Дело №2-3626/2025

УИД 09RS0001-01-2025-003720-57

РЕШЕНИЕ

Именем Российской Федерации

14 октября 2025 г. г.Черкесск КЧР

Черкесский городской суд Карачаево-Черкесской Республики, в составе судьи Байтоковой Л.А.,

при ведении протокола судебного заседания помощником судьи Эскиндаровой З.М.,

с участием: прокурора отдела прокуратуры КЧР – Узденова М.М., лица, в чьих интересах обратился прокурор - Бахитова Р.Р.,

рассмотрев в открытом судебном заседании в помещении суда гражданское дело по иску заместителя прокурора Карачаево-Черкесской Республики Докшокова А.З. в интересах ФИО1 к Министерству здравоохранения Карачаево-Черкесской Республики в порядке ст.45 ГПК РФ, 

УСТАНОВИЛ:

Заместитель прокурора республики, действующий в интересах ФИО9 обратился в Черкесский городской суд с иском к Министерству здравоохранения КЧР в порядке ст.45 ГПК РФ. Доводы, обосновывающие позицию истца, подробно изложены в исковом заявлении. Со ссылками на ст.27 Федерального закон от 17.01.1992 №2201-1 «О прокуратуре РФ», ст.ст.45, 131 ГПК РФ, просит: Обязать Министерство здравоохранения КЧР обеспечить ФИО1 в соответствии с клиническими рекомендациями, данными ФГБУ «Национальный медицинский исследовательский центр колопрокгологии имени А.Н. Рыжих» Министерства здравоохранения РФ препаратом ГИБТ «Устекинумаб» 520 мг, за счет средств бюджета КЧР. Взыскать с Министерства здравоохранения КЧР в пользу ФИО1 компенсацию морального вреда в размере 150000,00 руб. Обязать Министерство здравоохранения КЧР перечислить денежные средства, взысканные в счет возмещения причиненного ФИО1 морального вреда на расчетный счет, открытый на имя ФИО1, лицевой счет получателя: 

<

данные изъяты>

Прокурор отдела прокуратуры республики Узденов М.М. и лицо, в чьих интересах обратился заместитель прокурора республики Докшоков А.З.- ФИО1 в судебном заседании поддержали исковые требования, просили их удовлетворить в полном объеме. 

Представитель ответчика Министерства здравоохранения КЧР уведомленный о времени и месте рассмотрения дела, в судебное заседание не явился, об отложении судебного заседания не просил, позицию на исковые требования в адрес суда не направил. 

С учетом мнения присутствующих лиц, суд, руководствуясь ст.167 ГПК РФ определил рассмотреть дело в отсутствие неявившихся лиц.

Выслушав в судебном заседании прокурора ФИО5, материального истца ФИО1, изучив представленные материалы, суд пришел к следующему выводу.

В силу ч.1 ст.7 Конституции Российской Федерации, Российская Федерация - социальное государство, политика которого направлена на создание условий, обеспечивающих достойную жизнь и свободное развитие человека. Конституцией РФ каждому гарантируется социальное обеспечение по возрасту, в случае болезни, инвалидности, потери кормильца, для воспитания детей и в иных случаях, установленных законом (ч.1 ст.39). 

В силу ст.6.1 Федерального закона от 17.07.1999 №178-ФЗ «О государственной социальной помощи» инвалиды, дети-инвалиды и иные социально незащищенные категории граждан имеют право на получение государственной социальной помощи в виде набора социальных услуг.

В судебном заседании установлено и материалами дела подтверждается, что Прокуратурой республики в порядке надзора установлено, что ФИО1 не обеспечен жизненно – необходимыми лекарственными препаратами.

В силу положений ст.ст.39, 41 Конституции РФ каждому гарантируется социальное обеспечение в случае болезни, инвалидности. Каждый имеет право на охрану здоровья и медицинскую помощь, которая оказывается гражданам в государственных и муниципальных учреждениях здравоохранения бесплатно за счет средств соответствующего бюджета, страховых взносов, других поступлений. 

В соответствии с п.п.1, 4, 5 ст.4 Федерального закона от 21.11.2011 №323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в РФ» основными принципами охраны здоровья, в том числе являются: соблюдение прав граждан в сфере охраны здоровья и обеспечение связанных с этими правами государственных гарантий; социальная защищенность граждан в случае утраты здоровья; ответственность органов государственной власти и органов местного самоуправления, должностных лиц организаций за обеспечение прав граждан в сфере охраны здоровья. 

К полномочиям органов государственной власти субъектов РФ в сфере охраны здоровья относится организация обеспечения граждан лекарственными препаратами (п.2 ч.1 ст.16 Федерального закон №323-ФЗ). 

Каждый имеет право на медицинскую помощь в гарантированном объеме, оказываемую без взимания платы в соответствии с программой государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи (ч. 2 ст. 19 Федерального закон № 323-ФЗ).

Организация охраны здоровья, в том числе осуществляется путем обеспечения определенных категорий граждан Российской Федерации лекарственными препаратами (п.5 ч.1 ст.29 Федерального закон № 323-ФЗ).

Правовые и организационные основы предоставления государственной социальной помощи отдельным категориям граждан установлены Федеральным законом от 17.07.1999 №178-ФЗ «О государственной социальной помощи», статьями 6.1, 6.2 которого предусмотрено, что инвалиды имеют право на обеспечение в соответствии со стандартами медицинской помощи необходимыми лекарственными препаратами по рецептам на лекарственные препараты.

Согласно п.п. 3.37, 3.48, 3.54 Положения о Министерстве здравоохранения КЧР, утвержденного Указом Главы КЧР от 03.12.2012 №, в соответствии с возложенными на него задачами министерство осуществляет переданные Российской Федерацией полномочия по организации обеспечения граждан, включенных в Федеральный регистр лиц, имеющих право на получение государственной социальной помощи, и не отказавшихся от получения социальной услуги, предусмотренной п.1 ч.1 ст.6.2 Федерального закона от 17.07.1999 №178-ФЗ, лекарственными средствами, контроль за соблюдением установленных действующим законодательством социально-медицинских гарантий в подведомственных организациях, а также готовит проекты нормативных правовых актов по вопросам здравоохранения в Карачаево-Черкесской Республике.

Проверкой установлено, что ФИО1 является инвали

<

адрес> группы, имеет право на льготы в части лекарственного обеспечения, ему установлен диагноз: Болезнь Крона в форме илеоколита, хроническое непрерывное течение с осложнениями. По медицинским показаниям ему рекомендована терапия «Инфликсимабом». Первая индукционная терапия «Инфликсимабом» проведена в 

<

адрес>. Введение препарата второй и третий раз осуществлено в августе и сентябре 2024 в РГЛПУ «КЧРКБ».

По месту наблюдения в РГБУЗ «Абазинская центральная районная поликлиника» 28.10.2024, 25.02.2025 и 29.04.2025 ФИО7 выписано 12 льготных рецептов на лекарственный препарат Инфликсимаб 100 мг 

<

данные изъяты>. По этим рецептам лекарственный препарат ФИО1 не выдан по 02.07.2025, что является несоблюдением требований ч.1 ст.6.1 и п.1. ч1. ст.6.2 Федерального закона от 17.07.1999 №178-ФЗ «О государственной социальной помощи». 

02.07.2025 врачом гастроэнтерологом РГБЛГПУ «КЧРКБ» по результатам осмотра ФИО1 назначены диета №5 и лекарственные препараты ФИО2 50 мг, препарат ГИБТ «Устекинумаб» 520 мг, ФИО3 200 мг. 

Между тем, в ходе судебного заседания установлено, что Министерством здравоохранения КЧР препарат ГИБТ «Устекинумаб» не приобретен, в рамках полномочий, определенных бюджетным законодательством приоритетность расходования в целях приобретения указанного препарата не изменена, предложения о перераспределении бюджетных ассигнований или о внесении изменений в сводную бюджетную роспись и закон КЧР о бюджете не подготовлены.

Ввиду отсутствия лекарственного обеспечения Министерством здравоохранения КЧР, Бахитовым Р.Р. необходимое лечение препаратом ГИБТ «Устекинумаб» получено в рамках обязательного медицинского страхования в ходе стационарного лечения в Ростовской клинической больнице ФГБУЗ «Южный окружной медицинский центр Федерального медико-биологического агентства» в г. Ростов-на-Дону.

При таких обстоятельствах, длительное противоправное бездействие должностных лиц Министерства здравоохранения КЧР привело к грубому нарушению конституционного права ФИО1 на охрану здоровья и социальное обеспечение в случае болезни. Указанные нарушения допущены ввиду ненадлежащего исполнения должностными лицами Министерства здравоохранения КЧР своих служебных обязанностей законодательства в рассматриваемой сфере правоотношений.

Установив на федеральном уровне льготы по обеспечению инвалидов лекарственными препаратами, Российская Федерация приняла на себя обязанность по возмещению расходов на указанные цели за счет средств федерального бюджета, при этом не имеет правового значения, в какой мере органы государственной власти не исполнили обязанность по реализации закона в рамках своих полномочий. 

Обязанность по предоставлению инвалидам препаратами медицинского назначения не может быть поставлена в зависимость от наличия или отсутствия финансирования таких расходов, иное означало бы возможность фактического лишения инвалидов, гарантированных им Конституцией Российской Федерации и федеральным законодательством прав в сфере социальной защиты. 

С учетом того, что Министерство здравоохранения КЧР является органом исполнительной власти, осуществляющим проведение торгов в соответствии с Федеральным законом от 05.04.2013 № 44-ФЗ «О контрактной системе в сфере закупок товаров, работ, услуг для обеспечения государственных и муниципальных нужд» по закупке лекарственных средств и изделий медицинского назначения для льготных категорий граждан, тем самым, обеспечивает их наличие в аптечных учреждениях, осуществляющих льготный отпуск лекарственных средств и изделий медицинского назначения, именно Министерство здравоохранения КЧР является надлежащим ответчиком по настоящему спору.

Учитывая фактические обстоятельства дела, суд приходит к выводу, что ответчиком незаконно отказано в обеспечении препаратами истцу ФИО1, тем самым нарушены его гражданские права.

Нарушение ответчиком права истца на своевременное получение медикаментов, нашло свое подтверждение в ходе рассмотрения дела, в связи, с чем суд находит требования прокурора в интересах ФИО1 подлежащими удовлетворению в полном объеме в части обеспечения медикаментами.

Рассматривая требования в части взыскания компенсации морального вреда, суд приходит к следующему.

В соответствии с п.1 ст.151 ГК РФ если гражданину причинен моральный вред (физические или нравственные страдания) действиями, нарушающими его личные неимущественные права либо посягающими на принадлежащие гражданину нематериальные блага, а также в других случаях, предусмотренных законом, суд может возложить на нарушителя обязанность денежной компенсации указанного вреда.

В соответствии с п.2 ст.1101 ГК РФ, размер компенсации морального вреда определяется судом в зависимости от характера причиненных физических и нравственных страданий. При определении размера компенсации вреда должны учитываться требования разумности и справедливости. По смыслу гражданского законодательства, компенсация морального вреда не поддается точному денежному подсчету и не может в полной мере возместить причиненные физическому лицу нравственные и (или) физические страдания, а призвана лишь максимально возможно компенсировать последствия, понесенных данными лицами нравственных и физических страданий. 

Из разъяснения п.1 Постановления Пленума Верховного Суда Российской Федерации от 15.11.2022 №33 «О практике применения судами норм о компенсации морального вреда» следует, что под моральным вредом понимаются нравственные или физические страдания, причиненные действиями (бездействием), посягающими на принадлежащие гражданину от рождения или в силу закона нематериальные блага или нарушающими его личные неимущественные права (например, жизнь, здоровье, достоинство личности, свободу, личную неприкосновенность, неприкосновенность частной жизни, личную и семейную тайну, честь и доброе имя, тайну переписки, телефонных переговоров, почтовых отправлений, телеграфных и иных сообщений, неприкосновенность жилища, свободу передвижения, свободу выбора места пребывания и жительства, право свободно распоряжаться своими способностями к труду, выбирать род деятельности и профессию, право на труд в условиях, отвечающих требованиям безопасности и гигиены, право на уважение родственных и семейных связей, право на охрану здоровья и медицинскую помощь, право на использование своего имени, право на защиту от оскорбления, высказанного при формулировании оценочного мнения, право авторства, право автора на имя, другие личные неимущественные права автора результата интеллектуальной деятельности и др.) либо нарушающими имущественные права гражданина. 

Моральный вред, в частности, может заключаться в нравственных переживаниях о физическом здоровье, физической болью, связанной с последствиями отсутствия должного лечения, иным повреждением здоровья либо в связи с заболеванием, перенесенным в результате нравственных страданий и др. 

Согласно п.32 Постановления Пленума Верховного Суда Российской Федерации от 26.01.2010 №1 «О применении судами гражданского законодательства, регулирующего отношения по обязательствам вследствие причинения вреда жизни или здоровью гражданина» учитывая, что в связи с отсутствием надлежащего медицинского препарата и надлежащего лечения имеет место быть физические и нравственные страдания, факт причинения ему морального вреда предполагается. 

Установлению в данном случае подлежит лишь размер компенсации морального вреда, при определении которого суду с учетом требований разумности и справедливости, следует исходить из степени нравственных или физических страданий, связанных с индивидуальными особенностями лица, которому причинен вред, степени вины нарушителя и иных заслуживающих внимания обстоятельств каждого дела. 

ФИО1 являющийся инвалидом 2 группы, имеет заболевание: 

<

данные изъяты>. Осложнением основного заболевания является: Прианальное проявление неполный внутренний свищ прямой кишки с подслизистыми затеками. 

Бахитовым Р.Р. за свой счет приобретен препарат ГИБТ «Инфликсимаб» в связи с тем, что он им не обеспечен в установленном порядке.

Учитывая изложенное, ответчиком нарушены неимущественные права ФИО1 на жизнь и охрану здоровья, гарантированные государством. Располагая сведениями о тяжести его диагноза, медицинскими документами о назначении определенных лекарственных препаратов, обязанность по обеспечению инвалида бесплатными лекарственными препаратами не исполнялась длительное время. В результате действий ответчика, которые выразились в непредставлении лекарственных препаратов, ФИО1 испытал нравственные и физические страдания в виде переживаний и страха за свою жизнь.

Учитывая вышеприведенные разъяснения Пленума Верховного Суда Российской Федерации, суд приходит к выводу, что отсутствие в законодательном акте прямого указания на возможность компенсации причиненных нравственных или физических страданий по конкретным правоотношениям не означает, что потерпевший не имеет права на компенсацию морального вреда, причиненного действиями (бездействием), нарушающими его личные неимущественные права либо посягающими на принадлежащие ему нематериальные блага.

Определяя размер компенсации морального вреда, суд учитывает обстоятельства дела, длительность периода нарушения прав истца, характер и степень нравственных страданий, которые истец претерпевал в результате незаконного лишения его медикаментами, связанных с переживаниями, лишением его нормального образа жизни, индивидуальные особенности истца, наличие 2-й группы инвалидности, возраст, в котором вероятность восстановления организма после пережитых страданий невелика, принимая во внимание степень вины ответчика, суд приходит к выводу о наличии оснований для взыскания в пользу истца компенсации морального вреда 20000,00 руб., что будет отвечать требованиям разумности. 

Разрешая вопрос о распределении судебных расходов, суд приходит к следующему. В силу ст.103 ГПК РФ издержки, понесенные судом в связи с рассмотрением дела, и государственная пошлина, от уплаты которых истец был освобожден, взыскиваются с ответчика, не освобожденного от уплаты судебных расходов, пропорционально удовлетворенной части исковых требований (ч.1). В случае, если обе стороны освобождены от уплаты судебных расходов, издержки, понесенные судом, в связи с рассмотрением дела, возмещаются за счет средствсоответствующего бюджета (ч. 4). Поскольку обе стороны освобождены от уплаты судебных расходов, то оснований для их взыскания с ответчика в доход бюджета не имеется.

На основании изложенного и руководствуясь статьями 194-199 ГПК РФ, суд

РЕШИЛ:

Исковое заявление заместителя прокурора Карачаево-Черкесской Республики в интересах ФИО1, ДД.ММ.ГГГГ года рождения, (паспорт №) к Министерству здравоохранения Карачаево-Черкесской Республики (ИНН

<

***>) в порядке ст.45 ГПК РФ, удовлетворить частично. 

Обязать Министерство здравоохранения Карачаево-Черкесской Республики обеспечить ФИО1 в соответствии с клиническими рекомендациями, ФГБУ «Национальный медицинский исследовательский центр колопрокгологии им.ФИО4» Министерства здравоохранения Российской Федерации препаратом ГИБТ «Устекинумаб» 520 мг, за счет средств бюджета Карачаево-Черкесской Республики.

Взыскать с Министерства здравоохранения Карачаево-Черкесской Республики в пользу ФИО1 компенсацию морального вреда в размере 20000,00 (двадцать тысяч) руб., обязав Министерство здравоохранения КЧР перечислить денежные средства, взысканные в счет возмещения причиненного ФИО1 морального вреда на расчетный счет, открытый на имя ФИО1, лицевой счет получателя: 

<

данные изъяты>

В части требований заместителя прокурора республики, в интересах ФИО1, к Министерству здравоохранения КЧР о взыскании компенсации морального вреда, превышающего 20000,00 руб. - отказать.

На решение может быть подана апелляционная жалоба в Верховный Суд Карачаево-Черкесской Республики в течение одного месяца со дня изготовления мотивированного решения в окончательной форме с подачей жалобы через Черкесский городской суд Карачаево-Черкесской Республики. 

Судья Черкесского городского суда КЧР Л.А. Байтокова