Резолютивная часть решения оглашена 11 февраля 2025 года

Мотивированное 

решение

 изготовлено и подписано 12 февраля 2025 года

УИД: 66RS0037-01-2025-000040-04

Дело № 2-201/2025 

Именем Российской Федерации 

Решение 

г. Лесной Свердловской области 11 февраля 2025 года

Городской суд г.Лесного Свердловской области в составе председательствующего Саркисян Т.В. с участием прокурора при ведении протокола судебного заседания секретарем Семушиной Ю.В. рассмотрев в открытом судебном заседании гражданское дело по иску прокурора ЗАТО город Лесной, действующего в интересах неопределенного круга лиц, к Федеральному государственному бюджетному учреждению здравоохранения «Центральная медико-санитарная часть № 91 Федерального медико-биологического агентства» о признании права граждан, возложении обязанности по совершению действий,

установил:

прокурор ЗАТО город Лесной, действуя в интересах неопределенного круга лиц, обратился в суд с исковым заявлением к Федеральному государственному бюджетному учреждению здравоохранения «Центральная медико-санитарная часть *** Федерального медико-биологического агентства», в котором просит признать право граждан, замещающих должности старшего фельдшера поликлиники комбината, фельдшера поликлиники комбината, фельдшера терапевтического отделения по обслуживанию врачебных участков поликлиники комбината, акушерки поликлиники комбината, медицинской сестры процедурной процедурного кабинета поликлиники комбината, медицинского лабораторного техника лаборатории СПИД клинико-диагностической лаборатории ФГБУЗ ФИО2 ФИО1, на получение специальной социальной выплаты, установленной Постановлением Правительства Российской Федерации от *** *** «О дополнительной государственной социальной поддержке медицинских работников медицинских организаций, входящих в государственную и муниципальную системы здравоохранения и участвующих в базовой программе обязательного медицинского страхования либо территориальных программах обязательного медицинского страхования» с *** на занимаемую ставку, возложить на ФГБУЗ ФИО2 ФИО1 обязанность по направлению в территориальный орган Фонда пенсионного и социального страхования Российской Федерации по месту своего нахождения реестр граждан, замещающих указанные выше должности в порядке, в порядке, установленном Постановлением Правительства Российской Федерации от *** *** «О дополнительной государственной социальной поддержке медицинских работников медицинских организаций, входящих в государственную и муниципальную системы здравоохранения и участвующих в базовой программе обязательного медицинского страхования либо территориальных программах обязательного медицинского страхования» с *** на занимаемую ставку.

В обоснование заявленных требований указано на то, что прокуратурой ЗАТО *** на основании коллективного обращения работников поликлиники комбината ФГБУЗ ФИО2 ФИО1 проведена проверка исполнения законодательства в сфере соблюдения трудовых прав медицинских работников и оказания им мер социальной поддержки. В ходе проведенной проверки установлено, что постановлением Правительства Российской Федерации от *** *** «О дополнительной государственной социальной поддержке медицинских работников медицинских организаций, входящих в государственную и муниципальную системы здравоохранения и участвующих в базовой программе обязательного медицинского страхования либо территориальных программах обязательного медицинского страхования» (далее также - Постановление ***) с *** медицинским работникам организаций, входящих в государственную и муниципальную системы здравоохранения и участвующих в реализации базовой программы обязательного медицинского страхования либо территориальных программ обязательного медицинского страхования, установлена специальная социальная выплата. 

В силу п.п. а, б, в, е п. 2 постановления Правительства РФ от *** *** с *** специальная социальная выплата установлена следующим категориям медицинских работников (за исключением руководителей медицинских организаций и их заместителей, а также случаев внутреннего и внешнего совместительства) медицинских организаций, входящих в государственную и муниципальную системы здравоохранения и участвующих в реализации базовой программы обязательного медицинского страхования либо территориальных программ обязательного медицинского страхования, и медицинских организаций, входящих в государственную и муниципальную системы здравоохранения и расположенных на территориях Донецкой Народной Республики, Луганской Народной Республики, *** и ***: 

врачи и медицинские работники с высшим (немедицинским) образованием центральных районных, районных и участковых больниц, а также больниц и медико-санитарных частей, в том числе центральных, находящихся в ведении Федерального медико-биологического агентства, расположенных на отдельных территориях Российской Федерации, в том числе в закрытых административно-территориальных образованиях, перечень которых утвержден распоряжением Правительства Российской Федерации от *** N 1156-р;

врачи, к которым обращаются (которых посещают) граждане по поводу заболеваний (состояний) или с профилактической целью, включая проведение исследований, и медицинские работники с высшим (немедицинским) образованием, работающие в медицинских организациях, оказывающих первичную медико-санитарную помощь по территориально-участковому принципу прикрепленному населению, а также осуществляющие диспансерное наблюдение граждан по основному заболеванию (состоянию);

врачи и медицинские работники с высшим (немедицинским) образованием, осуществляющие прижизненные гистологические и цитологические исследования по направлениям медицинских работников, указанных в подпунктах "а" и "б" настоящего пункта;

средний медицинский персонал, работающий с врачами, указанными в подпункте «б» настоящего пункта, а также оказывающий первичную медико-санитарную помощь по поводу заболеваний (состояний) или с профилактической целью, включая проведение исследований, по территориально-участковому принципу прикрепленному населению и (или) осуществляющий диспансерное наблюдение граждан по основному заболеванию (состоянию).

Согласно перечня организаций, обслуживаемых ФИО1, утвержденного распоряжением Правительства Российской Федерации от *** ***-р «Об утверждении перечней организаций и территорий, подлежащих обслуживанию ФИО1», ФГУП «Комбинат «Электрохимприбор», *** (пункт 111) обслуживается ФГБУЗ ФИО2 ФИО1.

В силу Положения о поликлинике комбината ФГБУЗ ФИО2 ФИО1, утвержденное ***, структурное подразделение оказывает первичную медико-санитарную помощь работникам ФГУП «Комбинат «Электрохимприбор» по цеховому принципу.

ФГБУЗ ФИО2 ФИО1 оказывает медицинскую помощь в соответствии с Программой государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи на 2024 год и на плановый период 2025 и 2026 годов, Территориальной программой обязательного медицинского страхования, утвержденной постановлением *** от *** ***-ПП.

ФГБУЗ ФИО2 ФИО1 в перечень медицинских работников, участвующих в реализации базовой программы ОМС и территориальной программы ОМС и имеющих право на получение специальной социальной выплаты, включены 14 врачей, 12 медицинских сестер, старший фельдшер, 3 медицинских сестры процедурной, 2 медицинских сестры участковых поликлиники комбината. Иные сотрудники не включены по причине финансирования их трудовой деятельности за счет средств федерального бюджета.

Согласно информации медицинского учреждения, указанные должности не включены в списки в связи с тем, что ставка финансируется за счет средств федерального бюджета, что подтверждается утвержденным штатным расписанием.

Между тем, данные сотрудники имеют право на получение специальной социальной выплаты в соответствии с постановлением Правительства РФ от *** ***. В нарушение указанных норм, ФГБУЗ ФИО2 ФИО1 в списки, направляемые в адрес ОСФР по *** для получения специальной социальной выплаты, вышеперечисленные должности не включены

Руководствуясь статьей 27 Федерального закона от *** *** «O прокуратуре Российской Федерации», статьей 45 Гражданского процессуального кодекса Российской Федерации, прокурор обратился в суд с заявлением в защиту прав, свобод и законных интересов неопределенного круга лиц, поскольку состав лиц, работающих на указанных выше должностях заводской поликлиники ФГБУЗ ФИО2 ФИО1 может изменяться, определить круг лиц, чьи права нарушены не представляется возможным.

В судебном заседании участвующий прокурор ФИО4 исковые требования поддержала в полном объеме, настаивала на удовлетворении требований.

Представитель ответчика ФГБУЗ ФИО2 ФИО1 И.В. против удовлетворения требований возражала в полном объеме, поддержав доводы, изложенные в письменном отзыве на исковое заявление. В обоснование доводов возражений указала на то, что работники, замещающие указанные должности в процессе работы одновременно (в одно и то же время) выполняют трудовую функцию как в рамках территориальной программы обязательного медицинского страхования, так и в рамках государственного задания, финансирования данных ставок осуществляется, как за счет государственного задания из федерального бюджета, так и за счет территориальной программы обязательного медицинского страхования. Учитывая вышеизложенное специальная социальная выплата осуществляется указанным работникам пропорционально той их трудовой ставке, которую они осуществляют в рамках территориальной программы обязательного медицинского страхования.

Представитель третьего лица Отделения Фонда пенсионного и социального страхования Российской Федерации по *** уведомлен надлежащим образом о времени и месте рассмотрения дела, путем направления судебных извещений, а также публично, посредством размещения информации о времени и месте рассмотрения дела в соответствии со статьями 14 и 16 Федерального закона от *** № 262-ФЗ «Об обеспечении доступа к информации о деятельности судов в Российской Федерации» на официальном сайте суда, в судебное заседание не явился, представил письменный отзыв по существу заявленных требований и ходатайство о рассмотрении дела в отсутствие своего представителя.

Из содержания представленного Отделением Фонда пенсионного и социального страхования Российской Федерации по *** письменного отзыва следует, что Постановлением Правительства Российской Федерации от *** *** утверждены Правила осуществления Фондом пенсионного и социального страхования Российской Федерации специальной социальной выплаты отдельным категориям медицинских работников медицинских организаций, входящих в государственную и муниципальную системы здравоохранения и участвующих в базовой программе обязательного медицинского страхования либо территориальных программах обязательного медицинского страхования. Специальная социальная выплата производится территориальными органами Фонда в порядке, устанавливаемом Фондом на основании сведений, представляемых организациями. Контроль за полнотой и достоверностью сведений, предоставляемых организациями, осуществляют территориальные отделения Фонда пенсионного и социального страхования Российской Федерации по согласованию с Министерством труда и социальной защиты Российской Федерации. В соответствии с пунктами 10 и 12 названных Правил осуществления специальной социальной выплаты, организация несет ответственность за предоставление недостоверных сведений либо сокрытие сведений, влияющих на право получения работником названной выплаты, в соответствии с законодательством Российской Федерации, а также возмещает возникшие, в связи с этим расходы.

Поскольку участие в судебном заседании является правом, а не обязанностью лица, участвующего в деле, но каждому гарантируется право на рассмотрение дела в разумные сроки, суд, руководствуясь статьей 167 Гражданского процессуального кодекса Российской Федерации, а также с учетом мнения участников процесса, считает возможным рассмотреть дело при указанной явке.

Заслушав пояснения прокурора, представителя ответчика, исследовав представленные доказательства, суд приходит к следующему.

Как установлено судом и следует из материалов дела, ФГБУЗ ФИО2 ФИО1 создано в целях осуществления предусмотренных законодательством РФ полномочий органов государственной власти в сфере здравоохранения.

Предметом деятельности учреждения является оказание медицинской помощи. Оказание первичной медико-санитарной помощи является одним из видов деятельности ответчика.

Согласно выписке из реестра лицензий, ФГБУЗ ФИО2 ФИО1 осуществляется лицензируемый вид деятельности - медицинская деятельность.

Постановлением Правительства Российской Федерации от *** *** «О дополнительной государственной социальной поддержке медицинских работников медицинских организаций, входящих в государственную и муниципальную системы здравоохранения и участвующих в базовой программе обязательного медицинского страхования либо территориальных программах обязательного медицинского страхования» с *** медицинским работникам организаций, входящих в государственную и муниципальную системы здравоохранения и участвующих в реализации базовой программы обязательного медицинского страхования либо территориальных программ обязательного медицинского страхования, установлена специальная социальная выплата.

В силу п.п. а, б, в, е п. 2 постановления Правительства РФ от *** *** с *** специальная социальная выплата установлена следующим категориям медицинских работников (за исключением руководителей медицинских организаций и их заместителей, а также случаев внутреннего и внешнего совместительства) медицинских организаций, входящих в государственную и муниципальную системы здравоохранения и участвующих в реализации базовой программы обязательного медицинского страхования либо территориальных программ обязательного медицинского страхования, и медицинских организаций, входящих в государственную и муниципальную системы здравоохранения и расположенных на территориях Донецкой Народной Республики, Луганской Народной Республики, *** и ***: 

врачи и медицинские работники с высшим (немедицинским) образованием центральных районных, районных и участковых больниц, а также больниц и медико-санитарных частей, в том числе центральных, находящихся в ведении Федерального медико-биологического агентства, расположенных на отдельных территориях Российской Федерации, в том числе в закрытых административно-территориальных образованиях, перечень которых утвержден распоряжением Правительства Российской Федерации от 21 августа 2006 г. N 1156-р;

врачи, к которым обращаются (которых посещают) граждане по поводу заболеваний (состояний) или с профилактической целью, включая проведение исследований, и медицинские работники с высшим (немедицинским) образованием, работающие в медицинских организациях, оказывающих первичную медико-санитарную помощь по территориально-участковому принципу прикрепленному населению, а также осуществляющие диспансерное наблюдение граждан по основному заболеванию (состоянию);

врачи и медицинские работники с высшим (немедицинским) образованием, осуществляющие прижизненные гистологические и цитологические исследования по направлениям медицинских работников, указанных в подпунктах "а" и "б" настоящего пункта;

средний медицинский персонал, работающий с врачами, указанными в подпункте «б» настоящего пункта, а также оказывающий первичную медико-санитарную помощь по поводу заболеваний (состояний) или с профилактической целью, включая проведение исследований, по территориально-участковому принципу прикрепленному населению и (или) осуществляющий диспансерное наблюдение граждан по основному заболеванию (состоянию).

Согласно п.п.3,4 Правил осуществления Фондом пенсионного и социального страхования Российской Федерации специальной социальной выплаты отдельным категориям медицинских работников медицинских организаций, входящих в государственную и муниципальную системы здравоохранения и участвующих в базовой программе обязательного медицинского страхования либо территориальных программах обязательного медицинского страхования, утвержденных постановлением Правительства РФ от 31.12.2022 № 2568, специальная социальная выплата осуществляется ежемесячно на основе данных медицинских организаций за счет средств иных межбюджетных трансфертов бюджету Фонда пенсионного и социального страхования Российской Федерации, предоставляемых Федеральным фондом обязательного медицинского страхования.

Специальная социальная выплата за календарный месяц рассчитывается исходя из исполнения работником трудовой функции, установленной трудовым договором, а также суммарного отработанного времени по табелю учета рабочего времени за дни работы в соответствующем календарном месяце. Расчет отработанного времени ведется с округлением до десятой части числа в большую сторону.

При определении размера специальной социальной выплаты работнику за календарный месяц рассчитывается соотношение количества рабочих часов, фактически отработанных работником за календарный месяц, и количества рабочих часов по норме рабочего времени соответствующего месяца, исчисленной исходя из установленной работнику в соответствии законодательством Российской Федерации продолжительности рабочей недели в порядке, определенном Министерством труда и социальной защиты Российской Федерации и постановлением Правительства Российской Федерации от 14.02.2003 № 101 «О продолжительности рабочего времени медицинских работников в зависимости от занимаемой ими должности и (или) специальности». Выплата осуществляется в максимальном размере, если соотношение равно или более единицы. Если соотношение менее единицы, размер выплаты определяется пропорционально полученному значению.

Для получения специальной социальной выплаты медицинские организации направляют ежемесячно, не позднее 10-го рабочего дня после окончания отчетного месяца, в территориальный орган Фонда пенсионного и социального страхования Российской Федерации по месту своего нахождения реестр работников, имеющих право на получение специальной социальной выплаты (далее - реестр). В декабре реестр представляется медицинскими организациями в территориальный орган Фонда пенсионного и социального страхования Российской Федерации до 25-го числа исходя из ожидаемого (предполагаемого) рабочего времени полного месяца.

Приказом Минздрава России от 10.03.2023 № 99н утверждены Разъяснения по применению постановления Правительства Российской Федерации от 31.12.2022 № 2568, согласно которым специальная социальная выплата производится врачам, к которым обращаются (которых посещают) граждане по поводу заболеваний (состояний) или с профилактической целью, включая проведение исследований, работающие в медицинских организациях, оказывающих первичную медико-санитарную помощь по территориально-участковому принципу прикрепленному населению, а также осуществляющим диспансерное наблюдение граждан по основному заболеванию (состоянию) и специалистам со средним медицинским образованием, работающим с указанными врачами, а также оказывающим первичную медико-санитарную помощь по поводу заболеваний (состояний) или с профилактической целью, включая проведение исследований, по территориально-участковому принципу прикрепленному населению и (или) осуществляющим диспансерное наблюдение граждан по основному заболеванию (состоянию).

В соответствии со ст. 21 Федерального закона «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации», при оказании гражданину медицинской помощи в рамках программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи он имеет право на выбор медицинской организации в порядке, утвержденном уполномоченным федеральным органом исполнительной власти, и на выбор врача с учетом согласия врача. Особенности выбора медицинской организации гражданами, проживающими в закрытых административно-территориальных образованиях, на территориях с опасными для здоровья человека физическими, химическими и биологическими факторами, включенных в соответствующий перечень, а также работниками организаций, включенных в перечень организаций отдельных отраслей промышленности с особо опасными условиями труда, устанавливаются Правительством Российской Федерации. Для получения первичной медико-санитарной помощи гражданин выбирает медицинскую организацию, в том числе по территориально-участковому принципу, не чаще чем один раз в год (за исключением случаев изменения места жительства или места пребывания гражданина).

Согласно постановлению Правительства Российской Федерации от 26.07.2012 № 770 «Об особенностях выбора медицинской организации гражданами, проживающими в закрытых административно-территориальных образованиях, на территориях с опасными для здоровья человека физическими, химическими и биологическими факторами, включенных в соответствующий перечень, а также работниками организаций, включенных в перечень организаций отдельных отраслей промышленности с особо опасными условиями труда» установлено, что выбор медицинской организации гражданами, проживающими в закрытых административно-территориальных образованиях, на территориях с опасными для здоровья человека физическими, химическими и биологическими факторами, включенных в соответствующий перечень, а также работниками организаций, включенных в перечень организаций отдельных отраслей промышленности с особо опасными условиями труда, утверждаемый Правительством Российской Федерации, для получения ими медицинской помощи в рамках программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи осуществляется из числа федеральных медицинских организаций, подведомственных Федеральному медико-биологическому агентству, по месту их жительства и (или) работы, в случае невозможности оказания медицинской помощи в соответствии с программой государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи медицинскими организациями, подведомственными Федеральному медико-биологическому агентству, указанные граждане и работники осуществляют выбор медицинской организации в соответствии с законодательством Российской Федерации об охране здоровья граждан.

Приказом Минздравсоцразвития России от 15.05.2012 N 543н утверждено Положение об организации оказания первичной медико-санитарной помощи взрослому населению (далее – Положение).

Согласно п. 10 Положения первичная медико-санитарная помощь включает следующие виды, в том числе: первичная врачебная медико-санитарная помощь, которая оказывается врачами-терапевтами, врачами-терапевтами участковыми, врачами общей практики (семейными врачами) врачебных амбулаторий, здравпунктов, поликлиник, поликлинических подразделений медицинских организаций, кабинетов и центров (отделений) общей врачебной практики (семейной медицины), центров здоровья и отделений (кабинетов) медицинской профилактики; первичная специализированная медико-санитарная помощь, которая оказывается врачами-специалистами разного профиля поликлиник, поликлинических подразделений медицинских организаций, в том числе оказывающих специализированную, в том числе высокотехнологичную, медицинскую помощь.

Распределение населения по участкам осуществляется руководителями медицинских организаций, оказывающих первичную медико-санитарную помощь, в зависимости от конкретных условий оказания первичной медико-санитарной помощи населению в целях максимального обеспечения ее доступности и соблюдения иных прав граждан (пункт 14 Положения).

Постановлением Правительства Российской Федерации от 28.12.2023 №2353 утверждена Программа государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи на 2024 год и на плановый период 2025 и 2026 годов. В рамках указанной Программы бесплатно предоставляются: первичная медико-санитарная помощь, в том числе первичная доврачебная, первичная врачебная и первичная специализированная медицинская помощь; специализированная, в том числе высокотехнологичная, медицинская помощь; скорая, в том числе скорая специализированная, медицинская помощь; паллиативная медицинская помощь, в том числе паллиативная первичная медицинская помощь, включая доврачебную и врачебную медицинскую помощь, а также паллиативная специализированная медицинская помощь.

Базовая программа обязательного медицинского страхования является составной частью Программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи.

В рамках базовой программы обязательного медицинского страхования застрахованным лицам: оказываются первичная медико-санитарная помощь, включая профилактическую помощь, специализированная медицинская помощь, в том числе высокотехнологичная медицинская помощь, включенная в перечень видов высокотехнологичной медицинской помощи, финансовое обеспечение которых осуществляется за счет средств обязательного медицинского страхования, осуществляются профилактические мероприятия, включая диспансеризацию, диспансерное наблюдение и профилактические медицинские осмотры граждан, в том числе отдельных категорий из них, указанных в разделе III Программы, мероприятия по медицинской реабилитации, осуществляемой в медицинских организациях амбулаторно, стационарно и в условиях дневного стационара.

Источниками финансового обеспечения Программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи являются средства федерального бюджета, бюджетов субъектов Российской Федерации и местных бюджетов (в случае передачи органами государственной власти субъектов Российской Федерации соответствующих полномочий в сфере охраны здоровья граждан Российской Федерации для их осуществления органам местного самоуправления), а также средства обязательного медицинского страхования.

Согласно перечня организаций, обслуживаемых ФИО1, утвержденного распоряжением Правительства Российской Федерации от *** ***-р «Об утверждении перечней организаций и территорий, подлежащих обслуживанию ФИО1», ФГУП «Комбинат «Электрохимприбор», *** (пункт 111) обслуживается ФГБУЗ ФИО2 ФИО1.

В силу Положения о поликлинике комбината ФГБУЗ ФИО2 ФИО1, утвержденное ***, структурное подразделение оказывает первичную медико-санитарную помощь работникам ФГУП «Комбинат «Электрохимприбор» по цеховому принципу.

ФГБУЗ ФИО2 ФИО1 оказывает медицинскую помощь в соответствии с Программой государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи на 2024 год и на плановый период 2025 и 2026 годов, Территориальной программой обязательного медицинского страхования, утвержденной постановлением *** от *** ***-ПП.

Должности медицинских работников, а также должности руководителей медицинских организаций и их заместителей определены в номенклатуре должностей медицинских работников и фармацевтических работников, утвержденной Приказом Минздрава ФИО1 от *** N 205н. 

В соответствии с номенклатурой должность старшего фельдшера, акушерки, фельдшера, медицинской сестры, медицинского лабораторного техника относятся к категории должностей специалистов со средним профессиональным (медицинским) образованием (средний медицинский персонал). 

Таким образом, с учетом приведенного правового регулирования, в закрытых административно-территориальных образованиях, на территориях с опасными для здоровья человека физическими, химическими и биологическими факторами первичная медико-санитарная помощь осуществляется с учетом особенностей организации оказания медицинской помощи в целях приближения к месту работы лиц, нуждающихся в такой помощи, следовательно осуществляется по территориально-участковому принципу, предусматривающему формирование групп обслуживаемого населения по месту работы, то есть из числа лиц, осуществляющих трудовую деятельность в такой организации.

При изучении должностных инструкций старшего фельдшера, фельдшера, фельдшера терапевтического отделения по обслуживанию врачебных участков, акушерки, медицинской сестры процедурной процедурного кабинета поликлиники комбината, медицинского лабораторного техника лаборатории СПИД клинико-диагностической лаборатории ФГБУЗ ФИО2 ФИО1 установлено, что сотрудники, занимающие указанные должности, участвуют в оказании первичной медико-санитарной помощи по территориально-участковому принципу прикрепленному населению, а также осуществляют диспансерное наблюдение граждан по основному заболеванию (состоянию), в связи с чем они имеют право на получение специальной социальной выплаты в соответствии с постановлением Правительства РФ от *** ***.

В нарушение указанных норм, ФГБУЗ ФИО2 ФИО1 в списки, направляемые в адрес Отделения фонда пенсионного и социального страхования Российской Федерации по *** для получения специальной социальной выплаты, вышеперечисленные работники не включены. 

Согласно информации медицинского учреждения, указанные должности не включены в списки в связи с тем, что ставка финансируется за счет средств федерального бюджета, что подтверждается утвержденным штатным расписанием.

Так, должности старшего фельдшера, медицинской сестры процедурного кабинета поликлиники комбината финансируются на 0,5 ставки за счет средств федерального бюджета (субсидия на выполнение государственного задания), 0,5 ставки - за счет средств обязательного страхования; акушерки поликлиники комбината – 0,5 ставки – федеральный бюджет, 0,25 ставки – ОМС; фельдшер терапевтического отделения по обслуживанию цеховых врачебных участков финансируются на 0,75 ставки за счет средств федерального бюджета (субсидия на выполнение государственного задания), 0,25 ставки - за счет средств обязательного страхования. Указанные сотрудники включены в списки, направляемые в Социальный фонд, только на часть ставки, которая финансируется за счет средств обязательного страхования.

Финансирование только за счет средств федерального бюджета (субсидии на выполнение государственного задания) осуществляется по должностям фельдшера поликлиники комбината (1,0 ставки), медицинского лабораторного техника лаборатории СПИД клинико-диагностической лаборатории ФГБУЗ ФИО2 ФИО1 (1,0 ставки).

Вместе с тем, старший фельдшер, фельдшер, фельдшер терапевтического отделения по обслуживанию врачебных участков, акушерка, медицинская сестра процедурная процедурного кабинета поликлиники комбината, медицинский лабораторный техник лаборатории СПИД клинико-диагностической лаборатории ФГБУЗ ФИО2 ФИО1 оказывают медицинскую помощь в рамках базовой программы обязательного медицинского страхования и территориальной программы обязательного медицинского страхования в течение всего рабочего дня, разделение на ставки невозможно. Постановлением Правительства РФ от *** ***, регулирующим спорные правоотношения, не предусмотрены какие-либо критерии предоставления названной социальной выплаты по источнику формирования фонда оплаты труда медицинских работников, то есть не предусмотрено каких-либо дополнительных условий для получения специальной социальной выплаты, кроме приведенных в Постановлении.

Судом установлено и следует из материалов дела, что к прокурору ЗАТО *** с коллективной жалобой обратились работники поликлиники ФГБУЗ ФИО2 ФИО1 с просьбой принять меры, направленные на защиту нарушенных прав в сфере трудовых отношений, по вопросу невыплаты специальной социальной выплаты отдельным категориям медицинских работников в связи с Постановлением *** (в ред. от *** ***), устанавливающим с *** специальную социальную выплату отдельным категориям медицинских работников медицинских организаций, входящих в государственную и муниципальную системы здравоохранения и участвующих в базовой программе обязательного медицинского страхования либо территориальных программах обязательного медицинского страхования.

При проведении надзорных мероприятий по коллективному обращению по вопросу невыплаты социальной выплаты отдельным категория мед.работников установлено, что ФГБУЗ ФИО2 ФИО1 в перечень медицинских работников, участвующих в реализации базовой программы ОМС и территориальной программы ОМС и имеющих право на получение специальной социальной выплаты, включены 14 врачей, 12 медицинских сестер, старший фельдшер, 3 медицинских сестры процедурной, 2 медицинских сестры участковых поликлиники комбината. Иные сотрудники поликлиники ФГБУЗ ФИО2 ФИО1 по причине финансирования их трудовой деятельности за счет средств федерального бюджета, не включены в указанные списки.

Согласно Перечня организаций, обслуживаемых ФИО1, утвержденного распоряжением Правительства Российской Федерации от *** ***-р «Об утверждении перечней организаций и территорий, подлежащих обслуживанию ФИО1», ФГУП «Комбинат «Электрохимприбор» *** (пункт 111) обслуживается ФГБУЗ ФИО2 ФИО1.

В силу Положения о поликлинике комбината ФГБУЗ ФИО2 ФИО1, утвержденное ***, структурное подразделение оказывает первичную медико-санитарную помощь работникам ФГУП «Комбинат «Электрохимприбор» по цеховому принципу.

ФГБУЗ ФИО2 ФИО1 оказывает медицинскую помощь в соответствии с Программой государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи на 2024 г. и на плановый период 2025 и 2026 г.г., Территориальной программой обязательного медицинского страхования, утвержденной постановлением *** от *** ***-ПП.

Должности медицинских работников, а также должности руководителей медицинских организаций и их заместителей определены в номенклатуре должностей медицинских работников и фармацевтических работников, утвержденной Приказом Минздрава ФИО1 от *** N 205н.

Таким образом, с учетом приведенного правового регулирования, в закрытых административно-территориальных образованиях, на территориях с опасными для здоровья человека физическими, химическими и биологическими факторами первичная медико-санитарная помощь осуществляется с учетом особенностей организации оказания медицинской помощи в целях приближения к месту работы лиц, нуждающихся в такой помощи, следовательно, осуществляется по территориально-участковому принципу, предусматривающему формирование групп обслуживаемого населения по месту работы, то есть из числа лиц, осуществляющих трудовую деятельность в такой организации.

Постановлением Правительства Российской Федерации от *** *** «О внесении изменений в некоторые акты Правительства Российской Федерации» установлено, что право на указанные социальные выплаты с *** также распространено на больницы и медико-санитарные части, в том числе центральные, находящихся в ведении Федерального медико-биологического агентства, расположенные на отдельных территориях Российской Федерации, в том числе в закрытых административно-территориальных образованиях. В соответствии с пунктом 2 данный документ вступил в силу со дня официального опубликования (опубликован на Официальном интернет-портале правовой информации http://pravo.gov.ru - ***) и распространяется на правоотношения, возникшие с ***, за исключением отдельных положений, вступающих в силу в иные сроки.

Приказом начальника ФГБУЗ ФИО2 ФИО1 определен перечень медицинских работников, которые имеют право на специальную социальную выплату в соответствии с постановлением Правительства РФ от *** ***.

В нарушение вышеуказанных норм, ФГБУЗ ФИО2 ФИО1 в списки, направляемые в адрес ОСФР по *** для получения специальной социальной выплаты, вышеперечисленные должности не включены, что является нарушением трудовых прав указанных медицинских работников, следовательно требования прокурора подлежат удовлетворению в полном объеме.

Руководствуясь ст.ст.194-199 Гражданского Процессуального Кодекса Российской Федерации, суд 

решил:

Исковые требования прокурора ЗАТО город Лесной, действующего в интересах неопределенного круга лиц, удовлетворить.

Признать право граждан, замещающих должности старшего фельдшера поликлиники комбината, фельдшера поликлиники комбината, фельдшера терапевтического отделения по обслуживанию врачебных участков поликлиники комбината, акушерки поликлиники комбината, медицинской сестры процедурной процедурного кабинета поликлиники комбината, медицинского лабораторного техника лаборатории СПИД клинико-диагностической лаборатории ФГБУЗ ФИО2 ФИО1, на получение специальной социальной выплаты, установленной Постановлением Правительства Российской Федерации от *** *** «О дополнительной государственной социальной поддержке медицинских работников медицинских организаций, входящих в государственную и муниципальную системы здравоохранения и участвующих в базовой программе обязательного медицинского страхования либо территориальных программах обязательного медицинского страхования» с *** на занимаемую ставку.

Возложить на ФГБУЗ ФИО2 ФИО1 обязанность по направлению в территориальный орган Фонда пенсионного и социального страхования Российской Федерации по месту своего нахождения реестр граждан, замещающих должности старшего фельдшера поликлиники комбината, фельдшера поликлиники комбината, фельдшера терапевтического отделения по обслуживанию врачебных участков поликлиники комбината, акушерки поликлиники комбината, медицинской сестры процедурной процедурного кабинета поликлиники комбината, медицинского лабораторного техника лаборатории СПИД клинико-диагностической лаборатории ФГБУЗ ФИО2 ФИО1, в порядке, установленном Постановлением Правительства Российской Федерации от *** *** «О дополнительной государственной социальной поддержке медицинских работников медицинских организаций, входящих в государственную и муниципальную системы здравоохранения и участвующих в базовой программе обязательного медицинского страхования либо территориальных программах обязательного медицинского страхования» с *** на занимаемую ставку.

На решение суда может быть подана апелляционная жалоба в Свердловский областной суд в течение месяца со дня принятия настоящего решения в окончательной форме через городской суд г.Лесного Свердловской области.

Председательствующий Т.В.Саркисян