УИД 59RS0017-01-2024-001304-50 

Дело № 2-618/2024 

РЕШЕНИЕ

Именем Российской Федерации

13 ноября 2024 года г. Губаха 

Губахинский городской суд Пермского края в составе председательствующего судьи Баскаль В.С. при секретаре судебного заседания Косюк Н.Ю., 

с участием процессуального истца прокурора г.Губахи Дмитриевой О.Д.,

представителя ответчика ГАУЗ ПК «Городская клиническая больница №4» ФИО1,

рассмотрев в открытом судебном заседании гражданское дело по иску прокурора города Губахи в интересах ФИО2 к государственному автономному учреждению здравоохранения Пермского края «Городская клиническая больница № 4», Отделению Фонда пенсионного и социального страхования Российской Федерации по Пермскому краю о признании права на получение специальной социальной выплаты, возложении обязанности включить в реестр работников, имеющих право на получение специальной социальной выплаты, возложении обязанности произвести специальную социальную выплату, третьи лица: Федеральный Фонд обязательного медицинского страхования, Министерство здравоохранения Пермского края, главный врач государственного автономного учреждения здравоохранения Пермского края «Городская клиническая больница № 4» ФИО3, руководитель филиала государственного автономного учреждения здравоохранения Пермского края «Городская клиническая больница № 4» в г.Губахе ФИО4,

заслушав пояснения сторон, изучив материалы дела,

установил:

Прокурор г.Губахи в интересах ФИО2 обратился в суд с иском к ГАУЗ ПК «Городская клиническая больница №», ОСФР Российской Федерации по Пермскому краю о признании за ФИО2 права на получение специальной социальной выплаты согласно пп. «д» п.2 постановления Правительства Российской Федерации № 2568 от 31.12.2022 с 01.01.2023 г., возложении обязанности на ГАУЗ ПК «Городская клиническая больница №4» включить ее в реестр работников, имеющих право на получение специальной социальной выплаты, с 01.01.2023, возложении на Отделение Фонда пенсионного и социального страхования Российской Федерации по Пермскому краю обязанности произвести ФИО2 специальную социальную выплату с 01.01.2023 согласно пп. «д» п. 2 постановления Правительства Российской Федерации № 2568 от 31.12.2022.

Требования мотивированы тем, что в рамках проведенной прокуратурой проверки установлено, что в Губахинском филиале ГАУЗ ПК «Городская клиническая больница №4» на основании трудового договора по основному месту работы с ГАУЗ ПК «Городская клиническая больница №4» занимает штатную должность и выполняет трудовые обязанности медицинского психолого кабинета врача-психиатра-нарколога поликлиники №1 филиала ГАУЗ ПК «Городская клиническая больница №4» работник ФИО2 ФИО2 имеет высшее медицинское образование по специальности «фельдшерская» с присвоением квалификации «фельдшер». Работник выполняет трудовые обязанности по оказанию медико-санитарной помощи населению, в том числе: организация проведения комплексных медицинских осмотров с использованием шкалы тревоги и депрессии для выявления признаков расстройства адаптации, ведение медицинской документации, обеспечение проведения клинико-психологического исследования всех участников СВО, обратившихся на прием в учреждение и др. 

На основании распоряжения Правительства Пермского края от 15.09.2011 № 183-п с 01.01.2012 муниципальное лечебно-профилактическое учреждение «Губахинская городская больница» как имущественный комплекс было передано из муниципальной собственности в государственную собственность Пермского края с созданием ГБУЗ Пермского края «Губахинская городская больница». В соответствии с приказом Министерства от 03.04.2015 № СЭД-34-01-06-194 «О реорганизации ГБУЗ Пермского края «Губахинская городская больница», ГБУЗ Пермского края «Губахинская центральная районная поликлиника» в форме слияния создано ГБУЗ Пермского края «Губахинская центральная городская больница», которая в соответствии с приказом Министерства от 16.05.2017 № СЭД-34-01-06-402 была реорганизована в форме слияния в ГАУЗ Пермского края «Городская клиническая больница № 4». ГБУЗ ПК «Губахинская ЦГБ» как до процедуры реорганизации, так и по настоящий момент выполняет функции «районной» больницы, поскольку г.Губаха является административным центром административного района (Губахинский муниципальный округ) и имеет в административном подчинении сельские населённые пункты. ГБУЗ ПК «Губахинская ЦГБ» была расположена на территории городского населенного пункта (г.Губаха) и имело структурные подразделения, расположенные в сельских населенных пунктах, образующих единую административно-территориальную единицу. Согласно Уставу ГБУЗ ПК «Губахинская ЦГБ» имело в своей структуре поликлинику и отделение скорой медицинской помощи в рабочем поселке Углеуральский, фельдшерский пункт в рабочем поселке Широковский. Стационар ГБУЗ ПК «Губахинская ЦГБ» оказывал медицинскую помощь сельским жителям своего округа. С учетом пролицензированных видов медицинской деятельности ГБУЗ ПК «Губахинская ЦГБ» в соответствии с требованиями приказа Минздрава России от 27.02.2016 № 132-н отвечает критериям, установленным к «районным» больницам. После реорганизации в форме слияния с ГБУЗ ПК «ГКБ №4» Губахинский филиал оказывал специализированную помощь населению на тех же условиях, что и до реорганизации. Согласно постановлению Правительства Российской Федерации № 2568 от 31.12.2022 основаниями начисления специальной социальной выплаты являются 2 критерия: вид больницы (центральная районная, районная, участковая) и требование к работе в медицинской организации или её структурных подразделениях, расположенных в населённых пунктах с определённым количеством населения. В результате реорганизации ГБУЗ ПК «Губахинская ЦГБ» в форме слияния в ГАУЗ ПК «ГКБ №4» в соответствии с Уставом вновь созданного учреждения медицинская помощь населению Губахинского городского округа продолжает оказываться структурным подразделением ГАУЗ ПК «ГКБ №4», Губахинским филиалом. С учетом изложенного прокурор полагал, что медицинские работники, трудоустроенные в стационар Губахинского филиала ГАУЗ ПК «ГКБ №4», имеют право на получение специальной социальной выплаты в порядке, предусмотренном постановлением Правительства Российской Федерации № 2568 от 31.12.2022. Изменение наименования ГБУЗ ПК «Губахинская ЦГБ» и наименование до реорганизации учреждения как «городская» не может являться основанием для отказа в предоставлении социальной выплаты работникам стационара. ГАУЗ ПК «ГКБ №4» является медицинской организацией, входящей в государственную систему здравоохранения, участвует в базовой программе обязательного медицинского страхования и территориальной программе обязательного медицинского страхования, оказывает первичную медико-санитарную помощь по территориально-участковому принципу прикрепленному населению. При этом учреждение, фактически осуществляющее функции «районной» больницы, в которой ФИО2 на основании трудового договора по основному месту работы занимает штатную должность, необоснованно не подает для получения специальной социальной выплаты в территориальный орган ОСФР реестр работников, имеющих право на получение такой выплаты, в том числе в отношении ФИО2 Таким образом, ФИО2 осуществляет трудовую деятельность в медицинском учреждении на территории г.Губахи, в связи с чем имеет право на получение специальной социальной выплаты.

Определением суда от 25.06.2024 к участию в деле в качестве третьего лица, не заявляющего самостоятельных требований, на стороне ответчика привлечено Министерство здравоохранения Пермского края.

Протокольным определением суда от 18.07.2024 привлечен к участию в деле в качестве третьего лица, не заявляющего самостоятельных требований, на стороне ответчика Федеральный фонд обязательного медицинского страхования.

Определением суда от 16.09.2024 к участию в деле в качестве третьих лиц, не заявляющих самостоятельных требований, на стороне ответчика привлечены главный врач ГАУЗ ПК «Городская клиническая больница № 4» ФИО3 и руководитель филиала ГАУЗ ПК «Городская клиническая больница № 4»в 

<

адрес> ФИО4.

От ответчика Отделения Фонда пенсионного и социального страхования Российской Федерации по Пермскому краю поступили возражения на исковые требования, в которых Фондом указано, что в отношении ФИО2 реестры для назначения и выплаты специальной социальной выплаты от ГБУЗ ПК «ГКБ №4» в отделение Фонда не поступали, в связи с чем на сегодняшний день отсутствуют основания для назначения и выплаты специальной социальной выплаты в отношении ФИО2, и отделение Фонда по данному делу не может выступать в качестве ответчика. Требование о возложении на отделение Фонда обязанности выплатить специальную социальную выплату ФИО2 с 01.01.2023 г. на сегодняшний день является преждевременным. Из искового заявления следует, что ФИО2 работает медицинским психологом кабинета врача-психиатра-нарколога поликлиники №1 в ГБУЗ ПК «ГКБ №4». Данная медицинская организация не относится к центральным районным, районным и участковым больницам, что является необходимым условием при осуществлении выплаты на основании пп. «а», «д» и «з» п.2 постановления № 2568. Также ГБУЗ ПК «Городская клиническая больница № 4» ранее никогда не была районной больницей. Полагали, что ФИО2 права на получение специальной социальной выплаты по основаниям, изложенным в иске, не имеет. 

Ответчик ГБУЗ ПК «ГКБ №4» представил информационную справку, в которой отмечено, что медицинская помощь по профилю психиатрия-наркология не включена в программу обязательного медицинского страхования при оказании первичной медико-санитарной помощи. Пунктом 1.2. раздела V Территориальной программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи за 2024 – плановый 2025 и 2026 годы, утвержденной постановлением Правительства Пермского края от 13.02.2024 № 96-п, первичная медико-санитарная помощь, первичная специализированная медико-санитарная помощь при психических расстройствах и расстройствах поведения, связанных в том числе с употреблением психоактивных веществ, не установлена базовой программой ОМС, финансовое обеспечение данного вида медицинской помощи осуществляется за счет межбюджетных трансфертов из бюджета Пермского края бюджету ТФОМС Пермского края. Постановлением Правительства Пермского края от 17.05.2023 № 363-п установлены расходные обязательства Пермского края «Об утверждении порядка и условий предоставления специальных социальных выплат медицинским работникам, оказывающим медицинскую помощь по видам медицинской помощи, не входящих в базовую программу обязательного медицинского страхования, медицинских организаций, подведомственных Министерству здравоохранения Пермского края», должность медицинского психолога в перечень получателей не включена. Таким образом, основания для включения медицинского работника, занимающего должность медицинский психолог кабинета врача-психиатра-нарколога поликлиники № 1 филиала ГАУЗ ПК «ГКБ №4», в реестр получателей специальной социальной выплаты в рамках Постановления Правительства РФ от 31.12.2022 № 2568, Постановления Правительства Пермского края от 17.05.2023 № 363-п отсутствуют (л.д. 188-189). 

От третьего лица Министерства здравоохранения Пермского края представлен отзыв по иску, в котором указано, что после процедуры реорганизации ГБУЗ ПК «Губахинская центральная городская больница» является структурным подразделением ГАУЗ ПК «Городская клиническая больница №4», в связи с чем на работников стационара ГБУЗ ПК «Губахинская центральная городская больница» распространяется п.4 Разъяснений по применению постановления Правительства Российской Федерации от 31 декабря 2022 г. N 2568 "О дополнительной государственной социальной поддержке медицинских работников медицинских организаций, входящих в государственную и муниципальную системы здравоохранения и участвующих в базовой программе обязательного медицинского страхования либо территориальных программах обязательного медицинского страхования". ГБУЗ ПК «Губахинская центральная городская больница» как до реорганизации, так и филиал после реорганизации отвечает критериям, установленным приказом Минздрава России от 27.02.2016 № 132 н, предъявляемым к районным больницам: 1) по условиям оказания медицинской помощи: в стационарных условиях, в условиях дневного стационара; 2) по виду медицинской помощи: специализированную медицинскую помощь; 3) по форме оказания медицинской помощи: плановую, неотложную, экстренную (высокотехнологическая помощь не оказывалась и не оказывается); 4) с количеством обслуживаемого населения: на 2015 год 36 098 человек. 

В дополнениях от 22.10.2024 Министерства здравоохранения Пермского края (л.д. 215-216) указано, что специальные социальные выплаты в соответствии с пп. «а» п.2 Постановления № 2568 могут выплачиваться медицинским работникам, оказывающим по основному месту работы медицинскую помощь в стационарных условиях. Медицинским работникам, оказывающим первичную медико-санитарную помощь в амбулаторных условиях (в поликлиниках), специальная социальная выплата выплачивается по пп. «б» п.2 Постановления 2568. При этом специальная социальная выплата в рамках Постановления № 2568 осуществляется медицинским работникам исключительно оказывающим медицинскую помощь в рамках базовой программы обязательного медицинского страхования. Таким образом, должность медицинского психолога не соответствует условиям осуществления выплат в рамках Постановления № 2568. Постановлением Правительства Пермского края от 17.05.2023 № 363-п утвержден Порядок и условия предоставления специальных социальных выплат медицинским работникам, оказывающим медицинскую помощь по видам медицинской помощи, не входящую в базовую программу ОМС, медицинских организаций, подведомственных Министерству здравоохранения Пермского края. Согласно категориям медицинских работников, установленных Постановлением № 363-п, должность медицинского психолога не поименована. Кроме того осуществление функций по совместительству (совмещению) в иных структурных подразделениях Учреждения, в том числе в стационаре, не могут являться основанием для специальных социальных выплат. 

От третьего лица Федерального фонда обязательного медицинского страхования поступил отзыв на исковое заявление, в котором указано, что решение вопросов по определению права получения дополнительной государственной социальной поддержки в виде социальной выплаты, предусмотренной Постановлением № 2568, в том числе вопросов включения в реестр медицинских работников, имеющих право на получение специальной социальной выплаты, не относится к полномочиям Федерального фонда обязательного медицинского страхования. Разрешение спора оставляет на усмотрение суда.

Процессуальный истец прокурор г.Губахи Дмитриева О.Д. в судебном заседании исковые требования поддержала, указав, что ФИО2 оказывает экстренную психологическую помощь населению, в связи с чем имеет право на получение специальной социальной выплаты.

Представитель ответчика ГАУЗ ПК «Городская клиническая больница №4» ФИО1 в судебном заседании возражала относительно удовлетворения иска по основаниям, указанным в письменной справке. Также указала, что ФИО2 имеет высшее образование по специальности «Психология».

Представитель ответчика Отделения Фонда пенсионного и социального страхования Российской Федерации по Пермскому краю, представитель третьего лица Федерального фонда обязательного медицинского страхования, представитель третьего лица Министерства здравоохранения Пермского края в судебное заседание не явились, извещены надлежащим образом, ранее направляли ходатайства о проведении судебного заседания в их отсутствие. 

Истец ФИО2 и третьи лица руководитель филиала ГАУЗ ПК «Городская клиническая больница № 4»в г.Губахе ФИО4 и главный врач государственного автономного учреждения здравоохранения Пермского края «Городская клиническая больница № 4» ФИО3 в судебное заседание не явились, извещены о рассмотрении дела надлежащим образом.

С учетом положений статьи 167 Гражданского процессуального кодекса Российской Федерации суд считает возможным рассмотреть дело при имеющейся явке.

Заслушав пояснения сторон, изучив материалы дела, суд приходит к следующим выводам.

Частью 2 статьи 41 Конституции Российской Федерации регламентировано, что в Российской Федерации финансируются федеральные программы охраны и укрепления здоровья населения, принимаются меры по развитию государственной, муниципальной, частной систем здравоохранения, поощряется деятельность, способствующая укреплению здоровья человека, развитию физической культуры и спорта, экологическому и санитарно-эпидемиологическому благополучию.

Так, 31.12.2022 г. Правительством Российской Федерации принято Постановление № 2568 «О дополнительной государственной социальной поддержке медицинских работников медицинских организаций, входящих в государственную и муниципальную системы здравоохранения и участвующих в базовой программе обязательного медицинского страхования либо территориальных программах обязательного медицинского страхования».

Указанным Постановлением с 1 января 2023 г. (в действующей на данный момент редакции) установлена специальная социальная выплата следующим категориям медицинских работников, оказывающих медицинскую помощь в рамках базовой программы обязательного медицинского страхования либо территориальных программ обязательного медицинского страхования (за исключением руководителей медицинских организаций и их заместителей, а также случаев внутреннего и внешнего совместительства), медицинских организаций, входящих в государственную и муниципальную системы здравоохранения и участвующих в реализации базовой программы обязательного медицинского страхования либо территориальных программ обязательного медицинского страхования, и категориям медицинских работников (за исключением руководителей медицинских организаций и их заместителей, а также случаев внутреннего и внешнего совместительства) медицинских организаций, входящих в государственную и муниципальную системы здравоохранения и расположенных на территориях Донецкой Народной Республики, Луганской Народной Республики, Запорожской области и Херсонской области:

а) врачи и медицинские работники с высшим (немедицинским) образованием центральных районных, районных и участковых больниц, а также больниц и медико-санитарных частей, в том числе центральных, находящихся в ведении Федерального медико-биологического агентства, расположенных на отдельных территориях Российской Федерации, в том числе в закрытых административно-территориальных образованиях, перечень которых утвержден распоряжением Правительства Российской Федерации от 21 августа 2006 г. N 1156-р;

б) врачи, к которым обращаются (которых посещают) граждане по поводу заболеваний (состояний) или с профилактической целью, включая проведение исследований, и медицинские работники с высшим (немедицинским) образованием, работающие в медицинских организациях, оказывающих первичную медико-санитарную помощь по территориально-участковому принципу прикрепленному населению, а также осуществляющие диспансерное наблюдение граждан по основному заболеванию (состоянию);

в) врачи и медицинские работники с высшим (немедицинским) образованием, осуществляющие прижизненные гистологические и цитологические исследования по направлениям медицинских работников, указанных в подпунктах "а" и "б" настоящего пункта;

г) врачи станций (отделений) скорой медицинской помощи;д) средний медицинский персонал центральных районных, районных и участковых больниц, а также больниц и медико-санитарных частей, в том числе центральных, находящихся в ведении Федерального медико-биологического агентства, расположенных на отдельных территориях Российской Федерации, в том числе в закрытых административно-территориальных образованиях, перечень которых утвержден распоряжением Правительства Российской Федерации от 21 августа 2006 г. N 1156-р;

е) средний медицинский персонал, работающий с врачами, указанными в подпункте "б" настоящего пункта, а также оказывающий первичную медико-санитарную помощь по поводу заболеваний (состояний) или с профилактической целью, включая проведение исследований, по территориально-участковому принципу прикрепленному населению и (или) осуществляющий диспансерное наблюдение граждан по основному заболеванию (состоянию);

ж) фельдшеры и медицинские сестры станций (отделений) скорой медицинской помощи;

з) младший медицинский персонал центральных районных, районных и участковых больниц, а также больниц и медико-санитарных частей, в том числе центральных, находящихся в ведении Федерального медико-биологического агентства, расположенных на отдельных территориях Российской Федерации, в том числе в закрытых административно-территориальных образованиях, перечень которых утвержден распоряжением Правительства Российской Федерации от 21 августа 2006 г. N 1156-р;

и) младший медицинский персонал медицинских организаций, оказывающих первичную медико-санитарную помощь гражданам по территориально-участковому принципу;

к) младший медицинский персонал станций (отделений) скорой медицинской помощи;

л) медицинские сестры (фельдшеры) по приему вызовов скорой медицинской помощи и передаче их выездным бригадам скорой медицинской помощи.

Министерству здравоохранения Российской Федерации по согласованию с Министерством труда и социальной защиты Российской Федерации даны полномочия давать разъяснения по применению настоящего постановления (пункт 18 Постановления Правительства Российской Федерации от 31.12.2022 № 2568).

В соответствии со статьей 85 Бюджетного кодекса Российской Федерации, подпунктом «а» пункта 14 постановления Правительства Российской Федерации от 31 декабря 2022 г. № 2568 «О дополнительной государственной социальной поддержке медицинских работников медицинских организаций, входящих в государственную и муниципальную системы здравоохранения и участвующих в базовой программе обязательного медицинского страхования либо территориальных программах обязательного медицинского страхования» Правительством Пермского края издано Постановление № от 17.05.2023 № 363-п «Об установлении расходного обязательства Пермского края и утверждении Порядка и условий предоставления специальных социальных выплат медицинским работникам, оказывающим медицинскую помощь по видам медицинской помощи, не входящую в базовую программу обязательного медицинского страхования, медицинских организаций, подведомственных Министерству здравоохранения Пермского края».

Согласно пункту 1 данного Постановления № от 17.05.2023 № 363-п расходы по предоставлению специальных социальных выплат медицинским работникам, оказывающим медицинскую помощь по видам медицинской помощи, не входящую в базовую программу обязательного медицинского страхования, являются расходным обязательством Пермского края.

Специальные социальные выплаты назначаются медицинским работникам (за исключением руководителей, их заместителей, а также случаев внутреннего и внешнего совместительства) государственных учреждений здравоохранения Пермского края, подведомственных Министерству здравоохранения Пермского края (далее - медицинские организации), оказывающим медицинскую помощь по видам медицинской помощи, не входящую в базовую программу обязательного медицинского страхования (пункт 2 Постановления № от 17.05.2023 № 363-п).

Приказом Министерства здравоохранения Пермского края от 08.12.2023 № 34-01-02-1333 утверждены тарифы и объемы медицинской помощи, предоставляемой в рамках сверхбазовой программы ОМС и медицинской помощи при состояниях и заболеваниях, входящих в базовую программу ОМС, оказанной не застрахованным по ОМС лицам в экстренной форме вне медицинской организации (скорая медицинская помощь), финансирование которых осуществляется за счет межбюджетных трансфертов в 2024 -2026 г. В Приложении к данному приказу обозначено финансирование в рамках сверхбазовой программы ОМС работы кабинетов медико-психологического консультирования ГАУЗ ПК «ГКБ №4» для оказания специализированной медицинской помощи по психиатрии (л.д. 168-169).

Приказом Министерства здравоохранения Пермского края от 21.08.2024 № 34-01-02-890 внесены изменения в приказ Министерства здравоохранения Пермского края от 08.12.2023 № 34-01-02-1333, в приложении 1.2 изменены объемы финансирования в рамках сверхбазовой программы ОМС по работе кабинетов медико-психологического консультирования ГАУЗ ПК «ГКБ №4», оказывающих специализированную медицинскую помощь по психиатрии.

Судом установлено и следует из материалов дела, что ФИО2 имеет диплом Губахинского медицинского училища по специальности «фельдшерская», квалификация «фельдшер» (л.д. 47).

На основании Приказа руководителя МУЗ «Губахинская центральная районная поликлиника» № 409/3лс от 14.09.2009 ФИО2 переведена в Отделение по профилактике и борьбе с ВИЧ-инфекции на должность медицинского психолога (л.д. 17). В соответствии с трудовым договором, заключенным между МБУЗ «Губахинская центральная районная поликлиника» и ФИО2 14.09.2009 г., местом работы работника является Отделение по профилактике и борьбе с ВИЧ-инфекцией МБУЗ «Губахинская центральная районная поликлиника». Работа по договору является для работника основной (л.д. 18-22). В соответствии с Дополнительным соглашением от 01.01.2018 (л.д. 23) к данному трудовому договору ФИО2 переведена с 1 ставки медицинского психолога отделения по профилактике и борьбе с ВИЧ-инфекцией ГБУЗ ПК «Губахинская центральная городская больница» на 0,5 ставки медицинского психолога кабинета врача-психиатра нарколога поликлиники № 1 филиала ГАУЗ ПК «ГКБ №4» (

<

...>). Указанные сведения также подтверждаются трудовой книжкой ФИО2 (л.д. 43-46).

В соответствии с Дополнительным соглашением от 01.03.2018 (л.д. 24-27) к данному трудовому договору ФИО2 работает в кабинете врача-психиатра-нарколога поликлиники № 1 филиала ГАУЗ ПК «ГКБ №4» (

<

...>) в должности медицинского психолога на 0,5 ставки по основному месту работы, что подтверждается также выпиской из штатного расписания учреждения (л.д. 56). 

В соответствии с должностной инструкцией медицинского психолога кабинета врача-психиатра-нарколога поликлиники № 1 филиала ГАУЗ ПК «ГКБ №4» (л.д. 29-42) на должность медицинского психолога назначается лицо, имеющее высшее образование по специальностям «Клиническая психология», «Психология», «Психология служебной деятельности». К трудовым действиям медицинского психолога относятся, в том числе, изучение медицинской документации, получение и анализ информации о жалобах (проблемах) и потребностях пациента с помощью интервью, анамнестического метода и других клинико-психологических методов; совместно с врачом определение конкретной цели клинико-психологического исследования в связи с лечебно-диагностическими, восстановительно-реабилитационными или профилактическими задачами; проведение клинико-психологического исследования (в статусе и в динамике) психических функций, процессов, состояний; интеллекта; эмоционально-аффективной, ценностно-мотивационной, волевой сфер; свойств личности; психологических проблем, содержания и выраженности конфликтов, уровня и способов психологической адаптации, личностных ресурсов; межличностных отношений (в семейной, профессиональной и других сферах) в соответствии с целью психодиагностического исследования и этико-деонтологическими нормами; формулирование и оформление структурированного клинико-психологического заключения с учетом положений, действующих порядков оказания психологической помощи, клинических рекомендаций (протоколов лечения) по вопросам оказания медицинской помощи и с учетом стандартов медицинской помощи в части, касающейся осуществления клинико-психологической диагностики и клинико-психологической помощи; обеспечение пациента, медицинского персонала и других заказчиков услуг информацией о результатах проведенной психологической диагностики и сформированных на его основе рекомендаций с учетом этико-деонтологических норм, потребностей и индивидуальных особенностей пользователя психологического заключения; при необходимости – направление на консультацию к смежным специалистам; получение и анализ информации, необходимой для определения целей клинико-психологической помощи, разработка программ клинико-психологической помощи с учетом нозологических, синдромальных и индивидуально-психологических характеристик, а также социальных позиций и возраста пациента на основе владения необходимыми знаниями об основных направлениях оказания клинико-психологической помощи (в части, касающейся перечня медицинских услуг, оказываемых медицинским психологом или выполняемых с его участием при оказании медицинской помощи); назначение и осуществление психообразовательных мероприятий и клинико-психологической помощи различным группам населения в связи с задачами лечения, реабилитации и развития, профилактики заболеваний и (или) иных связанных со здоровьем состояниях; анализ и описание процесса и результатов выполненных психообразовательных мероприятий и клинико-психологической помощи различным группам населения в связи с задачами лечения, реабилитации и развития, профилактики заболеваний и /или иных связанных со здоровьем состояниях, формулирование и оформление заключения и рекомендаций по их результатам; клинико-психологическая помощь в составе мультидисциплинарной бригады специалистов. Консультирование пациента и членов его семьи по вопросам, связанным с заболеванием/лечением/стрессовой ситуацией; комплаентного поведения, эффективной коммуникации и иных аспектов психологического информирования; оценка потребностей в клинико-психологической помощи пациентов и членов их семей; разработка и предоставление пациенту, членам его семьи (законным представителям) и другим заказчикам услуг психологических рекомендаций, соответствующих актуальному состоянию познавательных функций, эмоционально-личностной сферы, индивидуально-психологического, социального и семейного функционирования пациента, его способам и стилю адаптации к стрессу, в том числе на этапе клинико-психологической диагностики и на других этапах лечебного и (или) реабилитационного процесса; клинико-психологическое сопровождение пациента на всех этапах лечебного и (или) реабилитационного процесса; мотивирование пациента к соблюдению лечебных рекомендаций и образа жизни, способствующего поддержанию, сохранению, укреплению и восстановлению здоровья, укреплению и восстановлению здоровья; анализ и описание процесса развития, состояния познавательных функций и эмоционально-личностной сферы пациента в статусе и в динамике, их соответствия возрастным нормам; анализ индивидуально-психологического, социального и семейного функционирования пациента; проведение психодиагностического исследования; диагностика типа психического дизонтогенеза; оценка влияния фактора заболевания (нарушения) на динамику развития; выявление, анализ и описание факторов риска аномалий психического развития; оформление клинико-психологического заключения с описанием типа психического дизонтогенеза, структуры первичных и вторичных нарушений, влияния фактора заболевания (нарушения) на динамику развития, факторов риска и дезадаптации по результатам психодиагностического исследования познавательных функций, эмоционально-личностной сферы, индивидуально-психологического, социального и семейного функционирования пациента с учетом возраста и социальных особенностей пациента; обеспечение проведения клинико-психологического исследования всех участников СВО, обратившихся в Учреждение; обеспечение индивидуального сопровождения участников СВО при оказании медицинской помощи, в том числе при медико-психологическом консультировании и оказании медико-психологической помощи, прохождении диспансеризации определенных групп взрослого населения, профилактических медицинских осмотров, медицинской реабилитации, оформлении медицинской документации на медико-социальную экспертизу и санаторно-курортное лечение, обеспечении лекарственными препаратами для медицинского применения (по медицинским показаниям) в порядке, установленном законодательством; в случае выявления аномального состояния уровня депрессии выдача направления для дальнейшего углубленного обследования в кабинет медико-психологического консультирования согласно схеме маршрутизации, или в кабинет медико-психологического консультирования ГБУЗ ПК «ПККГВВ»; в случае подозрения на наличие психического расстройства выдача направления для дальнейшего углубленного обследования к врачу-психиатру медицинской организации по месту жительства или ГБУЗ ПК «ПККГВВ»; по результатам проведенных комплексных медицинских осмотров проведение необходимых лечебно-диагностических или реабилитационных мероприятий, при наличии показаний – в условиях стационара. 

В соответствии с протоколом от 31.08.2023 Территориальный фонд обязательного медицинского страхования Пермского края, проведя проверку уведомления о включении медицинской организации, осуществляющей деятельность в сфере обязательного медицинского страхования, уведомил, что медицинская организация ГАУЗ ПК «Городская клиническая больница №4» включена в реестр медицинских организаций, осуществляющих деятельность в сфере обязательного медицинского страхования в 2024 г., 31.08.2023 г. (л.д. 70).

ГБУЗ Пермского края «Губахинская городская больница» 01.07.2015 г. реорганизовано в форме слияния с ГБУЗ Пермского края «Губахинская центральная районная поликлиника» в ГБУЗ Пермского края «Губахинская центральная городская больница» (приказ Министерства здравоохранения Пермского края от 03.04.2015 № СЭД-3401-06-194).

ГАУЗ Пермского края «Губахинская центральная городская больница» 31.08.2017 реорганизовано в форме слияния в ГАУЗ Пермского края «Городская клиническая больница №4» (приказ Министерства здравоохранения Пермского края от 16.05.2017 № СЭД-34-01-06-402 – л.д.110-114). 

Согласно Уставу ГБУЗ Пермского края «Губахинская центральная городская больница» (л.д. 88-104) Учреждение для осуществления уставной деятельности имело в своем составе обособленные объекты, расположенные по адресу: 

<

...>, лит.В (здание главного корпуса), помещение поликлиники на 500 посещений по адресу: 

<

...>, лит.В, здания отделений сестринского ухода, здание инфекционного, детского отделения, поликлиника № 1 по адресу: 

<

...>, лит.А, терапевтическое отделение и отделение скорой медицинской помощи №1 и другие объекты по территории г.Губахи, а также фельдшерский пункт № 1 в 

<

...>, литер.А. Основными видами деятельности Учреждения указаны работы и услуги в рамках специализированной, в том числе высокотехнологичной, медицинской помощи в стационарных условиях и в условиях дневного стационара; работы и услуги в рамках скорой медицинской помощи, оказываемой в экстренной или неотложной форме. 

Согласно выданной Министерством здравоохранения Пермского края лицензии от 10.07.2015 (л.д. 115-122) ГБУЗ ПК «Губахинская центральная городская больница» осуществляет медицинскую деятельность по адресу: 

<

...>, при оказании первичной, в том числе доврачебной, врачебной и специализированной, медико-санитарной помощи организуются и выполняются работы (услуги) в амбулаторных условиях детской хирургии, инфекционным болезням, кардиологии, клинической лабораторной диагностике, лечебной физкультуре и спортивной медицине, неврологии, организации здравоохранения и общественному здоровью, оториноларингологии, офтальмологии, психиатрии, психиатрии-наркологии, ревматологии, рентгенологии, травматологии и ортопедии, ультразвуковой диагностике, урологии, физиотерапии, функциональной диагностике, хирургии, эндокринологии, эндоскопии. 

В материалы дела представлены также выписки из медицинских карт несовершеннолетних пациентов отделения стационара ГАУЗ ПК «ГКБ №4» в г.Губахе 

<

ФИО>8, 

<

ФИО>9, 

<

ФИО>10, 

<

ФИО>11, 

<

ФИО>12, к которым приобщены также консультации психолога, выполненные медицинским психологом ФИО2 (л.д. 190-206). 

13.05.2024 г. ФИО2 обратилась в Прокуратуру г.Губахи с заявлением о защите её нарушенных прав на получение социальной выплаты, в котором также просила прокурора обратиться в суд в защиту её интересов (л.д. 13). 

Исследовав материалы дела в совокупности в соответствии с требованиями статьи 67 Гражданского процессуального кодекса Российской Федерации, суд не находит правовых оснований для удовлетворения исковых требований ввиду следующего.

Постановлением Правительства Российской Федерации № 2568 от 31.12.2022 предусмотрена специальная социальная выплата медицинским работникам, оказывающим медицинскую помощь в рамках базовой программы обязательного медицинского страхования либо территориальных программ обязательного медицинского страхования. 

Между тем, как установлено в ходе судебного разбирательства, истец имеет высшее образование по специальности «Психология» и осуществляет трудовую деятельность в кабинете врача-психиатра-нарколога поликлиники № 1 филиала ГАУЗ ПК «ГКБ №4».

При этом финансирование работы кабинетов медико-психологического консультирования ГАУЗ ПК «ГКБ №4» для оказания специализированной медицинской помощи по психиатрии осуществляется в рамках сверхбазовой программы обязательного медицинского страхования, что подтверждено справкой ГАУЗ ПК «ГКБ №4», а также сведениями Министерства здравоохранения Пермского края. 

Таким образом, медицинский психолог ФИО2, осуществляющая трудовую деятельность в кабинете врача-психиатра-нарколога поликлиники № 1 филиала ГАУЗ ПК «ГКБ №4», не имеет правовых оснований для получения специальной социальной выплаты по пп. «д» п.2 постановления Правительства Российской Федерации № 2568 от 31.12.2022, в связи с чем в удовлетворении исковых требований прокурора города Губахи следует отказать в полном объеме.

Дело в соответствии с частью 3 статьи 196 Гражданского процессуального кодекса Российской Федерации рассмотрено в пределах заявленных исковых требований.

Руководствуясь статьями 194 – 199 Гражданского процессуального кодекса Российской Федерации, суд

р е ш и л:

в удовлетворении исковых требований прокурора города Губахи в интересах ФИО2 к государственному автономному учреждению здравоохранения Пермского края «Городская клиническая больница № 4», Отделению Фонда пенсионного и социального страхования Российской Федерации по Пермскому краю о признании за ФИО2 права на получение специальной социальной выплаты согласно пп. «д» п.2 постановления Правительства Российской Федерации № 2568 от 31.12.2022, возложении обязанности включить её в реестр работников, имеющих право на получение указанной специальной социальной выплаты, и возложении обязанности произвести специальную социальную выплату отказать в полном объеме.

Решение может быть обжаловано в апелляционном порядке в Пермский краевой суд через Губахинский городской суд Пермского края в течение одного месяца с даты составления мотивированного решения.

Мотивированное решение суда изготовлено 13 ноября 2024 года.

Судья В.С. Баскаль