Дело № 5-307/2021

ПОСТАНОВЛЕНИЕ

по делу об административном правонарушении.

ст. Крыловская 24 июня 2021 года

Судья Крыловского районного суда Краснодарского края Береза Т.Н.,

рассмотрев в открытом судебном заседании материалы дела об административном правонарушении в отношении государственного бюджетного учреждения здравоохранения «Крыловская центральная районная больница» министерства здравоохранения министерства здравоохранения Краснодарского края, ИНН: №, ОГРН:№, место нахождения: 

<

адрес> место фактического осуществления деятельности: 

<

адрес> участковая больница привлекаемого к административной ответственности по ч. 3 ст. 19.20 КоАП РФ,

установил:

ГБУЗ «Крыловская ЦРБ» МЗ КК осуществило деятельность, не связанную с извлечением прибыли, с грубым нарушением требований и условий, предусмотренных специальным разрешением (лицензией), если специальное разрешение (лицензия) обязательно (обязательна).

ДД.ММ.ГГГГ по результатам проведения административного расследования в отношении юридического лица ГБУЗ «Крыловская ЦРБ» МЗ КК составлен протокол об административном правонарушении по ч. 3 ст. 19.20 КоАП РФ. 

Согласно протокола об административном правонарушении следует, что государственное бюджетное учреждение здравоохранения «Крыловская центральная районная больница» министерства здравоохранения Краснодарского края (далее по тексту - ГБУЗ «Крыловская ЦРБ» М3 КК) осуществляет медицинскую деятельность на основании лицензии № № от ДД.ММ.ГГГГ, выданной министерством здравоохранения Краснодарского края по местам осуществления медицинской деятельности, видам работ (услуг) согласно приложениям к лицензии.

При осуществлении лицензируемого вида деятельности лицензиат обязан соблюдать лицензионные требования, под которыми понимается совокупность установленных положениями о лицензировании конкретных видов деятельности требований и условий (статья 3 Федерального закона от 04.05.2011 г. № 99-ФЗ «О лицензировании отдельны видов деятельности» - далее по тексту - Закон № 99-ФЗ).

Частью 1 ст. 8 Закона № 99-ФЗ определено, что лицензионные требования устанавливаются положениями о лицензировании конкретных видов деятельности, утверждаемыми Правительством Российской Федерации.

Лицензионные требования, предъявляемые к лицензиату при осуществлении им медицинской деятельности, установлены Положением о лицензировании медицинской деятельности, утвержденным постановлением Правительства РФ № 291 от 16.04.2012 «О лицензировании медицинской деятельности (за исключением указанной деятельности, осуществляемой медицинскими организациями и другими организациями, входящими в частную систему здравоохранения, на территории инновационного центра «Сколково») далее по тексту - Положением о лицензировании). Положением о лицензировании установлены требования по наличию принадлежащих на праве собственности или на ином законном основании медицинских изделий (оборудования, аппаратов, приборов, инструментов), необходимых для выполнения заявленных работ (услуг) и зарегистрированных в установленном порядке (пп. «б» п. 4); соблюдению порядков оказания медицинской помощи (пп. «а» п. 5); соблюдению установленного порядка осуществления внутреннего контроля качества и безопасности медицинской деятельности (пп. «б» п. 5).

Статьей 85 Федерального закона от 21.11.2011 № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» (далее по тексту - Закон № 323-ФЗ) установлено, что контроль в сфере охраны здоровья включает в себя контроль качества и безопасности медицинской деятельности, который, согласно статьи 87 Закона № 323-ФЗ, осуществляется, в том числе в форме внутреннего контроля. Контроль качества и безопасности медицинской деятельности осуществляется путем соблюдения требований к осуществлению медицинской деятельности, установленных законодательством Российской Федерации, определения показателей качества деятельности медицинских организаций.

Ст. 90 Федерального закона от 21.11.2011 № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» определено, что внутренний контроль качества и безопасности медицинской деятельности осуществляется в соответствии с требованиями к его организации и проведению, утвержденными уполномоченным федеральным органом исполнительной власти.

Требования к организации и проведению внутреннего контроля качества и безопасности медицинской деятельности утверждены приказом Минздрава России от 31.07.2020 № 785н «Об утверждении Требований к организации и проведению внутреннего контроля качества и безопасности медицинской деятельности», которым установлено, что внутренний контроль качества и безопасности медицинской деятельности осуществляется с целью обеспечения прав граждан на получение медицинской помощи необходимого объема и надлежащего качества, направлен на решение задач по совершенствованию подходов к осуществлению медицинской деятельности для предупреждения, выявления и предотвращения рисков, создающих угрозу жизни и здоровью граждан, и минимизации последствий их наступления; обеспечения и оценки соблюдения прав граждан в сфере охраны здоровья при осуществлении медицинской деятельности. Внутренний контроль организуется и проводится Комиссией (Службой) по внутреннему контролю медицинской организации, которая осуществляет функции в соответствии с Положением о порядке организации и проведения внутреннего контроля качества и безопасности медицинской деятельности.

Согласно информации, представленной министерством здравоохранения Краснодарского края (исх. от ДД.ММ.ГГГГ№; входящий номер Территориального органа от ДД.ММ.ГГГГ №/В-1/21), в связи с поступлением коллективного обращения К. министерством здравоохранения Краснодарского края на основании приказа от ДД.ММ.ГГГГ № «О проведении внеплановой выездной проверки юридического лица» была организована и проведена внеплановая выездная проверка в отношении ГБУЗ «Крыловская ЦРБ» М3 КК.

В ходе проверки министерством здравоохранения Краснодарского края было установлено, что хирургический кабинет в ГБУЗ «Крыловская ЦРБ» М3 КК располагается на первом этаже здания поликлиники ГБУЗ «Крыловская ЦРБ» М3 КК по адресу: 

<

адрес>

При осмотре хирургического кабинета выявлены нарушения ст. 37 Федерального закона от 21.11.2011 № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации», Порядка оказания медицинской помощи взрослому населению по профилю «хирургия», утвержденного приказом Минздрава России от 15.11.2012 Л° 922н в части соблюдения требований к стандарту оснащения, в связи с отсутствием следующих медицинских изделий: мешка Амбу, малого хирургического набора, холодильника, негатоскопа, бестеневой лампы, сейфа для хранения лекарственных препаратов, шин для лечения переломов ключицы, шин для фиксации кисти и пальцев, проволочных для верхних и нижних конечностей, шин транспортных для нижних конечностей, головодержателя (воротника Шанца), переносного набора для реанимации.

В хирургическом кабинете в нарушение п. 4.3.2. СП 2.1.3678-20 «Санитарно- эпидемиологические требования к эксплуатации помещений, зданий, сооружений, оборудования и транспорта, а также условиям деятельности хозяйствующих субъектов, осуществляющих продажу товаров, выполнение работ или оказание услуг» (далее - СП 2.1.3678-20), раздела I п.п. 4.2., 11.14. СанПиН 2.1.3.2630-10 «Санитарно-

эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность» (далее - СанПиН 2.1.3.2630-10) поверхность стен, полов и потолков имеет дефекты, что не позволяет качественно провести обработку моющими и дезинфицирующими средствами при проведении влажной уборки. В помещении хранения уборочного инвентаря покрытие пола цементное, отсутствует возможность проведения дезинфекции инвентаря и правильного его хранения.

В нарушение п. 4.25. СП 2.1.3678-20 не своевременно и некачественно проводятся генеральные уборки, журналы учета генеральных уборок ведутся формально, ежедневно отмечается одно и тоже время проведения кварцевания, в генеральные дни.

В нарушение раздела II. п.п. 2.8, 2.9. СанПиН 2.1.3.2630-10 при проведении дезинфекции в кабинете врача-хирурга не проводят полное погружения медицинских изделий и ветоши в раствор дезинфицирующего средства.

В нарушение раздела II. п. 2.1. СанПиН 2.1.3.2630-10 не качественно проводится предстерилизационная очистка медицинских изделий многократного применения, а именно: отсутствует дистиллированная вода для ополаскивания изделий, реактив фенолфталеина (pH используемого дезсредства 10,0) и азопирама на рабочих местах персонала; отсутствует журнал учета качества пред стерилизационной очистки.

В нарушение раздела II. п.п, 4.4, 4.9. СанПиН 2.1.3.2630-10 в кабинете врача-хирурга и в перевязочной не соблюдаются меры асептики: при подготовке малого инструментального рабочего стола его накрывают медицинской клеенкой, сверху кладут транспортную индивидуальную упаковку со стерильными изделиями, принесенными из автоклавной, которую в дальнейшем разворачивают и используют как стерильный стол.

В нарушение раздела II. п. 2.32. СанПиН 2.1.3.2630-10 медицинские сестры хирургического кабинета не делают отметки о дате и времени накрытия стерильного стола в перевязочной, смены стерильных лотков.

В нарушение раздела I. п.п. 11.1, 13.6 и раздела II. П. 4.24. СанПиН 2.1.3.2630-10 при проведении лечебно-диагностических манипуляций в условиях хирургического кабинета пациенты не обеспечивается индивидуальным комплектом белья (простыни, подкладные пеленки, салфетки, бахилы), в том числе разовым. Пациенты укладываются на застеленные медицинскими клеенками кушетки и перевязочный стол. В нарушение раздела II. п. 2.4. СанПиН 2.1.3.2630-10 в кабинете врача-хирурга имеющиеся инструменты со следами ржавчины.

В ходе проверки хирургического кабинета выявлены нарушения Правил хранения лекарственных препаратов, утвержденных приказом Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 23.08.2010 № 706н (далее - Правила хранения № 706н), которые устанавливают требования к помещениям для хранения лекарственных средств для медицинского применения. В нарушение пункта 7 Правил хранения № 706н в хирургическом кабинете отсутствует прибор для регистрации параметров микроклимата, сертифицированный, калиброванный и поверенный в установленном порядке (гигрометр психрометрический, термометр). Нет журналов регистрации параметров микроклимата. Отсутствует контроль за поддерживанием определенной температуры и влажности воздуха. В хирургическом кабинете на момент проверки перевязки не проводились, однако на манипуляционном столике обнаружен вскрытый лекарственный препарат - мазь «Левомиколь» без первичной упаковки и отметки о дате и времени вскрытия тюбика. Кроме того, данный препарат необходимо хранить в холодильнике при температуре +8 - +15 °С. В хирургическом кабинете холодильник отсутствует, что не позволяет обеспечить хранение лекарственных препаратов в соответствии с указанными на первичной и вторичной (потребительской) упаковке требованиями производителей лекарственных препаратов.

В нарушение п. 8.1, 8.2. СП 2.2.3670-20 «Санитарно-эпидемиологические требования к условиям труда», и раздела I. п.п. 15.14, 15.018 СанПиН 2.1.3.2630-10 персонал осуществляет прием пищи в хирургическом кабинете, на тумбочке имеется электрический чайник, кружки, столовая посуда и столовые приборы персонала.

При проведении проверки оказания медицинской помощи К.В.М. в условиях хирургического кабинета ГБУЗ «Крыловская ЦРБ» М3 КК, на основании анализа копии медицинской карты пациента, получающего медицинскую помощь в амбулаторных условиях № и Акта внутреннего контроля качества от ДД.ММ.ГГГГ установлено, что ДД.ММ.ГГГГ К.В.М., ДД.ММ.ГГГГ обратился к врачу-хирургу поликлиники

ГБУЗ «Крыловская ЦРБ» М3 КК К.А.Н. с жалобами на боль в первом пальце левой стопы. Объективно врачом-хирургом были определены признаки вросшего ногтя первого пальца левой стопы. Выставлен диагноз: «Вросший ноготь левой стопы». Согласно записям в медицинской документации врачом-хирургом под местной анестезией с использованием лекарственного препарата 2 % раствора Лидокаина пациенту произведено удаление ногтевой пластины. В дальнейшем проведен контроль гемостаза и наложена асептическая повязка. Даны рекомендации - ежедневные перевязки.

В медицинской документации имеется запись врача-хирурга К.В.М. о приобретении за счёт средств К.В.М. раствора лидокаина 10% и копия кассового чека ООО «Апрель Кубань» от ДД.ММ.ГГГГ № на лекарственный препарат «Лидокаин» 10%. Однако в дневниковой записи врача-хирурга К.В.М. от ДД.ММ.ГГГГ указано, что использовался раствор лидокаина 2%. Сведения о разведении 10% раствора лидокаина до концентрации 2% отсутствуют.

Согласно товарной накладной от ДД.ММ.ГГГГ № № в аптеку ГБУЗ «Крыловская ЦРБ» М3 КК поступил раствор лидокаина для инъекций 20 мг/мл 2 мл №. Заявка о необходимости обеспечения 2% раствора лидокаина от медицинского персонала хирургического кабинета ГБУЗ «Крыловская ЦРБ» М3 КК в ходе проверочных мероприятий представлена.

Также в ходе проверки министерством здравоохранения Краснодарского края при оказании медицинской помощи гр. К.В.М. были выявлены нарушения требований ст. 20 Федерального закона от 21.11.2011 № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» и Приказа Минздрава России от 20.12.2012 № 1177н «Об утверждении порядка дачи информированного добровольного согласия на медицинское вмешательство и отказа от медицинского вмешательства в отношении определенных видов медицинских вмешательств, форм информированного добровольного согласия на медицинское вмешательство и форм отказа от медицинского вмешательства».

Кроме того, комиссией установлено, что дневниковые записи малоинформативные, скудные: анамнез заболевания не отражен, страховой и аллергологический анамнезы отсутствуют, локальный статус описан не в полном объеме, при первичном осмотре с учетом установленного диагноза не сформирован план обследования и лечения пациента.

На основании изложенного, комиссией министерства здравоохранения Краснодарского края был сделан вывод, что оформление врачом-хирургом результатов первичного осмотра пациента К.В.М. не соответствует п. а), б), г), д) пункта 2.1. раздела II Приказа Минздрава России от 10.052017 № 203н «Об утверждении критериев оценки качества медицинской помощи».

В нарушение приказа Минздрава СССР от 04.10.1980 № 1030 «Об утверждении форм первичной медицинской документации учреждений здравоохранения» в «Журнале записи амбулаторных операций (069/у)» запись о проведении К.В.М. операции (удаление ногтевой пластины) отсутствует. Согласно заключению комиссии министерства здравоохранения 

<

адрес>, представленные в ходе проверки приказ ГБУЗ «Крыловская ЦРБ» М3 КК от 09.02.2021 № 82 •Об организации деятельности врачебной комиссии» и Акт внутреннего контроля качества от ДД.ММ.ГГГГ по оказанию медицинской помощи К.В.М. не отвечает требованиям к организации и проведению внутреннего контроля качества и безопасности медицинской деятельности, утвержденным приказом Минздрава России от ДД.ММ.ГГГГ №н «Об утверждении Требований к организации и проведению внутреннего контроля качества и безопасности медицинской деятельности».

Акт внутреннего контроля учреждения не содержит информации о выявленных нарушениях в ходе проверки. В нарушение вышеуказанного Приказа Минздрава России от ДД.ММ.ГГГГ №н врачебной комиссией учреждения не проведена оценка характера, частоты и причин возможных нарушений при оказании медицинской помощи пациенту, приведших к неудовлетворенности пациента медицинской помощью. Не представлен приказ учреждения о проведении внеплановой целевой проверки по обращению К.В.М.

Кроме того, при проверке соблюдения требований к организации и проведению внутреннего контроля качества и безопасности медицинской деятельности заместителем главного врача по клинико-экспертной работе ГБУЗ «Крыловская ЦРБ» М3 КК не были представлены карты экспертной оценки качества оказания медицинской помощи, в том числе на все случаи летального исхода, отсутствует План мероприятий по внутреннему контролю, утвержденный руководителем ГБУЗ «Крыловская ЦРБ» М3 КК на 2021 год.

С учётом доводов, изложенных в обращении К-ных, министерством здравоохранения Краснодарского края также была проведена проверка стоматологического кабинета и отделения профилактики ГБУЗ «Крыловская ЦРБ» М3 КК.

Организация оказания медицинской помощи детскому населению при стоматологических заболеваниях осуществляется по адресу осуществления деятельности: 

<

адрес> Октябрьская участковая больница.

В ходе проверки стоматологического кабинета ГБУЗ «Крыловская ЦРБ» М3 КК, выявлены нарушения ст. 37 Федерального закона от 21.11.2011 № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации», Порядка оказания медицинской помощи детям со стоматологическими заболеваниями, утвержденного приказом Минздрава России от ДД.ММ.ГГГГ №н в части соблюдения требований к стандарту оснащения стоматологических кабинетов в соответствии с Приложением № к указанному Порядку, в связи с отсутствием следующих медицинских изделий: автоклава для стерилизации наконечников, аппарата для диагностики кариеса фиссур, аппарата для электрометрического определения длины корневого канала, биксов для стерильного материала (1 вместо 4), камеры для хранения стерильных инструментов, компрессора (при неукомплектованной установке), лампы для полимеризации, набора для снятия зубных отложений, набора аппаратов, инструментов, материалов и препаратов для оказания помощи при неотложных состояниях, укладки для экстренной профилактики парентеральных гепатитов и ВИЧ-инфекции, прибор для очистки и смазки наконечников, стерелизатора глассперленового. Кроме того, Комиссией установлено отсутствие негатоскопа и ультразвукового сканера.

Стоматологические установки по типу УС-30 со сроком эксплуатации значительно больше 10-ти лет, имеют обивку с дефектами. Стоматологические столики в местах прилегания стекла имеют ржавчину. Рабочие места (АРМ) врачей не компьютеризированы, медицинская документация в электронном виде не ведется.

В стоматологическом кабинете отсутствуют укладки для оказания экстренной и неотложной помощи. В нарушение пункта 7 Правил хранения №н в кабинете отсутствует прибор для регистрации параметров микроклимата, сертифицированный, калиброванный и поверенный в установленном порядке (гигрометр психрометрический, темометр). В стоматологическом кабинете отсутствует холодильник, что не позволяет обеспечить хранение лекарственных препаратов в соответствии с указанными на первичной и вторичной (потребительской) упаковке требованиями производителей лекарственных препаратов.

В нарушение п.8.3.5 гл. VIII, п. 8.3.14 гл. VIII, СанПиН 2.1.3.2630-10 наконечники стоматологических установок не стерилизуются после работы с каждым пациентом, на момент проверки наконечник находился в установке, хотя прием в этот день не вёлся. Чашки Петри и металлические лотки, где хранятся стерильные боры, не имели маркировки времени и дня стерилизации из чего Комиссией был сделан вывод, что боры и алмазные головки не стерилизуются. Установки не подключены к канализационной и водопроводной сети; плевательницы обрабатываются вручную после каждого пациента, замачиваются в дезинфицирующем растворе в конце рабочего дня. Отделение профилактики ГБУЗ «Крыловская ЦРБ» М3 КК расположено на 2 этаже здания поликлиники по адресу: 

<

адрес>.

В ходе проверки отделения профилактики ГБУЗ «Крыловская ЦРБ» М3 КК выявлены нарушения требований к стандарту оснащения в соответствии с Приложением № 3 к Порядку организации и осуществления профилактики неинфекционных заболеваний и проведения мероприятий по формированию здорового образа жизни в медицинских организациях, утвержденному приказом Минздрава России от 29.11.2020 № 1177н, в части отсутствия следующих медицинских изделий: тонометра, экспресс-анализатора для определения общего холестерина в крови, экспресс- анализатора для определения глюкозы в крови, спирометра (портативного с одноразовыми мундштуками), секундомера, комплекта оборудования для наглядной пропаганды здорового образа жизни, комплекта наглядных пособий, контейнера для замачивания одноразовых мундштуков, тест-полосок.

Кроме того, Комиссией министерства здравоохранения были выявлены нарушения соблюдения безопасных условий труда, требований по безопасному применению и эксплуатации медицинских изделий и их утилизации (уничтожению).

В кабинете медицинской профилактики поликлиники ГБУЗ «Крыловская ЦРБ» М3 КК, где работает медицинская сестра К.Т.А., не работает таймер бактерицидного облучателя ОБН-150-С-«КРОНТ». В нарушение п. 13. Национального стандарта РФ ГОСТ Р 58451-2019 «Изделия медицинские. Обслуживание техническое. Основные положения» в журнале учета технического обслуживания медицинских изделий отсутствуют записи перечня работ, проведенных сотрудником медтехники, наименование изделий, замененных запасных частей, в каких кабинетах проводилось техническое обслуживание медицинских изделий; последняя запись в журнале от ДД.ММ.ГГГГ.

Медицинская сестра К.Т.А., в соответствии с Приказом Минздрава СССР от 29.01.1988 № 65 «О введении Отраслевых норм бесплатной выдачи спецодежды, спецобуви и других средств индивидуальной защиты, а также норм санитарной одежды и санитарной обуви» (вместе с «Методическими рекомендациями по организации обеспечения, хранения и эксплуатации специальной одежды, специальной обуви и других средств индивидуальной защиты в учреждениях, предприятиях и организациях здравоохранения»), санитарной одеждой (халат х/б, колпак или косынка х/б), смывающими и обезвреживающими средствами, перчатками одноразовыми резиновыми обеспечена не была. Сведений подтверждающих выдачу средств защиты и обезвреживающих средств не представлено.

В нарушение п. 4.25. СП 2.1.3678-20 в кабинете профилактики не своевременно и не качественно проводятся генеральные уборки, в журнале учета генеральных уборок кабинета медицинской профилактики последняя уборка осуществлена 12.11.2020, время проведения в течение 1 часа, что недостаточно для того, чтобы провести дезинфекцию, выдержать экспозицию, отмыть дезинфекционное средство и провести кварцевание в помещении.

В нарушение раздела II. п.п. 2.8, 2.9. СанПиН 2.1.3.2630-10 в кабинете медицинской профилактики при проведении дезинфекции не обеспечивается полное погружение медицинских изделий и ветоши в раствор дезинфицирующего средства.

В ходе проверки не представлены действующие Положения об организации медицинской помощи в хирургическом и стоматологическом кабинетах, отделении профилактики ГБУЗ «Крыловская ЦРБ» М3 КК и должностные инструкции врача- стоматолога детского, врача-хирурга и медицинской сестры кабинета хирурга, врача и медицинской сестры отделения профилактики.

Таким образом, в ходе осуществления проверочных мероприятий Комиссией министерства здравоохранения Краснодарского края были выявлены и зафиксированы в Акте проверки от 19.05.2021 № 253/21/М нарушения обязательных требований «к организации и проведению внутреннего контроля качества и безопасности медицинской деятельности, порядков оказания медицинской помощи, в части оснащения

кабинета врача-хирурга, отделения медицинской профилактики и детского стоматологического кабинета, нарушения безопасных условий труда, обеспечению работников средствами индивидуальной защиты и нарушения соблюдения санитарно- эпидемиологического режима», что свидетельствует о нарушении требований, установленных пп. «б» и п. 5 Положения о лицензировании, то есть несоблюдение установленного порядка осуществления внутреннего контроля качества и безопасности медицинской деятельности. Государственное бюджетное учреждение здравоохранения «Крыловская центральная районная больница» министерства здравоохранения Краснодарского края является некоммерческой организацией.Осуществление медицинской деятельности, не связанной с извлечением прибыли, с грубым нарушением требований и условий, предусмотренных специальным разрешением (лицензией), является административным правонарушением и требует применения мер административной ответственности в соответствии с ч. 3 ст. 19.20 КоАП РФ.

При этом под грубым нарушением понимается невыполнение лицензиатом требований, предусмотренных подпунктом «б» пункта 4 и подпунктами «а» и «б» пункта 5 Положения о лицензировании медицинской деятельности, утвержденного постановлением Правительства РФ от 16.04.2012 № 291 «О лицензировании медицинской деятельности (за исключением указанной деятельности, осуществляемой медицинскими организациями и другими организациями, входящими в частную систему здравоохранения, на территории инновационного центра «Сколково»).

Ответственным лицом за установленные нарушения является государственное бюджетное учреждение здравоохранения «Крыловская центральная районная больница» министерства здравоохранения Краснодарского края.При указанных обстоятельствах государственное бюджетное учреждение здравоохранения «Крыловская центральная районная больница» министерства здравоохранения Краснодарского края подлежит привлечению к административной ответственности, предусмотренной ч. 3 ст. 19.20 КоАП РФ.

Изложенные выше факты свидетельствуют о том, что действия государственного бюджетного учреждения здравоохранения «Крыловская центральная районная больница» министерства здравоохранения Краснодарского края создают угрозу причинения вреда жизни и здоровью граждан.

В судебном заседании представитель ГБУЗ «Крыловская ЦРБ» МЗ КК А.А.В. обстоятельства совершения учреждением административного правонарушения, предусмотренного ч. 3 ст. 19.20 КоАП РФ не оспаривал, просил строго не наказывать.

Исследовав материалы по делу об административном правонарушении, суд считает, что вина ГБУЗ «Крыловская ЦРБ» МЗ КК в совершении административного правонарушения, предусмотренного ч. 3 ст. 19.20 Кодекса РФ «Об административных правонарушениях» доказана, а его действия правильно квалифицированы по ч. 3 ст. 19.20 КоАП РФ, как осуществление деятельности, не связанной с извлечением прибыли, с грубым нарушением требований и условий, предусмотренных специальным разрешением (лицензией).

Частью 3 ст. 19.20 КоАП РФ установлена административная ответственность за осуществление деятельности, не связанной с извлечением прибыли с грубым нарушением требований и условий, предусмотренных специальным разрешением (лицензией), если специальное разрешение (лицензия) обязательно (обязательна).

За совершение этого правонарушения для юридических лиц предусмотрена ответственность в виде наложения административного штрафа в размере от ста пятидесяти тысяч до двухсот пятидесяти тысяч рублей или административное приостановление деятельности на срок до девяноста суток.

Вина ГБУЗ «Крыловская ЦРБ» МЗ КК в совершении административного правонарушения подтверждается протоколом об административном правонарушении № от ДД.ММ.ГГГГ, в котором указаны обстоятельства, при которых совершено административное правонарушение; актом проверки МЗ КК проведенной в рамках ведомственного контроля качества и безопасности медицинской деятельности №/М.

Представленные в материалы дела доказательства являются допустимыми, достоверными и объективно ничем не опровергнуты.

При таких обстоятельствах суд, приходит к выводу о наличии в действиях ( бездействии) ГБУЗ «Крыловская ЦРБ» МЗ КК состава административного правонарушения, ответственность за которое предусмотрена ч. 3 ст. 19.20 КоАП РФ

При назначении административного наказания суд учитывает характер совершенного административного правонарушения, финансовое и имущественное положение лица, обстоятельства смягчающие и отягчающие административную ответственность.

Смягчающие административную ответственность обстоятельства – признание вины, принятие мер к устранению нарушений.

Отягчающие административную ответственность обстоятельства - не установлены. 

При изложенных обстоятельствах, учитывая обстоятельства дела, считаю, что за допущенное административное правонарушение, лицо, в отношении которого ведется производство по делу об административном правонарушении, подлежит административному наказанию в виде административного штрафа. 

Вместе с тем, учитывая положения частей 3.2, 3.3 статьи 4.1 КоАП РФ, принципы справедливости и соразмерности административного наказания, суд на основании оценки совокупности установленных по делу обстоятельств считает возможным уменьшить административный штраф, установив его в размере 75 000 рублей.

Руководствуясь ст. 23.1, ст. 29.7- 29.11 КоАП РФ, судья 

постановил:

Признать государственное бюджетное учреждение здравоохранения «Крыловская центральная районная больница» министерства здравоохранения министерства здравоохранения Краснодарского края виновным в совершении административного правонарушения, предусмотренного ч. 3 ст. 19.20 КоАП РФ и назначить наказание в виде административного штрафа в размере 75000 (Семьдесят пять тысяч) рублей в доход государства.

Постановление может быть обжаловано в судебную коллегию по административным делам Краснодарского краевого суда в течение 10 дней.

Судья Т.Н.Береза