УИД: 34RS0008-01-2024-000941-10

Дело №2-1188/2024 

Р Е Ш Е Н И Е

Именем Российской Федерации

Центральный районный суд гор. Волгограда в составе:

председательствующего судьи Мягкова Е.А.,

при секретаре Саиевой Б.Б., 

с участием представителя истца ФИО1 – ФИО2, представителя ответчика АО «АльфаСтрахование» - С.С., действующих на основании доверенностей,

рассмотрев в открытом судебном заседании 15 мая 2024 года в городе Волгограде гражданское дело по иску ФИО1 к АО «АльфаСтрахование» о взыскании страхового возмещения по договору страхования от несчастных случаев, взыскании компенсации морального вреда,

УСТАНОВИЛ:

ФИО1 обратился в суд с иском к АО «АльфаСтрахование» о взыскании страхового возмещения по договору страхования от несчастных случаев, взыскании компенсации морального вреда и штрафа. Свои требования мотивирует тем, что 08 июня 2023 года между ФИО1 и АО «АльфаСтрахование» был заключен договор страхования от несчастных случаев №... от 08.06.2023 года. Страховыми рисками по Договору страхования являются: смерть в результате несчастного случая, инвалидность 1 и 2 группы в результате несчастного случая, травматическое повреждение в результате несчастного случая.

Страховые суммы по договору страхования по риску травматическое повреждение в результате несчастного случая установлена в размере 500 000 рублей. Период действия полиса определен сторонами с 08.06.2023 года по 07.06.2024 года. В период действия договора страхования 15.07.2023 года в результате несчастного случая ФИО1 были получены следующие травмы бытового характера, а именно ожог 1 степени верхней конечности, нижних конечностей, передней брюшной стенки площадью 30-35% поверхности тела, инфицированные раны верхних конечностей, нижних конечностей и туловища.

В связи с указанными обстоятельствами, ФИО1 11 августа 2023 года обратился в АО «АльфаСтрахование» с заявлением о выплате страхового возмещения, предоставив все необходимые документы для принятия решения по страховому событию. Однако сумма страхового возмещения не была выплачена. Претензия оставлена без удовлетворения.

Решением Уполномоченного по правам потребителей финансовых услуг в сферах страхования, микрофинансирования, кредитной кооперации и деятельности кредитных организаций №У-23-129898/5010-003 от 09.01.2024 в удовлетворении требований истцу было отказано.

Просил суд взыскать с ответчика сумму страхового возмещения в соответствии с условиями договора страхования №... от 08.06.2023 года в размере 500 000 рублей, компенсацию морального вреда в размере 10 000 рублей и штраф.

В ходе рассмотрения дела истец в порядке ст.39 ГПК уточнил исковые требования и просил взыскать с ответчика сумму страхового возмещения в соответствии с условиями договора страхования №... от 08.06.2023 года в размере 50 000 рублей в связи с установлением площади ожога 20-30%, компенсацию морального вреда в размере 10 000 рублей и штраф.

В судебное заседание истец ФИО1 не явился, о слушании дела извещен надлежащим образом, доверил представлять свои интересы представителю.

Представитель истца ФИО1 по доверенности ФИО2 в судебном заседании уточненные исковые требования поддержал и настаивал на их удовлетворении.

В судебном заседании представитель ответчика АО «АльфаСтрахование» по доверенности С.С. исковые требования не признал, просил в иске отказать.

Остальные лица, участвующие в деле, в судебное заседание не явились, о слушании дела извещены надлежащим образом.

Суд предпринял все зависящие от него меры по извещению сторон о судебном разбирательстве и на основании ст. 167 ГПК РФ считает возможным рассмотреть дело в отсутствие лиц, участие которых в судебном заседании является правом, а не обязанностью. 

Выслушав лиц, участвующих в деле, проверив и исследовав материалы дела, суд находит исковое заявление подлежащим удовлетворению по следующим основаниям.

Согласно п. 1 ст. 927 ГК РФ страхование осуществляется на основании договоров имущественного или личного страхования, заключаемых гражданином или юридическим лицом со страховой организацией.

Статьей 929 Гражданского кодекса Российской Федерации, установлено, что по договору имущественного страхования одна сторона (страховщик) обязуется за обусловленную договором плату (страховую премию) при наступлении предусмотренного в договоре события (страхового случая) возместить другой стороне (страхователю) или иному лицу, в пользу которого заключен договор (выгодоприобретателю), причиненные вследствие этого события убытки в застрахованном имуществе либо убытки в связи с иными имущественными интересами страхователя (выплатить страховое возмещение) в пределах определенной договором суммы (страховой суммы).

По договору имущественного страхования могут быть, в частности, застрахованы следующие имущественные интересы: риск утраты (гибели), недостачи или повреждения определенного имущества.

В соответствии со ст. 931 ГК РФ по договору страхования риска ответственности по обязательствам, возникшим вследствие причинения вреда жизни, здоровью или имуществу других лиц, может быть растрахован риск ответственности самого страхователя или иного лица, на которое такая ответственность может быть возложена.

Согласно части 4 статьи 931 Гражданского кодекса Российской Федерации в случае, когда ответственность за причинение вреда застрахована в силу того, что ее страхование обязательно, а также в других случаях, предусмотренных законом или договором страхования такой ответственности, лицо, в пользу которого считается заключенным договор страхования, вправе предъявить непосредственно страховщику требование о возмещении вреда в пределах страховой суммы.

В силу ст. 930 ГК РФ имущество может быть застраховано по договору страхования в пользу лица (страхователя или выгодоприобретателя), имеющего основанный на законе, ином правовом акте или договоре интерес в сохранении этого имущества.

Договор страхования имущества в пользу выгодоприобретателя может быть заключен без указания имени или наименования выгодоприобретателя.

При заключении такого договора страхователю выдается страховой полис на предъявителя. При осуществлении страхователем или выгодоприобретателем прав по такому договору необходимо представление этого полиса страховщику.

В силу статей 309 – 310 ГК РФ обязательства должны исполняться надлежащим образом в соответствии с условиями обязательства и требованиями закона, иных правовых актов, а при отсутствии таких условий и требований - в соответствии с обычаями делового оборота или иными обычно предъявляемыми требованиями.

В судебном заседании установлено и следует из материалов дела, что 08 июня 2023 года между ФИО1 и АО «АльфаСтрахование» был заключен договор страхования от несчастных случаев №... от 08.06.2023 года. Страховыми рисками по Договору страхования являются: смерть в результате несчастного случая, инвалидность 1 и 2 группы в результате несчастного случая, травматическое повреждение в результате несчастного случая.

Страховые суммы по договору страхования по риску травматическое повреждение в результате несчастного случая установлена в размере 500 000 рублей.

Период действия полиса определен сторонами с 08.06.2023 года по 07.06.2024 года. 

В период действия договора страхования 15.07.2023 года в результате несчастного случая ФИО1 были получены следующие травмы бытового характера, а именно ожог верхней конечности, нижних конечностей, передней брюшной стенки, инфицированные раны верхних конечностей, нижних конечностей и туловища.

В связи с указанными обстоятельствами, ФИО1 11 августа 2023 года обратился в АО «АльфаСтрахование» с заявлением о выплате страхового возмещения, предоставив все необходимые документы для принятия решения по страховому событию. Однако сумма страхового возмещения не была выплачена. Претензия оставлена без удовлетворения.

Решением Уполномоченного по правам потребителей финансовых услуг в сферах страхования, микрофинансирования, кредитной кооперации и деятельности кредитных организаций №У-23-129898/5010-003 от 09.01.2024 в удовлетворении требований истцу было отказано.

Согласно ответу администрации ГБУЗ РА «Тахтамукайская ЦРБ» ФИО3 следует, что в ФИО3 за медицинской помощью обращался ФИО1, ДД.ММ.ГГГГ года рождения, и находился на лечении с 15.07.2023 года по 21.07.2023 года на стационарном лечении в хирургическом отделении. Степень термического ожога при поступлении составила от 20-29% площади тела, что соответствует 1-2 степени.

Как следует из правил страхования АО «АльфаСтрахование», утвержденных приказом Генерального директора от 20.01.2021 года №07 – правила страхования жизни и здоровью от несчастных случаев и болезней, выплата страхового возмещения при повреждении мягких тканей головы, туловища, конечностей, повлекшие образование ожогов 1-2 степени площадью составляет 10% от суммы страхового возмещения (пункт 38 Правил).

Таким образом, при указанных повреждениях выплата страхового возмещения истцу составляет 50 000 рублей (500 000 рублей *10%).

В соответствии с п. 45 Постановления Пленума Верховного Суда РФ от 28.06.2012 года №17 «О практике рассмотрения судами дел о защите прав потребителей», при решении судом вопроса о компенсации потребителю морального вреда достаточным условием для удовлетворения иска является установленный факт нарушения прав потребителя.

Размер компенсации морального вреда определяется судом независимо от размера возмещения имущественного вреда, в связи, с чем размер денежной компенсации, взыскиваемой в возмещение морального вреда, не может быть поставлен в зависимость от стоимости товара (работы, услуги) или суммы подлежащей взысканию неустойки. Размер присуждаемой потребителю компенсации морального вреда в каждом конкретном случае должен определяться судом с учетом характера причиненных потребителю нравственных и физических страданий исходя из принципа разумности и справедливости.

В силу ст.15 Закона РФ «О защите прав потребителей» и положений ст. 151 ГК РФ суд считает возможным взыскать с ответчика в пользу истца компенсацию морального вреда в размере 10 000 рублей.

В силу ч. 6 ст. 13 Закона РФ «О защите прав потребителей» при удовлетворении судом требований потребителя, установленных законом, суд взыскивает с изготовителя (исполнителя, продавца, уполномоченной организации или уполномоченного индивидуального предпринимателя, импортера) за несоблюдение в добровольном порядке удовлетворения требований потребителя штраф в размере пятьдесят процентов от суммы, присужденной судом в пользу потребителя.

Поскольку надлежащим образом, требование истца о выплате страхового возмещения в добровольном порядке ответчик удовлетворить отказался, суд считает необходимым взыскать с ответчика в пользу истца штраф в размере 50% от присужденной суммы, что соответствует следующему расчету: 50 000 рублей (страховое возмещение) + 10 000 рублей (моральный вред)/2 = 30 000 рублей. 

В связи с тем, что истец при подаче иска о защите прав потребителей освобожден об уплаты государственной пошлины, с ответчика в силу ст.103 ГПК РФ подлежит взысканию государственная пошлина в доход бюджета муниципального образования городской округ город-герой Волгоград в размере 2 000 рублей.

На основании изложенного, руководствуясь ст.ст.194-199 ГПК РФ, суд 

Р Е Ш И Л:

Исковые требования ФИО1 к АО «АльфаСтрахование» о взыскании страхового возмещения по договору страхования от несчастных случаев, взыскании компенсации морального вреда – удовлетворить. 

Взыскать с АО «АльфаСтрахование» (ОГРН 

<

***>, ИНН 

<

***>, адрес: 115162, ..., стр. Б) в пользу ФИО1 (...) сумму страхового возмещения по договору страхования №... от 08.06.2023 года в размере 50 000 рублей, компенсацию морального вреда в размере 10 000 рублей, штраф в размере 30 000 рублей.

Взыскать с АО «АльфаСтрахование» (ОГРН 

<

***>, ИНН 

<

***>, адрес: 115162, ..., стр. Б) государственную пошлину в доход бюджета муниципального образования городской округ город-герой Волгоград в размере 2 000 рублей.

Решение может быть обжаловано в Волгоградский областной суд через Центральный районный суд г. Волгограда в течение месяца со дня принятия решения в окончательной форме.

Мотивированное решение изготовлено 22.05.2024 года.

Судья Е.А. Мягкова