№12-149/2019г.

Р Е Ш Е Н И Е

ИМЕНЕМ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ

22.07.2019г. г.Шахты

Судья Шахтинского городского суда Ростовской области Дорошенко Н.В., рассмотрев жалобу муниципального бюджетного учреждения здравоохранения Городская поликлиника г. Шахты Ростовской области на постановление об административном правонарушении от 17.06.2019 г. № 372 по ст. 6.3 КоАП РФ, вынесенное Территориальным отделом Управления Роспотребнадзора по Ростовской области в г. Шахты, Усть-Донецком, Октябрьском (с) районе,

УСТАНОВИЛ:

Главным специалистом-экспертом территориального отдела Управления Федеральной службы по защите прав потребителей и благополучия человека по Ростовской области в г. Шахты, Усть-Донецком, Октябрьском (с) районах ФИО3 при осуществлении санитарно-эпидемиологического расследования случая заболевания в отношении муниципального бюджетного учреждения здравоохранения Городская поликлиника г. Шахты Ростовской области, обнаружено следующее: 27.05.2019 г. в результате проведенного санитарно-эпидемиологического расследования случая заболевания: постинъекционный инфильтрат в/з правого плеча у ребенка (прививка АДС-М экстренное извещение № 2374 от 20.05.2019г.), проведенная в процедурном кабинете МБУЗ Городская поликлиника 

<

адрес> с анализом медицинской документации, выявлены нарушения в области обеспечения санитарно-эпидемиологического благополучия населения, выразившееся в нарушении действующих санитарных правил, образующих состав правонарушения, предусмотренного ст. 6.3 КоАП РФ.

Экспертным заключением № 28.01-10/1059 от 27.05.2019г. филиала ФБУЗ «ЦГиЭ в РО» в городе Шахты и акта эпидемиологического обследования от 27.05.2019 г. на основании поручения №28-26/257 от 20.05.2019 г. ТО Управления Роспотребнадзора по РО в г.Шахты, Усть-Донецком, Октябрьском (с) районах выявлены следующие нарушения: для введения вакцины не использован метод, который указан в инструкции по ее применению: АДС-М анатоксин введен в правое плечо ребёнка с нарушением инструкции к АДС-М анатоксину, при требовании способа применения АДС-М внутримышечно верхне-наружная часть бедра; не представлена документация, подтверждающая проведение обучения правилам организации и техники проведения иммунизации прививочной медицинской сестры; внутренняя отделка прививочного кабинета имеет не гладкую поверхность- дефекты линолеумного покрытия пола и отслоившееся покрасочное покрытие подоконника; в процедурном кабинете медицинская мебель - инструментальные столы имеют не гладкую поверхность, не устойчивую к применению моющих и дезинфицирующих средств (облупившаяся масляная краска, ржавые); прививочный кабинет не оборудован умывальниками с установкой смесителей с локтевым управлением; должностным лицом, ответственным за «холодовую цепь» фиксируются недостоверные показания термоиндикаторов (в холодильниках разложены не активированные термоиндикаторы, в графе журнала «показания термоиндикаторов» проставлены значения - норма), что является нарушением: ст. 29 Федерального Закона «О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения» № 52-ФЗ от 30.03.1999 г.; п.3.31, п.3.37., п.8.8. СП 3.3.2342-08 «Обеспечение безопасности иммунизации»; п.4.2. п.4.4, п.5.6. СанПиН 2.1.3.2630-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность»; п.8.12.3.СП 3.3.2.3332-16 «Условия транспортирования и хранения иммунобиологических лекарственных препаратов».

Постановлением ТО Управления Роспотребнадзора по Ростовской области в г. Шахты, Усть-Донецком, Октябрьском (с) районе от 17.06.2019 г. № 372 муниципальное бюджетное учреждение здравоохранения Городская поликлиника г. Шахты Ростовской области признано виновным в совершении административного правонарушения по ст. 6.3 КоАП РФ, и назначено наказание в виде штрафа в сумме 10000 руб. 

Не согласившись с указанным постановлением, представитель МБУЗ Городская поликлиника г. Шахты обратился в суд с жалобой, в которой просит постановление отменить по тем основаниям, что экстренное извещение, послужившее поводом санитарно-эпидемиологического расследования заболевания «постинъекционный инфильтрат правого плеча», было выдано без оснований, так как указанный диагноз впоследствии не подтвердился. По факту введения вакцины ребенку без использования метода по ее применению медицинской сестре педиатрического отделения ФИО4 вынесено дисциплинарное взыскание в виде замечания. Документация, подтверждающая проведение обучения правилам организации и техники проведения иммунизации прививочной медицинской сестры не была представлена, так как о проверке не информировали, а требуемая медицинская документация находилась в приемной главврача по адресу: 

<

адрес>. Дефекты линолеумного покрытия пола и отслоившееся покрасочное покрытие подоконника отсутствуют. Медицинская мебель не новая, но устойчивая к применению моющих и дезинфицирующих средств. Прививочный кабинет оборудован умывальниками с установкой смесителей с локтевым управлением. Термоиндикаторы в холодильниках были активированы и в журнале проставлены действительные значения, однако в работе одного индикатора произошел сбой, который впоследствии был заменен на новый. Кроме того, при проведении проверки инспектор не предъявил личного удостоверения и приказа о проведении проверки, что подтверждается отсутствием отметки об ознакомлении с распоряжением или приказом о проведении проверки.

В судебном заседании представитель МБУЗ Городская поликлиника г. Шахты по доверенности ФИО1 в суде доводы жалобы поддержала.

Представитель ТО Управления Роспотребнадзора по Ростовской области в г. Шахты, Усть-Донецком, Октябрьском (с) районе по доверенности ФИО2 в суде просила постановление оставить без изменения, а жалобу МБУЗ Городская поликлиника г. Шахты без удовлетворения.

Изучив доводы жалобы, выслушав лиц, явившихся в суд, исследовав материалы дела об административном правонарушении, материалы дела по жалобе на постановление, прихожу к следующему.

Согласно ч. 1 ст. 29 Федерального Закона «О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения» № 52-ФЗ от 30.03.1999 г., в целях предупреждения возникновения и распространения инфекционных заболеваний и массовых неинфекционных заболеваний (отравлений) должны своевременно и в полном объеме проводиться предусмотренные санитарными правилами и иными нормативными правовыми актами Российской Федерации санитарно-противоэпидемические (профилактические) мероприятия, в том числе мероприятия по осуществлению санитарной охраны территории Российской Федерации, введению ограничительных мероприятий (карантина), осуществлению производственного контроля, мер в отношении больных инфекционными заболеваниями, проведению медицинских осмотров, профилактических прививок, гигиенического воспитания и обучения граждан. Согласно ст. 6.3 КоАП РФ, нарушение законодательства в области обеспечения санитарно-эпидемиологического благополучия населения, выразившееся в нарушении действующих санитарных правил и гигиенических нормативов, невыполнении санитарно-гигиенических и противоэпидемических мероприятий, - влечет предупреждение или наложение административного штрафа на граждан в размере от ста до пятисот рублей; на должностных лиц - от пятисот до одной тысячи рублей; на лиц, осуществляющих предпринимательскую деятельность без образования юридического лица, - от пятисот до одной тысячи рублей или административное приостановление деятельности на срок до девяноста суток; на юридических лиц - от десяти тысяч до двадцати тысяч рублей или административное приостановление деятельности на срок до девяноста суток.

Как усматривается из материалов дела об административном правонарушении, 27.05.2019 г. в результате проведенного санитарно-эпидемиологического расследования случая заболевания: постинъекционный инфильтрат в/з правого плеча у ребенка (прививка АДС-М экстренное извещение № 2374 от 20.05.2019г.), в процедурном кабинете МБУЗ Городская поликлиника 

<

адрес> с анализом медицинской документации, выявлены нарушения в области обеспечения санитарно-эпидемиологического благополучия населения, выразившееся в нарушении действующих санитарных правил.

Основанием привлечения МБУЗ Городская поликлиника г. Шахты к ответственности, предусмотренной ст. 6.3 КоАП РФ, явилось нарушение ст. 29 Федерального Закона «О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения» № 52-ФЗ от 30.03.1999 г.; п.3.31, п.3.37., п.8.8. СП 3.3.2342-08 «Обеспечение безопасности иммунизации»; п.4.2. п.4.4, п.5.6. СанПиН 2.1.3.2630-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность»; п.8.12.3.СП 3.3.2.3332-16 «Условия транспортирования и хранения иммунобиологических лекарственных препаратов».

Указанные нарушения выразились в следующем: для введения вакцины ребенку медсестрой ФИО4 не использован метод, который указан в инструкции по ее применению: АДС-М анатоксин введен в правое плечо ребёнка с нарушением инструкции к АДС-М анатоксину, при требовании способа применения АДС-М внутримышечно верхне-наружная часть бедра; не представлена документация, подтверждающая проведение обучения правилам организации и техники проведения иммунизации прививочной медицинской сестры; внутренняя отделка прививочного кабинета имеет не гладкую поверхность - дефекты линолеумного покрытия пола и отслоившееся покрасочное покрытие подоконника; в процедурном кабинете медицинская мебель - инструментальные столы имеют не гладкую поверхность, не устойчивую к применению моющих и дезинфицирующих средств (облупившаяся масляная краска, ржавые); прививочный кабинет не оборудован умывальниками с установкой смесителей с локтевым управлением; должностным лицом, ответственным за «холодовую цепь» фиксируются недостоверные показания термоиндикаторов (в холодильниках разложены не активированные термоиндикаторы, в графе журнала «показания термоиндикаторов» проставлены значения - норма).

Фактические обстоятельства совершенного административного правонарушения подтверждаются собранными по делу доказательствами: постановлением об административном правонарушении, протоколом об административном правонарушении, заявлением МБУЗ Городская поликлиника г. Шахты от 05.06.2019 г., уведомлением от 03.06.2019 г., объяснительной медсестры ФИО4, актом проверки от 25.04.2019 г., экстренным извещением от 18.05.2019 г., экспертным заключением № 28.01-10/1059 от 27.05.2019г. филиала ФБУЗ «ЦГиЭ в РО» в городе Шахты, на основании поручения №28-26/257 от 20.05.2019 г. ТО Управления Роспотребнадзора по РО в г.Шахты, Усть-Донецком, Октябрьском (с) районах.

То обстоятельство, что по медицинской сестре педиатрического отделения ФИО4 вынесено дисциплинарное взыскание в виде замечания, а также то, что диагноз «постинъекционный инфильтрат правого плеча» впоследствии не подтвердился, на существо правонарушения не влияет, поскольку вакцина была введена ребенку с нарушением инструкции по ее применению, что могло повлечь вред здоровью ребенка.

Доводы МБУЗ Городская поликлиника г. Шахты об отсутствии нарушений в виде дефектов линолеумного покрытия пола, отслоившегося покрасочного покрытия подоконника, дефектов медицинской мебели, отсутствия умывальника со смесителем с локтевым управлением, судьей во внимание не принимаются, поскольку представленными фотографиями не подтверждаются и опровергаются экспертным заключением от 27.05.2019 г. 

Факт непредоставления документации, подтверждающей проведение обучения правилам организации и техники проведения иммунизации, подателем жалобы не оспаривается и имеющаяся в материалах дела справка-допуск медсестры ФИО4 этого факта не опровергает.

То обстоятельство, что термоиндикатор в холодильнике был неисправен (и как следствие - недостоверные показания индикатора в графе журнала «показания термоиндикаторов») заявителем не оспаривается.

Доводы заявителя о том, что при проведении проверки инспектор не предъявил личного удостоверения и приказа о проведении проверки, материалами дела не подтверждаются. В протоколе об административном правонарушении от ДД.ММ.ГГГГ имеется отметка в отношении представителя юридического лица МБУЗ Городская поликлиника г. Шахты - «от подписи отказался».

Выводы должностного лица о виновности МБУЗ Городская поликлиника г. Шахты в совершении административного правонарушения, предусмотренного ст. 6.3 КоАП РФ, изложенные в постановлении, соответствуют фактическим обстоятельствам дела, установленным в судебном заседании.

Административное наказание назначено МБУЗ Городская поликлиника г. Шахты в пределах санкции ст. 6.3 КоАП РФ с соблюдением общих правил назначения наказания, установленных статьями 3.1, 3.5, 4.1, 4.2, 4.3 КоАП РФ, учитывает смягчающие обстоятельства в виде привлечения к ответственности впервые, и является справедливым.

Обстоятельств, которые могли бы повлечь изменение или отмену обжалуемого постановления и решения, при рассмотрении настоящей жалобы не установлено.

Руководствуясь ст. 30.7-30.9 Кодекса Российской Федерации об административных правонарушениях, судья

РЕШИЛ:

Постановление Территориального отдела Управления Роспотребнадзора по Ростовской области в г. Шахты, Усть-Донецком, Октябрьском (с) районе от 17.06.2019 г. № 372 по делу об административном правонарушении по ст. 6.3 КоАП РФ в отношении муниципального бюджетного учреждения здравоохранения Городская поликлиника г. Шахты Ростовской области - оставить без изменения, жалобу муниципального бюджетного учреждения здравоохранения Городская поликлиника г. Шахты Ростовской области - без удовлетворения.

Решение может быть обжаловано в Ростовский областной суд в течение 10 дней через Шахтинский городской суд.

Судья - Дорошенко Н.В.