы А), осложнившегося развитием гиповолемического шока тяжелой степени (т. 2 л.д. 4-11);

- заключением комиссионной судебно-медицинской экспертизы № от ДД.ММ.ГГГГ, согласно которому смерть ФИО12 наступила от инфекционного вирусного заболевания с поражением желудочно-кишечного тракта – острого гастроэнтероколита, осложнившегося развитием эндотоксического и гиповолемического шока тяжелой степени. Ухудшение общего состояния ФИО12 наступило в ночь с 25 на ДД.ММ.ГГГГ, а характер жалоб указывал на заболевание желудочно-кишечного тракта (тошнота, многократная рвота, частый жидкий стул). При оказании медицинской помощи ребенку ФИО12 врачом ООО «Крымское приморье» были допущены следующие дефекты: не был установлен правильный диагноз заболевания, по поводу которого ДД.ММ.ГГГГ ребенок был осмотрен врачом медицинского пункта; в процессе медицинского осмотра отсутствовала оценка состояния больного и тяжести течения болезни; не было организовано динамическое наблюдение; не были определены показания для консультации ребенка врачом-инфекционистом; назначенное лечение не соответствовало установленному диагнозу, что может свидетельствовать об осознанном искажении врачом сущности болезни; применение лекарственного препарата энтерофурил не было показано для назначения ребенку с повышенной температурой и интоксикацией; неправильно определена доза препарата церукал при выполнении внутримышечной инъекции в объеме 2,0 мл; при назначении препарата регидрон не определена степень обезвоживания, так как при тяжелой степени с потерей массы тела более чем на 10% данный препарат не применяется. Заболевание, вызванное ротавирусной инфекцией, сопровождается поражением слизистой оболочки желудочно-кишечного тракта, вызывая его воспаление. Опасность инфекции заключается в том, что при отсутствии оказания адекватной медицинской помощи возможно тяжелое обезвоживание организма (эксикоз) и развитие нарушений водно-электролитного баланса, эндотоксического и гиповолемического шока. Благоприятный исход заболевания возможен в случае правильной и своевременной диагностики ротавирусной инфекции, адекватного лечения. Принципы лекарственной терапии заключаются в назначении противовирусных препаратов, применения сорбентов, ферментов, пробиотиков и оральной регидратации. Восстановление потерянной жидкости, связанной со рвотой, поносом, потоотделением проводят в зависимости от степени обезвоживания. В тяжелых случаях дегидратации требуется внутривенное применение глюкозосолевых растворов. В данном случае неблагоприятный исход обусловлен неправильной тактикой медицинской помощи и не связан с особенностью течения самого заболевания. При правильной диагностике и лечении в условиях инфекционного отделения вполне очевиден благоприятный исход. Смертность при ротавирусной инфекции не является непредотвратимой и по данным ВОЗ составляет 5% от всех случаев смерти детей. Между ненадлежащим оказанием медицинской помощи и наступлением смерти ребенка имеется прямая причинная связь. Руководствуясь п. 25 «Медицинских критериев определения степени тяжести вреда причинённых здоровью человека», утвержденных Приказом Минздравсоцразвития РФ от ДД.ММ.ГГГГ №н, «ухудшение состояния здоровья человека обусловленное дефектом оказания медицинской помощи, рассматривается как причинение вреда здоровью». Комиссия определяет степень причинения вреда, как тяжкий вред, что соответствует требованиям п. 6.2.1 упомянутых Медицинских критериев по квалифицирующему признаку опасности для жизни, вызванной расстройствами жизненно-важных функций человека, которое не может быть компенсировано организмом самостоятельно и обычно заканчивается смертью (т. 2 л.д. 16-41);

- протоколом выемки от ДД.ММ.ГГГГ, согласно которому у ФИО2 изъяты следующие документы: копия листа ЕГРЮЛ ООО «Крымское Приморье» на 1 л.; оригинал должностной инструкции главного врача ООО «Крымское Приморье» на 5 л.; оригинал должностной инструкции мед сестры ООО «Крымское приморье» на 3 л.; оригинал положения о медицинской организации ООО «Крымское Приморье» на 5 л.; оригинал положения о внутреннем контроле качества и безопасности медицинской деятельности в ООО «Крымское Примрье» на 7 л.; копия лицензии № ЛО-82-01-000834 от ДД.ММ.ГГГГ с приложение на 2 л.; копия свидетельства о праве собственности на объект, расположенный по адресу: 

<

адрес>, пгт. Курортное, 

<

адрес>, с приложением (на украинском языке) на 2 л; оригинал уведомления о начале осуществления предприним. деятельности на 1 л.; копия устава ООО «Крымское Приморье» на 6 л.; копия агентского договора № с приложениями на 25 л. (т. 1 л.д. 100-102);

- протоколом выемки от ДД.ММ.ГГГГ, согласно которому у ФИО3 изъяты: журнал учета врачебных назначений и оказания медицинской помощи процедурного кабинета ООО «Крымское Приморье» в картонной обложке, в котором имеются рукописные записи с ДД.ММ.ГГГГ по ДД.ММ.ГГГГ; лист электрокардиограммы ФИО12, ДД.ММ.ГГГГ года рождения, на которой зафиксировано время ДД.ММ.ГГГГ 15:59. (т. 1 л.д. 200-206);

- договором № на оказание услуг по организации отдыха и оздоровления в рамках проведения оздоровительной компании 2019 года от ДД.ММ.ГГГГ, заключенный между ГАУК «Мосгортур и ООО «НацКурорты», согласно которому ООО «НацКурорт» обязуется по заданию ГАУК «Мосгортур» оказать услуги по организации отдыха и оздоровления, в том числе, детей, находящихся в трудной жизненной ситуации в рамках проведения оздоровительной компании (т. 2 л.д. 151-202);

- путевкой для отдыха и оздоровления № от ДД.ММ.ГГГГ, согласно которой ФИО12 направлена для отдыха и оздоровления совместно с ФИО15 в пансионат «Крымское приморье» (т. 3 л.д. 76-77);

- агентским договором № от ДД.ММ.ГГГГ, заключенным между ООО «НацКурорты» и ООО «Крымское приморье»), о привлечении получателей услуг для направления на отдых и оздоровление, техническим заданием к договору (т. 1 л.д. 135-162);

- уставом ООО «Крымское приморье», утвержденным решением общего собрания участников ООО «Крымское приморье» от ДД.ММ.ГГГГ, п. 3.3, п. 16.1, п. 16.5 которых предметом деятельности общества является деятельность пансионатов, домов отдыха и т.п., деятельность санаторно-курортных учреждений, врачебная практика, деятельность среднего медицинского персонала; генеральный директор общества осуществляет общее руководство текущей деятельностью общества и без доверенности действует от имени общества, в том числе представляет его интересы, совершает сделки, участвует в общем собрании участников дочерних (независимых) обществ, издает приказы о назначении на должности работников общества, об их переводе и увольнении, принимает меры поощрения и налагает дисциплинарные взыскания, утверждает правила, процедуры и другие внутренние документы общества, за исключением документов, утверждение которых отнесено к компетенции иных органов (т. 1 л.д. 111-116);

- приказом (распоряжением) о приеме работника на работу № от ДД.ММ.ГГГГ генерального директора ООО «Крымское приморье» ФИО2 (т. 4 л.д. 18);

- трудовым договором № от ДД.ММ.ГГГГ между ООО «Крымское приморье» и ФИО2, согласно которому последний назначен на должность генерального директора ООО «Крымское приморье» (т. 4 л.д. 19-21);

- должностной инструкцией генерального директора ООО «Крымское приморье», утвержденной ДД.ММ.ГГГГ, согласно п. 1.2, п. 2.1, п. 2.2, п. 2.8, п. 4.5 генеральный директор общества управляет всеми видами деятельности организации и несет ответственность за последствия принимаемых решений, сохранность, использование имущества компании и результаты ее работы; на генерального директора общества возложены функциональные обязанности по управлению финансовой деятельностью организации, реализация выполнение возложенных на сотрудников задач, их результативное взаимодействие; на генерального директора общества возложены функциональные обязанности по соблюдению законности деятельности компании, выполнение требований к ее функционированию в рамках законов Российской Федерации; на генерального директора общества возложены функциональные обязанности по организации работы по обеспечению компании квалифицированными кадрами, рациональному использованию их профессиональных знаний и опыта, проведение аттестаций и обучение сотрудников; генеральный директор общества вправе заключать и расторгать от имени компании любые виды договоров, в том числе трудовые, несет ответственность за нарушение трудовой дисциплины, техники безопасности, противопожарной защиты, правил внутреннего трудового распорядка (т. 4 л.д. 22-24);

- положением о медицинской организации ООО «Крымское приморье», утвержденного приказом №-в от ДД.ММ.ГГГГ генерального директора ФИО2, согласно п. 1.6, п. 1.7, п. 2.1, п. 2.2 которого задачами медицинской организации является организация, координация и проведение комплекса лечебно-профилактических, противоэпидемических, санитарно-гигиенических мероприятий, необходимых для сохранения, укрепления здоровья физических лиц, в том числе, анализ состояния здоровья, заболеваемости клиента (пациента), обеспечение амбулаторной медицинской помощью; медицинская организация функционирует по видам медицинской деятельности, утвержденным действующим законодательством в соответствии с выданными лицензиями (разрешениями); в своей деятельности медицинская организация руководствуется действующим законодательством Российской Федерации, Уставом, Положением о медицинской организации, иными локальными нормативными актами; медицинскую организацию возглавляет генеральный директор ООО «Крымское приморье», который руководит медицинской организацией на основе единоначалия и может действовать от имени медицинской организации без доверенности, а также имеет полномочия, установленные действующим законодательством, с целью делегирования части своих полномочий имеет право выдавать доверенность, издавать приказы (распоряжения); на должность главного врача назначается специалист, соответствующий квалификационным требованиям к медицинским и фармацевтическим работникам с высшим образованием по направлению подготовки «Здравоохранение и медицинские науки», утвержденным приказом министерства здравоохранения Российской Федерации ДД.ММ.ГГГГ №н, по соответствующей специальности, а также имеющий дополнительное профессиональное образование и сертификат специалиста по специальности «организация здравоохранения и общественное здоровье» при наличии стажа работы по соответствующей специальности не ФИО1 5 лет (т. 1 л.д. 125-129);

- положением о внутреннем контроле качества и безопасности медицинской деятельности в ООО «Крымское приморье», утвержденного приказом № от ДД.ММ.ГГГГ генеральным директором ООО «Крымское приморье» ФИО2, согласно п. 1.3, п. 2.21 которого целью внутреннего контроля и безопасности медицинской деятельности является обеспечение прав граждан на получение медицинской помощи в необходимом объеме и надлежащего качества в медицинской организации ООО «Крымское приморье»; контроль за реализацией принятых управленческих решений по вопросам управления качеством медицинской помощи обеспечивается генеральным директором ООО «Крымское приморье» (т. 1 л.д. 130-134);

- копией диплома серии ТВ-I №, из которого следует, что у ФИО3 имеется специальность «Стоматология» (т. 1 л.д. 190);

- копией удостоверения №, выданного ФИО3, окончившему подготовку в интернатуре по специальности «Терапевтическая стоматология» (т. 1 л.д. 191);

- копией сертификата специалиста №, из которого следует, что ФИО3 допущен к осуществлению медицинской или фармацевтической деятельности по специальности «Стоматология терапевтическая» (т. 1 л.д. 192);

- копией срочного трудового договора № от ДД.ММ.ГГГГ, согласно которому ФИО3 принят на должность врача в ООО «Крымское приморье» (т. 1 л.д. 193);

- приговором Феодосийского городского суда от ДД.ММ.ГГГГ №, согласно которому Свидетель №1 признан виновным в совершении преступления, предусмотренного ч. 2 ст. 109 УК РФ, с осужденного в пользу потерпевшей взыскано 800 000 руб. в счет компенсации морального вреда (т. 4 л.д. 179-182). 

На основании вышеизложенного, суд считает, что вина подсудимого ФИО2 в совершении преступления, предусмотренного п. «в» ч. 2 ст. 238 УК РФ, доказана.

Вина подсудимого в совершении данного преступления подтверждается совокупностью добытых в ходе предварительного следствия и исследованных в суде доказательств, изложенных судом выше, не доверять которым у суда не имеется оснований. 

Так, вина ФИО2 в совершении преступления, предусмотренного п. «в» ч. 2 ст. 238 УК РФ подтверждается изложенными выше показаниями потерпевшей, свидетелей, а также материалами уголовного дела. При этом, суд доверяет заключениям экспертов, поскольку в ходе досудебного производства порядок назначения судебных экспертиз, предусмотренный главой 27 УПК РФ, был соблюдён. Заключения даны квалифицированными экспертами на основе объективного исследования, с применением научных познаний. Выводы экспертиз согласуются с доказательствами, изложенными в приговоре, и соответствуют фактическим обстоятельствам происшедшего.

Суд признает данные доказательства относимыми, допустимыми и достоверными, и в своей совокупности они являются достаточными для подтверждения виновности подсудимого в совершении инкриминируемого преступления.

Суд считает, что действия подсудимого следует квалифицировать по п. «в» ч. 2 ст. 238 УК РФ – оказание услуг, не отвечающих требованиям безопасности жизни и здоровья потребителей, повлекшее по неосторожности смерть человека.

Квалифицирующий признак «повлекшее по неосторожности смерть человека» в судебном заседании нашел свое подтверждение, поскольку согласно заключению комиссионной судебно-медицинской экспертизы № от ДД.ММ.ГГГГ смерть ФИО12 наступила от инфекционного вирусного заболевания с поражением желудочно-кишечного тракта – острого гастроэнтероколита, осложнившегося развитием эндотоксического и гиповолемического шока тяжелой степени. При оказании медицинской помощи ребенку ФИО12 врачом ООО «Крымское приморье» были допущены следующие дефекты: не был установлен правильный диагноз заболевания, по поводу которого ДД.ММ.ГГГГ ребенок был осмотрен врачом медицинского пункта; в процессе медицинского осмотра отсутствовала оценка состояния больного и тяжести течения болезни; не было организовано динамическое наблюдение; не были определены показания для консультации ребенка врачом-инфекционистом; назначенное лечение не соответствовало установленному диагнозу. В данном случае неблагоприятный исход обусловлен неправильной тактикой медицинской помощи и не связан с особенностью течения самого заболевания. При правильной диагностике и лечении в условиях инфекционного отделения вполне очевиден благоприятный исход. Между ненадлежащим оказанием медицинской помощи и наступлением смерти ребенка имеется прямая причинная связь (т. 2 л.д. 16-41).

Совершенное ФИО2 преступление относится к категории тяжких преступлений. 

Оснований для изменения категории преступлений в соответствии с ч. 6 ст. 15 УК РФ суд не усматривает, с учетом обстоятельств дела, личности виновного, а также повышенной общественной опасности преступлений против здоровья населения.

При назначении наказания суд учитывает характер и степень общественной опасности преступления, а также данные о личности виновного, в том числе, обстоятельства, смягчающие наказание, отсутствие обстоятельств, отягчающих наказание, а также влияние назначенного наказания на исправление осужденного и на условия жизни его семьи.

По месту жительства и работы ФИО2 характеризуется положительно, на учете у нарколога не состоит, холост.

В соответствии со ст. 61 УК РФ суд признает ФИО2 обстоятельствами, смягчающими наказание – признание вины, раскаяние в содеянном, активное способствование раскрытию и расследованию преступления, наличие на иждивении малолетнего ребенка ДД.ММ.ГГГГ г.р., отсутствие судимости, добровольное частичное возмещение морального вреда, неудовлетворительное состояние здоровья.

Обстоятельств, отягчающих наказание подсудимому, судом не установлено. 

Решая вопрос о наказании подсудимого, суд исходит из необходимости исполнения требований закона о строго индивидуальном подходе к назначению наказания, имея в виду, что справедливое наказание способствует решению задач и осуществлению целей, указанных в статьях 2 и 43 УК РФ, и, учитывая, что наказание применяется в целях восстановления социальной справедливости, а также в целях исправления осужденного и предупреждения совершения новых преступлений.

С учетом наличия смягчающих наказание обстоятельств, отсутствия обстоятельств, отягчающих наказание, суд считает необходимым назначить подсудимому наказание в виде штрафа в минимальном размере, предусмотренном санкцией ч. 2 ст. 238 УК РФ. 

При определении вида и срока наказания суд учитывает требования ст. 10 УК РФ, ч. 1, 5 ст. 62 УК РФ, ст. 316 ч. 7 УПК РФ, поскольку ФИО2 вину в совершении преступления признал в полном объеме и ходатайствовал о рассмотрении уголовного дела в особом порядке судебного разбирательства.

Оснований для применения положений ст. 64 УК РФ суд не усматривает.

Вопрос с вещественными доказательствами разрешен в порядке ст. 81 УПК РФ по уголовному делу по обвинению Свидетель №1 по ч. 2 ст. 109 УК РФ. 

Потерпевшей Потерпевший №1 был заявлен гражданский иск к подсудимому ФИО2 о компенсации морального вреда в размере 1 000000 рублей.

Подсудимый иск не признал, поскольку он компенсировал 230 000 руб., а кроме того, основную вину за смерть ФИО12 несет Свидетель №1, с которого в пользу потерпевшей в счет компенсации морального вреда взыскано 800000 руб. 

Оценив требования потерпевшей, доводы подсудимого и защитника, суд считает, что исковые требования подлежат частичному удовлетворению. 

На основании ст.ст. 151 и 1099,1100,1101 ГК РФ размер компенсации морального вреда определяется судом в зависимости от характера причиненных потерпевшему физических и нравственных страданий, а также степени вины причинителя вреда в случаях, когда вина является основанием возмещения вреда. При определении размера компенсации вреда должны учитываться требования разумности и справедливости, характер физических и нравственных страданий оценивается судом с учетом фактических обстоятельств дела.

Суд признает, что в результате преступления потерпевшая Потерпевший №1 понесла глубокие нравственные страдания, связанные с потерей внучки. Учитывая степень вины подсудимого ФИО2 и обстоятельства совершения преступления, исходя из принципов разумности и справедливости, а также частичной компенсации морального вреда подсудимым в сумме 230000 руб., суд считает необходимым удовлетворить исковые требования Потерпевший №1 на сумму 400 000 руб. 

Арест на имущество, принадлежащее ФИО2 – следует оставить в силе до исполнения приговора в части гражданского иска.

На основании изложенного, руководствуясь ст. 303, 304, 307-309 УПК РФ, суд – 

П Р И Г О В О Р И Л:

ФИО2 признать виновным в совершении преступления, предусмотренного п. «в» ч. 2 ст. 238 УК РФ и назначить ему наказание в виде штрафа в размере 100 000 (ста тысяч) рублей. 

Меру пресечения ФИО2 до вступления приговора в законную силу оставить прежней – в виде подписки о невыезде и надлежащем поведении. 

Гражданский иск потерпевшей Потерпевший №1 удовлетворить частично.

Взыскать с ФИО2 в пользу Потерпевший №1 в счет возмещения компенсации морального вреда 400000 (четыреста тысяч) рублей.

В остальной части иск Потерпевший №1 – оставить без удовлетворения.

Арест на имущество, принадлежащее ФИО2 – автомобили марки CHEVROLET AVEO с государственным регистрационным знаком 

<

***>, кузов №, 2005 года выпуска; марки MERCEDES-BENZ S600L с государственным регистрационным знаком 

<

***>, 2006 года выпуска, кузов WDD2211761А069446; марки PORSCHE CAYENNE TURBO с государственным регистрационным знаком 

<

***>, 2005 года выпуска, кузов № – оставить в силе до исполнения приговора в части гражданского иска. 

Приговор может быть обжалован в Верховный Суд Республики Крым в апелляционном порядке в течение 10 суток со дня провозглашения, а осужденным, находящимся под стражей – в тот же срок с момента вручения ему копии приговора.

В случае подачи апелляционной жалобы, представления прокурора либо жалобы иного лица осужденный вправе ходатайствовать о своем участии в рассмотрении уголовного дела судом апелляционной инстанции.

Судья – Шаповал А.В.