Дело № 2-560/2024

№

РЕШЕНИЕ

Именем Российской Федерации

г. Ульяновск 10 апреля 2024 г.

Железнодорожный районный суд г. Ульяновска 

в составе судьи Земцовой О.Б.,

при секретаре Зайнутдиновой Э.Р., 

рассмотрев в открытом судебном заседании гражданское дело № 2-560/2024 по иску ФИО1. к федеральному казенному учреждению «Главное бюро медико-социальной экспертизы по Ульяновской области» Министерства труда и социальной защиты Российской Федерации о признании решения незаконным и необоснованным, установлении группы инвалидности,

УСТАНОВИЛ:

ФИО1 обратился в суд с иском федеральному казенному учреждению «Главное бюро медико-социальной экспертизы по Ульяновской области» Министерства труда и социальной защиты Российской Федерации о признании решения незаконным и необоснованным, установлении группы инвалидности.

В обоснование иска указал, что в 2018 году у него случился ишемический инсульт мозговой артерии, с 31 мая 2018 г. по 13 июня 2018 г. находился на стационарном лечении в неврологическом отделении для больных с НМК с диагнозом: 

<

данные изъяты> В дальнейшем он неоднократно проходил лечение в отделении медицинской реабилитации пациентов с нарушением функции центральной нервной системы ГУЗ ЦК МСЧ. С 2018 года ему была установлена третья группа инвалидности.

С момента установления инвалидности состояние его здоровья не имеет значительных улучшений. У него по прежнему наблюдается онемение, слабость в левых конечностях, снижение памяти, шаткость, головокружение, утомляемость.

В декабре 2022 г. ему была проведена медико-социальная экспертиза, по результатам обследования и заключения комиссии экспертов группа инвалидности установлена не была.

27 июля 2023 г. он был обследован МСЭ, но инвалидность установлена не была. Однако, состояние его здоровья с тех пор не улучшилось.

17 января 2024 г. по результатам медико-социальной экспертизы также инвалидность не установлена.

По каким именно основаниям с него была снята инвалидность ему неизвестно, так как даже из представленных ответчиком справки и уведомления, что-то понять невозможно, по его мнению, он получил лишь формальный ответ, не содержащий никакой информации.

В ходе исследования не были учтены многие, предоставленные им медицинские документы, характеризующие состояние его здоровья. Именно, выписка из медицинской карты № от 13 октября 2023 г, согласно которой, ей установлен основной клинико-функциональный диагноз 

<

данные изъяты>

Считает, что решением от 17 января 2024 г. ФКУ «ГБ МСЭ по Ульяновской области» нарушено его право на социальное обеспечение т.к. согласно п. 5 Постановления Правительства РФ от 05 апреля 2022 г. № 588 «О признании лица инвалидом» условия признания гражданина инвалидом, вызывающим необходимость его социальной защиты являются: а) нарушение здоровья со стойким расстройством функций организма, обусловленное последствиями травм или дефектами; б) ограничение жизнедеятельности (полная или частичная утрата гражданином способности или возможности осуществлять самообслуживание, самостоятельно передвигаться, ориентироваться, общаться, контролировать свое поведение, обучаться или заниматься трудовой деятельность); в) необходимость в мероприятиях по реабилитации и абилитации.

Просит решение экспертного состава № 1 ФКУ «ГБ МСЭ по Ульяновской области» от 17 января 2024 г. № о не установлении ему инвалидности признать незаконным и необоснованным.

Обязать ФКУ «ГБ МСЭ по Ульяновской области» признать его инвалидом с присвоением 3 группы инвалидности.

В судебном заседании истец ФИО1 исковые требования и доводы, изложенные в исковом заявлении, поддержал. Не согласился с выводами, изложенными в заключении судебной экспертизы, указав, что с учетом имеющихся у него заболеваний имеются основания для установления ему инвалидности.

Представитель ФКУ «Главное бюро медико-социальной экспертизы по Ульяновской области» Минтруда России ФИО2 в судебном заседании с исковыми требованиями не согласилась, поддержала доводы, изложенные в письменных возражениях на исковые требования. Также указала, что решение ФКУ «ГБ МСЭ по Ульяновской области» о непризнании ФИО1 инвалидом являются законными и обоснованными.

Представитель третьего лица, не заявляющего самостоятельных требований относительно предмета спора, Министерства труда и социальной защиты РФ в судебное заседание не явился, просил рассмотреть дело в свое отсутствие.

Заслушав истца, представителя ответчика, исследовав и оценив письменные материалы дела, суд приходит к следующему.

В силу требований ст. 56 ГПК РФ каждая из сторон должна доказать те обстоятельства, на которые она ссылается как на основания своих требований и возражений.

Исходя из смысла ч. 3 ст. 123 Конституции РФ, во всех случаях, когда в том или ином суде разрешается спор и есть стороны, они должны быть процессуально равны, иметь равные права и возможности отстаивать свои интересы.

Это конституционное положение и требование норм международного права содержится в ст. 12 ГПК РФ, согласно которой правосудие по гражданским делам осуществляется на основе состязательности и равноправия сторон.

Анализ указанных норм позволяет сделать вывод о том, что суд в процессе состязательности не является инициатором и лишь разрешает предусмотренные законом вопросы, которые ставят перед ним участники судопроизводства, которые в рамках своих процессуальных прав обосновывают и доказывают свою позицию в конкретном деле.

Таким образом, на истце и на ответчике в равной степени лежит бремя доказывания выдвигаемых ими доводов и возражений.

В ходе рассмотрения дела установлено, что основной профессией ФИО1 является профессия (специальность) – грузчик, стаж работы – 10 лет.

По направлению на МСЭ ГУЗ «Городская поликлиника № 4», утвержденному протоколом врачебной комиссии № от 26 июня 2023 г., с целью установления группы инвалидности и разработки индивидуальной программы реабилитации и/или абилитации инвалида ФИО1 специалистами бюро № – филиала ФКУ «ГБ МСЭ по Ульяновской области» 20 июля 2023 г. впервые была проведена очная медико-социальная экспертиза.

По результатам медико-социальной экспертизы установлен основной клинико-функциональны диагноз: 

<

данные изъяты>

Сопутствующее заболевание: 

<

данные изъяты>

По результатам комплексного анализа клинико-функциональных, социально-бытовых, профессионально-трудовых и психологических данных предоставленных в медицинских, медико-экспертных документах, личного досмотра выявлены стойкие незначительные нарушения статодинамических функций сердечно-сосудистой системы (максимальная количественная оценка нарушенных функций составляет 30% в соответствии с п.6.1.1.1 приложения к приказу Минтруда России от 27 августа 2019 г. № 585н), не приводящие к ограничению основных категорий жизнедеятельности, которые дают основания для непризнания ФИО1 инвалидом на основании действующих нормативных документов.

ФИО1 обратился в главное бюро МСЭ по Ульяновской области с заявлением об обжаловании решения бюро № 19 – филиала ФКУ «ГБ МСЭ по Ульяновской области» о непризнании его инвалидом и проведении повторной медико-социальной экспертизы с целью установления группы инвалидности.

Специалистами экспертного состава № 1 ФКУ «ГБ МСЭ по Ульяновской области» ФИО1 27 июля 2023 г. была проведена очная медико-социальная экспертиза в порядке обжалования. Решение бюро о непризнании инвалидом признано обоснованным и подтверждено.

ФИО1 очно первично освидетельствован 18 декабря 2023 г. по 17 января 2024 г. в бюро № 13-филиале ГБ МСЭ по Ульяновской области на основании направления на медико-социальную экспертизу из ГУЗ «Горполиклиника № 4» с диагнозом: 

<

данные изъяты>

Сопутствующий диагноз: 

<

данные изъяты>

По результатам очной экспертизы вынесен клинико-функциональный диагноз: 

<

данные изъяты>

Сопутствующий диагноз: 

<

данные изъяты>

Выявленные стойкие незначительные нарушения функций организма (максимальная количественная оценка нарушенных функций составляет 20% в соответствии с п.6.1.1.1 приложения к приказу Министерства труда и социальной защиты Российской Федерации от 27 августа 2019 г. № 585). Не приводящие к ограничению основных категорий жизнедеятельности, явились основанием для непризнания ФИО1 инвалидом.

ФИО1 освидетельствован очно в порядке контроля 14 февраля 2024 г. в экспертном составе №. 

По результатам проведенной медико-социальной экспертизы ФИО1 установлен клинико-функциональный диагноз.

Основное заболевание: 

<

данные изъяты>

Сопутствующее заболевание: 

<

данные изъяты>

С учетом динамического наблюдения у ФИО1 отмечается 

<

данные изъяты> не приводят к ограничению основных категорий жизнедеятельности, что является основанием для непризнания ФИО1 инвалидом на основании действующих нормативных правовых актов.

Не согласившись с решениями экспертного состава, истец обратился в суд с настоящим иском. 

В соответствии со ст. 1 Федерального закона от 24 ноября 1995 г. №181-ФЗ «О социальной защите инвалидов в Российской Федерации» инвалидом является лицо, которое имеет нарушение здоровья со стойким расстройством функций организма, обусловленное заболеваниями, последствиями травм или дефектами, приводящее к ограничению жизнедеятельности и вызывающее необходимость его социальной защиты.

Ограничение жизнедеятельности - полная или частичная утрата лицом способности или возможности осуществлять самообслуживание, самостоятельно передвигаться, ориентироваться, общаться, контролировать свое поведение, обучаться и заниматься трудовой деятельностью. 

В зависимости от степени расстройства функций организма лицам, признанным инвалидами, устанавливается группа инвалидности.

Признание лица инвалидом осуществляется федеральным учреждением медико-социальной экспертизы. Порядок и условия признания лица инвалидом устанавливаются Правительством Российской Федерации.

Статьей 8 названного Федерального закона предусмотрено, что установление инвалидности, ее причин, сроков, времени наступления, потребности инвалида в различных видах социальной защиты осуществляется исключительно федеральными учреждениями медико-социальной экспертизы.

Постановлением Правительства РФ от 05 апреля 2022 г. N 588 утверждены Правилами признания лица инвалидом, в соответствии с которыми признание лица инвалидом осуществляется при оказании ему услуги по проведению медико-социальной экспертизы федеральными учреждениями медико-социальной экспертизы: Федеральным бюро медико-социальной экспертизы (далее - Федеральное бюро), главными бюро медико-социальной экспертизы (далее - главные бюро), а также бюро медико-социальной экспертизы в городах и районах, являющимися филиалами главных бюро.

Медико-социальная экспертиза проводится исходя из комплексной оценки состояния организма гражданина на основе анализа его клинико-функциональных, социально-бытовых, профессионально-трудовых и психологических данных с использованием классификаций и критериев, утверждаемых Министерством труда и социальной защиты Российской Федерации.

Согласно п. 5 Правил условиями признания гражданина инвалидом, вызывающими необходимость его социальной защиты, являются: а) нарушение здоровья со стойким расстройством функций организма, обусловленное заболеваниями, последствиями травм или дефектами; б) ограничение жизнедеятельности (полная или частичная утрата гражданином способности или возможности осуществлять самообслуживание, самостоятельно передвигаться, ориентироваться, общаться, контролировать свое поведение, обучаться или заниматься трудовой деятельностью); в) необходимость в мероприятиях по реабилитации и абилитации. Наличие одного из указанных в пункте 5 настоящих Правил условий не является основанием, достаточным для признания гражданина инвалидом.

В зависимости от степени выраженности стойких расстройств функций организма, возникших в результате заболеваний, последствий травм или дефектов, гражданину, признанному инвалидом, устанавливается I, II или III группа инвалидности, а гражданину в возрасте до 18 лет - категория "ребенок-инвалид" (п.7). Инвалидность I группы устанавливается на 2 года, II и III групп - на 1 год (п.8). Группа инвалидности без указания срока переосвидетельствования устанавливается на основании перечня согласно приложению, а также по основаниям, указанным в пункте 13 настоящих Правил (п.9).

Классификации и критерии, используемые при осуществлении медико-социальной экспертизы граждан федеральными государственными учреждениями медико-социальной экспертизы, утверждены Приказом Минтруда России от 27 августа 2019 г. № 585н «О классификациях и критериях, используемых при осуществлении медико-социальной экспертизы граждан федеральными государственными учреждениями медико-социальной экспертизы» (зарегистрировано в Минюсте России 18 ноября 2019 г. № 56528).

Пунктом 3 данного Приказа определены основные виды стойких расстройств функций организма человека.

К основным видам стойких расстройств функций организма человека, обусловленных заболеваниями, последствиями травм или дефектами, относятся:

а) нарушения психических функций (сознания, ориентации, интеллекта, личностных особенностей, волевых и побудительных функций, внимания, памяти, психомоторных функций, эмоций, восприятия, мышления, познавательных функций высокого уровня, умственных функций речи, последовательных сложных движений);

б) нарушения языковых и речевых функций (устной (ринолалия, дизартрия, заикание, алалия, афазия); письменной (дисграфия, дислексия), вербальной и невербальной речи; нарушение голосообразования);

в) нарушения сенсорных функций (зрения; слуха; обоняния; осязания; тактильной, болевой, температурной, вибрационной и других видов чувствительности; вестибулярной функции; боль);

г) нарушения нейромышечных, скелетных и связанных с движением (статодинамических) функций (движения головы, туловища, конечностей, в том числе костей, суставов, мышц; статики, координации движений);

д) нарушения функций сердечно-сосудистой системы, дыхательной системы, пищеварительной, эндокринной систем и метаболизма, системы крови и иммунной системы, мочевыделительной функции, функции кожи и связанных с ней систем;

е) нарушения, обусловленные физическим внешним уродством (деформации лица, головы, туловища, конечностей, приводящие к внешнему уродству; аномальные отверстия пищеварительного, мочевыделительного, дыхательного трактов; нарушение размеров тела).

Из пункта 4 данного Приказа следует, что степень выраженности стойких нарушений функций организма человека, обусловленных заболеваниями, последствиями травм или дефектами, оценивается в процентах и устанавливается в диапазоне от 10 до 100, с шагом в 10 процентов.

Согласно п.5 Приказа выделяются 4 степени выраженности стойких нарушений функций организма человека, обусловленных заболеваниями, последствиями травм или дефектами:

I степень - стойкие незначительные нарушения функций организма человека, обусловленные заболеваниями, последствиями травм или дефектами, в диапазоне от 10 до 30 процентов;

II степень - стойкие умеренные нарушения функций организма человека, обусловленные заболеваниями, последствиями травм или дефектами, в диапазоне от 40 до 60 процентов;

III степень - стойкие выраженные нарушения функций организма человека, обусловленные заболеваниями, последствиями травм или дефектами, в диапазоне от 70 до 80 процентов;

IV степень - стойкие значительно выраженные нарушения функций организма человека, обусловленные заболеваниями, последствиями травм или дефектами, в диапазоне от 90 до 100 процентов.

Степень выраженности стойких нарушений функций организма человека, обусловленных заболеваниями, последствиями травм или дефектами, устанавливается в соответствии с количественными системами оценки, предусмотренными приложениями N 1 и 2 к настоящим классификациям и критериям.

Если приложениями N 1 и 2 к настоящим классификациям и критериям не предусмотрена количественная оценка степени выраженности стойких нарушений той или иной функции организма человека, обусловленных заболеваниями, последствиями травм или дефектами, имеющимися у освидетельствуемого лица, то степень выраженности стойких нарушений функций организма человека в процентном выражении устанавливается федеральным государственным учреждением медико-социальной экспертизы в соответствии с абзацами третьим - шестым настоящего пункта исходя из клинико-функциональной характеристики заболеваний, последствий травм или дефектов, обусловивших вышеуказанные нарушения, характера и тяжести осложнений, стадии, течения и прогноза патологического процесса.

При наличии нескольких стойких нарушений функций организма человека, обусловленных заболеваниями, последствиями травм или дефектами, отдельно оценивается и устанавливается степень выраженности каждого из таких нарушений в процентах. Сначала устанавливается максимально выраженное в процентах нарушение той или иной функции организма человека, после чего определяется наличие (отсутствие) влияния всех других имеющихся стойких нарушений функций организма человека на максимально выраженное нарушение функции организма человека. При наличии указанного влияния суммарная оценка степени нарушения функции организма человека в процентном выражении может быть выше максимально выраженного нарушения функций организма, но не более чем на 10 процентов.

Согласно 9 Приказа критерием для установления инвалидности лицу в возрасте 18 лет и старше является нарушение здоровья со II и более выраженной степенью выраженности стойких нарушений функций организма человека (в диапазоне от 40 до 100 процентов), обусловленное заболеваниями, последствиями травм или дефектами, приводящее к ограничению 2 или 3 степени выраженности одной из основных категорий жизнедеятельности человека или 1 степени выраженности ограничений двух и более категорий жизнедеятельности человека в их различных сочетаниях, определяющих необходимость его социальной защиты.

В ходе рассмотрения данного дела судом по ходатайству истца была назначена судебная медико-социальная экспертиза, проведение которой поручено федеральному казенному учреждению «Главное бюро медико-социальной экспертизы по Самарской области» Минтруда России.

Из заключения экспертов от 29 марта 2024 г. ФКУ «Главное бюро медико-социальной экспертизы по Самарской области» Минтруда России следует, что на основании изучения представленных материалов эксперты пришли к выводам, что оснований для установления ФИО1 на момент проведения медико-социальной экспертизы в ФКУ «ГБ МСЭ по Ульяновской области» Минтруда России 17 января 2024 г. и 14 февраля 2024 г. группы инвалидности, с учетом имеющихся у него заболеваний, не имелось.

Оснований для установления ФИО1 на момент проведения судебной медико-социальной экспертизы в ФКУ «ГБ МСЭ по Самарской области» Минтруда России инвалидности, с учетом имеющихся у него заболеваний, на основании представленной медицинской документации не имеется.

У суда не имеется оснований сомневаться в обоснованности выводов заключения федерального казенного учреждения «Главное бюро медико-социальной экспертизы по Самарской области» Министерства труда и социальной защиты Российской Федерации, поскольку доказательств, опровергающих их либо ставящих их под сомнение, суду не представлено. Экспертиза проведена комиссией врачей-специалистов, имеющих значительный стаж работы и обладающих необходимыми специальными познаниями. Перед проведением экспертизы эксперты предупреждены об уголовной ответственности по статье 307 Уголовного кодекса Российской Федерации за дачу заведомо ложного заключения. Заключение соответствует требованиям, предъявляемым статьей 86 Гражданского процессуального кодекса Российской Федерации, а также статьей 8 Федерального закона от 31 мая 2001 г. «О государственной судебно-экспертной деятельности в Российской Федерации», согласно которой эксперт проводит исследования объективно, на строго научной и практической основе, в пределах соответствующей специальности, всесторонне и в полном объеме.

Каких-либо дополнительных доказательств, которые опровергали бы полученные при освидетельствовании данные, истцом не представлено. Сам по себе факт несогласия с выводами судебных экспертов не является основанием для удовлетворения заявленных требований.

Таким образом, оснований для удовлетворения исковых требований ФИО1 к федеральному казенному учреждению «Главное бюро медико-социальной экспертизы по Ульяновской области» Министерства труда и социальной защиты Российской Федерации о признании решения незаконным и необоснованным, установлении группы инвалидности, не имеется.

С учетом изложенного, суд приходит к выводу об отказе ФИО1 в удовлетворении исковых требований в полном объеме.

Руководствуясь ст. ст. 194-199 Гражданского процессуального кодекса Российской Федерации, суд

РЕШИЛ:

в удовлетворении исковых требований ФИО1 к федеральному казенному учреждению «Главное бюро медико-социальной экспертизы по Ульяновской области» Министерства труда и социальной защиты Российской Федерации о признании решения незаконным и необоснованным, установлении группы инвалидности, отказать.

Решение может быть обжаловано в Ульяновский областной суд через Железнодорожный районный суд г. Ульяновска в течение одного месяца со дня принятия решения суда в окончательной форме.

Судья Земцова О.Б.

Срок изготовления мотивированного решения суда – 17 апреля 2023 г.