УИД 03RS0№-08

Дело №

РЕШЕНИЕ

Именем Российской Федерации

город Уфа 28 апреля 2025 года

Кировский районный суд города Уфы Республики Башкортостан в составе

председательствующего судьи Искандаровой Т.Н.,

при ведении протокола секретарем судебного заседания Киреевой Е.Р., 

с участием процессуального истца – старшего помощника прокурора Поздняковой Г.Ш., 

представителя ответчика Министерства здравоохранения РБ ФИО1, 

рассмотрев в открытом судебном заседании гражданское дело № по иску прокурора Советского района г. Уфы Республики Башкортостан, действующего в порядке статьи 45 Гражданского процессуального кодекса Российской Федерации в интересах ФИО2 к Министерству здравоохранения Республики Башкортостан о взыскании денежных средств, затраченных на приобретение лекарственного препарата, 

установил:

прокурор Советского района г. Уфы Республики Башкортостан, действуя в порядке ст. 45 Гражданского процессуального кодекса Российской Федерации в интересах ФИО2, обратился в Кировский районный суд г. Уфы с иском к Министерству здравоохранения Республики Башкортостан о взыскании денежных средств, затраченных на приобретение лекарственного препарата.

В обоснование иска указано, что ФИО2 наблюдается в ГБУЗ РБ Поликлиник № г. Уфа с диагнозами: «Эссенциальная (геморрагическая) тромбоцитемия, другие железодефицитные анемии, гиперхолестеринемия, остеохондроз позвоночника у взрослых», является инвалидом III группы.

ДД.ММ.ГГГГ врачом-гематологом поликлиники ФИО2 рекомендован лекарственный препарат МНН «Интерферон альфа 2b» по 3 млн. ЕД в/м или п/к 3 раза в неделю, ежедневно. На основании указанной рекомендации ДД.ММ.ГГГГ проведена врачебная комиссия.

ДД.ММ.ГГГГ поликлиника направила письмо в Министерство здравоохранения РБ о необходимости обеспечения ФИО2 лекарственным препаратом МНН «Интерферон альфа 2b» в количестве 36 упаковок в год. 

Также заключением врачебной комиссии поликлиники от ДД.ММ.ГГГГ №, на основании заключения врача-гематолога ФИО3 от ДД.ММ.ГГГГ, ФИО2 рекомендован лекарственный препарат МНН «Интерферон альфа 2b» по 3 млн. ЕД в/м или п/к 3 раза в неделю, ежедневно, длительно до конца 2023 года -15 упаковок.

Решением Советского районного суда г.Уфы от ДД.ММ.ГГГГ, вступившим в законную силу ДД.ММ.ГГГГ, удовлетворены исковые требования прокурора Советского района г. Уфы в интересах ФИО2 к Министерству здравоохранения РБ об обязании ответчика обеспечить ФИО2 лекарственным препаратом МНН «Интерферон альфа 2b».

В ходе проверки установлено, что ввиду отсутствия лекарственного препарата, рецепты, выданные ФИО2 рецепты: серии 80-24 № от ДД.ММ.ГГГГ, № от ДД.ММ.ГГГГ, № от ДД.ММ.ГГГГ, № от ДД.ММ.ГГГГ, № от ДД.ММ.ГГГГ, № от ДД.ММ.ГГГГ, № от ДД.ММ.ГГГГ, № от ДД.ММ.ГГГГ, серии 80-25 № на лекарственный препарат МНН «Интерферон альфа 2b» сняты с обслуживания в связи с истечением срока действия рецептов.

Ввиду отсутствия необходимого бесплатного обеспечения лекарственным препаратом ФИО2 приобрела необходимый ей лекарственный препарат за свой счет на общую сумму 13 290, 00 руб., что подтверждается кассовыми чеками.

На основании вышеизложенного, истец просит суд взыскать с Министерства здравоохранения Республики Башкортостан в пользу ФИО2 денежные средства, затраченные на самостоятельное приобретение лекарственного препарата МНН «Интерферон альфа 2b» в размере 13 290,00 рублей. 

Материальный истец ФИО2, представители третьих Министерства финансов РБ, ГБУЗ РБ Поликлиники № г. Уфа, ГУП ФИО4 в судебное заседание не явились, извещены надлежащим образом. 

С учетом положений статьи 167 Гражданского процессуального кодекса Российской Федерации, с учетом мнения сторон, суд определил рассмотреть дело в отсутствие указанных лиц.

В судебном заседании старший помощник прокурора Позднякова Г.Ш. исковые требования поддержала, просила их удовлетворить в полном объеме.

Представитель ответчика ФИО1 в судебном заседании исковые требования не признал, просил отказать в иске. 

Выслушав объяснения участвующих в деле лиц, исследовав доказательства, суд приходит к следующим выводам.

Согласно части 1 статьи 39 Конституции Российской Федерации каждому гарантируется социальное обеспечение по возрасту, в случае болезни, инвалидности, потери кормильца, для воспитания детей и в иных случаях, установленных законом.

Каждый имеет право на охрану здоровья и медицинскую помощь. Медицинская помощь в государственных и муниципальных учреждениях здравоохранения оказывается гражданам бесплатно за счет средств соответствующего бюджета, страховых взносов, других поступлений (часть 1 статьи 41 Конституции Российской Федерации).

Таким образом, здоровье как неотъемлемое и неотчуждаемое благо, принадлежащее человеку от рождения и охраняемое государством, Конституция Российской Федерации относит к числу конституционно значимых ценностей, гарантируя каждому право на охрану здоровья, медицинскую и социальную помощь.

Базовым нормативным правовым актом, регулирующим отношения в сфере охраны здоровья граждан в Российской Федерации, является Федеральный закон от ДД.ММ.ГГГГ №323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации». 

В силу статьи 4 Федерального закона «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» охрана здоровья в Российской Федерации основывается на ряде принципов, в числе которых соблюдение прав граждан в сфере охраны здоровья и обеспечение связанных с этими правами государственных гарантий; социальная защищенность граждан в случае утраты здоровья.

Источниками финансового обеспечения в сфере охраны здоровья являются средства федерального бюджета, бюджетов субъектов Российской Федерации, местных бюджетов, средства обязательного медицинского страхования, средства организаций и граждан, средства, поступившие от физических и юридических лиц, в том числе добровольные пожертвования, и иные не запрещенные законодательством Российской Федерации источники (статья 82 Федерального закона «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации»).

К числу прав граждан в сфере охраны здоровья относится в том числе право на медицинскую помощь в гарантированном объеме, оказываемую без взимания платы в соответствии с программой государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи, а также на получение платных медицинских услуг и иных услуг, в том числе в соответствии с договором добровольного медицинского страхования (часть 2 статьи 19 Федерального закона «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации»).

Постановлением Правительства Республики Башкортостан от ДД.ММ.ГГГГ № утвержден Порядок организации предоставления мер социальной поддержки за счет средств бюджета Республики Башкортостан отдельным группам и категориям граждан в части обеспечения лекарственными препаратами и изделиями медицинского назначения по рецептам врачей при оказании амбулаторно-поликлинической помощи (далее - Порядок организации предоставления мер социальной поддержки за счет средств бюджета Республики Башкортостан).

В данном Порядке указано, что он регулирует вопросы обеспечения отдельных групп и категорий граждан Российской Федерации, проживающих на территории Республики Башкортостан, имеющих право на получение лекарственных препаратов и изделий медицинского назначения бесплатно в соответствии с Перечнем групп населения и категорий заболеваний, при амбулаторном лечении которых лекарственные средства и изделия медицинского назначения отпускаются по рецептам врачей бесплатно, утвержденным Постановлением Правительства Российской Федерации от ДД.ММ.ГГГГ № «О государственной поддержке развития медицинской промышленности и улучшении обеспечения населения и учреждений здравоохранения лекарственными средствами и изделиями медицинского назначения».

Согласно п.п. 5,7,8,9 Порядка организации предоставления мер социальной поддержки за счет средств бюджета Республики Башкортостан за предоставлением необходимых лекарственных препаратов и изделий медицинского назначения граждане обращаются в медицинские организации по месту жительства.

При обращении гражданина в медицинскую организацию врач (фельдшер), имеющий право выписки рецепта, по результатам осмотра выписывает лекарственные препараты и изделия медицинского назначения в соответствии с Перечнем лекарственных препаратов, отпускаемых населению в соответствии с Перечнем групп населения и категорий заболеваний, при амбулаторном лечении которых лекарственные препараты и изделия медицинского назначения отпускаются гражданам по рецептам врачей бесплатно за счет средств бюджета Республики Башкортостан, утверждаемым Программой государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи в Республике Башкортостан (далее - Перечень лекарственных препаратов).

Перечень врачей (фельдшеров), имеющих право выписки рецептов на лекарственные препараты и изделия медицинского назначения, утверждается Министерства здравоохранения Республики Башкортостан.

Отпуск гражданам лекарственных препаратов осуществляется пунктами отпуска аптечной организации в соответствии с заключенным государственным контрактом.

В случае временного отсутствия лекарственных препаратов и изделий медицинского назначения, необходимых гражданину, аптечная организация в течение 10 рабочих дней с момента обращения гражданина организует его отсроченное обслуживание или осуществляет отпуск иного лекарственного препарата, предусмотренного Перечнем лекарственных препаратов, по вновь выписанному рецепту.

Расходы по обеспечению лекарственными препаратами и изделиями медицинского назначения граждан осуществляются за счет средств бюджета Республики Башкортостан в пределах, выделяемых на указанные цели на соответствующий финансовый год.

Статьей 29 Федерального закона «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» определены способы обеспечения охраны здоровья граждан. В частности, организация охраны здоровья осуществляется путем обеспечения определенных категорий граждан Российской Федерации лекарственными препаратами, медицинскими изделиями и специализированными продуктами лечебного питания в соответствии с законодательством Российской Федерации (пункт 5 части 1 статьи 29 Федерального закона «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации»).

Источниками финансового обеспечения в сфере охраны здоровья являются средства федерального бюджета, бюджетов субъектов Российской Федерации, местных бюджетов, средства обязательного медицинского страхования, средства организаций и граждан, средства, поступившие от физических и юридических лиц, в том числе добровольные пожертвования, и иные не запрещенные законодательством Российской Федерации источники (статья 82 Федерального закона «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации»).

К полномочиям органов государственной власти субъектов Российской Федерации в сфере охраны здоровья положениями пункта 7 части 1 статьи 16 Федерального закона от ДД.ММ.ГГГГ № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» и пункта 21.2 части 2 статьи 26.3 Федерального закона от ДД.ММ.ГГГГ № 184-ФЗ «Об общих принципах организации законодательных (представительных) и исполнительных органов государственной власти субъектов Российской Федерации» отнесена среди прочего организация обеспечения лекарственными препаратами.

Постановлением Правительства РФ от ДД.ММ.ГГГГ N 890 "О государственной поддержке развития медицинской промышленности и улучшении обеспечения населения и учреждений здравоохранения лекарственными средствами и изделиями медицинского назначения" определен перечень групп населения и категорий заболеваний, при амбулаторном лечении которых лекарственные средства и изделия медицинского назначения отпускаются по рецептам врачей бесплатно. 

Обеспечение лекарственными препаратами по этому перечню осуществляется за счет средств бюджетов субъектов РФ. 

Этим же постановлением органам исполнительной власти субъектов Российской Федерации постановлено: 

осуществлять меры по контролю за наличием в аптечных учреждениях независимо от форм собственности лекарственных, профилактических и диагностических средств и изделий медицинского назначения, вошедших в обязательный ассортиментный перечень. При отсутствии в аптечных учреждениях лекарственных, профилактических и диагностических средств и изделий медицинского назначения, входящих в обязательный ассортиментный перечень, - принимать соответствующие меры; 

своевременно обеспечивать оплату лекарственных средств и изделий медицинского назначения, отпускаемых в установленном порядке населению по рецептам врачей бесплатно или со скидкой; 

привлекать дополнительные источники финансирования, в частности, средства коммерческих банков, страховых и трастовых компаний и других структур для развития медицинской промышленности, и улучшения лекарственного обеспечения населения. 

Таким образом, из толкования вышеприведенных норм действующего законодательства следует, что, прежде всего, обязанность по обеспечению лиц, страдающих социально значимыми заболеваниями, лекарственными препаратами и медицинскими изделиями возложена на органы исполнительной власти субъектов РФ в лице уполномоченных органов. 

На эти же органы возложена обязанность контролировать наличие в аптечных учреждениях в необходимом количестве средств медицинского назначения и лекарственных препаратов, своевременно производить их оплату, а также изыскивать дополнительные источники финансирования указанных мероприятий. 

Согласно пункту 1.1 Положения о Министерстве здравоохранения Республики Башкортостан, утвержденного Постановлением Правительства Республики Башкортостан от ДД.ММ.ГГГГ N 310, Министерство здравоохранения Республики Башкортостан является республиканским органом исполнительной власти, осуществляющим в пределах своей компетенции государственную политику в сфере здравоохранения на территории Республики Башкортостан. 

Пунктом 2.1 указанного Положения предусмотрено, что основными задачами Министерства являются разработка и реализация мер по развитию здравоохранения, организации оказания медицинской помощи населению и его лекарственного обеспечения. 

Министерство здравоохранения Республики Башкортостан выступает главным распорядителем и получателем средств республиканского бюджета. 

Таким образом, обеспечение лекарственными препаратами возложено на Министерство здравоохранения Республики Башкортостан. 

Процедура обеспечения лекарственными препаратами льготных категорий граждан установлена п. п. 2.1, 2.3, 2.7 Порядка предоставления набора социальных услуг отдельным категориям граждан, утвержденного Приказом Минздрава РФ от ДД.ММ.ГГГГ N 328, а также в письме Минздравсоцразвития РФ от ДД.ММ.ГГГГ N 26-МЗ, Методических рекомендациях по обеспечению необходимыми лекарственными средствами отдельных категорий граждан при обязательном медицинском страховании, утвержденных Федеральным фондом обязательного медицинского страхования ДД.ММ.ГГГГ, N 4742/40.

Обеспечение нуждающихся лекарственными препаратами производится в соответствии со стандартами медицинской помощи и по смыслу пункта 2.7 Порядка N 328 должно осуществляться бесперебойно.

Судом установлено, что ФИО2 наблюдается в ГБУЗ РБ Поликлиник № г. Уфа с диагнозами: «Эссенциальная (геморрагическая)тромбоцитемия, другие железодефицитные анемии, гиперхолестеринемия, остеохондроз позвоночника у взрослых», является инвалидом III группы.

ДД.ММ.ГГГГ врачом-гематологом поликлиники ФИО2 рекомендован лекарственный препарат МНН «Интерферон альфа 2b» по 3 млн. ЕД в/м или п/к 3 раза в неделю, ежедневно. На основании указанной рекомендации ДД.ММ.ГГГГ проведена врачебная комиссия.

ДД.ММ.ГГГГ поликлиника направила письмо в Министерство здравоохранения РБ о необходимости обеспечения ФИО2 лекарственным препаратом МНН «Интерферон альфа 2b» в количестве 36 упаковок в год. 

Также заключением врачебной комиссии поликлиники от ДД.ММ.ГГГГ №, на основании заключения врача-гематолога ФИО3 от ДД.ММ.ГГГГ, ФИО2 рекомендован лекарственный препарат МНН «Интерферон альфа 2b» по 3 млн. ЕД в/м или п/к 3 раза в неделю, ежедневно, длительно до конца 2023 года -15 упаковок.

Решением Советского районного суда г.Уфы от ДД.ММ.ГГГГ, вступившим в законную силу ДД.ММ.ГГГГ, удовлетворены исковые требования прокурора Советского района г. Уфы в интересах ФИО2 к Министерству здравоохранения РБ об обязании ответчика обеспечить ФИО2 лекарственным препаратом МНН «Интерферон альфа 2b».

Ввиду отсутствия необходимого лекарственного препарата, рецепты, выписанные ФИО2 серии: 80-24 № от ДД.ММ.ГГГГ, № от ДД.ММ.ГГГГ, № от ДД.ММ.ГГГГ, № от ДД.ММ.ГГГГ, № от ДД.ММ.ГГГГ, № от ДД.ММ.ГГГГ, № от ДД.ММ.ГГГГ, № от ДД.ММ.ГГГГ, серии 80-25 № на лекарственный препарат МНН «Интерферон альфа 2b» сняты с обслуживания в связи с истечением срока действия рецептов.

Ввиду отсутствия необходимого бесплатного обеспечения лекарственным препаратом ФИО2 приобрела их за свой счет на общую сумму 13 290, 00 руб.

Согласно ст. 15 Гражданского кодекса Российской Федерации лицо, право которого нарушено, может требовать полного возмещения причиненных ему убытков, если законом или договором не предусмотрено возмещение убытков в меньшем размере.

Под убытками понимаются расходы, которые лицо, чье право нарушено, произвело или должно будет произвести для восстановления нарушенного права, утрата или повреждение его имущества (реальный ущерб), а также неполученные доходы, которые это лицо получило бы при обычных условиях гражданского оборота, если бы его право не было нарушено (упущенная выгода).

Таким образом, лицо, предъявляющее требование о возмещении убытков, должно доказать факт нарушения своего права, наличие и размер убытков, наличие причинной связи между поведением лица, к которому предъявляется такое требование и наступившими убытками. При этом основанием для возмещения таких убытков является доказанность стороной по делу всей совокупности перечисленных условий. Недоказанность одного из названных условий влечет за собой отказ в удовлетворении требования о взыскании убытков.

Затраты на приобретение необходимого ФИО2 лекарственного препарата подтверждаются кассовыми чеками.

Учитывая, что ФИО2 имеет право на бесплатное обеспечение лекарственными препаратами за счет государства, затраченные денежные средства на самостоятельное приобретение указанных лекарственных препаратов в размере 13 290,00 рублей являются убытками, в связи с чем, они подлежат взысканию с ответчика Министерства здравоохранения Республики Башкортостан, поскольку на Министерство здравоохранения Республики Башкортостан возложена законом обязанность по обеспечению граждан лекарственными препаратами и медицинскими изделиями.

Руководствуясь статьями 194 – 199 Гражданского процессуального кодекса Российской Федерации, суд

решил:

исковые требования прокурора Советского района г. Уфы Республики Башкортостан, действующего в порядке статьи 45 Гражданского процессуального кодекса Российской Федерации в интересах ФИО2 к Министерству здравоохранения Республики Башкортостан о взыскании денежных средств, затраченных на приобретение лекарственного препарата – удовлетворить. 

Взыскать с Министерства здравоохранения Республики Башкортостан (ИНН 

<

***>) в пользу ФИО2 (

<

данные изъяты>), денежные средства, затраченные на самостоятельное приобретение лекарственного препарата МНН «Интерферон альфа 2b» в размере 13 290 рублей. 

Решение суда может быть обжаловано в апелляционном порядке в Верховный Суд Республики Башкортостан через Кировский районный суд г.Уфы Республики Башкортостан в течение одного месяца со дня составления мотивированного решения.

Мотивированное решение суда составлено ДД.ММ.ГГГГ.

Судья Т.Н. Искандарова