66RS0053-01-2024-004578-76

Мотивированное 

решение

 составлено 27.03.2025.

РЕШЕНИЕ

ИМЕНЕМ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ

13.03.2025 Сысертский районный суд Свердловской области в составе: 

председательствующего судьи Транзалова А.А., 

при секретаре Овечкиной Я.К.,

с участием прокурора Кузнецовой О.В., представителя ответчика ФИО1, представителя ответчика ФИО2, 

рассмотрев в открытом судебном заседании гражданское дело № 2-325/2025 по исковому заявлению Сысертского межрайонного прокурора в защиту интересов неопределенного круга лиц к ГАУЗ СО «Сысертская ЦРБ» Министерству здравоохранения Свердловской области о признании бездействия незаконным, возложении обязанности совершить определенные действия,

УСТАНОВИЛ:

Сысертский межрайонный прокурор, действуя в интересах неопределенного круга лиц обратился в суд с иском к ГАУЗ СО «Сысертская ЦРБ» Министерству здравоохранения Свердловской области о признании бездействия незаконным, возложении обязанности совершить определенные действия.

В обоснование требований указано, что по результатам прокурорской проверки установлен факт ненадлежащей организации деятельности ГАУЗ СО «Сысертская ЦРБ», выразившийся в непредставлении доступности оказания медицинской помощи в с. Черданцево – отсутствии фельдшерско-акушерского пункта (ФАП). ФАП с. Черданцево, расположенный в здании с КН №40817810604900317040 не функционирует, здание не пригодно к эксплуатации. Население с. Черданцево прикреплено к ФАП с. Кадниково. Численность населения с. Черданцево 2 501 человек, в связи с чем в данном населенном пункте должна быть организована врачебная амбулатория.

На основании изложенного прокурор просит суд: признать незаконным бездействие ГАУЗ СО «Сысертская ЦРБ» по факту длительного не устранения нарушений требований санитарно-эпидемиологического законодательства, стандартов оснащения и оказания медицинской помощи при осуществлении деятельности в с. Черданцево подразделения ГАУЗ СО «Сысертская ЦРБ»; возложить на ГАУЗ СО «Сысертская ЦРБ», Министерство здравоохранения Свердловской области обязанность в срок не позднее четырех месяцев с момента вступления решения суда в законную силу оборудовать в с. Черданцево фельдшерско-акушерский пункт или сооружение общей врачебной практики, в соответствии требованиями п. 19.6 Положения «Об организации оказания первичной медико-санитарной помощи взрослому населению» №543н от 15.05.2021; возложить на ГАУЗ СО «Сысертская ЦРБ» обязанность в срок не позднее пяти месяцев с момента вступления решения суда в законную силу оборудовать ФАП с. Черданцево подразделение ГАУЗ СО «Сысертская ЦРБ» в соответствии с порядком оказания медицинской помощи взрослому населению по профилям «онкология», «терапия», «хирургия», «офтальмология» и «неврология», утвержденных приказами Министерства здравоохранения РФ от 19.02.2021 №116н, от 15.11.2021 №923н, от 15.11.2012 №922н, от 12.11.2012 №902н и от 15.11.2012 №926н.

Судом при принятии искового заявления определено о рассмотрении дела по правилам искового производства, поскольку ответчик – ГАУЗ СО «Сысертская ЦРБ» не является органом государственной или муниципальной власти, не наделен отдельными государственными или иными публичными полномочиями.

Прокурор Кузнецова О.В. в судебном заседании настаивала на удовлетворении исковых требований по доводам, изложенным в исковом заявлении.

Представитель ответчика ГУАЗ СО «Сысертская ЦРБ» ФИО1 возражал против удовлетворения требований по доводам, изложенным в письменных возражениях.

Представитель министерства здравоохранения Свердловской области ФИО2 возражал против удовлетворения исковых требований по доводам, изложенным в письменном отзыве на исковое заявление.

Выслушав доводы сторон, исследовав письменные материалы дела, судом установлено отсутствие оснований для удовлетворения исковых требований.

В соответствии с п. 1 ст. 45 Гражданского процессуального кодекса Российской Федерации, прокурор вправе обратиться в суд с заявлением в защиту прав, свобод и законных интересов граждан, неопределенного круга лиц или интересов Российской Федерации, субъектов Российской Федерации, муниципальных образований. 

Согласно статье 56 ГПК РФ, каждая сторона должна доказать те обстоятельства, на которые она ссылается как на основания своих требований и возражений, если иное не предусмотрено федеральным законом.

В соответствии с ч. 1 ст. 41 Конституции Российской Федерации каждый имеет право на охрану здоровья и медицинскую помощь; медицинская помощь в государственных и муниципальных учреждениях здравоохранения оказывается бесплатно за счет средств соответствующего бюджета, страховых взносов и других поступлений.

Отношения, возникающие в сфере охраны здоровья граждан в Российской Федерации регулируются Федеральным законом от 21.11.2011 № 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации".

В соответствии с п. 3 ст. 2 Закона об основах охраны здоровья граждан, медицинская помощь – комплекс мероприятий, направленных на поддержание и (или) восстановление здоровья и включающих в себя предоставление медицинских услуг.

Согласно п. 6 ст. 4 Закона об основах охраны здоровья граждан, основными принципами охраны здоровья являются доступность и качество медицинской помощи.

В силу ст. 10 Закона об основах охраны здоровья граждан доступность и качество медицинской помощи обеспечиваются: 1) организацией оказания медицинской помощи по принципу приближенности к месту жительства, месту работы или обучения; 2) наличием необходимого количества медицинских работников и уровнем их квалификации; 3) возможностью выбора медицинской организации и врача в соответствии с настоящим Федеральным законом; 4) применением порядков оказания медицинской помощи и стандартов медицинской помощи; 5) предоставлением медицинской организацией гарантированного объема медицинской помощи в соответствии с программой государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи; 6) установлением в соответствии с законодательством Российской Федерации требований к размещению медицинских организаций государственной системы здравоохранения и муниципальной системы здравоохранения и иных объектов инфраструктуры в сфере здравоохранения исходя из потребностей населения; 7) транспортной доступностью медицинских организаций для всех групп населения, в том числе инвалидов и других групп населения с ограниченными возможностями передвижения; 8) возможностью беспрепятственного и бесплатного использования медицинским работником средств связи или транспортных средств для перевозки пациента в ближайшую медицинскую организацию в случаях, угрожающих его жизни и здоровью; 9) оснащением медицинских организаций оборудованием для оказания медицинской помощи с учетом особых потребностей инвалидов и других групп населения с ограниченными возможностями здоровья; 10) применением телемедицинских технологий.

Правила организации оказания первичной медико-санитарной помощи взрослому населению на территории Российской Федерации установлены Положением об организации оказания первичной медико-санитарной помощи взрослому населению, утвержденным Приказом Минздравсоцразвития России от 15.05.2012 № 543н.

Пунктом 19.6 Положения об организации оказания первичной медико-санитарной помощи взрослому населению установлено, что в населенных пунктах с числом жителей более 2000 человек для оказания первичной врачебной медико-санитарной помощи организуются врачебные амбулатории вне зависимости от расстояния до ближайшей медицинской организации либо структурного подразделения (отделения) медицинской организации, оказывающей первичную врачебную медико-санитарную помощь по территориально-участковому принципу.

В исковом заявлении прокурором указано. что численность населения с. Черданцева 2 501 человек, при этом доказательств указанного обстоятельства суду не представлено. Из открытых источников информации известно, что численность населения указанного населенного пункта составляет не более 500 человек.

Кроме того, само по себе отсутствие врачебной амбулатории не свидетельствует о правомерности заявленного прокурором иска, поскольку первичная медико-санитарная помощь населению оказывается в с. Кадниково и с. Кашино, а также в г. Сысерти.

В силу п. 1 ст. 1, ст. 12 Гражданского кодекса Российской Федерации предъявление любого требования должно иметь своей целью восстановление нарушенных или оспариваемых прав и законных интересов обратившегося в суд лица (в данном случае неопределенного круга лиц), установление наличия принадлежащего субъективного материального права, а также установление факта нарушения прав неопределенного круга лиц ответчиком. Защита гражданских прав осуществляется, в том числе, и путем восстановления положения, существовавшего до нарушения права, и пресечения действий, нарушающих право или создающих угрозу его нарушения.

Из смысла данных норм следует, что судебной защите подлежит только существующее нарушенное право. Выбор способа защиты нарушенного права должен действительно привести к восстановлению нарушенного материального права или к реальной защите законного интереса. При этом избранный способ защиты должен быть соразмерен нарушению и не выходить за пределы, необходимые для его применения.

В данном случае реальность угрозы наступления для неопределенного круга лиц неблагоприятных последствий отсутствия врачебной амбулатории прокурором не доказана. При этом судебная защита от предполагаемых, возможных нарушений в будущем действующим законодательством не предусмотрена.

ГАУЗ СО «Сысертская ЦРБ» является бюджетным учреждением и основным организационно-распорядительным документом по ведению его хозяйственной деятельности является годовой План финансово-хозяйственной деятельности. Возложение на ГАУЗ СО «Сысертская ЦРБ» обязанности создать врачебную амбулаторию на территории с. Черданцево является вмешательством в административно-хозяйственную деятельность государственного бюджетного учреждения, что в отсутствие нарушений прав неопределенного круга лиц со стороны Учреждения, является недопустимым.

Кроме того, в соответствии с п. 14 ст. 16 Федерального закона от 06.10.2003 № 131-ФЗ "Об общих принципах организации местного самоуправления в Российской Федерации" создание условий для оказания медицинской помощи населению на территории муниципального, городского округа в соответствии с территориальной программой государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи относится к вопросам местного значения муниципального, городского округа.

Прокурором не доказано наличие у ответчиков обязанности по организации ФАП на территории с. Черданцево, соответственно не доказан факт нарушения прав жителей указанного населенного пункта, ввиду чего исковые требования не подлежат удовлетворению.

На основании изложенного и руководствуясь статьями 194-199 Гражданского процессуального кодекса Российской Федерации, суд

РЕШИЛ:

в удовлетворении исковых требований Сысертского межрайонного прокурора в защиту интересов неопределенного круга лиц к ГАУЗ СО «Сысертская ЦРБ» Министерству здравоохранения Свердловской области о признании бездействия незаконным, возложении обязанности совершить определенные действия отказать.

Решение может быть обжаловано в Свердловский областной суд в течение месяца со дня принятия решения судом в окончательной форме путем подачи жалобы через Сысертский районный суд.

Судья А.А. Транзалов