Дело № 2-807/2023

УИД 52RS0018-01-2023-000276-39

Р Е Ш Е Н И Е

Именем Российской Федерации

23 мая 2023 года г. Павлово

Павловский городской суд Нижегородской области в составе председательствующего судьи Ратникова А.Ю., 

при секретаре судебного заседания Кирилловой О.Г., 

с участием представителя истца действующей на основании доверенности ФИО1, представителя ответчика действующей на основании доверенности ФИО2,

рассмотрев в открытом судебном заседании, гражданское дело иску ФИО3, действующего за себя и в интересах несовершеннолетней А. А. Е., ДД.ММ.ГГГГ г.р., ФИО4 к Отделению фонда пенсионного и социального страхования РФ по Нижегородской области о признании незаконным отказа в назначении обеспечения по страхованию в связи со смертью, об обязании назначить обеспечение по страхованию в виде единовременной страховой выплаты в случае смерти застрахованного в результате наступления страхового случая и ежемесячных страховых выплат в случае смерти застрахованного в результате наступления страхового случая,

УСТАНОВИЛ:

Истцы обратились в суд с указанным исковым заявлением, мотивируя свои требования тем, что ДД.ММ.ГГГГ умерла А. И. А., ДД.ММ.ГГГГ г.р., которая являлась мамой двоих детей - несовершеннолетней А. А. Е., ДД.ММ.ГГГГ г.р. и ФИО4, ДД.ММ.ГГГГ г.р., дочерью ФИО3. Причина смерти А. И. А.I. 

<

данные изъяты>. Согласно Акта№ от ДД.ММ.ГГГГ г. о случае профессионального заболевания, А. И. А., ДД.ММ.ГГГГ г.р., имела заключительный диагноз: 

<

данные изъяты>

В соответствии с указанным актом (п. 9) «Согласно информации, представленной ООО «Клиника Формула здоровья» от ДД.ММ.ГГГГ г. № и картам эпидемиологического обследования № и № у ФИО5 при осуществлении трудовых обязанностей имелся контакт с сотрудником, инфицированным коронавирусной инфекцией (COVID-19)».Согласно п. 19 указанного акта, вины работника в заболевании нет.Актом (п. 20) в заключении установлено: настоящее заболевание является профессиональным и возникло в результате контакта с сотрудником, инфицированным новой коронавирусной инфекцией, вызванной (COVID-19) при осуществлении трудовых обязанностей. Непосредственной причиной послужило: вредный производственный биологический фактор - контакт с работником, ООО «Формула Клиника здоровья», инфицированным новой коронавирусной инфекцией COVID-19.В соответствии с трудовым договором № от ДД.ММ.ГГГГ г., А. И. А.. являлась работником ООО «Клиника Формула здоровья» по совместительству (0,25 ставки), принята на работу в качестве медицинской сестры с ДД.ММ.ГГГГ г.Согласно Извещения об установлении ПРЕДВАРИТЕЛЬНОГО диагноза острого или хронического профессионального заболевания № от ДД.ММ.ГГГГ г., у А. И. А.. ДД.ММ.ГГГГ г. случился летальный исход. Причина смерти: 

<

данные изъяты>, с которым работники находятся в контакте во время работы. Наименование учреждения, установившего диагноз - ГБУЗ НО «ПавловскаяЦРБ».

Согласно Извещения об установлении ЗАКЛЮЧИТЕЛЬНОГО диагноза ОСТРОГО или хронического профессионального заболевания № 1 от 12.01.2021 г., у А. И. А.., ДД.ММ.ГГГГ г.р., заключительный диагноз профессионального заболевания: ОЗ: Новая коронавирусная инфекция COVID-19, ПЦР взят 20.11.20, результат от 23.11.20г., тяжелого течения U07.1. Осложнение основного заболевания: Внебольничная двухсторонняя пневмония тяжелого течения J12.8, ДН 2. Сопутствующий диагноз: Артериальная гипертония 2 степени риск 4. ХСН2. Ожирение 2 степени. Летальный исход ДД.ММ.ГГГГ г. Причина смерти: Легочный отек J81. Долевая пневмония J18.1 Коронавирусная инфекция, COVID-19 U07.1. Дилатационнаякардиомиопатия. I42.0. Дата постановки заключительного диагноза 12.01.2021 г. Вредные производственные факторы и причины, вызвавшие заболевание: имела контакт с сотрудником, инфицированным новой коронавирусной инфекцией COVID-19. Наименование учреждения, установившего диагноз - ГБУЗ НО «Павловская ЦРБ». Согласно медицинского заключения о наличии острого профессионального заболевания № 1 от 12.01.2021 г., А. И. А., ДД.ММ.ГГГГ г.р., место работы: ГБУЗ НО «Нижегородская детская клиническая больница», отделение педиатрическое первого года жизни (боксированное «Мать и дитя»)- основное место работы; ООО «Клиника Формула здоровья» г. Ворсма Павловского района - работа по совместительству. Профессия - медицинская сестра. Заключением врачебной комиссии установлено: Учитывая работу в условиях воздействия инфекционного фактора (Новая коронавирусная инфекция COVID-19), анамнез заболевания, динамику, течение, результаты исследований и клинического проявления заболевания, имеющуюся патологию, заболевание можно считать профессиональным. В связи с установленной причиной смерти (Легочный отек. Долевая пневмония. Коронавирусная инфекция, COVID-19. Дилатационная кардиомиопатия), наступившей в результате установленного профессионального заболевания, ФИО3 неоднократно обращался к ответчику для получения обеспечения по страхованию в связи со смертью А. И. А.. в соответствии с Федеральным законом "Об обязательном социальном страховании от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний" от 24.07.1998 № 125-ФЗ (далее - Федеральный закон № 125-ФЗ). По результатам рассмотрения обращений, от ответчика поступили ответы: № 14-11/07-84 МКл от 23.06.2022 г., № НС-52-14/5з от 01.02.2023 г., в которых указано, что основания для назначения обеспечения по страхованию в связи со смертью А. И. А.. в соответствии с Федеральным законом № 125-ФЗ отсутствуют. Ответчик, отказывая истцам в назначении обеспечения по страхованию в связи со смертью А. И. А.. в соответствии с Федеральным законом № 125-ФЗ обосновывает свой отказ, ссылаясь на Указ президента РФ № 313 от 06.05.2020 г. "О предоставлении дополнительных страховых гарантий отдельным категориям медицинских работников", так как у А. И. А.. не установлен факт непосредственной работы с пациентами, у которых подтверждено наличие COVID-19 и пациентами с подозрением на эту инфекцию. С данным отказом истцы не согласны, так как А. И. А.. с ДД.ММ.ГГГГ работаламедицинской сестрой педиатрического отделения ГБУЗ «Нижегородская областная детская клиническая больница», по совместительству с ДД.ММ.ГГГГ работала медицинской сестрой в процедурном кабинете ООО«Клиника Формула здоровья».А. И. А. при выполнении своих профессиональных обязанностейимела контакт с работником ООО «Клиника Формула здоровья», инфицированным новой коронавирусной инфекцией (COVID-19). В результате произошло заражение А. И. А.. новой коронавирусной инфекцией (COVID-19), что подтверждено лабораторно (ПЦР от 23 11.2020). Заключительный диагноз: коронавирусная инфекция (COVID-19) U07.1тяжелой степени. Летальный исход ДД.ММ.ГГГГ.Случай заболевания и смерти А. И. А.. расследовали в соответствии с Постановлением Правительства Российской Федерации от 15 12.2000 № 967 «Об утверждении Положения о расследовании и учете профессиональных заболеваний», случай признан связанным е исполнением должностных обязанностей и оформлен актом от 15.01.2021 №05-01/-3 ослучае профессионального заболевания.

На основании изложенного истцы просят суд признать отказ отделения фонда пенсионного и социального страхования Российской Федерации по Нижегородской области в назначении истцам обеспечения по страхованию в связи со смертью А. И. А. в соответствии с Федеральным законом "Об обязательномсоциальном страховании от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний» от 24.07.1998 № 125-ФЗ незаконным, Обязать отделение фонда пенсионного и социальною страхования Российской Федерации по Нижегородской области, назначить истцам обеспечение по страхованию в связи со смертью А. И. А.. в соответствии с Федеральным законом "Об обязательном социальном Страховании от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний" от 24.07.1998 № 125-ФЗ в виде единовременной страховой выплаты в случае смерти застрахованного в результате наступления страхового случая и ежемесячных страховых выплат в случае смерти застрахованного врезультате наступления страхового случая, начиная со дня наступления страхового случая - с 29.11.2020 года.

Истцы ФИО3, действующий за себя и в интересах несовершеннолетней А. А. Е., ДД.ММ.ГГГГ г.р., ФИО4, извещенные надлежащим образом заказной корреспонденцией в судебное заседание не явились, ходатайств об отложении рассмотрения дела не поступало, обеспечили явку своего представителя.

Представитель истцов ФИО1, действующая на основании доверенности, в судебном заседании иск поддержала в полном объеме, доводы изложенные в иске подтвердила.

Представитель ответчика Отделению фонда пенсионного и социального страхования РФ по Нижегородской области ФИО2 в судебном заседании иск не признала в полном объеме по основаниям изложенным в отзыве на иск (л.д.56-60), просила в удовлетворении иска отказать.

Павловский городской прокурор, извещенный надлежащим образом в судебное заседание не явился.

С учетом положения статей 113, 116, и 167 ГПК РФ судом приняты все меры к надлежащему извещению лиц, участвующих в деле, о дате рассмотрения дела по существу. 

По смыслу ст. 14 Международного пакта о гражданских и политических правах лицо само определяет объем своих прав и обязанностей в гражданском процессе. Поэтому лицо, определив свои права, реализует их по своему усмотрению. Распоряжение своими правами по усмотрению лица является одним из основополагающих принципов судопроизводства.

Неявка лица, извещенного в установленном порядке о времени и месте рассмотрения дела, является его волеизъявлением, свидетельствующим об отказе от реализации своего права на непосредственное участие в судебном разбирательстве дела и иных процессуальных прав, поэтому не является преградой для рассмотрения судом дела по существу. Такой вывод не противоречит положениям ст.6 Конвенции о защите прав человека и основных свобод, ст. 7, 8, 10 Всеобщей декларации прав человека и ст. 14 Международного пакта о гражданских и политических правах. В условиях предоставления законом равного объема процессуальных прав, перечисленных в ст. 35 ГПК РФ, неявку лиц в судебное заседание, нельзя расценивать как нарушение принципа состязательности и равноправия сторон.

При изложенных обстоятельствах, суд, полагает возможным рассмотреть дело в отсутствие не явившихся лиц при данной явке.

Исследовав материалы дела, оценив, согласно ст.67 ГПК РФ, относимость, допустимость, достоверность каждого из представленных доказательств в отдельности, а также достаточность и взаимную связь доказательств в их совокупности, суд приходит к следующему.

Согласно ст.45 Конституции РФ, государственная защита прав и свобод человека и гражданина в Российской Федерации гарантируется.

Каждый вправе защищать свои права и свободы всеми способами, не запрещенными законом.

Согласно Конституции Российской Федерации каждому гарантируется социальное обеспечение по возрасту, в случае болезни, инвалидности, потери кормильца, для воспитания детей и в иных случаях установленных законом (статья 39, часть 1).

На основании ч.1 ст.46 Конституции РФ, каждому гарантируется судебная защита его прав и свобод.

Судом установлены следующие юридически значимые обстоятельства.

В судебном заседании установлено, что ДД.ММ.ГГГГ умерла А. И. А.. (л.д.13), которая являлась матерью ФИО4, ДД.ММ.ГГГГ г.р. и А. А. Е.., ДД.ММ.ГГГГ г.р., что подтверждается свидетельствами о рождении (л.д. 31,32) и дочерью ФИО3 (л.д.29). На момент смерти А. И. А.. в браке не состояла (л.д.30).

Причиной смерти А. И. А.. послужили: I. а) легочный отек; б) долевая пневмония; в) коронавирусная инфекция, COVID-19; II.дилатационная кардиомиопатия (л.д.13).

Согласно Акта № от ДД.ММ.ГГГГ г. о случае профессионального заболевания (л.д.14-17), А. И. А., ДД.ММ.ГГГГ г.р., имела заключительный диагноз: Коронавирусная инфекция (COVID-19) U07/1, подтвержденная лабораторно, тяжелой степени. Осложнение основного заболевания: внебольничная двухсторонняя пневмония тяжелого течения, ДН 2. Сопутствующий диагноз: Артериальная гипертония 2ст. риск4, ХСН 2. Ожирение 2 степени (л.д. 14-17). 

В соответствии с указанным актом (п. 9) «Согласно информации, представленной ООО «Клиника Формула здоровья» от ДД.ММ.ГГГГ г. № и картам эпидемиологического обследования № и № у А. И. А.. при осуществлении трудовых обязанностей имелся контакт с сотрудником, инфицированным коронавирусной инфекцией (COVID-19)».

Согласно п. 19 указанного акта, вины работника в заболевании нет. 

Актом (п. 20) в заключении установлено: настоящее заболевание является профессиональным и возникло в результате контакта с сотрудником, инфицированным новой коронавирусной инфекцией, вызванной (COVID-19) при осуществлении трудовых обязанностей. Непосредственной причиной послужило: вредный производственный биологический фактор - контакт с работником, ООО «Формула Клиника здоровья», инфицированным новой коронавирусной инфекцией COVID-19. 

В соответствии с трудовым договором № от ДД.ММ.ГГГГ., А. И. А.. являлась работником ООО «Клиника Формула здоровья» по совместительству (0,25 ставки), принята на работу в качестве медицинской сестры с ДД.ММ.ГГГГ г. до ДД.ММ.ГГГГ г. (л.д.18-20).

Согласно Извещения об установлении предварительного диагноза острого или хронического профессионального заболевания (отравления) № от ДД.ММ.ГГГГ г., у А. И. А.. ДД.ММ.ГГГГ г. случился летальный исход. Причина смерти: 

<

данные изъяты> Вредные производственные факторы, вызвавшие заболевание: Возбудителем инфекционного заболевания является вирус COVID-19, с которым работники находятся в контакте во время работы. Наименование учреждения, установившего диагноз - ГБУЗ НО «Павловская ЦРБ» (л.д.23). 

Согласно Извещения об установлении заключительного диагноза острого или хронического профессионального заболевания (отравления) № от ДД.ММ.ГГГГ г., у А. И. А.., ДД.ММ.ГГГГ г.р., заключительный диагноз профессионального заболевания: ОЗ: 

<

данные изъяты>, ПЦР взят ДД.ММ.ГГГГ, результат от ДД.ММ.ГГГГ., тяжелого течения U07.1. Осложнение основного заболевания: 

<

данные изъяты>. Летальный исход 29.11.2020 г. Причина смерти: 

<

данные изъяты>. Вредные производственные факторы и причины, вызвавшие заболевание: имела контакт с сотрудником, инфицированным новой коронавирусной инфекцией COVID-19. Наименование учреждения, установившего диагноз - ГБУЗ НО «Павловская ЦРБ» (л.д.24). 

Согласно медицинского заключения о наличии острого профессионального заболевания № 1 от ДД.ММ.ГГГГ г., А. И. А., ДД.ММ.ГГГГ г.р., место работы: ГБУЗ НО «Нижегородская детская клиническая больница», отделение педиатрическое первого года жизни (боксированное «Мать и дитя»)- основное место работы; ООО «Клиника Формула здоровья» г. Ворсма Павловского района - работа по совместительству. Профессия - 

<

данные изъяты>. Заключением врачебной комиссии установлено: Учитывая работу в условиях воздействия инфекционного фактора (Новая коронавирусная инфекция COVID-19), анамнез заболевания, динамику, течение, результаты исследований и клинического проявления заболевания, имеющуюся патологию, заболевание можно считать профессиональным(л.д.25). 

В связи с установленной причиной смерти (Легочный отек. Долевая пневмония. Коронавирусная инфекция, COVID-19. Дилатационная кардиомиопатия), наступившей в результате установленного профессионального заболевания, ФИО3 неоднократно обращался к ответчику для получения обеспечения по страхованию в связи со смертью А. И. А.. в соответствии с Федеральным законом "Об обязательном социальном страховании от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний" от 24.07.1998 № 125-ФЗ (л.д.41-43). 

По результатам рассмотрения обращений, от ГУ – Нижегородское региональное отделение Фонда социального страхования РФ поступили ответы: № от ДД.ММ.ГГГГ г. (л.д.39-40), № от ДД.ММ.ГГГГ г.(л.д.44), в которых указано, что основания для назначения обеспечения по страхованию в связи со смертью А. И. А.. в соответствии с Федеральным законом № 125-ФЗ отсутствуют.

Ответчик, отказывая истцам в назначении обеспечения по страхованию в связи со смертью А. И. А.. в соответствии с Федеральным законом № 125-ФЗ обосновывает свой отказ, ссылаясь на Указ президента РФ № 313 от 06.05.2020 г. "О предоставлении дополнительных страховых гарантий отдельным категориям медицинских работников", так как у А. И. А.. не установлен факт непосредственной работы с пациентами, у которых подтверждено наличие COVID-19 и пациентами с подозрением на эту инфекцию. 

С данным отказом истцы не согласны. А. И. А.. с ДД.ММ.ГГГГ по ДД.ММ.ГГГГ работала медицинской сестрой педиатрического отделения ГБУЗ «Нижегородская областная детская клиническая больница», по совместительству с ДД.ММ.ГГГГ по ДД.ММ.ГГГГ работала медицинской сестрой в процедурном кабинете ООО «Клиника Формула здоровья». А. И. А. при выполнении своих профессиональных обязанностей имела контакт с работником ООО «Клиника Формула здоровья», инфицированным новой коронавирусной инфекцией (COVID-19). В результате произошло заражение А. И. А.. новой коронавирусной инфекцией (COVID-19), что подтверждено лабораторно (ПЦР от 23 11.2020). Заключительный диагноз: коронавирусная инфекция (COVID-19) U07.1 тяжелой степени. Летальный исход ДД.ММ.ГГГГ. Случай заболевания и смерти А. И. А.. расследовали в соответствии с Постановлением Правительства Российской Федерации от 15.12.2000 № 967 «Об утверждении Положения о расследовании и учете профессиональных заболеваний», случай признан связанным с исполнением должностных обязанностей и оформлен актом от 15.01.2021 №05-01/-3 о случае профессионального заболевания. 

Согласно ст. 179 ТК РФ иждивенцами признаются нетрудоспособные члены семьи, находящиеся на полном содержании работника или получающих от него помощь, которая является для них постоянным и основным источником средств к существованию.

Федеральный закон от 24 июля 1998 г. N 125-ФЗ "Об обязательном социальном страховании от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний", как следует из его преамбулы, устанавливает в Российской Федерации правовые, экономические и организационные основы обязательного социального страхования от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний и определяет порядок возмещения вреда, причиненного жизни и здоровью работника при исполнении им обязанностей по трудовому договору и в иных установленных данным федеральным законом случаях.

В статье 3 Федерального закона от 24 июля 1998 г. N 125-ФЗ определены основные понятия, используемые в законе, в частности, предусмотрено, что застрахованным является физическое лицо, получившее повреждение здоровья вследствие несчастного случая на производстве или профессионального заболевания, подтвержденное в установленном порядке и повлекшее утрату профессиональной трудоспособности (абзац 6).

В силу абзаца 9 статьи 3 Федерального закона от 24 июля 1998 г. N 125-ФЗ страховой случай - подтвержденный в установленном порядке факт повреждения здоровья или смерти застрахованного вследствие несчастного случая на производстве или профессионального заболевания, который влечет возникновение обязательства страховщика осуществлять обеспечение по страхованию.

Виды обеспечения по страхованию от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний названы в статье 8 Федерального закона от 24 июля 1998 г. N 125-ФЗ, среди них единовременная страховая выплата застрахованному либо лицам, имеющим право на получение такой выплаты в случае его смерти и ежемесячные страховые выплаты застрахованному либо лицам, имеющим право на получение таких выплат в случае его смерти.

Согласно статьи 7 Федерального закона от 24 июля 1998 г. N 125-ФЗ право застрахованных на обеспечение по страхованию возникает со дня наступления страхового случая. Право на получение единовременной страховой выплаты в случае смерти застрахованного в результате наступления страхового случая имеют: дети умершего, не достигшие возраста 18 лет, а также его дети, обучающиеся по очной форме обучения, - до окончания ими такого обучения, но не дольше чем до достижения ими возраста 23 лет;… Право на получение ежемесячных страховых выплат в случае смерти застрахованного в результате наступления страхового случая имеют: дети умершего, не достигшие возраста 18 лет, а также его дети, обучающиеся по очной форме обучения, - до окончания ими такого обучения, но не дольше чем до достижения ими возраста 23 лет.

Согласно пункта 2 статьи 11 Федерального закона от 24 июля 1998 г. N 125-ФЗ в случае смерти застрахованного размер единовременной страховой выплаты составляет 1 миллион рублей. 

Лицам, имеющим право на получение страховых выплат в случае смерти застрахованного, размер ежемесячной страховой выплаты исчисляется исходя из его среднего месячного заработка за вычетом долей, приходящихся на него самого и трудоспособных лиц, состоявших на его иждивении, но не имеющих право на получение страховых выплат. Для определения размера ежемесячных страховых выплат каждому лицу, имеющему право на их получение, общий размер указанных выплат делится на число лиц, имеющих право на получение страховых выплат в случае смерти застрахованного (пункт 8 статьи 12 Федерального закона от 24 июля 1998 г. N 125-ФЗ).

В пункте 5 постановления Пленума Верховного Суда Российской Федерации от 10 марта 2011 г. N 2 "О применении судами законодательства об обязательном социальном страховании от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний" даны разъяснения о том, что право на обеспечение по страхованию со дня наступления страхового случая имеют сами застрахованные, а также в случае их смерти иные перечисленные в этойстатье лица. К таким лицам относятся: нетрудоспособные лица, состоявшие на иждивении умершего или имевшие ко дню его смерти право на получение от него содержания;… Следует учитывать, что нетрудоспособными в отношении права на получение возмещения вреда в случае смерти кормильца признаются:а) несовершеннолетние, в том числе ребенок умершего, рожденный после его смерти, до достижения ими возраста 18 лет (независимо от того, работают ли они, учатся или ничем не заняты). Правом на возмещение вреда, причиненного в связи со смертью кормильца, пользуются также совершеннолетние дети умершего, состоявшие на его иждивении до достижения ими возраста 23 лет, если они обучаются в образовательных учреждениях по очной форме.

Из приведенных нормативных положений и разъяснений Пленума Верховного Суда Российской Федерации следует, что право на обеспечение по обязательному социальному страхованию от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний возникает у застрахованных лиц или у лиц, имеющих право на получение страховых выплат в случае смерти застрахованного, при наступлении страхового случая. Страховым случаем признается подтвержденный в установленном порядке факт повреждения здоровья или смерти застрахованного вследствие несчастного случая на производстве или профессионального заболевания, который влечет возникновение обязательства страховщика осуществлять обеспечение по страхованию. В случае смерти застрахованного лица вследствие несчастного случая на производстве или профессионального заболевания право на получение страховых выплат имеют, в частности, нетрудоспособные иждивенцы, то есть лица, находившиеся на иждивении умершего. 

Диагноз заболевания - U07.1 "Коронавирусная инфекция, вызванная вирусом COVID-19" в Перечень профессиональных заболеваний, утвержденный Приказом Минздравсоцразвития России от 27 апреля 2012 г. N 417н, не входит, в связи с чем, не является профессиональным заболеванием, противоречит пункту 30 Положения, утвержденного постановлением Правительства Российской Федерации от 15 декабря 2000 года N 967.

Согласно ст. 10 Федерального закона от 24.07.1998 N 125-ФЗ "Об обязательном социальном страховании от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний"

1. Единовременные страховые выплаты и ежемесячные страховые выплаты назначаются и выплачиваются:

застрахованному - если по заключению учреждения медико-социальной экспертизы результатом наступления страхового случая стала утрата им профессиональной трудоспособности;

лицам, имеющим право на их получение, - если результатом наступления страхового случая стала смерть застрахованного.

2. Единовременные страховые выплаты выплачиваются застрахованным не позднее одного календарного месяца со дня назначения указанных выплат, а в случае смерти застрахованного - лицам, имеющим право на их получение, в двухдневный срок со дня представления страхователем страховщику всех документов, необходимых для назначения таких выплат.

3. Ежемесячные страховые выплаты выплачиваются застрахованным в течение всего периода стойкой утраты им профессиональной трудоспособности, а в случае смерти застрахованного лицам, имеющим право на их получение, в периоды, установленныепунктом 3 статьи 7настоящего Федерального закона.

Согласно ст. 7Федерального закона № 125-ФЗ от 24.07.1998

1. Право застрахованных на обеспечение по страхованию возникает соднянаступления страхового случая.

2. Право на получение единовременной страховой выплаты в случае смерти застрахованного в результате наступления страхового случая имеют:

дети умершего, не достигшие возраста 18 лет, а также его дети, обучающиеся по очной форме обучения, - до окончания ими такого обучения, но не дольше чем до достижения ими возраста 23 лет;

родители, супруг (супруга) умершего;

нетрудоспособные лица, состоявшие на иждивении умершего или имевшие ко дню его смерти право на получение от него содержания;

другой член семьи умершего независимо от его трудоспособности, который не работает и занят уходом за состоявшими на иждивении умершего его детьми, внуками, братьями и сестрами, не достигшими возраста 14 лет либо достигшими указанного возраста, но по заключению федерального учреждения медико-социальной экспертизы (далее - учреждение медико-социальной экспертизы) или медицинской организации признанными нуждающимися по состоянию здоровья в постороннем уходе.

(п. 2 в ред. Федеральногозаконаот 02.12.2019 N 413-ФЗ)

2.1. Право на получение ежемесячных страховых выплат в случае смерти застрахованного в результате наступления страхового случая имеют:

дети умершего, не достигшие возраста 18 лет, а также его дети, обучающиеся по очной форме обучения, - до окончания ими такого обучения, но не дольше чем до достижения ими возраста 23 лет;

ребенок умершего, родившийся после его смерти;

один из родителей, супруг (супруга) либо другой член семьи независимо от его трудоспособности, который не работает и занят уходом за состоявшими на иждивении умершего его детьми, внуками, братьями и сестрами, не достигшими возраста 14 лет либо достигшими указанного возраста, но по заключению учреждения медико-социальной экспертизы или медицинской организации признанными нуждающимися по состоянию здоровья в постороннем уходе;

иные нетрудоспособные лица, состоявшие на иждивении умершего или имевшие ко дню его смерти право на получение от него содержания, а также лица, состоявшие на иждивении умершего, ставшие нетрудоспособными в течение пяти лет со дня его смерти.

(п. 2.1 введен Федеральнымзакономот 02.12.2019 N 413-ФЗ)

2.2. В случае смерти застрахованного один из родителей, супруг (супруга) либо другой член семьи застрахованного, неработающий и занятый уходом за детьми, внуками, братьями и сестрами умершего и ставший нетрудоспособным в период осуществления ухода, сохраняет право на получение ежемесячных страховых выплат после окончания ухода за этими лицами.

(п. 2.2 введен Федеральнымзакономот 02.12.2019 N 413-ФЗ)

3. Ежемесячные страховые выплаты в случае смерти застрахованного выплачиваются:

(в ред. Федеральногозаконаот 02.12.2019 N 413-ФЗ)

несовершеннолетним - до достижения ими возраста 18 лет;

обучающимся старше 18 лет - до получения образования по очной форме обучения, но не более чем до 23 лет;

женщинам, достигшим возраста 55 лет, и мужчинам, достигшим возраста 60 лет, - пожизненно;

инвалидам - на срок инвалидности;

одному из родителей, супругу (супруге) либо другому члену семьи, неработающему и занятому уходом за находившимися на иждивении умершего его детьми, внуками, братьями и сестрами, - до достижения ими возраста 14 лет либо изменения состояния здоровья.

Из материалов дела следует, что ФИО4 ДД.ММ.ГГГГ г.р., является сыном А. И. А., ДД.ММ.ГГГГ г.рождения, умершей ДД.ММ.ГГГГ, на момент смерти матери являлся совершеннолетним, однако в период с ДД.ММ.ГГГГ по ДД.ММ.ГГГГ являлся 

<

данные изъяты> (л.д. 68)

Также их материалов дела следует, что А. А. Е., ДД.ММ.ГГГГ г.рождения является дочерью, а ФИО3 ДД.ММ.ГГГГ г.р. является отцом А. И. А., ДД.ММ.ГГГГ г.рождения, умершей ДД.ММ.ГГГГ. 

ФИО3 момент смерти А. И. А. достиг возраста 60 лет. 

Согласно Распоряжения № от ДД.ММ.ГГГГ Администрации Павловского муниципального округа Нижегородской области, ФИО3 назначен опекуном несовершеннолетней А. А. Е., ДД.ММ.ГГГГ г.р.

Из указанного следует, что данные лица в силу положений Федерального закона от 24.07.1998 N 125-ФЗ "Об обязательном социальном страховании от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний" имеют право на получение как единовременной, так и ежемесячной страховой выплаты в связи со смертью А. И. А., ДД.ММ.ГГГГ г.рождения, умершей ДД.ММ.ГГГГ.

Судом также установлено и подтверждено материалами дела, что истцами представлены надлежащие документы, подтверждающие профессиональный характер заболевания А. И. А.., при этом акт о случае профессионального заболевания от 15 января 2021 г. в установленном порядке ответчиком не оспорен, а также учитывая, что решение относительно наступления страхового случая в соответствии с Федеральным законом N 125-ФЗ должно приниматься территориальным органом Фонда на основании исследования документов, которые должны подтверждать факт наличия в медицинской организации соответствующего вредного производственного фактора в период выявления заболевания новой коронавирусной инфекцией (COVID-19) у работника медицинской организации; факт заражения работника медицинской организации новой коронавирусной инфекцией (COVID-19) при исполнении трудовых обязанностей, характеризующихся наличием соответствующего профессионального риска в условиях труда на рабочем месте; наличие причинно-следственной связи заболевания новой коронавирусной инфекцией (COVID-19), отраженного, как профессиональное, в акте о случае профессионального заболевания с возникшими заболеваниями, повлекшими стойкие нарушения функций организма или приведшими к смерти застрахованного, указанными в данном акте, и установив, что имеющимися в материалах дела доказательствами все данные обстоятельства подтверждены, суд приходит к выводу о признании случая заболевания работника А. И. А.. новой коронавирусной инфекцией (COVID-19) страховым случаем в рамках Федерального закона N 125-ФЗ, в связи с чем, исковые требования подлежат удовлетворению.

На основании изложенного, руководствуясь статьями 12, 56, 57, 194 - 198 ГПК РФ, суд 

Р Е Ш И Л:

Исковые требования ФИО3, действующего за себя и в интересах несовершеннолетней А. А. Е., ДД.ММ.ГГГГ г.р., ФИО4 к Отделению фонда пенсионного и социального страхования РФ по Нижегородской области о признании незаконным отказа в назначении обеспечения по страхованию в связи со смертью, об обязании назначить обеспечение по страхованию в виде единовременной страховой выплаты в случае смерти застрахованного в результате наступления страхового случая и ежемесячных страховых выплат в случае смерти застрахованного в результате наступления страхового случая – удовлетворить.

Признать отказ Отделения фонда пенсионного и социального страхования РФ по Нижегородской области в назначении истцам обеспечения по страхования в связи со смертью А. И. А.. незаконным.

Возложить на Отделение фонда пенсионного и социального страхования РФ по Нижегородской области обязанность назначить истцам обеспечение по страхованию в связи со смертью А. И. А.. в соответствии с Федеральным законом «Об обязательном социальном страховании от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний» от 24.07.1998 года № 125-ФЗ в виде единовременной страховой выплаты и ежемесячных страховых выплат в случае смерти застрахованного лица с ДД.ММ.ГГГГ.

Решение суда может быть обжаловано в Судебную коллегию по гражданским делам Нижегородского областного суда в течение одного месяца со дня принятия решения в окончательной форме путем подачи апелляционной жалобы через Павловский городской суд Нижегородской области. 

Судья: А.Ю. Ратников 

Мотивированный текст решения суда изготовлен 29 мая 2023 года.

Судья: А.Ю. Ратников