Гражданское дело №2-1795/2021

УИД- 09RS0001-01-2021-001581-08

ЗАОЧНОЕ 

РЕШЕНИЕ

Именем Российской Федерации

05 июля 2021 года г.Черкесск 

Черкесский городской суд Карачаево-Черкесской Республики в составе:

председательствующего - судьи Джанибекова Р.М.,

при секретаре судебного заседания - Хатуеве Г.А.,

рассмотрев в открытом судебном заседании в помещении Черкесского городского суда гражданское дело по иску ФИО2 действующей в интересах ребенка –инвалида ФИО3, ДД.ММ.ГГГГ года рождения к Министерству здравоохранения Карачаево-Черкесской Республики и РГБЛПУ «Республиканская детская многопрофильная больница» об обязании обеспечить бесплатными лекарственными препаратами,

УСТАНОВИЛ:

ФИО2 обратилась в Черкесский городской суд с иском в интересах несовершеннолетней ФИО1, ДД.ММ.ГГГГ года рождения Министерству здравоохранения Карачаево-Черкесской Республики и РГБЛПУ «Республиканская детская многопрофильная больница» об обязании обеспечить бесплатными лекарственными препаратами,

Свои исковое требования мотивировала следующим: ребенку-инвалиду ФИО1 были рекомендованы лечащим врачом следующие лекарственные средства на основании медицинской документации :

Левитинол 2 раза в день по 1 мл.

Энцефабол- суспензия – 2 раза в день 2,5 мл.

Раствор лержевь – 2 раза в день 3 мл.

Витамин Е -10% раствор – 4 капли/день.

Витамин Д3 (2000 МЕ) – 4 капли/день

Диспорт (300 ЕД) – 3 р/год 500 ЕД.

Ребенок прикреплен к РГБЛПУ «Республиканская детская многопрофильная больница», ул.Грибоедова, 81, куда обращались для получения льготного рецепта. Выдали рецепт на 2 препарата. Получили отказ в выделении лекарственных препаратов, в связи с отсутствием препаратов в аптечной сети. После этого обратились в ТО Росздравнадзора по КЧР с просьбой разобраться в сложившейся ситуации, в результате чего 05.01.2020 года получили письменный ответ Врио руководителя ФИО7 где прописано, что Территориальным органом будет проведена внеплановая проверка в целях контроля исполнения выданного предписания.

На 28.01.2021 года результат в выделении и обеспечении лекарственными препаратами ребенка-инвалида ФИО1 ДД.ММ.ГГГГ года отсутствует. Невыдача положенных лекарств, назначенных врачом, регулярно и в полном объеме ставит под угрозу состояние здоровья ребенка истца.

Из-за невыдачи лекарственных препаратов возникли пропуски в курсовом приеме препаратов, из-за чего истец сильно переживает за ухудшение состояние здоровья своего ребенка, при этом испытывает стресс и нервничает, тем самым претерпела нравственные страдания.

Истец просит суд: Обязать Министерство здравоохранения Карачаево-Черкесской Республики обеспечивать ФИО1, ДД.ММ.ГГГГ рождения, лекарственными средствами в соответствии с медицинскими показаниями бесперебойно. Обязать РГБЛПУ «Республиканская детская многопрофильная больница» выписывать ФИО1, ДД.ММ.ГГГГ рождения, льготные рецепты на все лекарственные средства в соответствии с медицинскими показаниями. Взыскать с Министерство здравоохранения Карачаево-Черкесской Республики в пользу ФИО2, действующей в интересах ребенка –инвалида ФИО1, ДД.ММ.ГГГГ года рождения компенсацию морального вреда в размере 50000 рублей. Взыскать с РГБЛПУ «Республиканская детская многопрофильная больница»в пользу ФИО2 действующей в интересах ребенка –инвалида ФИО1, ДД.ММ.ГГГГ года рождения компенсацию морального вреда в размере 50000 рублей. Обратить решение суда к немедленному исполнению в связи с тем, что откладывание исполнения решения суда может привести к значительному ухудшению здоровья ребенка.

Истец и его представитель в судебное заседание не явились, заявление от 05.072021 года просили рассмотреть в их отсутствие, в связи с нахождением на самоизоляции до получения результатов анализа на ковид. Исковые требования поддержали, не возражали против вынесения заочного решения..

Представители ответчиков Министерства здравоохранения Карачаево-Черкесской Республики и РГБЛПУ «Республиканская детская многопрофильная больница» в судебное заседание не явились, об отложении судебного заседания не просили, извещены надлежащим образом.

Согласно части 1 статьи 167 ГПК РФ, лица, участвующие в деле, обязаны известить суд о причинах неявки в судебное заседание и представить доказательства, подтверждающие уважительность этих причин. В соответствии с п. 3 ст. 167 ГПК РФ, суд вправе рассмотреть дело в отсутствие ответчика, если сведения о причинах неявки отсутствуют, либо если суд признает причины неявки неуважительными. С учетом, что какого-либо перечня обстоятельств, признаваемых уважительными причинами неявки участвующих в деле лиц в судебное заседание, ГПК РФ не устанавливает, то вопрос решается судом в каждом случае исходя из конкретных обстоятельств дела и представленных явившимися участниками, процесса доказательств. В данном случае причину неявки ответчика ввиду не предоставления суду доказательств, подтверждающих уважительность неявки, суд признает неуважительной.

Суд, руководствуясь частью 3 и 5 статьи 167 ГПК РФ, принимая во внимание положения части 3 статьи 6.1 ГПК РФ и 154 ГПК РФ, пункт 1 статьи 1 Федерального закона от 30 апреля 2010 г. N 68-ФЗ «О компенсации за нарушение права на судопроизводство в разумный срок или права на исполнение судебного акта в разумный срок», определил рассмотреть дело по существу в отсутствие ответчика. Таким образом, на момент рассмотрения дела у суда, при условии надлежащего уведомления, не имеется сведений об уважительности причин неявки ответчика, что в силу ст. 233 ГПК РФ предоставляет право суду рассмотреть данное гражданское дело в порядке заочного производства. Суд определил рассмотреть дело в соответствии с главой 22 ГПК РФ в порядке заочного производства.

Рассмотрев исковое заявление, исследовав имеющиеся в деле документы, суд пришёл к выводу о правомерности заявленных требований и необходимости их удовлетворения. 

В соответствии со ст. 41 Конституции Российской Федерации каждый имеет право на охрану здоровья и медицинскую помощь. Медицинская помощь в государственных и муниципальных учреждениях здравоохранения оказывается гражданам бесплатно за счет средств соответствующего бюджета, страховых взносов, других поступлений.

Статьей 38 Конституции Российской Федерации предусмотрено, что материнство и детство, семья находятся под защитой государства.

В силу статьи 4 Федерального закона от 21.11.2011 № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан Российской Федерации» государство обеспечивает гражданам охрану здоровья, приоритет охраны здоровья детей.

В судебном заседании установлено, что ребенку-инвалиду ФИО1 были рекомендованы лечащим врачом следующие лекарственные средства на основании медицинской документации :

Левитинол 2 раза в день по 1 мл.

Энцефабол- суспензия – 2 раза в день 2,5 мл.

Раствор лержевь – 2 раза в день 3 мл.

Витамин Е -10% раствор – 4 капли/день.

Витамин Д3 (2000 МЕ) – 4 капли/день

Диспорт (300 ЕД) – 3 р/год 500 ЕД.

Ребенок прикреплен к РГБЛПУ «Республиканская детская многопрофильная больница», ул.Грибоедова, 81, куда обращались для получения льготного рецепта. Выдали рецепт на 2 препарата. Получили отказ в выделении лекарственных препаратов, в связи с отсутствием препаратов в аптечной сети. После этого обратились в ТО Росздравнадзора по КЧР с просьбой разобраться в сложившейся ситуации, в результате чего 05.01.2020 года получили письменный ответ Врио руководителя ФИО7 где прописано, что Территориальным органом будет проведена внеплановая проверка в целях контроля исполнения выданного предписания.

На 28.01.2021 года результат в выделении и обеспечении лекарственными препаратами ребенка-инвалида ФИО1 ДД.ММ.ГГГГ отсутствует. Невыдача положенных лекарств, назначенных врачом, регулярно и в полном объеме ставит под угрозу состояние здоровья ребенка истца.

Из-за невыдачи лекарственных препаратов возникли пропуски в курсовом приеме препаратов, из-за чего истец сильно переживает за ухудшение состояние здоровья своего ребенка, при этом испытывает стресс и нервничает, тем самым претерпела нравственные страдания.

Согласно статье 13 Федерального закона от 24.11.1995 № 181-ФЗ «О социальной защите инвалидов в Российской Федерации» оказание квалифицированной медицинской помощи инвалидам осуществляется в соответствии с законодательством Российской Федерации и законодательством субъектов Российской Федерации в рамках программы государственных гарантий оказания гражданам Российской Федерации бесплатной государственной помощи.

Согласно Приложению № 1 Постановления Правительства от 30.06.1994 года № 890 «О государственной поддержке развития промышленности и улучшения обеспечения населения и учреждений здравоохранения лекарственными средствами и изделиями медицинского назначения», дети инвалиды должны получить бесплатно все лекарственные средства.

Так как ребенок истца является ребенком-инвалидом, на основании Приложения №1 Постановления Правительства № 890, все лекарственные средства должны выдаваться ему бесплатно.

Статьями 6.1, 6.2 Федерального закона от 17.07.1999 № 178-ФЗ «О государственной социальной помощи» предусмотрено, что дети -инвалиды имеют право на получение государственной социальной помощи в виде набора социальных услуг, в состав которого включена дополнительная бесплатная медицинская помощь, в том числе предусматривающая обеспечение в соответствии со стандартами медицинской помощи по рецептам врача (фельдшера) необходимыми лекарственными препаратами.

На основании пункта 12 статьи 14 Федерального закона от 21.11.2011 № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан Российской Федерации» организация обеспечения лекарственными препаратами относится к полномочиям федеральных органов власти в сфере охраны здоровья.

Пункт 10 части 1 статьи 16 Федерального закона от 21.11.2011 № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан Российской Федерации» к полномочиям органов государственной власти субъектов Российской Федерации в сфере охраны здоровья относит организацию обеспечения граждан лекарственными препаратами для лечения заболеваний, включенных в перечень жизнеугрожающих и хронических прогрессирующих редких (орфанных) заболеваний, приводящих к сокращению продолжительности жизни гражданина и инвалидности.

Частью 2 статьи 83 Федерального закона от 21.11.2011 № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан Российской Федерации» установлено, что финансовое обеспечение оказания гражданам специализированной, в том числе высокотехнологичной медицинской помощи осуществляется, в том числе за счет: средств обязательного медицинского страхования; бюджетных ассигнований бюджетов субъектов Российской Федерации, выделяемых в рамках территориальных программ государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи (в части медицинской помощи, не включенной в территориальные программы обязательного медицинского страхования, а также расходов, не включенных в структуру тарифов на оплату медицинской помощи, предусмотренную в территориальных программах обязательного медицинского страхования). Согласно части 1 статьи 37 Федерального закона от 21.11.2011 № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан Российской Федерации» медицинская помощь организуется и оказывается в соответствии с порядками оказания медицинской помощи, обязательными для исполнения на территории Российской Федерации всеми медицинскими организациями, а также на основе стандартов медицинской помощи, за исключением медицинской помощи, оказываемой в рамках клинической апробации.

Порядки оказания медицинской помощи и стандарты медицинской помощи утверждаются уполномоченным федеральным органом исполнительной власти. Порядок оказания медицинской помощи разрабатывается по отдельным её видам, профилям, заболеваниям или состояниям (группам заболеваний или состояний).

Стандарт медицинской помощи разрабатывается в соответствии с номенклатурой медицинских услуг и включает в себя усредненные показатели частоты предоставления и кратности применения (часть 14 статьи 37 Федерального закона от 21.11.2011 № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан Российской Федерации»).

Назначение и применение лекарственных препаратов, медицинских изделий и специализированных продуктов лечебного питания, не входящих в соответствующий стандарт медицинской помощи, допускаются в случае наличия медицинских показаний (индивидуальной непереносимости, по жизненным показаниям) по решению врачебной комиссии (часть 15 статьи 37 Федерального закона от 21.11.2011 № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан Российской Федерации»).

В силу части 3 статьи 80 Федерального закона от 21.11.2011 № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан Российской Федерации» при оказании медицинской помощи в рамках программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи и территориальных программ государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи не подлежат оплате за счет личных средств граждан назначение и применение по медицинским показаниям лекарственных препаратов, не входящих в перечень жизненно необходимых и важнейших лекарственных препаратов, - в случаях их замены из-за индивидуальной непереносимости, по жизненным показаниям.

Согласно Положению о Министерстве здравоохранения Карачаево-Черкесской Республики, утвержденному Указом Главы Карачаево-Черкесской Республики от 03.12.2012 № 302 Министерство здравоохранения Карачаево-черкесской Республики является исполнительным органом государственной власти Карачаево-черкесской Республики, проводящим государственную политику и осуществляющим управление в области здравоохранения. Одной из основных задач Минздрава КЧР является контроль за соблюдением нормативов и стандартов в сфере здравоохранения, обеспечение развития первичной медицинской, других видов медицинской помощи и лекарственного обеспечения.

Таким образом, Минздрав КЧР не выполнило возложенных на него законом обязанностей по организации обеспечения граждан бесплатными лекарственными препаратами.

Истец просил взыскать с ответчиков компенсацию морального вреда, суд считает, что указанное требование подлежит удовлетворению.

Согласно п.8-9 Постановление Пленума Верховного Суда РФ от 28.06.2012 г. № 17 «О рассмотрении судами гражданских дел по спорам о защите прав потребителей» права и законные интересы граждан, имеющих право на государственную социальную помощь и использующих в ходе ее реализации товары или услуги, подлежат защите в порядке, предусмотренном законодательством о защите прав потребителей. Требования могут быть предъявлены к изготовителю (продавцу) этих товаров, исполнителю услуг. К отношениям по предоставлению гражданам медицинских услуг, оказываемых медицинскими организациями в рамках добровольного и обязательного медицинского страхования, применяется законодательство о защите прав потребителей.

Согласно п.45 Постановление Пленума Верховного Суда РФ от 28.06.2012 г. № 17 «О рассмотрении судами гражданских дел по спорам о защите прав потребителей» 45. При решении судом вопроса о компенсации потребителю морального вреда достаточным условием для удовлетворения иска является установленный факт нарушения прав потребителя, размер компенсации морального вреда определяется судом независимо от размера возмещения имущественного вреда, в связи с чем размер денежной компенсации, взыскиваемой в возмещение морального вреда, не может быть поставлен в зависимость от стоимости товара (работы, услуги) или суммы подлежащей взысканию неустойки. Размер присуждаемой потребителю компенсации морального вреда в каждом конкретном случае должен определяться судом с учетом характера причиненных потребителю нравственных и физических страданий исходя из принципа разумности и справедливости.

В соответствии со статьей 151 ГК РФ, если гражданину причинен моральный вред (физические или нравственные страдания) действиями, нарушающими его личные неимущественные права либо посягающими на принадлежащие гражданину нематериальные блага, а также в других случаях, предусмотренных законом, суд может возложить на нарушителя обязанность денежной компенсации указанного вреда. При определении размеров компенсации морального вреда суд принимает во внимание степень вины нарушителя и иные заслуживающие внимания обстоятельства. Суд должен также учитывать степень физических и нравственных страданий, связанных с индивидуальными особенностями гражданина, которому причинен вред.

Как указано в ст.1101 ГК РФ, компенсация морального вреда осуществляется в денежной форме. При этом размер компенсации морального вреда определяется судом в зависимости от характера причинённых потерпевшему физических и нравственных страданий. При определении размера компенсации вреда должны учитываться требования разумности и справедливости. Характер физических и нравственных страданий оценивается судом с учётом фактических обстоятельств, при которых был причинен моральный вред, и индивидуальных особенностей потерпевшего.

Пленум Верховного Суда РФ в Постановлении от 20 декабря 1994 года № 10 «Некоторые вопросы применения законодательства о компенсации морального вреда» обратил внимание на то, что при рассмотрении данной категории дел судам следует устанавливать, чем подтверждается факт причинения потерпевшему нравственных или физических страданий, при каких обстоятельствах и какими действиями (бездействием) они нанесены, какие нравственные или физические страдания перенесены потерпевшим, в какой сумме он оценивает их компенсацию и другие обстоятельства, имеющие значение для разрешения конкретного спора. Здесь же Пленум Верховного Суда указал, что под моральным вредом понимаются нравственные или физические страдания, причинённые действиями (бездействием), посягающими на принадлежащие гражданину от рождения или в силу закона нематериальные блага, или нарушающими его личные неимущественные права либо нарушающими имущественные права гражданина. 

Суд считает очевидным, а потому в силу ст.61 ГПК РФ не нуждающимся в доказывании, тот факт, что в результате нарушения прав потребителя, выразившегося в невыдаче лекарственных средств, истец испытал нравственные переживания, то есть, ему был причинён моральный вред, подлежащий денежной компенсации. 

Как указал Пленум Верховного Суда РФ в п.45 Постановления от 28 июня 2012 года № 17 «О рассмотрении судами гражданских дел по спорам о защите прав потребителей», при решении судом вопроса о компенсации потребителю морального вреда достаточным условием для удовлетворения иска является установленный факт нарушения прав потребителя. Размер компенсации морального вреда определяется судом независимо от размера возмещения имущественного вреда, в связи с чем размер денежной компенсации, взыскиваемой в возмещение морального вреда, не может быть поставлен в зависимость от стоимости товара (работы, услуги) или суммы подлежащей взысканию неустойки. Размер присуждаемой потребителю компенсации морального вреда в каждом конкретном случае должен определяться судом с учётом характера причинённых потребителю нравственных и физических страданий исходя из принципа разумности и справедливости.

В данном случае, решая вопрос о размере компенсации морального вреда, судом учитывается, что в результате неправомерных действий ответчиков, уклонившихся от исполнения возложенных на них законом денежных обязательств, истец был вынужден обратиться помощи юриста. По этой причине истец испытал определённые неудобства, причинившие ей моральные переживания, а также понесла дополнительные материальные расходы. При таких обстоятельствах суд считает необходимым взыскать с ответчиков в пользу истца в качестве компенсации причинённого морального вреда в размере по 10 000 руб. По убеждению суда указанный размер компенсации соответствует обстоятельствам дела, характеру и степени причинённых истцу неудобств, степени вины ответчиков, и отвечает требованиям разумности и справедливости. 

При указанных обстоятельствах суд приходит к выводу об обоснованности и законности требований истца, в связи, с чем они подлежат удовлетворению в полном объеме.

С учетом положений ст. 212 ГПК РФ, п. 11 постановления Верховного суда Российской Федерации от 19.12.2003 № 23 «О судебном решении» суд считает необходимым обратить решение суда к немедленному исполнению, т.к. вследствие особых обстоятельств замедление исполнения решения суда может привести к значительному ухудшению здоровья ребенка.

Руководствуясь ст.ст. 173, 194-199, 212 ГПК РФ, суд 

РЕШИЛ:

Исковые требования ФИО2, действующей в интересах ребенка –инвалида ФИО1, ДД.ММ.ГГГГ года рождения к Министерству здравоохранения Карачаево-Черкесской Республики и РГБЛПУ «Республиканская детская многопрофильная больница» об обязании обеспечить бесплатными лекарственными препаратами удовлетворить.

Обязать Министерство здравоохранения Карачаево-Черкесской Республики обеспечивать ФИО1, ДД.ММ.ГГГГ рождения, лекарственными средствами в соответствии с медицинскими показаниями бесперебойно.

Обязать РГБЛПУ «Республиканская детская многопрофильная больница» выписывать ФИО1, ДД.ММ.ГГГГ рождения, льготные рецепты на все лекарственные средства в соответствии с медицинскими показаниями.

Взыскать с Министерство здравоохранения Карачаево-Черкесской Республики в пользу ФИО2, действующей в интересах ребенка –инвалида ФИО1, ДД.ММ.ГГГГ года рождения компенсацию морального вреда в размере 10000 рублей.

Взыскать с РГБЛПУ «Республиканская детская многопрофильная больница»в пользу ФИО2 действующей в интересах ребенка –инвалида ФИО1, ДД.ММ.ГГГГ года рождения компенсацию морального вреда в размере 10000 рублей.

Обратить решение суда к немедленному исполнению.

Ответчики вправе подать в суд, принявший заочное решение, заявление об отмене этого решения суда в течение семи дней со дня вручения ему копии этого решения.

Ответчиками заочное решение суда может быть обжаловано в апелляционном порядке в течение одного месяца со дня вынесения определения суда об отказе в удовлетворении заявления об отмене этого решения суда.

Иными лицами, участвующими в деле, а также лицами, которые не были привлечены к участию в деле и вопрос о правах и об обязанностях которых был разрешен судом, заочное решение суда может быть обжаловано в апелляционном порядке в течение одного месяца по истечении срока подачи ответчиком заявления об отмене этого решения суда, а в случае, если такое заявление подано, - в течение одного месяца со дня вынесения определения суда об отказе в удовлетворении этого заявления. 

В окончательной форме мотивированное решение изготовлено 12.07.2021 г. 

Судья Черкесского городского суда 

Карачаево-Черкесской Республики Р.М.Джанибеков