Дело № 2А-1727/2020

74RS0028-01-2020-002479-62 

Р Е Ш Е Н И Е

Именем Российской Федерации

29 мая 2020 года Копейский городской суд Челябинской области в составе:

председательствующего Кухарь О.В.,

при секретаре Обуховой Е.Ф.,

с участием административного истца в лице помощника прокурора города Копейска Челябинской области Звонарева А.И.,

рассмотрев в открытом судебном заседании в здании Копейского городского суда Челябинской области с использованием системы аудиопротоколирования административное дело по административному исковому заявлению прокурора г. Копейска Челябинской области в интересах неопределенного круга лиц к ФИО1 о госпитализации в медицинскую противотуберкулезную организацию в недобровольном порядке,

УСТАНОВИЛ:

Прокурор г. Копейска Челябинской области обратился в суд с иском в интересах неопределенного круга лиц к ФИО1 о госпитализации в медицинскую противотуберкулезную организацию в недобровольном порядке для проведения обязательного обследования и лечения от ДИАГНОЗ в стационарных условиях.

В обоснование требований указано, что в ходе проведения проверки установлено, что ФИО1 уклоняется от обследования и лечения в туберкулезном отделении ГБУЗ «Областная туберкулезная больница №1». Диспансерное наблюдение ФИО1 осуществляется с 24 сентября 2019г., поставлен диагноз ДИАГНОЗ. ФИО1 с 30 сентября 2019г. по 15 октября 2019г., с 28 октября 2019г. по 15 ноября 2019г. проходил стационарное лечение в ГБУЗ «Областная туберкулезная больница №1», выписан в связи с самовольными уходами. С 26 ноября 2019г. ФИО1 самостоятельно прервал лечение, после чего больницу не посещал, вызовы в больницу игнорировал, впоследствии перестал отвечать на телефонные звонки, двери не открывал. В связи с тем, что у ФИО1 остается бацилловыделение с множественной лекарственной устойчивостью HRS, он является опасным для окружающих. Уклонение ФИО1 от обследования и лечения способствует распространению опасного для здоровья неопределенного круга лиц заболевания ДИАГНОЗ. С учетом опасности заболевания ФИО1 и возможности заражения им окружающих нарушаются права и законные интересы неопределенного круга лиц. В целях предупреждения распространения ДИАГНОЗ, охраны здоровья граждан и обеспечения санитарно-эпидемиологического благополучия населения, ФИО1 подлежит госпитализации в недобровольном порядке. 

Административный истец в лице помощника прокурора г. Копейска Звонарева А.И., в судебном заседании административный иск поддержал по основаниям указанным в иске, просил требования удовлетворить. 

Административный ответчик ФИО1 в судебное заседание не явился, о времени и месте судебного заседания извещен надлежащим образом, просил дело рассмотреть без своего участия. Указал, что против госпитализации в недобровольном порядке не возражает. 

Заинтересованное лицо ГБУЗ «Областная туберкулезная больница №1», в судебное заседание представитель не явились, о времени и месте судебного заседания извещены.

В силу ст.150 Кодекса административного судопроизводства Российской Федерации суд считает возможным рассмотреть дело в отсутствии не явившихся лиц.

Заслушав лиц, участвующих в деле, исследовав письменные материалы дела, суд находит требования подлежащими удовлетворению.

Конституция Российской Федерации, определяя основы конституционного строя и закрепляя права и свободы человека и гражданина, гарантирует каждому право на охрану здоровья (часть 2 статьи 7, статья 41). Сохранение и укрепление здоровья граждан является обязанностью государства, что предполагает необходимость применения к гражданам, страдающим инфекционными заболеваниями, представляющими опасность для окружающих, и не соблюдающим правила, позволяющие предотвратить возникновение заболеваний у других лиц, мер государственного принуждения. К числу заболеваний, представляющих опасность для окружающих, относится туберкулез.

Применение мер государственного принуждения должно осуществляться в строгом соответствии с процессуальными правилами, гарантирующими достижение целей таких мер и исключающими возможность произвольного или несоразмерного ограничения прав и свобод человека и гражданина (Федеральный закон от 18 июня 2001 года N 77-ФЗ "О предупреждении распространения туберкулеза в Российской Федерации", Кодекс административного судопроизводства Российской Федерации (далее - КАС РФ, Кодекс).

В силу ст. 281 Кодекса административного судопроизводства Российской Федерации в отношении гражданина, больного заразной формой туберкулеза и неоднократно нарушавшего санитарно-противоэпидемический режим либо умышленно уклоняющегося от обследования в целях выявления туберкулеза или от лечения туберкулеза, может быть подано административное исковое заявление о его госпитализации в медицинскую противотуберкулезную организацию в недобровольном порядке.

В соответствии с частью 1 статьи 39 Кодекса административного судопроизводства Российской Федерации прокурор вправе обратиться в суд с административным исковым заявлением в защиту прав, свобод и законных интересов граждан, неопределенного круга лиц или интересов Российской Федерации, субъектов Российской Федерации, муниципальных образований, а также в других случаях, предусмотренных федеральными законами.

Как следует из преамбулы статьи 8 Федерального закона от 30 марта 1999 г. № 52-ФЗ "О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения" обеспечение санитарно-эпидемиологического благополучия населения - публично-правовая обязанность государства, обусловленная необходимостью реализации конституционного права граждан на охрану здоровья и благоприятную окружающую среду.

В соответствии с частью 1 статьи 33 указанного Федерального закона больные инфекционными заболеваниями, лица с подозрением на такие заболевания и контактировавшие с больными инфекционными заболеваниями лица, а также лица, являющиеся носителями возбудителей инфекционных болезней, подлежат лабораторному обследованию и медицинскому наблюдению или лечению и в случае, если они представляют опасность для окружающих, обязательной госпитализации или изоляции в порядке, установленном законодательством Российской Федерации.

Правовые основы осуществления государственной политики в области предупреждения распространения туберкулеза в Российской Федерации в целях охраны здоровья граждан и обеспечения санитарно-эпидемиологического благополучия населения установлены Федеральным законом от 18 июня 2001 года N 77-ФЗ "О предупреждении распространения туберкулеза в Российской Федерации".

Статьей 13 Федерального закона от 18.06.2001 N 77-ФЗ "О предупреждении распространения туберкулеза в Российской Федерации" регламентировано, что лица, находящиеся под диспансерным наблюдением в связи с туберкулезом, и больные туберкулезом обязаны проводить назначенные медицинскими работниками лечебно-оздоровительные мероприятия; выполнять правила внутреннего распорядка медицинских противотуберкулезных организаций во время нахождения в таких организациях; выполнять санитарно-гигиенические правила, установленные для больных туберкулезом, в общественных местах.

Согласно ч. 2 ст. 7 названного Федерального закона противотуберкулезная помощь оказывается гражданам при их добровольном обращении или с их согласия, за исключением случаев, предусмотренных статьями 9 и 10 настоящего Федерального закона и другими федеральными законами.

В соответствии со ст. 10 больные заразными формами туберкулеза, неоднократно нарушающие санитарно-противоэпидемический режим, а также умышлено уклоняющиеся от лечения туберкулеза на основании решения суда госпитализируются в медицинские противотуберкулезные организации для обязательных обследования и лечения в стационарных условиях. Решение о госпитализации принимается судом по месту нахождения медицинской противотуберкулезной организации, в которой больной туберкулезом находится под диспансерным наблюдением.

Статьей 1 Федерального закона от 18 июня 2001 г. N 77-ФЗ "О предупреждении распространения туберкулеза в Российской Федерации" туберкулез определен как инфекционное заболевание, вызываемое микобактериями туберкулеза; активная форма туберкулеза - туберкулез, признаки активности процесса которого установлены в результате проведения клинических, лабораторных, рентгенологических исследований.

Туберкулез (коды заболеваний по Международной классификации болезней ДИАГНОЗ) относится к социально значимым заболеваниям и заболеваниям, представляющим опасность для окружающих (постановление Правительства Российской Федерации от 1 декабря 2004 г. N 715 "Об утверждении перечня социально значимых заболеваний и перечня заболеваний, представляющих опасность для окружающих").

В судебном заседании установлено и подтверждается материалами дела, что ФИО1 с 24 августа 2019г. наблюдается в ГБУЗ «Областная туберкулезная больница №1» г. Копейска с диагнозом ДИАГНОЗ 

Согласно справке ГБУЗ «Областная туберкулезная больница №1» г. Копейска ФИО1 принимал лечение в периоды с 30 сентября 2019г. по 15 октября 2019г., с 28 октября 2019г. по 15 ноября 2019г., выписывался за самовольный уход из отделения. С 26 ноября 2019г. лечение не принимает. СВЕДЕНИЯ О СОСТОЯНИИ ЗДОРОВЬЯ – опасен для окружающих. В последствии больной не обследовался. Неоднократно посещался на дому участковым фтизиатром и медсестрой. Проводились беседы о заражении окружающих и исходе заболевания. ФИО1 ведет асоциальный образ жизни, постоянно употребляет спиртосодержащие напитки с сожительницей и разными друзьями. Окружающие также предупреждались о заражении ДИАГНОЗ. Больной на прием в ГБУЗ «Областная туберкулезная больница №1» г. Копейска не приходит, от госпитализации отказывается. 

Указанная форма туберкулеза предусматривает длительное лечение, при отсутствии лечения возможен летальный исход. Также ФИО1 опасен для окружающих.

Из представленных документов установлено, что административный ответчик неоднократно при посещении по месту жительства, а также по телефону вызывался лечащим врачом на лечение.

Указанные обстоятельства подтверждаются: выпиской из амбулаторной карты больного ФИО1; выписными эпикризами ГБУЗ «Областная туберкулезная больница №1» г. Копейска; отказами от госпитализации и лечения; заключением Центральной врачебной комиссии.

Согласно ст. 13 ФЗ «О предупреждении распространения туберкулеза в Российской Федерации» от 18 июня 2001 г. № 77 лица, находящиеся под диспансерным наблюдением в связи с туберкулезом, обязаны:

проходить по назначению врача медицинской противотуберкулезной организации медицинское обследование и профилактические мероприятия, в том числе путем применения лекарственных препаратов;

находиться под наблюдением в медицинской противотуберкулезной организации и соблюдать периодичность диспансерных приемов (осмотров, консультаций) в соответствии с порядком диспансерного наблюдения за лицами, находящимися под диспансерным наблюдением в связи с туберкулезом;

соблюдать государственные санитарно-эпидемиологические правила и гигиенические нормативы, установленные для указанной категории лиц;

не препятствовать проведению санитарно-противоэпидемических (профилактических) мероприятий, предусмотренных законодательством в области обеспечения санитарно-эпидемиологического благополучия населения.

Лица, больные туберкулезом, наряду с выполнением обязанностей, указанных в абзацах третьем - пятом пункта 1 настоящей статьи, также обязаны:

проходить лечение, назначенное врачом медицинской противотуберкулезной организации;

соблюдать режим лечения, в том числе определенный на период их временной нетрудоспособности;

соблюдать правила поведения пациентов в медицинских противотуберкулезных организациях во время нахождения на лечении в таких организациях.

Установлено, что ФИО1 отказывается от предложенной ему госпитализации и лечения, ранее при нахождении на лечении был дважды выписан в связи с самовольным уходом из медицинского учреждения.

При таких обстоятельствах, суд приходит к выводу, что требования прокурора г. Копейска Челябинской области в интересах неопределенного круга лиц подлежат удовлетворению, поскольку ФИО1 является больным ДИАГНОЗ, уклоняется от прохождения обследования и лечения своего заболевания, тем самым способствует распространению среди населения опасного инфекционного заболевания, препятствует надлежащей реализации установленных ст.29 Федерального закона от 30 марта 1999 г. №52-ФЗ «О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения» санитарно-противоэпидемических мероприятий и ставит под угрозу жизнь и здоровье неопределенного круга лиц, вследствие чего подлежит принудительной госпитализации в ГБУЗ «Областная туберкулезная больница №1» г.Копейска, для обследования и прохождения курса лечения. 

Руководствуясь ст. 175-180, 285 КАС РФ, суд –

РЕШИЛ:

Административное исковое заявление прокурора г. Копейска, действующего в интересах неопределенного круга лиц, - удовлетворить. 

Госпитализировать в недобровольном порядке ФИО1, ДАТА года рождения, МЕСТО РОЖДЕНИЯ, зарегистрированного по адресу: АДРЕС в ГБУЗ «Областная туберкулезная больница №1» г. Копейска, для обследования и прохождения курса лечения от туберкулеза в стационарных условиях в течение срока, необходимого для обследования и лечения.

Решение суда по административному делу о госпитализации гражданина в медицинскую противотуберкулезную организацию в недобровольном порядке подлежит немедленному исполнению.

На решение суда может быть подана апелляционная жалоба в судебную коллегию по административным делам Челябинского областного суда через Копейский городской суд в течение месяца со дня его изготовления в окончательной форме.

Председательствующий О.В. Кухарь