Дело № 12-38/2019г. 

Р Е Ш Е Н И Е

по жалобе на постановление по делу об административном правонарушении

18 июля 2019 года п. Ясногорск

Судья Оловяннинского районного суда Забайкальского края Сафонова Е.В., при секретаре Шурмелевой Т.Б., рассмотрев дело об административном правонарушении, предусмотренном ст.6.3 Кодекса РФ об административных правонарушениях, в отношении государственного учреждения здравоохранения «Оловяннинская центральная районная больница», расположенного по адресу 

<

адрес> 

<

адрес>, ИНН 

<

***>, КПП 751501001, ОГРН 

<

***>, ОКПО 33401903,

УСТАНОВИЛ:

Постановлением Главного государственного санитарного врача по муниципальным районам «Агинский район», «Дульдургинский район», «Могойтуйский район», «Карымский район», «Оловяннинский район», «Ононский район» и городскому округу «Поселок Агинское» ФИО1 от 22.05.2019 года государственное учреждение здравоохранения «Оловяннинская центральная районная больница» (далее по тексту ГУЗ «Оловяннинская ЦРБ»), привлечено к административной ответственности по ст.6.3 Кодекса РФ об административных правонарушениях, то есть за нарушение законодательства в области обеспечения санитарно-эпидемиологического благополучия населения, выразившееся в нарушении действующих санитарных правил и гигиенических нормативов, невыполнении санитарно-гигиенических и противоэпидемических мероприятий, с назначением административного наказания в виде штрафа в размере 16 500 рублей.

Не согласившись с вынесенным постановлением, ГУЗ «Оловяннинская ЦРБ» обратилось с жалобой, в которой просит отменить постановление, производство по делу прекратить.

В судебном заседании представитель ГУЗ «Оловяннинская ЦРБ» по доверенности ФИО2 жалобу поддержала. В обоснование привела доводы, изложенные в ней. Просила суд постановление отменить, дело прекратить за отсутствием состава административного правонарушения. 

Представитель территориального отдела Управления Роспотребнадзора по Забайкальскому краю в судебном заседании участия не принимал, представил возражения на жалобу, в которых с доводами ГУЗ ЦРБ не согласился. Считает, что постановление вынесено законно и обоснованно. 

В соответствии ч.3 ст.30.6 КоАП РФ судья не связан доводами жалобы и проверяет дело в полном объеме.

Нарушение законодательства в области обеспечения санитарно-эпидемиологического благополучия населения, выразившееся в нарушении действующих санитарных правил и гигиенических нормативов, невыполнении санитарно-гигиенических и противоэпидемических мероприятий признается административным правонарушением, ответственность за которое предусмотрена ст.6.3 КоАП РФ.

Как следует из материалов дела, специалистом территориального отдела Управления Роспотребнадзора по Забайкальскому краю было проведено расследование с целью установления возможно пропущенных случаев гриппа и ОРВИ в отношении ГУЗ «Оловяннинская ЦРБ».

По результатам расследования, проведенного в поликлинике ГУЗ «Оловяннинская ЦРБ», Оловяннинской участковой больнице и Яснинском подразделении ГУЗ ЦРБ, специалистом установлено, что ГУЗ «Оловяннинская ЦРБ» допустило нарушения обязательных требований ст.ст.11, 29 ФЗ «О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения», п.п. 4.2, 5.1, 5.2, 7.1, 9.5 СП 3.1.2.3117-13 «Профилактика гриппа и других острых респираторных вирусных инфекций», п.п. 12.2, 12.3 СП 3.1/3.2.3146-13 «Общие требования по профилактике инфекционных и паразитарных болезней», п.4.2 СанПиН 2.1.3.2630-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность», а именно не обеспечило охват лабораторным обследованием методом ПЦР в целях идентификации возбудителя гриппа и ОРВИ заболевших детей до 1 года, а также прочих категорий, указанных в п.4.2 СП 3.1.2.3117-13, выборочно детей привитых против гриппа с диагнозами ОРВИ, грипп в соответствии с требованиями п.п. 4.2, 9.5 СП 3.1.2.3117-13; не обеспечило контроль за правильным кодированием по каждому участку, каждому населенному пункту среди детского, взрослого населения и предоставление достоверной и полной информации о количестве заболевших ОРВИ, гриппом в ежедневном режиме в филиал ФБУЗ Центр гигиены и эпидемиологии в Забайкальском крае; не обеспечило работу фильтров в образовательных учреждениях, активное выявление больных ОРВИ, гриппом, своевременное введение противоэпидемических (профилактических) мероприятий, в соответствии с п.п. 7.1, 9.5 СП 3.1.2.3117-13; не провело косметический ремонт в кабинете приема врача педиатра, в соответствии с требованиями п.4.2 СанПиН 2.1.3.2630-10.

Постановлением Главного государственного санитарного врача РФ от 18.11.2013 N 63 утверждены санитарно-эпидемиологические правила СП 3.1.2.3117-13 "Профилактика гриппа и других острых респираторных вирусных инфекций".

Пунктом 4.2. названных правил предусмотрено: лабораторное обследование в целях идентификации возбудителя гриппа и ОРВИ проводится в обязательном порядке при:

- госпитализации больного по поводу острой респираторной инфекции верхних и нижних дыхательных путей (тяжелые и необычные формы заболевания);

- заболевании лиц с высоким риском неблагоприятного исхода гриппа и ОРВИ (в том числе детей до 1 года, беременных, лиц с хроническими заболеваниями сердца, легких, метаболическим синдромом и других);

- регистрации очагов ОРВИ с множественными случаями заболеваний в организованных коллективах детей и взрослых с числом пострадавших 5 и более человек в один инкубационный период, заболевания лиц из организаций с круглосуточным пребыванием.

Согласно п. 5.1, п. 5.2, п. 7.1, п. 9.5 каждый случай заболевания гриппом и ОРВИ подлежит регистрации и учету по месту его выявления в медицинской организации в установленном порядке. Полноту, достоверность и своевременность регистрации и учета заболеваний гриппом и ОРВИ обеспечивают руководители медицинских организаций.

Информация о выявленных случаях заболевания гриппом и ОРВИ передается медицинскими организациями, индивидуальными предпринимателями, осуществляющими медицинскую деятельность, в органы, уполномоченные осуществлять федеральный государственный санитарно-эпидемиологический надзор в еженедельном, а в период эпидемического неблагополучия - в ежедневном режиме.

Среди контактных лиц, общавшихся с больным гриппом и ОРВИ, своевременно проводят выявление больных или лиц с подозрением на заболевания гриппом и ОРВИ.

Медицинскими организациями обеспечивается:

- предоставление информации о заболеваниях гриппом и ОРВИ и результатах лабораторных исследований по диагностике гриппа и идентификации возбудителей ОРВИ в территориальный орган федерального органа исполнительной власти, уполномоченного на осуществление федерального государственного санитарно-эпидемиологического надзора;

- выявление лиц с признаками гриппа и ОРВИ и лабораторная диагностика заболеваний;

- забор и доставка материалов от больных гриппом и ОРВИ в лаборатории, выполняющие мониторинговые исследования по определению возбудителей сезонных подъемов заболеваемости ОРВИ и слежением за циркуляцией вирусов гриппа;

- госпитализация лиц с признаками гриппа и ОРВИ согласно пункту 6.1 настоящих санитарных правил;

- проведение первичных санитарно-противоэпидемических (профилактических) мероприятий в очагах инфекции;

- подготовка кадров медицинских и других организаций по вопросам диагностики, лечения и профилактики гриппа и ОРВИ.

Постановлением Главного государственного санитарного врача РФ от 16.12.2013 N 65 утверждены СП 3.1/3.2.3146-13 «Общие требования по профилактике инфекционных и паразитарных болезней. Санитарно-эпидемиологические правила».

Согласно п. 12.2, п. 12.3 названных правил, ответственными за полноту, достоверность и своевременность учета инфекционных и паразитарных заболеваний, а также оперативное и полное сообщение о них в территориальный орган, уполномоченный осуществлять федеральный государственный санитарно-эпидемиологический надзор, являются индивидуальные предприниматели, осуществляющие медицинскую деятельность, руководители медицинских, оздоровительных, образовательных и других организаций, выявившие больного.

Каждый случай инфекционной (паразитарной) болезни или подозрения на это заболевание, а также носительства возбудителей инфекционных (паразитарных) болезней подлежит регистрации и учету в журнале учета инфекционных заболеваний установленной формы по месту их выявления в медицинских, образовательных, оздоровительных и других организациях, а также в территориальных органах, уполномоченных осуществлять федеральный государственный санитарно-эпидемиологический надзор.

Постановлением Главного государственного санитарного врача РФ от 18.05.2010 N 58 (ред. от 10.06.2016) утверждены СанПиН 2.1.3.2630-10 "Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность".

Согласно п. 4.2 названных требований, поверхность стен, полов и потолков помещений должна быть гладкой, без дефектов, легкодоступной для влажной уборки и устойчивой к обработке моющими и дезинфицирующими средствами. При использовании панелей их конструкция также должна обеспечивать гладкую поверхность.

По результатам расследования составлен протокол об административном правонарушении от 13.03.2019г. №68. Действия ГУЗ «Оловяннинская ЦРБ» квалифицированы по ст.6.3 КоАП РФ.

В соответствии со статьей 6.3 КоАП РФ нарушение законодательства в области обеспечения санитарно-эпидемиологического благополучия населения, выразившееся в нарушении действующих санитарных правил и гигиенических нормативов, невыполнении санитарно-гигиенических и противоэпидемических мероприятий, влечет предупреждение или наложение административного штрафа на граждан в размере от ста до пятисот рублей; на должностных лиц - от пятисот до одной тысячи рублей; на лиц, осуществляющих предпринимательскую деятельность без образования юридического лица, - от пятисот до одной тысячи рублей или административное приостановление деятельности на срок до девяноста суток; на юридических лиц - от десяти тысяч до двадцати тысяч рублей или административное приостановление деятельности на срок до девяноста суток.

Согласно статье 24.1 КоАП РФ задачами производства по делам об административных правонарушениях являются всестороннее, полное, объективное и своевременное выяснение обстоятельств каждого дела, разрешение его в соответствии с законом, обеспечение исполнения вынесенного постановления, а также выявление причин и условий, способствовавших совершению административного правонарушения.

В силу требований ч. 2 ст. 2.1 КоАП РФ, в данном случае, вина юридического лица устанавливается выявлением наличия у него возможности для соблюдения требований санитарного законодательства, за нарушение которых предусмотрена административная ответственность, и непринятием всех зависящих от него мер по соблюдению этих требований. 

Управление Роспотребнадзора по Забайкальскому краю привлекая к административной ответственности лечебное учреждение и указывая на неверное кодирование диагнозов: «в основном диагнозы кодируются по шифру МКБ-10 J 02.9 (острый фарингит не уточненный), МКБ-10 J 03.9 (острый тонзиллит не уточненный), МКБ-10 J 00 (острый назофарингит насморк), в том числе у обратившихся с характерной клинической картиной (кашель, насморк, температура от 37 до 38-39 гр.). Диагнозы фарингит, ринофарингит, относящиеся к острым инфекциям верхних дыхательных путей, имеют шифр по МКБ-10 J 06 и подлежат учету и регистрации в ФФБУЗ «Центр гигиены и эпидемиологии в Забайкальском крае», поставило под сомнение профессиональный уровень врачей-специалистов. 

Между тем, материалы, представленные ГУЗ «Оловяннинская ЦРБ» и пояснения заместителя главного врача по лечебной работе Д. свидетельствуют о том, что в Оловяннинском районе в исследуемый период времени – январь, начало февраля 2019г. эпидемический порог заболеваемости гриппом и ОРВИ не был превышен, пик заболеваемости пришелся на середину февраля, март и апрель 2019 года, и именно в это время кодирование диагнозов проходило по шифру МКБ-10 J 06. Данные сведения были представлены в регистрирующий орган.

Таким образом, нарушения требований санитарного законодательства в части непредоставления информации о заболеваниях гриппом и ОРВИ и результатах лабораторных исследований по диагностике гриппа и идентификации возбудителей ОРВИ в территориальный орган федерального органа исполнительной власти, уполномоченного на осуществление федерального государственного санитарно-эпидемиологического надзора, не нашли подтверждения.

Тем не менее, учитывая, что на момент проверки ГУЗ «Оловяннинская ЦРБ» санитарное состояние кабинета приема №1 врача педиатра (детская консультация) не соответствовало требованиям п.4.2 СанПиН 2.1.3.2630-10 "Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность", и косметический ремонт данного помещения был проведен 01.04.2019г., судья считает возможным изменить постановление Главного государственного санитарного врача по муниципальным районам «Агинский район», «Дульдургинский район», «Могойтуйский район», «Карымский район», «Оловяннинский район», «Ононский район» и городскому округу «Поселок Агинское», заменив административное наказание в виде штрафа на предупреждение.

ГУЗ «Оловяннинская ЦРБ» заявлено ходатайство о восстановлении срока на обжалование постановления по делу об административном правонарушении.

В соответствии с частью 1 статьи 30.3 КоАП РФ жалоба на постановление по делу об административном правонарушении может быть подана в течение десяти суток со дня вручения или получения копии постановления.

В силу положений части 2 статьи 30.3 КоАП РФ в случае пропуска срока, предусмотренного частью 1 данной статьи, указанный срок по ходатайству лица, подающего жалобу, может быть восстановлен судьей или должностным лицом, правомочными рассматривать жалобу.

Исходя из требований законодательства срок, в течение которого могла быть подана жалоба на постановление по делу об административном правонарушении, не истек, поскольку постановление получено ГУЗ «Оловяннинская ЦРБ» 22.05.2019г., и ошибочно обжаловано в десятидневный срок в Арбитражный суд. Определением Арбитражного суда Забайкальского края от 11.06.2019г. ГУЗ «Оловяннинская ЦРБ» отказано в принятии жалобы, в связи с неподведомственностью. Жалоба на постановление подана в Оловяннинский районный суд 18.06.2019г., поэтому ходатайство о восстановлении срока на обжалование подлежит удовлетворению.

Руководствуясь ст. 30.7 КоАП РФ, суд

Р Е Ш И Л:

Ходатайство ГУЗ «Оловяннинская центральная районная больница» о восстановлении срока на обжалование постановления от 22.05.2019 года, удовлетворить.

Восстановить срок на обжалование постановления Главного государственного санитарного врача по муниципальным районам «Агинский район», «Дульдургинский район», «Могойтуйский район», «Карымский район», «Оловяннинский район», «Ононский район» и городскому округу «Поселок Агинское» от 22.05.2019г. в отношении ГУЗ «Оловяннинская центральная районная больница».

Постановление Главного государственного санитарного врача по муниципальным районам «Агинский район», «Дульдургинский район», «Могойтуйский район», «Карымский район», «Оловяннинский район», «Ононский район» и городскому округу «Поселок Агинское» от 22.05.2019 года №68-2019 по делу об административном правонарушении, предусмотренном статьей 6.3 Кодекса РФ об административных правонарушениях, в отношении ГУЗ «Оловяннинская центральная районная больница», изменить.

Назначенное ГУЗ «Оловяннинская центральная районная больница» наказание в виде административного штрафа в размере 16 500 рублей, заменить на предупреждение.

Решение вступает в законную силу немедленно после вынесения, и может быть обжаловано в порядке надзора в течение 10 суток с момента получения копии решения путем подачи жалобы в Забайкальский краевой суд.

Судья Сафонова Е.В.