Дело № 2а-582/2017

РЕШЕНИЕ

Именем Российской Федерации

город Мегион 17 мая 2017 года

Мегионский городской суд Ханты – Мансийского автономного округа – Югры в составе

председательствующего судьи Медведева С.Н.

при секретаре Семёнычевой А.С.

с участием помощника прокурора города Мегиона Верещагиной Т.А.

рассмотрев в открытом судебном заседании административное дело по административному иску прокурора города Мегиона в защиту интересов неопределенного круга лиц к К., заинтересованные лица Бюджетное учреждение Ханты – Мансийского автономного округа – Югры «Мегионская городская больница № 1», Казенное учреждение Ханты – Мансийского автономного округа – Югры «Сургутский клинический противотуберкулезный диспансер», о госпитализации гражданина в медицинскую противотуберкулезную организацию в недобровольном порядке,

УСТАНОВИЛ

Прокурор города Мегиона в защиту интересов неопределенного круга лиц обратился в суд с административным иском к К. о госпитализации гражданина в медицинскую противотуберкулезную организацию в недобровольном порядке, указав в обоснование заявленных требований, что в результате проведенной прокуратурой города проверки соблюдения законодательства о предупреждении распространения туберкулеза в Российской Федерации установлено, что К., ДД.ММ.ГГГГ года рождения состоит на диспансерном учете в БУ Ханты – Мансийского автономного округа – Югры «Мегионская городская больница № 1» с ДД.ММ.ГГГГ с диагнозом: инфильтративный туберкулез верхней доли правого легкого, фаза распада. Прогрессирование IA МБТ (+). Лечение К. в БУ Ханты – Мансийского автономного округа – Югры «Мегионская городская больница № 1» в условиях стационара никогда не получал. Согласно акту лечебного учреждения от ДД.ММ.ГГГГ административный ответчик от стационарного лечения отказывается. В настоящее время состояние здоровья К. ухудшается. В соответствии с заключением врачебной комиссии административному ответчику установлен диагноз: инфильтративный туберкулез верхней доли правого легкого, фаза распада. Прогрессирование IA группа диспансерного учета МБТ (+). К. рекомендовано лечение в условиях круглосуточного специализированного противотуберкулезного стационара. Уклоняясь от соответствующего его заболеванию лечения К. нарушает санитарно – противоэпидемический режим, подвергает опасности заражения туберкулезом лиц, как проживающих, так и общающихся с ним. В целом заболевание, которым страдает К., характеризуется чрезвычайной опасностью для здоровья человека, поскольку приводит к необратимым изменениям негативного характера в организме и с трудом поддается лечению, а в ряде случаев при отсутствии должного лечения может привести к летальному исходу. Особо опасный характер положения заключается в том, что при заболевании активной формой туберкулеза, которой в настоящее время страдает К., его вирус распространяется воздушно – капельным путем и заражение им возможно в ходе бытового общения, что влечет поражение туберкулезом значительного числа людей. Просит госпитализировать в недобровольном порядке К., ДД.ММ.ГГГГ года рождения в медицинскую противотуберкулезную организацию КУ ХМАО – Югры «Сургутский клинический противотуберкулезный диспансер» для обязательного обследования и лечения, обязать К., ДД.ММ.ГГГГ года рождения пройти курс лечения от туберкулеза. 

Помощник прокурора города Мегиона Верещагина Т.А. в судебном заседании просила удовлетворить заявленные требования, пояснила, что имеющееся у К. заболевание является заразным и представляет опасность не только для административного ответчика, но и для окружающих, от лечения К. отказывается, в связи с чем имеются законные основания для его направления в противотуберкулезное учреждение в недобровольном порядке. 

Административный ответчик К. в судебном заседании с требованиями согласился частично, пояснил, что не отказывается от лечения, по семейным обстоятельствам госпитализироваться незамедлительно не может. 

Представитель БУ ХМАО – Югры «Мегионская городская больница № 1» ФИО1 заявленные прокурором требования поддержала, пояснила, что К. уклоняется от лечения, которое не может быть отложено.

Представитель БУ ХМАО – Югры «Мегионская городская больница № 1», врач-фтизиатр ФИО2 заявленные прокурором требования также поддержал, пояснил, что К. имеет заразную форму туберкулеза с множественной лекарственной устойчивостью, состоит на диспансерном учете, лечение его заболевания возможно только в условиях стационара, больной является выделителем туберкулезных палочек, представляет опасность для окружающих. 

Представитель КУ ХМАО – Югры «Сургутский клинический противотуберкулезный диспансер», извещенного о времени и месте судебного разбирательства, в судебное заседание не явился, до начала судебного заседания от и.о. главного врача учреждения ФИО3 поступило письменное заявление о рассмотрении дела в её отсутствие. 

Суд считает возможным рассмотреть дело в отсутствие надлежаще извещенного представителя заинтересованного лица КУ ХМАО – Югры «Сургутский клинический противотуберкулезный диспансер», в порядке ст. 283 Кодекса административного судопроизводства Российской Федерации. 

Выслушав явившихся лиц, исследовав материалы дела, суд приходит к следующему.

К. проживает в городе Мегионе, имеет диагноз инфильтративный туберкулез верхней доли правого легкого, фаза распада. IA МБТ (+), множественная лекарственная устойчивость, прогрессирование, состоит на диспансерном учете по месту жительства в БУ ХМАО – Югры «Мегионская городская больница №» с ДД.ММ.ГГГГ, проходил амбулаторное лечение, исходя из представленной медицинской документации К. нуждается в лечении в условиях стационара. 

О наличии указанного заболевания и необходимости лечения К. был уведомлен письменно, о чем свидетельствует письменное извещение о постановке его на диспансерный учет, информированное согласие пациента. 

Согласно протоколу № заседания врачебной комиссии КУ ХМАО – Югры «Нижневартовский противотуберкулезный диспансер» от ДД.ММ.ГГГГ, К., в связи с имеющимся у него заболеванием, нуждается в лечении по IV режиму в стационарных условиях.

От прохождения лечения К. уклоняется. 

Указанные обстоятельства установлены представленными прокурором города Мегиона доказательствами: копиями заключения врачебной комиссии КУ ХМАО – Югры «Нижневартовский противотуберкулезный диспансер» от ДД.ММ.ГГГГ, медицинской карты № больного туберкулезом К., извещения № о взятии К. на учет противотуберкулезного учреждения, результатов мультиспиральной компьютерной томографии, протокола № заседания врачебной комиссии КУ ХМАО – Югры «Нижневартовский противотуберкулезный диспансер» от ДД.ММ.ГГГГ, информированного добровольного отказа К. от госпитализации от ДД.ММ.ГГГГ, выписки из амбулаторной карты больного К., из которой следует, что больной категорически отказался от стационарного лечения, а также объяснениями сторон в судебном заседании.

В соответствии с ч. 2 ст.10 Федерального закона от ДД.ММ.ГГГГ № 77-ФЗ «О предупреждении распространения туберкулеза в Российской Федерации» больные заразными формами туберкулеза, неоднократно нарушающие санитарно-противоэпидемический режим, а также умышленно уклоняющиеся от обследования в целях выявления туберкулеза или от лечения туберкулеза, на основании решений суда госпитализируются в медицинские противотуберкулезные организации для обязательных обследования и лечения в стационарных условиях.

Как следует из ст. 1 Федерального закона «О предупреждении распространения туберкулеза в Российской Федерации», закон различает активную форму туберкулеза и его заразную форму. Заразная форма туберкулеза, это активная форма туберкулеза, при которой происходит выделение микробактерий туберкулеза. Таким образом, закон определяет, что не любой больной активной формой туберкулеза может быть принудительно госпитализирован, а только при наличии у него заразной формы туберкулеза.

Пунктом 1.2 Инструкции по применению клинической классификации туберкулеза (Приложение № 2), утвержденной Приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации № 109 от 21.03.2003 г., предусмотрено, что характеристика туберкулезного процесса дается, в том числе, по наличию или отсутствию в диагностическом материале, полученном от больного, микробактерий туберкулеза (МБТ). Так бактериовыделения бывают: с выделением микробактерий туберкулеза (МБТ+) и без выделения микробактерий туберкулеза (МБТ-). 

Установленный К. диагноз содержит указание на (МБТ+), вследствие чего он является больным заразной формой туберкулеза.

Таким образом, поскольку у К. установлена заразная форма туберкулеза, и он умышленно уклоняется от лечения туберкулеза, являясь бациловыделителем и отказываясь от лечения подвергает опасности заражения туберкулезом как членов своей семьи, проживающих совместно с ним, так и лиц, общающихся с ним, суд приходит к выводу о наличии законных оснований для его принудительной госпитализации.

При таких обстоятельствах административное исковое заявление прокурора города Мегиона подлежит удовлетворению.

Руководствуясь ст.ст. 175-180, 285 Кодекса административного судопроизводства Российской Федерации, суд

РЕШИЛ

Административный иск прокурора города Мегиона в защиту интересов неопределенного круга лиц к К., заинтересованные лица Бюджетное учреждение Ханты – Мансийского автономного округа – Югры «Мегионская городская больница № 1», Казенное учреждение Ханты – Мансийского автономного округа – Югры «Сургутский клинический противотуберкулезный диспансер», о госпитализации гражданина в медицинскую противотуберкулезную организацию в недобровольном порядке, удовлетворить.

Госпитализировать в недобровольном порядке К. в медицинскую противотуберкулезную организацию – Казенное учреждение Ханты – Мансийского автономного округа – Югры «Сургутский клинический противотуберкулезный диспансер» для обязательного обследования и лечения.

Обязать К., ДД.ММ.ГГГГ года рождения, пройти полный курс лечения от туберкулеза.

Решение может быть обжаловано в апелляционном порядке в суд Ханты – Мансийского автономного округа – Югры в течение десяти дней со дня принятия решения суда через Мегионский городской суд Ханты – Мансийского автономного округа – Югры. 

*

* 

Судья С.Н. Медведев