Дело № 2-578/2019 

РЕШЕНИЕ

Именем Российской Федерации

Ворошиловский районный суд г. Волгограда

в составе: председательствующего судьи Юрченко Д.А.,

при секретаре судебного заседания Волковой Е.А.,

с участием представителя истца ФИО1,

представителя ответчика ФИО2,

25 февраля 2019 года в г. Волгограде, рассмотрев в открытом судебном заседании гражданское дело по иску ФИО3 к Комитету здравоохранения Волгоградской области о понуждении к обеспечению инвалида медицинскими препаратами,

установил:

ФИО3 обратилась в суд с иском, в котором просит обязать Комитет здравоохранения Волгоградской области бесплатно обеспечивать по жизненным показаниям ФИО3 ДД.ММ.ГГГГ г.р., лекарственным препаратом «Мацитентан» в необходимом объеме в соответствии с медицинским показателями до отмены данного препарата лечащим врачом, решение суда обратить к немедленному исполнению.

В обоснование заявленных требований ФИО3 указала, что страдает редким орфанным заболеванием «

<

данные изъяты>». Данное заболевание приводит к сокращению продолжительности жизни гражданина. ДД.ММ.ГГГГ ФИО3 повторно признана инвалидом второй группы бессрочно. Решением врачебной комиссии ФГБУ 

<

данные изъяты>» Минздрава России, а также заключением главного внештатного специалиста- кардиолога Комитета здравоохранения Волгоградской области ей рекомендован по жизненным показаниям прием препаратам «Мацитентан» в дозе 10 мг 1 раз в сутки. При обращении в Комитет здравоохранения Волгоградской области был получен ответ, что заявка на покупку препарата «Мацитентан» для истца не сформирована. Считает, что ответчик незаконно уклоняется от обеспечения ее лекарственным препаратом, необходимым ей для поддержания жизни. Изложенное послужило основанием для обращения за судебной защитой.

Истец ФИО3 в судебное заседание не явилась, о времени и месте рассмотрения дела извещена надлежащим образом, представлено заявление о рассмотрении дела без ее участия, реализовано право на ведение дела через представителя.

В судебном заседании представитель истца ФИО3- ФИО1 исковые требования поддержала, на их удовлетворении настаивала.

Ответчик Комитет здравоохранения Волгоградской области в лице представителя ФИО2 в судебном заседании заявленные ФИО3 требования не признали, просили в иске отказать, указав, что ответчиком приняты меры к обеспечению истца необходимым медицинским препаратом. ДД.ММ.ГГГГ «Мацитентан» направлен для вручения истцу и сформированы заявки на его закупку в 2019 году. 

Третье лицо ГБУЗ «Калачевская ЦРБ», будучи надлежащим образом извещенными о времени и месте рассмотрения дела, для участия в судебном заседании уполномоченного представителя не направили, представив возражения на иск ФИО3, в котором просят дело рассмотреть в отсутствие представителя медицинского учреждения, в иске просят отказать.

Третьи лица Комитет финансов Волгоградской области, ГБУЗ «Волгоградский областной клинический кардиологический центр» для участия в судебном заседании своих представителей не направили, о времени и месте рассмотрения дела извещены своевременно и надлежащим образом, о причинах неявки не сообщили, в связи с чем суд, находит возможным рассмотреть дело без их участия.

Выслушав лиц, присутствующих в судебном заседании, исследовав материалы дела, суд приходит к следующему. 

Согласно ст. 7 Конституции РФ Российская Федерация- социальное государство, политика которого направлена на создание условий, обеспечивающих достойную жизнь и свободное развитие человека.

Кроме того, в Конституции Российской Федерации закреплено, что каждый имеет право на жизнь и охрану здоровья; каждому гарантируется социальное обеспечение в случае болезни и инвалидности; человек, его права и свободы являются высшей ценностью; признание, соблюдение и защита прав и свобод человека и гражданина – обязанность государства. 

Статьей 41 Конституции РФ гарантировано право на охрану здоровья и медицинскую помощь и установлено, что медицинская помощь в государственных и муниципальных учреждениях здравоохранения оказывается гражданам бесплатно за счет средств соответствующего бюджета, страховых взносов, других поступлений. В Российской Федерации финансируются федеральные программы охраны и укрепления здоровья населения.

Государственную политику в области социальной защиты инвалидов в Российской Федерации, целью которой является обеспечение инвалидам равных с другими гражданами возможностей в реализации гражданских, экономических, политических и других прав и свобод, предусмотренных Конституцией Российской Федерации, а также в соответствии с общепризнанными принципами и нормами международного права и международными договорами Российской Федерации определяет Федеральный закон от 24 ноября 1995 № 181-ФЗ «О социальной защите инвалидов в Российской Федерации».

В статье 2 названного Федерального закона дано понятие социальной защиты инвалидов как системы гарантированных государством экономических, правовых мер и мер социальной поддержки, обеспечивающих инвалидам условия для преодоления, замещения (компенсации) ограничений жизнедеятельности и направленных на создание им равных с другими гражданами возможностей участия в жизни общества.

В силу ч. 1 ст. 25 Всеобщей декларации прав человека, принятой Генеральной Ассамблеей ООН 10.12.1948, каждый человек имеет право на такой жизненный уровень, включая пищу, одежду, жилище, медицинский уход и необходимое социальное обслуживание, который необходим для поддержания здоровья и благосостояния его самого и его семьи, и право на обеспечение на случай безработицы, болезни, инвалидности, вдовства, наступления старости или иного случая утраты средств к существованию по не зависящим от него обстоятельствам.

По смыслу ст. 10 Конвенции о правах инвалидов, принятой резолюцией 61/106 Генеральной Ассамблеи ООН 13 декабря 2006 года и ратифицированной Российской Федерацией Федеральным законом от 03 мая 2012 года № 46-ФЗ, государства-участники подтверждают неотъемлемое право каждого человека на жизнь и принимают все необходимые меры для обеспечения его эффективного осуществления инвалидами наравне с другими.

Исходя из ст. 25 Конвенции о правах инвалидов, государства-участники признают, что инвалиды имеют право на наивысший достижимый уровень здоровья без дискриминации по признаку инвалидности. Государства-участники принимают все надлежащие меры для обеспечения доступа инвалидов к услугам в сфере здравоохранения, учитывающим гендерную специфику, в том числе к реабилитации по состоянию здоровья. В частности, государства-участники: предоставляют те услуги в сфере здравоохранения, которые необходимы инвалидам непосредственно по причине их инвалидности, включая раннюю диагностику, а в подходящих случаях — коррекцию и услуги, призванные свести к минимуму и предотвратить дальнейшее возникновение инвалидности, в том числе среди детей и пожилых; не допускают дискриминационного отказа в здравоохранении или услугах в этой области.

Согласно ст. 6 правила 2 Стандартных правил обеспечения равных возможностей для инвалидов, принятых Генеральной Ассамблеей ООН 20 декабря 1993 года, государствам следует обеспечить, чтобы инвалиды имели доступ к любым видам постоянного лечения и получали лекарственные препараты, которые могут им потребоваться для поддержания или повышения уровня их жизнедеятельности.

В целях реализации государством его конституционных обязанностей в области здравоохранения Федеральный закон 21 ноября 2011 года № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» определяет, в частности, правовые, организационные и экономические основы охраны здоровья граждан, а также полномочия и ответственность органов государственной власти Российской Федерации, органов государственной власти субъектов Российской Федерации и органов местного самоуправления в сфере охраны здоровья (пп. 1 и 3 ст. 1).

Согласно ст. 4, 19, 11 настоящего Закона, основными принципами охраны здоровья в Российской Федерации являются приоритет интересов пациента при оказании медицинской помощи, доступность и качестве медицинской помощи и недопустимость отказа в ее оказании.

В соответствии с п. 2 ст. 2 Федерального закона от 21 ноября 2011 года № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» охрана здоровья граждан - система мер политического, экономического, правового, социального, научного, медицинского, в том числе санитарно-противоэпидемического (профилактического), характера, осуществляемых органами государственной власти Российской Федерации, органами государственной власти субъектов Российской Федерации, органами местного самоуправления, организациями, их должностными лицами и иными лицами, гражданами в целях профилактики заболеваний, сохранения и укрепления физического и психического здоровья каждого человека, поддержания его долголетней активной жизни, предоставления ему медицинской помощи.

В силу п. 14 ч. 1 ст. 16 Федерального закона от 21 ноября 2011 № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» к полномочиям органов государственной власти субъектов Российской Федерации в сфере охраны здоровья относится установление мер социальной поддержки по организации оказания медицинской помощи лицам, страдающим социально значимыми заболеваниями и заболеваниями, представляющими опасность для окружающих, и по организации обеспечения указанных лиц лекарственными препаратами.

Согласно ч. 2 ст. 19 настоящего Федерального закона, каждый имеет право на медицинскую помощь в гарантированном объеме, оказываемую без взимания платы в соответствии с программой государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи.

В соответствии с программой государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи органы государственной власти субъектов Российской Федерации утверждают территориальные программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи, включающие в себя территориальные программы обязательного медицинского страхования, установленные в соответствии с законодательством Российской Федерации об обязательном медицинском страховании (ч.1 ст. 81 Федерального закона «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации»).

По смыслу пп. 2, 5 ч. 2 ст. 81 Федерального закона от 21 ноября 2011 № 323-ФЗ в рамках территориальной программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи органы государственной власти субъектов Российской Федерации устанавливают: перечень заболеваний (состояний) и перечень видов медицинской помощи, оказываемой гражданам без взимания с них платы за счет бюджетных ассигнований бюджета субъекта Российской Федерации и средств бюджета территориального фонда обязательного медицинского страхования; перечень лекарственных препаратов, отпускаемых населению в соответствии с Перечнем групп населения и категорий заболеваний, при амбулаторном лечении которых лекарственные средства и изделия медицинского назначения отпускаются по рецептам врачей бесплатно, а также в соответствии с Перечнем групп населения, при амбулаторном лечении которых лекарственные средства отпускаются по рецептам врачей с пятидесятипроцентной скидкой.

Таким образом, федеральный законодатель возложил на органы государственной власти субъектов Российской Федерации как организационно-управленческие полномочия, связанные с налаживанием и поддержанием наиболее оптимальных в условиях конкретных субъектов Российской Федерации механизмов устойчивого и бесперебойного предоставления нуждающимся в этом гражданам необходимых лекарственных средств, так и финансовые полномочия по бюджетному сопровождению мероприятий такого рода.

Конституционный Суд Российской Федерации в своих ранее принятых решениях уже указывал, что вытекающее из принципов правового государства и юридического равенства требование формальной определенности правового регулирования в полной мере распространяется на нормы компетенционного характера; из этого вытекает необходимость ясного, четкого, непротиворечивого определения компетенции каждого уровня публичной власти, последовательного разграничения полномочий органов государственной власти Российской Федерации, субъектов Российской Федерации и органов местного самоуправления, а также взаимосогласованной регламентации полномочий органов публичной власти нормативными правовыми актами различной отраслевой принадлежности (постановления от 6 апреля 2004 года N 7-П и от 29 марта 2011 года N 2-П).

Федеральный закон «Об общих принципах организации законодательных (представительных) и исполнительных органов государственной власти субъектов Российской Федерации», определяя полномочия органов государственной власти субъекта Российской Федерации по предметам совместного ведения, осуществляемые данными органами самостоятельно за счет средств бюджета субъекта Российской Федерации (за исключением субвенций из федерального бюджета), прямо не относит к их числу вопросы, связанные с лекарственным обеспечением лиц, страдающих онкологическими заболеваниями.

Вместе с тем, согласно подпункту 21 пункта 2 статьи 26.3 данного Федерального закона в круг такого рода полномочий входит организация оказания медицинской помощи на территории субъекта Российской Федерации в соответствии с территориальной программой государственных гарантий оказания гражданам Российской Федерации бесплатной медицинской помощи (за исключением медицинской помощи, оказываемой в федеральных медицинских учреждениях, перечень которых утверждается уполномоченным Правительством Российской Федерации федеральным органом исполнительной власти).

При этом территориальная программа государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи, которая, как следует из части 1 статьи 81 Федерального закона «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации», утверждается субъектом Российской Федерации в соответствии с программой государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи, по своей сути и назначению в организационно-правовом механизме охраны государством здоровья граждан объективно обусловлена всем адресованным органам государственной власти субъектов Российской Федерации в этой сфере требованиями федерального законодательства, которые в целом образуют универсальный минимальный стандарт обеспечения охраны здоровья граждан органами государственной власти каждого субъекта Российской Федерации.

Программа же государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи на 2017 год и на плановый период 2018 и 2019 годов, утвержденная постановлением Правительства 19.12.2016 № 1403, в разделе III (Перечень заболеваний и состояний, оказание медицинской помощи при которых осуществляется бесплатно, и категории граждан, оказание медицинской помощи которым осуществляется бесплатно) предусматривает право граждан на бесплатное получение медицинской помощи по видам, формам и условиям ее оказания; а в разделе V предусматривает, что за счет бюджетных ассигнований бюджетов субъектов Российской Федерации осуществляется обеспечение лекарственными препаратами в соответствии с перечнем групп населения и категорий заболеваний, при амбулаторном лечении которых лекарственные препараты и медицинские изделия в соответствии с законодательством Российской Федерации отпускаются по рецептам врачей бесплатно.

Согласно п. 1.1 Положения о комитете здравоохранения Волгоградской области, утвержденного постановлением Губернатора Волгоградской области от 24 ноября 2014 года № 152, комитет здравоохранения Волгоградской области является органом исполнительной власти Волгоградской области, уполномоченным в сфере охраны здоровья граждан на территории Волгоградской области.

В соответствии с п. 2.1.14 Положения, комитет здравоохранения Волгоградской области организует на территории Волгоградской области в соответствии с действующим законодательством обеспечение отдельных категорий граждан необходимыми лекарственными средствами, изделиями медицинского назначения и специализированными продуктами лечебного питания; а в соответствии с п. 2.1.34 - осуществляет функции главного распорядителя и получателя средств областного бюджета, субсидий и субвенций федерального бюджета, выделяемых на решение вопросов, отнесенных к ведению Комитета.

В соответствии с ч. 1 ст. 37 Федерального закона РФ № 323-ФЗ от 21.11.2011, медицинская помощь организуется и оказывается в соответствии с порядками оказания медицинской помощи, обязательными для исполнения на территории Российской Федерации всеми медицинскими организациями, а также на основе стандартов медицинской помощи, за исключением медицинской помощи, оказываемой в рамках клинической апробации.

При этом назначение и применение лекарственных препаратов, медицинских изделий и специализированных продуктов лечебного питания, не входящих в соответствующий стандарт медицинской помощи, допускаются в случае наличия медицинских показаний (индивидуальной непереносимости, по жизненным показаниям) по решению врачебной комиссии (ч. 5 ст. 37 настоящего Закона).

Материалами дела подтверждено, что ФИО3, родившаяся ДД.ММ.ГГГГ в 

<

адрес>, проживает и прописана на территории 

<

адрес>, а следовательно, вправе претендовать на льготы, распространяемые применительно к указанному региону.

Далее, из материалов дела следует, что ФИО3 является 

<

данные изъяты> (л.д.10-11), страдает орфанным заболеванием «

<

данные изъяты> 

Согласно выписке из протокола от ДД.ММ.ГГГГ № (1.1) заседания врачебной комиссии НИИ клинической кардиологии им. ФИО6 ФГБУ «

<

данные изъяты>» ФИО3 ДД.ММ.ГГГГ г.р. находилась на стационарном лечении во 2 к/о НИИ Клинической кардиологии им. ФИО6 ФГБУ «

<

данные изъяты>» с ДД.ММ.ГГГГ по настоящее время. По жизненным показаниям рекомендован «риоцигуат» в дозе 2,5 мг. 3 раза в сутки в комбинации с «Мацитентаном» в дозе 10 мг. в сутки, учитывая этиологию заболевания и тяжесть состояния, жалобы на отдышку при физических нагрузках, снижение толерантности к физическим нагрузкам и факторы неблагоприятного прогноза согласно данным выполненного обследования (л.д. 17-19). 

Как следует из выписки из истории болезни ФГБУ Национальный медицинский исследовательский центр кардиологии Министерства здравоохранения РФ пациенту ФИО3 необходим постоянный прием следующих препаратов «риоцигуат» (Адемпас) 2,5 мг. 3 раза в день, «мацитентан» 10 мг. утром (л.д. 20-26).

Согласно протоколу заседания ВК № от ДД.ММ.ГГГГ ФИО3 рекомендовано принимать «риоцигуат» в дозе 2,5 мг. 3 раза в день. К терапии добавить «мацитентан» по 10 мг. в день. «Риоцигуат» и «мацинентан» назначены по жизненным показаниям, замене и отмене не подлежат (л.д. 34). 

Как установлено, лекарственный препарат «Мацитентан» зарегистрирован на территории Российской Федерации, внесен в Государственный реестр лекарственных средств по состоянию на ДД.ММ.ГГГГ с регистрационным номером ЛП-003310.

Указанный лекарственный препарат согласно Распоряжению Правительства РФ от 10.12.2018г. № 2738-р с 01 января 2019 года отнесен к перечню жизненно необходимых и важнейших лекарственных препаратов для медицинского применения 

Между тем, в Перечень лекарственных препаратов для медицинского применения, в том числе лекарственных препаратов для медицинского применения, назначаемых по решению врачебных комиссии медицинских организаций, утвержденный как вышеуказанным распоряжением Правительства РФ по приложению № 2, так и ранее действовавшим распоряжением № 2323-р от 23.10.2017г., указанный лекарственный препарат не входит. 

В силу положений ст. 37 Федерального закона №323-ФЗ от 21 ноября 2011 года "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации", медицинская помощь организуется и оказывается в соответствии с порядками оказания медицинской помощи, обязательными для исполнения на территории Российской Федерации всеми медицинскими организациями, а также на основе стандартов медицинской помощи, за исключением медицинской помощи, оказываемой в рамках клинической апробации (часть первая). Назначение и применение лекарственных препаратов, медицинских изделий и специализированных продуктов лечебного питания, не входящих в соответствующий стандарт медицинской помощи, допускаются в случае наличия медицинских показаний (индивидуальной непереносимости, по жизненным показаниям) по решению врачебной комиссии (часть пятая).

Согласно ст. 48 Федерального закона №323-ФЗ от 21 ноября 2011 года, врачебная комиссия состоит из врачей и возглавляется руководителем медицинской организации или одним из его заместителей (часть первая). Врачебная комиссия создается в медицинской организации в целях совершенствования организации оказания медицинской помощи, принятия решений в наиболее сложных и конфликтных случаях по вопросам профилактики, диагностики, лечения и медицинской реабилитации, определения трудоспособности граждан и профессиональной пригодности некоторых категорий работников, осуществления оценки качества, обоснованности и эффективности лечебно-диагностических мероприятий, в том числе назначения лекарственных препаратов, обеспечения назначения и коррекции лечения в целях учета данных пациентов при обеспечении лекарственными препаратами, трансплантации (пересадки) органов и тканей человека, медицинской реабилитации, а также принятия решения по иным медицинским вопросам. Решение врачебной комиссии оформляется протоколом и вносится в медицинскую документацию пациента (часть вторая).

Как указывалось выше, ДД.ММ.ГГГГ врачебной комиссией НИИ клинической кардиологии им. ФИО6 ФГБУ 

<

данные изъяты>» Минздрава России, учитывая этиологию заболевания, тяжесть состояния, факторы неблагоприятного прогноза согласно данным выполненного обследования ФИО3, принято решение по жизненным показаниям рекомендовать пациентке с 

<

данные изъяты>) прием двухкомпонентной патогенетической ЛАГ – специфической терапии «Риоцигуат» в дозе 2,5 мг 3 раза в сутки в комбинации с «Мацитентан» в дозе 10 мг в сутки. Данная терапия является жизненно необходимой, замене или отмене не подлежит (л.д. 17-19, 20-26), что также подтверждается заключениями ВК ГБУЗ «Волгоградский областной клинический кардиологический центр» № от ДД.ММ.ГГГГ и главного внештатного специалиста кардиолога Комитета здравоохранения по Волгоградской области (л.д. 33,34).

В этой связи ФИО3 обратилась к главному врачу ГБУЗ «Калачевская ЦРБ» с заявлением об обеспечении ее лекарственным препаратом «Мацитентан».

В письменном ответе от ДД.ММ.ГГГГ главный врач ГБУЗ «Калачевская ЦРБ» указал, что данный лекарственный препарат не входит в перечень №2 Распоряжения №-р, поэтому обеспечение данным препаратом за счет средств федерального бюджета не представляется возможным (л.д.31-32).

В свою очередь, МООИ «

<

данные изъяты>» ДД.ММ.ГГГГ обратилось в Комитет здравоохранения Волгоградской области по вопросу обеспечения ФИО3 лекарственными препаратами, в том числе «Мацитентан».

Согласно ответу Комитета здравоохранения Волгоградской области от ДД.ММ.ГГГГ, заявка по обеспечению необходимыми лекарственными препаратами региональных и федеральных льготников, проживающих на территории Волгоградской области, в амбулаторных условиях на 2018-2019г.г. уже сформирована, ФИО3 в годовой персонифицированный заявке ГБУЗ «Калачевская ЦРБ» на 2018-2019г.г. на лекарственный препарат «Мацитентан» не заявлена (л.д. 27-28). 

Таким образом, на момент обращения в суд ФИО3 жизненно показанным ей лекарственным препаратом не обеспечена.

Соглашаясь с доводами истца и возлагая на ответчика обязанность по обеспечению ФИО3 показанным лекарственным препаратом, суд принимает во внимание следующее.

Постановлением Администрации Волгоградской области от 17 июня 2011 г. №290-п утвержден Порядок лекарственного обеспечения отдельных категорий граждан, проживающих на территории Волгоградской области, при оказании им медицинской помощи в амбулаторных условиях.

Указанное постановление направлено на реализацию положений Федерального закона от 21 ноября 2011 г. № 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации", постановлений Правительства Российской Федерации от 30 июля 1994 г. № 890 "О государственной поддержке развития медицинской промышленности и улучшении обеспечения населения и учреждений здравоохранения лекарственными средствами и изделиями медицинского назначения" и Закона Волгоградской области от 12 мая 2009 г. № 1885-ОД "О лекарственном обеспечении населения Волгоградской области" в их взаимосвязи.

Организация лекарственного обеспечения указанной категории жителей Волгоградской области за счет средств бюджета Волгоградской области настоящим постановлением поручена Комитету здравоохранения Волгоградской области, что соотносится с Положением о комитете здравоохранения Волгоградской области, утвержденном постановлением Губернатора Волгоградской области от 24 ноября 2014 года № 152.

Изложенное в полной мере согласуется с декларируемыми государством принципами, закрепленными в Конституции Российской Федерации.

Нуждаемость ФИО3 в применении показанного ей лекарственного препарата по жизненным показаниям не опровергалась участниками процесса.

Анализ установленных по делу фактических обстоятельств и правовая оценка представленных суду доказательств, позволяют суду сделать вывод о том, что ФИО3 нуждается по жизненным показаниям в применении вышеназванного лекарственного препарата, имеет право на бесплатное обеспечение данным препаратом за счет средств бюджета Волгоградской области.

ФИО3 просит суд возложить на Комитет здравоохранения Волгоградской области обязанность обеспечивать ее лекарственным препаратом «Мацитентан» в полном соответствии с назначениями врачебной комиссией НИИ клинической кардиологии им. ФИО6 ФГБУ «

<

данные изъяты>» Минздрава России от ДД.ММ.ГГГГ 10 мг в сутки.

Доводы представителя ответчика о том, что ДД.ММ.ГГГГ «Мацитентан» направлен для вручения истцу и сформированы заявки на его закупку в ДД.ММ.ГГГГ, не могут являться основанием для отказа в иске, поскольку ДД.ММ.ГГГГ ответчик направил указанный препарат для вручения истцу в количестве всего одной единицы (л.д.78), и только после обращения истца в суд с настоящим иском. Сформированные заявки (л.д.79-82) на покупку препарата «Мацитентан» на ДД.ММ.ГГГГ носят обезличенный характер и не позволяют установить факт того, что в указанных заявках обеспечен объем препарата, необходимый для ФИО3 

Доказательств того, что Комитетом здравоохранения Волгоградской области организовано бесперебойное обеспечение истца жизненно важным медицинским препаратом, в необходимом ей объеме, не ставящем под угрозу жизнь и здоровье инвалида, материалы дела не содержат. 

В соответствии с ч. 1 ст. 212 ГПК РФ суд может по просьбе истца обратить к немедленному исполнению решение, если вследствие особых обстоятельств замедление его исполнения может привести к значительному ущербу для взыскателя или исполнение может оказаться невозможным. При допущении немедленного исполнения решения суд может потребовать от истца обеспечения поворота его исполнения на случай отмены решения суда. Вопрос о немедленном исполнении решения суда может быть рассмотрен одновременно с принятием решения суда.

С учетом того, что указанный лекарственный препарат является жизненно необходимым для ФИО3, суд полагает возможным обратить решение суда к немедленному исполнению. При этом суд учитывает, что закупка указанного препарата должна быть осуществлена на контрактной основе, в связи с чем, задержка в исполнении решения суда, с учетом предусмотренного срока для его вступления в законную силу и возможного обжалования судебного акта, может привести к неоправданной задержке в исполнении решения суда, и как следствие поставить под угрозу жизнь инвалида.

На основании изложенного, руководствуясь статьями 212,194-199 ГПК РФ, суд

решил:

Исковые требования ФИО3 к Комитету здравоохранения Волгоградской области о понуждении к обеспечению инвалида медицинскими препаратами- удовлетворить.

Обязать Комитет здравоохранения Волгоградской области по жизненным показаниям бесплатно обеспечивать ФИО3, родившуюся ДД.ММ.ГГГГ в 

<

адрес>, лекарственным препаратом «Мацитентан» в необходимом объеме в соответствии с медицинским показателями до отмены данного препарата лечащим врачом.

Решение суда о возложении обязанности на Комитет здравоохранения Волгоградской области обеспечивать ФИО3 лекарственным препаратом обратить к немедленному исполнению.

Решение может быть обжаловано в апелляционном порядке в Волгоградский областной суд через Ворошиловский районный суд г. Волгограда в течение месяца со дня принятия решения суда в окончательной форме.

Председательствующий Юрченко Д.А.

Мотивированное решение суда составлено 01 марта 2019 года.

Судья Юрченко Д.А.