Дело ** 

УИД54RS0**-90

РЕШЕНИЕ

 

ИМЕНЕМ Р. Ф.

29 июля 2024 года ***

Железнодорожный районный суд ***

В составе:

Судьи Л.В.Кузьменко

При секретаре Д.Ю.Куруховой

Рассмотрев в открытом судебном заседании гражданское дело по иску .... к ПАО «САК «Энергогарант» о взыскании страхового возмещения,

У с т а н о в и л :

Истец обратился в суд с иском к ответчику, указывая, что **** произошло ДТП: водитель ..., управляя ТС «Тойота Корона премио» рег.знак ** на 1 км. автодороги подъезд к поселку Свердлово ***, не справившись с управлением, допустил съезд с дороги, в результате ДТП пассажир .... получил телесные повреждения, относящиеся к категории тяжкого вреда здоровью. Гражданская ответственность владельца ТС «Тойота Корона премио» была застрахована - в ПАО САК «Энергогарант». Истец обратился в ПАО САК «Энергогарант» с заявлением о выплате страхового возмещения. Финансовая организация произвела выплату в размере 100 250 рублей. По претензии требования не были удовлетворены. Истец обратился к финансовому уполномоченному, решением которого от **** в удовлетворении требований истцу отказано.

Истец с учетом уточнения исковых требований (л.д.206) просил взыскать с ответчика в свою пользу страховое возмещение в размере 10000 руб. неустойку в размере 100 руб. в день с **** по **** в размере 33000 руб., а также по дату фактического исполнения обязательств, штраф, компенсацию морального вреда в размере 100000 руб., расходы на оплату услуг нотариуса по выдаче доверенности в размере 5300 руб.. 

Истец в судебное заседание не явился, о времени и месте рассмотрения дела извещался надлежащим образом, просил о рассмотрении дела в отсутствие. 

Представитель ответчика в судебное заседание не явился, извещен, представлен отзыв (л.д.115-116).

Руководствуясь положениями статьи 167 Гражданского процессуального кодекса РФ, суд принимает решение о рассмотрении дела в отсутствие сторон.

В соответствии со ст. 12, 56 ГПК РФ гражданское производство осуществляется на основе состязательности и равноправия сторон; каждая сторона должна доказать те обстоятельства, на которые она ссылается как на основания своих требований и возражений, если иное не предусмотрено федеральным законом. В силу ст. 150 ГПК РФ непредставление доказательств и возражений не препятствует рассмотрению дела по имеющимся доказательствам.

В силу пункта 1 статьи 927 Гражданского кодекса РФ страхование осуществляется на основании договоров имущественного или личного страхования, заключаемых гражданином или юридическим лицом (страхователем) со страховой организацией (страховщиком).

В соответствии со статьей 929 Гражданского кодекса РФ по договору имущественного страхования одна сторона (страховщик) обязуется за обусловленную договором плату (страховую премию) при наступлении предусмотренного в договоре события (страхового случая) возместить другой стороне (страхователю) или иному лицу, в пользу которого заключен договор (выгодоприобретателю), причиненные вследствие этого события убытки в застрахованном имуществе либо убытки в связи с иными имущественными интересами страхователя (выплатить страховое возмещение) в пределах определенной договором страховой суммы. По договору имущественного страхования могут быть, в частности, застрахованы риск ответственности по обязательствам, возникающим вследствие причинения вреда жизни, здоровью или имуществу других лиц, а в случаях, предусмотренных законом, также ответственности по договорам - риск гражданской ответственности.

Согласно пункту 1 статьи 931 Гражданского кодекса РФ по договору страхования риска ответственности по обязательствам, возникающим вследствие причинения вреда жизни, здоровью или имуществу других лиц, может быть застрахован риск ответственности самого страхователя или иного лица, на которое такая ответственность может быть возложена.

В соответствии с пунктом 4 статьи 931 Гражданского кодекса РФ в случае, когда ответственность за причинение вреда застрахована в силу того, что ее страхование обязательно, а также в других случаях, предусмотренных законом или договором страхования такой ответственности, лицо, в пользу которого считается заключенным договор страхования, вправе предъявить непосредственно страховщику требование о возмещение вреда в пределах страховой суммы.

Правовые, экономические и организационные основы обязательного страхования гражданской ответственности владельцев транспортных средств урегулированы Федеральном законом «Об обязательном страховании гражданской ответственности владельцев транспортных средств» (далее Закон об ОСАГО).

В соответствии со статьей 1 Федерального закона от **** N 40-ФЗ "Об обязательном страховании гражданской ответственности владельцев транспортных средств" по договору обязательного страхования гражданской ответственности владельцев транспортных средств страховщик обязуется за обусловленную договором плату (страховую премию) при наступлении предусмотренного в договоре события (страхового случая) возместить потерпевшим причиненный вследствие этого события вред их жизни, здоровью или имуществу (осуществить страховую выплату) в пределах определенной договором суммы (страховой суммы).

Согласно п.1 ст.12 Федерального закона от **** N 40-ФЗ потерпевший вправе предъявить страховщику требование о возмещении вреда, причиненного его жизни, здоровью или имуществу при использовании транспортного средства, в пределах страховой суммы, установленной настоящим Федеральным законом, путем предъявления страховщику заявления о страховом возмещении или прямом возмещении убытков и документов, предусмотренных правилами обязательного страхования.

Пунктом 2 ст.12 Федерального закона от **** N 40-ФЗ установлено, что Страховая выплата, причитающаяся потерпевшему за причинение вреда его здоровью в результате дорожно-транспортного происшествия, осуществляется в соответствии с настоящим Федеральным законом в счет возмещения расходов, связанных с восстановлением здоровья потерпевшего, и утраченного им заработка (дохода) в связи с причинением вреда здоровью в результате дорожно-транспортного происшествия.

Страховая выплата за причинение вреда здоровью в части возмещения необходимых расходов на восстановление здоровья потерпевшего осуществляется страховщиком на основании документов, выданных уполномоченными на то сотрудниками полиции и подтверждающих факт дорожно-транспортного происшествия, и медицинских документов, представленных медицинскими организациями, которые оказали потерпевшему медицинскую помощь в связи со страховым случаем, с указанием характера и степени повреждения здоровья потерпевшего. Размер страховой выплаты в части возмещения необходимых расходов на восстановление здоровья потерпевшего определяется в соответствии с нормативами и в порядке, которые установлены Правительством Российской Федерации, в зависимости от характера и степени повреждения здоровья потерпевшего в пределах страховой суммы, установленной подпунктом "а" статьи 7 настоящего Федерального закона.

Согласно подп. «а» ст.7 Федерального Закона от **** N 40-ФЗ страховая сумма, в пределах которой страховщик при наступлении каждого страхового случая (независимо от их числа в течение срока действия договора обязательного страхования) обязуется возместить потерпевшим причиненный вред, составляет: в части возмещения вреда, причиненного жизни или здоровью каждого потерпевшего, 500 тысяч рублей;

Размер страховой выплаты за причинение вреда здоровью потерпевшего определяется в соответствии с нормативами и в порядке, которые установлены Правительством Российской Федерации, в зависимости от характера и степени повреждения здоровья потерпевшего в пределах страховой суммы, указанной в подп. "а" ст. 7 данного закона.

Правилами расчета суммы страхового возмещения при причинении вреда здоровью потерпевшего, утвержденными постановлением Правительства Российской Федерации от **** N 1164, установлен порядок определения суммы страхового возмещения (страховой выплаты) при причинении вреда здоровью потерпевшего, а также для определения суммы компенсации в счет возмещения вреда, причиненного здоровью потерпевшего, исходя из характера и степени повреждения здоровья, путем суммирования нормативов и умножения полученной суммы на страховую сумму (п.2).

В случае если полученные потерпевшим повреждения здоровья разного характера и локализации предусмотрены несколькими пунктами приложения к настоящим Правилам, размер страхового возмещения определяется путем суммирования нормативов и умножения полученной суммы на страховую сумму, указанную по риску гражданской ответственности за причинение вреда здоровью потерпевшего на одного потерпевшего в договоре (п.3). 

Установлено, что **** произошло ДТП: водитель ..., управляя ТС «Тойота Корона премио» рег.знак ** на 1 км. автодороги подъезд к поселку Свердлово ***, не справившись с управлением, допустил съезд с дороги, в результате ДТП пассажир .... получил телесные повреждения, которые согласно заключению эксперта ** от ****, относящиеся к категории тяжкого вреда здоровью, что подтверждается постановлением о передаче материала по подследственности от ****, вынесенного врио начальника МО МВД России «Эхирит-Булагатский» (л.д.10).

Гражданская ответственность владельца ТС «Тойота Корона премио» была застрахована - в ПАО САК «Энергогарант». 

Истец **** обратился в ПАО САК «Энергогарант» с заявлением о выплате страхового возмещения. 

Страховщик **** произвел выплату в размере 100 250 рублей. 

Истец 28.08. 2023 обратился с претензией о доплате страхового возмещения, по претензии требования не были удовлетворены. 

Истец обратился к финансовому уполномоченному, решением которого от **** в удовлетворении требований истцу отказано.

Из представленных медицинских документов следует, что истец при ДТП получил закрытый оскольчатый чрезвертельный перелом правой бедренной кости со смещением, СГМ, ушибленные раны; выполнена операция бедренной кости; находился на стационарном лечении в траматологическом отделении с **** по ****.

Согласно таблице размеров страховых выплат пункт 3а ( сотрясение головного мозга при непрерывном лечении: общей продолжительностью не менее 28 амбулаторного лечения в сочетании со стационарным лечением, длительность которого составила не менее 7 дней), соответствует 5% выплаты от страховой суммы.

Согласно таблице размеров страховых выплат пункт 59д (повреждение таза, тазобедренного сустава: перелом бедра (чрезвертельный)) соответствует 10% выплаты от страховой суммы.

Согласно таблице размеров страховых выплат пункт 65г (повреждение нижней конечности, повлекшее за собой оперативное вмешательство: операции на костях голени, бедра, таза соответствует 7% выплаты от страховой суммы.

Согласно таблице размеров страховых выплат пункт 43 (ушибы мягких тканей) соответствует 0,05% выплаты от страховой суммы.

Итого- 22,05% выплаты от страховой суммы, что соответствует 110250 руб. (22,05%х 500000).

Таким образом, суд считает, что с ответчика в пользу истца подлежит взысканию страховое возмещение в размере 10000 руб..

Согласно п.3 ст.16.1 Федерального Закона от **** N 40-ФЗ "Об обязательном страховании гражданской ответственности владельцев транспортных средств" при удовлетворении судом требований потерпевшего - физического лица об осуществлении страховой выплаты суд взыскивает со страховщика за неисполнение в добровольном порядке требований потерпевшего штраф в размере пятидесяти процентов от разницы между совокупным размером страховой выплаты, определенной судом, и размером страховой выплаты, осуществленной страховщиком в добровольном порядке.

С ответчика подлежит взысканию в пользу истца штраф в размере 5000 руб..

Оснований для уменьшения размера штрафа суд в данном случае не усматривает.

Разрешая требования о взыскании с ответчика неустойки за нарушение сроков в осуществлении страхового возмещения, суд исходит из того, что истец обращался к ответчику дважды, за осуществлением выплаты в связи с причинением вреда здоровью в результате ДТП, предоставлял документы, которых в силу абз. 2 ст. 12 Федерального закона от **** N 40-ФЗ "Об обязательном страховании гражданской ответственности владельцев транспортных средств" было достаточно для осуществления страхового возмещения, однако выплата в полном размере не была произведена. 

С учетом изложенного на стороне ответчика имеется просрочка исполнения обязательства по выплате страхового возмещения в полном объеме и в соответствии с абз. 1, 2 п. 21 ст. 12 Федерального закона от **** N 40-ФЗ "Об обязательном страховании гражданской ответственности владельцев транспортных средств", на основании собственного расчета ( 10000х1%/100х 344 дня просрочки по ****), в пользу истца подлежит взысканию неустойка в размере 34 400 руб..

Представителем ответчика заявлено о применении ст.333 ГК РФ к требованиям истца о взыскании неустойки.

Согласно п.1 ст.330 Гражданского Кодекса РФ неустойкой (штрафом, пени) признается определенная законом или договором денежная сумма, которую должник обязан уплатить кредитору в случае неисполнения или ненадлежащего исполнения обязательства, в частности, в случае просрочки исполнения.

В соответствии с п.1 ст.333 Гражданского Кодекса РФ, если подлежащая уплате неустойка явно несоразмерна последствиям нарушения обязательства, суд вправе уменьшить неустойку. Если обязательство нарушено лицом, осуществляющим предпринимательскую деятельность, суд вправе уменьшить неустойку при условии заявления должника о таком уменьшении.

Из разъяснений, данных в п.85 Постановления Пленума Верховного Суда РФ от **** N 31 "О применении судами законодательства об обязательном страховании гражданской ответственности владельцев транспортных средств", следует, что применение статьи 333 ГК РФ об уменьшении судом неустойки возможно лишь в исключительных случаях, когда подлежащие уплате неустойка, финансовая санкция и штраф явно несоразмерны последствиям нарушенного обязательства. Уменьшение неустойки, финансовой санкции и штрафа допускается только по заявлению ответчика, сделанному в суде первой инстанции или в суде апелляционной инстанции, перешедшем к рассмотрению дела по правилам производства в суде первой инстанции. В решении должны указываться мотивы, по которым суд пришел к выводу, что уменьшение их размера является допустимым.

Суд учитывает установленный факт нарушения страховщиком обязательств по выплате истцу страхового возмещения в полном размере, длительность периода просрочки, в связи с чем, не находит оснований для снижения размера неустойки.

В п. 65 Постановления Пленума Верховного Суда РФ от **** ** «О применении судами некоторых положений Гражданского кодекса Российской Федерации об ответственности за нарушение обязательств», разъяснено, что по смыслу статьи 330 ГК РФ истец вправе требовать присуждения неустойки по день фактического исполнения обязательства (в частности, фактической уплаты кредитору денежных средств, передачи товара, завершения работ).

Учитывая данные разъяснения и нормы Закона об ОСАГО, максимально возможный размер неустойки в данном случае составляет 500 000 рублей, соответственно, начиная с **** с ответчика в пользу истца подлежит взысканию неустойка на сумму невыплаченного страхового возмещения 10000 рублей из расчета 1 % в день за каждый день просрочки, но не более 500000 руб.. 

Истцом заявлены требования о взыскании с ответчика компенсации морального вреда.

Согласно ст. 151, 1101 Гражданского кодекса РФ компенсация морального вреда взыскивается, если гражданину причинен моральный вред (физические или нравственные страдания) действиями, нарушающими его личные неимущественные права либо посягающими на принадлежащие гражданину другие нематериальные блага, а также в других случаях, предусмотренных законом. Компенсация морального вреда осуществляется в денежной форме, размер которой определяется судом в зависимости от характера причиненных потерпевшему физических и нравственных страданий, а также степени вины причинителя вреда в случаях, когда вина является основанием возмещения вреда.

С учетом установленных обстоятельств суд приходит к выводу, что страховщик по своей вине не выполнил взятых на себя обязательств, своевременно не выплатил страховое возмещение, чем причинил истцу моральный вред, выразившийся в нравственных страданиях в связи с ограничением его прав, компенсацию которой суд оценивает в размере 5 000 рублей, которая подлежит взысканию в пользу истца с ответчика.

В силу ст.98 ГПК РФ с ответчика в пользу истца подлежат взысканию понесенные им расходы на оплату услуг нотариуса по выдаче доверенности на представление интересов истца по данному делу в размере 5300 руб. (л.д.8).

В силу ст. 103 ГПК РФ с ответчика в доход местного бюджета подлежит взысканию гос.пошлина в размере 809 руб..

Руководствуясь ст. ст. 194-198 ГПК РФ, суд

РЕШИЛ:

Взыскать в пользу .... с ПАО «САК «Энергогарант» страховое возмещение в размере 10000,00 руб., штраф в размере 5000,00 раб., компенсацию морального вреда в размере 5000,00 руб., неустойку в размере 34 400 руб., судебные расходы на оплату услуг нотариуса по выдаче доверенности в размере 5300,00 руб..

Взыскивать в пользу .... с ПАО «САК «Энергогарант» неустойку за нарушение срока выплаты страхового возмещения, начисляемую на сумму недоплаченного страхового возмещения в размере 10000,00 рублей из расчета 1 % в день за каждый день просрочки, начиная с **** и по день фактического исполнения обязательства, но не более 500 000 рублей.

В удовлетворении требований- отказать.

Взыскать с ПАО «САК «Энергогарант» в доход местного бюджета гос.пошлину в размере 809 руб..

Решение может быть обжаловано со дня его принятия в окончательной форме в Новосибирский областной суд в течение месяца путем подачи апелляционной жалобы через Железнодорожный районный суд ***. 

Судья Л.В.Кузьменко

Решение принято в окончательной форме 09.08.2024