К делу № 2-3420/2020

Р Е Ш Е Н И Е

Именем Российской Федерации

г.Ростов-на-Дону 20 октября 2020 года

Кировский районный суд г. Ростова-на-Дону в составе: 

председательствующего судьи Волковой Е.В.

с участием помощника прокурора Кировского района г.Ростова-на-Дону Пахайло И.А.,

при секретаре Акопян А.В.

рассмотрев в открытом судебном заседании гражданское дело № 2-3420/2020 по иску ФИО1 к Российскому союзу Автостраховщиков о взыскании компенсационной выплаты за причинение вреда жизни и здоровью в результате дорожно-транспортного происшествия, 

У С Т А Н О В И Л:

Истец обратился в суд с настоящим иском, указав, что ДД.ММ.ГГГГ 

<

адрес> водитель ТС 

<

данные изъяты> ФИО З двигаясь по направлению движения в сторону 

<

адрес> совершил лобовое столкновение с двигающимся по встречной полосе движения по направлению в сторону 

<

адрес> автомобилем 

<

данные изъяты> под управлением ФИО М , в салоне которого находились пассажиры ФИО М 2, ФИО1 

Постановлением СО МО МВД России «Кашарский» от ДД.ММ.ГГГГ ФИО1 признан потерпевшим по вышеуказанному ДТП.

Гражданская ответственность виновника ФИО М застрахована в СК 

<

данные изъяты> по договору ОСАГО согласно страхового полиса ЕЕЕ №.

Поскольку у СК 

<

данные изъяты> отозвана лицензия на осуществление страховой деятельности, ДД.ММ.ГГГГ истец направил в РСА заявление о компенсационной выплаты, с приложением документов. Заявление получено РСА ДД.ММ.ГГГГ 

Рассмотрев заявление РСА в адрес истца направил отказ от ДД.ММ.ГГГГ № №, указав недостающие документы для положительного результата, а именно заверенную копию паспорта представителя, заверенную копию доверенности представителя, постановление о возбуждении уголовного дела с указанием потерпевшего ФИО М 3

ДД.ММ.ГГГГ истец направил ответчику недостающие документы.

ДД.ММ.ГГГГ РСА повторно отказа в компенсационной выплате, потребовав постановление о возбуждении уголовного дела, с указанием пострадавшего по здоровью ФИО М 3, либо приговор в отношении виновника. 

ДД.ММ.ГГГГ в адрес ответчика направлена досудебная претензия, которая удовлетворена не была.

На основании изложенного, истец просит взыскать с ответчика в свою пользу компенсационную выплату в размере 90 250 рублей, штраф в размере 50% от взысканной суммы.

Истец в судебное заседание не явился, извещен надлежащим образом, предоставил ходатайство о рассмотрении дела в его отсутствие в порядке ст.167 ГПК РФ. 

Ответчик в судебное заседание своего представителя не направил, извещен надлежащим образом. В соответствии с отзывом на исковое заявление просили в удовлетворении исковых требований отказать. В случае удовлетворения исковых требований просили снизить размер штрафных санкций по ст. 333 ГК РФ.

Представитель Прокуратуры Кировского района г.Ростова-на-Дону - помощник прокурора Кировского района г.Ростова-на-Дону – Пахайло И.А. в судебное заседание явился, полагал, что исковые требования подлежат удовлетворению.

Дело в отсутствие не явившихся лиц рассмотрено в порядке ст. 167 ГПК РФ.

Суд, выслушав явившихся лиц, исследовав материалы дела, приходит к следующим выводам.

В судебном заседании установлено, что ДД.ММ.ГГГГ 

<

адрес> водитель ТС 

<

данные изъяты> ФИО З двигаясь по направлению движения в сторону 

<

адрес> совершил лобовое столкновение с двигающимся по встречной полосе движения по направлению в сторону 

<

адрес> автомобилем 

<

данные изъяты> под управлением ФИО М , в салоне которого находились пассажиры ФИО М 2, ФИО1 

Постановлением СО МО МВД России «Кашарский» от ДД.ММ.ГГГГ ФИО1 признан потерпевшим по вышеуказанному ДТП.

Гражданская ответственность виновника ФИО М застрахована в СК 

<

данные изъяты> по договору ОСАГО согласно страхового полиса ЕЕЕ №.

Согласно п. 1 ст. 1079 ГК РФ юридические лица и граждане, деятельность которых связана с повышенной опасностью для окружающих (использование транспортных средств, механизмов, электрической энергии высокого напряжения, атомной энергии, взрывчатых веществ, сильнодействующих ядов и т.п.; осуществление строительной и иной, связанной с нею деятельности и др.), обязаны возместить вред, причиненный источником повышенной опасности, если не докажут, что вред возник вследствие непреодолимой силы или умысла потерпевшего.

В силу п. 1 ст. 929 ГК РФ по договору имущественного страхования одна сторона (страховщик) обязуется за обусловленную договором плату (страховую премию) при наступлении предусмотренного в договоре события (страхового случая) возместить другой стороне (страхователю) или иному лицу, в пользу которого заключен договор (выгодоприобретателю), причиненные вследствие этого события убытки в застрахованном имуществе либо убытки в связи с иными имущественными интересами страхователя (выплатить страховое возмещение) в пределах определенной договором суммы (страховой суммы).

Пунктом 1 ст. 12 Федерального закона N 40-ФЗ от 25 апреля 2002 года "Об обязательном страховании гражданской ответственности владельцев транспортных средств" предусмотрено, что потерпевший вправе предъявить страховщику требование о возмещении вреда, причиненного его жизни, здоровью или имуществу при использовании транспортного средства, в пределах страховой суммы, установленной настоящим Федеральным законом, путем предъявления страховщику заявления о страховой выплате или прямом возмещении убытков и документов, предусмотренных правилами обязательного страхования.

Согласно п. 2 ст. 12 Федерального закона от 25 апреля 2002 года N 40-ФЗ "Об обязательном страховании гражданской ответственности владельцев транспортных средств" страховая выплата, причитающаяся потерпевшему за причинение вреда его здоровью в результате дорожно-транспортного происшествия, осуществляется в соответствии с настоящим Федеральным законом в счет возмещения расходов, связанных с восстановлением здоровья потерпевшего, и утраченного им заработка (дохода) в связи с причинением вреда здоровью в результате дорожно-транспортного происшествия.

В соответствии с пп. "а" ст. 7 Федерального закона от 25 апреля 2002 года N 40-ФЗ "Об обязательном страховании гражданской ответственности владельцев транспортных средств" следует, что страховая сумма, в пределах которой страховщик при наступлении каждого страхового случая (независимо от их числа в течение срока действия договора обязательного страхования) обязуется возместить потерпевшим причиненный вред, составляет в части возмещения вреда, причиненного жизни или здоровью каждого потерпевшего, не более 500 тыс. руб.

Постановлением Правительства РФ от 15 ноября 2012 года N 1164 утверждены Правила расчета суммы страхового возмещения при причинении вреда здоровью потерпевшего, которые определяют порядок расчета суммы страхового возмещения (страховой выплаты) при причинении вреда здоровью потерпевшего и устанавливают нормативы для определения суммы страхового возмещения (страховой выплаты) при причинении вреда здоровью потерпевшего, а также для определения суммы компенсации в счет возмещения вреда, причиненного здоровью потерпевшего, исходя из характера и степени повреждения здоровья, согласно приложению.

Согласно подпункта "г" п. 1 ст. 18 Федерального закона от 25 апреля 2002 года N 40-ФЗ "Об обязательном страховании гражданской ответственности владельцев транспортных средств" компенсационная выплата в счет возмещения вреда, причиненного жизни или здоровью потерпевшей), осуществляется в случаях, если страховое возмещение по обязательному страхованию не может быть осуществлено вследствие: отсутствия договора обязательного страхования, по которому застрахована гражданская ответственность причинившего вред лица, из-за неисполнения им установленной настоящим Федеральным законом обязанности по страхованию.

В соответствии со ст. 19 названного Закона указанные компенсационные выплаты осуществляются профессиональным объединением страховщиков.

При этом к отношениям между потерпевшим и профессиональным объединением страховщиков по поводу компенсационных выплат по аналогии применяются правила, установленные законодательством Российской Федерации для отношений между выгодоприобретателем и страховщиком по договору обязательного страхования, а компенсационные выплаты устанавливаются, в частности, с учетом требований пункта 7 статьи 12 данного Закона.

Компенсационные выплаты устанавливаются: в части возмещения вреда, причиненного жизни или здоровью каждого потерпевшего, в размере не более 500 тысяч рублей с учетом требований пункта 7 статьи 12 настоящего Федерального закона.

Учитывая, что страховым случаем по договору ОСАГО является наступление ответственности владельца транспортного средства, то при причинении вреда третьим лицам взаимодействием транспортных средств, когда в силу пункта 3 статьи 1079 Гражданского кодекса Российской Федерации наступает ответственность для каждого из владельцев транспортных средств, имеет место не один страховой случай, страховой случай для каждого договора ОСАГО.

Статья 12 Федерального закона от 25.04.2002 N 40-ФЗ "Об обязательном страховании гражданской ответственности владельцев транспортных средств" дополнена пунктом 9.1., согласно которому, в случае, если ответственными за вред, причиненный жизни или здоровью потерпевшего при наступлении одного и того же страхового случая, признаны несколько участников дорожно-транспортного происшествия, страховщики солидарно осуществляют страховую выплату потерпевшему в части возмещения указанного вреда в порядке, предусмотренном пунктом 22 настоящей статьи. В этом случае общий размер страховой выплаты, осуществленной страховщиками, не может превышать размер страховой суммы, предусмотренной подпунктом «а» статьи 7 настоящего Федерального закона.

Указанные изменения, по существу, ограничивают только общий размер страховой выплаты, которую осуществляют страховщики за вред, причиненный жизни или здоровью потерпевшего при наступлении одного и того же страхового случая, поэтому вывод суда апелляционной инстанции о наступлении одного страхового случая, а не страхового случая для каждого договора ОСАГО, если вред причинен третьим лицам взаимодействием транспортных средств, связаны с неправильным толкованием нормы пункта 9.1 статьи 12 Закона об ОСАГО.

Поскольку у СК 

<

данные изъяты> отозвана лицензия на осуществление страховой деятельности, ДД.ММ.ГГГГ истец направил в РСА заявление о компенсационной выплате, с приложением документов. Заявление получено РСА ДД.ММ.ГГГГ 

Рассмотрев заявление РСА в адрес истца направил отказ от ДД.ММ.ГГГГ № №, указав недостающие документы для положительного результата, а именно заверенную копию паспорта представителя, заверенную копию доверенности представителя, постановление о возбуждении уголовного дела с указанием потерпевшего ФИО М 3

Как усматривается из материалов дела копия постановления о признании потерпевшим ФИО М 3, копия доверенности представителя направлены в адрес РСА ДД.ММ.ГГГГ, что подтверждается описью вложения (л.д.18).

ДД.ММ.ГГГГ в адрес РСА направлена нотариально заверенная копия доверенности представителя, что подтверждается описью вложения (л.д.24). При этом доверенность выдана с правом подачи заявления, а также получения компенсационной выплаты. 

ДД.ММ.ГГГГ РСА повторно отказа в компенсационной выплате, потребовав постановление о возбуждении уголовного дела, с указанием пострадавшего по здоровью ФИО М 3, либо приговор в отношении виновника. 

ДД.ММ.ГГГГ в адрес ответчика направлена досудебная претензия, которая удовлетворена не была.

Порядок расчета суммы страхового возмещения (страховой выплаты) при причинении вреда здоровью потерпевшего и нормативы для определения суммы страхового возмещения (страховой выплаты) при причинении вреда здоровью потерпевшего, а также для определения суммы компенсации в счет возмещения вреда, причиненного здоровью потерпевшего, исходя из характера и степени повреждения здоровья определяется Правилами расчета суммы страхового возмещения при причинении вреда здоровью потерпевшего, утвержденными Постановлением Правительства Российской Федерации от 15.11.2012 г N 1164.

Согласно п. 2 указанных Правил сумма страхового возмещения (страховой выплаты) при причинении вреда здоровью потерпевшего рассчитывается страховщиком путем умножения страховой суммы, указанной по такому риску на одного потерпевшего в договоре обязательного страхования гражданской ответственности перевозчика за причинение вреда жизни, здоровью, имуществу пассажиров или договоре обязательного страхования гражданской ответственности владельца опасного объекта за причинение вреда в результате аварии на опасном объекте (далее - договор), на нормативы, выраженные в процентах.

Правилами установлены нормативы для определения суммы страхового возмещения при причинении вреда здоровью потерпевшего, а также для определения суммы компенсации в счет возмещения вреда, причиненного здоровью потерпевшего, исходя из характера и степени повреждения здоровья.

Согласно п.п. А п. 3 размер страховой выплаты при повреждении сотрясение головного мозга при непрерывном лечении общей продолжительностью не менее 10 дней амбулаторного лечения в сочетании или без сочетания со стационарным лечением составляет 3%.

Согласно п.п. А п. 18 размер страховой выплаты при переломе костей носа, передней стенки лобной, гайморовой пазух, решетчатой кости, если не проводилось лечение с применением специальных методов (фиксация, операция) составляет 5%.

Согласно п.п. Б п. 7 размер страховой выплаты при повреждении 1 глаза проникающем ранении, контузии глазного яблока, сопровождавшаяся разрывом оболочек, ожог III (II - III) степени, ожог глазного яблока составляет 10 %.

Согласно п. 43 размер страховой выплаты при ушибах, разрывах и иных повреждений мягких тканей, не предусмотренные пунктами 36 - 41 настоящего приложения составляет 0,05%.

Судом установлено, что вследствие ДТП истец получил повреждения, выразившееся в закрытой черепно-мозговой травме, сотрясении головного мозга, оскольчатым вдавленным переломом наружной стенки левой фронтальной пазухи с переходом на верхне-медиальной стенки левой глазницы, с ушибленной раной в области левой надбровной дуги с переходом на верхнее веко левого глаза, что подтверждается заключением эксперта ООО 

<

данные изъяты> №.

Таким образом, с учетом того, что истцом предоставлен полный пакет документов, что подтверждается материалами дела, с ответчика в пользу истца подлежит взысканию страховая выплата в части возмещения вреда здоровью в размере 90 250 рублей. (500 000*3%=15 000 рублей; 500 000*0,05%=250 руб.; 500 000* 10%=50 000 рублей; 500 000* 5%=25 000 рублей). 

В соответствии со ст. 16.1 ФЗ "Об обязательном страховании гражданской ответственности владельцев транспортных средств" (ОСАГО) от ДД.ММ.ГГГГ N 40-ФЗ (введена Федеральным законом от ДД.ММ.ГГГГ N 223-ФЗ) связанные с неисполнением или ненадлежащим исполнением страховщиком обязательств по договору обязательного страхования права и законные интересы физических лиц, являющихся потерпевшими или страхователями, подлежат защите в соответствии с Законом Российской Федерации от ДД.ММ.ГГГГ N 2300-1 "О защите прав потребителей" в части, не урегулированной настоящим Федеральным законом. Надлежащим исполнением страховщиком своих обязательств по договору обязательного страхования признается осуществление страховой выплаты или выдача отремонтированного транспортного средства в порядке и в сроки, которые установлены настоящим Федеральным законом.

При удовлетворении судом требований потерпевшего - физического лица об осуществлении страховой выплаты суд взыскивает со страховщика за неисполнение в добровольном порядке требований потерпевшего штраф в размере пятидесяти процентов от разницы между совокупным размером страховой выплаты, определенной судом, и размером страховой выплаты, осуществленной страховщиком в добровольном порядке.

В силу п.82 Постановления Пленума Верховного Суда РФ от ДД.ММ.ГГГГ N 58 "О применении судами законодательства об обязательном страховании гражданской ответственности владельцев транспортных средств", размер штрафа за неисполнение в добровольном порядке требований потерпевшего определяется в размере 50 процентов от разницы между суммой страхового возмещения, подлежащего выплате по конкретному страховому случаю потерпевшему, и размером страховой выплаты, осуществленной страховщиком в добровольном порядке до возбуждения дела в суде, в том числе после предъявления претензии. При этом суммы неустойки (пени), финансовой санкции, денежной компенсации морального вреда, а также иные суммы, не входящие в состав страховой выплаты, при исчислении размера штрафа не учитываются (пункт 3 статьи 16.1 Закона об ОСАГО).

Согласно п.87 Постановления Пленума Верховного Суда РФ от ДД.ММ.ГГГГ N 58 "О применении судами законодательства об обязательном страховании гражданской ответственности владельцев транспортных средств" предусмотренные Законом об ОСАГО неустойка, финансовая санкция и штраф применяются и к профессиональному объединению страховщиков (абзац третий пункта 1 статьи 19 Закона об ОСАГО).

С учетом изложенного, штраф за неисполнение в добровольном порядке требований заявителя, подлежащий взысканию с ответчика в пользу истца составляет 45 125 руб. (90 250 руб. (компенсационная выплата) х 50%).

При этом, представителем ответчика заявлено ходатайство о снижении штрафа по ст. 333 ГК РФ в виду его несоразмерности последствиям нарушения обязательств. 

Оснований для применения статьи 333 ГК РФ в части снижения штрафа суд не усматривает, с учетом конкретных обстоятельств дела, суммы ущерба и длительности периода неисполнения РСА обязательств по своевременному и полному возмещению вреда, причиненного жизни в результате страхового случая. 

На основании статьи 103 ГПК РФ издержки, понесенные судом в связи с рассмотрением дела и государственная пошлина, взыскиваются с ответчика в доход государства пропорционально удовлетворенной части исковых требований. Государственная пошлина подлежит взысканию с ответчика в местный бюджет пропорционально сумме удовлетворяемых судом требований в размере 2 907,50 руб.

Руководствуясь ст.ст. 194-199 ГПК РФ, суд

Р Е Ш И Л:

Взыскать с Российского союза автостраховщиков в пользу ФИО1 компенсационную выплату в счет возмещения вреда здоровью в размере 90 250 рублей, штраф в размере 45 125 рублей.

Взыскать с Российского союза автостраховщиков в доход муниципального образования г.Ростова-на-Дону государственную пошлину в размере 2 907,50 руб.

Решение может быть обжаловано в апелляционном порядке в Ростовский областной суд через Кировский районный суд г. Ростова-на-Дону в течение месяца с момента изготовления мотивированного решения.

Судья Е.В. Волкова 

В окончательной форме решение изготовлено 26 октября 2020 года.