Дело № 2-57/2020

11RS0009-01-2020-000015-45

РЕШЕНИЕ

Именем Российской Федерации

Княжпогостский районный суд Республики Коми в составе:

председательствующего судьи Черниковой О.В.,

при секретаре судебного заседания Кривобоковой А.Р.,

рассмотрев в открытом судебном заседании в г. Емва Княжпогостского района Республики Коми 27 января 2020 года гражданское дело по иску прокурора Княжпогостского района к ФИО1 о взыскании расходов, затраченных на лечение потерпевшего от преступных посягательств,

установил:

Прокурор, действуя в защиту интересов ГБУ РК «Территориальный фонд обязательного медицинского страхования Республики Коми» (далее - ГУ ТФОМС Республики Коми), обратился в суд с иском к ФИО1 о взыскании в пользу ГБУ РК «Территориальный фонд обязательного медицинского страхования Республики Коми» средств, затраченных на лечение потерпевшей ФИО3 от преступных посягательств, в размере 75 444,99 руб.

Представитель прокурора ФИО4 в судебном заседании заявленные требования поддержала. 

Ответчик – ФИО1 посредством проведения видеоконференц- связи с 

<

данные изъяты> в судебном заседании иск признал, последствия признания иска ему понятны.

Представитель истца - ГУ ТФОМС Республики Коми в лице Сосногорского филиала, третье лицо-ООО «Капитал МС», надлежащим образом уведомленные о месте и времени рассмотрения дела, не обеспечили явку своих представителей в судебное заседание, филиал ООО «Капитал МС» в Республике Коми представил в суд отзыв относительно иска, в котором заявил ходатайство о рассмотрении дела в отсутствии представителя страховой медицинской организации.

Суд с учетом положений статьи 167 Гражданского процессуального кодекса РФ счел возможным рассмотреть дело в отсутствие неявившихся истца и третьего лица.

Суд, выслушав прокурора и ответчика, изучив материалы дела, оценив их, находит иск подлежащим удовлетворению.

Из материалов дела следует, что вступившим в законную силу 26 июля 2019 года приговором Княжпогостского районного суда Республика Коми от 16 июля 2019 года по уголовному делу № 1-87/2019 ФИО1 признан виновным в совершении преступления, предусмотренного пунктом «з» части 2 статьи 111 Уголовного кодекса РФ, и ему назначено наказание в виде лишения свободы сроком 2 года с отбыванием наказания в исправительной колонии общего режима. Приговором суда установлено, что в период с 15 часов до 17 часом 55 минут 27 апреля 2019 года в результате действий ответчика потерпевшей ФИО3 причинены телесные повреждения в виде 

<

данные изъяты> относящиеся к тяжкому вреду здоровья.

В силу части 4 статьи 61 Гражданского процессуального кодекса РФ вступивший в законную силу приговор суда по уголовному делу обязателен для суда, рассматривающего дело о гражданско-правовых последствиях действий лица, в отношении которого вынесен приговор суда, по вопросам, имели ли место эти действия и совершены ли они данным лицом.

Таким образом, факт причинения ФИО1 телесных повреждений потерпевшей ФИО3 при обстоятельствах, указанных в приговоре, является установленным, и доказыванию не подлежит.

В связи с полученными телесными повреждениями ФИО3, как застрахованному по обязательному медицинскому страхованию страховой организацией-ООО «Капитал МС», с 27 апреля 2019 года по 01 октября 2019 года оказывалась медицинская помощь в ГБУЗ РК «Княжпогостская ЦРБ» (скорая медицинская помощь, лечение в хирургическом отделении, прием хирурга и терапевта).

ФИО3 лечение оказано в рамках территориальной программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи на территории Республики Коми на 2019 год и плановый период 2020 и 2021 годов, которое оплачено страховой организацией - ООО «Капитал МС» за счет денежных средств, выделенных ГУ ТФОМС Республики Коми в сумме 75 444,99 руб., что подтверждается справкой - реестром к счету по оплате за оказанные медицинские услуги за подписью руководителей ГБУ РК «Княжпогостская ЦРБ, Сосногорского филиала ГУ ТФОМС Республики Коми и филиала ООО «Капитал МС» в Республике Коми.

В соответствии со статьей 1064 Гражданского кодекса РФ вред, причиненный личности или имуществу гражданина, а также вред, причиненный имуществу юридического лица, подлежит возмещению в полном объеме лицом, причинившим вред.

В соответствии с частью 2 статьи 19 Федерального закона от 21.11.2011 № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» каждый имеет право на медицинскую помощь в гарантированном объеме, оказываемую без взимания платы в соответствии с программой государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи, а также на получение платных медицинских услуг и иных услуг, в том числе в соответствии с договором добровольного медицинского страхования.

В силу статьи 38 Федерального закона от 29.11.2010 № 326-ФЗ «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации» страховая медицинская организация оплачивает медицинскую помощь, оказанную застрахованным лицам в соответствии с условиями, установленными территориальной программой обязательного медицинского страхования за счет целевых средств.

В силу статьи 31 Федерального закона от 29.11.2010 № 326-ФЗ расходы, осуществленные в соответствии с настоящим Федеральным законом страховой медицинской организацией, на оплату оказанной медицинской помощи застрахованному лицу вследствие причинения вреда его здоровью (за исключением расходов на оплату медицинской помощи (первичной медико-санитарной помощи, специализированной, в том числе высокотехнологичной, медицинской помощи) застрахованному лицу непосредственно после произошедшего тяжелого несчастного случая на производстве подлежат возмещению лицом, причинившим вред здоровью застрахованного лица (часть 1).

Размер расходов на оплату оказанной медицинской помощи застрахованному лицу вследствие причинения вреда его здоровью определяется страховой медицинской организацией на основании реестров счетов и счетов медицинской организации (часть 3).

В соответствии с частью 6 статьи 39 Федерального закона от 29.11.2010 № 326-ФЗ оплата медицинской помощи, оказанной застрахованному лицу, на основании предоставленных медицинской организацией реестров счетов и счетов на оплату медицинской помощи в пределах объемов предоставления медицинской помощи, установленных решением комиссии по разработке территориальной программы обязательного медицинского страхования, осуществляется по тарифам на оплату медицинской помощи и в соответствии с порядком оплаты медицинской помощи по обязательному медицинскому страхованию, установленным правилами обязательного медицинского страхования.

Согласно пункту 7 раздела 3 Положения о государственном бюджетном учреждении Республики Коми «Территориальный фонд обязательного медицинского страхования Республики Коми», утвержденного Постановлением Правительства Республики Коми от 24.06.2011 № 276, территориальный фонд осуществляет управление средствами обязательного медицинского страхования на территории Республики Коми, предназначенными для обеспечения гарантий бесплатного оказания застрахованным лицам медицинской помощи в рамках программ обязательного медицинского страхования и в целях обеспечения финансовой устойчивости обязательного медицинского страхования на территории Республики Коми, а также решения иных задач, установленных Федеральным законом от 29.11.2010 № 326-ФЗ, настоящим положением, законом о бюджете территориального фонда. Согласно пункту 14 раздела 4 данного Положения средства бюджета территориального фонда не входят в состав иных бюджетов бюджетной системы Российской Федерации и изъятию не подлежат.

Согласно Положению о территориальном фонде обязательного медицинского страхования и норм Федерального закона от 29.11.2010 № 326-ФЗ федеральный фонд обязательного медицинского страхования реализует государственную политику в области обязательного медицинского страхования граждан, как составной части государственного социального страхования, является самостоятельным некоммерческим финансово-кредитным учреждением, финансовые средства которого являются федеральной собственностью. При этом, финансовое обеспечение расходных обязательств субъектов Российской Федерации, возникающих при осуществлении переданных в соответствии с частью 1 статьи 6 указанного Закона полномочий, осуществляется за счет субвенций, предоставленных из бюджета Федерального фонда обязательного медицинского страхования бюджетам территориальных фондов обязательного медицинского страхования.

Таким образом, иск предъявлен прокурором в соответствии со статьей 45 Гражданского процессуального кодекса РФ в интересах Российской Федерации в лице Территориального фонда обязательного медицинского страхования Республики Коми.

Учитывая фактические обстоятельства дела, приведенные нормы закона, суд приходит к выводу о законности предъявленного иска о взыскании с ответчика, виновного в причинении вреда здоровью потерпевшей ФИО3, в пользу ГБУ РК «Территориальный фонд обязательного медицинского страхования Республики Коми» расходов, связанных с оказанием потерпевшей медицинской помощи, в размере 75 444,99 руб.

Данные расходы на лечение потерпевшей, которые были оплачены истцом, подлежат возмещению ответчиком, как непосредственным причинителем вреда. 

Поскольку прокурор в силу подпункта 9 пункта 1 статьи 333.36 Налогового кодекса РФ освобожден от уплаты госпошлины при обращении в суд, госпошлина в силу статьи 103 Гражданского процессуального кодекса РФ подлежит взысканию с ответчика, не освобожденного от уплаты государственной пошлины, пропорционально удовлетворенной части исковых требований в размере, установленном пунктом 1 части 1 статьи 333.19 Налогового кодекса РФ: 2 463,35 руб. (75 444,99 руб. – 20 000 руб.)*3%+800 руб.)

Руководствуясь статьями 194-199 Гражданского процессуального кодекса РФ, суд 

решил:

Иск прокурора Княжпогостского района удовлетворить.

Взыскать с ФИО1 в пользу Государственного бюджетного учреждения Республики Коми «Территориальный фонд обязательного медицинского страхования Республики Коми» расходы, затраченные на оказание медицинской помощи потерпевшему от преступных посягательств, в сумме 75 444,99 руб.

Взыскать с ФИО1 в бюджет муниципального района «Княжпогостский» государственную пошлину в сумме 2 463,35 руб.

После вступления решения в законную силу направить в Сосногорской филиал Государственного бюджетного учреждения Республики Коми «Территориальный фонд обязательного медицинского страхования Республики Коми» исполнительный лист.

Решение может быть обжаловано в Верховный Суд Республики Коми в течение месяца со дня его вынесения путем подачи апелляционных жалобы, представления через Княжпогостский районный суд Республики Коми.

Вступившее в законную силу решение суда, при условии его обжалования в апелляционном порядке, может быть обжаловано в Третий кассационный суд общей юрисдикции (г. Санкт – Петербург) в течение трех месяцев со дня его вступления в законную силу путем подачи кассационной жалобы через Княжпогостский районный суд Республики Коми.

Председательствующий судья О.В. Черникова