Дело № 2-520/2025

УИД 32RS0028-01-2025-000943-77

РЕШЕНИЕ

Именем Российской Федерации

25 ноября 2025 г. г. Стародуб 

Стародубский районный суд Брянской области в составе 

председательствующего судьи Чибисова Е.А., 

при секретаре Табуновой Н.В., 

с участием представителя истца – помощника прокурора Стародубского района Брянской области Гришиной М.Н.,

рассмотрев в открытом судебном заседании гражданское дело по иску прокурора Стародубского района Брянской области в интересах ФИО1 к Департаменту здравоохранения Брянской области о взыскании убытков и компенсации морального вреда,

УСТАНОВИЛ:

прокурор Стародубского района Брянской области в интересах ФИО1 обратился в суд с указанным иском, ссылаясь на то, что прокуратурой Стародубского района Брянской области проведена проверка исполнения законодательства в сфере здравоохранения в части своевременности обеспечения пациентов необходимыми лекарственными препаратами и медицинскими изделиями. В ходе проведения проверки установлено, что ФИО1 состоит на диспансерном учете в ГБУЗ «Стародубская ЦРБ» с диагнозом 

<

данные изъяты> 28 января 2025 г. и 4 июня 2025 г. ФИО1 ГБУЗ «Стародубская ЦРБ» выписаны льготные рецепты на лекарственные препараты 

<

данные изъяты>», которые не были выданы филиалом «Аптека №25» ГУП «Брянскфармация» до настоящего времени. Лекарственный препарат 

<

данные изъяты>» ФИО1 приобрела 13 июня 2025 г. за счет собственных денежных средств, его общая стоимость составляла 12 852 руб. 

Истец просит суд взыскать с Департамента здравоохранения Брянской области в пользу ФИО1 убытки, связанные с приобретением лекарственного препарата в сумме 12 852 руб. и компенсацию морального вреда в размере 10 000 руб.

В судебном заседании представитель истца – помощник прокурора Стародубского района Брянской области Гришина М.Н. поддержала заявленные требования по основаниям, изложенным в исковом заявлении.

Истец ФИО1, представитель третьего лица, не заявляющего самостоятельных требований относительно предмета спора - ГБУЗ «Стародубская ЦРБ», - в судебное заседание не явились, о месте и времени слушания дела извещены надлежащим образом, представили заявления о рассмотрении дела без их участия.

Представитель ответчика - Департамента здравоохранения Брянской области и представитель третьего лица, не заявляющего самостоятельных требований относительно предмета спора - Департамента финансов Брянской области, - также явились, о месте и времени слушания дела извещены надлежащим образом, сведения о причинах неявки не представлены.

Суд в порядке ст. 167 Гражданского процессуального кодекса Российской Федерации полагает возможным рассмотреть дело в отсутствие неявившихся в судебное заседание лиц.

Выслушав лиц, участвующих в деле, исследовав материалы дела, суд приходит к следующему.

В соответствии со ст. 41 Конституции Российской Федерации государство гарантирует каждому гражданину право на охрану здоровья и медицинскую помощь. Медицинская помощь в государственных и муниципальных учреждениях здравоохранения оказывается гражданам бесплатно за счет средств соответствующего бюджета, страховых взносов, других поступлений.

Базовым нормативным правовым актом, регулирующим отношения в сфере охраны здоровья граждан в Российской Федерации, является Федеральный закон от 21 ноября 2011 г. № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» (далее - Федеральный закон от 21 ноября 2011 г. № 323-ФЗ).

Как следует из ст. 3 Федерального закона от 21 ноября 2011 г. № 323-ФЗ законодательство в сфере охраны здоровья основывается на Конституции Российской Федерации, состоит из настоящего Федерального закона, принимаемых в соответствии с ним других федеральных законов и иных нормативных правовых актов субъектов Российской Федерации.

В соответствии со ст. 8 указанного Федерального закона социальная защищенность граждан в случае утраты здоровья обеспечивается путем установления и реализации правовых, экономических, организационных, медико-социальных и других мер, гарантирующих социальное обеспечение, в том числе, за счет средств обязательного социального страхования, определения потребности гражданина в социальной защите в соответствии с законодательством Российской Федерации, в реабилитации и уходе в случае заболевания (состояния), установления временной нетрудоспособности, инвалидности или в иных определенных законодательством Российской Федерации случаях.

Программа государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи, утвержденная Постановлением Правительства РФ, определяет перечень видов, форм и условий оказываемой бесплатно медицинской помощи, перечень заболеваний и состояний, оказание медицинской помощи при которых осуществляется бесплатно, категории граждан, оказание медицинской помощи которым осуществляется бесплатно, средние нормативы объема медицинской помощи, средние нормативы финансовых затрат на единицу объема медицинской помощи, средние подушные нормативы финансирования, порядок и структуру формирования тарифов на медицинскую помощь и способы ее оплаты, а также требования к территориальным программам государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи в части определения порядка, условий предоставления медицинской помощи, критериев доступности и качества медицинской помощи.

Источниками финансового обеспечения в сфере охраны здоровья являются средства федерального бюджета, бюджетов субъектов Российской Федерации, местных бюджетов, средства обязательного медицинского страхования, средства организаций и граждан, средства, поступившие от физических и юридических лиц, в том числе добровольные пожертвования, и иные не запрещенные законодательством Российской Федерации источники (ст. 82 Федерального закона «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации»).

Медицинская помощь, за исключением медицинской помощи, оказываемой в рамках клинической апробации, организуется и оказывается: 1) в соответствии с положением об организации оказания медицинской помощи по видам медицинской помощи, которое утверждается уполномоченным федеральным органом исполнительной власти; 2) в соответствии с порядками оказания медицинской помощи, утверждаемыми уполномоченным федеральным органом исполнительной власти и обязательными для исполнения на территории Российской Федерации всеми медицинскими организациями; 3) на основе клинических рекомендаций; 4) с учетом стандартов медицинской помощи, утверждаемых уполномоченным федеральным органом исполнительной власти (ч. 1 ст. 37 Федерального закона «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации»).

В соответствии с ст. 4.1 Федерального закона от 17 июля 1999 г. № 178-ФЗ «О государственной социальной помощи» к полномочиям органов государственной власти субъектов РФ отнесены полномочия по организации обеспечения лекарственными препаратами граждан, включенных в Федеральный регистр лиц, имеющих право на получение государственной социальной помощи.

Статьей 13 Федерального закона от 24 ноября 1995 г. №181-ФЗ «О социальной защите инвалидов в Российской Федерации» предусмотрено, что оказание квалифицированной медицинской помощи инвалидам осуществляется в соответствии с законодательством Российской Федерации и законодательством субъектов Российской Федерации в рамках программы государственных гарантий оказания гражданам Российской Федерации бесплатной медицинской помощи.

Право на медицинскую помощь в гарантированном объеме, оказываемую без взимания платы, в соответствии с программой государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи предусмотрено частью 2 статьи 19 Федерального закона «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации».

Как усматривается из материалов дела, ФИО1, ДД.ММ.ГГГГ года рождения, состоит на диспансерном учете в ГБУЗ «Стародубская ЦРБ» с диагнозом 

<

данные изъяты>

В соответствии с выписным эпикризом ГАУЗ «Брянская областная больница №1» ФИО1 рекомендован прием медикаментов, в том числе 

<

данные изъяты>

Согласно п. 1 ст. 6.2 Федерального закона от 17 июля 999 г. № 178-ФЗ «О государственной социальной помощи», одной из социальных услуг для указанных категорий граждан является обеспечение в соответствии со стандартами 

медицинской помощи необходимыми лекарственными препаратами для медицинского применения в объеме не менее, чем это предусмотрено перечнем жизненно необходимых и важнейших лекарственных препаратов, сформированным в соответствии с Федеральным законом от 12 апреля 2010 г. № 61-ФЗ «Об обращении лекарственных средств», по рецептам на лекарственные препараты, медицинскими изделиями по рецептам на медицинские изделия, а также специализированными продуктами лечебного питания для детей-инвалидов.

Перечень лекарственных препаратов, отпускаемых по бесплатным рецептам врача отдельным категориям граждан, имеющим право на получение государственной социальной помощи, утвержден распоряжением Правительства Российской Федерации от 12 октября 2019 г. № 2406-р. 

Постановлением Правительства Брянской области от 30 декабря 2021 г. № 705-п утверждена Территориальная программа государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи на 2023 год и на плановый период 2024 и 2025 годов.

Положениями раздела V Территориальной программы предусмотрено обеспечение граждан зарегистрированными в установленном порядке на территории РФ лекарственным препаратами для лечения заболеваний, включенных в перечень жизнеугрожающих и хронических редких (орфанных) заболеваний, приводящих к сокращению продолжительности жизни или к их инвалидности за счет бюджетных ассигнований областного бюджета, обеспечение лекарственными препаратами в соответствии с перечнем групп населения и категорий заболеваний, при амбулаторном лечении которых лекарственные препараты и медицинские изделия в соответствии с законодательством Российской Федерации отпускаются по рецептам врачей бесплатно.

В соответствии с ч. 11 Территориальной программы при оказании медицинской помощи в рамках Территориальной программы не подлежат оплате за счет личных средств граждан оказание медицинских услуг, назначение и применение лекарственных препаратов, включенных в перечень жизненно необходимых и важнейших лекарственных препаратов, медицинских изделий, компонентов крови, лечебного питания, в том числе специализированных продуктов лечебного питания, по медицинским показаниям на основе стандартов медицинской помощи.В соответствии с п.п.1.1., 3.12.1 Положения о Департаменте здравоохранения Брянской области, утвержденного Указом Губернатора Брянской области от 29 января 2013 г. №76, Департамент здравоохранения Брянской области является исполнительным органом государственной власти Брянской области, участвующим в формировании и проведении единой государственной политики в сфере охраны здоровья и обеспечения санитарно-эпидемиологического благополучия населения области, мобилизационной подготовки здравоохранения, разработки региональных государственных программ, координации деятельности в этой сфере исполнительных органов государственной власти Брянской области. Департамент здравоохранения Брянской области является главным распорядителем средств областного бюджета, имеющим право распределять бюджетные средства по подведомственным государственным учреждениям здравоохранения.

К задачам Департамента здравоохранения Брянской области отнесено участие в проведении единой государственной политики в области охраны здоровья населения, создание условий для повышения эффективности деятельности организаций системы здравоохранения на территории Брянской области на основе организации и контроля обеспечения населения и учреждений здравоохранения Брянской области лекарственными средствами, медицинской техникой, изделиями медицинского и иного назначения (п.2.1 Положения).

В соответствии с п. 3.9.4 указанного Положения, Департамент здравоохранения Брянской области в соответствии с действующим законодательством осуществляет контроль за организацией лекарственного обеспечения льготных категорий граждан и медицинскими организациями, участвующими в реализации программ льготного лекарственного обеспечения.

В ходе рассмотрения дела установлено, что ГБУЗ «Стародубская ЦРБ» 28 января 2025 г. и 4 июня 2025 г. ФИО1 выписаны льготные рецепты № на бесплатное получение лекарственного препарата 

<

данные изъяты>, которые не были выданы филиалом «Аптека №25» ГУП «Брянскфармация» до настоящего времени. 

Лекарственный препарат «

<

данные изъяты> ФИО1 приобрела 13 июня 2025 г. за счет собственных денежных средств, его общая стоимость составляла 12 852 руб., что подтверждается чеками Аптека Алоэ 136-40 на сумму 6 577 руб. и ООО «Ригла» на сумму 6 275 руб.

Рассматривая требование истца о взыскании компенсации морального вреда, суд приходит к следующему.

В силу п. 1 ст. 1099 Гражданского кодекса Российской Федерации основания и размер компенсации гражданину морального вреда определяются правилами, предусмотренными главой 59 (статьи 1064 - 1101 ГК РФ) и ст. 151 Гражданского кодекса Российской Федерации.

Пунктом 1 ст. 150 Гражданского кодекса Российской Федерации определено, что жизнь и здоровье, достоинство личности, личная неприкосновенность, честь и доброе имя, деловая репутация, неприкосновенность частной жизни, неприкосновенность жилища, личная и семейная тайна, свобода передвижения, свобода выбора места пребывания и жительства, имя гражданина, авторство, иные нематериальные блага, принадлежащие гражданину от рождения или в силу закона, неотчуждаемы и непередаваемы иным способом. 

Если гражданину причинен моральный вред (физические или нравственные страдания) действиями, нарушающими его личные неимущественные права либо посягающими на принадлежащие гражданину нематериальные блага, а также в других случаях, предусмотренных законом, суд может возложить на нарушителя обязанность денежной компенсации указанного вреда. При определении размеров компенсации морального вреда суд принимает во внимание степень вины нарушителя и иные заслуживающие внимания обстоятельства. Суд должен также учитывать степень физических и нравственных страданий, связанных с индивидуальными особенностями гражданина, которому причинен вред (ст. 151 Гражданского кодекса Российской Федерации). 

Законодатель, закрепив в ст. 151 Гражданского кодекса Российской Федерации общие правила компенсации морального вреда, не установил ограничений в отношении случаев, когда допускается такая компенсация. При этом согласно пункту 2 статьи 150 Гражданского кодекса Российской Федерации нематериальные блага защищаются в соответствии с этим кодексом и другими законами в случаях и в порядке, ими предусмотренных, а также в тех случаях и тех пределах, в каких использование способов защиты гражданских прав (ст. 12 ГК РФ) вытекает из существа нарушенного нематериального права и характера последствий этого нарушения. 

Согласно правовой позиции Верховного Суда Российской Федерации, содержащейся в п. 1 постановления Пленума Верховного Суда Российской Федерации от 15 ноября 2022 г. №33 «О практике применения судами норм о компенсации морального вреда», под моральным вредом понимаются нравственные или физические страдания, причиненные действиями (бездействием), посягающими на принадлежащие гражданину от рождения или в силу закона нематериальные блага или нарушающими его личные неимущественные права (например, жизнь, здоровье, достоинство личности, свободу, личную неприкосновенность, неприкосновенность частной жизни, личную и семейную тайну, честь и доброе имя, тайну переписки, телефонных переговоров, почтовых отправлений, телеграфных и иных сообщений, неприкосновенность жилища, свободу передвижения, свободу выбора места пребывания и жительства, право свободно распоряжаться своими способностями к труду, выбирать род деятельности и профессию, право на труд в условиях, отвечающих требованиям безопасности и гигиены, право на уважение родственных и семейных связей, право на охрану здоровья и медицинскую помощь, право на использование своего имени, право на защиту от оскорбления, высказанного при формулировании оценочного мнения, право авторства, право автора на имя, другие личные неимущественные права автора результата интеллектуальной деятельности и др.) либо нарушающими имущественные права гражданина. 

Отсутствие в законодательном акте прямого указания на возможность компенсации причиненных нравственных или физических страданий по конкретным правоотношениям не означает, что потерпевший не имеет права на компенсацию морального вреда, причиненного действиями (бездействием), нарушающими его личные неимущественные права либо посягающими на принадлежащие ему нематериальные блага (пункт 2). 

В пункте 25 того же постановления разъяснено, что суду при разрешении спора о компенсации морального вреда, исходя из статей 151, 1101 Гражданского кодекса Российской Федерации, устанавливающих общие принципы определения размера такой компенсации, необходимо в совокупности оценить конкретные незаконные действия причинителя вреда, соотнести их с тяжестью причиненных потерпевшему физических и нравственных страданий и индивидуальными особенностями его личности, учесть заслуживающие внимания фактические обстоятельства дела, а также требования разумности и справедливости, соразмерности компенсации последствиям нарушения прав. При этом соответствующие мотивы о размере компенсации морального вреда должны быть приведены в судебном постановлении. Размер компенсации морального вреда не может быть поставлен в зависимость от размера удовлетворенного иска о возмещении материального вреда, убытков и других имущественных требований. 

Одним из принципов охраны здоровья граждан в Российской Федерации является соблюдение прав граждан в сфере охраны здоровья и обеспечение реализации этих прав государственными гарантиями. К числу таких гарантий относится оказание инвалидам государственной социальной помощи в виде набора социальных услуг, в состав которого входит обеспечение за счет средств бюджета соответствующего субъекта Российской Федерации определенными лекарственными препаратами без взимания платы.

В ходе рассмотрения дела установлено, что ФИО1 имеет право на обеспечение в соответствии со стандартами медицинской помощи необходимым лекарственным препаратом для медицинского применения по рецептам врача бесплатно. Вместе с тем, по вине ответчика Департамента здравоохранения Брянской области ФИО1 приобрела лекарственный препарат за счет собственных средств.

С учетом изложенного, право истца на своевременное обеспечение ее жизненно необходимым медицинским препаратом тесно связано с личными неимущественными правами гражданина и другими нематериальными благами, соответственно, действия, нарушающие это право, лишают истца права получить эффективное лечение в связи с имеющимся заболеванием, отрицательно сказываются на ее здоровье, эмоциональном состоянии, затрагивают достоинство ее личности, то есть одновременно нарушают личные неимущественные права гражданина и другие нематериальные блага, причиняя ей тем самым моральный вред (физические и нравственные страдания). 

Определяя размер компенсации морального вреда, суд учитывает характер и степень причиненных физических и нравственных страданий, период времени, в течение которого имело место нарушение со стороны ответчика, требования разумности и справедливости, степень вины ответчика, не принявшего должных мер по своевременному обеспечению инвалида мерами социальной поддержки, и считает возможным определить компенсацию морального вреда в размере 1 000 руб. 

Применительно к спорным отношениям в соответствии с действующим правовым регулированием Департамент здравоохранения Брянской области должен был доказать отсутствие своей вины в причинении морального вреда ФИО1, вместе с тем таких доказательств суду не предоставлено.

С учетом изложенного, суд находит исковые требования подлежащими частичному удовлетворению.

На основании изложенного, руководствуясь ст.ст. 194-199 Гражданского процессуального кодекса Российской Федерации, суд 

РЕШИЛ:

иск прокурора Стародубского района Брянской области в интересах ФИО1 к Департаменту здравоохранения Брянской области о взыскании убытков и компенсации морального вреда – удовлетворить частично.

Взыскать с Департамента здравоохранения Брянской области (ИНН 

<

***>, ОГРН 

<

***>) в пользу ФИО1, 

<

данные изъяты> денежные средства в размере 12 852 руб. (двенадцать тысяч восемьсот пятьдесят два руб.) в счет возмещения убытков и 1 000 руб. (одну тысячу руб.) в счет компенсации морального вреда, всего взыскать 13 852 руб. (тринадцать тысяч восемьсот пятьдесят два руб.).

В удовлетворении остальной части заявленных требований отказать. 

Решение может быть обжаловано в Брянский областной суд через Стародубский районный суд Брянской области в течение месяца со дня принятия решения суда в окончательной форме.

Председательствующий подпись

Мотивированное решение 

изготовлено 5 декабря 2025 г.