Дело № 1-112-2018

П Р И Г О В О Р

 

Именем Российской Федерации.

Город Лаишево Республики Татарстан. 14 ноября 2018 года.

Судья Лаишевского районного суда Республики Татарстан Гараев М.Т.,

с участием государственного обвинителя заместителя прокурора 

<

адрес> Республики Татарстан Губайдуллина Д.Х., 

подсудимой ФИО1,

защитника подсудимой ФИО2, представившего удостоверение № и ордер №,

при секретаре Шипиловой Т.В.,

а также с участием потерпевшего Потерпевший №1,

защитника потерпевшего ФИО3, представившего удостоверение № и ордер №,

рассмотрев в особом порядке в открытом судебном заседании в зале суда уголовное дело по обвинению 

ФИО1, ДД.ММ.ГГГГ года рождения, уроженки 

<

адрес>, зарегистрированной и проживающей по адресу: 

<

адрес>, 

<

данные изъяты> 

обвиняемой в совершении преступления, предусмотренного частью 2 статьи 109 Уголовного кодекса Российской Федерации, 

У С Т А Н О В И Л:

ФИО1 совершила причинение смерти по неосторожности вследствие ненадлежащего исполнения лицом своих профессиональных обязанностей при следующих обстоятельствах.

В соответствии с дипломом ИВ № выданным Астраханским Государственным медицинским институтом ФИО4 от ДД.ММ.ГГГГ ФИО1 присвоена квалификация врача-лечебника.

На основании удостоверения № от ДД.ММ.ГГГГ ФИО1 в период с ДД.ММ.ГГГГ по ДД.ММ.ГГГГ прошла интернатуру в роддоме 

<

адрес> и ей присвоена квалификация акушера-гинеколога с следующим повышением указанной квалификации.

В соответствии со Свидетельством от ДД.ММ.ГГГГ о прохождении повышения квалификации к диплому ИВ №, ФИО1 прошла 3 месячный курс усовершенствования по квалификации акушерство и гинекология. Сертификат специалиста от ДД.ММ.ГГГГ за № действителен 5 лет.

Согласно срочному договору № от ДД.ММ.ГГГГ заключенному между ГАУЗ «Лаишевская центральная районная больница» в лице главного врача Государственного учреждения здравоохранения «Лаишевская центральная районная больница» ФИО5 и ФИО1 заключен трудовой договор, где последняя обязана выполнять обязанности по профессии (должности) врача-акушера-гинеколога в поликлиническом отделении на время учебы ФИО6 в период с ДД.ММ.ГГГГ по ДД.ММ.ГГГГ, и в соответствии с должностной инструкцией врача-акушера-гинеколога от ДД.ММ.ГГГГ, а также с п. 3.2.1 срочного договора обязана оказывать квалифицированную медицинскую помощь по своей специальности, используя современные методы профилактики, диагностики, лечения и реабилитации, разрешенные для применения в медицинской практике; в соответствии с п. 3.2.2. определяет тактику введения больного в соответствии с установленными правилами и стандартами. В соответствии с п. 3.2.3 разрабатывает план обследования больного, уточняя объем и рациональные методы обследования пациента с целью получения в минимальные короткие сроки полной и достоверной диагностической информации.

Согласно дополнительному соглашению к трудовому договору по внутреннему совместительству № от ДД.ММ.ГГГГ ФИО1 выполняет обязанности по профессии (должности) врача-акушера- гинеколога 0,5 ставки в акушерско-физиологическом отделении, гинекологическом отделении на срок с ДД.ММ.ГГГГ по ДД.ММ.ГГГГ.

На основании приказа № от ДД.ММ.ГГГГ ФИО1 принята на 1,0 ставку врачом-акушером-гинекологом поликлинического отделения с ДД.ММ.ГГГГ на время учебы ФИО6

На основании приказа № от ДД.ММ.ГГГГ ФИО1 врачу-акушеру-гинекологу поликлинического отделения разрешено заместительство 0,5 ставки врача-акушера-гинеколога акушерско- физиологического и гинекологического отделения с ДД.ММ.ГГГГ на время учебы ФИО6

В соответствий со ст. 10 Федерального закона РФ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» № 323-ФЗ от ДД.ММ.ГГГГ доступность и качество медицинской помощи обеспечиваются: организацией оказания медицинской помощи по принципу приближенности к месту жительства, месту работы или обучения; наличием необходимого количества медицинских работников и уровнем их квалификации.

Таким образом, врач-акушер-гинеколог ГАУЗ «Лаишевская центральная районная больница» ФИО1, являлась лицом, обязанным оказывать квалифицированную медицинскую помощь больному в соответствии с законом и трудовым договором.

ДД.ММ.ГГГГ, в период времени с 09 часов 00 минут до 14 часов 30 минут, более точное время следствием не установлено, ФИО1, являясь врачом-акушером-гинекологом поликлинического отделения ГАУЗ «Лаишевская центральная районная больница» М3 РТ, находясь в здании ГАУЗ «Лаишевская центральная больница» по адресу: 

<

адрес> при осуществлении манипуляций по удалению у ФИО7 внутриматочной спирали с помощью крючка изогнутого (предназначенный для извлечения указанной спирали), повредила последней матку и кишечник путем их перфорации. Таким образом, не оказав должным образом медицинской помощи. Кроме того, будучи обязанной, выявлять указанные повреждения и оказать своевременную квалифицированную помощь, ФИО1 этого не сделала, отпустив ФИО7 с указанными повреждениями домой.

в 13 часов 17 минут, ФИО7 была госпитализирована в гинекологическое отделение ГАУЗ «РКБ» М3 РТ с диагнозом: «Перфорация матки травматическое повреждение тонкой кишки, распространенный гнойный-фибринозный перитонит», где ДД.ММ.ГГГГ в 05 часов 40 минут в отделении реанимации была констатирована ее смерть с диагнозом: «перфорация матки травматическое повреждение тонкой кишки, распространенный гнойный-фибринозный перитонит. Гнойный оментит. ВМС в брюшной области. ССВР. Абдоминальный сепсис. СПОН. ДВС синдром. Острое почечное повреждение 3 стадии. Ануляция. Двухсторонняя пневмония. Двухсторонний экссудативный плеврит. Смешанная септикометаболическая энцефалопатия с множественными вторичными очагами кровоизлияния в обоих полушариях головного мозга. Гангрена пальцев обеих стоп».

В результате неосторожных действий ФИО1, ФИО7 были причинены телесные повреждение в виде перфорации дна матки длиной 3 см, в результате чего находившаяся в матке последней внутриматочная спираль через перфорированное отверстие прошло в брюшную полость, где в 50 см. от илеокцекального угла указанная спираль острыми краями 4 перфоративных отверстия с подтеканием тонкокишечного содержимого в свободную брюшную полость, размерами 2x3 см., 1x2 см., 2x2 см., 1x3 см., причинило тяжкий вред здоровью, и состоит в прямой причинной связи со смертью ФИО7

При этом ФИО1 совершила указанное преступление по небрежности, так как не предвидела возможности наступления общественно опасных последствий своих действий в виде причинения смерти ФИО7, хотя при необходимой внимательности и предусмотрительности должна была и могла предвидеть эти последствия.

Подсудимая ФИО1 с объемом предъявленного ей обвинения согласилась и заявила ходатайство о постановлении приговора без проведения судебного разбирательства.

Судом установлено, что существо предъявленного обвинения подсудимой понятно. 

Ходатайство о постановлении приговора без проведения судебного разбирательства подсудимой заявлено добровольно, после консультации с защитником. Подсудимая осознает характер и последствия заявленного ею ходатайства.

Государственный обвинитель, потерпевший, защитники возражений против постановления приговора без проведения судебного разбирательства суду не представили.

Действия ФИО1 суд квалифицирует по части 2 статьи 109 УК РФ как – причинение смерти по неосторожности вследствие ненадлежащего исполнения лицом своих профессиональных обязанностей. 

При таких обстоятельствах имеются основания для применения особого порядка принятия судебного решения.

На основании статей 6 и 60 УК РФ при назначении наказания учитываются характер и степень общественной опасности совершенного преступления, личность подсудимой, возраст и состояние здоровья (на учете у психиатра и нарколога не состоит), обстоятельства смягчающие и отягчающие наказание, влияние назначаемого наказания на её исправление, на условия жизни семьи.

В качестве смягчающего вину обстоятельства в отношении ФИО1 суд учитывает признание подсудимой своей вины, положительную характеристику, а также состояние здоровья подсудимойи её близких. 

Отягчающих наказание обстоятельств судом не установлено.

Согласно части 2 статьи 43 УК РФ наказание применяется в целях восстановления социальной справедливости, а также в целях исправления осужденной и предупреждения совершения новых преступлений.

Достаточных оснований для освобождения от уголовной ответственности с назначением судебного штрафа, в связи с применением положений статьи 76.2 УК РФ суд не находит. 

Какие-либо исключительные обстоятельства, существенно уменьшающие общественную опасность совершенного преступления и являющиеся основанием для применения положений статьи 64 УК РФ, судом не установлены.

При определении срока наказания судом учитывается отсутствие по делу обстоятельств, отягчающих наказание, наличие совокупности обстоятельств, смягчающих наказание.

Гражданский иск по делу не заявлен. 

С учетом личности и обстоятельств дела, суд считает возможным назначить наказание в виде ограничения свободы.

В судебном заседании потерпевшим Потерпевший №1 заявлено ходатайство о прекращении уголовного дела в связи с тем, что ФИО1 вину в совершении преступления полностью признала, искренне раскаилась в содеянном. 

Согласно ст.25 УПК РФ суд на основании заявления потерпевшего или его законного представителя прекратить уголовное дело в отношении лица, подозреваемого или обвиняемого в совершении преступления небольшой или средней тяжести, в случаях, предусмотренных статьей 76 Уголовного кодекса Российской Федерации, если это лицо примирилось с потерпевшим и загладило причиненный ему вред.

Согласно ст.76 УК РФ лицо, впервые совершившее преступление небольшой или средней тяжести, может быть освобождено от уголовной ответственности, если оно примирилось с потерпевшим и загладило причиненный потерпевшему вред.

Суд полагает, что в удовлетворении ходатайства о прекращении уголовного дела следует отказать, поскольку из пояснений потерпевшего Потерпевший №1 следует, что извинения ФИО1 не принесла, моральный вред и расходы на погребение не возместила. 

Согласно части 6 статьи 15 УК РФ оснований изменить категорию преступления на менее тяжкую, с учетом фактических обстоятельств дела, степени его общественной опасности и личности подсудимой, суд не находит.

На основании изложенного и руководствуясь статьей 316 УПК РФ, суд

П Р И Г О В О Р И Л:

Признать ФИО1 виновной в совершении преступления, предусмотренного частью 2 статьи 109 УК РФ, и назначить наказание в виде ограничения свободы сроком на один год.

Установить ФИО1 следующие ограничения: не уходить из места постоянного проживания – 

<

адрес>, с 23 часов до 5 часов утра, не выезжать за пределы 

<

адрес>, не изменять места жительства без согласия специализированного государственного органа, осуществляющего надзор за отбыванием осужденным наказания в виде ограничения свободы, являться в специализированный государственный орган, осуществляющий надзор за отбыванием осужденным наказания в виде ограничения свободы, один раз в месяц для регистрации. 

Меру пресечения – подписку о невыезде и надлежащем поведении в отношении ФИО1 оставить без изменения до вступления приговора в законную силу. 

Вещественные доказательства по делу – срочный трудовой договор № от ДД.ММ.ГГГГ на 2 листах на ФИО1, дополнительное соглашение к трудовому договору по внутреннему совместительству № от ДД.ММ.ГГГГ ФИО1 на 2 листах, приказ № от ДД.ММ.ГГГГ на 1 листе, приказ № от ДД.ММ.ГГГГ на 1 листе, должностная инструкция врача-акушера гинеколога родильного отделения на 2 листах, копия должностной инструкции лечащего врача отделения на 3 листах хранить в материалах уголовного дела до истечения срока хранения; пластиковый контейнер с надписью: «Гистофор 1x2500 мл дата ДД.ММ.ГГГГ № ФИО7 А. подвздошная кишка»; пластиковый контейнер с надписью: «Гистофор 500 дата ДД.ММ.ГГГГ № ФИО7 матка с правым и левым придатками»; пластиковый контейнер с надписью: «Гистофор 500 дата ДД.ММ.ГГГГ № ФИО7 часть сальника»; зеркало Сигала, полевая щепа, крючок изогнутый для извлечения внутри маточной спирали, пинцет вернуть по принадлежности.

Приговор может быть обжалован в апелляционном порядке в Верховный Суд Республики Татарстан в течение десяти суток со дня его провозглашения через Лаишевский районный суд Республики Татарстан.

В случае подачи апелляционной жалобы, в течение десяти суток осужденный вправе ходатайствовать о своем участии при рассмотрении дела судом апелляционной инстанции, о чём должен указать в апелляционной жалобе. Также может заявить ходатайство об участии в суде кассационной инстанции в случае принесения кассационного представления или кассационной жалобы.

В течение десяти суток со дня вручения ему апелляционного представления или апелляционной жалобы, подать свои возражения в письменном виде и иметь возможность довести до суда апелляционной инстанции свою позицию непосредственно либо с использованием систем видеоконференцсвязи, пригласить защитника для участия в рассмотрении уголовного дела судом апелляционной инстанции, либо ходатайствовать перед судом о назначении защитника в апелляционной инстанции.

Судья М.Т.Гараев