Гражданское дело № 2-145/2018

Р Е Ш Е Н И Е

ИМЕНЕМ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ

13 июня 2018 года

Тымовский районный суд Сахалинской области

в составе председательствующего Литвиновой С.И.,

при секретаре судебного заседания Костюк М.В., 

с участием:

истца ФИО1,

представителей ответчика ГБУЗ «Тымовская ЦРБ» ФИО3, ФИО4, ФИО5, ФИО6

рассмотрев в открытом судебном заседании гражданское дело по исковому заявлению ФИО1 к Государственному бюджетному учреждению здравоохранения Сахалинской области «Тымовская центральная районная больница» об установлении факта совмещения профессий, взыскании заработной платы, компенсации морального вреда, 

у с т а н о в и л :

ФИО1 обратилась в суд с иском к Государственному бюджетному учреждению здравоохранения Сахалинской области «Тымовская центральная районная больница» (далее – ГБУЗ «Тымовская ЦРБ», Учреждение) об установлении факта совмещения профессий, взыскании заработной платы, компенсации морального вреда, мотивируя тем, что на основании приказа №-к от ДД.ММ.ГГГГ истец принята на работу в ГБУЗ «Тымовская ЦРБ» на должность фельдшера скорой медицинской помощи отделения скорой медицинской помощи на неопределенный срок, с ней заключен трудовой договор №ТД от ДД.ММ.ГГГГ.

Приказом от ДД.ММ.ГГГГ №-к истец переведена с ДД.ММ.ГГГГ на должность фельдшера по приему вызовов скорой медицинской помощи и передаче их выездным бригадам скорой помощи отделения медицинской помощи, приказом от ДД.ММ.ГГГГ №-к истец переведена с ДД.ММ.ГГГГ на должность фельдшера скорой медицинской помощи отделения скорой медицинской помощи, о чем с ФИО1 заключены дополнительные соглашения к трудовому договору от ДД.ММ.ГГГГ и от ДД.ММ.ГГГГ соответственно.

В 2017-2018 годах в связи с нехваткой кадров, необходимостью предоставления отпусков и командирования сотрудников отделения скорой медицинской помощи, ответчик неоднократно заключал с истцом дополнительные соглашения к трудовому договору №ТД на внутреннее совместительство.

ФИО1 указывает, что в период с ДД.ММ.ГГГГ в отделении скорой медицинской помощи ГБУЗ «Тымовская ЦРБ» круглосуточное дежурство по оказанию скорой медицинской помощи населению пгт. Тымовское и Тымовского района осуществляется на круглосуточной основе двумя неполными общепрофильными фельдшерскими выездными бригадами скорой медицинской помощи, в состав каждой входит один фельдшер скорой медицинской помощи и один водитель, что является нарушением Порядка оказания скорой, в том числе скорой специализированной, медицинской помощи, утв. Приказом Минздрава России от ДД.ММ.ГГГГ N 388н, согласно которому в составе бригады должны быть либо два фельдшера и водитель либо фельдшер, медсестра (медбрат) и водитель; а также письма Минздрава РФ № 14-0/10/2-2564/ФФОМС № 7155/30 от 26.09.2012г., исходя из разъяснений которого, в отделении скорой медицинской помощи ГБУЗ «Тымовская ЦРБ» с учетом численности населения пгт. Тымовское и Тымовского района более 14000 человек и протяженности района более 100км. должны осуществлять свою деятельность на постоянной круглосуточной основе три общепрофильные фельдшерские выездные бригады скорой медицинской помощи в составе согласно вышеназванному Приказу № 388н от 20.06.2013 года.

В связи с чем, по мнению истца, в период с ДД.ММ.ГГГГ по настоящее время ФИО1 исполняет обязанности фельдшера общепрофильной фельдшерской выездной бригады скорой медицинской помощи отделения скорой медицинской помощи ГБУЗ «Тымовская ЦРБ» по своей ставке в одиночку, а также на ставках вакантных должностей и сотрудников отделения скорой медицинской помощи, отсутствующих на работе по различным причинам, т.е. работает за пределами нормальной продолжительности рабочего времени на постоянной основе, исполняя обязанности, в том числе все медицинские манипуляции, двух фельдшеров общепрофильной фельдшерской выездной бригады скорой медицинской помощи, не допуская фактов нарушения правил внутреннего трудового распорядка.

Между тем, будучи осведомленным о фактическом выполнении истцом работы по совмещению профессий (должностей) путем увеличения объема работы за второго фельдшера в период с ДД.ММ.ГГГГ по настоящее время, ответчиком мер к надлежащему оформлению совмещения не принято, доплата не установлена. 

По указанным основаниям, ссылаясь на ст. 60.2, 67, 151, 285 ТК РФ, истец просит установить факт совмещения ею профессий (должностей) путем увеличения объема работ по профессии (должности) фельдшера общепрофильной фельдшерской выездной бригады скорой медицинской помощи в отделении скорой медицинской помощи ГБУЗ «Тымовская ЦРБ» за период с ДД.ММ.ГГГГ по ДД.ММ.ГГГГ, взыскать за указанный период заработную плату за указанное фактическое совмещение в размере 1 162 269,54 рублей, а также компенсацию морального вреда в размере 50 000 рублей за работу за пределами нормальной продолжительности рабочего времени, в связи с чем истец испытывала физическую усталость, не могла в полной мере заниматься личными и домашними делами, детьми, семьей.

ДД.ММ.ГГГГ ФИО1 увеличила исковые требования, указала что по настоящее время продолжает работать в режиме совмещения профессий (должностей), в связи с чем просит установить факт совмещения ею профессий (должностей) путем увеличения объема работ по профессии (должности) фельдшера общепрофильной фельдшерской выездной бригады скорой медицинской помощи в отделении скорой медицинской помощи ГБУЗ «Тымовская ЦРБ» за период с ДД.ММ.ГГГГ по ДД.ММ.ГГГГ, взыскать за указанный период заработную плату за фактическое совмещение в размере 1 367 770,96 рублей, компенсацию морального вреда в указанном выше размере.

В судебном заседании истец на удовлетворении исковых требований с учетом их уточнений настаивала в полном объеме по доводам, изложенным в иске. В удовлетворении заявления представителя ответчика о пропуске истцом срока исковой давности просила отказать, полагая, что срок исковой давности должен исчисляться с момента установления судом факта совмещения истцом профессий (должностей) за оспариваемый период, о нарушении ответчиком права истца на получение заработной платы за совмещение профессий (должностей) ФИО1 стало известно после получения зарплаты за ноябрь 2016 года, т.е. в декабре 2016 года, таким образом, срок исковой давности по указанному требованию должен исчисляться с ДД.ММ.ГГГГ и истекает ДД.ММ.ГГГГ, поскольку применению подлежит трехгодичный срок, установленный ст. 196 ГК РФ, предусмотренный для установления юридически значимого факта, требования ст. 392 ТК РФ к спорным правоотношениям применению не подлежат, поскольку трудовой спор отсутствует, поскольку юридический факт не установлен.

Представители ответчика ГБУЗ «Тымовская ЦРБ» ФИО3, ФИО4, ФИО6 в судебном заседании исковые требования не признали в полном объеме по доводам, изложенным в отзывах на иск, согласно которым в учреждении отсутствуют самостоятельные структурные подразделения в виде бригад скорой медицинской помощи, имеется только отделение скорой медицинской помощи, что не противоречит письму Минздрава РФ № 14-0/10/2-2564/ФФОМС № 7155/30 от 26.09.2012г. об оказании скорой медицинской помощи по территориальному принципу, создании медицинских организаций и подразделений скорой медицинской помощи в населенных пунктах с учетом численности обслуживаемого населения, а именно: в муниципальных районах численностью жителей до 50 000 человек в составе городских, центральной районной больницей организуется станция (отделение) скорой медицинской помощи, являющейся структурным подразделением данной медицинской организации. Количество общепрофильных фельдшерских бригад в местах компактного проживания населения определяется исходя из одной бригады на 10 000 обслуживаемого взрослого населения. 

В пгт. Тымовское проживает чуть больше 7000 человек. Отделение ГБУЗ «Тымовская ЦРБ» для оказания скорой медицинской помощи населению полностью укомплектовано в соответствии с нормативами Минздрава РФ и штатным расписанием: на смену 3 фельдшера (один из которых старший смены диспетчер), 2 водителя, 2 автомобиля скорой медицинской помощи.

Количество и профиль выездных бригад скорой медицинской помощи устанавливаются, в соответствии с п. 6 Приложения № 2 к Приказу Минздрава России от 20.06.2013 N 388н "Об утверждении Порядка оказания скорой, в том числе скорой специализированной, медицинской помощи", с целью круглосуточного обеспечения населения скорой, в том числе скорой специализированной, медицинской помощью, с учетом численности, плотности и возрастной структуры населения территории обслуживания, средней нагрузки на одну выездную бригаду скорой медицинской помощи в сутки, климатических и географических особенностей территории обслуживания, особенностей застройки, насыщенности территории обслуживания промышленными предприятиями, состояния транспортных магистралей, интенсивности движения и иных факторов, а также значений критериев доступности медицинской помощи, установленных территориальными программами государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи. 

Штатным расписанием ГБУЗ «Тымовская ЦРБ» для круглосуточного обеспечения населения скорой помощью организовано 9,5 ставок выездных фельдшеров скорой медицинской помощи, из которых фактически работает 6 выездных фельдшеров, один- в декретном отпуске, 2,5 ставки- вакантны. При этом актами учреждения не определено количество выездных бригад скорой медицинской помощи, определено лишь количество фельдшеров скорой медицинской помощи; согласно графиков дежурств круглосуточно дежурят два фельдшера скорой медицинской помощи, которые и осуществляют выезды. 90% вызовов являются вызовами для оказания неотложной помощи, в связи с чем организовано два автомобиля. В случае оказания скорой медицинской помощи с эвакуацией пациентов фельдшеры самостоятельно принимают решение о необходимости выезда на одной или двух машинах. В функциональные обязанности выездного фельдшера скорой помощи входит обязанность организации эвакуации больного, в соответствии с ч.2 п. 2.7 Приложения № 10 Приказа Минздрава РФ от 26.03.1999г. № 100 «О совершенствовании организации скорой медицинской помощи населению Российской Федерации», что возможно также с привлечением родственников или соседей больного.

По внутреннему совместительству ФИО1 работала на период учебы сотрудника, с функциональными обязанностями фельдшера скорой медицинской помощи, составленными в соответствии с действовавшим на момент ознакомления Приказом Минздравсоцразвития РФ от 01.11.2004г. № 179 «Об утверждении порядка оказания скорой медицинской помощи», и действующими на момент рассмотрения дела, истец была ознакомлена 27.03.2013г. 

Факт совмещения истцом профессий (должностей) путем увеличения объема работ опровергнут сведениями о том, что отделением скорой медицинской помощи ГБУЗ «Тымовская ЦРБ» норма выработки, связанная с вызовами по обслуживанию пациентов, не выполнялась, что исключает увеличение объема работы истца. При необходимости участия в оказании медицинской помощи второго фельдшера, он направлялся как по требованию ФИО1, так и по распоряжению фельдшера, принимавшего вызовы. Просят также учесть, что совмещение профессий возможно только по соглашению сторон, работодатель не поручал истцу выполнение работы за отсутствующего работника. Кроме того, стороной ответчика заявлено о пропуске истцом срока исковой давности со ссылкой на ст. 392 ТК РФ в связи с наличием между сторонами трудового спора.

Выслушав пояснения сторон, представителей ответчика, допросив свидетелей, специалиста, исследовав материалы дела, суд приходит к следующему.

Трудовой договор является основным юридическим документом, регулирующим трудовые отношения между работодателем и работником. Правила заключения и содержание трудового договора регламентированы гл. 10 и 11 Трудового кодекса РФ.

Должностные обязанности работника - это элемент существенных условий трудового договора, они могут быть выделены в отдельный документ (должностную инструкцию), в которой предусмотрены основные права и обязанности работника по той или иной специальности.

Право работодателя принимать локальные нормативные акты, в частности - должностную инструкцию, и обязанность знакомить работников под роспись с принимаемыми локальными нормативными актами, непосредственно связанными с их трудовой деятельностью, предусмотрена ст. 22 Трудового кодекса РФ.

Представленными суду документами подтверждено наличие между сторонами трудовых отношений.

ДД.ММ.ГГГГ между ГБУЗ «Тымовская ЦРБ» и ФИО1 заключен трудовой договор №ТД, согласно которому последняя принята в отделение скорой медицинской помощи фельдшером скорой медицинской помощи с ДД.ММ.ГГГГ по основной работе на неопределенный срок с режимом работы согласно графику работы; издан приказ №-к от 25.03.2013г. (л.д. 5-7,8).

В период с ДД.ММ.ГГГГ по ДД.ММ.ГГГГ ФИО1 переведена на должность фельдшера по приему вызовов скорой медицинской помощи и передаче их выездным бригадам скорой медицинской помощи (л.д. 9-10,11).

С ДД.ММ.ГГГГ ФИО1 переведена на должность фельдшера скорой медицинской помощи отделения скорой медицинской помощи, установлена 36-часовая рабочая неделя, нормированный рабочий день согласно трудовому распорядку и графику работы, о чем вынесено дополнительное соглашение от ДД.ММ.ГГГГ к трудовому договору №ТД от 27.03.2013г., содержащее подписи ФИО1 об ознакомлении с правилами внутреннего трудового распорядка, должностной инструкцией фельдшера скорой медицинской помощи; издан приказ №-к от 11.10.2016г. (л.д. 12-13,14, 70-71). Аналогичные сведения содержатся в трудовой книжке истца (л.д. 3,4).

Оценивая требования истца ФИО1 об установлении факта совмещения ею профессий (должностей) путем увеличения объема работ по профессии (должности) фельдшера общепрофильной фельдшерской выездной бригады скорой медицинской помощи в отделении скорой медицинской помощи ГБУЗ «Тымовская ЦРБ» за период с ДД.ММ.ГГГГ по ДД.ММ.ГГГГ, суд приходит к следующему.

Согласно ст. 60.2 Трудового кодекса РФ с письменного согласия работника ему может быть поручено выполнение в течение установленной продолжительности рабочего дня (смены) наряду с работой, определенной трудовым договором, дополнительной работы по другой или такой же профессии (должности) за дополнительную оплату (статья 151 ТК РФ).

Поручаемая работнику дополнительная работа по другой профессии (должности) может осуществляться путем совмещения профессий (должностей). Поручаемая работнику дополнительная работа по такой же профессии (должности) может осуществляться путем расширения зон обслуживания, увеличения объема работ. Для исполнения обязанностей временно отсутствующего работника без освобождения от работы, определенной трудовым договором, работнику может быть поручена дополнительная работа как по другой, так и по такой же профессии (должности).

Срок, в течение которого работник будет выполнять дополнительную работу, ее содержание и объем устанавливаются работодателем с письменного согласия работника.

Работник имеет право досрочно отказаться от выполнения дополнительной работы, а работодатель - досрочно отменить поручение о ее выполнении, предупредив об этом другую сторону в письменной форме не позднее чем за три рабочих дня.

При совмещении профессий (должностей), расширении зон обслуживания, увеличении объема работы или исполнении обязанностей временно отсутствующего работника без освобождения от работы, определенной трудовым договором, работнику производится доплата. Размер доплаты устанавливается по соглашению сторон трудового договора с учетом содержания и (или) объема дополнительной работы (ст. 60.2 ТК РФ) (ст. 151 ТК РФ).

Конституционный Суд РФ в Определении от 25.02.2016 N 296-О указал, что часть первая статьи 60.2 и статья 151 Трудового кодекса РФ, определяя условия и порядок совмещения профессий (должностей) и обязывая работодателя получить письменное согласие работника на выполнение дополнительной работы, ее продолжительность, содержание и объем, а также оплатить ее, гарантируют надлежащую защиту прав и законных интересов работников как экономически более слабой стороны в трудовом правоотношении от произвольного возложения обязанностей, не предусмотренных трудовым договором.

В трудовом договоре указываются условия оплаты труда (в том числе размер тарифной ставки или оклада (должностного оклада) работника, доплаты, надбавки и поощрительные выплаты (ст. 57 ТК РФ).

В соответствии со ст. 21 ТК РФ работник имеет право на своевременную и в полном объеме выплату заработной платы в соответствии со своей квалификацией, сложностью труда, количеством и качеством выполненной работы, в силу ст. 22 ТК РФ к обязанностям работодателя относится выплата в полном размере причитающейся работникам заработной платы в установленные в соответствии с ТК РФ, коллективным договором, правилами внутреннего трудового распорядка, трудовыми договорами.

Заработная плата работнику устанавливается трудовым договором в соответствии с действующими у данного работодателя системами оплаты труда. Системы оплаты труда, включая размеры тарифных ставок, окладов (должностных окладов), доплат и надбавок компенсационного характера, в том числе за работу в условиях, отклоняющихся от нормальных, системы доплат и надбавок стимулирующего характера и системы премирования, устанавливаются коллективными договорами, соглашениями, локальными нормативными актами в соответствии с трудовым законодательством и иными нормативными правовыми актами, содержащими нормы трудового права (ст. 135 ТК РФ).

Таким образом, действующим трудовым законодательством предусмотрено, что с целью соблюдения процедуры совмещения должностей работник должен представить работодателю свое письменное согласие на совмещение, после чего стороны заключают соглашение в письменной форме, установив в нем размер соответствующей доплаты.

В обоснование доводов о совмещении профессии (должности) фельдшера Отделения СМП ГБУЗ «Тымовская ЦРБ» ФИО2 представила трудовые договоры о приеме на работу на условиях внутреннего совместительства и дополнительные соглашения к трудовому договору о поручении в определенные периоды времени в свободное от основной работы время с установлением доплаты исполнение обязанностей временно отсутствующих работников по должности фельдшера скорой медицинской помощи в отделении СМП (л.д. 15-30): в периоды с 18.02.2017г.по 01.04.2017г. (на время отпуска ФИО8), с 20.03.2017г. по 15.04.2017г. (на время отпуска ФИО9), с 16.07.2017г. (на период отпуска ФИО10), с 01.08.2017г. (на период отпуска ФИО11), с 17.08.2017г. (на время перевода ФИО12), с 01.09.2017г. (на время перевода ФИО13), с 01.10.2017г. (на время декретного отпуска ФИО13), с 20.10.2017г. (вакансия), с 07.11.2017г. (на время учебы ФИО14), с 07.11.2017г. (на время декретного отпуска ФИО13), с 15.01.2018г. (на время учебы ФИО9), с 15.01.2018г. (на время болезни ФИО11).

Все указанные документы содержат права и обязанности сторон, трудовую функцию, условия внутреннего совместительства, срок договора, оплату согласно Положению о системе оплаты труда работников учреждения (л.д. 31-59) и коллективному договору (л.д. 60-69), другие существенные условия договора, имеются подписи сторон, из чего следует, что подписывая договоры о внутреннем совместительстве, а также допсоглашения об исполнении обязанностей временно отсутствующего работника, стороны достигли договоренности, в том числе по сроку, условиям оплаты труда, претензий предъявлено не было; оплата истцом по указанным договорам (допсоглашениям) получена, что сторонами не оспаривается.

Доказательств работы в режиме совмещения профессий (должностей) путем увеличения объема работ по профессии (должности) фельдшера общепрофильной фельдшерской выездной бригады скорой медицинской помощи в отделении СМП ГБУЗ «Тымовская ЦРБ», т.е. работы за пределами нормальной продолжительности рабочего времени на постоянной основе, исполнения обязанностей, в том числе всех медицинских манипуляций, двух фельдшеров общепрофильной фельдшерской выездной бригады скорой медицинской помощи, в период с 01.11.2016г. по 31.03.2018г., в нарушение ст. 57, 59, 60 ГПК РФ, ФИО1 суду представлено не было.

Между тем, в силу прямого указания в законе размер доплаты за совмещение устанавливается лишь по соглашению сторон трудового договора (ст. 151 ТК РФ), отсутствие такого соглашения, и как следствие соответствующей доплаты, лишало бы Учреждение права требования от истца выполнения обязанностей временно отсутствующего работника, по аналогии с положениями ст. 60 ТК РФ, поскольку фактически соглашение между сторонами о выполнении дополнительной работы не было достигнуто.

Кроме того, согласно ч. 4 ст. 60.2 Трудового кодекса РФ истец, не согласовав с ответчиком условия и размер доплаты за совмещение, имела право отказаться от выполнения дополнительной работы, однако данное право истцом реализовано не было.

Доводы истца о работе на постоянной основе за двух фельдшеров отделения СМП опровергаются представленным главным врачом ГБУЗ «Тымовская ЦРБ» расчетом нагрузки в сутки фельдшера отделения СМП ГБУЗ «Тымовская ЦРБ» ФИО1, из которого следует, что за период с 01.11.2016г. по 31.03.2018г. ФИО1 обслужено 1025 вызовов, из них без оказания медицинской помощи – 258; итоговая нагрузка – 6,06 вызовов в смену, при нормативе нагрузок за 2016г. – 15 вызовов, за 2017г. – 16 вызовов, за 2018г. – 12 вызовов. 

Таким образом, ФИО1 норма выработки, связанная с вызовами по обслуживанию пациентов, не выполнялась, что согласуется с доводом представителя ответчика об исключении увеличения объема работы истца, тем более работы на постоянной основе за двух фельдшеров отделения СМП.

Кроме того, из пояснений истца следует, что при оказании скорой медицинской помощи при наличии ситуации, когда необходима помощь второго медицинского работника по ее требованию направлялся второй фельдшер, который выезжал на другой машине, случаев отказа не имелось. 

Указанное также подтверждает доводы ответчика о том, что зафиксированные в журнале вызовов жалобы и диагнозы пациентов, как правило, не составляли большой сложности в связи с чем медицинская помощь могла быть оказана одним медицинским работником.

При этом доводы ответчика о том, что в спорный период имели место 14 случаев в смену ФИО1, когда с учетом сложности поступившего вызова бригада скорой помощи направлялась сразу в составе двух фельдшеров, не оспариваются истцом.

Допрошенный в судебном заседании специалист ФИО7, руководитель областного учреждения стационарной скорой помощи, также указал, что необходимость направления бригады скорой помощи в составе двух фельдшеров решается фельдшером, принимающим вызовы, в зависимости от сложности поступившего вызова. 

Из анализа работы фельдшеров отделения СМП ГБУЗ «Тымовская ЦРБ» за спорный период, предоставленный ответчиком, следует, что по произведенным вызовам, по которым выезжала истец, оказана медицинская помощь по 75% вызовам, из них 7 случаев, когда медицинская помощь оказана другими медицинскими работниками до приезда бригады, 44 случая в присутствии других медицинских работников. 

Довод истца о нарушении ответчиком Порядка оказания скорой, в том числе скорой специализированной, медицинской помощи, утв. Приказом Минздрава России от 20.06.2013 N 388н, что повлекло увеличение объема работы истца, проверялся судом.

Приказом Минздрава России от 20.06.2013 N 388н утвержден Порядок оказания скорой, в том числе скорой специализированной, медицинской помощи", согласно которому скорая, в том числе скорая специализированная, медицинская помощь оказывается при заболеваниях, несчастных случаях, травмах, отравлениях и других состояниях, требующих срочного медицинского вмешательства (п.2).

Скорая, в том числе скорая специализированная, медицинская помощь оказывается на основе стандартов медицинской помощи и с учетом клинических рекомендаций (протоколов лечения, п. 3).

Скорая, в том числе скорая специализированная, медицинская помощь вне медицинской организации - по месту вызова бригады скорой, в том числе скорой специализированной, медицинской помощи, а также в транспортном средстве при медицинской эвакуации (п.4).

Скорая, в том числе скорая специализированная, медицинская помощь оказывается в следующих формах (п.5):

а) экстренной - при внезапных острых заболеваниях, состояниях, обострении хронических заболеваний, представляющих угрозу жизни пациента;

б) неотложной - при внезапных острых заболеваниях, состояниях, обострении хронических заболеваний без явных признаков угрозы жизни пациента.

Скорая, в том числе скорая специализированная, медицинская помощь вне медицинской организации оказывается медицинскими работниками выездных бригад скорой медицинской помощи (п.6).

Выездные бригады скорой медицинской помощи направляются на вызов фельдшером по приему вызовов скорой медицинской помощи и передаче их выездным бригадам скорой медицинской помощи или медицинской сестрой по приему вызовов скорой медицинской помощи и передаче их выездным бригадам скорой медицинской помощи с учетом профиля выездной бригады скорой медицинской помощи и формы оказания медицинской помощи (п.7).

В случае поступления вызова скорой медицинской помощи в экстренной форме на вызов направляется ближайшая свободная общепрофильная выездная бригада скорой медицинской помощи или специализированная выездная бригада скорой медицинской помощи (п.10).

В случае поступления вызова скорой медицинской помощи в неотложной форме на вызов направляется ближайшая свободная общепрофильная выездная бригада скорой медицинской помощи при отсутствии вызовов скорой медицинской помощи в экстренной форме (п.12).

При оказании скорой, в том числе скорой специализированной, медицинской помощи в случае необходимости осуществляется медицинская эвакуация (п.14).

Приложение № 2 «Правила организации деятельности выездной бригады скорой медицинской помощи» к указанному Порядку определяет порядок организации деятельности выездной бригады скорой медицинской помощи, основной целью деятельности выездной бригады скорой медицинской помощи является оказание скорой, в том числе скорой специализированной, медицинской помощи, включая ее оказание на месте вызова скорой медицинской помощи, при осуществлении медицинской эвакуации (п.2).

Выездные бригады скорой медицинской помощи по своему составу подразделяются на врачебные и фельдшерские (п.3). Выездные бригады скорой медицинской помощи по своему профилю подразделяются на общепрофильные и специализированные (п.4).

Количество и профиль выездных бригад скорой медицинской помощи устанавливаются с целью круглосуточного обеспечения населения скорой, в том числе скорой специализированной, медицинской помощью, с учетом численности, плотности и возрастной структуры населения территории обслуживания, средней нагрузки на одну выездную бригаду скорой медицинской помощи в сутки, климатических и географических особенностей территории обслуживания, особенностей застройки, насыщенности территории обслуживания промышленными предприятиями, состояния транспортных магистралей, интенсивности движения и иных факторов, а также значений критериев доступности медицинской помощи, установленных территориальными программами государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи (п.6).

Время доезда до пациента выездной бригады скорой медицинской помощи при оказании скорой медицинской помощи в экстренной форме не должно превышать 20 минут с момента ее вызова. В территориальных программах время доезда бригад скорой медицинской помощи может быть обоснованно скорректировано с учетом транспортной доступности, плотности населения, а также климатических и географических особенностей регионов в соответствии с Программой государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи.

Общепрофильная фельдшерская выездная бригада скорой медицинской помощи включает либо двух фельдшеров скорой медицинской помощи и водителя, либо фельдшера скорой медицинской помощи, медицинскую сестру (медицинского брата) и водителя. Для организации деятельности общепрофильной фельдшерской выездной бригады скорой медицинской помощи используется автомобиль скорой медицинской помощи класса "A" или "B" (п.7).

Выездная бригада скорой медицинской помощи в оперативном отношении подчиняется старшему врачу станции (отделения) скорой медицинской помощи или фельдшеру по приему вызовов скорой медицинской помощи и передаче их выездным бригадам скорой медицинской помощи или медицинской сестре по приему вызовов скорой медицинской помощи и передаче их выездным бригадам скорой медицинской помощи (п.14).

Поскольку из сообщения главного врача ГБУЗ «Тымовская ЦРБ» следует, что в учреждении отсутствует Положение об организации деятельности отделения СМП, учреждение руководствуется указанным Порядком оказания скорой, в том числе скорой специализированной, медицинской помощи, утв. Приказом Минздрава России от 20.06.2013 N 388н.

Из письма ГБУЗ «Тымовская ЦРБ» от 28.05.2018г. следует, что в соответствии с вышеназванным Приказом Минздрава России от 20.06.2013 N 388н в учреждении не могут быть созданы две общепрофильные фельдшерские выездные бригады скорой медицинской помощи по причине невыполнения фельдшерами отделения СМП нормативов объема оказываемой медицинской помощи на одного жителя пгт. Тымовское в сутки.

В соответствии с пунктом 1.2. Письма Минздрава России N 14-0/10/2-2564, ФФОМС N 7155/30 от 26.09.2012 «О направлении Методических рекомендаций "Скорая медицинская помощь в системе ОМС. Этап становления, перспективы развития"( далее по тексту Письмо Минздрава) в местах с низкой плотностью проживающего населения, при длине радиуса территории обслуживания равной 30 км - 1 бригада СМП на 9 тыс. человек, 40 км - 1 бригада СМП на 8 тыс. человек, 50 км - 1 бригада СМП на 7 тыс. человек, свыше 50 км - 1 бригада СМП на 6 тыс. человек. 

В судебном заседании установлено, что штатные расписания работников ГБУЗ «Тымовская ЦРБ» на 2017г., 2018г., утв. главным врачом, содержат 9,5 должностей фельдшера скорой медицинской помощи выездной бригады СМП для круглосуточного обеспечения.

Из сведений о медицинской организации ГБУЗ «Тымовская ЦРБ», представляемых ответчиком по форме 30 в ГБУЗ «Сахалинский областной медицинский информационно-аналитический центр» следует, что численность обслуживаемого прикрепленного населения – 14702 (в 2016г.), 14522 (в 2017г.), общепрофильных бригад СМП фельдшерских – 8, из них круглосуточных – 2 в 2016, 2017 годах, что соответствует нормативам, приведенным в Письме Минздрава.

Указанные обстоятельства также подтверждены показаниями свидетеля ФИО16.

Из пояснений истца следует, что выездная бригада СМП ГБУЗ «Тымовская ЦРБ» состоит из одного фельдшера, доказательств обратного стороной ответчика не представлено.

При таком положении суд приходит к выводу, что выезд одного фельдшера СМП ГБУЗ «Тымовская ЦРБ» по вызову не соответствует требованиям Приказа Минздрава России от 20.06.2013 N 388н, что свидетельствует о наличии нарушений в организации мероприятий по оказанию медицинской помощи, вместе с тем, само по себе указанное обстоятельство не свидетельствует о совмещении истцом профессии (должности) фельдшера СМП за отсутствующего фельдшера СМП, об увеличении объема работы или расширении зоны обслуживания, и не влечет удовлетворения требования истца об установлении факта совмещения профессий и о выплате зарплаты.

Каждая сторона должна доказать те обстоятельства, на которые она ссылается как на основания своих требований и возражений, если иное не предусмотрено федеральным законом (ч.1 ст. 56 ГПК РФ).

В ходе судебного разбирательства по делу истцом суду не представлены доказательства выполнения ею какой-либо дополнительной работы, не определенной заключенным с ней трудовым договором, должностной инструкцией, либо фактического увеличения объема работ в связи с выездом на вызовы в отсутствие второго фельдшера. 

Сам по себе факт отсутствия в выездной бригаде второго фельдшера не свидетельствует о том, что истец выполняет работу по инициативе работодателя за отсутствующего фельдшера, и недостаточен для решения вопроса об установлении доплаты.

Поскольку доказательств совмещения профессий (должностей) и необходимости в связи с этим оплаты за увеличение объема работ истцом не представлено, ответчиком данное обстоятельство оспаривается, оснований для удовлетворения требования об установлении факта совмещения профессий и взыскании заработной платы, компенсации морального вреда у суда не имеется.

Оценивая доводы представителя ответчика о пропуске истцом срока исковой давности обращения в суд с требованием в взыскании заработной платы за оспариваемый период и возражения истца по данному заявлению, суд приходит к следующему.

Статьей 392 ТК РФ установлено, что работник имеет право обратиться в суд за разрешением индивидуального трудового спора в течение трех месяцев со дня, когда он узнал или должен был узнать о нарушении своего права, а по спорам об увольнении - в течение одного месяца со дня вручения ему копии приказа об увольнении либо со дня выдачи трудовой книжки.

За разрешением индивидуального трудового спора о невыплате или неполной выплате заработной платы и других выплат, причитающихся работнику, он имеет право обратиться в суд в течение одного года со дня установленного срока выплаты указанных сумм, в том числе в случае невыплаты или неполной выплаты заработной платы и других выплат, причитающихся работнику при увольнении.

При пропуске по уважительным причинам сроков, установленных ст. 392 ТК РФ, они могут быть восстановлены судом.

Работник имеет право на своевременную и в полном объеме выплату заработной платы (ст. 21 ТК РФ). Работодатель обязан соблюдать трудовое законодательство и иные нормативные правовые акты, содержащие нормы трудового права, локальные нормативные акты, условия коллективного договора, соглашений и трудовых договоров, а также выплачивать в полном размере причитающуюся работнику заработную плату (ст. 22 ТК РФ).

Заработная плата работнику устанавливается трудовым договором в соответствии с действующими у данного работодателя системами оплаты труда (ст. 35 ТК РФ).

Статьей 136 ТК РФ установлено, что заработная плата выплачивается не реже чем каждые полмесяца. Конкретная дата выплаты заработной платы устанавливается правилами внутреннего трудового распорядка, коллективным договором или трудовым договором не позднее 15 календарных дней со дня окончания периода, за который она начислена.

Из п. 56 Постановления Пленума Верховного Суда РФ от 17.03.2004 г. N 2 "О применении судами Российской Федерации Трудового кодекса РФ" следует, что при рассмотрении дела по иску работника, трудовые отношения с которым не прекращены, о взыскании начисленной, но не выплаченной заработной платы надлежит учитывать, что заявление работодателя о пропуске работником срока на обращение в суд само по себе не может служить основанием для отказа в удовлетворении требования, поскольку в указанном случае срок на обращение в суд не пропущен, так как нарушение носит длящийся характер и обязанность работодателя по своевременной и в полном объеме выплате работнику заработной платы, а тем более задержанных сумм, сохраняется в течение всего периода действия трудового договора.

В качестве уважительных причин пропуска срока обращения в суд могут расцениваться обстоятельства, препятствовавшие данному работнику своевременно обратиться с иском в суд за разрешением индивидуального трудового спора (например, болезнь истца, нахождение его в командировке, невозможность обращения в суд вследствие непреодолимой силы, необходимость осуществления ухода за тяжелобольными членами семьи, Постановление Пленума Верховного Суда РФ от 17.03.2004 N 2 "О применении судами Российской Федерации Трудового кодекса РФ").

Из указанных норм следует, что в оспариваемый период стороны должны состоять в трудовых правоотношениях, заработная плата работнику должна была быть начислена, но не выплачена работодателем в установленный срок, работник, зная, что работодатель исполнил свою обязанность по начислению соответствующей оплаты за труд, в период действия трудового договора вправе рассчитывать на выплату причитающейся ему суммы, именно поэтому такие правоотношения носят длящийся характер.

По настоящему спору установлено, что стороны состоят в трудовых отношениях, между тем в ходе рассмотрения дела факт нарушения работодателем трудовых прав истца, в том числе на оплату труда, не нашел своего подтверждения, суду в соответствии со ст. 56, 60 ГПК РФ не представлено относимых и допустимых, бесспорных доказательств начисления за совмещение доплаты, наличия перед истцом задолженности по заработной плате в оспариваемой сумме за указанный период, доказательств предъявления истцом работодателю требований о взыскании задолженности по начисленной заработной плате за совмещение профессий за спорный период, доказательств признания работодателем указанной задолженности.

О нарушенном праве о неначислении доплаты за совмещение ФИО1 стало известно в декабре 2016 г., что ею не оспаривается, и указывается в отзыве, исковое заявление в суд ею подано 02.03.2018г., при таком положении дела, суд приходит к выводу о пропуске истцом срока исковой давности, доказательств наличия уважительных причин пропуска срока для обращения в суд истец суду не представила.

При этом доводы истца о применении срока исковой давности, предусмотренного ст.196 ГПК РФ как при установлении факта, имеющего юридическое значение, в порядке особого производства, основаны на неправильном толковании закона, поскольку ею подано заявление в исковом порядке, так как имеется спор о праве, работодатель не признает выполнение ФИО1 работы за отсутствующего работника. При этом истец обратилась в суд за разрешением именно трудового спора, по которому применению подлежат нормы о сроке обращения за разрешением трудового спора (ст.392 ТК РФ), так как истец находится в трудовых отношениях с ответчиком с 2016 года.

Поскольку суд пришел к выводу об отказе в удовлетворении основного требования об установлении факта совмещения профессий, требования о взыскании заработной платы, компенсации морального вреда удовлетворению не подлежат.

На основании изложенного, руководствуясь ст. 194-198, 199 ГПК РФ, суд

р е ш и л :

В удовлетворении исковых требований ФИО2 отказать полностью.

Решение может быть обжаловано в апелляционном порядке в Сахалинский областной суд через Тымовский районный суд в течение месяца со дня его составления в окончательной форме.

Судья С.И. Литвинова

Мотивированное решение составлено 18.06.2018 года.