УИД 45MS0035-01-2024-007753-58

Дело № 2-952/2025 

РЕШЕНИЕ

Именем Российской Федерации

г. Курган 24 марта 2025 года

Мотивированное решение изготовлено 7 апреля 2025 года.

Курганский городской суд Курганской области в составе председательствующего судьи Сухановой И.Ю., при секретаре судебного заседания Багыевой А.Б., рассмотрев в открытом судебном заседании гражданское дело по иску ФИО1 к АО «СОГАЗ» о взыскании страхового возмещения, компенсации морального вреда, судебных расходов,

установил:

ФИО1 обратился в суд с иском к АО «СОГАЗ» о взыскании страхового возмещения, компенсации морального вреда, судебных расходов.

В обоснование иска указал, что 6 апреля 2023 г. около 04 ч. 18 мин. ФИО2, управляя автомобилем ГАЗ-НЕКСТ, государственный регистрационный знак 

<

данные изъяты>, на 303 км. федеральной дороге Р-254 Челябинск-Курган-Омск-Новосибирск на территории Варгашинского района Курганской области, двигаясь в темное время суток, не учел дорожные условия и допустил столкновение с трактором Беларус, государственный регистрационный знак 

<

данные изъяты> под управлением ФИО1 Согласно приговору Варгашинского районного суда Курганской области по делу №1-78/2023 от 12 сентября 2023 г. ФИО2 привлечен к уголовной ответственности по ч. 1 ст. 264 УК РФ. В связи с указанными обстоятельствами истец ФИО1 в лице своего представителя ФИО3 обратился к ответчику АО «СОГАЗ» с заявлением о страховой выплате, которое ими получено нарочно 31 января 2024 г. К заявлению были приложены все необходимые документы в соответствии с п. 3.10 Правил страхования. Письмом от 2 февраля 2024 г. АО «СОГАЗ», отказало в производстве страховой выплате, указав на то, что не предоставлены документы, а именно заверенная в установленном порядке копия документа, удостоверяющего личность потерпевшего. Вместе с тем, все необходимые документы, предусмотренные правилами страхования, были переданы по акту приема-передачи документов нарочно, о чем свидетельствует подпись специалиста АО «СОГАЗ», а именно копия паспорта ФИО1 Кроме того, согласно ч. 1 ст. 12 Закона об ОСАГО при недостаточности документов, подтверждающих факт наступления страхового случая и размер подлежащего возмещению страховщиком вреда, страховщик в течение трех рабочих дней со дня их получения по почте, а при личном обращении к страховщику в день обращения с заявлением о страховом возмещении или прямом возмещении убытков обязан сообщить об этом потерпевшему с указанием полного перечня недостающих и (или) неправильно оформленных документов. В соответствии с пунктом 4.19 Правил ОСАГО, страховщик вправе самостоятельно запрашивать органы и организации в соответствии с их компетенцией, определенной законодательством Российской Федерации, о предоставлении документов, предусмотренных пунктами 4.1, 4.2, 4.4 - 4.7, 4.13 и 4.18 настоящих Правил. При этом никаких требований о представлении иных документов никто не сообщал. 9 февраля 2024 г. ответчику была вручена претензия с требованием произвести страховую выплату, а также выплатить неустойку в размере 1% в день от суммы страхового возмещения день с 20 февраля 2024 г. Ответом от 15 февраля 2024 г. отказано в удовлетворении требований. Истец обратился в службу финансового уполномоченного. Согласно решению от 27 апреля 2024 г. № У-24-38286/8020-003 рассмотрение обращения было прекращено. В результате ДТП истец ФИО1 согласно заключению эксперта ГКУ «КОБСМЭ» № 1885, получил травмы: закрытая черепно-мозговая травма в виде сотрясения головного мозга, ушиба мягких тканей и ссадин головы; закрытая травма грудной клетки в виде переломов 10, 11 ребер слева, левосторонний гемопневмоторакс; рваные раны правого надплечья и правой кисти, которые в своей совокупности относятся к категории повреждений, влекущих тяжкий вред здоровью по признаку опасности для жизни. Истцом произведен расчет страховой выплаты в соответствии с Постановлением Правительства РФ от 15 ноября 2012 г. № 1164 «Об утверждении Правил расчета суммы страхового возмещения при причинении вреда здоровью потерпевшего» в размере 66 975 руб. На сумму невыплаченного страхового возмещения 66 975 руб. в установленный законом срок истцом начислена неустойка в размере 1% за период с 20 февраля 2024 г. по 1 апреля 2024 г., что составляет 27 459 руб. 75 коп. ( 66 975*1% х 41 день) За защитой нарушенных прав истец был вынужден обратиться за юридическими услугами в ООО «Аварийные комиссары», где оплатил услугу составления искового заявления и представительства в суде в сумме 20 000 руб., что подтверждается договором, товарным и кассовым чеками.

Просил суд взыскать с АО «СОГАЗ» страховое возмещение в размере 66 975 руб. вследствие причинения вреда здоровью потерпевшего, полученного в результате дорожно-транспортного происшествия, штраф – 50% от суммы, присужденной судом, неустойку за период с 20 февраля 2024 г. по 1 апреля 2024 г. в размере 27 459 руб. 75 коп. компенсацию морального вреда - 10 000 руб., расходы по оплате услуг представителя - 15 000 руб.

В судебное заседание истец ФИО1 и его представитель по доверенности ФИО3 не явились, извещались надлежащим образом о времени и месте рассмотрения дела. Представитель ФИО3 в письменном ходатайстве просил о рассмотрении дела в его отсутствие и в отсутствие его доверителя. Ранее при рассмотрении дела представитель ФИО3 на удовлетворении исковых требований настаивал, отметил, что все необходимые документы для определения надлежащего размера страховой выплаты были представлены при обращении в страховую компанию, однако, страховая компания необоснованно ответила отказом в выплате страхового возмещения.

Представитель ответчика АО «СОГАЗ» в судебное заседание не явился при надлежащем извещении, о причинах неявки суд не уведомил. Представлены письменные возражения, согласно которым представитель ответчика просил в удовлетворении иска отказать, в случае удовлетворения требований просил снизить размер штрафа, компенсации морального вреда, расходов по оплате услуг представителя. 

Третье лицо финансовый уполномоченный по правам потребителей финансовых услуг в судебное заседание не явился, в письменных возражениях выразил несогласие с заявленными требованиями, просил о рассмотрении дела в его отсутствие. 

Иные лица в судебное заседание при надлежащем извещении не явились, о причинах неявки суд не уведомили.

Суд на основании статьи 167 Гражданского процессуального кодекса Российской Федерации определил рассмотреть дело в отсутствие неявившихся лиц.

Исследовав письменные материалы дела, суд приходит к следующим выводам.

Судом установлено, что в результате дорожно-транспортного происшествия (далее – ДТП), произошедшего 6 апреля 2023 г. вследствие действий ФИО2, управлявшего транспортным средством ГАЗ Next, государственный регистрационный знак 

<

данные изъяты>, причинен вред здоровью ФИО1, управлявшего транспортным средством (трактором) БЕЛАРУС-1221.2, государственный регистрационный знак 

<

данные изъяты>

Как следует из приговора Варгашинского районного суда от 12 сентября 2023 г., 6 апреля 2023 г. около 04 час. 18 мин. ФИО2, управляя автомобилем «ЗОЮ GD» (Газ-Некст), государственный регистрационный знак 

<

данные изъяты>, осуществлял движение на 303 км федеральной дороги «Иртыш» Р-254 Челябинск-Курган-Омск-Новосибирск на территории Варгашинского района Курганской области по направлению от г. Омска в сторону г. Кургана. двигаясь в темное время суток, в условиях ясной погоды со скоростью 78 км/ч, ФИО2 проявил преступную неосторожность, управляя источником повышенной опасности – вышеуказанным автомобилем, не учел дорожные условия, превысил установленные ограничения скорости на данном участке, тем самым избрал скорость, не позволяющую ему обеспечивать возможность постоянного контроля за движением управляемого им транспортного средства, в результате чего потерял контроль за движением своего автомобиля и. находясь на полосе, предназначенной для попутного движения, в непосредственной близости перед движущимся по ней в попутном направлении трактором БЕЛАРУС-1221.2, государственный регистрационный знак 

<

данные изъяты>, под управлением ФИО1, не выдержал необходимую дистанцию до двигающегося впереди транспортного средства и совершил столкновение.

В результате дорожно-транспортного происшествия водителю трактора ФИО1 причинены телесные повреждения в виде: закрытой черепно-мозговой травмы в виде сотрясения головного мозга, ушибов мягких тканей и ссадин головы; закрытой травмы грудной клетки в виде переломов 10, 11 ребер слева, левостороннего гемопневмоторакса; рваных ран правого предплечья и правой кисти, которые в совокупности относятся к категории повреждений, повлекших тяжкий вред здоровью по признаку опасности для жизни.

Постановлением старшего следователя СО МО МВД России «Варгашинский» от 12 мая 2023 г. ФИО1 признан потерпевшим. 

Приговором Варгашинского районного суда Курганской области от 12 сентября 2023 г. ФИО2 признан виновным в совершении преступления, предусмотренного ч. 1 ст. 264 УК РФ, ему назначено наказание в виде ограничения свободы на срок 1 год.

Гражданская ответственность ФИО2 на момент ДТП была застрахована в АО «СОГАЗ» по договору ОСАГО серии ААВ № 3025689027.

31 января 2024 г. ФИО1, действуя в лице представителя ФИО3, обратился в финансовую организацию с заявлением о выплате страхового возмещения в связи с причинением вреда здоровью по Договору ОСАГО, предоставив документы, предусмотренные Правилами обязательного страхования гражданской ответственности владельцев транспортных средств, утвержденными Положением Банка России от 19 сентября 2014 № 431-П (далее – Правила ОСАГО).

2 февраля 2024 г. АО «СОГАЗ» письмом от 2 февраля 2024 г. № СГа-00034360 уведомила заявителя о необходимости предоставить заверенную в установленном порядке копию паспорта заявителя (РПО № 80084593677715).

9 февраля 2024 г. истец обратился в АО «СОГАЗ» с заявлением (претензией), содержащим требования о выплате страхового возмещения в связи с причинением вреда здоровью, неустойки за нарушение срока выплаты страхового возмещения, компенсации морального вреда.

АО «СОГАЗ» письмом от 15 февраля 2024 г. № СГ-22641 уведомила заявителя о необходимости предоставить ранее запрашиваемые документы.

Не согласившись с отказом, ФИО1 направил обращение в Службу финансового уполномоченного.

27 апреля 2024 г. решением финансового уполномоченного рассмотрение обращения ФИО1 № У-24-382286/8020-003 к АО «СОГАЗ» прекращено, поскольку ФИО1 предварительно не обратился в порядке, установленном Федеральным законом от 4 июня 2018 г. № 123-ФЗ «Об уполномоченном по правам потребителей финансовых услуг» (далее - Закон № 123-ФЗ).

Обращаясь в суд с настоящим иском, истец ссылался на то, что при подаче 31 января 2024 г. заявления о выплате страхового возмещения в адрес страховой компании ФИО1 приложил к обращению заверенные надлежащим образом копию документа, удостоверяющего личность.

В соответствии с пунктом 1 статьи 1064 Гражданского кодекса Российской Федерации вред, причиненный личности или имуществу гражданина, а также вред, причиненный имуществу юридического лица, подлежит возмещению в полном объеме лицом, причинившим вред.

Законом обязанность возмещения вреда может быть возложена на лицо, не являющееся причинителем вреда.

В силу пункта 4 статьи 931 Гражданского кодекса Российской Федерации в случае, когда ответственность за причинение вреда застрахована в силу того, что ее страхование обязательно, а также в других случаях, предусмотренных законом или договором страхования такой ответственности, лицо, в пользу которого считается заключенным договор страхования, вправе предъявить непосредственно страховщику требование о возмещении вреда в пределах страховой суммы.

Федеральным законом от 25 апреля 2002 г. № 40-ФЗ «Об обязательном страховании гражданской ответственности владельцев транспортных средств» (далее - Закон об ОСАГО) предусмотрено обязательное страхование гражданской ответственности владельцев транспортных средств в целях защиты прав потерпевших на возмещение вреда, причиненного их жизни, здоровью или имуществу при использовании транспортных средств иными лицами.

В соответствии с пунктом 1 статьи 12 Закона об ОСАГО потерпевший вправе предъявить страховщику требование о возмещении вреда, причиненного его жизни, здоровью или имуществу при использовании транспортного средства, в пределах страховой суммы, установленной настоящим Федеральным законом, путем предъявления страховщику заявления о страховом возмещении или прямом возмещении убытков и документов, предусмотренных правилами обязательного страхования.

В силу пункта «а» статьи 7 Закона об ОСАГО страховая сумма, в пределах которой страховщик при наступлении каждого страхового случая (независимо от их числа в течение срока действия договора обязательного страхования) обязуется возместить потерпевшим причиненный вред, составляет в части возмещения вреда, причиненного жизни или здоровью каждого потерпевшего, 500 тысяч рублей. 

Согласно пункту 3 статьи 19 Федерального закона от 25 апреля 2002 года N 40-ФЗ "Об обязательном страховании гражданской ответственности владельцев транспортных средств" до предъявления к профессиональному объединению страховщиков иска, содержащего требование об осуществлении компенсационной выплаты, лицо, указанное в пункте 2.1 статьи 18 настоящего Федерального закона, обязано обратиться к профессиональному объединению страховщиков с заявлением, содержащим требование о компенсационной выплате, с приложенными к нему документами, перечень которых определяется правилами обязательного страхования.

В соответствии с положениями пункта 3.10 Правил обязательного страхования гражданской ответственности владельцев транспортных средств, утвержденных Банком России 19 сентября 2014 года № 431-П (действующим в момент подачи заявления о выплате страхового возмещения), потерпевший на момент подачи заявления о страховом возмещении или прямом возмещении убытков прилагает к заявлению в том числе заверенную в установленном порядке копию документа, удостоверяющего личность потерпевшего (выгодоприобретателя).

Согласно Указу Президента Российской Федерации от 13 марта 1997 года № 232 «Об основном документе, удостоверяющем личность гражданина Российской Федерации на территории Российской Федерации» основным документом, удостоверяющим личность гражданина Российской Федерации на территории Российской Федерации, является паспорт гражданина Российской Федерации.

Таким образом, из системного толкования указанных норм права следует, что документ, удостоверяющий личность потерпевшего, которым является паспорт гражданина Российской Федерации, обязательно должен быть представлен в страховую компанию при обращении потерпевшего с заявлением о компенсационной выплате.

Кроме того, потерпевший в зависимости от вида причиненного вреда представляет страховщику документы, предусмотренные пунктами 4.1, 4.2, 4.4 - 4.7 и (или) 4.13 настоящих Правил.

Пунктом 4.1 Правил страхования предусмотрено, что для получения страховой выплаты в связи с причинением вреда здоровью потерпевшего кроме документов, предусмотренных пунктом 3.10 настоящих Правил, к заявлению о страховой выплате прилагаются: документы, выданные и оформленные в соответствии с порядком, установленным законодательством Российской Федерации, медицинской организацией, в которую был доставлен или обратился самостоятельно потерпевший, независимо от ее организационно-правовой формы с указанием характера полученных потерпевшим травм и увечий, диагноза и периода нетрудоспособности; выданное в установленном законодательством Российской Федерации порядке заключение судебно-медицинской экспертизы о степени утраты профессиональной трудоспособности, а при отсутствии профессиональной трудоспособности - о степени утраты общей трудоспособности (в случае наличия такого заключения); справка станции скорой медицинской помощи об оказанной медицинской помощи на месте дорожно-транспортного происшествия.

Согласно пункту 4 статьи 19 Закона об ОСАГО профессиональное объединение страховщиков рассматривает заявление лица, указанного в пункте 2.1 статьи 18 настоящего Федерального закона, об осуществлении компенсационной выплаты и приложенные к нему документы в течение 20 календарных дней, за исключением нерабочих праздничных дней, со дня их получения. В течение указанного срока профессиональное объединение страховщиков обязано произвести компенсационную выплату такому лицу путем перечисления суммы компенсационной выплаты на его банковский счет или направить ему мотивированный отказ в такой выплате. За несоблюдение профессиональным объединением страховщиков предусмотренного настоящим пунктом срока осуществления компенсационной выплаты профессиональное объединение страховщиков по заявлению лица, указанного в пункте 2.1 статьи 18 настоящего Федерального закона, уплачивает ему неустойку (пеню) за каждый день просрочки в размере одного процента от определенного в соответствии с настоящим Федеральным законом размера компенсационной выплаты по виду причиненного вреда. При этом общий размер неустойки (пени), подлежащей выплате профессиональным объединением страховщиков на основании настоящего пункта, не может превышать размер компенсационной выплаты по виду причиненного вреда, определенный в соответствии с настоящим Федеральным законом.

При наличии разногласий между лицом, указанным в пункте 2.1 статьи 18 настоящего Федерального закона, и профессиональным объединением страховщиков относительно исполнения последним своих обязательств по осуществлению компенсационных выплат, в том числе при несогласии такого лица с размером осуществленной компенсационной выплаты, до предъявления к профессиональному объединению страховщиков иска, вытекающего из неисполнения или ненадлежащего исполнения им обязательств по осуществлению компенсационных выплат, лицо, указанное в пункте 2.1 статьи 18 настоящего Федерального закона, обращается к профессиональному объединению страховщиков с претензией и документами, которые обосновывают претензию и предусмотрены правилами обязательного страхования в качестве приложения к претензии, направляемой потерпевшим страховщику в соответствии с абзацем вторым пункта 1 статьи 16.1 настоящего Федерального закона. Претензия подлежит рассмотрению профессиональным объединением страховщиков в течение десяти календарных дней, за исключением нерабочих праздничных дней, со дня поступления. В течение указанного срока профессиональное объединение страховщиков обязано удовлетворить содержащееся в претензии требование о надлежащем исполнении обязательств по осуществлению компенсационной выплаты или направить мотивированный отказ в удовлетворении такого требования.

Профессиональное объединение страховщиков вправе отказать в рассмотрении претензии, если лицом, указанным в пункте 2.1 статьи 18 настоящего Федерального закона, представлен неполный комплект необходимых в соответствии с абзацем вторым настоящего пункта документов и невозможно достоверно установить право этого лица на компенсационную выплату, а также ее размер. Уведомление об отказе в рассмотрении претензии направляется указанному лицу в течение пяти рабочих дней со дня ее получения профессиональным объединением страховщиков.

В соответствии с разъяснениями, содержащимися в пункте 87 постановления Пленума Верховного Суда Российской Федерации от 8 ноября 2022 года № 31 «О применении судами законодательства об обязательном страховании гражданской ответственности владельцев транспортных средств» страховщик освобождается от обязанности уплаты неустойки, суммы финансовой санкции и (или) штрафа, если докажет, что нарушение сроков произошло вследствие непреодолимой силы или вследствие виновных действий либо бездействия потерпевшего (пункт 3 статьи 401 Гражданского кодекса Российской Федерации и пункт 5 статьи 16.1 Федерального закона от 25 апреля 2002 года N 40-ФЗ "Об обязательном страховании гражданской ответственности владельцев транспортных средств"). В удовлетворении таких требований суд отказывает, когда установлено, что в результате действий потерпевшего страховщик не мог исполнить свои обязательства в полном объеме или своевременно, в частности, потерпевшим направлена претензия с документами, предусмотренными Правилами, без указания сведений, позволяющих соотнести претензию с предыдущими обращениями, либо предоставлены недостоверные сведения о том, что характер повреждений или особенности поврежденного транспортного средства, иного имущества исключают его представление для осмотра и независимой технической экспертизы, независимой экспертизы (оценки) по месту нахождения страховщика и (или) эксперта, либо потерпевший уклоняется от осмотра экспертом поврежденного имущества (статья 401 и пункт 3 статьи 405 Гражданского кодекса Российской Федерации).

Как следует из материалов дела, к заявлению о выплате страхового возмещения, поступившему в страховую организацию 31 января 2024г., потерпевший представил, в том числе, копию документа, удостоверяющего личность.

Письмом от 2 февраля 2024 г. АО «СОГАЗ» № СГа-00034360 уведомила заявителя о необходимости предоставить заверенную в установленном порядке копию паспорта заявителя.

Вместе с тем, материалами дела подтверждается, что представленная ФИО1 копия паспорта каких-либо сомнений в его принадлежности истцу не вызывала.

То обстоятельство, что к заявлению о страховом возмещении истцом была представлена копия своего паспорта, по мнению суда, не могло явиться для страховщика препятствием для установления факта наступления страхового случая.

Имеющиеся у страховщика документы, в том числе составленные сотрудниками правоохранительных органов, позволяли ему принять положительное решение о выплате страхового возмещения.

Более того, положениями п. 4.19 Правил ОСАГО предусмотрено, что страховщик вправе самостоятельно запрашивать органы и организации в соответствии с их компетенцией, определенной законодательством Российской Федерации, о предоставлении документов, предусмотренных п. п. 4.1, 4.2, 4.4 - 4.7, 4.13 и 4.18 настоящих Правил. Страховщик вправе запрашивать предоставление только тех документов, которые необходимы для решения вопроса о страховом возмещении с учетом характера ущерба, причиненного конкретному потерпевшему. Страховщик вправе принять решение о страховом возмещении в случае непредставления каких-либо из указанных в настоящих Правилах документов, если их отсутствие не повлияет на определение размера страхового возмещения.

Учитывая изложенное, суд полагает, что, получив заявление о страховом возмещении с приложенными документами, страховая организация имела возможность установить факт наступления страхового случая и совершить все действия в соответствии с Законом об ОСАГО по организации страхового возмещения, однако этого не сделала. Злоупотребления правом со стороны истца не установлено.

Расчет размера страхового возмещения в связи с причинением вреда здоровью производится на основании Правил расчета суммы страхового возмещения при причинении вреда здоровью потерпевшего, утвержденных постановлением Правительства Российской Федерации от 15 ноября 2012 г. № 1164 (далее - Правила).

Согласно заключению эксперта № 1601 от 4 мая 2023 г. ГКУ «Курганское областное бюро СМЭ» у ФИО1 установлены следующие повреждения: закрытая черепно-мозговая травма в виде сотрясения головного мозга, ушибы мягких тканей и ссадин головы; закрытая травма грудной клетки в виде переломов 10, 11 ребер слева, левостороннего гемопневмоторакса; рваная рана правого предплечья и правой кисти, которые в совокупности относятся к категории повреждений, повлекших тяжкий вред здоровью по признаку опасности для жизни.

Согласно заключению эксперта №1885 от 26 мая 2023 г. ГКУ «Курганское областное бюро СМЭ» у ФИО1 установлены следующие повреждения: закрытая черепно-мозговая травма в виде сотрясения головного мозга, ушибы мягких тканей и ссадин головы; закрытая травма грудной клетки в виде переломов 10, 11 ребер слева, левостороннего гемопневмоторакса; рваная рана правого предплечья и правой кисти, которые в совокупности относятся к категории повреждений, повлекших тяжкий вред здоровью по признаку опасности для жизни.

Согласно выписного эпикриза ГБУ «Курганская БСМП» ФИО1 находился на лечении с 6 апреля 2023 г. по 18 апреля 2023 г. с диагнозом «Черепно-мозговая травма в виде сотрясения головного мозга, ушибы мягких тканей и ссадин головы; закрытая травма грудной клетки в виде переломов 10, 11 ребер слева, левостороннего гемопневмоторакса; рваная рана правого предплечья и правой кисти. Травматический шок 1 степени». 10 апреля 2023г. выполнено дренирование левой плевральной полости. Получал анальгетики, симптоматическую терапию, патогенетическое лечение, антибиотикотерапию. Болевой синдром купирован. Динамика состояния стабильная." На контрольной рентгенограмме легкие расправлены, положение отломков удовлетворительное. Подкожная эмфизема не пальпируется. Рекомендовано: наблюдение у травматолога (хирурга) по месту жительства, контрольные рентгенограммы через 2 недели, наблюдение у терапевта по месту жительства, АЦЦ, анальгетики в таблетках при болях, ограничение физической нагрузки.

Как следует из протокола заключения клинико-экспертной комиссии №75/1051 от 21 апреля 2023 г. ФИО1 находился в БСМП с 6 апреля 2023 г. по 18 апреля 2023 г., продлен больничный лист с 22 апреля 2023 г. по 5 мая 2023 г.

Согласно компьютерной томографии головного мозга от 5 апреля 2023 г. патологии головного мозга не выявлено, подкожная гематома лобной области слева; из компьютерной томографии органов грудной клетки и брюшной полости следует заключение: переломы 10, 11 ребер, парактстальный пневмоторакс слева, апикальные воздушные буллы, конремент левой почки.

Согласно сведениям о приеме ФИО1 в ГБУ «Курганская областная больница №2» от 5 мая 2023 г. жалоб нет. В позе Ромберга устойчив. Больничный закрыт, приступить к труду с 6 мая 2023 г. Избегать травм, переохлаждения.

Истцом расчет размера компенсационной выплаты произведен в следующем порядке: закрытая черепно-мозговая травма в виде сотрясения головного мозга, ушиба мягких тканей и ссадин головы- 3 %, закрытая травма грудной клетки в виде переломов 10, 11 ребер слева- 4 %; левосторонний гемопневмоторакс - 7 %; рваные раны правого надплечья - 0,05 %; рваные раны правой кисти - 0,05 %.

Указанные повреждения отражены в заключении эксперта ГКУ «Курганское областное бюро судебно-медицинской экспертизы» от 4 мая 2023 г. № 1601, ГКУ «Курганское областное бюро судебно-медицинской экспертизы» от 26 мая 2023 г. № 1885, материалах уголовного дела № 12301370003000064, возбужденного по признакам состава преступления, предусмотренного ч. 1 ст. 264 УК РФ в отношении водителя ФИО2 

Таким образом, представленный расчет соответствует медицинским документам, Правилам расчета суммы страхового возмещения при причинении вреда здоровью потерпевшего, ответчиком не оспорен.

С учетом изложенного, с АО «СОГАЗ» в пользу истца подлежала взысканию компенсационная выплата в размере 70 500 руб. (500 000х 14,1%). 

Между тем истцом произведен расчет размера страховой выплаты в размере 66 975 руб., исходя из размера страховой выплаты, размер которой установлен абзацем вторым пункта 7 статьи 12 Закона об ОСАГО, предусматривающего право на возмещение вреда в размере 475 000 руб. 

Учитывая, что суд ограничен пределами предъявленного иска в силу части 3 статьи 196 Гражданского процессуального кодекса Российской Федерации с АО «СОГАЗ» в пользу истца подлежит взысканию компенсационная выплата в размере 66 975 руб. 

Согласно пункту 4 статьи 19 Закона об ОСАГО профессиональное объединение страховщиков рассматривает заявление лица, указанного в пункте 2.1 статьи 18 настоящего Федерального закона, об осуществлении компенсационной выплаты и приложенные к нему документы в течение 20 календарных дней, за исключением нерабочих праздничных дней, со дня их получения. В течение указанного срока профессиональное объединение страховщиков обязано произвести компенсационную выплату такому лицу путем перечисления суммы компенсационной выплаты на его банковский счет или направить ему мотивированный отказ в такой выплате.

За несоблюдение профессиональным объединением страховщиков предусмотренного настоящим пунктом срока осуществления компенсационной выплаты профессиональное объединение страховщиков по заявлению лица, указанного в пункте 2.1 статьи 18 настоящего Федерального закона, уплачивает ему неустойку (пеню) за каждый день просрочки в размере одного процента от определенного в соответствии с настоящим Федеральным законом размера компенсационной выплаты по виду причиненного вреда. При этом общий размер неустойки (пени), подлежащей выплате профессиональным объединением страховщиков на основании настоящего пункта, не может превышать размер компенсационной выплаты по виду причиненного вреда, определенный в соответствии с настоящим Федеральным законом.

В соответствии с разъяснениями, содержащимися в п. 87 постановления Пленума Верховного Суда Российской Федерации от 08.11.2022 № 31 «О применении судами законодательства об обязательном страховании гражданской ответственности владельцев транспортных средств» страховщик освобождается от обязанности уплаты неустойки, суммы финансовой санкции и (или) штрафа, если докажет, что нарушение сроков произошло вследствие непреодолимой силы или вследствие виновных действий либо бездействия потерпевшего (пункт 3 статьи 401 Гражданского кодекса Российской Федерации и пункт 5 статьи 16.1 Федерального закона от 25 апреля 2002 года № 40-ФЗ «Об обязательном страховании гражданской ответственности владельцев транспортных средств»).

В удовлетворении таких требований суд отказывает, когда установлено, что в результате действий потерпевшего страховщик не мог исполнить свои обязательства в полном объеме или своевременно, в частности, потерпевшим направлена претензия с документами, предусмотренными Правилами, без указания сведений, позволяющих соотнести претензию с предыдущими обращениями, либо предоставлены недостоверные сведения о том, что характер повреждений или особенности поврежденного транспортного средства, иного имущества исключают его представление для осмотра и независимой технической экспертизы, независимой экспертизы (оценки) по месту нахождения страховщика и (или) эксперта, либо потерпевший уклоняется от осмотра экспертом поврежденного имущества (статья 401 и пункт 3 статьи 405 Гражданского кодекса Российской Федерации).

Согласно п. 88 вышеуказанного постановленная предусмотренные Законом об ОСАГО неустойка, финансовая санкция и штраф, а также правила ограничения общего размера взысканных судом неустойки и финансовой санкции, предусмотренные пунктом 6 статьи 16.1 Закона об ОСАГО, также применяются к профессиональному объединению страховщиков (абзац третий пункта 1 статьи 19 Закона об ОСАГО).

Ввиду того, что необходимые для компенсационной выплаты документы были представлены в АО «СОГАЗ» 31 января 2024 г., следовательно, компенсационная выплата по ОСАГО должна была быть произведена до 20 февраля 2024 г, срок начисления неустойки начинает течь с 21 февраля 2024 г.

Таким образом, расчет неустойки подлежит исчислению с 21 февраля 2024 г. по 1 апреля 2024 г. в размере 27 459 руб. 75 коп., из расчета 66 975 руб. х 1 % х 41.

Проверив расчет истца, суд находит его верным, в связи с чем с АО «СОГАЗ» в пользу истца подлежит взысканию неустойка за неисполнение обязательств по осуществлению компенсационной выплаты за период с 21 февраля 2024 г. по 1 апреля 2024 г. в размере 1% от суммы компенсационной выплаты, то есть в размере 27 459 руб. 75 коп.

В соответствии с пунктом 3 статьи 16.1 Закона об ОСАГО при удовлетворении судом требований потерпевшего - физического лица об осуществлении страховой выплаты суд взыскивает со страховщика за неисполнение в добровольном порядке требований потерпевшего штраф в размере пятидесяти процентов от разницы между совокупным размером страховой выплаты, определенной судом, и размером страховой выплаты, осуществленной страховщиком в добровольном порядке.

В пункте 81 постановления Пленума Верховного Суда Российской Федерации от 8 ноября 2022 г. № 31 разъяснено, что при удовлетворении судом требований потерпевшего - физического лица об осуществлении страховой выплаты суд взыскивает со страховщика за неисполнение в добровольном порядке требований потерпевшего штраф в размере пятидесяти процентов от разницы между совокупным размером страховой выплаты, определенной судом, и размером страховой выплаты, осуществленной страховщиком в добровольном порядке.

Учитывая, что АО «СОГАЗ» добровольно не исполнило обязанность по доплате страхового возмещения в размере 66 975 руб., то с ответчика в пользу ФИО1 подлежит взысканию штраф в размере 50% от суммы надлежащего не выплаченного страхового возмещения, определенного судом, то есть в размере 33 487 руб. 50 коп. ( 66 975 руб. х 50%), оснований для снижения которого на основании статьи 333 Гражданского кодекса Российской Федерации по доводам представителя ответчика, принимая во внимание обстоятельства конкретного дела, срок нарушения обязательства и позицию стороны ответчика, поддерживаемую при рассмотрении дела, суд не усматривает.

В соответствии со статьей 15 Закона Российской Федерации от 7 февраля 1992 г. № 2300-1 «О защите прав потребителей», моральный вред, причиненный потребителю вследствие нарушения изготовителем (исполнителем, продавцом, уполномоченной организацией или уполномоченным индивидуальным предпринимателем, импортером) прав потребителя, предусмотренных законами и правовыми актами Российской Федерации, регулирующими отношения в области защиты прав потребителей, подлежит компенсации причинителем вреда при наличии его вины. Размер компенсации морального вреда определяется судом и не зависит от размера возмещения имущественного вреда. 

Поскольку установлено, что страховщиком отказано в доплате страхового возмещения, что привело к нарушению прав истца, как потребителя, то суд приходит к выводу об удовлетворении требований истца о компенсации морального вреда, определив его размер в сумме 10 000 руб., что соответствует объему нарушенного права, является разумным.

Согласно части 1 статьи 88 Гражданского процессуального кодекса Российской Федерации судебные расходы состоят из государственной пошлины и издержек, связанных с рассмотрением дела.

В соответствии со статьей 98 Гражданского процессуального кодекса Российской Федерации стороне, в пользу которой состоялось решение суда, суд присуждает возместить с другой стороны все понесенные по делу судебные расходы, за исключением случаев, предусмотренных частью второй статьи 96 Гражданского процессуального кодекса Российской Федерации. В случае, если иск удовлетворен частично, указанные в настоящей статье судебные расходы присуждаются истцу пропорционально размеру удовлетворенных судом исковых требований, а ответчику пропорционально той части исковых требований, в которой истцу отказано.

Согласно статье 100 Гражданского процессуального кодекса Российской Федерации стороне в пользу, которой состоялось решение суда, по её письменному ходатайству суд присуждает с другой стороны расходы на оплату услуг представителя в разумных пределах.

В соответствии с договором на оказание юридических услуг от 14 июня 2024 г. и представленным товарным чеком от 14 июня 2024 г. № 135, истцом понесены расходы по оплате услуг представителя в размере 15 000 руб.

Учитывая объем оказанной представителем истца юридической помощи (составление искового заявления, участие в судебных заседаниях), сложность настоящего гражданского дела, длительности его рассмотрения, принимая во внимание принципы разумности и справедливости, суд определяет к взысканию с ответчика в пользу истца расходы на оплату услуг представителя в размере 15 000 руб.

Доказательств завышенного размера расходов на представителя стороной ответчика при рассмотрении дела не представлено, в связи с чем оснований для снижения размера требуемых судебных расходов не имеется.

В силу части 1 статьи 103 Гражданского процессуального кодекса Российской Федерации издержки, понесенные судом в связи с рассмотрением дела, и государственная пошлина, от уплаты которых истец был освобожден, взыскиваются с ответчика, не освобожденного от уплаты судебных расходов, пропорционально удовлетворенной части исковых требований. В этом случае взысканные суммы зачисляются в доход бюджета, за счет средств которого они были возмещены, а государственная пошлина - в соответствующий бюджет согласно нормативам отчислений, установленным бюджетным законодательством Российской Федерации.

Исходя из процессуального результата рассмотрения спора, с АО «СОГАЗ» в доход бюджета муниципального образования города Кургана подлежит взысканию государственная пошлина в размере 7000 руб. (4000 руб. (имущественные требования 66 975 руб. + 27 459 руб. 75 коп.) + 3000 руб. (неимущественные требования, подлежащие оценке, о компенсации морального вреда). 

Руководствуясь статьями 194-199 Гражданского процессуального кодекса Российской Федерации, суд

решил:

исковые требования удовлетворить. 

Взыскать с АО «СОГАЗ» 

<

данные изъяты>) в пользу ФИО1 (

<

данные изъяты>) страховое возмещение в размере 66 975 руб., штраф - 33 487 руб. 50 коп., неустойка за период с 21 февраля 2024 г. по 1 апреля 2024 г. в размере 27 459 руб. 75 коп., компенсацию морального вреда - 10 000 руб., расходы по оплате услуг представителя – 15 000 руб.

Взыскать с АО «СОГАЗ» (

<

данные изъяты>) в доход бюджета муниципального образования города Кургана государственную пошлину в размере 7 000 руб. 

Решение может быть обжаловано в апелляционном порядке в Курганский областной суд путем подачи жалобы через Курганский городской суд в течение месяца со дня принятия решения суда в окончательной форме. 

Судья И.Ю. Суханова.