Дело №

РЕШЕНИЕ

Именем Российской Федерации

14 мая 2018 года 

<

адрес>

Чишминский районный суд Республики Башкортостан в составе:

председательствующего судьи Идрисова Р.М.,

с участием истца ФИО1,

представителя истца ФИО2, действующего по доверенности № от ДД.ММ.ГГГГ,

представителя ответчика ФИО3, действующей по доверенности № от ДД.ММ.ГГГГ,

при секретаре Клименко А.А.,

рассмотрев в открытом судебном заседании гражданское дело по иску ФИО1 к Публичному акционерному обществу Страховая компания «Росгосстрах» о признании отказа в выплате страхового возмещения незаконным, признании события страховым случаем, взыскании страхового возмещения, штрафа и компенсации морального вреда,

УСТАНОВИЛ:

Представитель ФИО1 – ФИО2 обратился в суд к Публичному акционерному обществу Страховая компания «Росгосстрах» о признании отказа в выплате страхового возмещения незаконным, признании события страховым случаем, взыскании страхового возмещения, штрафа и компенсации морального вреда, мотивируя тем, что ДД.ММ.ГГГГ между ФИО1 и страховщиком ПАО СК «Росгосстрах», РГС Фортун «Авто» был заключен договор страхования №. Объектом страхования являются имущественные интересы, связанные с причинением вреда здоровья застрахованного лица, а также с его матерью в результате несчастного случая в результате ДТП. Срок действия определен с 0 час. 00 мин. ДД.ММ.ГГГГ по 23 час. 59 мин. ДД.ММ.ГГГГ. В период действия договора наступил страховой случай, а именно ДД.ММ.ГГГГ неустановленное лицо, с целью умышленного причинения смерти ФИО1 общественно опасным способом, произвело подрыв двигающегося на проезжей части рядом с домом № по 

<

адрес> автомобиля марки «

<

данные изъяты>» с гос. знаком № за рулем которой находился ФИО1, причинив ему телесные повреждения в виде взрывной травмы, с размножением обеих нижних конечностей, с установлением инвалидности I группы. По данному факту следователем первого отдела по расследованию по особо важным делам СУ СК России по 

<

адрес> возбуждено уголовное дело № по признакам преступления, предусмотренного ч.3 ст. 30, п. «е» ч.2 ст. 105 УК РФ, где ФИО1 признан потерпевшим.

ДД.ММ.ГГГГ ФИО1 был подан исчерпывающий перечень документов на возмещение причиненного вреда здоровью. Присвоен номер страхового дела №, однако, возмещения не было в связи с отсутствием справки о ДТП формы 154.

В связи с тем, что данное уголовное дело имеет большой общественный резонанс и спецификой проведения следственной проверки сопряженной с проведением комплекса оперативно-розыскных мероприятий справка о ДТП формы № не оформлялась. С целью подтверждения факта совершения противоправного деяния в отношении застрахованного лица, была предоставлена заверенная в установленном порядке копия постановления о возбуждении уголовного дела.

В связи с возникшими разногласиями с целью досудебного урегулирования возмещения страховщиком вреда, причиненного жизни и здоровью истцом направлена претензия с целью повторного рассмотрения страхового дела и возмещения страховщиком вреда, причиненного жизни и здоровью в отсутствие справки о ДТП формы №, которая с ДД.ММ.ГГГГ в виду введения в действия Приказа МВД России от ДД.ММ.ГГГГ № «Об утверждении Административного регламента исполнения Министерством внутренних дел Российской Федерации государственной функции по осуществлению федерального государственного надзора за соблюдением участниками дорожного движения требований законодательства Российской Федерации в области безопасности дорожного движения» отменена и не выдается.

Согласно полученному ответу исх. № от ДД.ММ.ГГГГ ответчиком в возмещении страховой выплаты отказано.

С данными доводами истец не согласен.

Согласно постановлению о возбуждении уголовного дела ДД.ММ.ГГГГ в период с 12:00 до 13:00 часов неустановленное лицо, с целью умышленного причинения смерти ФИО1 общественно опасным способом, произвело подрыв двигающегося по проезжей части рядом с домом № по 

<

адрес> Республики Башкортостан автомобиля марки «

<

данные изъяты>» с государственным регистрационным знаком №, за рулем которой находился ФИО1, причинив ему телесные повреждения.

Таким образом, указанная ответчиком причина не является основанием для отказа в выплате страхового возмещения, предусмотренным гражданским законодательством. Следовательно, обстоятельства по выплате страхового возмещения истцу ответчиком не исполнены.

По договору страхования сумма страховой выплаты составляет 120000 рублей.

Кроме того, в результате неправомерных действий ответчика по невыплате истцу страхового возмещения истец испытывает нравственные и моральные страдания, находясь в состоянии стресса, потому что не может получить соответствующую денежную сумму и использовать ее для реабилитации (адаптации) в социальной среде.

В иске просит признать незаконным отказ ответчика в выплате страхового возмещения; признать события, произошедшие с истцом ДД.ММ.ГГГГ, страховым случаем; взыскать с ответчика в пользу истца страховое возмещение в размере 120000 рублей; взыскать с ответчика в пользу истца штраф за необоснованную задержку выплаты страхового возмещения в размере 60000 рублей; взыскать с ответчика в пользу истца компенсацию морального вреда в сумме 100000 рублей.

В судебном заседании истец ФИО1, представитель истца ФИО2 иск поддержали, просили иск удовлетворить.

В судебном заседании представителя ответчика ФИО3 с иском не согласилась, просила в удовлетворении иска отказать, представив отзыв.

Суд, выслушав участников процесса, изучив материалы дела в совокупности с представленными доказательствами, приходит к следующему. 

Так, статьями 420, 421 Гражданского кодекса Российской Федерации определено, что договором признается соглашение двух или нескольких лиц об установлении, изменении или прекращении гражданских прав и обязанностей. Граждане и юридические лица свободны в заключении договора.

Стороны могут заключить договор, как предусмотренный, так и не предусмотренный законом или иными правовыми актами. Стороны могут заключить договор, в котором содержатся элементы различных договоров, предусмотренных законом или иными правовыми актами (смешанный договор). К отношениям сторон по смешанному договору применяются в соответствующих частях правила о договорах, элементы которых содержатся в смешанном договоре, если иное не вытекает из соглашения сторон или существа смешанного договора.

Условия договора определяются по усмотрению сторон, кроме случаев, когда содержание соответствующего условия предписано законом или иными правовыми актами. В случаях, когда условие договора предусмотрено нормой, которая применяется постольку, поскольку соглашением сторон не установлено иное (диспозитивная норма), стороны могут своим соглашением исключить ее применение либо установить условие, отличное от предусмотренного в ней. При отсутствии такого соглашения условие договора определяется диспозитивной нормой. Если условие договора не определено сторонами или диспозитивной нормой, соответствующие условия определяются обычаями делового оборота, применимыми к отношениям сторон.

В силу ст. 432 Гражданского кодекса Российской Федерации договор считается заключенным, если между сторонами, в требуемой в подлежащих случаях форме, достигнуто соглашение по всем существенным условиям договора.

Согласно ст. 934 Гражданского кодекса Российской Федерации по договору личного страхования одна сторона (страховщик) обязуется за обусловленную договором плату (страховую премию), уплачиваемую другой стороной (страхователем), выплатить единовременно или выплачивать периодически обусловленную договором сумму (страховую сумму) в случае причинения вреда жизни или здоровью самого страхователя или другого названного в договоре гражданина (застрахованного лица), достижения им определенного возраста или наступления в его жизни иного предусмотренного договором события (страхового случая). Право на получение страховой суммы принадлежит лицу, в пользу которого заключен договор.

В силу ст. 943 Гражданского кодекса Российской Федерации условия, на которых заключается договор страхования, могут быть определены в стандартных правилах страхования соответствующего вида, принятых, одобренных или утвержденных страховщиком либо объединением страховщиков (правилах страхования) (пункт 1). Условия, содержащиеся в правилах страхования и не включенные в текст договора страхования, обязательны для страхователя (выгодоприобретателя), если в договоре прямо указывается на применение таких правил и сами правила изложены в одном документе с договором (страховым полисом) или на его оборотной стороне либо приложены к нему. В последнем случае вручение страхователю при заключении договора правил страхования должно быть удостоверено записью в договоре (пункт 2). При заключении договора страхования страхователь и страховщик могут договориться об изменении или исключении отдельных положений правил страхования и о дополнении правил (пункт 3).

Как следует из материалов дела и установлено судом, ДД.ММ.ГГГГ ФИО1 выдан страховой полис ЕЕЕ № по договору обязательного страхования гражданской ответственности владельцев транспортных средств. Страхователем является ФИО1, транспортное средство автомобиль марки «

<

данные изъяты>». Страховая премия составила 4694,52 руб.

ДД.ММ.ГГГГ между РГС-Фортуна «Авто» и ФИО1 заключен договор на основании правил индивидуального страхования от несчастных случаев №, согласно которому застрахован 1 человек ФИО1, объектом страхования являются: имущественные интересы, связанные с причинением вреда здоровью застрахованного лица, а также со смертью в результате несчастного случая в результате ДТП. Страховыми случаями являются: травма, случайное острое отравление, химическими веществами, установление инвалидности. Страхования премия составила 1200 руб. Страховая сумма составляет 120000 руб. Срок действия договора с ДД.ММ.ГГГГ по ДД.ММ.ГГГГ. Договор подписан сторонами.

В соответствии с Федеральным законом от 10.12.1995 г. № 196-ФЗ «О безопасности дорожного движения» дорожно-транспортное происшествие - событие, возникшее в процессе движения по дороге транспортного средства и с его участием, при котором погибли или ранены люди, повреждены транспортные средства, сооружения, грузы либо причинен иной материальный ущерб;

В соответствии с Правилами дорожного движения Российской Федерации, утвержденными Постановлением Правительства Российской Федерации от 23.10.1993 г. № 1090 «О Правилах дорожного движения», "Дорожно-транспортное происшествие" - событие, возникшее в процессе движения по дороге транспортного средства и с его участием, при котором погибли или ранены люди, повреждены транспортные средства, сооружения, грузы либо причинен иной материальный ущерб.

Как видно материалов дела следователем по особо важным делам первого отдела по расследованию особо важных дел следственного управления Следственного комитета Российской Федерации по 

<

адрес> ФИО4 вынесено постановление от ДД.ММ.ГГГГ о возбуждении уголовного дела в отношении неустановленного лица по признакам преступления, предусмотренного ч.3 ст. 30 – п.»е» ч. 2 ст. 105 УК РФ, которым установлено, что ДД.ММ.ГГГГ в период с 12:00 до 13:00 неустановленное лицо, с целью умышленного причинения смерти ФИО1 общеопасным способом, произвело подрыв двигавшегося по проезжей части рядом с домом № по 

<

адрес> Республики Башкортостан автомобиля марки «

<

данные изъяты>» с государственным регистрационным знаком 

<

данные изъяты> RUS, за рулем которого находился ФИО1, причинив последнему телесные повреждения. При этом умышленные действия неустановленного лица, непосредственно направленные на причинение смерти ФИО1 общеопасным способом не были доведены до конца, по независящим от него обстоятельствам ввиду того, что потерпевшему своевременно оказана медицинская помощь.

Согласно выписке из медицинской карты стационарного больного № ФИО1 находился на стационарном лечении с ДД.ММ.ГГГГ по ДД.ММ.ГГГГ с диагнозом: взрывная травма-травматическое размножение обеих нижних конечностей с многооскольчатыми открытыми переломами костей обеих голеней, повреждением сосудисто-нервных пучков; оскольчатые ранения правой и левой кисти; ожоги 1-2 степени головы, лица, грудной клетки, верхних и нижних конечностей; травматических шок 3 ст.

Справкой серии № № установлено, что ФИО1, ДД.ММ.ГГГГ года рождения, является инвалидом I группы по общему заболеванию.

ДД.ММ.ГГГГ истцом направлено в ПАО СК «Росгосстрах» требование (претензия) о возмещении страховщиком вреда, причиненного жизни, здоровью или имуществу потерпевшего в результате ДТП.

ДД.ММ.ГГГГ за исх. № ПАО СК «Росгосстрах» направил ответ истцу об отказе в страховой выплате.

Таким образом, суд приходит к выводу о том, что отказ ПАО СК «Росгосстрах» в выплате страхового возмещения является незаконным.

В соответствии со статьей 931 Гражданского кодекса Российской Федерации в случае, когда ответственность за причинение вреда застрахована в силу того, что ее страхование обязательно, а также в других случаях, предусмотренных законом или договором страхования такой ответственности, лицо, в пользу которого считается заключенным договор страхования, вправе предъявить непосредственно страховщику требование о возмещении вреда в пределах страховой суммы.

В силу абз. 2 п. 1 статьи 935 Гражданского кодекса Российской Федерации законом на указанных в нем лиц может быть возложена обязанность страховать риск своей гражданской ответственности, которая может наступить вследствие причинения вреда жизни, здоровью или имуществу других лиц.

В соответствии со статьей 1085 Гражданского кодекса Российской Федерации при причинении гражданину увечья или ином повреждении его здоровья возмещению подлежит утраченный потерпевшим заработок (доход), который он имел либо определенно мог иметь, а также дополнительно понесенные расходы, вызванные повреждением здоровья, в том числе расходы на лечение, дополнительное питание, приобретение лекарств, протезирование, посторонний уход, санаторно-курортное лечение, приобретение специальных транспортных средств, подготовку к другой профессии, если установлено, что потерпевший нуждается в этих видах помощи и ухода и не имеет права на их бесплатное получение.

Отношения по страхованию гражданской ответственности владельцев источников повышенной опасности регулируются Федеральным законом от 25.04.2002 г. № 40-ФЗ «Об обязательном страховании гражданской ответственности владельцев транспортных средств».

В силу п. 1 статьи 4 Федерального закона от 25.04.2002 г. № 40-ФЗ «Об обязательном страховании гражданской ответственности владельцев транспортных средств» владельцы транспортных средств обязаны на условиях и в порядке, которые установлены Федеральным законом и в соответствии с ним, страховать риск своей гражданской ответственности, которая может наступить вследствие причинения вреда жизни, здоровью, или имуществу других лиц при использовании транспортного средства.

Как следует из статьи 7 Федерального закона от 25.04.2002 г. № 40-ФЗ «Об обязательном страховании гражданской ответственности владельцев транспортных средств» страховая сумма, в пределах которой страховщик при наступлении каждого страхового случая (независимо от их числа в течение срока действия договора обязательного страхования) обязуется возместить потерпевшим причиненный вред.

При таких обстоятельствах, на страховую компанию ПАО СК «Росгосстрах» должна быть возложена ответственность по возмещению вреда, причиненного здоровью потерпевшего в размере 120000 рублей.

В силу п. 15 ст. 5 Федерального закона от 21.07.2014 г. № 223-ФЗ «О внесении изменений в Федеральный закон «Об обязательном страховании гражданской ответственности владельцев транспортных средств» и отдельные законодательные акты Российской Федерации» установленные статьей 16.1 Федерального закона от 25 апреля 2002 года N 40-ФЗ «Об обязательном страховании гражданской ответственности владельцев транспортных средств» (в редакции настоящего Федерального закона) особенности рассмотрения споров по договорам обязательного страхования гражданской ответственности владельцев транспортных средств применяются к отношениям, возникшим после 1 сентября 2014 года.

На момент рассмотрения заявленного спора вопрос о взыскании с ответчика штрафа урегулирован нормами специального законодательства, а именно - пунктом 3 статьи 16.1 Федерального закона от 25.04.2002 г. № 40-ФЗ «Об обязательном страховании гражданской ответственности владельцев транспортных средств», в соответствии с которой при удовлетворении судом требований потерпевшего - физического лица об осуществлении страховой выплаты суд взыскивает со страховщика за неисполнение в добровольном порядке требований потерпевшего штраф в размере пятидесяти процентов от разницы между совокупным размером страховой выплаты, определенной судом, и размером страховой выплаты, осуществленной страховщиком в добровольном порядке.

Таким образом, поскольку требования истца ФИО1 не были удовлетворены в добровольном порядке, с учетом заявленных требований с ответчика ПАО СК «Росгосстрах» в пользу истца подлежит взысканию штраф в размере 60000 руб., из расчета: 120000 / 50 % = 60000 руб.

В соответствии со ст. 15. Закона РФ «О защите прав потребителей» моральный вред, причиненный потребителю вследствие нарушения изготовителем (исполнителем, продавцом, уполномоченной организацией или уполномоченным индивидуальным предпринимателем, импортером) прав потребителя, предусмотренных законами и правовыми актами Российской Федерации, регулирующими отношения в области защиты прав потребителей, подлежит компенсации причинителем вреда при наличии его вины. Размер компенсации морального вреда определяется судом и не зависит от размера возмещения имущественного вреда. Компенсация морального вреда осуществляется независимо от возмещения имущественного вреда и понесенных потребителем убытков.

В силу статьи 151 Гражданского кодекса Российской Федерации, если гражданину причинен моральный вред (физические или нравственные страдания) действиями, нарушающими его личные неимущественные права либо посягающими на принадлежащие гражданину другие нематериальные блага, а также в других случаях, предусмотренных законом, суд может возложить на нарушителя обязанность денежной компенсации указанного вреда.

При определении размеров компенсации морального вреда суд принимает во внимание степень вины нарушителя и иные заслуживающие внимания обстоятельства. Суд должен также учитывать степень физических и нравственных страданий, связанных с индивидуальными особенностями лица, которому причинен вред.

Согласно статье 1099 Гражданского кодекса Российской Федерации основания и размер компенсации гражданину морального вреда определяются правилами, предусмотренными настоящей главой и статьей 151 настоящего Кодекса. Моральный вред, причиненный действиями (бездействием), нарушающими имущественные права гражданина, подлежит компенсации в случаях, предусмотренных законом. Компенсация морального вреда осуществляется независимо от подлежащего возмещению имущественного вреда.

В силу статьи 1100 Гражданского кодекса Российской Федерации компенсация морального вреда осуществляется независимо от вины причинителя вреда в случаях, когда вред причинен жизни или здоровью гражданина источником повышенной опасности.

На основании статьи 1101 Гражданского кодекса Российской Федерации компенсация морального вреда осуществляется в денежной форме. Размер компенсации морального вреда определяется судом в зависимости от характера причиненных потерпевшему физических и нравственных страданий, а также степени вины причинителя вреда в случаях, когда вина является основанием возмещения вреда. При определении размера компенсации вреда должны учитываться требования разумности и справедливости. Характер физических и нравственных страданий оценивается судом с учетом фактических обстоятельств, при которых был причинен моральный вред, и индивидуальных особенностей потерпевшего.

Учитывая, что ФИО1 причинен вред здоровью, физические и нравственные страдания, суд полагает возможным взыскать компенсацию морального вреда в размере 10000 руб. с ПАО СК «Росгосстрах».

Согласно ч. 1 ст. 88 ГПК РФ, судебные расходы состоят из государственной пошлины и издержек, связанных с рассмотрением дела.

Статьей 103 ГПК РФ установлено, что издержки, понесенные судом в связи с рассмотрением дела, и государственная пошлина, от уплаты которых истец был освобожден, взыскиваются с ответчика, не освобожденного от уплаты судебных расходов, пропорционально удовлетворенной части исковых требований. В этом случае взысканные суммы зачисляются в доход бюджета, за счет средств которого они были возмещены, а государственная пошлина - в соответствующий бюджет согласно нормативам отчислений, установленным бюджетным законодательством Российской Федерации.

Так как частично были удовлетворены требования ФИО1, с ПАО СК «Росгосстрах» в доход местного бюджета подлежит взысканию государственная пошлина в размере 3600 руб. 

На основании изложенного и руководствуясь ст.ст. 194-199 ГПК РФ, суд

РЕШИЛ:

Иск ФИО1 к Публичному акционерному обществу Страховая компания «Росгосстрах» о признании отказа в выплате страхового возмещения незаконным, признании события страховым случаем, взыскании страхового возмещения, штрафа и компенсации морального вреда удовлетворить частично.

Признать отказ Публичного акционерного общества Страховая компания «Росгосстрах» в выплате ФИО1 страхового возмещения незаконным.

Признать событие, произошедшее ДД.ММ.ГГГГ – подрыв, двигавшегося по проезжей части автомобиля марки «

<

данные изъяты>» с государственным регистрационным знаком 

<

данные изъяты> RUS, причинивший телесные повреждения ФИО1, страховым случаем.

Взыскать Публичного акционерного общества Страховая компания «Росгосстрах» в пользу ФИО1 страховое возмещение в размере 120 000 (сто двадцать тысяч) рублей, штраф в размере 60 000 (шестьдесят тысяч) рублей, компенсацию морального вреда в размере 10 000 (десять тысяч) рублей.

В остальной части иска отказать.

Взыскать с Публичного акционерного общества Страховая компания «Росгосстрах» государственную пошлину в доход местного бюджета в размере 3 600 (три тысячи шестьсот) рублей.

Решение может быть обжаловано в Верховный Суд Республики Башкортостан в течение одного месяца через Чишминский районный суд Республики Башкортостан.

Судья Р.М. Идрисов