Дело № 2-457/2026 (2-5187/2025)

УИД 73RS0001-01-2025-008136-50

Р Е Ш Е Н И Е

Именем Российской Федерации

20 января 2026 года город Ульяновск

Ленинский районный суд г. Ульяновска в составе судьи Киреевой Р.Р.,

при секретаре судебного заседания Шайдулловой З.Н.,

рассмотрев в открытом судебном заседании гражданское дело по иску прокурора Кузоватовского района Ульяновской области действующего в интересах Азатяна Артура Смбатовича к Министерству здравоохранения Ульяновской области о возложении обязанности обеспечить лекарственными препаратами, изделиями медицинского назначения, взыскании компенсации морального вреда,

установил :

Прокурор Кузоватовского района Ульяновской области действующего в интересах Азатяна Артура Смбатовича обратился с иском к Министерству здравоохранения Ульяновской области о возложении обязанности обеспечить лекарственными препаратами, изделиями медицинского назначения, взыскании компенсации морального вреда.

Требования мотивировал тем, что прокуратурой района проведена проверка по вопросу нарушения прав Азатяна Артура Смбатовича по факту ненадлежащего обеспечения лекарственными препаратами по выписанным рецептам. В ходе прокурорской проверки установлено, что Азатян А.С. состоит на учете в ГУЗ «Кузоватовская районная больница» с диагнозом «

<

данные изъяты>

Лечащим врачом ему выписаны рецепты для льготного обеспечения лекарственными препаратами «

<

данные изъяты>» таблетки покрытые пленочной оболочкой 25 мг №30 по рецепту серии № №№ от ДД.ММ.ГГГГ «

<

данные изъяты>» по рецепту серии № №№, «

<

данные изъяты>» таблетки покрытые пленочной оболочкой 25 мг №30 по рецепту серии № №№ от ДД.ММ.ГГГГ, изделиями медицинского назначения «

<

данные изъяты>» по рецепту серии № от ДД.ММ.ГГГГ. Указанные препараты Азатян А.С. не получил.

Ссылаясь на нормы действующего законодательства, просит суд обязать Министерство здравоохранения Ульяновской области обеспечить Азатян А.С. лекарственными препаратами «

<

данные изъяты>» таблетки покрытые пленочной оболочкой 25 мг №30 по рецепту серии № от ДД.ММ.ГГГГ, «Инсулин лизпро» по рецепту серии №, «

<

данные изъяты>» таблетки покрытые пленочной оболочкой 25 мг №30 по рецепту серии № от ДД.ММ.ГГГГ, изделиями медицинского назначения «

<

данные изъяты>» по рецепту серии № от ДД.ММ.ГГГГ.

Представитель прокуратуры, Азатян А.С. в судебное заседание не явились, извещались надлежащим образом.

Представитель ответчика Министерства здравоохранения Ульяновской области в судебное заседание не явился, о дате, времени и месте рассмотрения дела извещался, представил письменный отзыв, указав о том, что Азатян А.С. не обеспечен лекарственным препаратом «

<

данные изъяты>» по рецепту серии №, остальными лекарствами заявленными в иске Азятян А.С. был обеспечен.

Представитель третьего лица, не заявляющего самостоятельные требования, ГУ «Ульяновская государственная аптека» в судебное заседание не явился, о дате, времени и месте рассмотрения дела извещался, представил письменный отзыв, указав о том, что Азатян А.С. не был обеспечена по рецепту серии №, по причине отсутствия в аптечной сети.

Представитель третьего лица, не заявляющего самостоятельные требования, ГУЗ «Кузоватовская районная больница» в судебное заседание не явился, о дате, времени и месте рассмотрения дела извещался.

Исследовав материалы дела, суд приходит к следующему.

В силу статей 55, 56 Гражданского процессуального кодекса Российской Федерации доказательствами по делу являются полученные в предусмотренном законом порядке сведения о фактах, на основе которых суд устанавливает наличие или отсутствие обстоятельств, обосновывающих требования и возражения сторон, а также иных обстоятельств, имеющих значение для правильного рассмотрения и разрешения дела. Эти сведения могут быть получены из объяснений сторон и третьих лиц, показаний свидетелей, письменных и вещественных доказательств, аудио- и видеозаписей, заключений экспертов.

Каждая сторона должна доказать те обстоятельства, на которые она ссылается как на основания своих требований и возражений, если иное не предусмотрено федеральным законом.

В соответствии со статьей 67 Гражданского процессуального кодекса Российской Федерации всестороннем, полном, объективном и непосредственном исследовании имеющихся в деле доказательств.

Никакие доказательства не имеют для суда заранее установленной силы.

Суд оценивает относимость, допустимость, достоверность каждого доказательства в отдельности, а также достаточность и взаимную связь доказательств в их совокупности.

В соответствии со статьей 56 Гражданского процессуального кодекса Российской Федерации, суд рассматривает дело и дает оценку тем доводам и доказательствам, которые были представлены сторонами и исследовались в судебном заседании.

Согласно части 1 статьи 37 Федерального закона от 21.11.2011 №323-Ф3 «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» медицинская помощь организуется и оказывается на основе стандартов медицинской помощи.

Согласно статье 39 (часть 1) Конституции Российской Федерации каждому гарантируется социальное обеспечение по возрасту, в случае болезни, инвалидности, потери кормильца, для воспитания детей и в иных случаях, установленных законом.

Каждый имеет право на охрану здоровья и медицинскую помощь. Медицинская помощь в государственных и муниципальных учреждениях здравоохранения оказывается гражданам бесплатно за счет средств соответствующего бюджета, страховых взносов, других поступлений (часть 1 статьи 41 Конституции Российской Федерации).

Таким образом, здоровье как неотъемлемое и неотчуждаемое благо, принадлежащее человеку от рождения и охраняемое государством, Конституция Российской Федерации относит к числу конституционно значимых ценностей, гарантируя каждому право на охрану здоровья, медицинскую и социальную помощь.

Базовым нормативным правовым актом, регулирующим отношения в сфере охраны здоровья граждан в Российской Федерации, является Федеральный закон от 21 ноября 2011 года № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации».

В силу статьи 4 Федерального закона от 21.11.2011 № 323-ФЗ охрана здоровья в Российской Федерации основывается на ряде принципов, одним из которых является соблюдение прав граждан в сфере охраны здоровья и обеспечение связанных с этими правами государственных гарантий.

К числу таких прав относится право на медицинскую помощь в гарантированном объеме, оказываемую без взимания платы в соответствии с программой государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи, а также на получение платных медицинских услуг и иных услуг, в том числе в соответствии с договором добровольного медицинского страхования (части 1, 2 статьи 19 Федерального закона от 21 ноября 2011 года № 323-ФЗ).

В соответствии с пунктом 5 статьей 10 Федерального закона № 323-ФЗ доступность и качество медицинской помощи обеспечиваются предоставлением медицинской организацией гарантированного объема медицинской помощи в соответствии с программой государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи.

Статьей 29 Федерального закона от 21 ноября 2011 года № 323-ФЗ определены виды и способы обеспечения охраны здоровья граждан. В частности, организация охраны здоровья осуществляется путем обеспечения определенных категорий граждан Российской Федерации лекарственными препаратами, медицинскими изделиями и специализированными продуктами лечебного питания в соответствии с законодательством Российской Федерации (пункт 5 части 1 статьи 29 Федерального закона от 21.11.2011 № 323-ФЗ).

В соответствии с пунктом 4 Постановления Правительства РФ от 29.12.2004 №864 «О порядке финансового обеспечения расходов по предоставлению гражданам государственной социальной помощи в виде набора социальных услуг» финансовое обеспечение расходов, связанных с предоставлением социальных услуг, осуществляется за счет средств, предусмотренных в федеральном бюджете на соответствующий год Министерству здравоохранения РФ - на реализацию мер социальной поддержки отдельных категорий граждан по обеспечению в соответствии со стандартами медицинской помощи необходимыми лекарственными препаратами для медицинского применения по рецептам на лекарственные препараты, медицинскими изделиями по рецептам на медицинские изделия, а также специализированными продуктами лечебного питания.

Постановлением Правительства Российской Федерации от 30.07.1994 № 890 утвержден Перечень групп населения и категорий заболеваний, при амбулаторном лечении которых лекарственные средства и изделия медицинского назначения отпускаются по рецептам врачей бесплатно. В данный Перечень входит заболевание диабет. Диабет отнесен данным перечнем к заболеваниям, при которых все лекарственные средства, этиловый спирт (100 г в месяц), инсулиновые шприцы, иглы к ним, средства диагностики. При этом средства диагностики, к которым относятся тест-полоски, отпускаются по рецептам врачей бесплатно. Из данного нормативного правового акта следует, что бесплатное предоставление отдельным категориям граждан при амбулаторном лечении лекарственных средств и изделий медицинского назначения по рецептам врача, является государственной гарантией Российской Федерации.

Порядок предоставления набора социальных услуг отдельным категориям граждан утвержден приказом Министерства здравоохранения и социального развития РФ от 29.12.2004 № 328 «Об утверждении Порядка предоставления набора социальных услуг отдельным категориям граждан», п.2.3 которого предусмотрено, что при обращении гражданина в соответствующее лечебно-профилактическое учреждение врач (фельдшер) по результатам осмотра выписывает рецепт по установленной форме на лекарственные препараты, изделия медицинского назначения, в том числе перечнем лекарственных препаратов, назначаемых по решению врачебной комиссии лечебно-профилактического учреждения, перечнем изделий медицинского назначения.

В силу статьи 33 Федерального закона № 323-ФЗ первичная медико-санитарная помощь является основой системы оказания медицинской помощи и включает в себя мероприятия по профилактике, диагностике, лечению заболеваний и состояний, медицинской реабилитации, наблюдению за течением беременности, формированию здорового образа жизни и санитарно-гигиеническому просвещению населения. Первичная медико-санитарная помощь оказывается в амбулаторных условиях и в условиях дневного стационара.

В соответствии со статьей 70 Федерального закона от 21.11.2011 № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» лечащий врач организует своевременное квалифицированное обследование и лечение пациента (часть 2).

Лечащий врач, рекомендуя пациенту лекарственный препарат, медицинское изделие, специализированный продукт лечебного питания или заменитель грудного молока, обязан информировать пациента о возможности получения им соответствующих лекарственного препарата, медицинского изделия, специализированного продукта лечебного питания или заменителя грудного молока без взимания платы в соответствии с законодательством Российской Федерации (часть 4).

Лечащий врач устанавливает диагноз, который является основанным на всестороннем обследовании пациента и составленным с использованием медицинских терминов медицинским заключением о заболевании (состоянии) пациента (часть 5).

В соответствии с пунктом 2 Порядка назначения и выписывания лекарственных препаратов, утвержденного приказом Минздрава России от 14.01.2019 № 4н «Об утверждении порядка назначения лекарственных препаратов, форм рецептурных бланков на лекарственные препараты, порядка оформления указанных бланков, их учета и хранения», назначение и выписывание лекарственных препаратов осуществляется лечащим врачом, фельдшером, акушеркой в случае возложения на них полномочий лечащего врача.

В силу пункта 7 Правил отпуска лекарственных препаратов для медицинского применения, в том числе иммунобиологических лекарственных препаратов, аптечными организациями, индивидуальными предпринимателями, имеющими лицензию на фармацевтическую деятельность, утвержденного приказом Минздрава России от 11.07.2017 № 403н, лекарственные средства отпускаются аптечными учреждениями (организациями) в количестве, указанном в рецепте

Согласно пункта 4 постановления Правительства РФ от 29.12.2004 № 864 «О порядке финансового обеспечения расходов по предоставлению гражданам государственной социальной помощи в виде набора социальных услуг» финансовое обеспечение расходов, связанных с предоставлением социальных услуг, осуществляется за счет средств, предусмотренных в федеральном бюджете на соответствующий год Министерству здравоохранения РФ - на реализацию мер социальной поддержки отдельных категорий граждан по обеспечению в соответствии со стандартами медицинской помощи необходимыми лекарственными препаратами для медицинского применения по рецептам на лекарственные препараты, медицинскими изделиями по рецептам на медицинские изделия.

Порядок предоставления набора социальных услуг отдельным категориям граждан утвержден приказом Министерства здравоохранения и социального развития РФ от 29.12.2004 № 328 «Об утверждении Порядка предоставления набора социальных услуг отдельным категориям граждан», п. 2.3 которого предусмотрено, что при обращении гражданина в соответствующее лечебно-профилактическое учреждение врач (фельдшер) по результатам осмотра выписывает рецепт по установленной форме на лекарственные препараты, изделия медицинского назначения, в том числе перечнем лекарственных препаратов, назначаемых по решению врачебной комиссии лечебно-профилактического учреждения, перечнем изделий медицинского назначения.

Пунктом 2.5.1 указанного Порядка предусмотрено, что в целях повышения доступности обеспечения лекарственными препаратами, изделиями медицинского назначения рекомендовать органам исполнительной власти субъектов РФ определять условия доставки лекарственных препаратов, изделий медицинского назначения в пределах полномочий, установленных ст. 4.1 Федерального закона от 17.07.1999 № 178-ФЗ «О государственной социальной помощи» (осуществление закупок (в том числе организация определения поставщиков) лекарственных препаратов для медицинского применения, медицинских изделий).

В соответствии с Положением о Министерстве здравоохранения Ульяновской области, утвержденным постановлением Правительства Ульяновской области от 16.11.2018 № 25/565-П, Министерство является исполнительным органом государственной власти Ульяновской области, осуществляющим на территории Ульяновской области государственное управление в сфере охраны здоровья.

Согласно п. 2.11 Положения Министерство получает и распределяет средства областного бюджета Ульяновской области, источниками которых являются субсидии и иные межбюджетные трансферты из федерального бюджета, получает и распределяет получаемое и приобретенное в государственную собственность Ульяновской области имущество, взаимодействует с федеральным органом исполнительной власти, осуществляющим функции по выработке и реализации государственной политики и нормативно-правовому регулированию в сфере здравоохранения.

Более того, к числу государственных гарантий в сфере охраны здоровья относится оказание гражданам, страдающим социально значимыми заболеваниями, среди которых «сахарный диабет», бесплатной медицинской помощи, включая высокотехнологичную медицинскую помощь.

По делу установлено, что Азатян А.С., ДД.ММ.ГГГГ года рождения, состоит на учёте в поликлинике с диагнозом: «инсулиннезависимый сахарный диабет с множественными осложнениями». (том 1 л.д.34)

Пациенту Азатян А.С. выписываются льготные рецепты на лекарственные препараты и медицинские изделия, что подтверждается отчетом о лекарственных средствах, выписанных льготнику. (том 1 л.д.35-36)

Согласно отчета по обеспеченным лекарственным препаратам Азатян А.С. был обеспечен:

«

<

данные изъяты>» таблетки покрытые пленочной оболочкой 25 мг №30 по рецепту серии № от ДД.ММ.ГГГГ

«

<

данные изъяты>» таблетки покрытые пленочной оболочкой 25 мг №30 по рецепту серии № от ДД.ММ.ГГГГ

«

<

данные изъяты>» по рецепту серии № от ДД.ММ.ГГГГ.

Согласно сведениям ГУ «Ульяновская государственная аптека», необходимый лекарственный препарат «

<

данные изъяты>» по рецепту серии № на складе учреждения в момент обращения истца отсутствовала. (том 1 л.д.29-33)

Поэтому на ответчика должна быть возложена обязанность по обеспечению Азатян А.С. лекарственным препаратом «

<

данные изъяты>» по рецепту серии №, при этом обязанности в обеспечении лекарственными препаратами «

<

данные изъяты>», изделиями медицинского назначения «

<

данные изъяты>» не имеется, ввиду их получения Азатян А.С.

В соответствии частью 1 статьи 41 Конституции Российской Федерации каждый имеет право на охрану здоровья. В силу статей 2, 20, 38, 39 Конституции РФ человек, его права и свободы являются высшей ценностью. Признание, соблюдение и защита прав и свобод человека и гражданина- обязанность государства. Каждый имеет право на жизнь. Каждому гарантируется социальное обеспечение по возрасту, в случае болезни, инвалидности.

В развитие указанных положений, статьи 19 Федерального закона от 21.11.2011 №323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» предусмотрено право каждого на медицинскую помощь в гарантированном объеме, оказываемую без взимания платы в соответствии с программой государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи.

В соответствии с пунктами 3, 5, 14 части 1 статьи 16 Федерального закона «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» к полномочиям органов государственной власти субъектов Российской Федерации в сфере охраны здоровья относятся: разработка, утверждение и реализация территориальной программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи, включающей в себя территориальную программу обязательного медицинского страхования; установление мер социальной поддержки по организации оказания медицинской помощи лицам, страдающим социально значимыми заболеваниями и заболеваниями, представляющими опасность для окружающих, и по организации обеспечения указанных лиц лекарственными препаратами.

В Ульяновской области обязанность по обеспечению граждан медицинскими изделиями и препаратами по назначению врача возложена на Министерство здравоохранения Ульяновской области, в связи с чем суд считает их надлежащим ответчиком.

Пунктом 1 статьи 150 Гражданского кодекса Российской Федерации определено, что жизнь и здоровье, достоинство личности, личная неприкосновенность, честь и доброе имя, деловая репутация, неприкосновенность частной жизни, неприкосновенность жилища, личная и семейная тайна, свобода передвижения, свобода выбора места пребывания и жительства, имя гражданина, авторство, иные нематериальные блага, принадлежащие гражданину от рождения или в силу закона, неотчуждаемы и непередаваемы иным способом.

Если гражданину причинен моральный вред (физические или нравственные страдания) действиями, нарушающими его личные неимущественные права либо посягающими на принадлежащие гражданину нематериальные блага, а также в других случаях, предусмотренных законом, суд может возложить на нарушителя обязанность денежной компенсации указанного вреда (часть 1 статьи 151 Гражданского кодекса Российской Федерации).

Из приведенных нормативных положений и разъяснений Пленума Верховного Суда Российской Федерации от 15 ноября 2022 года № 33 «О практике применения судами норм о компенсации морального вреда» по их применению следует, что одним из способов защиты гражданских прав является компенсация морального вреда (статьи 12, 151 Гражданского кодекса Российской Федерации).

Под моральным вредом понимаются нравственные или физические страдания, причиненные действиями (бездействием), посягающими на принадлежащие гражданину от рождения или в силу закона нематериальные блага или нарушающими его личные неимущественные права (например, жизнь, здоровье, достоинство личности, свободу, личную неприкосновенность, неприкосновенность частной жизни, личную и семейную тайну, честь и доброе имя, тайну переписки, телефонных переговоров, почтовых отправлений, телеграфных и иных сообщений, неприкосновенность жилища, свободу передвижения, свободу выбора места пребывания и жительства, право свободно распоряжаться своими способностями к труду, выбирать род деятельности и профессию, право на труд в условиях, отвечающих требованиям безопасности и гигиены, право на уважение родственных и семейных связей, право на охрану здоровья и медицинскую помощь, право на использование своего имени, право на защиту от оскорбления, высказанного при формулировании оценочного мнения, право авторства, право автора на имя, другие личные неимущественные права автора результата интеллектуальной деятельности и др.) либо нарушающими имущественные права гражданина.

Моральный вред подлежит компенсации, если оспоренные действия (бездействие) повлекли последствия в виде нарушения личных неимущественных прав граждан.

Согласно части 2 статьи 151 Гражданского кодекса Российской Федерации), статьи 1101 Гражданского кодекса Российской Федерации при определении размеров компенсации морального вреда суд принимает во внимание степень вины нарушителя и иные заслуживающие внимания обстоятельства. Суд должен также учитывать степень физических и нравственных страданий, связанных с индивидуальными особенностями гражданина, которому причинен вред. Компенсация морального вреда осуществляется в денежной форме.

В ходе судебного разбирательства установлено, что в результате бездействия Министерства здравоохранения Ульяновской области Азятян А.С. был лишена возможности своевременно и в полном объеме получить рекомендованные ей врачом изделиями медицинского назначения и сохранять жизненный уровень, необходимый для поддержания его жизнедеятельности и здоровья.

Таким образом, в связи с нарушением прав истца на получение со стороны государства поддержки и обеспечения благоприятных, не ущемляющих охраняемое государством достоинство личности, условий для реализации им своих прав, в том числе, на получение лечения на льготных основаниях, исковые требования в части компенсации морального вреда подлежат удовлетворению.

При определении размера компенсации морального вреда суд учитывает длительность периода, в который Азатян А.С. не был обеспечен необходимым лекарственным препаратом, отсутствие указанного медицинского изделия делают его жизнь менее комфортной, нарушает его личные неимущественные права.

С учётом фактических обстоятельств дела, длительности периода, в который Азатян А.С. не был обеспечен необходимыми лекарственными препаратами, руководствуясь принципом разумности и справедливости, суд полагает необходимым взыскать с Министерства здравоохранения Ульяновской области в пользу в счёт компенсации морального вреда 3000 руб.

Такой размер компенсации морального вреда согласуется с принципами конституционной ценности жизни, здоровья и достоинства личности (ст. 21 и 53 Конституции Российской Федерации), а также с принципами разумности и справедливости, позволяющими, с одной стороны, максимально возместить причиненный моральный вред, с другой - не допустить неосновательного обогащения потерпевшего.

По этим основаниям, правовых оснований для взыскания компенсации морального вреда в определенном истцом размере (10 000 руб.), суд не усматривает.

При указанных обстоятельствах исковые требования прокурора к Министерству здравоохранения Ульяновской области подлежат частичному удовлетворению.

В соответствии с положениями ст. 212 Гражданского процессуального кодекса Российской Федерации суд может по просьбе истца обратить к немедленному исполнению решение, если вследствие особых обстоятельств замедление его исполнения может привести к значительному ущербу для взыскателя или исполнение может оказаться невозможным. При допущении немедленного исполнения решения суд может потребовать от истца обеспечения поворота его исполнения на случай отмены решения суда. Вопрос о немедленном исполнении решения суда может быть рассмотрен одновременно с принятием решения суда.

Суд исходил из представленных сторонами доказательств. Иных доказательств суду не представлено.

На основании изложенного и руководствуясь ст.ст.12, 56, 194-198, 199 Гражданского процессуального кодекса Российской Федерации, суд

решил :

Исковые требования прокурора Кузоватовского района Ульяновской области действующего в интересах Азатяна Артура Смбатовича к Министерству здравоохранения Ульяновской области о возложении обязанности обеспечить лекарственными препаратами, изделиями медицинского назначения, взыскании компенсации морального вреда, удовлетворить частично.

Обязать Министерство здравоохранения Ульяновской области (ИНН №) обеспечить Азатяна Артура Смбатовича, ДД.ММ.ГГГГ года рождения, (СНИЛС №) лекарственным препаратом «Инсулин лизпро» по рецепту серии №

Взыскать с Министерства здравоохранения Ульяновской области(ИНН №) в пользу Азатяна Артура Смбатовича, № года рождения, (СНИЛС №) в счёт компенсации морального вреда 3000 руб.

В удовлетворении остальной части требований по возложению обязанности обеспечить лекарственными препаратами, изделием медицинского назначения, взыскании компенсации морального вреда в большем размере - отказать.

Решение суда в части обеспечения Азатяна Артура Смбатовича лекарственным препаратом обратить к немедленному исполнению.

Решение может быть обжаловано в апелляционном порядке в Ульяновский областной суд через Ленинский районный суд г. Ульяновска в течение месяца со дня принятия решения в окончательной форме.

Судья Р.Р. Киреева

Мотивированное решение в окончательной форме изготовлено 03.02.2026.